2025年綜合類-北京住院醫(yī)師公共衛(wèi)生學(xué)Ⅰ階段-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-北京住院醫(yī)師公共衛(wèi)生學(xué)Ⅰ階段-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】在體液免疫應(yīng)答中，初始B細(xì)胞被激活的關(guān)鍵信號是抗原特異性識別與哪種協(xié)同刺激信號的共同作用？【選項】A.CD4分子與MHCⅡ分子結(jié)合B.BCR與抗原表位結(jié)合C.TCR與抗原肽-MHC復(fù)合物結(jié)合D.CD40L與CD40結(jié)合【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。初始B細(xì)胞激活需要抗原特異性識別（BCR與抗原表位結(jié)合）和協(xié)同刺激信號（如CD40L-CD40結(jié)合）。CD40L由輔助T細(xì)胞分泌，與B細(xì)胞CD40結(jié)合可增強(qiáng)B細(xì)胞活化和分化。選項A為T細(xì)胞激活信號，選項B僅為抗原識別，選項C是T細(xì)胞識別抗原的機(jī)制?！绢}干2】以下哪種細(xì)胞是適應(yīng)性免疫應(yīng)答中的效應(yīng)細(xì)胞，可直接殺傷表達(dá)特異性抗原的靶細(xì)胞？【選項】A.樹突狀細(xì)胞B.胸腺髓樣T細(xì)胞C.自然殺傷細(xì)胞D.淋巴樣B細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。自然殺傷（NK）細(xì)胞屬于先天性免疫，但具有殺傷被病毒感染的宿主細(xì)胞或腫瘤細(xì)胞的功能。選項A為抗原呈遞細(xì)胞，選項B是T細(xì)胞前體，選項D為B細(xì)胞前體。【題干3】免疫球蛋白IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)中，主要參與的肥大細(xì)胞脫顆粒觸發(fā)因素是？【選項】A.抗原表位與IgG結(jié)合B.抗原表位與IgE結(jié)合C.抗原表位與T細(xì)胞受體結(jié)合D.抗原表位與MHC分子結(jié)合【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。IgE通過FcεRI受體結(jié)合于肥大細(xì)胞表面，當(dāng)過敏原與IgE的抗原表位結(jié)合時，引發(fā)跨膜信號傳導(dǎo)導(dǎo)致脫顆粒釋放介質(zhì)。選項A為體液免疫中的抗體中和機(jī)制，選項C和D與過敏反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián)。【題干4】關(guān)于免疫耐受的建立，以下哪種描述錯誤？【選項】A.胎兒時期胸腺依賴性抗原需經(jīng)母體IgG傳遞B.骨髓中B細(xì)胞前體接觸抗原可誘導(dǎo)耐受C.胸腺依賴性抗原需經(jīng)MHCⅡ分子呈遞D.免疫球蛋白基因重排后接觸抗原可誘導(dǎo)耐受【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。胎兒通過胎盤獲得的母體IgG可能引發(fā)被動免疫，但不屬于免疫耐受機(jī)制。骨髓中B細(xì)胞前體接觸抗原（如胸腺依賴性抗原需經(jīng)MHCⅡ分子呈遞）可誘導(dǎo)B細(xì)胞耐受，而胸腺依賴性抗原必須由抗原呈遞細(xì)胞（APC）呈遞。選項A描述的機(jī)制與免疫耐受無關(guān)。【題干5】在T細(xì)胞激活過程中，輔助T細(xì)胞通過分泌CD40L與哪種受體結(jié)合以促進(jìn)B細(xì)胞活化？【選項】A.CD8αB.CD28C.CD40D.ICOS【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。CD40L由輔助T細(xì)胞分泌，與B細(xì)胞表面的CD40受體結(jié)合，是T-B協(xié)同刺激信號的關(guān)鍵分子。選項A為CD8α分子（與MHCⅠ結(jié)合），選項B為T細(xì)胞自身激活信號（CD28-B7），選項D為B細(xì)胞特異性共刺激受體（ICOS-ICOSL）。【題干6】以下哪種免疫細(xì)胞通過分泌IL-12促進(jìn)Th1細(xì)胞分化？【選項】A.巨噬細(xì)胞B.脾臟巨噬細(xì)胞C.樹突狀細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。巨噬細(xì)胞分泌IL-12可誘導(dǎo)輔助T細(xì)胞向Th1亞群分化，增強(qiáng)細(xì)胞免疫應(yīng)答。選項B是巨噬細(xì)胞的具體分布，選項C雖為抗原呈遞細(xì)胞但主要分泌IL-12的是巨噬細(xì)胞，選項D分泌IFN-γ但無IL-12分泌功能?！绢}干7】關(guān)于MHC分子分類，以下哪種描述正確？【選項】A.MHCⅠ類分子僅表達(dá)于體細(xì)胞B.MHCⅡ類分子在肌肉細(xì)胞中高表達(dá)C.MHCⅠ類分子識別抗原肽長度為8-11肽D.MHCⅡ類分子識別抗原肽長度為12-25肽【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。MHCⅠ類分子識別8-11肽（由細(xì)胞內(nèi)來源），MHCⅡ類分子識別12-25肽（由胞外來源）。選項A錯誤（MHCⅠ在所有nucleated細(xì)胞表達(dá)），選項B錯誤（MHCⅡ主要在免疫細(xì)胞表達(dá)），選項D錯誤（肽長度范圍顛倒）。【題干8】在疫苗研發(fā)中，滅活病毒疫苗的免疫原性主要依賴哪種機(jī)制？【選項】A.誘導(dǎo)交叉保護(hù)B.激活補(bǔ)體旁路途徑C.激活Th17細(xì)胞應(yīng)答D.誘導(dǎo)抗原表位構(gòu)象變化【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。滅活病毒疫苗的免疫原性源于病毒抗原表位在滅活前后的構(gòu)象變化，刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞。選項A為抗原交叉反應(yīng)機(jī)制，選項B與體液免疫無關(guān)，選項C與Th1/Th2應(yīng)答相關(guān)?！绢}干9】關(guān)于免疫球蛋白類別轉(zhuǎn)換，以下哪種描述錯誤？【選項】A.由骨髓中的漿細(xì)胞完成B.需IL-4或IFN-γ參與調(diào)控C.發(fā)生在生發(fā)中心B細(xì)胞D.轉(zhuǎn)換后IgG的Fc段改變【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。類別轉(zhuǎn)換（isotypeswitching）由生發(fā)中心B細(xì)胞在T細(xì)胞輔助下完成（IL-4/IFN-γ調(diào)控），最終形成漿細(xì)胞并分泌IgG等類別抗體。選項A錯誤（漿細(xì)胞分泌抗體而非完成轉(zhuǎn)換）?！绢}干10】以下哪種細(xì)胞因子可同時促進(jìn)Th1和Th2細(xì)胞分化？【選項】A.IL-12B.IL-23C.IL-35D.TGF-β【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。TGF-β可通過抑制Th1/Th17分化同時促進(jìn)Th2分化，在誘導(dǎo)免疫調(diào)節(jié)和平衡中起關(guān)鍵作用。選項A（IL-12促進(jìn)Th1）、選項B（IL-23促進(jìn)Th17）、選項C（IL-35抑制Th1/Th17）均不滿足“同時促進(jìn)”條件?！绢}干11】關(guān)于NK細(xì)胞殺傷機(jī)制，以下哪種描述正確？【選項】A.依賴MHCⅠ類分子識別感染細(xì)胞B.通過釋放穿孔素和顆粒酶直接殺傷C.需抗原呈遞細(xì)胞呈遞抗原肽D.主要?dú)磉_(dá)MHCⅡ類分子的細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。NK細(xì)胞通過殺傷細(xì)胞表面CD56缺失（而非MHC表達(dá)）的靶細(xì)胞，通過釋放穿孔素和顆粒酶形成死亡小體。選項A（MHCⅠ相關(guān)）和D（MHCⅡ相關(guān)）為T細(xì)胞機(jī)制，選項C為抗原呈遞機(jī)制?！绢}干12】在免疫缺陷病中，CD3ζ鏈缺陷會導(dǎo)致哪種免疫細(xì)胞功能缺失？【選項】A.B細(xì)胞B.T細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。CD3ζ鏈?zhǔn)荰細(xì)胞受體ζ鏈，參與T細(xì)胞活化的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。CD3ζ鏈缺陷導(dǎo)致T細(xì)胞無法激活，表現(xiàn)為嚴(yán)重細(xì)胞免疫缺陷（如SCID）。選項A（B細(xì)胞依賴BCR）和C/D（非T細(xì)胞依賴）均不相關(guān)?！绢}干13】關(guān)于抗體親和力成熟，以下哪種描述錯誤？【選項】A.發(fā)生在次生免疫應(yīng)答B(yǎng).由抗原選擇驅(qū)動C.IgG亞類轉(zhuǎn)換在此過程中完成D.B細(xì)胞克隆分裂并選擇優(yōu)勢克隆【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C?？贵w親和力成熟（affinitymaturation）發(fā)生在初次免疫應(yīng)答的生發(fā)中心，通過抗原選擇使B細(xì)胞分泌高親和力抗體。IgG亞類轉(zhuǎn)換（類別轉(zhuǎn)換）是獨(dú)立過程，由T細(xì)胞輔助完成。選項C混淆了兩種機(jī)制。【題干14】以下哪種免疫細(xì)胞通過分泌IL-10抑制Th1細(xì)胞應(yīng)答？【選項】A.巨噬細(xì)胞B.T調(diào)節(jié)細(xì)胞（Treg）C.B細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。Treg細(xì)胞通過分泌IL-10抑制Th1細(xì)胞分化，同時抑制IFN-γ分泌，維持免疫耐受。選項A（巨噬細(xì)胞分泌IL-12促進(jìn)Th1）、選項C（B細(xì)胞分泌抗體）、選項D（樹突狀細(xì)胞呈遞抗原）均不直接抑制Th1?！绢}干15】在疫苗佐劑中，以下哪種成分屬于細(xì)胞因子佐劑？【選項】A.卡介苗（BCG）B.氯化鋁佐劑C.IL-12D.分枝桿菌細(xì)胞壁成分【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。IL-12屬于細(xì)胞因子佐劑，可增強(qiáng)Th1應(yīng)答并促進(jìn)交叉免疫。選項A（BCG為減毒活疫苗佐劑）、選項B（鋁鹽為吸附佐劑）、選項D（MBP為T細(xì)胞佐劑）均非細(xì)胞因子類?！绢}干16】關(guān)于抗體Fc段功能，以下哪種描述正確？【選項】A.Fcγ受體僅與IgG結(jié)合B.FcεRI僅識別IgEC.Fc段介導(dǎo)抗體依賴性細(xì)胞毒性（ADCC）D.Fc段參與抗原表位識別【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。IgGFc段與效應(yīng)細(xì)胞上的Fcγ受體結(jié)合，介導(dǎo)ADCC和調(diào)理作用。選項A錯誤（Fcγ受體也結(jié)合IgM、IgG），選項B錯誤（FcεRI結(jié)合IgE），選項D錯誤（抗原識別由Fab段完成）?！绢}干17】以下哪種細(xì)胞因子可抑制B細(xì)胞活化并誘導(dǎo)凋亡？【選項】A.IL-5B.TNF-αC.TGF-βD.BAFF【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。BAFF（B細(xì)胞活化因子）可維持B細(xì)胞生存，但高濃度BAFF會誘導(dǎo)B細(xì)胞凋亡。選項A（IL-5促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞分化），選項B（TNF-α促進(jìn)炎癥），選項C（TGF-β抑制免疫應(yīng)答）均不直接誘導(dǎo)B細(xì)胞凋亡。【題干18】關(guān)于體液免疫記憶，以下哪種描述錯誤？【選項】A.長期記憶B細(xì)胞在再免疫應(yīng)答中快速增殖B.記憶B細(xì)胞分泌低親和力抗體C.記憶B細(xì)胞具有更強(qiáng)的抗原識別能力D.記憶T細(xì)胞與記憶B細(xì)胞協(xié)同增強(qiáng)免疫應(yīng)答【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。記憶B細(xì)胞分泌高親和力抗體（初次應(yīng)答后通過類別轉(zhuǎn)換和親和力成熟）。選項A正確（快速增殖），選項C正確（抗原識別能力更強(qiáng)），選項D正確（協(xié)同作用）?！绢}干19】在免疫球蛋白基因重排中，輕鏈基因重排發(fā)生在？【選項】A.胸腺B.骨髓C.生發(fā)中心D.脾臟【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。B細(xì)胞在骨髓中完成輕鏈基因（VL）和重鏈基因（VH）的重排，而類別轉(zhuǎn)換發(fā)生在生發(fā)中心。選項A（胸腺為T細(xì)胞成熟場所），選項C（生發(fā)中心為類別轉(zhuǎn)換場所），選項D（脾臟為成熟B細(xì)胞場所）均不正確。【題干20】關(guān)于抗原呈遞細(xì)胞，以下哪種描述錯誤？【選項】A.樹突狀細(xì)胞可分泌IL-12B.B細(xì)胞通過MHCⅡ分子呈遞抗原C.巨噬細(xì)胞在淋巴結(jié)內(nèi)進(jìn)行抗原呈遞D.所有MHC分子均需在細(xì)胞內(nèi)加工【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。MHCⅡ類分子需在細(xì)胞內(nèi)加工并呈遞胞外抗原，而MHCⅠ類分子可在細(xì)胞內(nèi)/外加工（如病毒感染細(xì)胞內(nèi)加工，癌細(xì)胞表面蛋白錯誤折疊時外源性加工）。選項D錯誤（未區(qū)分MHC類型）。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師公共衛(wèi)生學(xué)Ⅰ階段-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】免疫應(yīng)答中，效應(yīng)T細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞的主要機(jī)制是？【選項】A.釋放穿孔素與顆粒酶B.釋放細(xì)胞因子C.激活補(bǔ)體系統(tǒng)D.誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡【參考答案】A【詳細(xì)解析】效應(yīng)T細(xì)胞通過釋放穿孔素在靶細(xì)胞膜形成孔道，同時釋放顆粒酶導(dǎo)致細(xì)胞核DNA降解，直接殺傷靶細(xì)胞。選項B細(xì)胞因子主要介導(dǎo)免疫調(diào)節(jié)，C補(bǔ)體系統(tǒng)由血清蛋白激活，D凋亡需特定信號通路誘導(dǎo)，均非直接殺傷機(jī)制?！绢}干2】關(guān)于過敏反應(yīng)的描述，錯誤的是？【選項】A.屬于I型超敏反應(yīng)B.涉及肥大細(xì)胞脫顆粒C.IgE介導(dǎo)的免疫應(yīng)答D.治療需使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素主要用于抗炎和免疫抑制，但過敏反應(yīng)急性期的首選藥物是H1受體拮抗劑（如氯雷他定）。D選項不符合臨床治療原則?！绢}干3】以下哪種抗體主要參與黏膜局部免疫防御？【選項】A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD【參考答案】B【詳細(xì)解析】分泌型IgA是黏膜免疫的核心抗體，通過跨上皮遷移形成分泌免疫球蛋白（SIgA），覆蓋消化道、呼吸道等黏膜表面。IgG為血液中主要抗體，IgM為初次免疫應(yīng)答的初始抗體，IgD參與B細(xì)胞活化?！绢}干4】關(guān)于T細(xì)胞亞群的功能，錯誤的是？【選項】A.Th1分泌IL-12促進(jìn)細(xì)胞免疫B.Th2分泌IL-4促進(jìn)體液免疫C.Th17分泌IL-23維持腸道屏障D.Treg細(xì)胞抑制過度免疫應(yīng)答【參考答案】C【詳細(xì)解析】Th17細(xì)胞通過分泌IL-17促進(jìn)炎癥反應(yīng)，而維持腸道屏障功能主要由分泌IL-10的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg）完成。IL-23是Th17活化的必要因子，但非直接維持屏障作用?！绢}干5】檢測血清中HIV-1抗體常用哪種方法？【選項】A.ELISAB.PCRC.WesternBlotD.RIA【參考答案】A【詳細(xì)解析】ELISA（酶聯(lián)免疫吸附試驗）是HIV抗體篩查的常規(guī)方法，通過捕獲包被抗原與血清抗體結(jié)合進(jìn)行定量檢測。PCR檢測HIVRNA需特殊設(shè)備，WesternBlot用于確認(rèn)診斷，RIA（放射免疫分析）已逐漸被替代。【題干6】免疫復(fù)合物導(dǎo)致的腎小球腎炎的病理機(jī)制是？【選項】A.C3b沉積激活補(bǔ)體B.IgG直接損傷基底膜C.穿孔素破壞腎小管D.Fcγ受體介導(dǎo)炎癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】免疫復(fù)合物（如鏈球菌壁抗原-抗體復(fù)合物）在腎小球毛細(xì)血管內(nèi)沉積，激活補(bǔ)體（A選項為繼發(fā)改變），但主要損傷由IgG抗體直接結(jié)合基底膜抗原引發(fā)免疫損傷。D選項描述的是調(diào)理吞噬機(jī)制?！绢}干7】關(guān)于疫苗的描述，正確的是？【選項】A.滅活疫苗含完整病毒但失去感染性B.mRNA疫苗需-70℃長期保存C.減毒活疫苗適用于免疫缺陷人群D.亞單位疫苗不含病原體成分【參考答案】A【詳細(xì)解析】滅活疫苗通過化學(xué)或物理方法滅活病毒，保留免疫原性但無感染性（A正確）。mRNA疫苗（如新冠疫苗）需低溫保存但無需長期（B錯誤），減毒活疫苗（如麻疹疫苗）不可用于免疫缺陷者（C錯誤），亞單位疫苗（如乙肝疫苗）含病毒成分的抗原片段（D錯誤）?！绢}干8】免疫學(xué)檢測中，以下哪種物質(zhì)可被特異性抗體識別？【選項】A.紅細(xì)胞表面抗原B.細(xì)胞內(nèi)mRNAC.細(xì)胞骨架蛋白D.血清白蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】特異性抗體（如抗A/抗B血型抗體）可識別紅細(xì)胞膜表面的糖蛋白抗原（A正確）。細(xì)胞內(nèi)mRNA（B）需通過原位雜交技術(shù)檢測，細(xì)胞骨架蛋白（C）和血清白蛋白（D）為非抗原性蛋白。【題干9】關(guān)于免疫記憶的描述，正確的是？【選項】A.B細(xì)胞記憶細(xì)胞壽命短B.T細(xì)胞通過胸腺依賴性抗原激活C.IgG抗體可激活補(bǔ)體旁路途徑D.免疫記憶僅存在于體液免疫【參考答案】C【詳細(xì)解析】IgG抗體通過Fc段與吞噬細(xì)胞Fcγ受體結(jié)合，激活補(bǔ)體旁路途徑（C正確）。B細(xì)胞記憶細(xì)胞壽命長于效應(yīng)細(xì)胞（A錯誤），T細(xì)胞需胸腺（B錯誤），免疫記憶同時存在于細(xì)胞免疫（D錯誤）?！绢}干10】以下哪種細(xì)胞因子可抑制Th1細(xì)胞分化？【選項】A.IL-12B.IL-4C.TGF-βD.IFN-γ【參考答案】B【詳細(xì)解析】IL-4通過激活Stat6信號通路促進(jìn)Th2細(xì)胞分化，同時抑制Th1細(xì)胞分化（B正確）。IL-12促進(jìn)Th1分化（A錯誤），TGF-β抑制多種免疫細(xì)胞（C正確但非特異性），IFN-γ由Th1細(xì)胞分泌（D錯誤）。【題干11】關(guān)于自身免疫病的發(fā)病機(jī)制，錯誤的是？【選項】A.自身抗體與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物B.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫為主C.補(bǔ)體激活導(dǎo)致炎癥D.MHC分子異常表達(dá)【參考答案】B【詳細(xì)解析】自身免疫病多由B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫異常（如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的IgM抗體），而T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫（如多發(fā)性硬化癥）屬于神經(jīng)免疫疾病范疇（B錯誤）?！绢}干12】檢測HCV（丙肝病毒）感染的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.ELISA檢測抗體B.HCVRNAPCRC.肝臟組織活檢D.蛋白質(zhì)印跡【參考答案】B【詳細(xì)解析】HCVRNAPCR可特異性檢測病毒遺傳物質(zhì)，是確診依據(jù)（B正確）。ELISA（A）用于抗體篩查，肝活檢（C）無法定量，蛋白質(zhì)印跡（D）用于抗原檢測。【題干13】關(guān)于免疫耐受的描述，正確的是？【選項】A.胎兒通過胎盤獲得母體抗體B.骨髓造血干細(xì)胞分化為免疫細(xì)胞C.胎兒胸腺發(fā)育不成熟D.成人腸道菌群誘導(dǎo)免疫耐受【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎兒通過被動免疫獲得母體抗體（A錯誤），骨髓是免疫細(xì)胞生成場所（B錯誤），胎兒胸腺發(fā)育不成熟導(dǎo)致T細(xì)胞陰性選擇不足（C正確），腸道菌群誘導(dǎo)免疫耐受（D正確但非最佳選項）。【題干14】以下哪種情況可導(dǎo)致血清學(xué)檢測假陰性？【選項】A.抗體已轉(zhuǎn)化為IgGB.感染早期未產(chǎn)生抗體C.檢測方法靈敏度不足D.病毒變異導(dǎo)致抗原改變【參考答案】D【詳細(xì)解析】假陰性主要因檢測方法或樣本問題，如病毒變異（如流感病毒）改變抗原表位（D正確）。抗體轉(zhuǎn)化為IgG（A）可能降低檢測靈敏度但非假陰性，感染早期（B）可能為假陰性但需結(jié)合IgM檢測，檢測方法不足（C）屬于技術(shù)問題。【題干15】關(guān)于免疫球蛋白分類，錯誤的是？【選項】A.IgA為五聚體B.IgD為單體C.IgM為五聚體D.IgE為單體【參考答案】D【詳細(xì)解析】IgE為單體結(jié)構(gòu)（D錯誤），但具有雙價Fc段。IgA為二聚體（A錯誤），IgM為五聚體（C正確），IgD為單體（B正確）?！绢}干16】關(guān)于過敏原檢測的描述，正確的是？【選項】A.藥物過敏原需純化至分子量<10kDaB.檢測血清IgE抗體即可確診C.花粉過敏原含糖蛋白成分D.檢測方法需區(qū)分IgE與IgM【參考答案】C【詳細(xì)解析】花粉過敏原多為糖蛋白（C正確）。藥物過敏原通常為小分子（A錯誤），單一IgE檢測無法確診（B錯誤），過敏原檢測需結(jié)合IgE特異性（D正確但非最佳選項）?！绢}干17】關(guān)于疫苗不良反應(yīng)的描述，錯誤的是？【選項】A.接種后局部紅腫為常見反應(yīng)B.過敏反應(yīng)多由蛋白質(zhì)成分引起C.罕見嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)D.疫苗儲存溫度與效價無關(guān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】疫苗儲存溫度直接影響效價（D錯誤）。局部反應(yīng)（A）多由局部免疫反應(yīng)引起，過敏反應(yīng)（B）多由穩(wěn)定成分（如酵母）引發(fā)，嚴(yán)重反應(yīng)（C）需緊急處理?！绢}干18】檢測抗原-抗體結(jié)合的常用技術(shù)是？【選項】A.免疫熒光B.ELISAC.免疫沉淀D.WesternBlot【參考答案】B【詳細(xì)解析】ELISA（B）通過酶標(biāo)抗體顯色定量檢測抗原-抗體結(jié)合。免疫熒光（A）用于細(xì)胞定位，免疫沉淀（C）分離復(fù)合物，WesternBlot（D）檢測蛋白質(zhì)表達(dá)?！绢}干19】關(guān)于細(xì)胞免疫的描述，正確的是？【選項】A.CD8+T細(xì)胞分泌IL-4B.MHC-I分子呈遞內(nèi)源性抗原C.CD4+T細(xì)胞激活巨噬細(xì)胞D.免疫應(yīng)答全程無需抗原呈遞【參考答案】B【詳細(xì)解析】CD8+T細(xì)胞識別MHC-I分子呈遞內(nèi)源性抗原（如病毒蛋白）（B正確）。IL-4由Th2分泌（A錯誤），CD4+T細(xì)胞通過IL-2激活效應(yīng)細(xì)胞（C錯誤），抗原呈遞是免疫應(yīng)答必經(jīng)步驟（D錯誤）?！绢}干20】關(guān)于免疫缺陷病的分類，錯誤的是？【選項】A.獲得性免疫缺陷多由病毒感染引起B(yǎng).X連鎖低丙種球蛋白血癥屬于體液免疫缺陷C.SCID（嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷）需骨髓移植治療D.細(xì)胞免疫缺陷不伴隨體液免疫異常【參考答案】D【詳細(xì)解析】SCID（C）需骨髓移植，X連鎖低丙種球蛋白血癥（B）屬于體液免疫缺陷（lgG缺乏）。獲得性免疫缺陷（A）如HIV感染，細(xì)胞免疫缺陷（D錯誤）通常伴隨體液免疫異常（如SCID、DiGeorge綜合征）。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師公共衛(wèi)生學(xué)Ⅰ階段-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】抗原物質(zhì)必須同時具備哪些特征？【選項】A.大分子且具特異性B.能直接激活免疫細(xì)胞C.需與載體蛋白結(jié)合D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】抗原需同時滿足：①大分子（如蛋白質(zhì)、多糖）或小分子半抗原（需載體蛋白結(jié)合形成全抗原）；②特異性識別；③能激活免疫細(xì)胞。選項D完整涵蓋所有條件，其他選項均片面?！绢}干2】免疫應(yīng)答分為哪兩類主要類型？【選項】A.特異性免疫和非特異性免疫B.體液免疫和細(xì)胞免疫C.主動免疫和被動免疫D.以上均正確【參考答案】B【詳細(xì)解析】免疫應(yīng)答根據(jù)參與細(xì)胞類型分為體液免疫（B細(xì)胞介導(dǎo)）和細(xì)胞免疫（T細(xì)胞介導(dǎo)）。選項B直接對應(yīng)分類標(biāo)準(zhǔn)，A和C屬于免疫作用方式，D錯誤?！绢}干3】胸腺的主要功能是？【選項】A.生成記憶細(xì)胞B.分化B細(xì)胞為漿細(xì)胞C.產(chǎn)生抗體D.T細(xì)胞分化成熟【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場所，未成熟T細(xì)胞在此經(jīng)歷正負(fù)選擇。選項D正確，A為骨髓中B細(xì)胞分化結(jié)果，B和C與T細(xì)胞無關(guān)。【題干4】免疫記憶的持久性主要依賴于？【選項】A.淋巴細(xì)胞增殖B.抗體水平升高C.記憶細(xì)胞庫D.免疫球蛋白類別轉(zhuǎn)換【參考答案】C【詳細(xì)解析】記憶細(xì)胞是長期存活并具有高反應(yīng)性的淋巴細(xì)胞，能快速識別二次抗原。選項C正確，A為初次應(yīng)答特征，B和D為體液免疫階段性變化?！绢}干5】疫苗的減毒活疫苗屬于哪種免疫預(yù)防策略？【選項】A.被動免疫B.主動免疫C.自然感染免疫D.預(yù)防性疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】減毒活疫苗通過人工干預(yù)激發(fā)機(jī)體主動免疫應(yīng)答，產(chǎn)生記憶細(xì)胞和抗體。選項B正確，A為被動免疫（如抗毒素注射），C為自然感染后獲得，D為疫苗分類而非策略?！绢}干6】自身免疫病的核心機(jī)制是？【選項】A.免疫監(jiān)視功能異常B.免疫豁免失敗C.免疫復(fù)合物沉積D.免疫耐受缺失【參考答案】B【詳細(xì)解析】自身免疫病因免疫豁免失效導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊自身抗原，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。選項B正確，A為腫瘤發(fā)生機(jī)制，C和D與特定病理相關(guān)（如腎小球腎炎）。【題干7】IgG分子由幾個亞基構(gòu)成？【選項】A.2B.4C.5D.10【參考答案】C【詳細(xì)解析】IgG為五聚體（2個抗原結(jié)合片段Fab和2個可結(jié)晶片段Fc）。選項C正確，IgA為二聚體，IgM為五聚體單體，IgD為單體?！绢}干8】過敏性休克的主要生物活性物質(zhì)是？【選項】A.細(xì)胞因子B.一氧化氮C.組胺D.補(bǔ)體成分【參考答案】C【詳細(xì)解析】組胺由肥大細(xì)胞釋放，導(dǎo)致血管擴(kuò)張、平滑肌收縮和黏膜分泌，是I型超敏反應(yīng)的關(guān)鍵介質(zhì)。選項C正確，A為慢性炎癥介質(zhì)，B和D參與其他病理過程。【題干9】脾臟的主要功能是？【選項】A.T細(xì)胞分化B.血液過濾和抗原呈遞C.產(chǎn)生抗體D.免疫記憶儲存【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾臟是血液中抗原的捕獲和呈遞場所，也是B細(xì)胞分化為漿細(xì)胞的場所。選項B正確，A為胸腺功能，C和D為淋巴結(jié)主要作用?！绢}干10】免疫應(yīng)答的識別階段主要依賴？【選項】A.B細(xì)胞表面抗原受體B.T細(xì)胞表面MHC分子C.抗體-抗原結(jié)合D.細(xì)胞因子調(diào)控【參考答案】B【詳細(xì)解析】T細(xì)胞通過表面MHC分子識別抗原肽-CD8+或MHCⅡ-CD4+，是啟動免疫應(yīng)答的關(guān)鍵識別機(jī)制。選項B正確，A為B細(xì)胞識別抗原方式，C和D為后續(xù)應(yīng)答階段?！绢}干11】免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的疾病是？【選項】A.腎小球腎炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.艾滋病【參考答案】A【詳細(xì)解析】免疫復(fù)合物（抗原-抗體）在腎小球基底膜沉積激活補(bǔ)體，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和腎小球損傷，典型疾病為鏈球菌感染后腎小球腎炎。選項A正確，B和C為自身免疫病，D為病毒感染?！绢}干12】免疫缺陷病最常見的原因是？【選項】A.免疫球蛋白合成障礙B.T細(xì)胞功能缺陷C.免疫復(fù)合物異常D.免疫耐受缺失【參考答案】B【詳細(xì)解析】約75%的先天性免疫缺陷由T細(xì)胞基因突變引起（如SCID），表現(xiàn)為嚴(yán)重感染和缺乏細(xì)胞免疫。選項B正確，A為B細(xì)胞缺陷（如XLA），C和D為繼發(fā)性或特定疾病機(jī)制?！绢}干13】免疫監(jiān)視功能異?？赡軐?dǎo)致？【選項】A.腫瘤發(fā)生B.自身免疫病C.過敏反應(yīng)D.免疫復(fù)合物沉積【參考答案】A【詳細(xì)解析】免疫監(jiān)視通過NK細(xì)胞和T細(xì)胞清除突變細(xì)胞，其失效導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞逃逸。選項A正確，B為自身免疫病機(jī)制，C和D為超敏反應(yīng)或腎小球腎炎?！绢}干14】疫苗安全性評估的核心指標(biāo)是？【選項】A.病毒載量B.免疫原性C.毒性反應(yīng)D.耐受性【參考答案】C【詳細(xì)解析】疫苗需通過動物實驗驗證免疫原性（誘導(dǎo)抗體和記憶細(xì)胞），再進(jìn)行人體臨床試驗。選項C正確，A為活疫苗控制指標(biāo)，B和D為副作用評估內(nèi)容?！绢}干15】免疫調(diào)節(jié)的關(guān)鍵細(xì)胞是？【選項】A.脾細(xì)胞B.肥大細(xì)胞C.調(diào)節(jié)性T細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg）通過分泌IL-10和TGF-β抑制過度免疫應(yīng)答，維持免疫耐受。選項C正確，A為效應(yīng)細(xì)胞，B參與炎癥反應(yīng)，D為抗原呈遞細(xì)胞?！绢}干16】免疫耐受缺失的典型疾病是？【選項】A.過敏性鼻炎B.1型糖尿病C.艾滋病D.免疫缺陷病【參考答案】B【詳細(xì)解析】1型糖尿病因自身抗GAD65的Treg細(xì)胞缺失，導(dǎo)致胰島β細(xì)胞被破壞。選項B正確，A為I型超敏反應(yīng)，C為HIV感染，D為免疫功能低下?！绢}干17】免疫治療中CAR-T細(xì)胞療法針對哪種受體？【選項】A.TCRB.CAR（嵌合抗原受體）C.MHC分子D.Fc段【參考答案】B【詳細(xì)解析】CAR-T通過基因編輯將靶抗原識別受體（如CD19）、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)域和細(xì)胞毒性基因?qū)隩細(xì)胞。選項B正確，A為天然T細(xì)胞受體，C和D與治療機(jī)制無關(guān)?！绢}干18】免疫球蛋白的黏膜分泌形式是？【選項】A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD【參考答案】B【詳細(xì)解析】IgA為二聚體（sIgA），主要分布于黏膜表面（如腸道、呼吸道），中和病原體入侵。選項B正確，其他為血清型抗體?！绢}干19】細(xì)胞免疫的主要階段是？【選項】A.分化階段B.增殖分化階段C.效應(yīng)階段D.記憶階段【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)胞免疫的關(guān)鍵步驟是抗原呈遞后T細(xì)胞的增殖分化為效應(yīng)T細(xì)胞（細(xì)胞毒性或輔助T細(xì)胞）。選項B正確，A和D為起始和終末階段，C為效應(yīng)細(xì)胞功能。【題干20】免疫記憶的持久性最短的是？【選項】A.5年B.3年C.1年D.10年【參考答案】C【詳細(xì)解析】IgG類抗體水平在感染后6個月降至峰值50%，1年內(nèi)降至10%，但記憶細(xì)胞仍長期存活（10年以上）。選項C正確，A和D為非典型時間，B為干擾項。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師公共衛(wèi)生學(xué)Ⅰ階段-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】T細(xì)胞通過識別哪種分子結(jié)構(gòu)啟動免疫應(yīng)答？【選項】A.抗原的完整分子B.抗原表位的B細(xì)胞決定簇C.抗原表位的T細(xì)胞決定簇D.抗原的糖蛋白結(jié)構(gòu)【參考答案】C【詳細(xì)解析】T細(xì)胞通過識別抗原表位的T細(xì)胞決定簇（T-cellepitope）啟動免疫應(yīng)答。T細(xì)胞受體（TCR）識別抗原肽與主要組織相容性復(fù)合體（MHC）的結(jié)合體，而B細(xì)胞識別抗原的B細(xì)胞決定簇（B-cellepitope）。選項A和D涉及抗原的完整結(jié)構(gòu)，不符合T細(xì)胞識別特點(diǎn)；選項B為B細(xì)胞識別的抗原表位，故排除。【題干2】免疫復(fù)合物主要沉積在哪些部位？【選項】A.腎小球濾過膜B.淋巴結(jié)濾泡C.肝竇狀隙D.腦室【參考答案】A【詳細(xì)解析】免疫復(fù)合物（immunecomplexes）因分子量較大易被腎小球濾過膜截留，沉積在腎小球基底膜，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和腎小球腎炎。選項B和C為淋巴組織或血液中的正常循環(huán)區(qū)域，與免疫復(fù)合物異常沉積無關(guān)；選項D為腦脊液循環(huán)通道，與免疫復(fù)合物沉積機(jī)制無關(guān)?！绢}干3】關(guān)于抗原-抗體結(jié)合的特異性，下列哪項正確？【選項】A.抗體僅識別抗原的糖鏈B.抗原表位決定抗體的亞類C.抗體輕鏈決定抗原識別位點(diǎn)D.抗原的抗原性由決定簇決定【參考答案】D【詳細(xì)解析】抗原的抗原性由抗原決定簇（抗原表位）決定，每個抗原決定簇可被多個抗體分子識別。選項A錯誤，抗體識別抗原的完整表位而非單一糖鏈；選項B錯誤，抗體亞類由重鏈恒定區(qū)決定，與抗原表位無關(guān)；選項C錯誤，抗原識別由抗原表位與抗體結(jié)合位點(diǎn)共同決定，而非輕鏈單獨(dú)作用?！绢}干4】以下哪種免疫應(yīng)答屬于特異性免疫應(yīng)答？【選項】A.吞噬細(xì)胞吞噬病原體B.補(bǔ)體系統(tǒng)激活C.疫苗誘導(dǎo)的免疫記憶D.肥大細(xì)胞釋放組胺【參考答案】C【詳細(xì)解析】特異性免疫應(yīng)答由抗原特異性淋巴細(xì)胞介導(dǎo)，包括體液免疫和細(xì)胞免疫。選項C疫苗誘導(dǎo)的免疫記憶是特異性免疫的典型特征。選項A屬于非特異性免疫（吞噬細(xì)胞為innate免疫）；選項B補(bǔ)體激活為先天免疫機(jī)制；選項D肥大細(xì)胞釋放組胺屬于過敏反應(yīng)（I型超敏反應(yīng)），為免疫調(diào)節(jié)異常而非特異性應(yīng)答?！绢}干5】新型重組蛋白疫苗屬于下列哪種疫苗類型？【選項】A.滅活疫苗B.亞單位疫苗C.病毒載體疫苗D.針對性腫瘤疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】亞單位疫苗（subunitvaccine）僅含抗原成分，如重組蛋白、多肽或多糖。選項B符合定義；選項A滅活疫苗含完整病原體但失去復(fù)制能力；選項C為載體疫苗（如腺病毒載體攜帶抗原基因）；選項D屬于腫瘤免疫治療范疇?！绢}干6】關(guān)于免疫耐受，以下哪項描述正確？【選項】A.所有T細(xì)胞在胸腺中均需經(jīng)陰性選擇B.B細(xì)胞接觸自身抗原后發(fā)生凋亡C.胃腸道黏膜相關(guān)淋巴組織（GALT）免疫耐受機(jī)制包括胸腺依賴性抗原的缺失D.免疫耐受僅針對外來抗原【參考答案】C【詳細(xì)解析】GALT免疫耐受機(jī)制包括胸腺依賴性抗原的缺失（如糖蛋白A分子），即黏膜上皮細(xì)胞分泌的黏蛋白覆蓋抗原表位，阻止T細(xì)胞識別。選項A錯誤，僅胸腺依賴性抗原需經(jīng)陰性選擇；選項B錯誤，B細(xì)胞接觸自身抗原后可能活化或凋亡，但非耐受機(jī)制；選項D錯誤，免疫耐受包括對自身抗原和某些環(huán)境抗原的識別抑制?！绢}干7】以下哪種免疫學(xué)檢測方法屬于免疫擴(kuò)散技術(shù)？【選項】A.ELISAB.免疫熒光C.免疫電泳D.WesternBlot【參考答案】C【詳細(xì)解析】免疫電泳（immunoelectrophoresis）通過電泳分離抗原后，結(jié)合免疫擴(kuò)散（Oudin-Weber技術(shù)）形成沉淀環(huán)，用于檢測抗原成分。選項A為酶聯(lián)免疫吸附試驗；選項B為熒光標(biāo)記抗體定位技術(shù)；選項D為蛋白質(zhì)印跡技術(shù)，基于SDS分離抗原。【題干8】關(guān)于補(bǔ)體系統(tǒng)激活途徑，以下哪項錯誤？【選項】A.膜攻擊復(fù)合體（MAC）直接由C5激活B.補(bǔ)體激活可通過調(diào)理素（C3b）介導(dǎo)C.吞噬細(xì)胞表面CD35是補(bǔ)體旁路激活的輔助因子D.免疫復(fù)合物沉積觸發(fā)經(jīng)典途徑激活【參考答案】A【詳細(xì)解析】膜攻擊復(fù)合體（MAC）由C5b、C6、C7、C8、C9組成，需C5a和C5b-9協(xié)同作用，而非直接由C5激活。選項B正確，C3b作為調(diào)理素可結(jié)合補(bǔ)體成分啟動旁路；選項C正確，CD35（CR1）是吞噬細(xì)胞表面補(bǔ)體受體，參與旁路激活；選項D正確，免疫復(fù)合物激活經(jīng)典途徑?！绢}干9】自身免疫病中，以下哪種機(jī)制與免疫復(fù)合物沉積相關(guān)？【選項】A.B細(xì)胞活化異常B.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性C.免疫復(fù)合物沉積于腎小球基底膜D.自身反應(yīng)性抗體與神經(jīng)組織結(jié)合【參考答案】C【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）等自身免疫病的典型特征是免疫復(fù)合物（如抗dsDNA抗體-抗原復(fù)合物）在腎小球基底膜沉積，引發(fā)炎癥反應(yīng)。選項A為多發(fā)性硬化癥等中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫病的機(jī)制；選項B為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等以細(xì)胞毒性為主；選項D為干燥綜合征等局部免疫異常。【題干10】自身免疫病的發(fā)病機(jī)制中，自身抗原作為靶抗原的描述正確的是？【選項】A.靶抗原無需MHC分子呈遞B.靶抗原為分泌型抗原C.靶抗原需在胸腺中經(jīng)陰性選擇D.靶抗原為分化抗原【參考答案】D【詳細(xì)解析】自身免疫病的靶抗原多為分化抗原（如HLA-DR4、類風(fēng)濕因子），而非分泌型抗原（選項B錯誤）。分化抗原在發(fā)育過程中未經(jīng)歷胸腺陰性選擇（選項C錯誤），可直接作為靶抗原被T細(xì)胞識別（選項A錯誤）?！绢}干11】免疫抑制治療中，環(huán)孢素A的主要作用靶點(diǎn)是？【選項】A.磷酸二酯酶B.酪氨酸激酶C.磷脂酰肌醇激酶D.磷酸酶【參考答案】A【詳細(xì)解析】環(huán)孢素A通過抑制T淋巴細(xì)胞磷酸二酯酶活性，減少cAMP水平，阻斷IL-2信號傳導(dǎo)，從而抑制T細(xì)胞增殖。選項B為酪氨酸激酶抑制劑（如伊馬替尼）；選項C為蛋白激酶抑制劑（如紫杉醇）；選項D為抗代謝藥物（如甲氨蝶呤）。【題干12】免疫學(xué)檢測中，以下哪種方法可區(qū)分抗體類別（IgG、IgM等）？【選項】A.ELISAB.RIAC.免疫比濁法D.免疫熒光標(biāo)記【參考答案】D【詳細(xì)解析】免疫熒光標(biāo)記可通過抗體重鏈恒定區(qū)差異（如IgG的κ鏈與IgM的λ鏈）進(jìn)行抗體類別區(qū)分。選項AELISA需通過二抗或辣根過氧化物酶標(biāo)記檢測；選項B放射免疫測定（RIA）無法區(qū)分抗體類別；選項C免疫比濁法通過抗體-抗原結(jié)合物濁度變化定量?！绢}干13】關(guān)于免疫球蛋白分類，以下哪項錯誤？【選項】A.IgG為五聚體結(jié)構(gòu)B.IgA為二聚體結(jié)構(gòu)C.IgD為單體結(jié)構(gòu)D.IgE為四聚體結(jié)構(gòu)【參考答案】D【詳細(xì)解析】IgE為二聚體結(jié)構(gòu)（兩個重鏈和兩個輕鏈），由ε鏈連接。選項D錯誤；選項AIgG為二聚體（兩個亞基）；選項BIgA為二聚體（分泌型為二聚體，血清型為單體）；選項CIgD為單體結(jié)構(gòu)?！绢}干14】免疫缺陷病中，以下哪種屬于體液免疫缺陷？【選項】A.胸腺依賴性T細(xì)胞減少B.B細(xì)胞分化障礙C.核因子κB（NF-κB）缺陷D.補(bǔ)體C5-C9缺陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】B細(xì)胞分化障礙（如重癥聯(lián)合免疫缺陷癥SCID）導(dǎo)致體液免疫缺陷，表現(xiàn)為抗體生成減少。選項A為細(xì)胞免疫缺陷（如DiGeorge綜合征）；選項C為先天性免疫缺陷（如慢性肉芽腫?。?；選項D為補(bǔ)體缺陷（如C5-C9缺陷導(dǎo)致易感染性敗血癥）?！绢}干15】免疫學(xué)檢測中，間接免疫熒光法（IIF）主要用于檢測？【選項】A.抗原表位B.抗體類別C.抗原存在性D.抗體親和力【參考答案】C【詳細(xì)解析】間接免疫熒光法通過標(biāo)記二抗檢測抗原存在性。若抗原存在，二抗結(jié)合后熒光標(biāo)記顯現(xiàn)。選項A需用直接法（一抗標(biāo)記）；選項B需用對流免疫電泳等；選項D需用競爭性ELISA?！绢}干16】關(guān)于過敏反應(yīng)，以下哪項正確？【選項】A.I型超敏反應(yīng)由IgG介導(dǎo)B.II型超敏反應(yīng)與補(bǔ)體旁路激活相關(guān)C.III型超敏反應(yīng)由免疫復(fù)合物沉積引發(fā)D.IV型超敏反應(yīng)為速發(fā)型【參考答案】C【詳細(xì)解析】III型超敏反應(yīng)（免疫復(fù)合物型）因免疫復(fù)合物沉積于組織引發(fā)局部炎癥，如血清病。選項A錯誤，I型由IgE介導(dǎo)；選項B錯誤，II型由IgG介導(dǎo)；選項C正確；選項D錯誤，IV型為遲發(fā)型（24-72小時）?！绢}干17】免疫學(xué)檢查中，對流免疫電泳（CIE）主要用于？【選項】A.定量檢測抗體B.檢測抗原-抗體復(fù)合物C.區(qū)分抗體類別D.檢測細(xì)胞表面抗原【參考答案】B【詳細(xì)解析】對流免疫電泳通過抗原-抗體復(fù)合物在瓊脂凝膠中形成沉淀環(huán)，定性檢測抗原或抗體。若抗原存在，沉淀環(huán)位置與已知抗原一致。選項A需用ELISA；選項C需用免疫比濁法；選項D需用免疫熒光或流式細(xì)胞術(shù)。【題干18】關(guān)于免疫記憶，以下哪項正確？【選項】A.記憶B細(xì)胞在骨髓中持續(xù)存在B.記憶T細(xì)胞壽命短于效應(yīng)T細(xì)胞C.記憶細(xì)胞產(chǎn)生長效抗體D.免疫記憶僅針對單一抗原【參考答案】A【詳細(xì)解析】記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞均長期存活于骨髓和淋巴結(jié)，參與再次免疫應(yīng)答快速反應(yīng)。選項A正確；選項B錯誤，記憶T細(xì)胞存活時間更長；選項C錯誤，長效抗體由記憶B細(xì)胞分化漿細(xì)胞產(chǎn)生；選項D錯誤，免疫記憶可針對抗原表位或相關(guān)抗原?！绢}干19】免疫調(diào)節(jié)中，以下哪種細(xì)胞通過分泌激素調(diào)節(jié)免疫？【選項】A.肥大細(xì)胞B.胸腺細(xì)胞C.淋巴因子分泌細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸腺細(xì)胞分泌胸腺激素（如胸腺素），調(diào)控T細(xì)胞發(fā)育和分化。選項A肥大細(xì)胞分泌組胺等介質(zhì)；選項C分泌細(xì)胞因子（如IL-2、IFN-γ）；選項D樹突狀細(xì)胞通過抗原呈遞調(diào)控免疫應(yīng)答?！绢}干20】免疫缺陷病中，以下哪種屬于吞噬細(xì)胞缺陷？【選項】A.吞噬細(xì)胞無法識別調(diào)理素B.吞噬細(xì)胞吞噬功能正常C.補(bǔ)體C3b結(jié)合障礙D.脾切除術(shù)后免疫缺陷【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性肉芽腫?。–GD）因吞噬細(xì)胞膜磷脂過氧化酶缺陷，無法有效殺滅病原體。選項A錯誤，該病中吞噬細(xì)胞仍能識別調(diào)理素但殺菌能力下降；選項B錯誤，吞噬功能異常；選項C為補(bǔ)體缺陷（如C3b結(jié)合缺陷）；選項D為繼發(fā)性免疫缺陷。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師公共衛(wèi)生學(xué)Ⅰ階段-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】抗原的免疫原性主要取決于其分子量大小和化學(xué)組成，以下哪項描述正確？【選項】A.小分子低抗原性B.大分子高抗原性C.中等分子量抗原性中等D.非共價結(jié)合抗原性增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗原的免疫原性與分子量直接相關(guān)，大分子（如蛋白質(zhì)）因表位多且空間結(jié)構(gòu)復(fù)雜，更容易引發(fā)免疫反應(yīng)。小分子（如脂類）通常免疫原性低，需與其他大分子結(jié)合才可能成為抗原。共價結(jié)合雖增強(qiáng)穩(wěn)定性，但分子量仍為關(guān)鍵因素?！绢}干2】抗體產(chǎn)生的初始階段需要哪些細(xì)胞協(xié)同作用？【選項】A.B細(xì)胞與巨噬細(xì)胞B.T細(xì)胞與漿細(xì)胞C.T細(xì)胞與B細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞與漿細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗體生成需B細(xì)胞識別抗原后，在巨噬細(xì)胞呈遞抗原并激活T輔助細(xì)胞（Th），后者分泌IL-4、IL-5等因子促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞。T細(xì)胞與B細(xì)胞直接協(xié)同作用不符合經(jīng)典途徑。【題干3】免疫學(xué)檢測中，間接免疫熒光法（IIF）主要用于檢測哪種成分？【選項】A.抗原表位B.抗體類別C.細(xì)胞表面標(biāo)記D.補(bǔ)體活性【參考答案】B【詳細(xì)解析】IIF通過標(biāo)記二抗檢測目標(biāo)抗體（一抗）的存在，可區(qū)分IgG、IgM等抗體類別。直接法用于檢測抗原表位，流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞表面標(biāo)記，補(bǔ)體活性需通過CH50或C5a測定?！绢}干4】疫苗的減毒活疫苗制備過程中，常用哪種技術(shù)處理病原體？【選項】A.輪廓化改造B.噬菌體裂解C.低溫慢培養(yǎng)D.紫外線滅活【參考答案】A【詳細(xì)解析】減毒活疫苗通過基因工程刪除病毒/細(xì)菌的毒力基因（如脊髓灰質(zhì)炎病毒P1區(qū)突變），而非物理滅活（紫外線/高溫）或物理化學(xué)處理（噬菌體裂解）。低溫慢培養(yǎng)可能增強(qiáng)毒力而非減毒?！绢}干5】自身免疫病的典型特征是？【選項】A.正常免疫應(yīng)答不足B.免疫應(yīng)答過度針對自身抗原C.免疫調(diào)節(jié)紊亂D.補(bǔ)體過度激活【參考答案】B【詳細(xì)解析】自身免疫病核心機(jī)制是B細(xì)胞或T細(xì)胞異常識別自身抗原（如類風(fēng)濕因子、抗核抗體），導(dǎo)致異常免疫應(yīng)答。選項C（免疫調(diào)節(jié)紊亂）是結(jié)果而非直接特征，選項D多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等但非普遍機(jī)制?！绢}干6】免疫學(xué)檢測中，假陽性的處理方法不包括？【選項】A.重復(fù)檢測B.滅活樣本C.換用同型抗體D.增加一抗?jié)舛取緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】假陽性可能因交叉反應(yīng)或污染引起。重復(fù)檢測可排除偶然性，滅活樣本（如高溫處理）阻斷酶活性，換用同型抗體（如IgG替代IgM）減少非特異性結(jié)合。增加一抗?jié)舛葧觿〖訇栃??！绢}干7】免疫球蛋白IgA的分泌形式主要存在于？【選項】A.淋巴結(jié)B.淋巴液C.消化道黏膜D.血漿【參考答案】C【詳細(xì)解析】分泌型IgA（sIgA）通過J鏈連接形成二聚體，特異性分泌至消化道、呼吸道等黏膜表面，中和病原體。血清型IgA（IgA）主要存在于血漿，但分泌功能弱?！绢}干8】補(bǔ)體系統(tǒng)激活的最終共同途徑包括哪些成分？【選項】A.C3bB.C5aC.C3轉(zhuǎn)化酶D.MHC分子【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)典途徑（C1-C3）和凝集素途徑（MBL-C4-C3）最終均通過C3轉(zhuǎn)化酶（C3bBb）裂解C3生成C3b，形成膜攻擊復(fù)合物（MAC）。C5a是終末產(chǎn)物而非激活成分，MHC分子參與抗原呈遞而非補(bǔ)體激活?！绢}干9】免疫耐受建立的窗口期是？【選項】A.胎兒期B.新生兒期C.青春期D.成年后【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸腺依賴抗原（如T細(xì)胞識別的抗原）的耐受需在胎兒期（6-8周）完成，骨髓依賴抗原（如B細(xì)胞識別的抗原）在新生兒期即可建立。青春期和成年后接觸抗原易引發(fā)自身免疫病?！绢}干10】交叉反應(yīng)最常見于哪