2024年湖南省沅陵縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務工作人員試題帶答案詳解醫(yī)學基礎知識1.人體結構和功能的基本單位是（）A.細胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案：A分析：細胞是構成人體結構和功能的基本單位，組織由細胞和細胞間質構成，器官由不同組織構成，系統(tǒng)由多個器官組成，所以選A。2.下列屬于人體必需微量元素的是（）A.鈣B.鐵C.鉀D.鈉答案：B分析：鈣、鉀、鈉屬于常量元素，鐵是人體必需的微量元素，對人體的造血、免疫等功能有重要作用，故選B。3.人體最大的消化腺是（）A.唾液腺B.胃腺C.肝臟D.胰腺答案：C分析：肝臟是人體最大的消化腺，能分泌膽汁參與脂肪消化，唾液腺、胃腺、胰腺也是消化腺，但體積小于肝臟，所以選C。4.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B分析：正常成人安靜時心率一般在60100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速，故選B。5.維持人體正常視覺功能所必需的維生素是（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A分析：維生素A與視覺有關，缺乏會導致夜盲癥等；維生素B1參與能量代謝；維生素C有抗氧化等作用；維生素D促進鈣吸收，所以選A。臨床專業(yè)知識6.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素，對青霉素過敏者可選用紅霉素等，氯霉素和慶大霉素一般不用于肺炎鏈球菌肺炎的首選治療，故選A。7.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B分析：消化性潰瘍四大并發(fā)癥為出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血最常見，故選B。8.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B分析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)，尿糖受多種因素影響，不能作為主要診斷標準；糖化血紅蛋白反映近23個月血糖平均水平；血漿胰島素水平降低不是診斷糖尿病的主要指標，所以選B。9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，多為心前區(qū)或胸骨后壓榨性疼痛，心律失常、休克、心力衰竭多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)，故選C。10.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折專有體征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感，疼痛、腫脹、功能障礙在多種損傷中都可出現(xiàn)，不是骨折專有體征，所以選D。護理專業(yè)知識11.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高；袖帶過寬會使測得血壓偏低，所以選B。12.為病人進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.2830℃B.3234℃C.3840℃D.4244℃答案：C分析：鼻飼液溫度應保持在3840℃，溫度過高易燙傷病人，過低易引起胃腸道不適，故選C。13.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.年齡因素答案：A分析：壓瘡發(fā)生的最主要原因是局部組織長期受壓，導致血液循環(huán)障礙，皮膚受潮濕、摩擦等刺激、全身營養(yǎng)缺乏、年齡因素等是壓瘡發(fā)生的誘因，所以選A。14.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.擠壓輸液管D.更換針頭重新穿刺答案：D分析：液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，提示針頭脫出血管外，應更換針頭重新穿刺，改變針頭位置、提高輸液瓶、擠壓輸液管對解決針頭脫出問題無效，故選D。15.為昏迷病人進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C分析：昏迷病人不能自主飲水，不需要吸水管，棉球、開口器、彎血管鉗是口腔護理常用物品，所以選C。公共衛(wèi)生知識16.預防接種的目的是（）A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特異性免疫D.降低人群非特異性免疫答案：B分析：預防接種是通過接種疫苗等生物制品，使機體產生特異性免疫力，降低人群易感性，從而預防相應傳染病，不是提高易感性，也不是提高或降低非特異性免疫，故選B。17.環(huán)境污染對健康影響的特點不包括（）A.影響范圍大B.作用時間長C.特異性強D.多因素相互作用答案：C分析：環(huán)境污染對健康影響特點有影響范圍大、作用時間長、多因素相互作用、低劑量長期性等，特異性不強，一種污染物可引起多種健康損害，所以選C。18.飲用水消毒的主要目的是（）A.去除水中的懸浮物B.去除水中的有機物C.殺滅水中的病原體D.改善水的感官性狀答案：C分析：飲用水消毒主要目的是殺滅水中病原體，防止介水傳染病傳播，去除懸浮物、有機物和改善水的感官性狀不是消毒的主要目的，故選C。19.職業(yè)性有害因素按其性質可分為（）A.物理性、化學性和生物性有害因素B.生產過程中、勞動過程中和生產環(huán)境中的有害因素C.人為有害因素和自然有害因素D.急性有害因素和慢性有害因素答案：A分析：職業(yè)性有害因素按性質分為物理性、化學性和生物性有害因素；按存在環(huán)節(jié)分為生產過程中、勞動過程中和生產環(huán)境中的有害因素，所以選A。20.食物中毒與其他急性疾病最本質的區(qū)別是（）A.潛伏期短B.很多人同時發(fā)病C.急性胃腸道癥狀為主D.病人曾進食同一批某種食物答案：D分析：食物中毒與其他急性疾病最本質區(qū)別是病人曾進食同一批某種食物，潛伏期短、多人同時發(fā)病、急性胃腸道癥狀為主不是食物中毒特有的，其他疾病也可能有，故選D。醫(yī)學倫理與法律法規(guī)21.醫(yī)學倫理學的基本原則不包括（）A.尊重原則B.不傷害原則C.公正原則D.有利原則E.保密原則答案：E分析：醫(yī)學倫理學基本原則包括尊重原則、不傷害原則、公正原則、有利原則，保密原則是醫(yī)學倫理的具體原則，不是基本原則，所以選E。22.以下不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權利是（）A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內，進行醫(yī)學診查、疾病調查、醫(yī)學處置等B.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設備基本條件C.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育D.人格尊嚴、人身安全不受侵犯答案：C分析：宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育是醫(yī)師的義務，A、B、D選項是醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權利，所以選C。23.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時采取的措施不包括（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫(yī)療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施D.對易感人群進行疫苗接種答案：D分析：醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，對病人、病原攜帶者隔離治療，對疑似病人確診前單獨隔離，對密切接觸者進行醫(yī)學觀察等，對易感人群進行疫苗接種不屬于醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時應采取的及時措施，所以選D。24.醫(yī)療事故是指（）A.雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的B.由于病情或病員體質特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果的C.在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的答案：C分析：醫(yī)療事故是指在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的，A、B、D選項不屬于醫(yī)療事故，所以選C。25.下列屬于假藥的是（）A.藥品成分的含量不符合國家藥品標準的B.超過有效期的C.變質的D.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的答案：C分析：變質的藥品屬于假藥；藥品成分含量不符合國家藥品標準、超過有效期、直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的藥品按劣藥論處，所以選C。醫(yī)學心理學與醫(yī)學統(tǒng)計學26.不屬于心理評估常用方法的是（）A.調查法B.觀察法C.實驗法D.會談法答案：C分析：心理評估常用方法有調查法、觀察法、會談法、心理測驗法等，實驗法不是心理評估常用方法，所以選C。27.某患者，因親人突然離世，出現(xiàn)情緒低落、失眠等癥狀，這屬于（）A.應激的生理反應B.應激的心理反應C.心身疾病D.精神疾病答案：B分析：親人突然離世是應激源，患者出現(xiàn)情緒低落、失眠等是應激的心理反應，不是單純生理反應，未達到心身疾病或精神疾病診斷標準，所以選B。28.用樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性大小時所使用的指標是（）A.標準差B.標準誤C.變異系數(shù)D.全距答案：B分析：標準誤反映樣本均數(shù)間的離散程度，可用于衡量用樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性，標準差反映個體值的離散程度，變異系數(shù)用于比較不同單位或均數(shù)相差較大資料的變異程度，全距是一組數(shù)據(jù)最大值與最小值之差，所以選B。29.兩組數(shù)據(jù)作均數(shù)差別的t檢驗，要求數(shù)據(jù)分布近似正態(tài)，還要求（）A.兩組數(shù)據(jù)均數(shù)相近B.兩組數(shù)據(jù)方差相近C.兩組數(shù)據(jù)的標準差相近D.兩組數(shù)據(jù)的樣本含量相近答案：B分析：兩組數(shù)據(jù)作均數(shù)差別的t檢驗，要求數(shù)據(jù)分布近似正態(tài)，還要求兩組數(shù)據(jù)方差相近（方差齊性），與均數(shù)、標準差、樣本含量是否相近無關，所以選B。30.某醫(yī)院一年內收治202例腰椎間盤后突病人，其年齡的頻數(shù)分布如下，為了形象表達該資料，適合選用（）|年齡（歲）|1020|2030|3040|4050|5060|6070||||||||||頻數(shù)|6|40|50|85|20|1|A.線圖B.條圖C.直方圖D.圓圖答案：C分析：該資料是年齡的頻數(shù)分布，屬于連續(xù)型變量的頻數(shù)分布，適合用直方圖表示；線圖用于表示隨時間等連續(xù)變量變化的趨勢；條圖用于比較不同類別數(shù)據(jù)；圓圖用于表示各部分所占比例，所以選C。其他相關知識31.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播答案：A分析：醫(yī)院感染主要傳播途徑是接觸傳播，包括直接接觸和間接接觸，空氣傳播、飛沫傳播、醫(yī)源性傳播也是傳播途徑，但不是主要的，所以選A。32.醫(yī)院的基本功能不包括（）A.醫(yī)療B.教學C.科學研究D.社區(qū)服務E.健康管理答案：E分析：醫(yī)院基本功能包括醫(yī)療、教學、科學研究、預防和社區(qū)服務，健康管理不是醫(yī)院基本功能，所以選E。33.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B分析：醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過2天，所以選B。34.下列關于病歷書寫的要求，錯誤的是（）A.病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范B.病歷應當按照規(guī)定的內容書寫，并由相應醫(yī)務人員簽名C.上級醫(yī)務人員有審查修改下級醫(yī)務人員書寫病歷的責任D.病歷書寫可以使用藍墨水、碳素墨水、純藍墨水答案：D分析：病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水，需復寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆，不能使用純藍墨水，A、B、C選項是病歷書寫正確要求，所以選D。35.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的核心是（）A.財務管理系統(tǒng)B.藥品管理系統(tǒng)C.臨床信息系統(tǒng)D.電子病歷系統(tǒng)答案：C分析：醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）核心是臨床信息系統(tǒng)，它涉及患者診療全過程信息管理，財務管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)是HIS一部分，電子病歷系統(tǒng)是臨床信息系統(tǒng)重要組成部分，所以選C。綜合分析題36.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，近1個月來反復出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，每次發(fā)作持續(xù)約35分鐘，休息后可緩解。心電圖檢查示ST段壓低。該患者最可能的診斷是（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.心肌梗死D.心臟神經官能癥答案：A分析：患者有高血壓病史，反復心前區(qū)疼痛，發(fā)作時間短，休息可緩解，心電圖ST段壓低，符合穩(wěn)定型心絞痛表現(xiàn)；不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作更頻繁、程度更重、持續(xù)時間更長；心肌梗死疼痛更劇烈、持續(xù)時間長且心電圖有特征性改變；心臟神經官能癥多無器質性病變證據(jù)，所以選A。37.患者，女性，28歲，產后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。婦科檢查：子宮復舊不良，有壓痛。該患者最可能的診斷是（）A.急性子宮內膜炎B.急性盆腔炎C.急性宮頸炎D.產后宮縮痛答案：A分析：產后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛，惡露增多有臭味，子宮復舊不良有壓痛，符合急性子宮內膜炎表現(xiàn)；急性盆腔炎范圍更廣，可累及盆腔多個器官；急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸充血等；產后宮縮痛一般無發(fā)熱、惡露異常等表現(xiàn)，所以選A。38.患者，男性，40歲，因腹痛、腹瀉伴黏液膿血便2個月入院。結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)直腸和乙狀結腸黏膜充血、水腫，有散在的潰瘍。病理檢查提示為潰瘍性結腸炎。該患者的治療首選（）A.抗生素B.糖皮質激素C.氨基水楊酸制劑D.免疫抑制劑答案：C分析：潰瘍性結腸炎治療首選氨基水楊酸制劑，可抑制腸道炎癥；抗生素用于有繼發(fā)感染時；糖皮質激素用于中重度活動期；免疫抑制劑用于激素治療無效或依賴者，所以選C。39.患者，女性，35歲，因甲狀腺結節(jié)入院。甲狀腺功能檢查正常，細針穿刺活檢提示為良性結節(jié)。該患者的最佳處理方式是（）A.手術切除甲狀腺結節(jié)B.放射性碘治療C.定期復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能D.口服甲狀腺素片答案：C分析：甲狀腺功能正常的良性結節(jié)，可定期復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，觀察結節(jié)變化，若結節(jié)有惡變傾向或有壓迫癥狀等再考慮手術等治療，放射性碘治療主要用于甲亢等；口服甲狀腺素片一般用于甲狀腺功能減退，所以選C。40.患者，男性，60歲，有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史15年。近1周來病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，血氣分析示PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的診斷為（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒答案：B分析：患者有COPD病史，血氣分析PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭診斷；Ⅰ型呼吸衰竭只有PaO?降低；僅根據(jù)現(xiàn)有血氣分析不能單純診斷呼吸性或代謝性酸中毒，所以選B。案例分析題案例：患者，女，55歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促3天”入院?；颊?0年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于冬春季節(jié)發(fā)作，每年持續(xù)34個月。3天前因受涼后癥狀加重，伴有氣促，活動后明顯。查體：T37.8℃，P100次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在干濕啰音。血常規(guī)：WBC11×10?/L，N0.85。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。41.該患者最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）C.支氣管哮喘D.肺炎答案：B分析：患者有反復咳嗽、咳痰10年，多于冬春季節(jié)發(fā)作，符合慢性支氣管炎表現(xiàn)，結合桶狀胸、雙肺叩診過清音、胸部X線透亮度增加等肺氣腫表現(xiàn)，考慮診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）；支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn)；肺炎一般起病急，有高熱等表現(xiàn)，所以選B。42.為明確診斷，最有價值的檢查是（）A.肺功能檢查B.痰培養(yǎng)C.心電圖D.心臟超聲答案：A分析：肺功能檢查是診斷COPD的金標準，可判斷氣流受限程度；痰培養(yǎng)主要用于明確病原菌；心電圖和心臟超聲主要用于評估心臟情況，對COPD診斷價值不大，所以選A。43.該患者目前的治療措施不包括（）A.抗感染B.止咳祛痰C.強心利尿D.解痙平喘答案：C分析：患者目前有感染表現(xiàn)（發(fā)熱、血常規(guī)異常），應抗感染，有咳嗽咳痰癥狀需止咳祛痰，氣促可解痙平喘，目前無心力衰竭表現(xiàn)，不需要強心利尿，所以選C。44.若患者病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，血氣分析示PaO?45mmHg，PaCO?70mmHg。此時患者最可能出現(xiàn)了（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.肺性腦病D.心力衰竭答案：C分析：患者在原有COPD基礎上出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，結合血氣分析PaO?降低、PaCO?升高，考慮出現(xiàn)了肺性腦??；Ⅱ型呼吸衰竭是血氣改變，肺性腦病是呼吸衰竭導致的神經系統(tǒng)癥狀；目前無心力衰竭相關表現(xiàn)，所以選C。45.針對該患者的肺性腦病，首要的治療措施是（）A.給予呼吸興奮劑B.機械通氣C.糾正酸堿平衡失調D.控制感染答案：B分析：肺性腦病患者出現(xiàn)神志改變，說明病情嚴重，首要治療措施是機械通氣改善通氣功能，糾正