2024年醫(yī)師三基考試題庫及答案（腫瘤科）1：99锝核素顯像檢查可用于下列哪種腫瘤的診斷？A:腮腺混合瘤B:Warthin氏瘤C:黏液表皮樣癌D:甲狀腺癌正確答案:B2：基因突變的方式有簡單的轉(zhuǎn)換、顛換、移碼突變和動(dòng)態(tài)突變。誘發(fā)關(guān)鍵基因產(chǎn)生突變是導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的啟動(dòng)事件。細(xì)胞內(nèi)突變可引起腫瘤的基因包括A:原癌基因和抑癌基因B:原癌基因C:抑癌基因D:以上均不是正確答案:A3：一般來說，良性腫瘤與其起源組織很相似，可以從腫瘤的結(jié)構(gòu)來判斷其來源。惡性腫瘤與其起源組織相差＿，細(xì)胞排列＿，失去了正常的層次與結(jié)構(gòu)A:較大，整齊B:較小，混亂C:較大，混亂D:較小，整齊正確答案:C4：腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞的區(qū)別在于其分化程度相對(duì)低下，達(dá)不到正常細(xì)胞的成熟程度。良性腫瘤細(xì)胞分化程度＿，與其起源組織相似；惡性腫瘤細(xì)胞分化程度＿，其形態(tài)和功能代謝與正常細(xì)胞差別很大A:高，高B:高，低C:低，高D:低，低正確答案:B5：NK細(xì)胞是一類在腫瘤早期起作用的效應(yīng)細(xì)胞，是機(jī)體抗腫瘤的第―道防線。NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞＿預(yù)先致敏，殺傷作用＿M(jìn)HC限制性和腫瘤特異性。A:需要，有B:不需，無C:需要，無D:不需，有正確答案:B6：將有免疫活性的自體或異體的免疫細(xì)胞輸給患者，提供其現(xiàn)有的免疫力以對(duì)抗腫瘤，如輸入LAK細(xì)胞或腫瘤浸潤細(xì)胞等。造血干細(xì)胞移植可重建受者的造血與免疫功能，也屬于這類治療。這種免疫為A:主動(dòng)性免疫B:被動(dòng)性免疫C:繼承免疫D:細(xì)胞因子正確答案:C7：免疫功能狀態(tài)評(píng)估主要包括體液免疫功能檢測和細(xì)胞免疫功能檢測。不屬于細(xì)胞免疫功能檢測的是A:T細(xì)胞計(jì)數(shù)B:NK細(xì)胞活性測定C:吞噬細(xì)胞功能測定D:B細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:D8：不會(huì)引起中性粒細(xì)胞增加的疾病是A:脾功能亢進(jìn)B:尿毒癥C:急性鏈球菌感染D:燒傷正確答案:A9：輕鏈病患者本周氏蛋白檢測時(shí)應(yīng)考慮以下哪項(xiàng)因素A:化學(xué)法較靈敏B:化學(xué)法操作繁瑣C:血標(biāo)本的檢出率不如尿標(biāo)本D:化學(xué)法可確定輕鏈的型別正確答案:C解析：輕鏈病的免疫學(xué)特征包括：尿中和血清中可檢出同類型的輕鏈片段；本周蛋白尿陽性，血中本周蛋白檢出率不如尿中。10：患者，女性，30歲，突然嘔血，黑便，陰道出血及全身紫癜，伴發(fā)熱及貧血。血液檢查：Hb70g/L，RBC2.3×1012/L，WBC35×109/L，PLT38×109/L。此病人目前首先需要檢查的是A:骨髓涂片檢查B:毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)C:Hams試驗(yàn)D:Coombs試驗(yàn)正確答案:A解析：本題考查骨髓涂片檢查的臨床應(yīng)用?；颊哂谐鲅Y狀，伴貧血，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，血小板減少，臨床上高度懷疑血液系統(tǒng)疾病，故首選骨髓涂片檢查以明確診斷。11：下列哪項(xiàng)可能是導(dǎo)致血清總蛋白增高的原因A:營養(yǎng)不良B:消耗增加C:脫水D:肝功能障礙正確答案:C解析：血液濃縮，水分丟失過多會(huì)導(dǎo)致血清總蛋白增高。如休克時(shí)，由于毛細(xì)血管通透性增加，血液中水分滲出血管，血液可發(fā)生濃縮，慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者，由于丟失鈉的同時(shí)伴隨水的丟失，血漿也可出現(xiàn)濃縮現(xiàn)象。12：X線數(shù)字成像的優(yōu)點(diǎn)有A:提高了圖像密度分辨力與顯示能力B:不能進(jìn)行圖像處理，降低了信息的顯示功能C:增加了X線曝光量D:曝光寬容度減少正確答案:A13：CT的全稱是什么A:計(jì)算機(jī)體層攝影B:高千伏攝影C:X線斷層片D:SPECT正確答案:A解析：CT的全稱為計(jì)算機(jī)體層攝影(computedtomography，CT)。14：男，30歲，出現(xiàn)頭痛、走路不穩(wěn)1周，疑小腦占位，最好應(yīng)選擇下列哪種檢查方法確診A:頭顱正側(cè)位X線片B:頭顱CT平掃C:頭顱MRI平掃D:頭顱MRI平掃＋增強(qiáng)正確答案:D15：8歲男性兒童，因生長發(fā)育遲滯，頭顱平片發(fā)現(xiàn)蝶鞍區(qū)域有鈣化，疑為顱咽管瘤，需進(jìn)一步確診，可選擇以下哪種檢查方法A:頭顱CT或MRIB:PET-CTC:超聲波D:SPECT正確答案:A16：下列關(guān)于磁共振檢查敘述正確的是A:磁共振檢查對(duì)鈣化顯示敏感B:比CT有更高的軟組織分辨力C:是呼吸系統(tǒng)病變檢查的首選方法D:任何人都可做磁共振檢查正確答案:B17：對(duì)于鼻咽癌患者，為明確病變侵犯范圍、頸淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況應(yīng)選下列哪種檢查方法A:X線平片檢查B:同位素檢查C:MRID:超聲檢查正確答案:C18：下列關(guān)于磁共振檢查敘述不正確的是A:無放射性損傷，安全可靠B:無骨偽影存在C:是胃腸道病變的首選檢查方法D:對(duì)呼吸系統(tǒng)的病變顯示和診斷還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及CT正確答案:C19：為了獲得多參數(shù)、多方位的圖像，應(yīng)選擇下列哪種檢查方法A:CTB:MRIC:X線D:超聲正確答案:B20：對(duì)于梗阻性黃疸患者，可以替代ERCP檢查的方法是A:MRIB:MRCPC:CTD:B超正確答案:B21：對(duì)于子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌分期最具價(jià)值的檢查方法是哪種A:MRIB:X線C:超聲D:CT正確答案:A22：周期非特異性藥物常采用的給藥方式是A:大劑量間歇給藥B:小劑量連續(xù)給藥C:大劑量連續(xù)給藥D:小劑量間歇給藥正確答案:A23：局部給藥需注意以下哪一事項(xiàng)A:藥物吸收特點(diǎn)B:藥物活性形式C:藥物是否具有刺激性或腐蝕性D:以上全考慮正確答案:D24：對(duì)增長緩慢的實(shí)體瘤，從細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)考慮聯(lián)合用藥時(shí)，宜采取哪種給藥方式A:先周期特異性藥物后周期非特異性藥物B:同時(shí)使用周期特異性和非特性藥物C:先周期非特異性藥物后周期特異性藥物D:以上都可以正確答案:C25：抗腫瘤同步化作用時(shí)宜采取哪種給藥方式A:周期特異性藥物與周期非特異性藥物序貫使用B:周期特異性和非特異性藥物同時(shí)使用C:不同周期特異性藥物序貫使用D:以上都可以正確答案:C26：腫瘤的手術(shù)治療首先依賴于正確診斷，下列哪一項(xiàng)不能作為根治性手術(shù)的指征A:切取組織活檢見癌細(xì)胞B:細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞C:切割穿刺針活組織檢查見癌細(xì)胞D:術(shù)中冰凍切片檢查見癌細(xì)胞正確答案:B27：對(duì)腫瘤的切除活檢，哪項(xiàng)陳述是正確的A:切除整個(gè)腫瘤組織及邊界相當(dāng)?shù)恼＝M織B:切除部分腫瘤組織及其邊界部分正常組織C:切除腫瘤與正常組織交界處D:應(yīng)楔形切除腫瘤邊緣及腫瘤組織正確答案:A28：腹腔內(nèi)腫瘤根治性切除后，其創(chuàng)面最佳的處理方式是A:用蒸餾水沖洗創(chuàng)面B:用生理鹽水沖洗創(chuàng)面C:用適當(dāng)?shù)目拱┧幬锝輨?chuàng)面D:用碘伏涂抹創(chuàng)面正確答案:C29：放療等效野含義是什么A:兩野面積相等B:兩野周長相等C:用兩野形狀相同對(duì)稱野治療D:兩野中心軸劑量一致正確答案:C30：下列哪種腫瘤因其頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高，按治療原則在切除病灶時(shí)應(yīng)行同期選擇性頸淋巴清掃術(shù)A:舌癌B:腭癌C:腺樣囊性癌D:唇癌正確答案:A31：以下哪種腫瘤外科手術(shù)不作為首選方案A:舌癌B:頰癌C:腭部混合瘤D:鼻咽癌正確答案:D32：腮腺腫瘤中良性腫瘤的比例為A:0.6%～1.6%B:1/10萬～3/10萬人C:85%左右D:0.64正確答案:C33：在舌下腺腫瘤中良性腫瘤約占多大比例A:90%左右B:50%左右C:85%左右D:10%左右正確答案:D解析：舌下腺腫瘤中，惡性腫瘤的比例高達(dá)90%，良性腫瘤只占極少數(shù)（10%）。34：鼻咽癌最常見的組織病理類型是A:高分化鱗癌B:低分化鱗癌C:腺癌D:未分化癌正確答案:B35：鼻咽癌采用光子（X、γ線）外照射，在頸脊髓劑量達(dá)到多大時(shí)應(yīng)縮野避開脊髓A:30～35GyB:36～40GyC:41～45GyD:46～50Gy正確答案:B36：鼻咽癌放療結(jié)束后的隨訪頻率為A:第1年：每2個(gè)月隨訪一次B:第2年：每3個(gè)月隨訪一次C:第3年：每4個(gè)月隨訪―次D:第4年：每5個(gè)月隨訪一次正確答案:B37：1992年的鼻咽癌福州分期中，T3的含義為A:莖突前間隙、軟腭、頸椎前軟組織受侵犯B:浸潤至鼻腔、口咽C:鼻竇、眼眶、顳下窩受侵犯D:顱底、翼突區(qū)、翼腭窩、海綿竇受侵犯正確答案:D38：以下哪組是兒童及少年的顱內(nèi)常見腫瘤A:髓母細(xì)胞瘤、顱咽管瘤和松果體區(qū)腫瘤B:星形細(xì)胞瘤、垂體瘤和血管母細(xì)胞瘤C:膠質(zhì)瘤、腦膜瘤和垂體瘤D:髓母細(xì)胞瘤和膠質(zhì)瘤正確答案:A39：嬰幼兒顱內(nèi)腫瘤患者由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全，應(yīng)延遲放射治療到什么年齡以后進(jìn)行A:3歲B:2歲C:5歲D:7歲正確答案:A40：下列關(guān)于肺癌的論述中，哪一項(xiàng)比較恰當(dāng)A:肺癌中以鱗狀細(xì)胞癌最為常見B:起始于肺葉支氣管以下的肺癌稱為中央型肺癌C:腺鱗癌發(fā)生率最低，但在各型肺癌中預(yù)后最差D:未分化癌中大細(xì)胞癌最常見，一般屬周圍型肺癌正確答案:A41：以下哪項(xiàng)是肺癌診斷中較為可靠的依據(jù)A:痰中找到癌細(xì)胞B:胸片有腫塊陰影C:大量胸腔積液D:造影示支氣管狹窄正確答案:A解析：確診肺癌最主要依靠病理細(xì)胞學(xué)檢查，痰中找到癌細(xì)胞在此各選項(xiàng)中最可靠。42：下述哪一項(xiàng)X線表現(xiàn)可提示為肺癌A:多房性空洞B:圓形薄壁空洞，并有液平面C:上葉空洞，空洞周圍有纖維化病變D:厚壁偏心性空洞，內(nèi)壁不平正確答案:D43：男，70歲，吸煙40年。因咳嗽，反復(fù)肺部感染，于門診抗炎治療近1年，復(fù)查胸部X線，發(fā)現(xiàn)右上葉近肺門部有4cm×5cm形態(tài)不規(guī)則，邊緣不整齊的塊影。為進(jìn)一步確診，首選的較為可靠的檢查方法是A:經(jīng)胸壁穿刺活檢B:痰細(xì)胞學(xué)檢查C:支氣管鏡檢D:開胸探查正確答案:C44：患者女性，50歲，因進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月入院，診斷為食管癌，行食管癌根治術(shù)，切開食管見腫塊突出于腔內(nèi)。此食管癌大體臨床分型可能是A:巨食型B:髓質(zhì)型C:縮窄型D:蕈傘型正確答案:D45：下列哪種情況不是食管癌的特征A:最常發(fā)生于食管中段B:腫瘤可呈多點(diǎn)起源發(fā)生C:細(xì)胞類型以鱗癌多見D:食管中段癌預(yù)后最佳正確答案:D46：上段食道癌首選治療方案是A:食管腔內(nèi)放射治療B:食管癌切除，食管胃吻合術(shù)C:化學(xué)治療D:化學(xué)治療加放射治療正確答案:B47：下列哪項(xiàng)不作為食管癌手術(shù)的禁忌證A:聲音嘶啞B:食管嚴(yán)重狹窄C:持續(xù)性胸背痛D:鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:B48：食管癌的轉(zhuǎn)移主要是A:血行轉(zhuǎn)移B:胸膜轉(zhuǎn)移C:肝臟轉(zhuǎn)移D:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:D解析：食管癌的轉(zhuǎn)移可有三種方式：①直接浸潤，上段癌可侵入喉部、氣管和頸部軟組織；中段癌多侵入支氣管、肺；下段癌常侵入賁門、膈、心包；②淋巴道轉(zhuǎn)移，沿食管淋巴引流途徑進(jìn)行，上段癌常轉(zhuǎn)移到頸部及上縱隔淋巴結(jié)；中段癌多轉(zhuǎn)移到食管旁及肺門淋巴結(jié)；下段癌常轉(zhuǎn)移到食管旁、賁門及