2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】1型糖尿病患兒最典型的實驗室檢查結(jié)果是【選項】A.血糖持續(xù)＞16.7mmol/LB.血酮體陽性C.尿糖陰性D.血清胰島素水平升高【參考答案】B【詳細解析】1型糖尿病患兒因胰島素絕對缺乏，易出現(xiàn)酮癥酸中毒，血酮體陽性是典型表現(xiàn)。選項A為酮癥酸中毒的嚴重程度指標(biāo)，選項C與糖尿病特征矛盾，選項D不符合1型糖尿病病理機制。【題干2】確診先天性甲狀腺功能減退癥的金標(biāo)準是【選項】A.血清TSH＞30mIU/LB.骨齡明顯落后于實際年齡C.甲狀腺攝碘率降低D.T3、T4水平降低【參考答案】A【詳細解析】新生兒期甲狀腺功能減退癥早期僅表現(xiàn)為TSH升高，當(dāng)TSH＞30mIU/L時可確診。選項B是隨訪指標(biāo)而非確診依據(jù)，選項C適用于甲狀腺功能亢進癥，選項D在早期可能正常。【題干3】腎上腺皮質(zhì)功能不全患兒出現(xiàn)低血鈉、低血鉀的典型機制是【選項】A.腎小管Na+/K+泵障礙B.醛固酮分泌不足C.抗利尿激素缺乏D.甲狀腺激素不足【參考答案】B【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)激素（如醛固酮）不足導(dǎo)致腎小管保鈉排鉀功能受損，同時ACTH缺乏引起腎小球濾過率下降，雙重機制導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。選項A是腎性高血壓機制，選項C與尿崩癥相關(guān)，選項D為代謝性酸中毒主因?！绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒患兒治療中首要措施是【選項】A.立即停用胰島素B.補充電解質(zhì)C.血糖控制至正常范圍D.糾正酸中毒【參考答案】B【詳細解析】DKA治療原則是"先補液再糾酸"，快速補充生理鹽水恢復(fù)血容量是首要步驟。選項A錯誤因胰島素是治療核心，選項C過早控糖會加重代謝紊亂，選項D需在補液后進行。【題干5】生長激素缺乏癥患兒最早期出現(xiàn)的癥狀是【選項】A.智力低下B.面部特征異常C.四肢短小D.骨齡延遲【參考答案】C【詳細解析】生長激素（GH）對四肢骨骼生長起關(guān)鍵作用，缺乏會導(dǎo)致四肢近端短?。ㄙ灏Y），而骨齡延遲是生長停滯的間接表現(xiàn)。選項A多見于中樞性性腺功能減退，選項B為特納綜合征特征，選項D需結(jié)合生長激素檢測?！绢}干6】確診尿崩癥最可靠的檢查是【選項】A.尿比重＞1.020B.尿滲透壓＞800mOsm/kgC.尿糖陽性D.血漿ADH水平測定【參考答案】D【詳細解析】中樞性尿崩癥需通過血漿ADH水平測定（正常＞1.0-3.0pg/ml）結(jié)合禁水試驗確診。選項A為糖尿病特征，選項B正常尿崩癥尿滲透壓可＜100mOsm/kg，選項C與尿崩癥無關(guān)。【題干7】甲狀腺功能亢進癥患兒突眼癥狀最常見于【選項】A.毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.Graves病D.橋本甲狀腺炎【參考答案】C【詳細解析】Graves病占甲亢病例的90%，其甲狀腺眼?。═OX）表現(xiàn)為突眼、眼瞼退縮。選項A多伴甲狀腺腫大，選項B為急性炎癥表現(xiàn)，選項D不會引起眼征?！绢}干8】兒童糖尿病酮癥酸中毒的典型血氣分析結(jié)果是【選項】A.pH＞7.35B.堿剩余＞-2mmol/LC.酸中毒合并代謝性堿中毒D.陰離子間隙正常【參考答案】C【詳細解析】DKA呈代謝性酸中毒伴高滲狀態(tài)，部分病例可因過度補堿出現(xiàn)暫時性代謝性堿中毒。選項A為代償性結(jié)果，選項B提示堿中毒糾正過度，選項D陰離子間隙應(yīng)＞16mmol/L?！绢}干9】腎上腺性征綜合征患兒實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)【選項】A.血清17-OHCS升高B.尿17-KS顯著增高C.血清性激素水平正常D.腎上腺皮質(zhì)激素水平降低【參考答案】B【詳細解析】先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）患兒因11β-HSD缺陷導(dǎo)致17-KS（11-脫氫皮質(zhì)酮）在尿中堆積，血中17-OHCS（11-脫氫皮質(zhì)醇）降低。選項A見于庫欣綜合征，選項C為假性性早熟表現(xiàn)，選項D正常?！绢}干10】確診兒童甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)是【選項】A.甲狀腺攝碘率B.TSH受體抗體C.血清TSH水平D.甲狀腺超聲圖像【參考答案】C【詳細解析】新生兒期甲狀腺功能減退癥早期僅表現(xiàn)為TSH升高，TSH＞30mIU/L即可確診。選項A在甲狀腺炎時可能降低，選項B為Graves病特異性指標(biāo)，選項D不能區(qū)分病因?！绢}干11】兒童糖尿病酮癥酸中毒的補液原則是【選項】A.首日補液量按體重計算B.優(yōu)先補充5%葡萄糖C.補液速度＞50ml/hD.補液后立即檢測血糖【參考答案】A【詳細解析】DKA補液量需根據(jù)脫水程度計算，首日總量為體重×20ml/kg+額外損失量，輸注速度根據(jù)生命體征調(diào)整。選項B錯誤因需先糾正低血容量，選項C過快易誘發(fā)心衰，選項D應(yīng)待血糖＞13.9mmol/L后進行。【題干12】生長激素缺乏癥患兒骨齡檢測顯示【選項】A.骨齡與年齡一致B.骨齡落后于實際年齡C.骨齡超前于實際年齡D.骨齡無法評估【參考答案】B【詳細解析】GH缺乏導(dǎo)致線性生長停滯，骨齡明顯落后于實際年齡（通常＜3歲）。選項A見于正常兒童，選項C為中樞性性早熟表現(xiàn)，選項D需結(jié)合IGF-1等指標(biāo)。【題干13】兒童甲狀腺功能亢進癥的典型實驗室檢查是【選項】A.血清TSH降低B.甲狀腺攝碘率增高C.尿氟化鈉試驗陽性D.血清T3、T4升高【參考答案】D【詳細解析】Graves病患兒T3、T4水平顯著升高，TSH受負反饋抑制。選項A見于甲狀腺功能減退，選項B見于毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，選項C為垂體性甲亢特征?！绢}干14】腎上腺皮質(zhì)功能不全患兒出現(xiàn)高鉀血癥的機制是【選項】A.腎小管Na+/K+泵障礙B.醛固酮分泌不足C.抗利尿激素缺乏D.腎小球濾過率降低【參考答案】B【詳細解析】醛固酮不足導(dǎo)致腎小管排鉀減少，同時ACTH缺乏引起腎小球濾過率下降，雙重機制導(dǎo)致高鉀血癥。選項A為腎性高血壓機制，選項C與尿崩癥相關(guān)，選項D是低血容量表現(xiàn)?！绢}干15】確診兒童生長激素缺乏癥需滿足【選項】A.骨齡＜實際年齡2歲B.IGF-1＜正常值下限2SDC.血清GH峰值＜10μg/LD.空腹血糖升高【參考答案】B【詳細解析】生長激素缺乏癥診斷標(biāo)準為：GH峰值＜10μg/L（或＜5μg/L）且IGF-1＜正常值下限2SD（-2SD）。選項A為骨齡延遲，選項C需結(jié)合IGF-1，選項D與糖尿病相關(guān)?！绢}干16】兒童尿崩癥最有效的治療方法是【選項】A.膀胱訓(xùn)練B.醋酸去氨加壓素C.胰島素治療D.腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】中樞性尿崩癥首選醋酸去氨加壓素（DDAVP），通過促進腎小管水通道蛋白2（AQP2）表達增加水分重吸收。選項A適用于尿頻，選項C為糖尿病治療，選項D用于腎上腺皮質(zhì)功能不全?！绢}干17】糖尿病酮癥酸中毒患兒治療中需警惕的并發(fā)癥是【選項】A.低血糖B.低鉀血癥C.腎功能衰竭D.代謝性堿中毒【參考答案】C【詳細解析】DKA治療中過度補液可導(dǎo)致急性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿、尿閉。選項A為胰島素過量，選項B為醛固酮缺乏，選項D可通過補堿糾正?！绢}干18】先天性甲狀腺功能減退癥患兒智力障礙干預(yù)的關(guān)鍵時期是【選項】A.出生后1周B.3個月內(nèi)C.6個月后D.1歲以上【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺激素對神經(jīng)細胞發(fā)育至關(guān)重要，3個月內(nèi)補充左甲狀腺素可最大限度改善智力預(yù)后。選項A為早期喂養(yǎng)問題，選項C錯過關(guān)鍵期，選項D為后遺癥干預(yù)?！绢}干19】兒童腎上腺性征綜合征的典型表現(xiàn)是【選項】A.女性外生殖器男性化B.男性外生殖器女性化C.青春期提前D.無性征異常【參考答案】A【詳細解析】CAH患兒因21-羥化酶缺乏導(dǎo)致雄激素升高，女性表現(xiàn)為外生殖器男性化，男性表現(xiàn)為早熟。選項B見于17α-羥化酶缺陷，選項C為性早熟，選項D不符合疾病機制?！绢}干20】兒童糖尿病酮癥酸中毒的血糖控制目標(biāo)是【選項】A.立即降至正常范圍B.24小時內(nèi)＜13.9mmol/LC.48小時內(nèi)＜7.8mmol/LD.持續(xù)監(jiān)測至穩(wěn)定【參考答案】B【詳細解析】DKA血糖控制目標(biāo)為24小時內(nèi)降至＜13.9mmol/L，避免快速降糖引發(fā)腦水腫。選項A過快易誘發(fā)低血糖，選項C為非急性期目標(biāo)，選項D需結(jié)合電解質(zhì)和酸堿平衡。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】先天性甲狀腺功能減退的常見病因是？【選項】A.甲狀腺炎B.甲狀腺發(fā)育不良C.病毒感染D.藥物影響【參考答案】B【詳細解析】先天性甲狀腺功能減退（呆小癥）最常見病因是甲狀腺發(fā)育不良（約90%），其次為甲狀腺激素合成障礙。選項A甲狀腺炎多導(dǎo)致甲狀腺功能亢進或減退，但屬后天性；C病毒感染可致甲狀腺炎；D藥物影響多為暫時性?！绢}干2】1歲幼兒出現(xiàn)持續(xù)性低血糖，最可能的病因是？【選項】A.肝糖原儲存不足B.胰島素瘤C.腎上腺皮質(zhì)功能不全D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】A【詳細解析】新生兒期低血糖多因肝糖原儲備不足（尤其是早產(chǎn)兒），1歲幼兒持續(xù)低血糖需考慮遺傳代謝病如糖原貯積癥。選項B胰島素瘤多見于成人；C腎上腺皮質(zhì)功能不全多表現(xiàn)為高血糖；D糖尿病酮癥酸中毒多伴酮尿和脫水?！绢}干3】兒童糖尿病酮癥酸中毒的首發(fā)癥狀是？【選項】A.嘔吐B.多飲多尿C.意識模糊D.呼吸深快【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒典型表現(xiàn)為呼氣有爛蘋果味（酮體），早期癥狀包括呼吸深快（Kussmaul呼吸）、脫水、電解質(zhì)紊亂。選項A嘔吐常見于胃腸炎；B多飲多尿為糖尿病早期表現(xiàn)；C意識模糊多見于高滲狀態(tài)晚期。【題干4】兒童性早熟中，骨齡超前于實際年齡≥2歲需優(yōu)先考慮的疾病是？【選項】A.病理性肥胖B.睪丸/卵巢腫瘤C.原發(fā)性甲狀腺功能減退D.垂體性生長激素缺乏【參考答案】B【詳細解析】性早熟病因中，中樞性性早熟（GnRH分泌異常）骨齡超前≥2歲，但器質(zhì)性病變?nèi)绮G丸/卵巢腫瘤（如生殖細胞瘤）更需警惕。選項A肥胖性早熟骨齡超前但幅度較小；C甲狀腺功能減退導(dǎo)致骨齡延遲；D生長激素缺乏引起骨齡落后?！绢}干5】新生兒腎上腺皮質(zhì)功能不全的典型實驗室表現(xiàn)是？【選項】A.血鉀升高B.血鈉降低C.17-羥皮質(zhì)醇降低D.腎上腺素升高【參考答案】C【詳細解析】先天性腎上腺皮質(zhì)增生（17α-羥化酶缺陷）因皮質(zhì)醇合成減少，血17-羥皮質(zhì)醇顯著降低（＜5μg/dL），伴醛固酮減少。選項A血鉀升高見于尿崩癥；B血鈉降低為垂體性腎上腺功能不全；D腎上腺素升高提示嗜鉻細胞瘤。【題干6】兒童甲狀腺功能亢進癥中，Graves病最突出的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.頸部淋巴結(jié)腫大B.眼瞼浮腫C.手抖伴多汗D.腹瀉伴體重下降【參考答案】C【詳細解析】Graves病因TSH受體抗體刺激甲狀腺和眼肌，典型表現(xiàn)為手抖（震顫）、多汗、心悸（甲狀腺毒癥）。選項A頸部淋巴結(jié)腫大見于甲狀腺炎；B眼瞼浮腫多因黏液水腫；D腹瀉伴體重下降為腎上腺皮質(zhì)功能不全?！绢}干7】兒童糖尿病診斷中，空腹血糖≥7.0mmol/L且持續(xù)3天以上可確診？【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)WHO標(biāo)準，兒童糖尿病診斷需空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機血糖≥11.1mmol/L伴高血糖癥狀，且需重復(fù)檢測確認。選項B錯誤因需滿足多次檢測或動態(tài)血糖監(jiān)測。【題干8】兒童腎上腺性征早熟（CAH）的激素檢測特征是？【選項】A.血LH/FSH升高B.血雄激素升高C.血TSH升高D.血皮質(zhì)醇升高【參考答案】B【詳細解析】CAH（21-羥化酶缺陷）因雄激素合成增加，外周血雄激素水平顯著升高（如硫酸脫氫表雄酮＞500μg/dL），LH/FSH比值正常。選項A見于中樞性性早熟；C為甲狀腺功能亢進；D皮質(zhì)醇升高提示庫欣綜合征。【題干9】兒童生長激素缺乏癥（GHD）的骨齡表現(xiàn)是？【選項】A.骨齡落后于實際年齡B.骨齡超前于實際年齡C.骨齡正常D.骨齡無法評估【參考答案】A【詳細解析】GHD因生長激素分泌不足，骨齡明顯落后于實際年齡（如實際年齡8歲，骨齡5歲），且四肢短小。選項B見于性早熟；C為正常；D骨齡是評估GHD的重要指標(biāo)?！绢}干10】兒童1型糖尿病的發(fā)病與哪種病毒感染相關(guān)？【選項】A.乙型肝炎病毒B.腺病毒C.風(fēng)疹病毒D.流感病毒【參考答案】B【詳細解析】1型糖尿病與腺病毒（尤其是40型、41型）感染后胰腺炎相關(guān)，病毒顆?？芍乱葝uβ細胞破壞。選項A乙型肝炎病毒多致肝損傷；C風(fēng)疹病毒與先天性心臟病相關(guān)；D流感病毒與哮喘相關(guān)。【題干11】兒童甲狀腺功能減退癥（甲減）的典型體征是？【選項】A.甲狀腺腫大B.舌大外伸C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).四肢肌肉無力【參考答案】B【詳細解析】甲減（呆小癥）典型體征為舌大外伸（巨舌癥）、面部浮腫、皮膚干燥。選項A甲狀腺腫大見于甲狀腺炎或Graves??；C腹股溝斜疝為腹壓增高表現(xiàn)；D四肢肌肉無力多見于重癥肌無力?！绢}干12】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的實驗室特征是？【選項】A.血糖＜2.8mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉＞145mmol/LD.血碳酸氫根＜18mmol/L【參考答案】D【詳細解析】DKA實驗室特征為高血糖（＞13.9mmol/L）、高血酮（＞3mmol/L）、代謝性酸中毒（血碳酸氫根＜18mmol/L）。選項A血糖低見于肝糖原不足；C血鈉高見于高滲狀態(tài)；B血酮體陽性但非特異性?！绢}干13】兒童腎上腺皮質(zhì)功能不全危象的典型表現(xiàn)是？【選項】A.意識障礙B.血壓升高C.尿量增多D.皮膚色素沉著【參考答案】A【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)功能不全危象（Addison危象）因有效循環(huán)血量不足，表現(xiàn)為嚴重脫水、低血壓、意識障礙。選項B血壓升高見于嗜鉻細胞瘤；C尿量增多為尿崩癥；D皮膚色素沉著為慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全?！绢}干14】兒童甲狀腺炎引起的甲狀腺功能異常多為？【選項】A.永久性甲減B.永久性甲亢C.感染后一過性甲減D.感染后一過性甲亢【參考答案】C【詳細解析】亞急性甲狀腺炎（甲亢）或橋本甲狀腺炎（甲減）急性期可致一過性甲減，恢復(fù)期轉(zhuǎn)為甲亢或持續(xù)甲減。選項A/B為慢性病變；D甲亢恢復(fù)期少見。【題干15】兒童性早熟中，中樞性性早熟（CP）的激素檢測特征是？【選項】A.血LH/FSH升高B.血TSH升高C.血雌二醇升高D.血皮質(zhì)醇升高【參考答案】A【詳細解析】CP因下丘腦-垂體-性腺軸過早激活，血LH/FSH比值＞2.5，性激素（雌二醇/睪酮）升高。選項B見于甲狀腺功能亢進；C為外周性性早熟表現(xiàn)；D皮質(zhì)醇升高提示庫欣綜合征?！绢}干16】兒童生長激素缺乏癥（GHD）的確診依據(jù)是？【選項】A.骨齡落后B.IGF-1水平降低C.空腹血糖升高D.腎上腺功能減退【參考答案】B【詳細解析】GHD確診需生長激素激發(fā)試驗（峰值＜7μg/L）或空腹IGF-1水平降低（＜-2SD）。選項A為表現(xiàn)；C為糖尿??；D為腎上腺疾病。【題干17】新生兒先天性腎上腺皮質(zhì)增生（21-羥化酶缺陷）的典型激素改變是？【選項】A.17-羥皮質(zhì)醇升高B.17-羥孕酮升高C.醛固酮升高D.皮質(zhì)醇升高【參考答案】B【詳細解析】21-羥化酶缺陷致17-羥孕酮水平顯著升高（＞1000ng/dL），同時皮質(zhì)醇和醛固酮降低。選項A見于17α-羥化酶缺陷；C醛固酮升高為11-羥化酶缺陷；D皮質(zhì)醇升高提示腎上腺皮質(zhì)增生。【題干18】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的緊急處理原則是？【選項】A.立即補充胰島素B.糾正電解質(zhì)紊亂C.控制血糖至正常范圍D.疑診感染時禁用抗生素【參考答案】B【詳細解析】DKA處理順序：1糾正脫水及電解質(zhì)紊亂（尤其是低鉀）；2小劑量胰島素控制血糖（＜0.1U/kg/h）；3抗感染。選項A過量胰島素可致低血糖；C過快降糖加重腦水腫；D感染需積極治療?！绢}干19】兒童甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的Graves病特征性抗體是？【選項】A.TSH受體抗體B.抗甲狀腺過氧化物酶抗體C.抗甲狀腺球蛋白抗體D.鏈球菌溶血素O抗體【參考答案】A【詳細解析】Graves病由TSH受體抗體（TRAb）刺激甲狀腺和眼肌，導(dǎo)致甲狀腺毒癥及突眼。選項B/C為橋本甲狀腺炎抗體；D鏈球菌抗體與風(fēng)濕熱相關(guān)?！绢}干20】兒童腎上腺性征早熟（CAH）的基因檢測應(yīng)針對？【選項】A.HLA-DR基因B.17α-羥化酶基因C.TSH受體基因D.PAX6基因【參考答案】B【詳細解析】CAH（21-羥化酶缺陷）基因突變位于17α-羥化酶基因（CYP17A1），導(dǎo)致17α-羥化酶活性降低。選項AHLA相關(guān)于自身免疫?。籆為Graves?。籇PAX6與先天性小眼球畸形相關(guān)。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】1型糖尿病患兒確診后首選的治療藥物是？【選項】A.胰島素B.胰島素類似物C.磺脲類藥物D.雙胍類【參考答案】A【詳細解析】1型糖尿病是由于自身免疫破壞胰島β細胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，治療的核心是補充外源性胰島素。胰島素類似物（B）雖起效快，但需配合基礎(chǔ)胰島素使用，單獨使用無法滿足全天需求?；请孱悾–）和雙胍類（D）主要用于2型糖尿病，對1型糖尿病無效。【題干2】新生兒甲狀腺功能減退的典型癥狀不包括？【選項】A.生理性黃疸延長B.智力發(fā)育落后C.體溫不升D.肌張力低下【參考答案】A【詳細解析】新生兒甲狀腺功能減退（克汀?。┑湫捅憩F(xiàn)為呆小癥，包括智力低下（B）、肌張力低下（D）、體溫不升（C）及特殊面容。生理性黃疸延長（A）與甲狀腺功能無關(guān)，是膽紅素代謝問題。【題干3】腎上腺皮質(zhì)激素缺乏癥患兒在嚴重感染時首選的替代治療藥物是？【選項】A.生理鹽水B.糖皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.磺胺類藥物【參考答案】B【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)激素（如氫化可的松）缺乏時，患兒對感染反應(yīng)能力極低，需在抗感染治療基礎(chǔ)上給予糖皮質(zhì)激素替代。腎上腺素（C）用于過敏性休克，與感染無直接關(guān)聯(lián)。生理鹽水（A）和磺胺類藥物（D）僅為對癥支持?！绢}干4】生長激素缺乏癥患兒診斷需滿足的最低身高標(biāo)準是？【選項】A.-2SDB.-3SDC.-1.5SDD.-2.5SD【參考答案】B【詳細解析】生長激素缺乏癥（GHD）診斷標(biāo)準為：身高低于同年齡、同性別-3SD（B），且持續(xù)6個月以上，并排除其他原因（如甲狀腺功能異常）。-2SD（A）可能為生長遲緩，-1.5SD（C）和-2.5SD（D）未達確診閾值?！绢}干5】兒童糖尿病酮癥酸中毒的首發(fā)癥狀是？【選項】A.嘔吐B.意識模糊C.呼吸深快D.多飲多尿【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）早期多表現(xiàn)為胃腸道癥狀，如嘔吐（A），隨后出現(xiàn)呼氣有爛蘋果味（C）、脫水貌（B）、深大呼吸（C）。多飲多尿（D）是糖尿病典型癥狀，非DKA首發(fā)表現(xiàn)?！绢}干6】診斷先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）的實驗室檢查首選是？【選項】A.17α-羥基孕酮B.17-羥孕酮C.11-脫氧皮質(zhì)酮D.皮質(zhì)醇【參考答案】C【詳細解析】CAH分型中，11-脫氧皮質(zhì)酮（C）升高提示11β-羥化酶缺乏（鹽皮質(zhì)激素不足型），17α-羥基孕酮（A）升高提示17α-羥化酶缺乏（性激素不足型）。17-羥孕酮（B）和皮質(zhì)醇（D）對診斷特異性較低。【題干7】兒童甲狀腺功能減退癥治療的首選藥物是？【選項】A.甲狀腺素片B.左甲狀腺素鈉C.碘化鉀D.硫脲類藥物【參考答案】B【詳細解析】左甲狀腺素鈉（B）是外源性甲狀腺激素替代治療的首選，半衰期長（T1/2≈7天），需每日固定時間服用。甲狀腺素片（A）含T4和T3，生物利用度低。碘化鉀（C）用于甲狀腺炎引起的暫時性甲狀腺功能減退，硫脲類（D）為抗甲狀腺藥物?！绢}干8】兒童糖尿病飲食管理中，碳水化合物供能占比應(yīng)？【選項】A.<30%B.30%-50%C.50%-60%D.>70%【參考答案】C【詳細解析】兒童糖尿病飲食管理推薦碳水化合物供能占比50%-60%（C），以提供充足能量并減少脂肪攝入。>70%（D）可能增加心血管風(fēng)險，<30%（A）易導(dǎo)致營養(yǎng)不良，30%-50%（B）供能不足。【題干9】新生兒先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（11β-HSD3型）的典型實驗室特征是？【選項】A.血糖升高B.血清皮質(zhì)醇升高C.17α-羥基孕酮升高D.血鉀升高【參考答案】D【詳細解析】11β-HSD3型CAH患兒因11β-羥化酶活性缺陷，無法將11-脫氧皮質(zhì)酮（11-DOC）轉(zhuǎn)化為皮質(zhì)酮，導(dǎo)致11-DOC蓄積，引起低鉀血癥（D）。血清皮質(zhì)醇（B）和17α-羥基孕酮（C）均降低。血糖（A）與該病無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】兒童生長激素缺乏癥（GHD）的病因中，占比最高的是？【選項】A.先天性GHDB.甲狀腺功能減退C.瘦素缺乏D.營養(yǎng)不良【參考答案】A【詳細解析】GHD病因中先天性（A）占60%-70%，包括特納綜合征、特納綜合征相關(guān)GHD等。甲狀腺功能減退（B）導(dǎo)致身材矮小但生長速度正常，瘦素缺乏（C）和營養(yǎng)不良（D）屬于繼發(fā)性GHD的次要病因?！绢}干11】兒童糖尿病視網(wǎng)膜病變早期診斷的金標(biāo)準是？【選項】A.眼底照相B.超聲檢查C.眼科熒光造影D.血糖監(jiān)測【參考答案】C【詳細解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）早期診斷依賴眼科熒光造影（C），可清晰顯示微血管病變。眼底照相（A）分辨率不足，超聲（B）無法區(qū)分血管病變，血糖監(jiān)測（D）僅反映代謝控制?！绢}干12】兒童腎上腺性征早熟（CAH）的典型表現(xiàn)是？【選項】A.乳房發(fā)育B.陰毛過長C.男性乳房發(fā)育D.腹股溝疝【參考答案】B【詳細解析】CAH患兒因21-羥化酶缺乏導(dǎo)致雄激素升高，表現(xiàn)為性征早熟。女孩可能出現(xiàn)陰毛過長（B）和乳房發(fā)育（A），男孩可能出現(xiàn)睪丸增大（非選項）。腹股溝疝（D）與腎上腺無關(guān)?！绢}干13】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，首次補液首選？【選項】A.生理鹽水+B族維生素B.糖鹽水+維生素CC.生理鹽水+葡萄糖D.氯化鉀+葡萄糖【參考答案】C【詳細解析】DKA早期補液以生理鹽水（0.9%NaCl）為主（C），待血糖穩(wěn)定后逐漸加入葡萄糖。氯化鉀（D）需在血鉀正常后補充，B族維生素（A）和維生素C（B）非治療重點?！绢}干14】診斷兒童生長激素缺乏癥（GHD）需滿足的身高標(biāo)準是？【選項】A.<同年齡-1SDB.<同年齡-2SDC.<同年齡-3SDD.<同年齡-1.5SD【參考答案】B【詳細解析】GHD診斷標(biāo)準為身高低于同年齡、同性別-2SD（B），且生長速度低于同年齡-0.5SD，持續(xù)6個月以上。-1SD（A）可能為正常變異，-3SD（C）需排除其他疾病?！绢}干15】兒童甲狀腺功能減退癥（甲減）新生兒篩查的敏感方法是？【選項】A.血清TSH檢測B.足跟血檢測C.尿17-羥皮質(zhì)類固醇D.眼底檢查【參考答案】B【詳細解析】新生兒甲減篩查首選足跟血檢測（B），通過檢測TSH水平。血清TSH（A）特異性高但漏檢率5%-10%；尿17-羥皮質(zhì)類固醇（C）主要用于先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥；眼底檢查（D）為終末診斷手段?！绢}干16】兒童糖尿病胰島素泵治療的優(yōu)勢是？【選項】A.減少低血糖風(fēng)險B.提高血糖控制穩(wěn)定性C.降低經(jīng)濟成本D.簡化用藥次數(shù)【參考答案】B【詳細解析】胰島素泵（B）通過持續(xù)皮下輸注實現(xiàn)生理性血糖波動，顯著優(yōu)于多次皮下注射（MSID），能精準模擬肝-腸分泌模式，降低夜間低血糖風(fēng)險（A）。但泵治療成本較高（C），用藥次數(shù)雖減少（D）但需定期維護?！绢}干17】兒童腎上腺皮質(zhì)激素缺乏癥（ACTH缺乏）的急救處理是？【選項】A.腎上腺素B.糖皮質(zhì)激素C.甲狀腺激素D.胰島素【參考答案】B【詳細解析】ACTH缺乏患兒對感染、出血等應(yīng)激反應(yīng)差，急救需靜脈滴注糖皮質(zhì)激素（B），如氫化可的松，劑量為10-20mg/kg/d，分次給予。腎上腺素（A）用于過敏性休克，甲狀腺激素（C）用于甲減，胰島素（D）用于糖尿病?！绢}干18】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，糾正電解質(zhì)紊亂的優(yōu)先順序是？【選項】A.糾正低鉀B.糾正低氯C.糾正高鈉D.糾正代謝性酸中毒【參考答案】D【詳細解析】DKA治療順序為：1.糾正酸中毒（D），2.糾正脫水（補液），3.糾正電解質(zhì)紊亂（以低鉀、低氯為主）。高鈉血癥（C）多為補液過度導(dǎo)致，需最后處理?！绢}干19】兒童先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（21-羥化酶缺乏型）的典型激素譜變化是？【選項】A.血清17α-羥基孕酮升高B.血清11-脫氧皮質(zhì)酮升高C.血清皮質(zhì)醇升高D.血清雄激素升高【參考答案】B【詳細解析】21-羥化酶缺乏型CAH患兒因無法將11-脫氧皮質(zhì)酮（11-DOC）轉(zhuǎn)化為皮質(zhì)酮，導(dǎo)致11-DOC蓄積（B），同時雄激素升高（D）。17α-羥基孕酮（A）和皮質(zhì)醇（C）均降低。【題干20】兒童生長激素缺乏癥（GHD）的替代治療中，每日劑量需？【選項】A.<0.1μg/kgB.0.1-0.3μg/kgC.0.3-0.5μg/kgD.>0.5μg/kg【參考答案】C【詳細解析】GHD替代治療推薦劑量為0.3-0.5μg/kg/d（C），分1-2次皮下注射。劑量<0.1μg/kg（A）可能不足，>0.5μg/kg（D）易引發(fā)血糖異?；蜿P(guān)節(jié)疼痛。0.1-0.3μg/kg（B）為起始試探劑量，需根據(jù)療效調(diào)整。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】1型糖尿病患兒的主要病理機制是自身免疫攻擊導(dǎo)致胰島β細胞破壞，其典型癥狀不包括以下哪項？【選項】A.多飲多尿B.體重下降C.皮膚干燥D.血糖持續(xù)升高【參考答案】C【詳細解析】1型糖尿病的核心機制是自身免疫破壞胰島β細胞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。典型癥狀為多飲（滲透性利尿）、多尿（高血糖）及體重下降（代謝負平衡）。皮膚干燥是干燥綜合征的典型表現(xiàn)，與1型糖尿病無直接關(guān)聯(lián)，故正確答案為C。【題干2】新生兒先天性甲狀腺功能減退的病因中，占比最高的是？【選項】A.甲狀腺缺如B.甲狀腺激素合成酶缺陷C.母親妊娠期碘缺乏D.垂體發(fā)育不良【參考答案】A【詳細解析】先天性甲狀腺功能減退中，約90%為甲狀腺缺如或發(fā)育不全（A），其次為甲狀腺激素合成酶缺陷（B）。母親碘缺乏（C）雖可致暫時性甲狀腺功能減退，但屬后天因素，垂體發(fā)育不良（D）占比不足5%，故正確答案為A。【題干3】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的誘因，下列哪項屬于常見誘因？【選項】A.飲食不控制B.感染C.外傷D.藥物副作用【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型誘因是感染（B），尤其是呼吸道及泌尿道感染，因應(yīng)激狀態(tài)增加糖異生需求并拮抗胰島素。飲食不控制（A）是長期因素，外傷（C）多引發(fā)應(yīng)激性高血糖但較少直接誘發(fā)DKA，藥物副作用（D）如糖皮質(zhì)激素加重代謝紊亂但非直接誘因，故正確答案為B?！绢}干4】兒童甲狀腺功能減退的實驗室檢查中，哪項指標(biāo)最早出現(xiàn)異常？【選項】A.血清TSHB.血清FT3C.血清FT4D.尿碘測定【參考答案】A【詳細解析】原發(fā)性甲狀腺功能減退時，因TSH負反饋解除，TSH水平最早升高（A）。FT3/FT4滯后于TSH變化，尿碘（D）反映碘代謝狀態(tài)而非激素水平，故正確答案為A。【題干5】腎上腺皮質(zhì)激素長期過量使用可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)？【選項】A.傷口愈合延遲B.向心性肥胖C.皮膚色素沉著D.骨骼發(fā)育停滯【參考答案】A【詳細解析】糖皮質(zhì)激素長期應(yīng)用會抑制成骨細胞活性及骨重建（A），導(dǎo)致傷口愈合延遲（膠原合成減少）。向心性肥胖（B）與鹽皮質(zhì)激素有關(guān)，皮膚色素沉著（C）為ACTH類似物副作用，骨骼發(fā)育停滯（D）多見于生長激素缺乏，故正確答案為A。【題干6】兒童糖尿病酮癥酸中毒時，血氣分析最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.血液pH升高B.堿中毒C.陰離子間隙正常D.CO2結(jié)合力下降【參考答案】B【詳細解析】DKA時因酮體生成增加及腎臟保鈉排水，代謝性酸中毒典型表現(xiàn)為pH降低、碳酸氫鹽減少（B）。陰離子間隙增大（C錯誤）、CO2結(jié)合力下降（D）均為代謝性酸中毒表現(xiàn)，但題目強調(diào)“最典型”，故正確答案為B?！绢}干7】先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）的典型激素缺陷是？【選項】A.17α-羥化酶B.11β-羥化酶C.21-羥化酶D.3β-羥類固醇脫氫酶【參考答案】C【詳細解析】21-羥化酶缺陷（C）是CAH最常見類型（占90%），導(dǎo)致皮質(zhì)醇及醛固酮合成障礙，雄激素升高。11β-羥化酶缺陷（B）可致鹽皮質(zhì)激素不足，3β-羥類固醇脫氫酶缺陷（D）較少見，17α-羥化酶缺陷（A）屬性腺發(fā)育異常，故正確答案為C?！绢}干8】兒童甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的病因中，最常見的是？【選項】A.Graves病B.亞急性甲狀腺炎C.毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.橋本甲狀腺炎【參考答案】A【詳細解析】Graves病（A）占兒童甲亢的95%，以TSH受體抗體介導(dǎo)的彌漫性甲狀腺腫為特征。亞急性甲狀腺炎（B）多繼發(fā)于病毒感染，毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（C）多見于成人，橋本甲狀腺炎（D）為自身免疫性甲狀腺炎，進展為甲減而非甲亢，故正確答案為A?！绢}干9】兒童糖尿病酮癥酸中毒搶救時，首次靜脈推注的藥物是？【選項】A.胰島素B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.生理鹽水【參考答案】A【詳細解析】DKA搶救遵循“先補液、再糾酸、后控糖”原則，首次治療需靜脈推注短效胰島素（A）以迅速降低血糖并抑制酮體生成。碳酸氫鈉（B）僅用于pH<7.0的嚴重酸中毒，葡萄糖（C）需在胰島素存在下輸注以避免低血糖，生理鹽水（D）用于擴容，故正確答案為A。【題干10】兒童先天性甲狀腺功能減退的替代治療中，首選藥物是？【選項】A.左甲狀腺素鈉B.糖皮質(zhì)激素C.雌激素D.雄激素【參考答案】A【詳細解析】先天性甲減需終身替代治療，左甲狀腺素鈉（A）是T4前體，可模擬T4生理作用。糖皮質(zhì)激素（B）用于垂體性甲減，雌激素/雄激素（C/D）用于性腺功能減退，故正確答案為A?！绢}干11】兒童腎上腺皮質(zhì)功能不全危象的典型表現(xiàn)是？【選項】A.低血糖B.高血壓C.意識障礙D.皮膚黏膜蒼白【參考答案】C【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)功能不全危象（Addisoniancrisis）表現(xiàn)為嚴重低血壓、低血糖、高鉀血癥及意識障礙（C）。低血糖（A）是常見癥狀，但非危象特異性表現(xiàn)；高血壓（B）為腎上腺皮質(zhì)功能正常時的表現(xiàn)；皮膚黏膜蒼白（D）與失血相關(guān)，故正確答案為C。【題干12】兒童糖尿病酮癥酸中毒時，實驗室檢查中哪項結(jié)果不符合？【選項】A.血糖＞13.9mmol/LB.陰離子間隙＞16mmol/LC.血酮體陽性D.尿糖強陽性【參考答案】D【詳細解析】DKA時血糖顯著升高（A正確），陰離子間隙增大（B正確），血酮體陽性（C正確）。尿糖強陽性（D）雖常見，但若血糖極高（＞33.3mmol/L），腎糖閾可能升高，尿糖不一定強陽性，故正確答案為D。【題干13】兒童甲狀腺功能減退合并貧血的常見病因是？【選項】A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.腎性貧血D.鐵粒幼細胞性貧血【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺功能減退（甲減）患兒因代謝率降低，紅細胞壽命延長，易合并缺鐵性貧血（A）。溶血性貧血（B）多與免疫相關(guān)疾病并存，腎性貧血（C）與腎功能異常有關(guān)，鐵粒幼細胞性貧血（D）多見于遺傳性疾病，故正確答案為A?！绢}干14】兒童腎上腺皮質(zhì)激素缺乏時，下列哪項表現(xiàn)最顯著？【選項】A.向心性肥胖B.低血鈉高血鉀C.皮膚色素沉著D.骨骼發(fā)育遲緩【參考答案】B【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)激素（糖皮質(zhì)激素+鹽皮質(zhì)激素）缺乏時，鹽皮質(zhì)激素不足導(dǎo)致低血鈉高血鉀（B）。向心性肥胖（A）為糖皮質(zhì)激素過量表現(xiàn)，皮膚色素沉著（C）為ACTH增多所致，骨骼發(fā)育遲緩（D）多見于生長激素缺乏，故正確答案為B?！绢}干15】兒童糖尿病酮癥酸中毒時，胰島素靜脈輸注的起始劑量應(yīng)為？【選項】A.0.1U/kgB.0.5U/kgC.1U/kgD.3U/kg【參考答案】B【詳細解析】DKA胰島素輸注方案通常為起始劑量0.5U/kg（B），持續(xù)4小時后根據(jù)血糖調(diào)整。0.1U/kg（A）過低可能無法有效抑制酮體生成，1U/kg（C）及3U/kg（D）可能誘發(fā)嚴重低血糖，故正確答案為B?！绢}干16】先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患兒出現(xiàn)女性男性化體征的機制是？【選項】A.雄激素合成增加B.醛固酮合成減少C.糖皮質(zhì)激素缺乏D.皮質(zhì)醇升高【參考答案】A【詳細解析】21-羥化酶缺陷型CAH患兒因雄激素合成增加（A），導(dǎo)致女性出現(xiàn)男性化體征（如聲音低沉、陰蒂肥大）。醛固酮合成減少（B）導(dǎo)致低血鈉高血鉀，糖皮質(zhì)激素缺乏（C）需糖皮質(zhì)激素替代，皮質(zhì)醇升高（D）與ACTH相關(guān)疾病有關(guān)，故正確答案為A。【題干17】兒童甲狀腺功能亢進癥時，TSH水平的變化是？【選項】A.顯著升高B.正常C.輕度升高D.顯著降低【參考答案】A【詳細解析】Graves病等毒性甲亢時，TSH受體抗體刺激垂體分泌過量TSH（A）。亞急性甲狀腺炎等暫時性甲亢時TSH可能降低（D），但題目未限定病因，通常以Graves病為常見，故正確答案為A。【題干18】兒童糖尿病酮癥酸中毒時，糾正酸中毒的首選藥物是？【選項】A.碳酸氫鈉B.乳酸鈉C.谷氨酸鈉D.精氨酸鹽【參考答案】A【詳細解析】DKA酸中毒時首選碳酸氫鈉（A）靜脈滴注，因快速起效且避免過度擴容。乳酸鈉（B）適用于呼吸性酸中毒，谷氨酸鈉（C）及精氨酸鹽（D）用于肝性腦病，故正確答案為A。【題干19】兒童腎上腺皮質(zhì)功能不全時，緊急替代治療的首選藥物是？【選項】A.醛固酮B.糖皮質(zhì)激素C.雌激素D.雄激素【參考答案】B【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)功能不全危象需緊急補充糖皮質(zhì)激素（B）以穩(wěn)定生命體征，待病情緩解后補充鹽皮質(zhì)激素（如氫化可的松+氟氫可的松）。醛固酮（A）單獨使用無法替代糖皮質(zhì)激素作用，雌激素/雄激素（C/D）用于性腺功能替代，故正確答案為B?！绢}干20】兒童甲狀腺功能減退時，骨齡延遲最常見于哪種類型？【選項】A.先天性甲減B.兒童期甲減C.圍生期甲減D.成人甲減【參考答案】A【詳細解析】先天性甲減（A）患兒因長期T4缺乏導(dǎo)致骨齡延遲（生長板軟骨細胞代謝減慢）。兒童期甲減（B）骨齡延遲程度較輕，圍生期甲減（C）多因出生后甲狀腺功能暫時低下，成人甲減（D）對骨齡影響較小，故正確答案為A。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】新生兒先天性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)的癥狀是以下哪種表現(xiàn)？【選項】A.智力低下B.體溫不升C.皮膚干燥D.面部浮腫【參考答案】B【詳細解析】新生兒先天性甲減因甲狀腺激素合成不足，導(dǎo)致代謝率降低，體溫不升是早期典型癥狀。其他選項如智力低下（C）和皮膚干燥（A）多見于生后3-6個月發(fā)病，面部浮腫（D）多見于慢性甲減?！绢}干2】關(guān)于1型糖尿病的病因，下列哪項是正確描述？【選項】A.病毒感染導(dǎo)致胰島β細胞自身免疫性損傷B.胰島素分泌過多C.胰島素抵抗D.胰島素分泌不足【參考答案】A【詳細解析】1型糖尿病的發(fā)病機制與胰島β細胞自身免疫性損傷相關(guān)，常見于病毒感染（如柯薩奇病毒）或遺傳易感性。選項B（胰島素分泌過多）和D（胰島素分泌不足）為錯誤描述，C（胰島素抵抗）是2型糖尿病的主要特征?！绢}干3】兒童甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的典型實驗室檢查結(jié)果是？【選項】A.TSH升高、FT3/FT4升高B.TSH降低、FT3/FT4升高C.TSH升高、FT3/FT4降低D.TSH降低、FT3/FT4降低【參考答案】B【詳細解析】甲亢患者因甲狀腺激素分泌過多，負反饋抑制TSH分泌，導(dǎo)致TSH降低（<0.1mIU/L），而游離甲狀腺激素（FT3/FT4）顯著升高。選項A（TSH升高）見于甲減，C（FT3/FT4降低）見于亞急性甲狀腺炎等?！绢}干4】腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.向心性肥胖B.皮膚黏膜色素沉著C.低血壓D.向心性消瘦【參考答案】D【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)功能減退（Addison?。┮蛱瞧べ|(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素缺乏，表現(xiàn)為向心性肥胖（A）、低血壓（C）、皮膚色素沉著（B）和乏力。向心性消瘦（D）是庫欣綜合征（激素excess）的典型特征。【題干5】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實驗室特征是？【選項】A.血糖<7.8mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉>145mmol/LD.血pH>7.35【參考答案】B【詳細解析】DKA實驗室特征包括高血糖（血糖常>13.9mmol/L）、血酮體陽性（B）、代謝性酸中毒（pH<7.3，HCO3-降低）。選項A（血糖<7.8）為正?；虻脱?，C（血鈉>145）提示高滲狀態(tài)，D（pH>7.35）為堿中毒。【題干6】關(guān)于生長激素缺乏癥（GHD）的病因，下列哪項正確？【選項】A.腦部腫瘤壓迫垂體B.胰島素分泌不足C.胰島素抵抗D.先天性垂體發(fā)育不良【參考答案】D【詳細解析】GHD最常見病因是先天性垂體發(fā)育不良（D），其次為下丘腦功能障礙或垂體損傷。選項A（腦部腫瘤）可能導(dǎo)致垂體功能受損，但非最常見病因；B（胰島素分泌不足）和C（胰島素抵抗）與GHD無關(guān)?！绢}干7】兒童甲狀腺功能減退癥（甲減）的替代療法首選藥物是？【選項】A.甲狀腺素片B.丙硫氧嘧啶C.碘化鉀D.左甲狀腺素鈉【參考答案】A【詳細解析】甲減替代治療首選甲狀腺素片（A），需從小劑量開始逐漸增量，維持TSH在正常范圍。選項B（丙硫氧嘧啶）用于甲狀腺功能亢進，C（碘化鉀）用于Graves病，D（左甲狀腺素鈉）為新型制劑，但傳統(tǒng)用法仍以甲狀腺素片為主?！绢}干8】關(guān)于兒童腎上腺皮質(zhì)醇增多癥（庫欣綜合征）的病因，下列哪項正確？【選項】A.腎上腺增生B.腎上腺腫瘤C.垂體ACTH瘤D.胰島素瘤【參考答案】C【詳細解析】庫欣綜合征病因中，垂體ACTH瘤（C）占60%-80%，其次為腎上腺增生（A）或腫瘤（B）。選項D（胰島素瘤）與庫欣綜合征無關(guān)，多引起低血糖和糖尿病?！绢}干9】新生兒低血糖的典型誘因不包括以下哪項？【選項】A.糖尿病母親B.長時間禁食C.呼吸窘迫綜合征D.甲狀腺功能亢進【參考答案】C【詳細解析】新生兒低血糖常見誘因包括糖尿病母親（A）、長時間禁食（B）、窒息或呼吸窘迫（D）。選項C（呼吸窘迫綜合征）主要導(dǎo)致低氧血癥，而非直接引起低血糖?！绢}干10】兒童1型糖尿病的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】