2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨科病人的一般護(hù)理歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨科病人的一般護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】骨科病人行石膏固定后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者保持石膏托溫度在多少℃以避免皮膚損傷？【選項(xiàng)】A.10-15℃B.15-20℃C.18-22℃D.25-30℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨科石膏固定需維持18-22℃的溫度，過高易導(dǎo)致血管收縮和皮膚壞死，過低則可能因石膏脆化增加骨折移位風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)溫度范圍不符合臨床規(guī)范?！绢}干2】骨科術(shù)后疼痛評(píng)估首選哪種量化評(píng)分工具？【選項(xiàng)】A.視覺模擬評(píng)分法B.數(shù)字評(píng)分法C.鎮(zhèn)痛藥物名稱評(píng)分法D.自評(píng)描述法【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)字評(píng)分法（0-10分）是骨科術(shù)后疼痛評(píng)估的黃金標(biāo)準(zhǔn)，便于記錄和比較。視覺模擬法易受主觀因素影響，藥物名稱評(píng)分法缺乏客觀性，自評(píng)描述法不夠精準(zhǔn)。【題干3】股骨頸骨折患者術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的禁忌體位是？【選項(xiàng)】A.抬高患肢30°B.保持患肢中立位C.避免患肢外旋D.定時(shí)檢查患肢血運(yùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折術(shù)后中立位可能加重骨折塊移位風(fēng)險(xiǎn)，正確體位應(yīng)為抬高30°并避免外旋。其他選項(xiàng)均為康復(fù)訓(xùn)練的常規(guī)措施?！绢}干4】脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)錯(cuò)誤的操作是？【選項(xiàng)】A.保持脊柱軸向負(fù)荷B.使用硬板床翻身C.單人搬運(yùn)法D.患者屈膝屈髖位【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱骨折必須保持脊柱軸向負(fù)荷，多人平托法（A）或俯臥位翻身（B）可維持穩(wěn)定，單人搬運(yùn)（C）易導(dǎo)致軸線錯(cuò)位。屈膝屈髖（D）適用于頸椎骨折?！绢}干5】骨科病人術(shù)后深靜脈血栓預(yù)防最有效的措施是？【選項(xiàng)】A.早期下床活動(dòng)B.高滲鹽水靜脈滴注C.抬高下肢15-20cmD.局部熱敷【參考答案】A【詳細(xì)解析】早期活動(dòng)（A）可改善循環(huán)，是預(yù)防DVT的最高效措施。高滲鹽水（B）可能加重脫水，抬高下肢（C）反而減少靜脈回流，熱敷（D）可能加重血液高凝狀態(tài)。【題干6】骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.感染性松動(dòng)B.體溫升高C.股骨頭壞死D.神經(jīng)損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨水泥聚合熱（B）和術(shù)后感染（A）是早期風(fēng)險(xiǎn)，神經(jīng)損傷（D）多因術(shù)中壓迫。股骨頭壞死（C）屬遠(yuǎn)期并發(fā)癥，與術(shù)后血供變化相關(guān)。【題干7】石膏固定期間預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.每日2次溫水擦浴B.保持石膏托干燥清潔C.3小時(shí)翻身1次D.使用氣墊床【參考答案】B【詳細(xì)解析】石膏需保持干燥（B）防止潮濕導(dǎo)致皮膚潰爛，溫水擦浴（A）可能加重石膏松動(dòng)，翻身頻率（C）應(yīng)視石膏部位調(diào)整，氣墊床（D）不適用于石膏區(qū)域。【題干8】骨牽引患者每日需檢查的指標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.牽引力方向B.牽引繩固定情況C.患肢末梢溫度D.石膏托完整性【參考答案】D【詳細(xì)解析】牽引方向（A）、固定情況（B）和末梢血運(yùn)（C）是每日必查項(xiàng)目，石膏托（D）檢查頻次取決于固定方式，非每日強(qiáng)制要求。【題干9】頸椎骨折患者頭頸圍固定角度錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.抬高頭部10-15°B.保持中立位C.避免過度后仰D.固定范圍包括肩部【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸椎中立位固定（B）是基礎(chǔ)原則，過度后仰（C）可能致交感神經(jīng)損傷，固定需包括肩部（D）以限制活動(dòng)。頭部抬高（A）僅適用于寰樞椎骨折?！绢}干10】骨科病人術(shù)后發(fā)熱最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后感染B.退行性變C.體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂D.藥物反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后感染（A）是發(fā)熱首要原因，體溫＞38.5℃需排查感染。退行性變（B）屬長(zhǎng)期病理改變，中樞紊亂（C）多見于危重病人，藥物反應(yīng)（D）癥狀較輕。【題干11】股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.CPM機(jī)輔助活動(dòng)B.患肢肌肉等長(zhǎng)收縮C.橋式運(yùn)動(dòng)D.主動(dòng)不負(fù)重步行【參考答案】D【詳細(xì)解析】早期應(yīng)限制負(fù)重（D），CPM機(jī)（A）可恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，等長(zhǎng)收縮（B）和橋式運(yùn)動(dòng)（C）促進(jìn)肌肉功能。【題干12】骨盆骨折搬運(yùn)時(shí)錯(cuò)誤的體位是？【選項(xiàng)】A.俯臥位B.兩人平托法C.屈膝屈髖固定D.保持骨盆中立位【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨盆骨折需保持中立位（D），俯臥位（A）可減少骨折塊移位，屈膝屈髖（C）固定骨盆。單人平托（B）易導(dǎo)致恥骨聯(lián)合分離。【題干13】骨科術(shù)后深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素不包括？【選項(xiàng)】A.術(shù)中使用止血帶B.長(zhǎng)期制動(dòng)C.營(yíng)養(yǎng)不良D.術(shù)后早期下床活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】制動(dòng)（B）、止血帶（A）和營(yíng)養(yǎng)不良（C）均為危險(xiǎn)因素，早期下床（D）是預(yù)防措施?！绢}干14】脊柱后路手術(shù)患者術(shù)后體位應(yīng)？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.高側(cè)臥位D.俯臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱后路手術(shù)（如椎弓根螺釘）需保持高側(cè)臥位（C）減輕神經(jīng)根壓迫，俯臥位（D）適用于前路手術(shù)，仰臥位（A）和側(cè)臥位（B）不適用。【題干15】骨牽引患者每日需觀察的并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.牽引針?biāo)蓜?dòng)B.皮膚壓瘡C.肌肉萎縮D.患肢腫脹【參考答案】C【詳細(xì)解析】牽引針?biāo)蓜?dòng)（A）、皮膚壓瘡（B）和腫脹（D）屬短期并發(fā)癥，肌肉萎縮（C）是長(zhǎng)期結(jié)果，需持續(xù)觀察但非每日重點(diǎn)?！绢}干16】骨科病人術(shù)后疼痛管理中，阿片類藥物的副作用不包括？【選項(xiàng)】A.惡心嘔吐B.便秘C.低血壓D.排尿困難【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿片類藥物常見副作用為惡心嘔吐（A）、便秘（B）和排尿困難（D），低血壓（C）多見于其他鎮(zhèn)痛藥或藥物過量。【題干17】股骨頸骨折患者術(shù)后早期下床活動(dòng)的最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后72小時(shí)C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頸骨折術(shù)后24小時(shí)（A）即可開始坐位或床旁活動(dòng)，72小時(shí)（B）后逐步增加負(fù)荷，1周（C）和2周（D）為恢復(fù)期目標(biāo)。【題干18】骨科病人術(shù)后感染性松動(dòng)最常見于哪種內(nèi)固定物？【選項(xiàng)】A.鋼板螺絲釘B.骨水泥型假體C.自體骨移植D.鈦合金釘【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨水泥型假體（B）在聚合過程中產(chǎn)生高溫易破壞周圍骨組織，導(dǎo)致術(shù)后感染性松動(dòng)。其他選項(xiàng)為非感染性松動(dòng)高發(fā)類型?！绢}干19】頸椎病病人行頸托固定時(shí)，錯(cuò)誤的指導(dǎo)是？【選項(xiàng)】A.固定期間避免頸部過度后仰B.每日檢查頸托松緊度C.固定范圍包括雙肩D.固定時(shí)間≥3個(gè)月【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸椎病頸托固定時(shí)間通常為2-4周（D錯(cuò)誤），需每日檢查松緊（B），避免后仰（A），固定范圍應(yīng)包括雙肩（C）?！绢}干20】骨牽引患者每日需檢查的指標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.牽引力方向B.患肢末梢血運(yùn)C.牽引繩固定情況D.患者主訴疼痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】每日檢查項(xiàng)目包括牽引方向（A）、末梢血運(yùn)（B）和固定情況（C），患者疼痛（D）需隨時(shí)評(píng)估但非每日強(qiáng)制檢查。2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨科病人的一般護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】股骨頸骨折術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)首先進(jìn)行的是？【選項(xiàng)】A.指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢肌肉等長(zhǎng)收縮B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行患肢關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.幫助患者進(jìn)行患肢不負(fù)重步行訓(xùn)練D.指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頸骨折術(shù)后早期康復(fù)需優(yōu)先進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練以預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，被動(dòng)活動(dòng)可能加重骨折端移位風(fēng)險(xiǎn)，而負(fù)重訓(xùn)練和主動(dòng)活動(dòng)需待骨折穩(wěn)定后進(jìn)行。【題干2】骨牽引護(hù)理中，每日應(yīng)檢查牽引裝置的哪部分穩(wěn)定性？【選項(xiàng)】A.牽引繩與骨盆連接處B.牽引繩與患肢關(guān)節(jié)連接處C.牽引繩與地面支撐架連接處D.牽引繩與患者胸骨連接處【參考答案】A【詳細(xì)解析】牽引裝置穩(wěn)定性檢查需重點(diǎn)觀察牽引繩與骨盆的連接處，此處是維持牽引力關(guān)鍵部位，若連接松動(dòng)可能導(dǎo)致牽引失效或患者損傷。【題干3】脊柱骨折患者翻身時(shí)，正確的體位轉(zhuǎn)換順序是？【選項(xiàng)】A.仰臥位→側(cè)臥位→俯臥位B.俯臥位→側(cè)臥位→仰臥位C.側(cè)臥位→仰臥位→俯臥位D.仰臥位→俯臥位→側(cè)臥位【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊柱骨折患者翻身需遵循“軸線翻身”原則，先仰臥位調(diào)整骨盆位置，再轉(zhuǎn)為俯臥位利用重力維持脊柱對(duì)位，最后側(cè)臥位便于觀察皮膚狀況?！绢}干4】骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期下床活動(dòng)的主要目的是？【選項(xiàng)】A.減少深靜脈血栓形成B.促進(jìn)骨水泥與骨界面結(jié)合C.預(yù)防肺部感染D.縮短住院時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期活動(dòng)（術(shù)后6小時(shí)）可加速骨水泥與骨組織的化學(xué)結(jié)合，降低術(shù)后松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，而深靜脈血栓預(yù)防需配合抗凝治療?！绢}干5】骨牽引患者出現(xiàn)足跟部皮膚發(fā)紅，首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.加熱促進(jìn)血液循環(huán)B.改用氣墊床減壓C.增加牽引重量D.更換彈性繃帶固定【參考答案】B【詳細(xì)解析】足跟部皮膚發(fā)紅提示局部壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，氣墊床可分散壓力點(diǎn)，而增加牽引重量會(huì)加重局部受力，彈性繃帶無法有效減壓?！绢}干6】骨盆骨折患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)尿量低于30ml/小時(shí)，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.深靜脈血栓C.尿路感染D.肌肉痙攣【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨盆骨折可導(dǎo)致骨水泥腎病或腎前性腎功能不全，術(shù)后24小時(shí)尿量驟降需優(yōu)先排查急性腎損傷，深靜脈血栓多表現(xiàn)為下肢腫脹疼痛?！绢}干7】脊柱后路減壓融合術(shù)后，患者出現(xiàn)雙下肢肌力下降最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)根水腫B.骨折壓迫脊髓C.術(shù)中硬膜外血腫D.術(shù)后深靜脈血栓【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱后路手術(shù)易損傷硬膜外靜脈叢引發(fā)血腫，血腫壓迫脊髓可導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙，而神經(jīng)根水腫多表現(xiàn)為暫時(shí)性癥狀?！绢}干8】骨牽引患者每日應(yīng)測(cè)量哪兩個(gè)部位的水腫程度以評(píng)估治療效果？【選項(xiàng)】A.足背和踝關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)C.足背和足跟D.膝關(guān)節(jié)和足跟【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨牽引患者足背和足跟部是水腫易發(fā)部位，每日測(cè)量這兩個(gè)部位周徑變化可客觀評(píng)估腫脹消退情況，膝關(guān)節(jié)水腫多與關(guān)節(jié)腔積液相關(guān)?！绢}干9】股骨轉(zhuǎn)子間骨折行內(nèi)固定術(shù)后，患者出現(xiàn)持續(xù)性腹膜刺激征，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.股骨頭壞死B.創(chuàng)傷性休克C.股骨頭移位導(dǎo)致腸系膜損傷D.深靜脈血栓【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定后若發(fā)生斷端移位，可能損傷周圍臟器，腹膜刺激征提示腸道損傷，需立即行影像學(xué)檢查確認(rèn)?！绢}干10】骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者出現(xiàn)一過性血壓下降，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.麻醉恢復(fù)延遲B.骨水泥熱效應(yīng)C.術(shù)中出血不足D.腎上腺素分泌不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨水泥熱效應(yīng)可導(dǎo)致局部溫度升高（40-70℃），引發(fā)一過性血壓下降，此反應(yīng)多發(fā)生在術(shù)后30分鐘內(nèi)，與麻醉恢復(fù)無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】脊柱骨折患者使用俯臥位翻身架時(shí)，正確的固定方法是？【選項(xiàng)】A.固定骨盆和肩部B.固定骨盆和膝關(guān)節(jié)C.固定肩部和大腿D.固定肩部和小腿【參考答案】A【詳細(xì)解析】俯臥位翻身架固定需用約束帶固定骨盆和肩部，保持脊柱軸線和頭頸部穩(wěn)定，膝關(guān)節(jié)固定可能限制活動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮。【題干12】骨牽引患者每日應(yīng)更換的護(hù)理用品不包括？【選項(xiàng)】A.牽引繩保護(hù)套B.牽引繩固定帶C.牽引膠布D.牽引繩潤(rùn)滑劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】牽引繩固定帶每日需更換，而牽引膠布（保護(hù)套）每周更換一次，潤(rùn)滑劑每日使用，固定帶更換可避免皮膚過敏?！绢}干13】骨關(guān)節(jié)感染患者行病灶清除術(shù)后，體溫恢復(fù)正常的時(shí)間通常為？【選項(xiàng)】A.術(shù)后3-5天B.術(shù)后7-10天C.術(shù)后14-21天D.術(shù)后30天【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性骨關(guān)節(jié)感染術(shù)后體溫在7-10天恢復(fù)正常，若超過14天提示感染未控制，需重新評(píng)估感染源?！绢}干14】骨牽引患者出現(xiàn)牽引繩斷裂的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.立即松解牽引裝置B.加固牽引繩固定帶C.立即行骨折復(fù)位D.建立靜脈通路【參考答案】A【詳細(xì)解析】牽引繩斷裂時(shí)首要措施是松解牽引裝置防止二次損傷，加固固定帶無效且可能加重骨折移位，復(fù)位需專業(yè)處理?！绢}干15】脊柱骨折患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸急促，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.肺不張B.肌肉痙攣C.胸膜腔積液D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緼【選項(xiàng)】A.肺不張【詳細(xì)解析】脊柱骨折后胸廓畸形可導(dǎo)致肺不張，表現(xiàn)為呼吸頻率＞30次/分伴哮鳴音，與肌肉痙攣引起的呼吸淺快不同?！绢}干16】骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者出現(xiàn)下肢麻木，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.血管鞘損傷B.神經(jīng)根受壓C.深靜脈血栓D.藥物過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】人工關(guān)節(jié)置換術(shù)中可能損傷坐骨神經(jīng)或股神經(jīng)分支，術(shù)后下肢遠(yuǎn)端麻木需通過MRI確認(rèn)神經(jīng)受壓情況?！绢}干17】骨牽引患者出現(xiàn)牽引繩滑脫，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.加固牽引繩B.立即行影像學(xué)檢查C.撤除牽引裝置D.建立靜脈通路【參考答案】B【詳細(xì)解析】滑脫后需先評(píng)估骨折端穩(wěn)定性，行X線或CT確認(rèn)是否移位，盲目加固可能加重?fù)p傷，撤除牽引需專業(yè)評(píng)估?！绢}干18】骨關(guān)節(jié)感染患者行關(guān)節(jié)融合術(shù)時(shí)，最關(guān)鍵的術(shù)前準(zhǔn)備是？【選項(xiàng)】A.拆除內(nèi)固定物B.植入抗生素骨水泥C.行關(guān)節(jié)鏡探查D.清創(chuàng)并控制血糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性骨髓炎行關(guān)節(jié)融合需術(shù)中使用抗生素骨水泥（含萬古霉素）覆蓋病灶，清除壞死組織是基礎(chǔ)，血糖控制需術(shù)前2周達(dá)標(biāo)?！绢}干19】骨牽引患者出現(xiàn)足部感覺減退，最需要警惕的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.足下垂B.足部神經(jīng)損傷C.足背水腫D.足跟壓瘡【參考答案】B【詳細(xì)解析】牽引裝置壓迫足部神經(jīng)（如坐骨神經(jīng)分支）可導(dǎo)致感覺減退，需每日評(píng)估神經(jīng)功能，足下垂多因肌肉萎縮，壓瘡與局部壓力相關(guān)?！绢}干20】骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者出現(xiàn)一過性意識(shí)模糊，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.低血糖B.顱內(nèi)出血C.骨水泥熱效應(yīng)D.肺栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨水泥熱效應(yīng)（局部溫度升高）可引發(fā)一過性中樞神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為意識(shí)模糊伴多汗，需監(jiān)測(cè)體溫和血?dú)夥治?，與低血糖鑒別要點(diǎn)為血糖正常。2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨科病人的一般護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】骨科術(shù)前皮膚準(zhǔn)備中，碘伏適用于哪些部位？【選項(xiàng)】A.會(huì)陰及肛周；B.四肢大血管處；C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度高的區(qū)域；D.手術(shù)切口周圍皮膚?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】碘伏適用于關(guān)節(jié)活動(dòng)度高的區(qū)域（如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)），因其對(duì)皮膚黏膜刺激性小且殺菌譜廣；A選項(xiàng)為碘酒適用部位；B選項(xiàng)需用3%硼酸溶液；D選項(xiàng)需用酒精消毒?！绢}干2】術(shù)后深靜脈血栓（DVT）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，WhichofthefollowingisNOTariskfactor?【選項(xiàng)】A.年齡＞60歲；B.手術(shù)時(shí)間＞4小時(shí)；C.血紅蛋白＞150g/L；D.活動(dòng)受限＞3天?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】血紅蛋白＞150g/L屬于低風(fēng)險(xiǎn)因素，與DVT發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)；A、B、D均為明確風(fēng)險(xiǎn)因素?！绢}干3】骨科患者術(shù)后疼痛評(píng)估中，NRS評(píng)分≥7分應(yīng)采取哪種干預(yù)措施？【選項(xiàng)】A.增加鎮(zhèn)痛藥劑量；B.調(diào)整麻醉方案；C.進(jìn)行物理治療；D.加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRS≥7分需立即采取阿片類藥物階梯鎮(zhèn)痛（如嗎啡、芬太尼），聯(lián)合非藥物干預(yù)（B、C、D）作為輔助措施?！绢}干4】脊柱融合術(shù)后體位擺放錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.頸椎后伸位；B.腰椎前屈位；C.髖關(guān)節(jié)外展中立位；D.膝關(guān)節(jié)微屈位?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】腰椎融合需保持脊柱生理曲度，前屈位會(huì)加重腰椎壓力；A、C、D均為骨科術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)體位?！绢}干5】骨水泥滲漏綜合征的臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.局部疼痛加重；B.肢體遠(yuǎn)端溫度升高；C.切口滲液增多；D.神經(jīng)功能損傷。【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨水泥滲漏導(dǎo)致局部產(chǎn)熱增加，表現(xiàn)為滲液增多（C）和神經(jīng)壓迫癥狀（D），但肢體溫度升高（B）多見于深靜脈血栓。【題干6】關(guān)節(jié)置換術(shù)后深部感染的高危因素是？【選項(xiàng)】A.術(shù)前血糖＜8.0mmol/L；B.術(shù)中血培養(yǎng)陽性；C.術(shù)后體溫＞38.5℃；D.抗生素使用時(shí)間＜14天。【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)中血培養(yǎng)陽性直接提示感染風(fēng)險(xiǎn)，需立即行清創(chuàng)術(shù)；其他選項(xiàng)為一般風(fēng)險(xiǎn)因素。【題干7】骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)（ECA）的最佳起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)；B.術(shù)后48小時(shí)；C.術(shù)后72小時(shí)；D.術(shù)后5天。【參考答案】A【詳細(xì)解析】ECA應(yīng)從術(shù)后24小時(shí)開始（除非手術(shù)部位有絕對(duì)禁忌），早期活動(dòng)可降低深靜脈血栓和肺部感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干8】骨盆骨折行外固定架固定的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.開放性骨折伴血管損傷；B.閉合性骨折且無移位；C.陳舊性骨折畸形愈合；D.骨折合并神經(jīng)損傷?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】外固定架適用于開放性骨折伴血管損傷（A），因其可避免二次手術(shù)切口；其他選項(xiàng)需根據(jù)內(nèi)固定或延遲固定處理?！绢}干9】骨不連的典型體征是？【選項(xiàng)】A.患肢短縮；B.局部壓痛；C.縱向叩擊痛；D.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨不連表現(xiàn)為縱向叩擊痛（C），因斷端無骨性連接；A、B、D多見于骨折未愈合。【題干10】股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者應(yīng)保持的體位是？【選項(xiàng)】A.患肢外展30°；B.患肢內(nèi)收30°；C.患肢絕對(duì)制動(dòng)；D.患肢中立位?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】人工髖關(guān)節(jié)置換后需保持患肢外展30°（A），避免髖關(guān)節(jié)脫位；其他體位易導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位?！绢}干11】骨轉(zhuǎn)移癌疼痛的干預(yù)措施不包括？【選項(xiàng)】A.阿片類藥物；B.神經(jīng)阻滯；C.放療；D.心理支持?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】放療（C）屬于局部治療手段，非直接鎮(zhèn)痛措施；A、B、D均為多模式鎮(zhèn)痛的組成部分?！绢}干12】脊柱后路手術(shù)的切口感染率與哪種因素相關(guān)性最大？【選項(xiàng)】A.手術(shù)時(shí)間；B.術(shù)中出血量；C.術(shù)后引流量；D.患者營(yíng)養(yǎng)狀況?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】術(shù)中出血量＞400ml顯著增加切口感染風(fēng)險(xiǎn)（B），因污染機(jī)會(huì)增加；其他因素為次要風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干13】骨關(guān)節(jié)病患者的康復(fù)訓(xùn)練原則不包括？【選項(xiàng)】A.循序漸進(jìn)；B.強(qiáng)化肌肉；C.避免過度負(fù)重；D.單側(cè)肢體同步訓(xùn)練?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】單側(cè)肢體同步訓(xùn)練（D）易導(dǎo)致代償性損傷；A、B、C均為康復(fù)原則。【題干14】骨科術(shù)后患者深靜脈血栓的預(yù)防措施錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.早期下床活動(dòng)；B.低分子肝素注射；C.彈性襪包扎過緊；D.抬高下肢30°?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】彈性襪包扎過緊（C）會(huì)阻礙靜脈回流，應(yīng)保持松緊適度；其他措施均有效?！绢}干15】骨盆骨折后尿潴留的緊急處理是？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿管留置；B.熱敷下腹部；C.增加飲水量；D.按摩膀胱?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】尿潴留需立即導(dǎo)尿（A）解除壓迫，B、C、D為輔助措施。【題干16】骨肉瘤術(shù)后病理分型中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.低度惡性；B.中分化；C.高分化；D.未分化?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】中分化骨肉瘤（B）占術(shù)后病理診斷的60%-70%，高分化（C）和未分化（D）較少見?！绢}干17】骨科患者術(shù)后肺部感染的高危因素是？【選項(xiàng)】A.年齡＜50歲；B.術(shù)中麻醉時(shí)間＞3小時(shí)；C.術(shù)后疼痛評(píng)分＞5分；D.術(shù)前戒煙史。【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)中麻醉時(shí)間＞3小時(shí)（B）導(dǎo)致肺泡塌陷風(fēng)險(xiǎn)增加；其他選項(xiàng)為一般風(fēng)險(xiǎn)因素。【題干18】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后關(guān)節(jié)腔積液的主要原因是？【選項(xiàng)】A.創(chuàng)傷性炎癥；B.感染；C.滑膜增生；D.關(guān)節(jié)退變?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)滑膜反應(yīng)性增生（A），導(dǎo)致積液；B、C、D為其他原因。【題干19】骨盆骨折行牽引治療時(shí)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.使用骨盆牽引架；B.每日調(diào)整牽引重量；C.保持患肢中立位；D.觀察下肢感覺?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】牽引治療需保持患肢外展中立位（C），避免髖關(guān)節(jié)脫位；A、B、D均為常規(guī)操作?！绢}干20】骨關(guān)節(jié)病患者的疼痛管理中，多模式鎮(zhèn)痛的核心是？【選項(xiàng)】A.單一阿片類藥物；B.聯(lián)合非藥物和藥物；C.延長(zhǎng)鎮(zhèn)痛藥半衰期；D.減少副作用?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛（B）通過藥物（如NSAIDs）與非藥物（如物理治療）聯(lián)合應(yīng)用，減少阿片類藥物依賴；其他選項(xiàng)為次要目標(biāo)。2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨科病人的一般護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】骨科術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的范圍通常包括哪些區(qū)域？【選項(xiàng)】A.僅需清潔手術(shù)切口周圍5cmB.需準(zhǔn)備手術(shù)切口上下延長(zhǎng)線20cm及兩側(cè)15cmC.需準(zhǔn)備整個(gè)肢體及對(duì)側(cè)肢體D.僅需準(zhǔn)備感染區(qū)域【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨科手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備需覆蓋切口上下延長(zhǎng)線20cm、兩側(cè)15cm及遠(yuǎn)端10cm，防止術(shù)中污染。選項(xiàng)B符合《骨科護(hù)理學(xué)》標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范，選項(xiàng)A范圍不足，選項(xiàng)C擴(kuò)大不必要的準(zhǔn)備區(qū)域，選項(xiàng)D忽略感染區(qū)域外消毒必要性。【題干2】術(shù)后疼痛評(píng)估中，使用數(shù)字評(píng)分法（NRS）的優(yōu)缺點(diǎn)是什么？【選項(xiàng)】A.優(yōu)點(diǎn)：直觀易懂；缺點(diǎn)：無法量化疼痛性質(zhì)B.優(yōu)點(diǎn)：可記錄疼痛變化；缺點(diǎn)：易受文化差異影響C.優(yōu)點(diǎn)：便于長(zhǎng)期跟蹤；缺點(diǎn)：需要專業(yè)培訓(xùn)D.優(yōu)點(diǎn)：敏感性強(qiáng)；缺點(diǎn)：評(píng)估時(shí)間較長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS法（0-10分）優(yōu)點(diǎn)是直觀且便于量化疼痛強(qiáng)度變化（選項(xiàng)B正確）。缺點(diǎn)包括文化背景差異可能導(dǎo)致評(píng)分偏差（如不同患者對(duì)數(shù)字含義理解不同），而選項(xiàng)A錯(cuò)誤因NRS可量化疼痛強(qiáng)度，選項(xiàng)C錯(cuò)誤因無需專業(yè)培訓(xùn)即可使用，選項(xiàng)D錯(cuò)誤因NRS評(píng)估時(shí)間短（通常5秒內(nèi)）?！绢}干3】脊柱手術(shù)患者軸線翻身時(shí)，正確的操作是？【選項(xiàng)】A.翻身時(shí)身體呈直線平移B.翻身前需松開約束帶C.每次翻身間隔時(shí)間不超過30分鐘D.僅在晨起時(shí)進(jìn)行翻身【參考答案】A【詳細(xì)解析】軸線翻身要求患者身體呈直線平移（選項(xiàng)A正確），避免脊柱扭曲（選項(xiàng)B錯(cuò)誤因約束帶可能限制翻身幅度）。翻身間隔應(yīng)≤2小時(shí)（選項(xiàng)C錯(cuò)誤），且需根據(jù)患者情況動(dòng)態(tài)調(diào)整（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。此操作是預(yù)防脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵措施（依據(jù)《骨科術(shù)后護(hù)理指南》）。【題干4】股骨頸骨折術(shù)后早期活動(dòng)的時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)開始B.術(shù)后3天開始C.術(shù)后5天開始D.術(shù)后2周開始【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頸骨折患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和床上抬腿訓(xùn)練（選項(xiàng)A正確），早期活動(dòng)可降低深靜脈血栓和肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B-D的時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。需注意活動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)骨折穩(wěn)定性調(diào)整（如Garden分期≤II型可早期活動(dòng)）。【題干5】關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理，正確的是？【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)患者早期下床負(fù)重B.保持患肢外展30°位C.使用彈力襪預(yù)防深靜脈血栓D.禁止患者進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需保持患肢外展15-30°（選項(xiàng)B錯(cuò)誤角度過大），早期下床需在C派樂克保護(hù)下進(jìn)行（選項(xiàng)A錯(cuò)誤時(shí)機(jī)過早）。彈力襪是預(yù)防深靜脈血栓的有效措施（選項(xiàng)C正確），直腿抬高訓(xùn)練可逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。術(shù)后疼痛管理需優(yōu)先確保安全制動(dòng)?！绢}干6】骨盆骨折患者搬運(yùn)時(shí)錯(cuò)誤的體位是？【選項(xiàng)】A.兩人平托法B.兩人托頭頸及雙下肢法C.側(cè)臥位軸線翻身法D.使用硬板床平抬法【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨盆骨折搬運(yùn)應(yīng)保持骨盆穩(wěn)定，正確方法為平托雙下肢及軀干（選項(xiàng)A正確），錯(cuò)誤方法包括托頭頸（可能加重脊髓損傷）和托雙下肢（可能分離骨盆）。側(cè)臥位軸線翻身（選項(xiàng)C）適用于脊柱骨折，硬板床平抬（選項(xiàng)D）適用于下肢骨折。【題干7】關(guān)于骨水泥型人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥，最常見的是？【選項(xiàng)】A.感染性松動(dòng)B.髖臼周圍骨折C.股骨頭壞死D.深靜脈血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨水泥型假體術(shù)后1年內(nèi)感染性松動(dòng)發(fā)生率約1-2%（選項(xiàng)A正確），遠(yuǎn)高于其他選項(xiàng)。髖臼骨折多見于術(shù)前骨質(zhì)疏松患者（選項(xiàng)B），股骨頭壞死與術(shù)前疾病相關(guān)（選項(xiàng)C），深靜脈血栓發(fā)生率約5-10%（選項(xiàng)D）。需注意術(shù)后抗生素使用時(shí)間需≥24小時(shí)?！绢}干8】脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢肌力下降最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)根受壓B.深靜脈血栓C.肌肉萎縮D.藥物副作用【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊柱后路手術(shù)可能損傷神經(jīng)根或脊髓（選項(xiàng)A正確），術(shù)后肌力下降需立即排查。深靜脈血栓（選項(xiàng)B）多表現(xiàn)為腫脹疼痛，肌肉萎縮（選項(xiàng)C）是長(zhǎng)期并發(fā)癥，藥物副作用（選項(xiàng)D）多表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)。需結(jié)合影像學(xué)檢查（如MRI）確認(rèn)?！绢}干9】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的固定，正確的是？【選項(xiàng)】A.固定患肢于外展90°位B.固定患肢于前屈30°位C.固定患肢于中立位D.固定患肢于后伸位【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需用繃帶將患肢固定于外展90°位（選項(xiàng)A正確），避免二次脫位。前屈30°（選項(xiàng)B）適用于肱骨外科頸骨折，中立位（選項(xiàng)C）適用于肱骨髁上骨折，后伸位（選項(xiàng)D）錯(cuò)誤。固定時(shí)間需≥3周。【題干10】股骨遠(yuǎn)端骨折行石膏固定后，患者出現(xiàn)足下垂最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.石膏過緊B.肌肉失衡C.神經(jīng)損傷D.感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】石膏固定導(dǎo)致肌肉失衡（選項(xiàng)B正確），尤其是腓腸肌痙攣，需及時(shí)調(diào)整石膏松緊度。神經(jīng)損傷（選項(xiàng)C）多見于開放性骨折，感染（選項(xiàng)D）表現(xiàn)為紅腫滲液。足下垂還可能由神經(jīng)血管損傷引起，需結(jié)合查體（如跟腱反射）?！绢}干11】關(guān)于骨牽引護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.每日檢查牽引繩固定情況B.每日測(cè)量肢體長(zhǎng)度C.患者可早期下床活動(dòng)D.每日清潔針眼并消毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨牽引患者需絕對(duì)臥床（選項(xiàng)C錯(cuò)誤），每日測(cè)量肢體長(zhǎng)度（選項(xiàng)B正確）和檢查牽引裝置（選項(xiàng)A正確）。針眼消毒（選項(xiàng)D正確）需用碘伏，早期下床可能加重骨折移位。需注意牽引重量調(diào)整（如每日牽引重量=肢體長(zhǎng)度×0.5kg）?！绢}干12】腰椎間盤突出癥患者急性期護(hù)理的重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.坐位康復(fù)訓(xùn)練B.睡硬板床C.急性期絕對(duì)臥床D.熱敷緩解疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期需絕對(duì)臥床（選項(xiàng)C正確）3-4周，減輕椎間盤壓力。睡硬板床（選項(xiàng)B正確）但非絕對(duì)臥床，熱敷（選項(xiàng)D）可能加重炎癥，坐位訓(xùn)練（選項(xiàng)A）在緩解期進(jìn)行。需注意疼痛評(píng)估和神經(jīng)功能檢查。【題干13】關(guān)于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)開始被動(dòng)活動(dòng)B.術(shù)后48小時(shí)開始CPM機(jī)訓(xùn)練C.術(shù)后2周開始部分負(fù)重D.術(shù)后1周開始肌力訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后1周仍需重點(diǎn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（選項(xiàng)D錯(cuò)誤），肌力訓(xùn)練應(yīng)從術(shù)后2周開始。CPM機(jī)訓(xùn)練（選項(xiàng)B正確）需在術(shù)后48小時(shí)無出血傾向時(shí)進(jìn)行，部分負(fù)重（選項(xiàng)C正確）需在術(shù)后6周。需注意疼痛管理（如使用NSAIDs類藥物）。【題干14】骨轉(zhuǎn)移癌疼痛評(píng)估中，最有效的工具是？【選項(xiàng)】A.視覺模擬量表（VAS）B.阿諾德疼痛量表C.疼痛行為問卷D.鎮(zhèn)痛藥物等級(jí)量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS法（選項(xiàng)A正確）通過直線圖量化疼痛強(qiáng)度（0-10分），適用于骨轉(zhuǎn)移癌評(píng)估。阿諾德量表（選項(xiàng)B）用于頭面部疼痛，疼痛行為問卷（選項(xiàng)C）側(cè)重行為觀察，藥物等級(jí)量表（選項(xiàng)D）無法直接評(píng)估疼痛。需注意文化適應(yīng)性調(diào)整?！绢}干15】關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷護(hù)理，正確的是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)熱敷B.冷敷時(shí)間持續(xù)3-5天C.活動(dòng)范圍限制在0-30°D.急性期抬高患肢30°【參考答案】B【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)扭傷急性期（24-48小時(shí)）應(yīng)冷敷（選項(xiàng)B正確，持續(xù)3-5天），熱敷（選項(xiàng)A錯(cuò)誤）可能加重腫脹。抬高患肢應(yīng)超過心臟水平（選項(xiàng)D錯(cuò)誤），活動(dòng)范圍需根據(jù)損傷程度調(diào)整（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）。需注意韌帶完整性評(píng)估（如足印試驗(yàn)）。【題干16】人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.低分子肝素皮下注射B.早期踝泵運(yùn)動(dòng)C.禁止使用彈力襪D.保持患肢中立位【參考答案】C【詳細(xì)解析】彈力襪（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）是術(shù)后重要預(yù)防措施，聯(lián)合低分子肝素（選項(xiàng)A正確）和踝泵運(yùn)動(dòng)（選項(xiàng)B正確）可降低發(fā)生率。保持患肢中立位（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）可能影響靜脈回流，需保持踝關(guān)節(jié)背屈。需注意抗凝藥物禁忌癥（如凝血功能障礙）。【題干17】關(guān)于頸椎病護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.使用頸托固定6個(gè)月B.避免長(zhǎng)時(shí)間低頭C.急性期絕對(duì)臥床D.急性期進(jìn)行牽引治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸椎病頸托固定時(shí)間應(yīng)≤3個(gè)月（選項(xiàng)A錯(cuò)誤），急性期需臥床休息（選項(xiàng)C正確）并配合牽引（選項(xiàng)D正確）。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭（選項(xiàng)B正確）是長(zhǎng)期管理要點(diǎn)。需注意牽引角度（通常60-70°）?！绢}干18】骨盆骨折患者腸道功能恢復(fù)的觀察要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.每日排便次數(shù)B.糞便顏色及形態(tài)C.腹痛程度D.尿量變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨盆骨折患者腸道功能恢復(fù)需觀察糞便性狀（選項(xiàng)B正確），如成形便提示恢復(fù)。腹痛（選項(xiàng)C）可能提示內(nèi)臟損傷，尿量（選項(xiàng)D）與腎灌注相關(guān)。需注意飲食管理（如高纖維飲食）。【題干19】關(guān)于腕管綜合征護(hù)理，正確的是？【選項(xiàng)】A.限制腕部活動(dòng)B.夜間佩戴腕托C.急性期熱敷D.急性期絕對(duì)臥床【參考答案】B【詳細(xì)解析】腕管綜合征急性期需夜間佩戴腕托（選項(xiàng)B正確）限制屈腕，避免加重水腫。熱敷（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）可能加重炎癥，限制活動(dòng)（選項(xiàng)A錯(cuò)誤）需根據(jù)嚴(yán)重程度調(diào)整。絕對(duì)臥床（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）不適用于輕癥患者。需注意避免重復(fù)性腕部動(dòng)作?！绢}干20】骨水泥過敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.皮膚紅斑瘙癢C.低血壓D.肺水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨水泥過敏反應(yīng)（肉芽腫性滑膜炎）典型表現(xiàn)為皮膚紅斑瘙癢（選項(xiàng)B正確），嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低血壓（選項(xiàng)C）和肺水腫（選項(xiàng)D）。嗜酸性粒細(xì)胞增多（選項(xiàng)A）是實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，非典型表現(xiàn)。需注意停用骨水泥并給予激素治療。2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨科病人的一般護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】骨科術(shù)后24小時(shí)內(nèi)預(yù)防深靜脈血栓最有效的措施是？【選項(xiàng)】A.活動(dòng)患肢B.抬高下肢高于心臟水平C.每日2次熱敷D.使用低分子肝素【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨科術(shù)后深靜脈血栓多因血液高凝狀態(tài)和制動(dòng)導(dǎo)致。低分子肝素可抑制凝血因子，術(shù)后早期使用可有效預(yù)防。A選項(xiàng)活動(dòng)肢體需在術(shù)后24小時(shí)后進(jìn)行，B選項(xiàng)抬高下肢可能加重腫脹，C選項(xiàng)熱敷無預(yù)防作用?！绢}干2】骨科壓瘡好發(fā)部位不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.髖部B.足跟C.肩胛D.骶尾部【參考答案】C【詳細(xì)解析】骶尾部、足跟、髖部因長(zhǎng)期受壓易發(fā)生壓瘡。肩胛部雖可能因姿勢(shì)不當(dāng)受壓，但并非典型好發(fā)部位。護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察這些區(qū)域皮膚狀況?！绢}干3】評(píng)估骨科患者疼痛程度最常用的工具是？【選項(xiàng)】A.視覺模擬量表B.數(shù)字評(píng)分法C.阿諾德疼痛量表D.鎮(zhèn)痛藥物療效量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)字評(píng)分法（NRS）為國(guó)際通用疼痛評(píng)估工具，0-10分量化疼痛程度。A選項(xiàng)適用于兒童，C選項(xiàng)主要用于偏頭痛評(píng)估，D選項(xiàng)側(cè)重藥物效果而非疼痛強(qiáng)度。【題干4】骨科術(shù)后患者使用抗生素的合理時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.術(shù)前2小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)前1小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，手術(shù)切口清潔或污染時(shí)，術(shù)前1小時(shí)或麻醉開始后立即給藥。術(shù)后給藥無法預(yù)防術(shù)中感染，但需根據(jù)情況調(diào)整?！绢}干5】骨科牽引患者每日應(yīng)檢查的體位相關(guān)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.牽引重量B.牽引繩角度C.患肢末梢循環(huán)D.患者主訴疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】牽引體位需保持正確，每日檢查牽引繩角度（B）和重量（A）可避免偏差，但末梢循環(huán)（C）直接反映神經(jīng)血管受壓情況，是必須檢查的指標(biāo)。D選項(xiàng)疼痛是結(jié)果而非檢查重點(diǎn)。【題干6】骨水泥固定的髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)后1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】髖關(guān)節(jié)置換后早期康復(fù)可預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓。術(shù)后24小時(shí)（B）疼痛緩解后即可開始，但需結(jié)合手術(shù)類型和患者耐受性。A選項(xiàng)過早活動(dòng)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干7】骨科骨折固定后患者容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肺炎B.腎功能衰竭C.應(yīng)力性骨折D.肺栓塞【參考答案】D【詳細(xì)解析】制動(dòng)導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)，骨科手術(shù)患者深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)極高，肺栓塞是主要致命并發(fā)癥。A選項(xiàng)多見于長(zhǎng)期臥床患者，B選項(xiàng)需有基礎(chǔ)疾病，C選項(xiàng)與反復(fù)應(yīng)力相關(guān)?！绢}干8】脊柱手術(shù)患者去除了氣管插管后，應(yīng)首先進(jìn)行的功能訓(xùn)練是？【選項(xiàng)】A.腹式呼吸B.肢體被動(dòng)活動(dòng)C.肛門排氣D.床椅轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊柱手術(shù)需優(yōu)先恢復(fù)呼吸功能，腹式呼吸（A）可防止肺不張。C選項(xiàng)肛門排氣需腸道功能恢復(fù)，D選項(xiàng)在脊髓損傷前進(jìn)行。B選項(xiàng)雖重要但非首選?！绢}干9】骨科患者使用抗凝藥物時(shí)，必須監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖B.凝血酶原時(shí)間C.血鈣D.肝功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗凝藥物（如華法林）需通過凝血酶原時(shí)間監(jiān)測(cè)調(diào)整劑量。A選項(xiàng)適用于糖尿病患者，C選項(xiàng)與骨代謝相關(guān)，D選項(xiàng)關(guān)注肝損傷。【題干10】骨牽引患者每日需檢查的局部皮膚反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A