醫(yī)師醫(yī)德考評管理辦法一、總則（一）目的為加強醫(yī)師職業(yè)道德建設，提高醫(yī)師職業(yè)道德素質，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》等相關法律法規(guī)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在本醫(yī)療機構從事醫(yī)療、預防、保健等工作的醫(yī)師。（三）基本原則1.堅持客觀、公正、公平的原則，實行定性與定量相結合，以量化考核為主的考評方法。2.堅持教育與管理相結合，與醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核、職稱評定、評先評優(yōu)等相結合，促進醫(yī)師不斷提高職業(yè)道德水平。3.堅持激勵與約束并重，鼓勵醫(yī)師積極踐行良好醫(yī)德，對違反醫(yī)德規(guī)范的行為進行嚴肅處理。二、考評內容（一）救死扶傷，全心全意為人民服務1.增強服務意識，關心愛護患者，主動為患者提供優(yōu)質醫(yī)療服務。2.對急危重癥患者，優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療，不得推諉、拒診。（二）尊重患者的人格與權利，對待患者一視同仁1.尊重患者的知情權、選擇權、隱私權等合法權益，履行告知義務。2.平等對待每一位患者，不因患者的民族、性別、職業(yè)、地位、貧富等差別而歧視患者。（三）文明禮貌，優(yōu)質服務，構建和諧醫(yī)患關系1.語言文明，態(tài)度和藹，耐心傾聽患者訴求，解釋病情和治療方案。2.儀表端莊，舉止大方，為患者營造良好的就醫(yī)環(huán)境。3.積極化解醫(yī)患矛盾，妥善處理醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)院和患者的利益。（四）遵紀守法，廉潔行醫(yī)1.嚴格遵守國家法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范醫(yī)療行為。2.廉潔自律，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，拒收紅包、回扣、禮品等。3.不利用職務之便謀取私利，不私自收費、分解住院、掛床住院等。（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務行為1.遵循臨床診療指南、臨床技術操作規(guī)范和醫(yī)學倫理規(guī)范，合理檢查、合理用藥、合理治療。2.認真書寫病歷，準確記錄病情和治療過程，不得隱匿、偽造、篡改病歷。3.嚴格執(zhí)行醫(yī)療質量安全核心制度，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。（六）顧全大局，團結協(xié)作，和諧共事1.樹立團隊意識，加強與同事之間的溝通與協(xié)作，共同完成醫(yī)療任務。2.尊重他人勞動成果，相互支持，相互配合，維護醫(yī)院的團結穩(wěn)定。3.積極參與醫(yī)院組織的各項活動，為醫(yī)院發(fā)展貢獻力量。（七）嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術水平1.刻苦鉆研業(yè)務，不斷更新知識，提高專業(yè)技術能力。2.積極參加醫(yī)學繼續(xù)教育和學術交流活動，跟蹤醫(yī)學前沿技術。3.勇于探索創(chuàng)新，開展新技術、新項目，提高醫(yī)療服務質量。三、考評組織與實施（一）考評組織1.醫(yī)院成立醫(yī)師醫(yī)德考評工作領導小組，由醫(yī)院主要領導擔任組長，相關職能部門負責人為成員。領導小組負責制定考評工作方案，組織實施考評工作，審定考評結果等。2.各臨床科室成立醫(yī)師醫(yī)德考評小組，由科室主任擔任組長，科室成員代表為成員?？荚u小組負責對本科室醫(yī)師的醫(yī)德表現(xiàn)進行日?？己撕统踉u。（二）考評周期醫(yī)師醫(yī)德考評周期為一年，從每年1月1日至12月31日。（三）考評方式1.自我評價：醫(yī)師本人按照考評內容和標準，對自己一年來的醫(yī)德表現(xiàn)進行自我評價，填寫《醫(yī)師醫(yī)德考評自評表》。2.科室評價：各臨床科室考評小組根據(jù)醫(yī)師日常工作中的醫(yī)德表現(xiàn)，對本科室醫(yī)師進行評價，填寫《醫(yī)師醫(yī)德考評科室評價表》。3.患者評價：醫(yī)院通過問卷調查、電話隨訪、現(xiàn)場訪談等方式，廣泛征求患者對醫(yī)師醫(yī)德的意見和建議，填寫《醫(yī)師醫(yī)德考評患者評價表》。4.綜合評價：醫(yī)院醫(yī)德考評工作領導小組根據(jù)醫(yī)師的自我評價、科室評價和患者評價結果，進行綜合分析和評價，確定醫(yī)師的最終考評結果。（四）考評程序1.每年12月底前，醫(yī)師本人填寫《醫(yī)師醫(yī)德考評自評表》，提交至所在科室考評小組。2.各科室考評小組對本科室醫(yī)師的自評情況進行審核，并結合日常工作表現(xiàn)，填寫《醫(yī)師醫(yī)德考評科室評價表》，于次年1月15日前報醫(yī)院醫(yī)德考評工作領導小組。3.醫(yī)院通過多種方式收集患者對醫(yī)師醫(yī)德的評價意見，填寫《醫(yī)師醫(yī)德考評患者評價表》，于次年1月20日前報醫(yī)院醫(yī)德考評工作領導小組。4.醫(yī)院醫(yī)德考評工作領導小組對醫(yī)師的自評、科室評價和患者評價結果進行匯總分析，確定醫(yī)師的最終考評結果，并在醫(yī)院內部進行公示，公示期為7個工作日。5.公示無異議后，醫(yī)院將醫(yī)師醫(yī)德考評結果存入醫(yī)師個人檔案，并上報上級衛(wèi)生行政部門。四、考評結果與應用（一）考評結果醫(yī)師醫(yī)德考評結果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個等級。1.優(yōu)秀：考評得分在90分及以上，且在救死扶傷、廉潔行醫(yī)、醫(yī)患關系等方面表現(xiàn)突出。2.良好：考評得分在75分至89分之間，醫(yī)德表現(xiàn)較好，無明顯違規(guī)行為。3.合格：考評得分在60分至74分之間，基本能夠遵守醫(yī)德規(guī)范，但存在一些不足之處。4.不合格：考評得分在60分以下，或者在醫(yī)德方面存在嚴重違規(guī)行為。（二）結果應用1.與醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核掛鉤：醫(yī)師醫(yī)德考評結果作為醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核的重要依據(jù)。對醫(yī)德考評優(yōu)秀的醫(yī)師，在執(zhí)業(yè)考核中給予適當加分；對醫(yī)德考評不合格的醫(yī)師，執(zhí)業(yè)考核結果確定為不合格。2.與職稱評定掛鉤：在職稱評定中，同等條件下優(yōu)先考慮醫(yī)德考評優(yōu)秀的醫(yī)師；對醫(yī)德考評不合格的醫(yī)師，取消當年職稱評定資格。3.與評先評優(yōu)掛鉤：將醫(yī)師醫(yī)德考評結果作為評選優(yōu)秀醫(yī)師、先進工作者等榮譽稱號的重要條件。對醫(yī)德考評不合格的醫(yī)師，不得參加當年的評先評優(yōu)活動。4.與崗位聘任掛鉤：醫(yī)院在崗位聘任時，將醫(yī)德考評結果作為重要參考因素。對醫(yī)德考評優(yōu)秀的醫(yī)師，在崗位晉升、聘任等方面給予優(yōu)先考慮；對醫(yī)德考評不合格的醫(yī)師，予以低聘或解聘。五、獎懲措施（一）獎勵1.對醫(yī)德考評優(yōu)秀的醫(yī)師，醫(yī)院給予表彰和獎勵，頒發(fā)榮譽證書，并給予一定的物質獎勵。2.在醫(yī)院內部宣傳優(yōu)秀醫(yī)師的先進事跡，樹立榜樣，弘揚正能量。（二）懲處1.對醫(yī)德考評不合格的醫(yī)師，醫(yī)院視情節(jié)輕重，給予批評教育、警告、暫停執(zhí)業(yè)活動、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處理。2.對違反醫(yī)德規(guī)范的行為，按照醫(yī)院相關規(guī)定進行嚴肅處理，并追究相關人員的責任。3.將醫(yī)師醫(yī)德考評結果通報所在科室和上級衛(wèi)生行政部門，對醫(yī)德問題嚴重的科室進行重點監(jiān)管。六、監(jiān)督管理（一）醫(yī)院設立醫(yī)德考評投訴舉報電話和郵箱，接受社會各界對醫(yī)師醫(yī)德問題的投訴舉報。（