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信陽社保垂直管理辦法一、總則(一)目的為加強信陽社保管理,提高社保服務(wù)質(zhì)量和效率,規(guī)范社保業(yè)務(wù)流程,確保社?;鸢踩?,根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合信陽實際情況,制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于信陽市行政區(qū)域內(nèi)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及相關(guān)工作人員,以及參保單位和參保人員。(三)基本原則1.統(tǒng)一管理原則實行社保垂直管理體制,確保全市社保政策統(tǒng)一、業(yè)務(wù)規(guī)范、管理高效。2.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和社保政策規(guī)定,依法辦理社保業(yè)務(wù),保障參保人員合法權(quán)益。3.優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則以參保人員為中心,優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)水平,提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的社保服務(wù)。4.安全規(guī)范原則加強社?;鸸芾?,確保基金安全,規(guī)范業(yè)務(wù)操作流程,防范風(fēng)險。二、管理體制(一)垂直管理架構(gòu)建立市、縣(區(qū))兩級社保垂直管理體系,市級社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理全市社保業(yè)務(wù),對縣(區(qū))社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督??h(區(qū))社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在市級社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)社保業(yè)務(wù)的具體經(jīng)辦。(二)職責(zé)分工1.市級社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)(1)貫徹執(zhí)行國家和地方社保政策法規(guī),制定全市社保業(yè)務(wù)管理制度和操作規(guī)范。(2)負(fù)責(zé)全市社?;鸬慕y(tǒng)一管理和核算,編制社?;痤A(yù)決算。(3)組織開展全市社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作,指導(dǎo)和監(jiān)督縣(區(qū))社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作。(4)負(fù)責(zé)全市社保信息系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù)和管理,確保信息安全。(5)開展社保政策宣傳和培訓(xùn)工作,提高參保單位和參保人員的政策知曉度。2.縣(區(qū))社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)(1)貫徹執(zhí)行國家和地方社保政策法規(guī),落實市級社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定的業(yè)務(wù)管理制度和操作規(guī)范。(2)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)社保業(yè)務(wù)的具體經(jīng)辦,包括參保登記、繳費核定、待遇審核支付等。(3)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)社?;鸬恼魇铡⒐芾砗秃怂?,確保基金安全。(4)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)社保信息的采集、錄入和維護(hù),及時準(zhǔn)確上報各類社保數(shù)據(jù)。(5)開展本轄區(qū)內(nèi)社保政策宣傳和咨詢服務(wù)工作,解答參保單位和參保人員的疑問。三、參保登記與繳費(一)參保登記1.參保單位登記參保單位應(yīng)在成立之日起30日內(nèi),持營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證等相關(guān)資料到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核資料無誤后,為參保單位建立社保檔案,核發(fā)社會保險登記證。2.參保人員登記參保單位應(yīng)及時為其職工辦理參保登記手續(xù),填寫參保人員登記表,提供職工身份證、勞動合同等相關(guān)資料。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后,為參保人員建立個人社保賬戶。3.靈活就業(yè)人員參保登記靈活就業(yè)人員可持本人身份證、戶口本等相關(guān)資料到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù),選擇參保的險種和繳費檔次。(二)繳費核定1.繳費基數(shù)核定社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保單位申報的工資總額,按照國家和地方規(guī)定的繳費基數(shù)上下限標(biāo)準(zhǔn),核定參保單位和參保人員的繳費基數(shù)。繳費基數(shù)一經(jīng)核定,年度內(nèi)一般不作調(diào)整。2.繳費費率確定社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照國家和地方規(guī)定的社保費率標(biāo)準(zhǔn),確定參保單位和參保人員的繳費費率。不同險種的繳費費率根據(jù)政策規(guī)定執(zhí)行。3.繳費方式參保單位和參保人員可通過銀行代扣、網(wǎng)上繳費、自助終端繳費等方式繳納社保費用。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時向參保單位和參保人員提供繳費信息,確保繳費準(zhǔn)確無誤。四、待遇審核與支付(一)待遇申請1.參保人員符合享受社保待遇條件的,應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)持相關(guān)資料到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)提出待遇申請。申請資料包括身份證、社保卡、病歷、診斷證明、繳費憑證等。2.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到待遇申請后,應(yīng)及時對申請資料進(jìn)行審核,審核內(nèi)容包括參保人員身份、繳費情況、待遇享受條件等。(二)待遇審核1.初審社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員對申請資料進(jìn)行初審,核實資料的真實性、完整性和準(zhǔn)確性。初審?fù)ㄟ^后,將申請資料提交給復(fù)審環(huán)節(jié)。2.復(fù)審復(fù)審人員對初審?fù)ㄟ^的申請資料進(jìn)行再次審核,重點審核待遇享受條件和待遇標(biāo)準(zhǔn)。復(fù)審?fù)ㄟ^后,將申請資料提交給審批環(huán)節(jié)。3.審批審批人員對復(fù)審?fù)ㄟ^的申請資料進(jìn)行最終審批,確定待遇支付金額和支付方式。審批通過后,待遇進(jìn)入支付環(huán)節(jié)。(三)待遇支付1.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)審批結(jié)果,將社保待遇支付到參保人員的社??ɑ蛑付ㄣy行賬戶。2.對于養(yǎng)老金、失業(yè)金等定期待遇,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按時足額支付;對于一次性待遇,應(yīng)在審批通過后的規(guī)定時間內(nèi)支付。3.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立待遇支付臺賬,記錄待遇支付情況,定期進(jìn)行核對和清理,確保待遇支付準(zhǔn)確無誤。五、社?;鸸芾恚ㄒ唬┗鹗罩Ч芾?.社?;鹗杖氚▍⒈挝缓蛥⒈H藛T繳納的社保費用、財政補貼、利息收入等。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的征收范圍和標(biāo)準(zhǔn)征收社?;?,確?;饝?yīng)收盡收。2.社保基金支出應(yīng)嚴(yán)格按照國家和地方規(guī)定的待遇項目、待遇標(biāo)準(zhǔn)和支付方式進(jìn)行,確?;鹬С龊侠砗弦?guī)。3.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全基金收支管理制度,規(guī)范基金收支流程,加強基金收支核算,定期編制基金收支報表。(二)基金財務(wù)管理1.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家有關(guān)財務(wù)管理規(guī)定,建立健全基金財務(wù)管理制度,規(guī)范財務(wù)核算,確?;鹭攧?wù)信息真實、準(zhǔn)確、完整。2.社?;饝?yīng)納入財政專戶,實行收支兩條線管理。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)定期與財政部門、銀行進(jìn)行對賬,確?;鹳~目清晰。3.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強對基金財務(wù)印鑒、票據(jù)、賬戶的管理,嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)審批制度,防范財務(wù)風(fēng)險。(三)基金監(jiān)督檢查1.建立健全社?;鸨O(jiān)督檢查制度,加強對社保基金征收、管理、支付等環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括基金收支情況、財務(wù)管理制度執(zhí)行情況、業(yè)務(wù)操作規(guī)范情況等。2.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展內(nèi)部審計和自查自糾工作,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。同時,接受財政、審計、監(jiān)察等部門的監(jiān)督檢查。3.對發(fā)現(xiàn)的社保基金違法違規(guī)行為,應(yīng)依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,追究相關(guān)人員的責(zé)任。構(gòu)成犯罪的,依法移送司法機(jī)關(guān)處理。六、社保信息管理(一)信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立全市統(tǒng)一的社保信息系統(tǒng),實現(xiàn)社保業(yè)務(wù)的信息化管理。信息系統(tǒng)應(yīng)涵蓋參保登記、繳費核定、待遇審核支付、基金管理、統(tǒng)計查詢等功能模塊。2.加強社保信息系統(tǒng)的安全防護(hù),采取防火墻、加密技術(shù)、數(shù)據(jù)備份等措施,確保信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行。3.定期對社保信息系統(tǒng)進(jìn)行升級和維護(hù),優(yōu)化系統(tǒng)功能,提高系統(tǒng)運行效率和數(shù)據(jù)處理能力。(二)信息采集與錄入1.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全社保信息采集制度,規(guī)范信息采集流程,確保采集的信息真實、準(zhǔn)確、完整。2.參保單位和參保人員應(yīng)按照社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求,及時提供相關(guān)信息。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)認(rèn)真審核信息,及時錄入信息系統(tǒng)。3.加強對社保信息的動態(tài)管理,及時更新參保單位和參保人員的信息,確保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)與實際情況一致。(三)信息查詢與服務(wù)1.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)通過網(wǎng)站、手機(jī)APP、自助終端等多種渠道,為參保單位和參保人員提供社保信息查詢服務(wù)。參保單位和參保人員可查詢個人參保信息、繳費記錄、待遇發(fā)放情況等。2.建立社保信息咨詢服務(wù)熱線,及時解答參保單位和參保人員的疑問。同時,加強對咨詢服務(wù)人員的培訓(xùn),提高服務(wù)水平。3.利用社保信息系統(tǒng),開展社保業(yè)務(wù)網(wǎng)上經(jīng)辦服務(wù),方便參保單位和參保人員辦理社保業(yè)務(wù),提高辦事效率。七、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程規(guī)范(一)參保登記流程1.參保單位或參保人員提交參保登記申請資料。2.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員受理申請,審核資料。3.審核通過后,為參保單位或參保人員建立社保檔案,核發(fā)社會保險登記證或社??ā?.將參保登記信息錄入信息系統(tǒng)。(二)繳費核定流程1.參保單位申報繳費基數(shù)和繳費人員變動情況。2.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員審核申報資料。3.根據(jù)審核結(jié)果,核定參保單位和參保人員的繳費基數(shù)和繳費金額。4.生成繳費通知單,通知參保單位繳費。5.將繳費核定信息錄入信息系統(tǒng)。(三)待遇審核支付流程1.參保人員提交待遇申請資料。2.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員受理申請,審核資料。3.初審人員對申請資料進(jìn)行初審。4.復(fù)審人員對初審?fù)ㄟ^的申請資料進(jìn)行復(fù)審。5.審批人員對復(fù)審?fù)ㄟ^的申請資料進(jìn)行審批。6.審批通過后,確定待遇支付金額和支付方式,將待遇支付到參保人員的社??ɑ蛑付ㄣy行賬戶。7.將待遇審核支付信息錄入信息系統(tǒng)。八、內(nèi)部控制與風(fēng)險管理(一)內(nèi)部控制制度1.建立健全社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制制度,明確各部門和崗位的職責(zé)權(quán)限,規(guī)范業(yè)務(wù)操作流程,防范業(yè)務(wù)風(fēng)險。2.加強對社保業(yè)務(wù)的內(nèi)部控制,實行崗位分離、相互制約的原則。對涉及基金收支、財務(wù)管理、信息系統(tǒng)管理等關(guān)鍵崗位,應(yīng)定期進(jìn)行輪崗。3.建立內(nèi)部控制監(jiān)督檢查機(jī)制,定期對內(nèi)部控制制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評估,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。(二)風(fēng)險管理1.識別社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦過程中的風(fēng)險點,包括政策風(fēng)險、基金風(fēng)險、信息安全風(fēng)險、操作風(fēng)險等。2.針對不同的風(fēng)險點,制定相應(yīng)的風(fēng)險防控措施,降低風(fēng)險發(fā)生的可能性和影響程度。3.建立風(fēng)險預(yù)警機(jī)制,對可能出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行實時監(jiān)測和預(yù)警,及時采取措施進(jìn)行處置。九、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督機(jī)制1.建立健全社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)監(jiān)督機(jī)制,加強對社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦過程的監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括政策執(zhí)行情況、業(yè)務(wù)操作規(guī)范情況、基金管理情況、信息系統(tǒng)安全情況等。2.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展內(nèi)部監(jiān)督檢查工作,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。同時,接受財政、審計、監(jiān)察等部門的外部監(jiān)督檢查。3.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時下達(dá)整改通知書,要求相關(guān)部門和人員限期整改。整改情況應(yīng)及時報告。(二)考核制度1.建立社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)考核制度,對縣(區(qū))社
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