損傷醫(yī)療廢物管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)損傷醫(yī)療廢物的管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位以及從事?lián)p傷醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等活動(dòng)的單位和個(gè)人。（三）定義本辦法所稱損傷醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的損傷性廢物。（四）管理原則損傷醫(yī)療廢物管理遵循分類收集、專人負(fù)責(zé)、專用容器、專用車輛、集中處置的原則，防止交叉感染和環(huán)境污染。二、管理職責(zé)（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)1.建立健全損傷醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行管理職責(zé)。2.制定并落實(shí)損傷醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保管理工作規(guī)范、有序。3.負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)損傷醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、登記等工作，并對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。4.按照規(guī)定的時(shí)間和要求，將損傷醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，并做好交接記錄。5.對(duì)本機(jī)構(gòu)損傷醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行定期自查和整改，及時(shí)消除安全隱患。（二）醫(yī)療廢物集中處置單位職責(zé)1.具備符合國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療廢物處置設(shè)施和條件，確保處置過(guò)程安全、環(huán)保。2.按照與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂的委托處置協(xié)議，及時(shí)、規(guī)范地收集、運(yùn)送和處置損傷醫(yī)療廢物。3.建立健全醫(yī)療廢物處置臺(tái)賬，詳細(xì)記錄每批醫(yī)療廢物的來(lái)源、數(shù)量、處置時(shí)間和方式等信息。4.定期對(duì)處置設(shè)施進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和檢測(cè)，確保其正常運(yùn)行。5.接受衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料和信息。（三）衛(wèi)生行政部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)損傷醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，依法查處違法行為。2.組織開(kāi)展損傷醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員的管理水平和意識(shí)。3.協(xié)調(diào)解決損傷醫(yī)療廢物管理工作中存在的重大問(wèn)題，推動(dòng)管理工作的有效落實(shí)。（四）環(huán)境保護(hù)部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物集中處置單位的環(huán)境污染防治工作進(jìn)行監(jiān)督管理，依法查處環(huán)境違法行為。2.會(huì)同衛(wèi)生行政部門制定醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，并監(jiān)督實(shí)施。3.對(duì)醫(yī)療廢物集中處置過(guò)程中的環(huán)境污染事故進(jìn)行調(diào)查處理，保障環(huán)境安全。三、分類收集與暫存（一）分類收集要求1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)損傷醫(yī)療廢物的類別，將其分別置于符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的專用包裝物或者容器內(nèi)。2.專用包裝物、容器應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明，確保在運(yùn)輸、貯存過(guò)程中不發(fā)生泄漏、擴(kuò)散。3.損傷醫(yī)療廢物不得與其他醫(yī)療廢物混合收集，嚴(yán)禁將損傷醫(yī)療廢物混入生活垃圾。4.盛裝損傷醫(yī)療廢物的包裝物或者容器裝滿后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)密封，并貼上標(biāo)簽。標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)注明醫(yī)療廢物的類別、產(chǎn)生日期、有效期等信息。（二）暫存設(shè)施要求1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置專門的損傷醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所，暫存場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。2.暫存場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等功能，定期進(jìn)行清潔和消毒，保持環(huán)境整潔。3.損傷醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)在暫存場(chǎng)所內(nèi)分類存放，不得露天存放。存放時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)，因特殊原因需要延長(zhǎng)存放時(shí)間的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。4.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)定期到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集損傷醫(yī)療廢物，確保暫存場(chǎng)所內(nèi)的醫(yī)療廢物及時(shí)得到處置。四、運(yùn)送與交接（一）運(yùn)送要求1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用專用車輛運(yùn)送損傷醫(yī)療廢物，專用車輛應(yīng)當(dāng)具備防滲漏、防遺撒等功能，并定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。2.運(yùn)送損傷醫(yī)療廢物的車輛應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的路線行駛，不得隨意更改路線。3.運(yùn)送過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療廢物包裝完好，不得泄漏、擴(kuò)散。如發(fā)生泄漏、擴(kuò)散等意外情況，應(yīng)當(dāng)立即采取應(yīng)急措施，并及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)部門報(bào)告。（二）交接要求1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)建立損傷醫(yī)療廢物交接登記制度，詳細(xì)記錄每批醫(yī)療廢物的交接時(shí)間、數(shù)量、種類、去向等信息。2.交接雙方應(yīng)當(dāng)在交接記錄上簽字確認(rèn)，確保交接信息準(zhǔn)確無(wú)誤。交接記錄應(yīng)當(dāng)保存至少3年。3.醫(yī)療廢物集中處置單位在接收損傷醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)其包裝、標(biāo)識(shí)等進(jìn)行檢查，如發(fā)現(xiàn)不符合要求的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。五、處置（一）處置方式損傷醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)采用焚燒等無(wú)害化處置方式，確保醫(yī)療廢物中的病原體徹底殺滅，防止疾病傳播。（二）處置單位資質(zhì)要求醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)取得環(huán)境保護(hù)部門頒發(fā)的危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證，具備相應(yīng)的處置能力和資質(zhì)條件。（三）處置過(guò)程監(jiān)管1.環(huán)境保護(hù)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物集中處置單位處置過(guò)程的監(jiān)督管理，定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，確保處置過(guò)程符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。2.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的處置工藝和要求進(jìn)行操作，不得擅自改變處置方式和處置標(biāo)準(zhǔn)。3.處置過(guò)程中產(chǎn)生的廢水、廢氣等污染物應(yīng)當(dāng)達(dá)標(biāo)排放，防止對(duì)環(huán)境造成二次污染。六、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期組織開(kāi)展損傷醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員的管理水平和業(yè)務(wù)能力。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行損傷醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括法律法規(guī)、分類標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程、職業(yè)防護(hù)等方面。3.培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)有記錄，并將培訓(xùn)情況納入工作人員績(jī)效考核內(nèi)容。（二）宣傳1.衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)損傷醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)和知識(shí)的宣傳，提高公眾的環(huán)保意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在本機(jī)構(gòu)內(nèi)開(kāi)展宣傳活動(dòng)，向患者和家屬宣傳損傷醫(yī)療廢物的危害和管理要求，引導(dǎo)其積極配合醫(yī)療廢物管理工作。七、監(jiān)督管理（一）日常監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位的損傷醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括管理責(zé)任制落實(shí)情況、分類收集與暫存情況、運(yùn)送與交接情況、處置情況、培訓(xùn)與宣傳情況等。（二）投訴舉報(bào)處理1.衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護(hù)部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立投訴舉報(bào)電話和郵箱，接受公眾對(duì)損傷醫(yī)療廢物管理違法行為的投訴舉報(bào)。2.對(duì)投訴舉報(bào)事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給投訴舉報(bào)人。（三）法律責(zé)任1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位以及從事?lián)p傷醫(yī)療廢物管理活動(dòng)