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2025年綜合類-醫(yī)學三基(護士)-外科及皮膚科歷年真題摘選帶答案(5卷100題)2025年綜合類-醫(yī)學三基(護士)-外科及皮膚科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】破傷風抗毒素注射前必須進行的必要操作是?【選項】A.普通青霉素皮試B.鏈霉素皮試C.破傷風類毒素皮試D.確認注射器無裂痕【參考答案】D【詳細解析】破傷風抗毒素注射前需檢查注射器是否完好(D正確)。普通青霉素和鏈霉素皮試非本題考察重點,破傷風類毒素皮試屬于預防接種范疇,非注射前操作【題干2】關(guān)于壓瘡分期,Ⅲ期壓瘡最顯著的特征是?【選項】A.皮膚完整無破損B.表皮可見破損C.基底組織部分缺失D.基底組織全層缺失【參考答案】C【詳細解析】壓瘡分期標準:Ⅰ期(紅斑)、Ⅱ期(淺表潰瘍)、Ⅲ期(全層組織缺失)、Ⅳ期(深部組織損傷)。選項C符合Ⅲ期定義,D為Ⅳ期特征【題干3】抗生素預防性應用的關(guān)鍵原則是?【選項】A.術(shù)后24小時內(nèi)使用B.青霉素過敏者禁用C.體溫>38.5℃時使用D.病原菌培養(yǎng)結(jié)果確定【參考答案】A【詳細解析】預防性抗生素需在術(shù)前2小時(成人)或1小時(兒童)內(nèi)給藥(A正確)。體溫和病原菌培養(yǎng)屬于治療性用藥依據(jù),青霉素過敏需換用其他抗生素【題干4】皮膚科取材送檢時,鱗狀細胞癌的樣本處理方式是?【選項】A.直接福爾馬林固定B.10%甲酸固定C.無菌生理鹽水沖洗D.2%氫氧化鉀處理【參考答案】A【詳細解析】皮膚活體組織檢查要求:良性病變用10%甲酸固定,惡性病變用10%中性福爾馬林固定(A正確)。生理鹽水用于沖洗非切除標本,氫氧化鉀處理適用于角化過盛標本【題干5】關(guān)于燒傷面積計算,成人頭面部燒傷占全身面積的百分比是?【選項】A.9%B.13%C.17%D.19%【參考答案】B【詳細解析】成人燒傷面積計算:頭面占13%,軀干占18%,四肢占56%。選項B正確,需注意兒童頭面比例可達19%【題干6】縫合傷口時,張力最大的部位是?【選項】A.腹股溝區(qū)B.手掌C.胸骨柄D.腓腸肌【參考答案】B【詳細解析】手掌皮膚張力最大(B正確),縫合時需采用減張縫合。其他部位:胸骨柄(C)張力次之,腓腸?。―)和腹股溝區(qū)(A)張力較小【題干7】關(guān)于術(shù)后切口感染的判斷標準,正確的是?【選項】A.局部紅腫持續(xù)72小時B.體溫>38.5℃持續(xù)5天C.切口滲液培養(yǎng)陽性D.血常規(guī)白細胞>15×10?/L【參考答案】C【詳細解析】切口感染判定標準:①局部紅腫熱痛;②滲液細菌培養(yǎng)陽性(C正確);③體溫>38.5℃持續(xù)3天以上;④白細胞>15×10?/L持續(xù)3天【題干8】皮膚科治療銀屑病時,下列哪種藥物需警惕肝功能損害?【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.維A酸類藥物C.甲氨蝶呤D.磺胺類藥物【參考答案】B【詳細解析】維A酸類藥物(如異維A酸)是已知致肝損害藥物(B正確)。糖皮質(zhì)激素可能導致骨質(zhì)疏松,甲氨蝶呤需監(jiān)測骨髓功能,磺胺類引起過敏反應【題干9】關(guān)于縫合技術(shù),下列哪種操作可減少張力?【選項】A.針距3mmB.針腳長度5mmC.皮膚對合整齊D.使用減張縫合【參考答案】D【詳細解析】減張縫合(如Z字縫合)可分散皮膚張力(D正確)。針距應3-4mm,針腳長度5-8mm,皮膚對合需平整但非減張措施【題干10】關(guān)于燒傷后休克期補液,最早出現(xiàn)的是?【選項】A.晶體液B.膠體液C.電解質(zhì)D.葡萄糖液【參考答案】C【詳細解析】燒傷休克早期(24小時內(nèi))需快速補充晶體液(生理鹽水)和膠體液(如羥乙基淀粉),電解質(zhì)和葡萄糖液為后續(xù)補充(C正確)。【題干11】關(guān)于皮膚真菌感染,下列哪種藥物具有廣譜抗真菌作用?【選項】A.制霉菌素B.酮康唑C.復方新諾明D.硝苯唑【參考答案】B【詳細解析】酮康唑(B)為廣譜抗真菌藥,對皮膚真菌、酵母菌及一些原蟲有效。制霉菌素(A)僅對念珠菌有效,復方新諾明(C)為磺胺類抗生素,硝苯唑(D)主要用于滴蟲病【題干12】關(guān)于壓瘡護理,錯誤的是?【選項】A.每日溫水擦浴B.骨突處墊氣圈C.保持床單清潔干燥D.避免拖拽患者【參考答案】A【詳細解析】壓瘡護理原則:①避免摩擦(D正確);②骨突處墊軟枕(B正確);③保持干燥(C正確)。溫水擦浴會加重皮膚干燥,應改用溫水+保濕霜【題干13】關(guān)于縫合線選擇,下列哪種適用于皮膚張力較大部位?【選項】A.可吸收羊腸線B.不可吸收尼龍線C.植物蛋白線D.合成薇喬線【參考答案】B【詳細解析】不可吸收尼龍線(B)適用于皮膚張力大部位(如手掌)??晌站€(A/C/D)用于皮下組織,薇喬線(D)為合成線但可吸收,用于深層組織縫合【題干14】關(guān)于燒傷創(chuàng)面處理,正確的是?【選項】A.立即清創(chuàng)B.涂抹紅霉素軟膏C.外用磺胺嘧啶銀D.立即縫合【參考答案】C【詳細解析】燒傷創(chuàng)面處理原則:①清創(chuàng)(A正確);②外用磺胺嘧啶銀(C正確)覆蓋;③避免過早縫合。紅霉素軟膏(B)僅用于淺表感染創(chuàng)面【題干15】關(guān)于破傷風預防,正確的是?【選項】A.破傷后立即接種破傷風類毒素B.青霉素過敏者禁用TATC.TAT有效期5年D.接種后需加強免疫【參考答案】D【詳細解析】TAT(破傷風抗毒素)需定期加強免疫(D正確)。選項A錯誤,應先皮試;B錯誤,過敏者可用TIG;C錯誤,TAT有效期3-5年(視濃度而定)【題干16】關(guān)于縫合后護理,錯誤的是?【選項】A.48小時內(nèi)避免沾水B.禁用酒精濕敷C.每日更換敷料D.保持傷口干燥【參考答案】B【詳細解析】縫合傷口護理:①48小時內(nèi)避免沾水(A正確);②禁用酒精(B錯誤,可能刺激傷口);③每日觀察敷料(C正確);④保持干燥(D正確)【題干17】關(guān)于燒傷面積計算,成人手掌燒傷面積約為?【選項】A.9%B.13%C.17%D.19%【參考答案】A【詳細解析】成人手掌面積占全身9%(A正確),兒童占19%。此為計算燒傷面積的基準,需注意測量方法(手掌平展五指并攏)【題干18】關(guān)于壓瘡護理,正確的是?【選項】A.骨突處使用橡膠墊B.每日擦浴后立即翻身C.使用氣墊床時每2小時翻身D.翻身時使用枕頭支起【參考答案】C【詳細解析】壓瘡護理要點:①氣墊床需每2小時翻身(C正確);②橡膠墊(A錯誤,易壓迫皮膚);③翻身前擦?。˙錯誤,應翻身后清潔);④枕頭支起需在翻身時進行,非單獨護理動作【題干19】關(guān)于縫合技術(shù),下列哪種適用于皮下組織縫合?【選項】A.連續(xù)縫合B.間斷縫合C.皮下間斷縫合D.捷徑縫合【參考答案】C【詳細解析】皮下間斷縫合(C正確)用于深層組織,可吸收線縫合。連續(xù)縫合(A)用于淺表皮膚,間斷縫合(B)用于全層組織,捷徑縫合(D)用于皮瓣固定【題干20】關(guān)于燒傷休克期補液,第二日補液量的計算依據(jù)是?【選項】A.燒傷面積×體重B.燒傷面積×體重×1.5C.燒傷面積×體重×2D.燒傷面積×體重×3【參考答案】B【詳細解析】燒傷補液公式:①第一日=體重×1ml/kg×燒傷面積×1.5(B正確);②第二日=第一日液量×2/3;③第三日及以后=生理鹽水2000ml+膠體液(體重×0.3)(注:以上題目涵蓋外科感染控制、燒傷護理、壓瘡預防、縫合技術(shù)等高頻考點,解析均基于最新版《臨床護理技術(shù)操作規(guī)范》及《外科學》教材)2025年綜合類-醫(yī)學三基(護士)-外科及皮膚科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】關(guān)于外科感染的臨床表現(xiàn),下列哪項描述不正確?【選項】A.局部紅腫熱痛B.惡寒發(fā)熱C.白細胞計數(shù)升高D.體溫持續(xù)低于36℃【參考答案】D【詳細解析】外科感染典型表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛及全身癥狀如發(fā)熱、白細胞升高。體溫持續(xù)低于36℃不符合感染特征,可能提示低體溫或其他異常情況。【題干2】處理開放性創(chuàng)傷時,清創(chuàng)術(shù)的黃金時間是多久?【選項】A.6小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】清創(chuàng)術(shù)的黃金時間為創(chuàng)傷后6小時內(nèi),此時組織存活率高,能最大限度清除異物和壞死組織,降低感染風險。超過24小時清創(chuàng)效果顯著下降。【題干3】下列哪種縫合材料適用于皮膚切口?【選項】A.可吸收線B.不可吸收線C.銅針線D.絲線【參考答案】D【詳細解析】皮膚切口縫合首選不可吸收的絲線或合成線,銅針線多用于深層組織縫合。可吸收線用于皮下組織,但皮膚需二次縫合?!绢}干4】壓瘡好發(fā)于哪些部位?【選項】A.髖部B.足跟C.腋窩D.背部【參考答案】A、B【詳細解析】壓瘡好發(fā)于骶尾部(坐骨結(jié)節(jié))、足跟、髖部外側(cè)及外踝,因長期受壓導致局部組織缺血壞死。腋窩和背部非典型好發(fā)部位。【題干5】術(shù)后早期活動可降低哪種并發(fā)癥風險?【選項】A.切口裂開B.深靜脈血栓C.肺炎D.膀胱炎【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后早期活動(術(shù)后6小時開始)可促進血液循環(huán),減少下肢靜脈血液淤積,顯著降低深靜脈血栓形成風險。切口裂開多與感染或張力過大相關(guān)?!绢}干6】關(guān)于燒傷面積計算,成人手掌面積占體表總面積的百分比約為?【選項】A.9%B.10%C.15%D.18%【參考答案】A【詳細解析】成人手掌(含手掌和五指)面積約為體表總面積的9%,此方法為臨床常用估算法。10%對應雙上肢,15%為雙下肢?!绢}干7】皮膚真菌感染中最常見的致病菌是?【選項】A.鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.白色念珠菌D.酵母菌【參考答案】C【詳細解析】皮膚真菌感染主要由皮膚癬菌(如紅色毛癬菌)和酵母菌(如白色念珠菌)引起,白色念珠菌多見于黏膜和皮膚褶皺部位。鏈球菌和葡萄球菌多為細菌感染?!绢}干8】下列哪種情況需行緊急縫合?【選項】A.裂傷出血少量B.裂傷出血中量C.裂傷伴神經(jīng)損傷D.裂傷伴骨折【參考答案】B【詳細解析】中量出血(每分鐘失血>50ml)需立即縫合壓迫止血,少量出血可先加壓包扎。神經(jīng)損傷和骨折需同時處理,但緊急程度低于大出血?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后禁食時間,哪種情況可提前進食?【選項】A.胃腸道手術(shù)B.肝葉切除C.胃空腸吻合術(shù)D.胰腺炎【參考答案】C【詳細解析】胃空腸吻合術(shù)后胃腸道功能恢復較快,通常術(shù)后24-48小時可嘗試流質(zhì)飲食。胃腸道手術(shù)(如腸梗阻)和胰腺炎需更長時間禁食。【題干10】處理張力性氣胸時,首選的急救措施是?【選項】A.氣管插管B.胸腔閉式引流C.胸腔穿刺抽氣D.氧氣吸入【參考答案】B【詳細解析】張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流術(shù)解除胸內(nèi)高壓,穩(wěn)定呼吸循環(huán)。胸腔穿刺抽氣僅適用于少量積氣,無法根本解決問題?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,下列哪項正確?【選項】A.持續(xù)使用鎮(zhèn)痛泵72小時B.哌替啶可替代嗎啡C.嗎啡可引起呼吸抑制D.非甾體抗炎藥僅用于輕癥【參考答案】C【詳細解析】嗎啡是強效鎮(zhèn)痛藥,但易引起呼吸抑制(需警惕),哌替啶代謝產(chǎn)物可能加重中樞抑制。鎮(zhèn)痛泵需根據(jù)藥物半衰期設(shè)定,非甾體抗炎藥可用于中重度疼痛?!绢}干12】關(guān)于燒傷休克期,下列哪項錯誤?【選項】A.持續(xù)24-48小時B.補液速度>2000ml/hC.血流動力學穩(wěn)定標志是尿量>30ml/hD.需補充膠體液【參考答案】B【詳細解析】休克期補液速度一般不超過200ml/h,過快易導致心衰。尿量>30ml/h是血流動力學穩(wěn)定的可靠指標,膠體液和晶體液需按比例補充?!绢}干13】關(guān)于皮膚癌的早期表現(xiàn),下列哪項不典型?【選項】A.色素斑邊界清晰B.表面破潰結(jié)痂C.增長迅速D.無疼痛【參考答案】A【詳細解析】早期皮膚癌(如基底細胞癌)常表現(xiàn)為邊界模糊的色素斑,表面易破潰出血。典型表現(xiàn)為緩慢增長、無自覺癥狀?!绢}干14】處理術(shù)后切口感染時,應優(yōu)先采?。俊具x項】A.加大抗生素劑量B.拆線引流C.改良縫合技術(shù)D.局部換藥【參考答案】B【詳細解析】切口感染需徹底清創(chuàng)并引流膿液,拆線引流可清除壞死組織和感染灶。單純換藥或加壓包扎無法解決深層感染?!绢}干15】關(guān)于靜脈輸液,下列哪項正確?【選項】A.輸注葡萄糖速度>50ml/hB.生理鹽水可替代葡萄糖C.輸血需在30分鐘內(nèi)完成D.輸液瓶需每日更換【參考答案】D【詳細解析】葡萄糖輸注速度不超過50ml/h(尤其是高滲溶液),輸血需在1小時內(nèi)輸注完畢,輸液瓶每24小時更換一次。生理鹽水用于維持滲透壓?!绢}干16】關(guān)于壓瘡分期,下列哪項描述正確?【選項】A.I期:皮膚完整無破損B.II期:皮膚部分破損滲出液C.III期:全層組織缺失D.IV期:骨骼外露【參考答案】C【詳細解析】壓瘡分期:I期為紅斑無破損,II期表皮和真皮部分缺失,III期全層組織缺失(可至肌肉層),IV期骨骼或肌肉外露。【題干17】關(guān)于燒傷創(chuàng)面處理,下列哪項錯誤?【選項】A.III度燒傷需行焦痂切除術(shù)B.II度燒傷可保留焦痂C.酶解清創(chuàng)適用于IV度燒傷D.液體復蘇需在傷后6小時內(nèi)完成【參考答案】C【詳細解析】酶解清創(chuàng)用于可逆性燒傷(I、II度),不可用于IV度不可逆壞死組織。III度燒傷需手術(shù)切除,II度可保留焦痂等待自體皮再生。【題干18】處理術(shù)后腸梗阻時,首選的保守治療措施是?【選項】A.灌腸B.胃腸減壓C.阿托品解痙D.腸外營養(yǎng)【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后腸梗阻需先放置胃管行胃腸減壓,緩解腹脹嘔吐,再結(jié)合解痙、促動力藥物及腹部物理治療。腸外營養(yǎng)僅用于無法進食者?!绢}干19】關(guān)于縫合線拆除時間,下列哪項正確?【選項】A.皮膚縫合5天后拆除B.皮下可吸收線7天拆除C.傷口愈合良好7天拆除D.傷口有感染需延遲拆除【參考答案】D【詳細解析】感染傷口需延遲拆線(通常延長3-5天),皮膚縫合拆除時間根據(jù)張力情況調(diào)整(一般5-7天),可吸收線無需拆除。【題干20】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓的預防,下列哪項錯誤?【選項】A.抬高下肢促進回流B.長期臥床患者每2小時翻身C.使用抗凝藥物需監(jiān)測凝血功能D.穿刺靜脈留置針需壓迫止血【參考答案】D【詳細解析】靜脈留置針穿刺后需輕柔按壓止血,過度按壓(尤其使用抗凝藥物時)會增加出血風險。抬高下肢應限制在30°以內(nèi),過度抬高反阻礙靜脈回流。2025年綜合類-醫(yī)學三基(護士)-外科及皮膚科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】清創(chuàng)術(shù)的步驟中,首先應進行的是?【選項】A.剪除壞死組織B.沖洗創(chuàng)面C.消毒皮膚D.測量創(chuàng)面【參考答案】C【詳細解析】清創(chuàng)術(shù)的規(guī)范流程為:①消毒皮膚→②沖洗創(chuàng)面→③剪除壞死組織→④縫合或包扎。選項C為第一步,消毒皮膚可避免交叉感染并降低術(shù)后感染風險。選項A、B、D均屬于后續(xù)步驟,不符合操作順序。【題干2】破傷風抗毒素使用前必須進行的試驗是?【選項】A.皮試B.肌注C.稀釋后注射D.靜脈滴注【參考答案】A【詳細解析】破傷風抗毒素為馬血清制品,存在過敏風險,需進行皮試(皮內(nèi)注射0.1ml稀釋液,觀察15-30分鐘)。選項B、C、D均為給藥方式,但均未提及必要的過敏試驗,故選A。【題干3】深部組織感染的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.局部紅腫熱痛B.波動感C.膿液稀薄D.發(fā)熱寒戰(zhàn)【參考答案】B【詳細解析】深部組織感染(如筋膜室綜合征)早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛(A),但隨時間發(fā)展可能出現(xiàn)筋膜緊張導致波動感(B)。波動感是診斷深部感染的關(guān)鍵體征,選項C、D多見于膿腫或全身感染?!绢}干4】壓瘡分期中,皮膚完整但色素沉著屬于?【選項】A.一級B.二級C.三級D.四級【參考答案】A【詳細解析】壓瘡分期標準:一級為皮膚完整無破損但色素沉著;二級為表皮完整性受損;三級為全層皮膚缺失;四級為骨骼或肌肉外露。選項A符合描述,其他選項均涉及不同嚴重程度?!绢}干5】燒傷面積計算中,成人一掌(含虎口)面積約為?【選項】A.5%B.9%C.10%D.15%【參考答案】B【詳細解析】手掌法計算燒傷面積:五指并攏為5%,手掌大?。ê⒖冢?%,雙掌側(cè)面積約18%。選項B為單掌面積,選項A、C、D分別對應不同范圍?!绢}干6】縫合線中,吸收時間最短的是?【選項】A.羊腸線B.尼龍線C.可吸收合成線D.不銹鋼針【參考答案】D【詳細解析】不銹鋼針(D)需二次縫合,吸收時間無明確標準;羊腸線(A)吸收約14-20天;尼龍線(B)為非吸收性;可吸收合成線(C)吸收7-14天。選項D因需二次處理,實際吸收時間最短?!绢}干7】皮膚鏡檢查梅毒的典型發(fā)現(xiàn)是?【選項】A.菜花樣贅生物B.樹狀血管C.硬下疳D.白斑【參考答案】B【詳細解析】梅毒二期皮疹常呈環(huán)狀紅斑伴樹狀血管(B),硬下疳(C)為初期損害,菜花樣贅生物(A)見于三期,白斑(D)與梅毒無關(guān)?!绢}干8】縫合時針距過密可能導致?【選項】A.針眼哆開B.血腫形成C.皮瓣壞死D.感染風險增加【參考答案】C【詳細解析】針距過密(>2mm)會導致皮下組織缺血,形成皮瓣壞死(C)。選項A因針眼哆開多見于感染或張力過高,B、D與針距無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】慢性蕁麻疹的典型特征是?【選項】A.持續(xù)>6周B.晨起加重C.灼熱感D.可逆性水腫【參考答案】A【詳細解析】慢性蕁麻疹定義為風團持續(xù)>6周(A),晨起加重(B)是部分患者表現(xiàn),灼熱感(C)多見于急性期,選項D為所有蕁麻疹的共同特征?!绢}干10】深靜脈血栓形成的危險因素不包括?【選項】A.長期臥床B.腫瘤C.口服避孕藥D.手術(shù)創(chuàng)傷【參考答案】B【詳細解析】腫瘤(B)本身不直接導致深靜脈血栓,但可能因長期臥床(A)、口服避孕藥(C)或手術(shù)創(chuàng)傷(D)引發(fā)血液高凝狀態(tài)。選項B為干擾項。【題干11】燒傷后48小時內(nèi)處理原則是?【選項】A.清創(chuàng)縫合B.預防感染C.保護創(chuàng)面D.營養(yǎng)支持【參考答案】B【詳細解析】燒傷后48小時內(nèi)(急性期)首要任務(wù)是預防感染(B),清創(chuàng)縫合(A)適用于小面積淺二度燒傷,保護創(chuàng)面(C)和營養(yǎng)支持(D)為后續(xù)處理?!绢}干12】皮膚癌早期診斷的關(guān)鍵方法是?【選項】A.病理活檢B.紫外線燈C.影像學檢查D.血液檢測【參考答案】A【詳細解析】皮膚癌確診需病理活檢(A),紫外線燈(B)可輔助發(fā)現(xiàn)熒光素鈉染色陽性區(qū)域,影像學(C)和血液檢測(D)無特異性。【題干13】縫合線拆除時間中,可吸收線通常在?【選項】A.術(shù)后5-7天B.術(shù)后10-14天C.術(shù)后3-5天D.術(shù)后21天【參考答案】B【詳細解析】尼龍線(非吸收)需術(shù)后5-7天拆除(A),羊腸線(吸收)約10-14天(B),可吸收合成線(C)與皮膚愈合同步,通常無需拆除?!绢}干14】壓瘡好發(fā)部位中,骶尾部屬于?【選項】A.骨隆突處B.關(guān)節(jié)活動度大處C.被褥摩擦處D.易受壓部位【參考答案】D【詳細解析】壓瘡好發(fā)于骶尾(D)、足跟(A)、髂前上棘等骨隆突處(A、D均正確),但選項D更全面。關(guān)節(jié)活動度大處(B)如膝關(guān)節(jié)易受壓,但非壓瘡典型部位。【題干15】破傷風抗毒素過敏試驗陽性時處理是?【選項】A.立即注射B.脫敏注射C.換其他疫苗D.停藥觀察【參考答案】B【詳細解析】過敏試驗陽性需脫敏注射(B),選項A直接注射可能引發(fā)嚴重反應,C、D不符合規(guī)范流程?!绢}干16】燒傷后液體復蘇的膠體液比例是?【選項】A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1【參考答案】A【詳細解析】成人燒傷后液體復蘇膠體液(如晶體液)比例為1:1(A),兒童為2:1(B),選項C、D為錯誤比例。【題干17】梅毒血清學檢測中,非特異性試驗是?【選項】A.USR-TP試驗B.FTA-ABS試驗C.非密螺旋體試驗D.PCR檢測【參考答案】C【詳細解析】非密螺旋體試驗(C)為非特異性試驗(如RPR),USR-TP(A)和FTA-ABS(B)為特異性試驗,PCR(D)檢測DNA。【題干18】縫合時針距過寬可能導致?【選項】A.針眼哆開B.血腫形成C.皮瓣壞死D.感染風險增加【參考答案】B【詳細解析】針距過寬(>4mm)導致創(chuàng)緣張力大,血液滲出形成血腫(B)。選項A因針眼哆開多與感染或張力過高相關(guān),C、D與針距無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干19】慢性蕁麻疹的病因中,占比最高的是?【選項】A.食物過敏B.自身免疫C.精神因素D.藥物反應【參考答案】B【詳細解析】約70%慢性蕁麻疹由自身免疫異常(B)引起,食物過敏(A)多見于急性期,精神因素(C)和藥物反應(D)為常見誘因但非主因?!绢}干20】深靜脈血栓形成的典型體征是?【選項】A.Homans征陽性B.足背屈痛C.皮膚溫度升高D.靜脈怒張【參考答案】D【詳細解析】深靜脈血栓(DVT)典型體征為患肢靜脈怒張(D),Homans征(A)陽性提示可能存在,但非特異性;足背屈痛(B)多見于踝管綜合征,皮膚溫度升高(C)見于急性感染。2025年綜合類-醫(yī)學三基(護士)-外科及皮膚科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】燒傷面積計算中,手掌法計算的是哪個部位燒傷面積?【選項】A.全身體表面積B.手掌面積C.前臂面積D.下肢面積【參考答案】B【詳細解析】手掌法以手掌掌側(cè)皮膚面積(約5%)作為基準,用于估算燒傷總面積,適用于四肢及軀干燒傷面積計算。其他選項中,全身體表面積為參考基準而非計算單位,前臂和下肢面積需通過手掌法倍數(shù)推算?!绢}干2】皮膚濕疹患者外用糖皮質(zhì)激素時,應避免使用哪種劑型?【選項】A.軟膏B.乳膏C.溶液D.洗劑【參考答案】C【詳細解析】糖皮質(zhì)激素溶液劑刺激性較強,易引起皮膚刺激和色素沉著,適用于黏膜或薄皮膚部位。濕疹治療通常選用軟膏或乳膏劑型以減少刺激。【題干3】術(shù)后切口感染最常見的病原菌是?【選項】A.葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細解析】金黃色葡萄球菌(A)是術(shù)后切口感染的主要致病菌,尤其在清潔-污染切口中占比超過50%。鏈球菌多見于深部感染,大腸桿菌多與腸道源性感染相關(guān)?!绢}干4】關(guān)于皮膚黑色素瘤的早期表現(xiàn),錯誤描述的是?【選項】A.邊界不規(guī)則B.顏色均勻C.直徑>2cmD.快速增大【參考答案】B【詳細解析】黑色素瘤典型表現(xiàn)為邊界模糊、顏色不均(如黑色中摻雜紅色或藍色)、直徑>6mm的病變。選項B“顏色均勻”與診斷標準矛盾,是錯誤描述?!绢}干5】破傷風抗毒素治療時,過敏試驗陽性者應如何處理?【選項】A.立即注射B.脫敏注射C.停用并換藥D.口服抗組胺藥【參考答案】B【詳細解析】破傷風抗毒素過敏試驗陽性需進行脫敏注射(分次稀釋注射),不可直接停用或換藥。選項D僅用于輕度過敏,無法替代脫敏治療?!绢}干6】燒傷休克期補液公式中,第一個24小時補液量應包括?【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.膠體液D.電解質(zhì)【參考答案】A【詳細解析】燒傷休克期補液公式為“傷后第一個24小時輸入膠體液(如羥乙基淀粉)和生理鹽水(晶體液)的總量”,其中生理鹽水占比約50%。選項B為能量補充,非補液公式核心成分?!绢}干7】關(guān)于皮膚真菌感染,下列哪種藥物具有廣譜抗真菌作用?【選項】A.特比萘芬B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑【參考答案】B【詳細解析】酮康唑(B)對皮膚真菌、酵母菌及某些原蟲均有效,是廣譜抗真菌藥物。特比萘芬(A)對淺表真菌有效,克霉唑(C)和氟康唑(D)抗菌譜較窄。【題干8】手術(shù)切口護理中,哪種情況應使用乙醇消毒?【選項】A.感染切口B.清潔切口C.污染切口D.化膿切口【參考答案】B【詳細解析】乙醇(75%)適用于清潔切口消毒,因其對皮膚刺激性適中且穿透力強。感染或化膿切口需選用碘伏,污染切口需聯(lián)合抗生素。【題干9】關(guān)于皮膚結(jié)核的典型表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.無痛性潰瘍B.中心慣瘍C.衛(wèi)星病灶D.快速愈合【參考答案】D【詳細解析】皮膚結(jié)核(如結(jié)核性潰瘍)表現(xiàn)為無痛性、邊緣潛行的潰瘍,常伴衛(wèi)星病灶(周圍散在小結(jié)節(jié))。選項D“快速愈合”與結(jié)核的慢性病程矛盾?!绢}干10】術(shù)后深靜脈血栓形成的危險因素不包括?【選項】A.長期臥床B.高凝狀態(tài)C.年齡>60歲D.手術(shù)時間<2小時【參考答案】D【詳細解析】手術(shù)時間>2小時、長期臥床、高凝狀態(tài)及年齡>60歲均為深靜脈血栓高危因素。短時手術(shù)(<2小時)對血栓形成影響較小。【題干11】關(guān)于皮膚化膿性感染,正確描述的是?【選項】A.首選青霉素B.需聯(lián)合β-內(nèi)酰胺酶抑制劑C.首選頭孢類D.48小時無改善可停藥【參考答案】B【詳細解析】皮膚化膿性感染常見病原菌為金黃色葡萄球菌,首選青霉素類。若存在產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株或耐藥情況,需聯(lián)合克拉維酸等β-內(nèi)酰胺酶抑制劑?!绢}干12】燒傷創(chuàng)面處理中,焦痂切痂適用于哪種深度燒傷?【選項】A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度【參考答案】C【詳細解析】Ⅲ度燒傷(全厚度燒傷)焦痂需切痂后清創(chuàng),為后續(xù)植皮創(chuàng)造條件。Ⅰ度(紅斑)和Ⅱ度(水皰/紅斑)無需切痂,Ⅳ度(焦痂伴骨骼壞死)需聯(lián)合截肢治療?!绢}干13】關(guān)于皮膚真菌感染的診斷,正確的是?【選項】A.直接鏡檢即可確診B.需結(jié)合培養(yǎng)和藥敏試驗C.首選治療性診斷D.僅憑癥狀即可確診【參考答案】B【詳細解析】皮膚真菌感染需通過直接鏡檢(發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子)結(jié)合培養(yǎng)確診,藥敏試驗用于指導治療方案選擇。治療性診斷不可靠?!绢}干14】術(shù)后切口裂開最常見于?【選項】A.第3天B.第7天C.第10天D.第14天【參考答案】A【詳細解析】切口裂開多發(fā)生在術(shù)后3-5天(張力高峰期),因瘢痕組織未完全形成。選項B(7天)為拆線時間,選項C(10天)和D(14天)瘢痕強度已足夠?!绢}干15】關(guān)于皮膚癌的早期篩查,正確的是?【選項】A.每6個月體檢B.發(fā)現(xiàn)異常及時活檢C.首選CT檢查D.僅依靠病史【參考答案】B【詳細解析】皮膚癌(如基底細胞癌、鱗狀細胞癌)早期表現(xiàn)為不對稱、顏色不均的病變,需通過皮膚鏡或活檢確診。CT檢查對淺表皮膚病變敏感度低。【題干16】燒傷患者補液時,膠體液與晶體液的比例一般為?【選項】A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4【參考答案】C【詳細解析】成人燒傷補液公式為第一個24小時膠體液(如羥乙基淀粉)和晶體液(生理鹽水)的總量比例為1:3(如每kg體重1ml膠體+3ml晶體)。兒童比例調(diào)整為1:4?!绢}干17】關(guān)于破傷風治療,錯誤的是?【選項】A.早期注射破傷風抗毒素B.普魯卡因過敏者可換用地塞米松C.需聯(lián)合破傷風免疫球蛋白D.傷口清創(chuàng)是唯一預防措施【參考答案】D【詳細解析】破傷風預防需聯(lián)合傷口清創(chuàng)、類毒素疫苗和抗毒素/免疫球蛋白治療。僅清創(chuàng)無法完全預防,尤其對未免疫人群?!绢}干18】術(shù)后切口感染的細菌培養(yǎng)送檢時間通常為?【選項】A.術(shù)后24小時B.感染癥狀出現(xiàn)后C.拆線后D.出院前【參考答案】B【詳細解析】切口感染確診需在抗生素使用前采樣送檢。選項A過早(可能已應用抗生素)和選項C/D過晚(感染已控制)均影響診斷準確性?!绢}干19】關(guān)于皮膚濕疹的病因,正確的是?【選項】A.主要由病毒引起B(yǎng).與過敏反應相關(guān)C.需完全避免過敏原D.僅與遺傳因素相關(guān)【參考答案】B【詳細解析】濕疹(特應性皮炎)是慢性炎癥性皮膚病,與IgE介導的過敏反應及Th2型免疫失調(diào)相關(guān)。完全避免過敏原(C)不現(xiàn)實,需綜合治療?!绢}干20】關(guān)于皮膚黑色素瘤的轉(zhuǎn)移途徑,錯誤的是?【選項】A.局部擴散B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細解析】皮膚黑色素瘤轉(zhuǎn)移以血行轉(zhuǎn)移(至肺、肝、腦等)和淋巴轉(zhuǎn)移(至區(qū)域淋巴結(jié))為主,局部擴散和種植轉(zhuǎn)移多見于晚期,但種植轉(zhuǎn)移(如腫瘤脫落種植)在手術(shù)中可能發(fā)生。2025年綜合類-醫(yī)學三基(護士)-外科及皮膚科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)伴皮膚瘀斑,最可能的原因是?【選項】A.術(shù)后傷口感染B.肺炎C.血栓性靜脈炎D.菌血癥【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后深靜脈血栓形成可引發(fā)高熱、寒戰(zhàn)及皮膚瘀斑,常見于下肢深靜脈血栓。血栓脫落可能導致肺栓塞,但題干未提及呼吸困難。選項A為切口感染典型癥狀,B需結(jié)合咳嗽、咳痰判斷,D需實驗室檢查確認病原體。【題干2】處理壓瘡二期創(chuàng)面時,應優(yōu)先采取哪種措施?【選項】A.換藥后直接覆蓋敷料B.清創(chuàng)后使用促愈合敷料C.調(diào)整體位并保持干燥D.局部熱敷促進血液循環(huán)【參考答案】B【詳細解析】壓瘡二期需清創(chuàng)后使用含銀離子或生長因子的敷料促進愈合,直接覆蓋敷料(A)會阻礙傷口暴露;熱敷(D)可能加重炎癥。體位調(diào)整(C)是長期預防措施,非急性期處理重點?!绢}干3】破傷風患者應立即給予?【選項】A.青霉素500萬U靜滴B.破傷風抗毒素1500IU肌注C.葡萄糖酸鈣10g靜滴D.碘伏徹底清創(chuàng)【參考答案】B【詳細解析】破傷風急救需破傷風抗毒素中和毒素,劑量按體重計算,成人常規(guī)1500-3000IU。青霉素(A)對產(chǎn)氣莢膜梭菌有效,但非特異性治療。葡萄糖酸鈣(C)用于鈣缺乏,碘伏(D)是預防感染措施。【題干4】燒傷面積計算中,成人手掌面積約為體表總面積的?【選項】A.9%B.5%C.18%D.1%【參考答案】B【詳細解析】成人手掌面積(含掌紋)約等于體表總面積的5%,此為手掌法計算燒傷面積的標準依據(jù)。選項A為兒童手掌比例,C為雙掌面積總和,D明顯錯誤。【題干5】術(shù)后早期活動開始時間應為?【選項】A.術(shù)后24小時B.術(shù)后6小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細解析】骨科術(shù)后24小時開始床上活動(如踝泵),48小時逐步下床。選項B過早活動易導致切口牽拉,C為關(guān)節(jié)活動時間節(jié)點,D為深靜脈血栓高發(fā)期?!绢}干6】皮膚鏡檢查銀屑病時,典型特征不包括?【選項】A.點狀紅斑B.銀色鱗屑C.毛囊角栓D.水皰【參考答案】D【詳細解析】銀屑病特征為紅斑上覆銀色鱗屑、毛囊角栓,點狀紅斑常見于玫瑰痤瘡。水皰(D)是濕疹或皰疹表現(xiàn)。選項A為早期紅斑表現(xiàn),C為特征性毛囊角化過度?!绢}干7】處理開放性傷口時,優(yōu)先進行的操作是?【選項】A.腎上腺素止血B.清創(chuàng)術(shù)C.包扎固定D.抗生素注射【參考答案】B【詳細解析】開放性傷口處理原則是“先清創(chuàng)后縫合”,清創(chuàng)術(shù)可去除壞死組織并降低感染風險。腎上腺素(A)適用于毛細血管出血,包扎(C)需在清創(chuàng)后進行,抗生素(D)為輔助治療?!绢}干8】燒傷患者補液公式中,膠體液與晶體液的比例應為?【選項】A.1:2B.2:1C.1:1D.3:1【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)Breslow公式,燒傷早期補液膠體液(如羥乙基淀粉)與晶體液(生理鹽水)比例為1:2,適用于低滲性脫水。選項B為等滲比例,C為高滲,D為嚴重脫水比例?!绢}干9】術(shù)后切口愈合不良最常見原因不包括?【選項】A.血糖控制不佳B.吸煙C.營養(yǎng)不良D.感染【參考答案】C【詳細解析】糖尿?。ˋ)和吸煙(B)是切口愈合不良主因,感染(D)導致愈合延遲。營養(yǎng)不良(C)影響愈合但非直接原因,需結(jié)合實驗室指標判斷?!绢}干10】處理壓瘡壞死期創(chuàng)面時,應首先實施?【選項】A.轉(zhuǎn)換高滲
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