2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-腫瘤病人的護(hù)理歷年真題摘選帶答案(5卷100題)2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-腫瘤病人的護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.消化道出血B.肝功能異常C.再生障礙性貧血D.過敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓抑制是化療的常見副作用，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致再生障礙性貧血，表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少、感染、出血等，需及時(shí)處理。其他選項(xiàng)如消化道出血和肝功能異常雖可能發(fā)生，但并非最嚴(yán)重并發(fā)癥；過敏反應(yīng)多由藥物本身或溶劑引起，與骨髓抑制無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】放射性腸炎的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.持續(xù)腹瀉B.黏液便C.便血D.發(fā)熱【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、黏液便或便血，發(fā)熱通常不是該疾病的直接癥狀，可能由感染或其他并發(fā)癥引起。需注意與放射性膀胱炎（表現(xiàn)為尿頻、尿急）區(qū)分?！绢}干3】腫瘤患者疼痛評(píng)估中，數(shù)字評(píng)分法（0-10分）的適用人群不包括？【選項(xiàng)】A.兒童B.老年人C.文盲患者D.認(rèn)知障礙者【參考答案】A【詳細(xì)解析】數(shù)字評(píng)分法需患者能準(zhǔn)確理解數(shù)字含義，因此適用于文化程度較高的成年人。兒童、文盲或認(rèn)知障礙者更適合采用視覺模擬量表（VAS）或行為觀察法?！绢}干4】關(guān)于癌痛三階梯治療原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.按階梯選擇藥物B.聯(lián)合用藥時(shí)以非甾體抗炎藥為主C.優(yōu)先使用阿片類藥物D.長(zhǎng)期用藥需定期評(píng)估【參考答案】B【詳細(xì)解析】三階梯治療中，聯(lián)合用藥應(yīng)以阿片類藥物為核心，而非非甾體抗炎藥。非甾體抗炎藥主要用于第一階梯（輕度疼痛），第二階梯（中度疼痛）可聯(lián)用弱阿片類藥物，第三階梯（重度疼痛）以強(qiáng)阿片類藥物為主?！绢}干5】腫瘤患者出現(xiàn)胸腔積液時(shí)，護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.限制活動(dòng)B.低鹽飲食C.穿刺引流后抬高患側(cè)臥位D.使用利尿劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸腔穿刺引流后需保持患側(cè)向下臥位（如右側(cè)積液取右側(cè)臥位），而非抬高患側(cè)，以防止液體積聚。限制活動(dòng)、低鹽飲食及利尿劑（如螺內(nèi)酯）可幫助控制胸腔積液?！绢}干6】關(guān)于化療藥物外滲的緊急處理，正確的是？【選項(xiàng)】A.熱敷緩解疼痛B.立即熱敷并抬高患處C.局部封閉后繼續(xù)注射D.冰敷15分鐘后繼續(xù)治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】外滲時(shí)首先應(yīng)冰敷（每次15分鐘，間隔1小時(shí)），待藥物吸收后再繼續(xù)治療。熱敷可能加重藥物擴(kuò)散，局部封閉需在確認(rèn)無感染后進(jìn)行。抬高患處適用于靜脈炎而非外滲。【題干7】腫瘤患者心理護(hù)理中，不屬于支持性心理干預(yù)的是？【選項(xiàng)】A.傾聽患者傾訴B.協(xié)助制定治療計(jì)劃C.引導(dǎo)患者參與病友互助小組D.過度保護(hù)性關(guān)懷【參考答案】D【詳細(xì)解析】支持性心理干預(yù)包括傾聽、信息提供、社會(huì)支持等，但過度保護(hù)性關(guān)懷可能剝奪患者自主權(quán)，加重心理依賴，屬于無效干預(yù)?！绢}干8】放射性骨轉(zhuǎn)移疼痛的緩解首選藥物是？【選項(xiàng)】A.芬太尼B.曲馬多C.帕瑞昔布D.氟比洛芬酯【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿片類藥物（如芬太尼）是放射性骨轉(zhuǎn)移疼痛的一線用藥，尤其適用于中重度疼痛。非甾體抗炎藥（如氟比洛芬酯）對(duì)輕中度疼痛有效，但骨轉(zhuǎn)移疼痛常伴隨神經(jīng)性疼痛，需聯(lián)合用藥。【題干9】關(guān)于腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.惡病質(zhì)患者首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)應(yīng)在術(shù)后6小時(shí)開始C.嚴(yán)重吞咽困難者可經(jīng)鼻空腸置管D.全腸外營(yíng)養(yǎng)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)應(yīng)在術(shù)后2-4小時(shí)開始（避免腸梗阻），而6小時(shí)后可能已出現(xiàn)腸麻痹。鼻空腸置管適用于無法經(jīng)口進(jìn)食者，但需注意導(dǎo)管位置及感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干10】腫瘤患者骨髓抑制期，預(yù)防感染的主要措施不包括？【選項(xiàng)】A.保持環(huán)境清潔B.使用廣譜抗生素C.加強(qiáng)手衛(wèi)生D.限制探視者數(shù)量【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓抑制期免疫力低下，需加強(qiáng)感染防控（如限制探視、手衛(wèi)生），但廣譜抗生素可能進(jìn)一步抑制骨髓造血功能，應(yīng)針對(duì)性使用抗細(xì)菌/抗真菌藥物?！绢}干11】關(guān)于癌痛評(píng)估工具，不屬于國(guó)際通用的是？【選項(xiàng)】A.數(shù)字評(píng)分法B.簡(jiǎn)明疼痛問卷（MPQ）C.視覺模擬量表（VAS）D.兒童疼痛行為觀察表【參考答案】D【詳細(xì)解析】?jī)和弁丛u(píng)估需使用專用工具（如面部表情量表），成人常用MPQ、VAS和數(shù)字評(píng)分法?！绢}干12】腫瘤患者出現(xiàn)黃疸，與肝轉(zhuǎn)移相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括？【選項(xiàng)】A.堿性磷酸酶B.凝血酶原時(shí)間C.總膽紅素D.甲胎蛋白（AFP）【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移時(shí)總膽紅素、堿性磷酸酶（ALP）和AFP可能升高，但凝血酶原時(shí)間（PT）反映凝血功能，與肝轉(zhuǎn)移無直接關(guān)聯(lián)（除非合并肝衰竭）。【題干13】關(guān)于腫瘤患者化療后口腔潰瘍護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.避免刺激性食物B.使用含氯己定的漱口水C.局部涂抹蜂蜜D.禁止進(jìn)食【參考答案】D【詳細(xì)解析】口腔潰瘍需保持濕潤(rùn)環(huán)境，蜂蜜和含氯己定的漱口水可有效促進(jìn)愈合，但完全禁食可能加重營(yíng)養(yǎng)不良。建議選擇軟質(zhì)、溫涼食物?！绢}干14】放射性皮膚損傷的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.穿寬松棉質(zhì)衣物B.避免摩擦患處C.使用止癢藥膏D.暴露治療促進(jìn)愈合【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性皮膚損傷需保護(hù)皮膚完整性，避免摩擦和化學(xué)刺激，但暴露治療可能加重皮膚干燥和損傷，應(yīng)選擇保濕劑而非暴露。【題干15】關(guān)于腫瘤患者疼痛評(píng)估的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.每次用藥前評(píng)估B.每次疼痛緩解后評(píng)估C.僅由醫(yī)生評(píng)估D.記錄疼痛持續(xù)時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】疼痛評(píng)估需由患者、護(hù)士、醫(yī)生共同參與，且需動(dòng)態(tài)記錄疼痛頻率、強(qiáng)度及緩解時(shí)間，僅由醫(yī)生評(píng)估不符合多學(xué)科協(xié)作原則?！绢}干16】腫瘤患者出現(xiàn)深靜脈血栓（DVT）的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.抬高患肢15°B.使用彈力襪C.限制活動(dòng)D.監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間【參考答案】D【詳細(xì)解析】DVT護(hù)理需抬高患肢、使用彈力襪和抗凝治療，但凝血酶原時(shí)間監(jiān)測(cè)主要用于評(píng)估抗凝藥物劑量，非直接護(hù)理措施。需結(jié)合D-二聚體、超聲等檢查?！绢}干17】關(guān)于化療藥物代謝的個(gè)體差異，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.遺傳多態(tài)性影響藥物反應(yīng)B.年齡影響代謝酶活性C.合并用藥可能降低療效D.性別差異對(duì)代謝無影響【參考答案】D【詳細(xì)解析】性別差異（如女性更易代謝某些藥物）會(huì)影響藥代動(dòng)力學(xué)，需調(diào)整劑量。合并用藥可能通過肝酶競(jìng)爭(zhēng)影響代謝（如CYP450酶）?！绢}干18】腫瘤患者出現(xiàn)腹水時(shí)，護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.限制鹽攝入B.穿刺引流后低鹽飲食C.抬高下肢促進(jìn)回流D.使用腹腔熱灌注化療【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹水護(hù)理需限制鹽分?jǐn)z入、穿刺引流后保持低鹽飲食，但抬高下肢可能加重下肢水腫，應(yīng)平臥位觀察。腹腔熱灌注化療需專業(yè)醫(yī)療操作?！绢}干19】關(guān)于腫瘤患者心理干預(yù)，不屬于正念療法的是？【選項(xiàng)】A.呼吸放松訓(xùn)練B.身體掃描C.認(rèn)知重構(gòu)D.冥想練習(xí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】正念療法（Mindfulness）強(qiáng)調(diào)關(guān)注當(dāng)下感受，包括呼吸放松、身體掃描和冥想，但認(rèn)知重構(gòu)屬于認(rèn)知行為療法（CBT）范疇，需與正念區(qū)分?！绢}干20】關(guān)于腫瘤患者疼痛評(píng)估的“四步法”，不包括？【選項(xiàng)】A.評(píng)估疼痛部位B.評(píng)估疼痛性質(zhì)C.評(píng)估疼痛強(qiáng)度D.評(píng)估疼痛持續(xù)時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】四步法為評(píng)估疼痛部位、性質(zhì)、強(qiáng)度（如0-10分）和持續(xù)時(shí)間，疼痛性質(zhì)（如鈍痛、銳痛）屬于四步法內(nèi)容，但選項(xiàng)B表述不準(zhǔn)確（應(yīng)為“評(píng)估疼痛性質(zhì)”而非“評(píng)估疼痛部位”）。2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-腫瘤病人的護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.粒細(xì)胞集落刺激因子C.順鉑D.鎂劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療后骨髓抑制以白細(xì)胞減少為主，粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）可直接刺激骨髓造血干細(xì)胞分化成熟，快速提升白細(xì)胞水平，是治療骨髓抑制的首選藥物。其他選項(xiàng)均為化療藥物或輔助治療藥物，無法針對(duì)性改善骨髓抑制?！绢}干2】腫瘤患者疼痛評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)考慮哪些維度？【選項(xiàng)】A.疼痛持續(xù)時(shí)間B.生命體征C.患者自述疼痛強(qiáng)度D.治療依從性【參考答案】C【詳細(xì)解析】疼痛評(píng)估需以患者主觀感受為核心，采用數(shù)字評(píng)分法（0-10分）量化疼痛強(qiáng)度，結(jié)合疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及影響因素。選項(xiàng)C直接對(duì)應(yīng)國(guó)際疼痛管理指南的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，其他選項(xiàng)僅反映部分癥狀，無法全面評(píng)估疼痛?！绢}干3】預(yù)防腫瘤患者術(shù)后感染的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.增加患者活動(dòng)量B.使用廣譜抗生素C.保持切口無菌環(huán)境D.提高患者營(yíng)養(yǎng)攝入【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后感染主要源于切口污染，保持切口無菌環(huán)境（如嚴(yán)格消毒、覆蓋無菌敷料）是預(yù)防感染的核心措施。選項(xiàng)A、B、D雖有助于改善整體狀況，但非直接預(yù)防感染的關(guān)鍵?！绢}干4】腫瘤患者接受腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，優(yōu)先選擇的能量來源是？【選項(xiàng)】A.脂肪乳劑B.碳水化合物C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液D.血紅蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸外營(yíng)養(yǎng)中碳水化合物是主要能量來源（占總能量的50%-60%），可減少蛋白質(zhì)分解代謝。脂肪乳劑和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液適用于特定情況（如腸功能部分恢復(fù)或脂肪代謝障礙），血紅蛋白無能量供給功能。【題干5】腫瘤患者出現(xiàn)焦慮抑郁時(shí)，首要護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.增加藥物治療劑量B.轉(zhuǎn)介至精神科C.提供社會(huì)支持D.強(qiáng)制限制探視【參考答案】C【詳細(xì)解析】腫瘤相關(guān)心理障礙需綜合干預(yù)，首要措施是提供社會(huì)支持（如家庭溝通、心理疏導(dǎo)），而非僅依賴藥物或轉(zhuǎn)介。選項(xiàng)A可能加重副作用，D會(huì)加劇患者孤獨(dú)感?！绢}干6】腫瘤患者放射性腸炎的典型癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.腹瀉B.腹痛C.體重下降D.惡心【參考答案】C【詳細(xì)解析】放射性腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉（水樣便）、腹痛（臍周或下腹部）、惡心嘔吐，但通常不會(huì)導(dǎo)致明顯體重下降（除非合并感染或營(yíng)養(yǎng)攝入不足）。選項(xiàng)C是干擾項(xiàng)?！绢}干7】處理腫瘤患者深靜脈血栓的禁忌操作是？【選項(xiàng)】A.抬高患肢B.按摩血栓部位C.拉伸患肢D.調(diào)整抗凝藥物劑量【參考答案】B【詳細(xì)解析】深靜脈血栓形成后禁止按摩血栓部位，可能引發(fā)栓子脫落導(dǎo)致肺栓塞。其他選項(xiàng)中抬高患肢可促進(jìn)靜脈回流，拉伸患肢改善活動(dòng)功能，調(diào)整抗凝藥物劑量是治療基礎(chǔ)。【題干8】腫瘤患者骨轉(zhuǎn)移疼痛時(shí)，首選的輔助治療是？【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥B.物理治療C.放射治療D.骨水泥填充【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移疼痛首選非甾體抗炎藥（NSAIDs）或阿片類藥物。物理治療（B）適用于肌肉骨骼疼痛，放射治療（C）針對(duì)腫瘤本身，骨水泥填充（D）用于骨水泥固定術(shù)后的鎮(zhèn)痛?！绢}干9】腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍，最有效的護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.喝溫開水B.氯己定漱口C.糖皮質(zhì)激素含漱D.鎂劑漱口【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療性口腔潰瘍需使用含氯己定的漱口水（0.12%-0.15%）清潔創(chuàng)面，抑制細(xì)菌繁殖。選項(xiàng)C可能加重潰瘍，D無直接治療作用，A僅能緩解癥狀?！绢}干10】腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，優(yōu)先補(bǔ)充哪種營(yíng)養(yǎng)素？【選項(xiàng)】A.維生素CB.蛋白質(zhì)C.碳水化合物D.脂肪【參考答案】B【詳細(xì)解析】腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致肌肉分解，優(yōu)先補(bǔ)充蛋白質(zhì)（每日1.2-1.5g/kg）以維持氮平衡。維生素（A）和碳水化合物（C）是基礎(chǔ)能量來源，脂肪（D）攝入需根據(jù)代謝狀態(tài)調(diào)整?！绢}干11】處理腫瘤患者便秘時(shí)，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.開塞露B.麻黃堿C.番瀉葉D.乳果糖【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳果糖通過增加腸道水分和容積改善便秘，且無依賴性。開塞露（A）為潤(rùn)滑性瀉藥，需短期使用；麻黃堿（B）主要用于鼻塞；番瀉葉（C）含蒽醌成分，長(zhǎng)期使用可能損傷腸道?！绢}干12】腫瘤患者接受放射性治療時(shí)，需特別注意？【選項(xiàng)】A.血壓監(jiān)測(cè)B.皮膚護(hù)理C.肝功能檢查D.胰島素注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)紅腫、水皰甚至潰瘍，需保持干燥清潔，避免摩擦和日曬。選項(xiàng)A（高血壓）和C（肝功能）是化療常見副作用監(jiān)測(cè)指標(biāo)，D（胰島素）與放療無直接關(guān)聯(lián)。【題干13】腫瘤患者出現(xiàn)急性胰腺炎的常見誘因是？【選項(xiàng)】A.飲酒B.術(shù)后感染C.放射治療D.營(yíng)養(yǎng)支持【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸外營(yíng)養(yǎng)（尤其是含高脂配方）是急性胰腺炎的主要誘因，占病例的30%-50%。選項(xiàng)A（飲酒）和C（放療）與胰腺炎無直接因果關(guān)系，B（術(shù)后感染）可能間接導(dǎo)致?！绢}干14】腫瘤患者疼痛評(píng)估中，NRS4-6分需采?。俊具x項(xiàng)】A.調(diào)整非甾體抗炎藥B.改用弱阿片類藥物C.聯(lián)合硬膜外鎮(zhèn)痛D.增加止痛藥劑量【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO三階梯鎮(zhèn)痛原則，NRS4-6分（中度疼痛）需升級(jí)為弱阿片類藥物（如曲馬多），而非僅調(diào)整非甾體抗炎藥（A）或增加劑量（D）。選項(xiàng)C（硬膜外鎮(zhèn)痛）適用于重度疼痛且其他治療無效時(shí)?！绢}干15】腫瘤患者接受腸造口術(shù)時(shí)，造口周圍皮膚護(hù)理的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.每日清潔2次B.使用氧化鋅軟膏C.每日更換造口袋D.避免腹壓增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】氧化鋅軟膏可形成保護(hù)膜，隔離糞便刺激皮膚，是預(yù)防造口周圍皮膚炎的關(guān)鍵措施。選項(xiàng)A（清潔2次）和C（更換造口袋）是常規(guī)護(hù)理，D（避免腹壓）是預(yù)防造口脫落的措施。【題干16】處理腫瘤患者化療后血小板減少的藥物是？【選項(xiàng)】A.肝素B.鐵劑C.糖皮質(zhì)激素D.粒細(xì)胞生長(zhǎng)因子【參考答案】D【詳細(xì)解析】化療后血小板減少首選重組人血小板生成素（rhTPO），屬于促血小板生成因子。肝素（A）用于抗凝治療，鐵劑（B）改善貧血，糖皮質(zhì)激素（C）抑制免疫反應(yīng)，均非直接治療血小板減少。【題干17】腫瘤患者接受骨髓抑制藥物治療時(shí)，需密切監(jiān)測(cè)？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿常規(guī)C.血小板計(jì)數(shù)D.體溫【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓抑制藥物（如G-CSF）需監(jiān)測(cè)外周血象，尤其是血小板計(jì)數(shù)（>30×10^9/L可考慮輸注血小板）。選項(xiàng)A（血糖）用于糖尿病患者，B（尿常規(guī)）監(jiān)測(cè)腎功能，D（體溫）排查感染?！绢}干18】腫瘤患者出現(xiàn)黃疸的常見病因是？【選項(xiàng)】A.肝轉(zhuǎn)移B.肝癌C.膽道梗阻D.肺轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細(xì)解析】膽道梗阻（如膽管癌、胰腺癌侵犯膽管）是黃疸最常見病因，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染及尿膽紅素陽(yáng)性。選項(xiàng)A（肝轉(zhuǎn)移）多導(dǎo)致肝功能異常，B（肝癌）可能伴隨肝硬化，D（肺轉(zhuǎn)移）與黃疸無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干19】處理腫瘤患者放射性肺炎的藥物是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.放射增敏劑D.抗纖維化藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性肺炎以肺泡炎和間質(zhì)性肺水腫為主，糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）可減輕炎癥反應(yīng)和肺纖維化?？股兀˙）用于感染性肺炎，抗纖維化藥物（D）用于后期纖維化治療，放射增敏劑（C）用于放療期間?！绢}干20】腫瘤患者接受化療后出現(xiàn)發(fā)熱，首要處理是？【選項(xiàng)】A.調(diào)整化療方案B.檢查血常規(guī)C.使用抗生素D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療后發(fā)熱需首先明確原因（感染性或非感染性），血常規(guī)可區(qū)分中性粒細(xì)胞減少（非感染性發(fā)熱）或細(xì)菌感染。選項(xiàng)A（調(diào)整方案）需在明確病因后進(jìn)行，C（抗生素）僅適用于感染性發(fā)熱，D（補(bǔ)液）為對(duì)癥處理。2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-腫瘤病人的護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，評(píng)估疼痛程度最合適的工具是？【選項(xiàng)】A.視覺模擬評(píng)分法（VAS）B.數(shù)字評(píng)分法（NRS）C.主觀自述法D.觸覺痛覺檢測(cè)儀【參考答案】C【詳細(xì)解析】數(shù)字評(píng)分法（NRS）是國(guó)際通用的疼痛評(píng)估工具，通過0-10分量化疼痛程度，適用于術(shù)后患者客觀評(píng)估；視覺模擬評(píng)分法（VAS）需患者理解圖形含義，存在文化差異；主觀自述法依賴患者語(yǔ)言表達(dá)能力，不準(zhǔn)確；觸覺痛覺檢測(cè)儀僅適用于感覺障礙患者?！绢}干2】化療后患者出現(xiàn)Ⅲ度骨髓抑制，最具特征性的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血小板＜20×10?/LB.網(wǎng)織紅細(xì)胞＜1%C.白細(xì)胞＜1×10?/LD.中性粒細(xì)胞＜0.5×10?/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】Ⅲ度骨髓抑制的界定標(biāo)準(zhǔn)為白細(xì)胞＜1×10?/L，且需排除感染因素；血小板＜20×10?/L為Ⅳ度，網(wǎng)織紅細(xì)胞＜1%為Ⅱ度，中性粒細(xì)胞＜0.5×10?/L為Ⅳ度?！绢}干3】晚期腫瘤患者疼痛控制首選藥物是？【選項(xiàng)】A.嗎啡緩釋片B.布洛芬緩釋膠囊C.芬太尼貼劑D.賽尼哌【參考答案】A【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織（WHO）三階梯鎮(zhèn)痛方案明確嗎啡為首選強(qiáng)阿片類藥物，適用于晚期癌癥疼痛的長(zhǎng)期控制；布洛芬為非甾體抗炎藥（NSAIDs），僅用于輕中度疼痛；芬太尼貼劑起效快但作用時(shí)間短；賽尼哌為多模式鎮(zhèn)痛藥物，需聯(lián)合使用?！绢}干4】腫瘤患者化療后口腔潰瘍護(hù)理的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.生理鹽水漱口B.糖皮質(zhì)激素含漱液C.2%氯己定含漱液D.維生素E涂抹【參考答案】C【詳細(xì)解析】2%氯己定含漱液可有效抑制口腔菌群，預(yù)防繼發(fā)感染；生理鹽水僅清潔作用，無法抑制病原體；糖皮質(zhì)激素含漱液會(huì)加重黏膜水腫；維生素E涂抹適用于輕度潰瘍修復(fù)?！绢}干5】腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的干預(yù)原則不包括？【選項(xiàng)】A.提供高熱量低渣飲食B.分次少量進(jìn)食C.增加蛋白質(zhì)攝入D.補(bǔ)充維生素K【參考答案】D【詳細(xì)解析】維生素K主要用于凝血功能障礙的出血傾向，與營(yíng)養(yǎng)不良無直接關(guān)聯(lián)；高熱量低渣飲食可減輕腸道負(fù)擔(dān)，分次進(jìn)食避免反流，蛋白質(zhì)攝入需根據(jù)肝腎功能調(diào)整?！绢}干6】放療后患者皮膚護(hù)理中錯(cuò)誤操作是？【選項(xiàng)】A.避免摩擦和抓撓B.溫水清洗每日2次C.禁用酒精濕敷D.外用氧化鋅軟膏【參考答案】C【詳細(xì)解析】放療區(qū)皮膚毛細(xì)血管豐富，酒精濕敷會(huì)加重局部脫水及放射反應(yīng)；溫水清洗可減少感染風(fēng)險(xiǎn)；氧化鋅軟膏具有保護(hù)和促愈合作用。【題干7】腫瘤患者出現(xiàn)焦慮抑郁的早期預(yù)警信號(hào)是？【選項(xiàng)】A.睡眠時(shí)間增加B.食欲減退C.社交回避D.肌肉震顫【參考答案】B【詳細(xì)解析】食欲減退是腫瘤相關(guān)神經(jīng)內(nèi)分泌綜合征（CANS）的典型表現(xiàn)，與腫瘤因子影響下丘腦-垂體-腎上腺軸有關(guān)；睡眠時(shí)間改變可能為繼發(fā)現(xiàn)象；社交回避多見于后期心理障礙；肌肉震顫需排除藥物副作用?！绢}干8】靜脈化療藥物外滲處理的優(yōu)先步驟是？【選項(xiàng)】A.立即熱敷B.局部封閉C.抬高患肢D.靜脈留置針移位【參考答案】B【詳細(xì)解析】局部封閉（利多卡因+多磺酸粘多糖乳膏）可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，聯(lián)合熱敷改善微循環(huán)；抬高患肢（30°-45°）可減輕水腫；熱敷需在封閉后進(jìn)行；移位需評(píng)估導(dǎo)管完整性?！绢}干9】腫瘤患者骨髓抑制期間預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.每日更換床單B.口腔護(hù)理每日3次C.氣象消毒每日2次D.穿戴無菌手套接觸皮膚【參考答案】B【詳細(xì)解析】口腔護(hù)理可清除病原微生物定植，Ⅲ度骨髓抑制患者口腔細(xì)菌定植率高達(dá)85%；更換床單為常規(guī)消毒措施；氣象消毒（紫外線）對(duì)皮膚定植菌無效；無菌手套接觸皮膚僅適用于侵入性操作。【題干10】腫瘤患者疼痛評(píng)估的“四個(gè)維度”不包括？【選項(xiàng)】A.持續(xù)時(shí)間B.誘發(fā)因素C.嚴(yán)重程度D.治療反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)際疼痛研究協(xié)會(huì)（IASP）定義疼痛評(píng)估需包括疼痛部位、性質(zhì)、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間及影響因素，但臨床實(shí)踐中通常簡(jiǎn)化為強(qiáng)度、性質(zhì)、頻率和緩解方式四個(gè)維度?！绢}干11】化療后患者腹瀉的緊急處理是？【選項(xiàng)】A.口服蒙脫石散B.靜脈補(bǔ)液C.停用止吐藥物D.飲食忌辛辣【參考答案】B【詳細(xì)解析】Ⅲ度以上腹瀉需維持水電解質(zhì)平衡，口服蒙脫石散僅適用于輕中度；靜脈補(bǔ)液可糾正低鉀血癥及脫水；停用止吐藥物（如5-HT3拮抗劑）可能加重骨髓抑制；辛辣飲食為預(yù)防性措施?！绢}干12】腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高提示？【選項(xiàng)】A.病情穩(wěn)定B.治療有效C.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移D.藥物過敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】腫瘤標(biāo)志物（如CEA、CA125）動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中持續(xù)升高需警惕復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，但需結(jié)合影像學(xué)檢查排除假陽(yáng)性；單次升高可能與腫瘤負(fù)荷變化、炎癥反應(yīng)相關(guān)。【題干13】晚期腫瘤患者安寧療護(hù)的起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.確診時(shí)B.治療失敗后C.預(yù)計(jì)生存期＜6個(gè)月D.患者要求放棄治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】美國(guó)安寧療護(hù)學(xué)會(huì)（AAHP）建議在生存期預(yù)計(jì)＜6個(gè)月時(shí)啟動(dòng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)干預(yù)，需排除患者因治療希望延長(zhǎng)生存期而誤判時(shí)間?！绢}干14】腫瘤患者靜脈置管維護(hù)的要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.每周更換敷料2次B.每日輸液3次C.定位標(biāo)識(shí)每日檢查D.肝素帽每周更換【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝素帽（肝素鹽水浸泡）可維持導(dǎo)管通暢，建議每周更換；敷料更換頻率取決于穿刺部位及滲出情況；每日輸液需根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)整；定位標(biāo)識(shí)需每月檢查?！绢}干15】腫瘤患者出現(xiàn)黃疸的常見病因是？【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞癌B.膽管癌C.肝硬化D.肝靜脈癌栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞癌（HCC）導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁淤積是進(jìn)展期黃疸的典型表現(xiàn)；膽管癌（PCC）多表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管狹窄；肝硬化失代償期黃疸多伴腹水；肝靜脈癌栓多致門靜脈高壓?！绢}干16】腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.低分子肝素皮下注射B.抬高下肢超過心臟水平C.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)D.避免長(zhǎng)期臥床【參考答案】B【詳細(xì)解析】抬高下肢超過心臟水平（>30°）會(huì)加重靜脈回流障礙；預(yù)防措施包括抗凝治療（低分子肝素）、早期活動(dòng)（＞30分鐘/天）、梯度加壓彈力襪；長(zhǎng)期臥床是危險(xiǎn)因素而非預(yù)防措施。【題干17】腫瘤患者化療藥物配制錯(cuò)誤操作是？【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺避光保存B.順鉑冰浴配制C.紫杉醇避氧配制D.依托泊苷避溫配制【參考答案】B【詳細(xì)解析】順鉑冰浴配制（4℃）可減少藥物降解，但配制后需立即使用；環(huán)磷酰胺避光（amber瓶）可防止光敏感；紫杉醇避氧（棕色瓶）防氧化；依托泊苷避溫（2-8℃）僅限運(yùn)輸，配制后無需避溫?！绢}干18】腫瘤患者疼痛緩解后仍需繼續(xù)用藥的藥物是？【選項(xiàng)】A.阿片類止痛藥B.肝素C.地塞米松D.胰島素【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿片類藥物需維持治療（即持續(xù)用藥）以避免成癮及戒斷反應(yīng)；肝素為抗凝藥需按負(fù)荷量+維持量使用；地塞米松為短期激素治療；胰島素需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整?！绢}干19】腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持的首選途徑是？【選項(xiàng)】A.鼻胃管B.經(jīng)皮內(nèi)鏡喂養(yǎng)管C.靜脈營(yíng)養(yǎng)D.腸內(nèi)腸外聯(lián)合【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN）優(yōu)先于腸外營(yíng)養(yǎng)（PN），尤其適用于胃腸道功能部分保留者；鼻胃管適用于短期無法置管患者；經(jīng)皮內(nèi)鏡喂養(yǎng)管（PEJ）適用于長(zhǎng)期腸梗阻；腸外營(yíng)養(yǎng)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥?！绢}干20】腫瘤患者放療后皮膚護(hù)理的禁忌是？【選項(xiàng)】A.避免使用刺激性護(hù)膚品B.外用硫磺皂清洗C.定期更換棉質(zhì)衣物D.避免使用電吹風(fēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫磺皂含刺激性成分會(huì)加重皮膚屏障損傷；棉質(zhì)衣物透氣性最佳；電吹風(fēng)需低溫遠(yuǎn)距離使用；刺激性護(hù)膚品（如含酒精）禁止使用。2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-腫瘤病人的護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】腫瘤病人化療后出現(xiàn)耳鳴、平衡障礙及周圍神經(jīng)炎，最可能的藥物是？【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺；B.5-氟尿嘧啶；C.多柔比星；D.順鉑【參考答案】D【詳細(xì)解析】順鉑是鉑類化療藥物，主要毒性包括耳毒性（聽力下降、耳鳴）、腎毒性和神經(jīng)毒性（周圍神經(jīng)炎）。選項(xiàng)A環(huán)磷酰胺的骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)；B5-氟尿嘧啶的黏膜炎；C多柔比星的心肌毒性為干擾項(xiàng)?！绢}干2】晚期腫瘤病人疼痛評(píng)估中，最常用的數(shù)字評(píng)分法是？【選項(xiàng)】A.視覺模擬評(píng)分法（VAS）；B.疼痛行為觀察量表；C.持續(xù)性疼痛干擾量表；D.0-10分?jǐn)?shù)字評(píng)分法（NRS）【參考答案】D【詳細(xì)解析】NRS是國(guó)際通用的疼痛評(píng)估工具，通過0-10分量化疼痛強(qiáng)度，便于患者和醫(yī)護(hù)人員快速溝通。VAS（選項(xiàng)A）多用于科研，疼痛行為量表（選項(xiàng)B）側(cè)重觀察非語(yǔ)言表現(xiàn)，持續(xù)性疼痛干擾量表（選項(xiàng)C）評(píng)估疼痛對(duì)生活的影響?！绢}干3】腫瘤病人術(shù)后感染率最高的病原菌是？【選項(xiàng)】A.革蘭氏陽(yáng)性鏈球菌；B.大腸埃希菌；C.金黃色葡萄球菌；D.克雷伯氏肺炎克雷伯菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】腫瘤病人術(shù)后免疫力低下，腸道菌群移位易引發(fā)腹腔內(nèi)感染，肺炎克雷伯菌是術(shù)后腹腔感染的主要病原菌。選項(xiàng)A常見于皮膚感染，B大腸埃希菌多見于尿路感染，C金黃色葡萄球菌與導(dǎo)管相關(guān)感染相關(guān)?！绢}干4】化療藥物導(dǎo)致骨髓抑制的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血小板減少；B.皮膚色素沉著；C.肝功能異常；D.腎功能不全【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板及紅細(xì)胞減少，其中白細(xì)胞減少（選項(xiàng)A）最常見且與感染風(fēng)險(xiǎn)直接相關(guān)。皮膚色素沉著（選項(xiàng)B）見于腎上腺皮質(zhì)激素副作用；肝腎功能異常（選項(xiàng)C/D）多為藥物代謝或腎毒性表現(xiàn)?！绢}干5】腫瘤疼痛三階梯治療中，首選非甾體抗炎藥是？【選項(xiàng)】A.美洛昔康；B.布洛芬；C.依托度酸；D.吡羅昔康【參考答案】B【詳細(xì)解析】布洛芬是經(jīng)典NSAIDs藥物，適用于輕中度腫瘤疼痛，起效快且胃腸道副作用可控。美洛昔康（選項(xiàng)A）為長(zhǎng)效NSAIDs但價(jià)格較高；依托度酸（選項(xiàng)C）主要用于急性疼痛；吡羅昔康（選項(xiàng)D）具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用但需監(jiān)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干6】腫瘤病人放射性腸炎的護(hù)理重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.低渣飲食；B.抑酸藥物；C.鼻飼流質(zhì)；D.禁食【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性腸炎護(hù)理需保護(hù)消化道黏膜：低渣飲食（選項(xiàng)A）減少刺激；抑酸藥物（選項(xiàng)B）緩解黏膜水腫；鼻飼流質(zhì)（選項(xiàng)C）維持營(yíng)養(yǎng)。禁食（選項(xiàng)D）會(huì)加重腸黏膜缺血，僅適用于嚴(yán)重嘔吐無法進(jìn)食時(shí)。【題干7】骨髓抑制期白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于多少時(shí)需加強(qiáng)感染預(yù)防？【選項(xiàng)】A.3.0×10?/L；B.2.5×10?/L；C.1.5×10?/L；D.1.0×10?/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《腫瘤支持治療護(hù)理指南》，當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)＜1.5×10?/L時(shí)需采取預(yù)防感染措施（如隔離、口服抗生素）。選項(xiàng)A/B是輕度骨髓抑制閾值，D為極低水平需住院治療?！绢}干8】腫瘤病人癌痛緩解后應(yīng)繼續(xù)用藥的依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.疼痛完全消失；B.疼痛強(qiáng)度降低50%；C.疼痛未再?gòu)?fù)發(fā)；D.患者主觀要求【參考答案】B【詳細(xì)解析】三階梯治療原則為“階梯升級(jí)，個(gè)體化調(diào)整”，當(dāng)疼痛強(qiáng)度降低50%（選項(xiàng)B）且持續(xù)3個(gè)月以上，提示藥物需維持治療而非停藥。完全消失（選項(xiàng)A）可能過早減量導(dǎo)致復(fù)發(fā)，選項(xiàng)C/D缺乏科學(xué)依據(jù)?！绢}干9】化療后骨髓抑制最嚴(yán)重的階段是？【選項(xiàng)】A.0-7天；B.8-14天；C.15-21天；D.22-28天【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓抑制分期：0-7天為骨髓抑制早期（輕度），8-14天為高峰期（重度），15-21天逐漸恢復(fù)（恢復(fù)期）。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)最嚴(yán)重階段需密切監(jiān)測(cè)血象和預(yù)防感染?！绢}干10】腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)支持首選的腸外營(yíng)養(yǎng)配方缺乏？【選項(xiàng)】A.精氨酸；B.脂肪酸；C.礦物質(zhì)；D.維生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸外營(yíng)養(yǎng)需提供足夠熱量（碳水化合物為主），避免高脂肪配方（選項(xiàng)B）以防肝功能異常。精氨酸（選項(xiàng)A）用于免疫調(diào)節(jié)，礦物質(zhì)（選項(xiàng)C）和維生素（選項(xiàng)D）為必需成分?！绢}干11】腫瘤骨轉(zhuǎn)移疼痛的體位緩解方法是？【選項(xiàng)】A.仰臥位屈膝；B.側(cè)臥位；C.半臥位；D.俯臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移疼痛體位選擇：肋骨轉(zhuǎn)移取仰臥屈膝位（選項(xiàng)A），脊柱轉(zhuǎn)移取側(cè)臥位（選項(xiàng)B），骨盆轉(zhuǎn)移取半臥位（選項(xiàng)C），胸骨轉(zhuǎn)移取俯臥位（選項(xiàng)D）。需根據(jù)具體轉(zhuǎn)移部位調(diào)整?！绢}干12】腫瘤病人化療后肝功能異常首選保肝藥物是？【選項(xiàng)】A.甘草酸制劑；B.谷胱甘肽；C.水飛薊素；D.聚乙二醇醛酸酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】谷胱甘肽（選項(xiàng)B）可通過抗氧化減輕化療藥物（如順鉑、環(huán)磷酰胺）的肝毒性，甘草酸（選項(xiàng)A）適用于膽汁淤積型肝炎，水飛薊素（選項(xiàng)C）用于輕度肝損傷，聚乙二醇醛酸酶（選項(xiàng)D）主要用于急性肝衰竭。【題干13】腫瘤病人術(shù)后深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具是？【選項(xiàng)】A.骨科專用量表；B.Caprini評(píng)分；C.腫瘤特異性評(píng)分；D.糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分【參考答案】B【詳細(xì)解析】Caprini評(píng)分（選項(xiàng)B）包含30項(xiàng)指標(biāo)，適用于術(shù)后所有患者，特別關(guān)注腫瘤患者的高凝狀態(tài)風(fēng)險(xiǎn)。骨科專用量表（選項(xiàng)A）側(cè)重創(chuàng)傷后因素；腫瘤特異性評(píng)分（選項(xiàng)C）缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；糖尿病評(píng)分（選項(xiàng)D）與凝血功能無關(guān)。【題干14】晚期腫瘤病人安寧療護(hù)的核心原則是？【選項(xiàng)】A.延長(zhǎng)生存期；B.提高生活質(zhì)量；C.完全控制疼痛；D.家庭護(hù)理優(yōu)先【參考答案】B【詳細(xì)解析】安寧療護(hù)（臨終關(guān)懷）核心是改善癥狀、維持尊嚴(yán)，而非單純延長(zhǎng)生存（選項(xiàng)A）或控制單一癥狀（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)D家庭護(hù)理優(yōu)先需結(jié)合患者意愿和實(shí)際條件?！绢}干15】腫瘤病人放射性肺炎的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.咯血；B.持續(xù)性干咳；C.皮膚瘀斑；D.惡心嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性肺炎以干咳（選項(xiàng)B）為首發(fā)癥狀，進(jìn)展可能出現(xiàn)咳血（選項(xiàng)A）、呼吸困難。皮膚瘀斑（選項(xiàng)C）多見于凝血功能障礙，惡心嘔吐（選項(xiàng)D）常見于消化道放療反應(yīng)?！绢}干16】化療藥物導(dǎo)致心臟毒性最嚴(yán)重的類型是？【選項(xiàng)】A.可逆性心肌??；B.不可逆心肌??；C.心律失常；D.心力衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】蒽環(huán)類藥物（如多柔比星）可致不可逆心肌?。ㄟx項(xiàng)B），表現(xiàn)為左室射血分?jǐn)?shù)下降、心臟淀粉樣蛋白沉積。選項(xiàng)A可逆性心肌病見于早期停藥后；選項(xiàng)C/D多為心臟毒性的晚期表現(xiàn)?！绢}干17】腫瘤病人疼痛評(píng)估中，患者主訴“疼痛像被釘子扎住”對(duì)應(yīng)NRS分級(jí)？【選項(xiàng)】A.2-3分；B.4-5分；C.6-7分；D.8-10分【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：2-3分為“輕微疼痛，可忍受”；4-5分為“中度疼痛，影響活動(dòng)”；6-7分為“明顯疼痛，難以忍受”；8-10分為“劇烈疼痛，無法繼續(xù)工作”。釘子扎住比喻持續(xù)尖銳疼痛，對(duì)應(yīng)6-7分（選項(xiàng)C）?！绢}干18】腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)支持中，高滲葡萄糖溶液的輸注速度應(yīng)？【選項(xiàng)】A.<50ml/h；B.50-100ml/h；C.100-150ml/h；D.>150ml/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】高滲葡萄糖（>10%濃度）輸注速度需＜50ml/h（選項(xiàng)A），避免滲透性利尿和肺水腫。50-100ml/h（選項(xiàng)B）適用于等滲或低滲溶液；選項(xiàng)C/D速度過快易引發(fā)低血糖或心肺問題?！绢}干19】腫瘤病人化療后口腔潰瘍的護(hù)理不包括？【選項(xiàng)】A.2%氯己定漱口水；B.1%甲硝唑含漱；C.地塞米松含漱；D.蜂蜜涂抹【參考答案】B【詳細(xì)解析】口腔潰瘍護(hù)理：2%氯己定（選項(xiàng)A）抑制厭氧菌；地塞米松（選項(xiàng)C）減輕炎癥；蜂蜜（選項(xiàng)D）促進(jìn)愈合。甲硝唑（選項(xiàng)B）主要用于厭氧菌感染，與口腔潰瘍治療無關(guān)?！绢}干20】腫瘤病人放療后皮膚反應(yīng)最嚴(yán)重的時(shí)期是？【選項(xiàng)】A.放療后1周；B.放療后2周；C.放療后3周；D.放療后4周【參考答案】B【詳細(xì)解析】放療后皮膚反應(yīng)分期：1周（選項(xiàng)A）出現(xiàn)紅斑；2周（選項(xiàng)B）達(dá)高峰（水皰、脫屑）；3周（選項(xiàng)C）開始愈合；4周（選項(xiàng)D）基本恢復(fù)。最嚴(yán)重階段為放療后2周。2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-腫瘤病人的護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍，護(hù)理時(shí)應(yīng)首先指導(dǎo)其使用哪種溶液漱口？【選項(xiàng)】A.3%過氧化氫B.生理鹽水C.淡鹽水D.蜂蜜水【參考答案】B【詳細(xì)解析】生理鹽水具有清潔作用且刺激性小，可減少口腔黏膜損傷。A選項(xiàng)過氧化氫可能加重潰瘍；C選項(xiàng)淡鹽水濃度過低效果差；D選項(xiàng)蜂蜜水需冷卻后使用，否則高溫會(huì)燙傷創(chuàng)面?！绢}干2】關(guān)于腫瘤患者疼痛評(píng)估，正確的方法是？【選項(xiàng)】A.僅記錄疼痛數(shù)值B.結(jié)合患者主觀描述和身體語(yǔ)言C.忽略夜間疼痛D.僅通過查體判斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】疼痛評(píng)估需多維度：主觀疼痛強(qiáng)度（0-10分）、性質(zhì)（鈍痛/銳痛）、部位、持續(xù)時(shí)間及誘因。B選項(xiàng)符合WHO癌痛三階梯治療原則，C選項(xiàng)忽略夜間疼痛易延誤治療，D選項(xiàng)查體無法全面反映主觀感受?！绢}干3】癌痛三階梯治療中，哪種藥物不屬于非甾體抗炎藥？【選項(xiàng)】A.布洛芬B.吲哚美辛C.羥考酮D.阿司匹林【參考答案】C【詳細(xì)解析】羥考酮屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥（二線藥物），而非非甾體抗炎藥。A、B、D均為NSAIDs類藥物，可抑制前列腺素合成。需注意藥物聯(lián)用時(shí)的成癮性和副作用差異?！绢}干4】對(duì)接受放射性治療的肺癌患者，鼻飼時(shí)應(yīng)保持什么體位？【選項(xiàng)】A.頭低腳高位B.頭高位30°C.平臥位D.側(cè)臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭高位30°可減少放射性肺炎發(fā)生率，同時(shí)防止誤吸。A選項(xiàng)頭低位可能加重肺部水腫；C選項(xiàng)平臥位易導(dǎo)致嗆咳；D選項(xiàng)側(cè)臥位影響吞咽協(xié)調(diào)?！绢}干5】放射性腸炎患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)，優(yōu)先使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.甲氧氯普胺B.蒙脫石散C.復(fù)方苯乙哌啶D.腹瀉靈【參考答案】B【詳細(xì)解析】蒙脫石散可吸附毒素、保護(hù)腸黏膜，是放射性腸炎的一線用藥。A選項(xiàng)止吐藥可能加重腸道蠕動(dòng)；C選項(xiàng)復(fù)方苯乙哌啶含阿片類成分，禁用于腹瀉；D選項(xiàng)止瀉藥需謹(jǐn)慎使用以免掩蓋感染癥狀?！绢}干6】晚期腫瘤患者出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦伴多汗，最可能提示哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.放射性腸炎B.代謝綜合征C.腫瘤溶解綜合征D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腫瘤溶解綜合征（TTS）因腫瘤細(xì)胞快速壞死導(dǎo)致血鉀異常、尿酸鹽結(jié)晶等，常伴隨多汗、乏力。A選項(xiàng)多見于放療后；B選項(xiàng)與代謝異常相關(guān)但非直接因果關(guān)系；D選項(xiàng)需實(shí)驗(yàn)室檢查確診。【題干7】腫瘤患者疼痛評(píng)估工具使用不當(dāng)?shù)陌咐?？【選項(xiàng)】A.使用VAS評(píng)分卡B.患者畫鐘法C.醫(yī)生自行記錄疼痛程度D.結(jié)合視覺模擬量表和數(shù)字評(píng)分法【參考答案】C【詳細(xì)解析】醫(yī)生單方面記錄忽視患者主觀感受，違背疼痛評(píng)估原則。A、B、D均為標(biāo)準(zhǔn)化工具，其中畫鐘法（VisualAnalogClock）能更直觀表達(dá)疼痛部位和強(qiáng)度?！绢}干8】關(guān)于腫瘤骨轉(zhuǎn)移護(hù)理，正確的是？【選項(xiàng)】A.增加活動(dòng)量預(yù)防骨折B.使用雙拐減輕患肢負(fù)荷C.禁用非甾體抗炎藥D.僅臥床休息【參考答案】B【詳細(xì)解析】B拐可分散體重負(fù)荷，預(yù)防病理性骨折。A選項(xiàng)增加活動(dòng)可能加重骨折風(fēng)險(xiǎn)；C選項(xiàng)NSAIDs可緩解疼痛并抑制骨吸收；D選項(xiàng)絕對(duì)臥床易導(dǎo)致肌肉萎縮和血栓。【題干9】化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖B.肝功能C.血常規(guī)D.尿常規(guī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】血常規(guī)是骨髓抑制的核心監(jiān)測(cè)指標(biāo)，需關(guān)注白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)。A選項(xiàng)與化療藥物無直接關(guān)聯(lián)；B選項(xiàng)