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賠償雙方調(diào)解協(xié)議書范本甲方(賠償義務(wù)人):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]民族:[甲方民族]出生日期:[甲方出生日期]身份證號碼:[甲方身份證號]住址:[甲方住址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方(賠償權(quán)利人):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]民族:[乙方民族]出生日期:[乙方出生日期]身份證號碼:[乙方身份證號]住址:[乙方住址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲乙雙方就[具體事件]產(chǎn)生賠償糾紛,現(xiàn)經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、事件概述[具體事件發(fā)生的時間],在[具體地點(diǎn)],因[具體原因],導(dǎo)致乙方[具體損害情況]。該事件經(jīng)[相關(guān)部門或機(jī)構(gòu)]調(diào)查了解,基本事實(shí)清楚。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)賠償范圍甲方同意就乙方因本次事件所遭受的以下?lián)p失進(jìn)行賠償:1.人身損害賠償乙方因本次事件受傷,在[具體醫(yī)院名稱]接受治療,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,甲方同意承擔(dān)該筆費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等與治療本次傷害直接相關(guān)的費(fèi)用。相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用的票據(jù)由乙方提供,甲方應(yīng)在收到票據(jù)后的[X]個工作日內(nèi)進(jìn)行審核確認(rèn),并按照本協(xié)議約定支付。乙方因受傷導(dǎo)致誤工,誤工期限自[誤工起始日期]至[誤工結(jié)束日期],共計(jì)[X]天。乙方提供了所在單位[單位名稱]出具的誤工證明及工資收入證明,其月工資收入為人民幣[X]元,甲方同意按照乙方實(shí)際誤工天數(shù)賠償誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。經(jīng)[鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定,乙方因本次傷害造成[傷殘等級]傷殘,甲方同意按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)賠償乙方殘疾賠償金人民幣[X]元。殘疾賠償金的計(jì)算依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關(guān)規(guī)定,結(jié)合乙方的傷殘等級、年齡、戶籍等因素確定。乙方因受傷需要護(hù)理,護(hù)理期限為[護(hù)理期限],護(hù)理人員為[護(hù)理人員姓名]。護(hù)理人員有固定收入的,按照其實(shí)際減少的收入計(jì)算護(hù)理費(fèi);護(hù)理人員沒有固定收入的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。甲方同意賠償乙方護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。乙方因就醫(yī)治療支出的必要的交通費(fèi)、住宿費(fèi)等費(fèi)用,甲方同意根據(jù)乙方提供的有效票據(jù),賠償交通費(fèi)人民幣[X]元、住宿費(fèi)人民幣[X]元??紤]到乙方因本次傷害所遭受的精神痛苦,甲方同意賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。2.財(cái)產(chǎn)損害賠償乙方因本次事件導(dǎo)致其[具體財(cái)產(chǎn)名稱]受損,經(jīng)[評估機(jī)構(gòu)名稱]評估,該財(cái)產(chǎn)的損失價值為人民幣[X]元,甲方同意承擔(dān)該筆賠償費(fèi)用。甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后的[X]個工作日內(nèi)將賠償款支付至乙方指定賬戶。(二)賠償方式甲方應(yīng)按照以下方式向乙方支付賠償款項(xiàng):1.本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi),甲方向乙方支付賠償款的[X]%,即人民幣[X]元。2.剩余賠償款人民幣[X]元,甲方應(yīng)在[具體日期]前支付完畢。甲方支付賠償款時,應(yīng)通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式將款項(xiàng)支付至乙方指定的以下銀行賬戶:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶名稱]賬號:[賬號]三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)要求乙方提供與本次賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、誤工證明、傷殘鑒定報告等,以便甲方進(jìn)行審核確認(rèn)。在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時,甲方有權(quán)暫停支付賠償款項(xiàng),并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.義務(wù)甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間、金額和方式向乙方支付賠償款項(xiàng)。甲方應(yīng)保守在處理本次賠償事宜過程中知悉的乙方隱私及商業(yè)秘密,不得向任何第三方披露。甲方應(yīng)積極配合乙方辦理與本次賠償相關(guān)的手續(xù),如協(xié)助乙方進(jìn)行保險理賠等。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定的時間和金額獲得賠償款項(xiàng)。乙方有權(quán)要求甲方對賠償款項(xiàng)的支付情況進(jìn)行說明,并提供相關(guān)支付憑證。2.義務(wù)乙方應(yīng)向甲方提供與本次賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,并保證所提供材料的真實(shí)性、合法性和完整性。如因乙方提供虛假材料導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。乙方在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后,應(yīng)向甲方出具收款憑證。乙方應(yīng)積極配合甲方辦理與本次賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的協(xié)助、簽署相關(guān)文件等。乙方承諾在收到甲方支付的全部賠償款項(xiàng)后,不再就本次事件向甲方主張任何其他權(quán)利,包括但不限于賠償請求權(quán)、訴訟權(quán)等。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部剩余賠償款項(xiàng)及違約金,同時承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定向甲方提供真實(shí)、有效的證明材料或未履行其他義務(wù),甲方有權(quán)暫停支付賠償款項(xiàng),直至乙方履行義務(wù)為止。因乙方違約給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.若任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的損失。五、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)
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