2025年綜合類-新疆住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科-新疆住院醫(yī)師康復科-康復科歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)_第1頁
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2025年綜合類-新疆住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科-新疆住院醫(yī)師康復科-康復科歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)2025年綜合類-新疆住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科-新疆住院醫(yī)師康復科-康復科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】腦卒中后偏癱患者康復的早期介入時間通常為發(fā)病后多久?【選項】A.3天內(nèi)B.3周內(nèi)C.1個月內(nèi)D.3個月后【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《中國腦卒中康復指南》,腦卒中后偏癱患者應在發(fā)病后3周內(nèi)開始康復訓練,此時神經(jīng)可塑性較高,可有效改善運動功能。選項B符合指南要求,A為急性期醫(yī)療干預階段,C和D已錯過黃金康復期。【題干2】帕金森病患者最常見的非運動癥狀是?【選項】A.運動遲緩B.睡眠障礙C.震顫D.認知功能下降【參考答案】D【詳細解析】帕金森病非運動癥狀中,認知功能下降(如執(zhí)行功能障礙、記憶力減退)發(fā)生率最高(約50%),且常早于運動癥狀出現(xiàn)。選項D正確,A為典型運動癥狀,B和C屬于部分患者表現(xiàn)但非最常見?!绢}干3】Fugl-Meyer評定量表主要用于評估哪種神經(jīng)功能障礙?【選項】A.運動功能B.感覺功能C.平衡功能D.語言功能【參考答案】A【詳細解析】Fugl-Meyer量表專門用于評估腦卒中后上肢和下肢運動功能恢復程度,包含精細動作和粗大動作評分。選項A正確,B為Berg平衡量表內(nèi)容,C和D分別對應Barthel指數(shù)和AphasiaQuotient?!绢}干4】脊髓損傷患者進行體位轉(zhuǎn)移時,正確的預防措施是?【選項】A.直接拖拽患者B.利用滑板轉(zhuǎn)移C.保持軀干直立D.前傾抱起【參考答案】B【詳細解析】脊髓損傷患者體位轉(zhuǎn)移需使用專用滑板或滾筒,避免脊柱扭轉(zhuǎn)。選項B正確,A和D易導致椎體損傷,C僅適用于坐位平衡訓練?!绢}干5】脊髓性肌萎縮癥(SMA)患者的主要病理基礎是?【選項】A.腦干神經(jīng)元變性B.胸髓前角運動神經(jīng)元缺失C.脊髓后索損傷D.基底節(jié)病變【參考答案】B【詳細解析】SMA特征為脊髓前角α運動神經(jīng)元進行性缺失,導致全身肌無力。選項B正確,A為肌萎縮側(cè)索硬化癥,C為共濟失調(diào),D為帕金森病?!绢}干6】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的急性期處理不包括?【選項】A.間歇導尿B.尿液過濾C.尿路抗菌D.尿流動力學監(jiān)測【參考答案】B【詳細解析】急性期處理需導尿(A)、預防感染(C)、評估膀胱功能(D),而尿液過濾(B)屬于長期管理措施,非急性期重點?!绢}干7】平衡訓練對老年跌倒預防的有效性主要基于哪項機制?【選項】A.改善視覺-前庭系統(tǒng)整合B.增強骨密度C.提升肌力D.促進心肺功能【參考答案】A【詳細解析】平衡訓練通過增強視覺-本體感覺整合能力(選項A)降低跌倒風險,骨密度(B)依賴抗阻訓練,肌力(C)和心肺(D)為綜合效益?!绢}干8】腦卒中后肩手綜合征的治療中,哪項屬于被動康復手段?【選項】A.放松訓練B.被動關節(jié)活動C.熱療D.電刺激【參考答案】B【詳細解析】被動關節(jié)活動(B)通過外力輔助完成,屬于被動康復;放松訓練(A)和電刺激(D)為主動干預,熱療(C)為物理因子治療?!绢}干9】康復科常用的步態(tài)分析參數(shù)不包括?【選項】A.足尖角B.單腿支撐時間C.步速D.軀干晃動度【參考答案】D【詳細解析】步態(tài)參數(shù)主要評估步長、步頻、足角等運動模式(A、B、C),軀干晃動度(D)屬于平衡功能評價指標,不納入步態(tài)分析?!绢}干10】脊髓損傷患者腸道管理首選的藥物是?【選項】A.胰酶B.腹瀉藥C.胰高血糖素D.阿片受體拮抗劑【參考答案】D【詳細解析】脊髓損傷導致腸道反射消失,需使用阿片受體拮抗劑(D)刺激腸道蠕動。選項A為消化酶,B和C分別用于功能性便秘和糖尿病性腸麻?!绢}干11】脊髓損傷后尿潴留的緊急處理措施是?【選項】A.飲用大量水B.導尿術(shù)C.靜脈補液D.藥物松弛膀胱【參考答案】B【詳細解析】尿潴留需立即行導尿術(shù)(B)解除膀胱壓力,飲水(A)和補液(C)可能加重癥狀,解痙藥(D)需配合導尿使用。【題干12】康復評定中使用Barthel指數(shù)主要評估?【選項】A.感覺功能B.日常生活能力C.運動功能D.認知功能【參考答案】B【詳細解析】Barthel指數(shù)通過10項基礎活動評分(如進食、洗漱、如廁)量化日常生活能力(ADL),F(xiàn)ugl-Meyer量表(C)用于運動功能,MoCA量表(D)評估認知?!绢}干13】脊髓損傷患者預防壓瘡的體位擺放原則是?【選項】A.每小時變換體位B.保持骨突部位減壓C.使用氣墊床D.保持脊柱水平【參考答案】B【詳細解析】壓瘡預防核心是減輕骨突(骶尾、肩胛、膝髕)壓力,選項B正確。A為預防措施頻率,C為輔助工具,D僅適用于頸髓損傷?!绢}干14】腦卒中后吞咽障礙的康復重點在于?【選項】A.增強咽喉肌力B.改善食物consistencyC.調(diào)整進食速度D.訓練咀嚼功能【參考答案】B【詳細解析】卒中后吞咽障礙需先調(diào)整食物性狀(B),如從流質(zhì)過渡到軟食,再逐步進行肌肉訓練(A)和功能重建(C、D)?!绢}干15】脊髓損傷患者腸道功能訓練不包括?【選項】A.順時針按摩腹部B.俯臥位腸道訓練C.飲用乳果糖D.藥物刺激【參考答案】B【詳細解析】脊髓損傷腸道管理常用順時針按摩(A)、乳果糖(C)和藥物刺激(D),俯臥位(B)主要用于呼吸康復,非腸道訓練?!绢}干16】康復科評定關節(jié)活動度的“0°”標準是?【選項】A.關節(jié)完全伸展B.關節(jié)完全屈曲C.關節(jié)自然下垂D.肌肉完全放松【參考答案】A【詳細解析】關節(jié)活動度測量以關節(jié)完全伸展為0°(A),如肩關節(jié)0°為前屈位,選項B為180°,C和D與測量標準無關。【題干17】脊髓損傷后痙攣的藥物治療中,苯二氮?類藥物主要用于?【選項】A.全身肌張力增高B.下肢痙攣C.上肢痙攣D.靜止性震顫【參考答案】A【詳細解析】苯二氮?類(如勞拉西泮)用于全身性肌張力增高(A),而巴氯芬(B)針對下肢,丙戊酸鈉(C)用于上肢,多巴胺激動劑(D)治療震顫?!绢}干18】康復科常用的步態(tài)訓練設備不包括?【選項】A.平衡墊B.動態(tài)平衡板C.步態(tài)訓練機器人D.脊柱矯正器【參考答案】D【詳細解析】平衡墊(A)、動態(tài)平衡板(B)和步態(tài)機器人(C)均用于步態(tài)訓練,脊柱矯正器(D)屬于物理治療設備,非步態(tài)訓練專用?!绢}干19】脊髓損傷后神經(jīng)源性疼痛的藥物治療首選是?【選項】A.氟比洛芬B.加巴噴丁C.阿米替林D.帕瑞昔布【參考答案】B【詳細解析】加巴噴?。˙)是神經(jīng)性疼痛一線藥物,氟比洛芬(A)為NSAIDs,適用于非神經(jīng)性疼痛;阿米替林(C)為抗抑郁藥,帕瑞昔布(D)為COX-2抑制劑?!绢}干20】康復評定中,改良Barthel指數(shù)總分最高為?【選項】A.100分B.150分C.200分D.300分【參考答案】A【詳細解析】改良Barthel指數(shù)包含10項評分(每項10分),總分100分(如完全獨立為100分),總分150分(B)為原始Barthel指數(shù),200分(C)和300分(D)無相關標準。2025年綜合類-新疆住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科-新疆住院醫(yī)師康復科-康復科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】急性缺血性腦卒中患者溶栓治療的最佳時間窗是?【選項】A.6小時內(nèi)B.4.5小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.72小時內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《中國急性缺血性腦卒中診治指南(2021版)》,靜脈溶栓治療需在發(fā)病后4.5小時內(nèi)進行,超過此時間窗可能增加出血風險。選項B為正確答案,其余選項均超出推薦時間窗。【題干2】癲癇的常見病因中,哪項屬于結(jié)構(gòu)性病因?【選項】A.原發(fā)性癲癇B.腦外傷C.腦腫瘤D.先天性腦發(fā)育異?!緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】結(jié)構(gòu)性病因包括先天性腦發(fā)育異常(如灰質(zhì)異位癥)、腦腫瘤、腦外傷等。選項D正確,選項A為遺傳代謝性疾病,B為獲得性病因,C為占位性病變。【題干3】帕金森病的典型運動癥狀不包括以下哪項?【選項】A.靜止性震顫B.運動遲緩C.姿勢反射障礙D.咀嚼困難【參考答案】D【詳細解析】帕金森病核心運動癥狀為靜止性震顫、運動遲緩、姿勢反射障礙和步態(tài)異常。選項D(咀嚼困難)屬于非運動癥狀或繼發(fā)癥狀,非核心表現(xiàn)?!绢}干4】康復科用于評估上肢功能恢復的常用量表是?【選項】A.Fugl-Meyer評估量表B.Braden壓瘡評估量表C.Barthel指數(shù)D.VAS疼痛量表【參考答案】A【詳細解析】Fugl-Meyer評估量表(FMA)專門用于上肢運動功能評估,包含精細動作和粗大動作評分。選項B用于壓瘡風險,C用于ADL能力,D用于疼痛評估?!绢}干5】腦卒中后康復的黃金康復期是?【選項】A.發(fā)病后1周B.發(fā)病后3個月C.發(fā)病后6個月D.發(fā)病后1年【參考答案】B【詳細解析】腦卒中后3個月內(nèi)是神經(jīng)可塑性最強的階段,康復干預效果最佳。選項B正確,超過此時間窗仍可康復,但效果遞減。【題干6】脊髓損傷后痙攣的評估常用工具是?【選項】A.Ashworth量表B.spasticity評分手冊C.Brinell量表D.Tardivisus量表【參考答案】A【詳細解析】Ashworth量表通過被動屈肌牽拉評估痙攣程度(0-4級),是臨床最常用工具。選項B為簡化版,C用于肌張力定量,D為歷史量表?!绢}干7】康復科實施神經(jīng)發(fā)育療法的核心原則是?【選項】A.早期干預B.主動運動C.反射性動作D.功能性訓練【參考答案】C【詳細解析】神經(jīng)發(fā)育療法強調(diào)通過反射性動作重建正常運動模式,如臥位反射、翻身反射的應用。選項C正確,其他選項為輔助原則。【題干8】慢性疼痛康復中,哪種藥物不屬于非甾體抗炎藥?【選項】A.布洛芬B.雙氯芬酸C.芬太尼D.奧美拉唑【參考答案】C【詳細解析】芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,用于嚴重疼痛控制。選項C正確,其他為NSAIDs類藥物?!绢}干9】腦損傷后繼發(fā)障礙中,哪種最常見?【選項】A.感染B.深靜脈血栓C.肌肉萎縮D.腦水腫【參考答案】A【詳細解析】長期臥床患者易繼發(fā)肺炎、泌尿系感染等,其中肺炎為最常見感染類型。選項A正確,其他為常見并發(fā)癥但非最常見?!绢}干10】康復科多學科團隊的核心成員不包括?【選項】A.康復醫(yī)師B.物理治療師C.營養(yǎng)師D.精神科醫(yī)師【參考答案】D【詳細解析】多學科團隊通常包括康復醫(yī)師、治療師、護士、職業(yè)治療師、心理師等,精神科醫(yī)師參與僅針對合并精神障礙患者。選項D為正確答案?!绢}干11】腦卒中后吞咽障礙的康復目標不包括?【選項】A.預防誤吸B.提高吞咽效率C.恢復味覺功能D.改善語言表達【參考答案】D【詳細解析】吞咽康復重點為安全進食和改善攝食功能,語言康復屬言語治療范疇。選項D正確,其他均為吞咽康復目標。【題干12】康復科常用的疼痛評估工具是?【選項】A.NRS疼痛量表B.VAS疼痛量表C.visual模擬評分D.0-10數(shù)字評分【參考答案】B【詳細解析】VAS疼痛量表(0-10分)為國際通用工具,可量化疼痛強度。選項B正確,其他為不同表述方式或非疼痛專用量表?!绢}干13】脊髓損傷后功能訓練的優(yōu)先級原則是?【選項】A.先上肢后下肢B.先核心后肢體C.先功能后強度D.先穩(wěn)定性后活動性【參考答案】D【詳細解析】康復訓練應遵循由穩(wěn)定肌群向不穩(wěn)定肌群、由靜態(tài)向動態(tài)的順序,優(yōu)先恢復穩(wěn)定性以預防二次損傷。選項D正確?!绢}干14】康復科倫理原則中,哪項要求最優(yōu)先?【選項】A.知情同意B.隱私保護C.不傷害原則D.醫(yī)患共決【參考答案】C【詳細解析】不傷害原則(Primumnonnocere)是康復倫理的核心,優(yōu)先于其他原則。選項C正確,其他為重要但非首要原則?!绢}干15】腦卒中后抑郁的康復介入時間窗是?【選項】A.發(fā)病后1周B.發(fā)病后3個月C.發(fā)病后6個月D.發(fā)病后1年【參考答案】B【詳細解析】腦卒中后抑郁多在發(fā)病后2-6個月出現(xiàn),越早干預效果越好,3個月為黃金干預期。選項B正確?!绢}干16】康復科常用的運動療法不包括?【選項】A.姿勢矯正訓練B.器械抗阻訓練C.神經(jīng)發(fā)育療法D.機器人輔助訓練【參考答案】B【詳細解析】器械抗阻訓練屬于有氧運動或肌力訓練范疇,不屬于傳統(tǒng)運動療法(PT)。選項B正確,其他均為康復常用療法?!绢}干17】康復科評估下肢功能常用量表是?【選項】A.TimedUp&Go測試B.6分鐘步行試驗C.Barthel指數(shù)D.Fugl-Meyer評估量表【參考答案】A【詳細解析】TimedUp&Go(TUG)用于評估平衡和步態(tài)功能,Barthel指數(shù)評估ADL,F(xiàn)MA評估上肢。選項A正確。【題干18】康復科制定康復目標的原則是?【選項】A.隨意設定B.個體化C.短期化D.集體化【參考答案】B【詳細解析】康復目標需基于患者功能評估和個體需求制定,強調(diào)個體化。選項B正確,其他選項不符合原則?!绢}干19】腦卒中后痙攣的康復手段不包括?【選項】A.肌肉拉伸B.藥物注射C.支架訓練D.經(jīng)顱磁刺激【參考答案】C【詳細解析】支架訓練主要用于平衡和步態(tài)訓練,痙攣管理主要通過物理治療(如拉伸、神經(jīng)調(diào)控)。選項C正確?!绢}干20】康復科倫理原則中,關于資源分配的要求是?【選項】A.優(yōu)先重癥患者B.平均分配資源C.透明化決策D.病歷共享【參考答案】C【詳細解析】資源分配需遵循透明化原則,確保決策過程公開可追溯。選項C正確,其他選項為具體實施要求而非倫理原則。2025年綜合類-新疆住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科-新疆住院醫(yī)師康復科-康復科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】腦卒中后康復治療中,Constraint-InducedTherapy(約束誘導療法)最適用的Brunnstrom分期是?【選項】A.Ⅰ期(弛緩期)B.Ⅲ期(痙攣期)C.Ⅴ期(分離期)D.Ⅵ期(整合期)【參考答案】B【詳細解析】Constraint-InducedTherapy適用于Brunnstrom分期Ⅲ-Ⅴ期的患者,通過強制性任務訓練促進上肢功能恢復。Ⅰ期患者肌肉張力未升高,Ⅵ期患者已進入功能整合階段,均不適用該療法?!绢}干2】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的急性期治療首選藥物是?【選項】A.丙卡特羅B.賽尼松C.布美他尼D.阿米洛替尼【參考答案】C【詳細解析】脊髓損傷后急性期神經(jīng)源性膀胱以膀胱擴張為主,布美他尼(袢利尿劑)可快速排出殘余尿,降低膀胱壓力。阿米洛替尼為α受體阻滯劑,適用于慢性逼尿肌反射亢進;丙卡特羅為β2受體激動劑,用于改善逼尿肌收縮力?!绢}干3】腦卒中后吞咽功能障礙的早期評估工具不包括?【選項】A.吞咽功能分級(FFD)B.吞咽障礙嚴重程度分級(DSS)C.鋇餐造影D.改良Barthel指數(shù)【參考答案】D【詳細解析】改良Barthel指數(shù)主要用于肢體功能評估(滿分100),不包含吞咽功能評價。吞咽評估需通過FFD(0-4級)或DSS(1-4級),鋇餐造影為影像學檢查手段?!绢}干4】康復科常用評定量表Fugl-Meyer評分主要用于評估?【選項】A.運動功能B.認知功能C.日常生活能力D.情緒狀態(tài)【參考答案】A【詳細解析】Fugl-Meyer量表(0-66分)專門評估上肢和下肢運動功能,如關節(jié)活動度、肌肉力量及協(xié)調(diào)性。Barthel指數(shù)(10-100分)用于日常生活能力,MMSE(1-30分)評估認知功能?!绢}干5】脊髓損傷后尿路感染的預防措施中,錯誤的是?【選項】A.間歇導尿B.每日飲水>2000mlC.尿液pH值監(jiān)測D.導尿管氣囊注水防滑脫【參考答案】B【詳細解析】脊髓損傷患者因膀胱反射消失需留置導尿,每日飲水>2000ml可能加重尿路負擔,正確措施為保持尿路通暢(間歇導尿)、監(jiān)測尿液pH值(預防結(jié)晶)、氣囊注水防滑脫(減少感染風險)?!绢}干6】腦卒中后偏癱患者進行步態(tài)訓練時,核心肌群激活的關鍵階段是?【選項】A.站立期B.伸展期C.單腿支撐期D.落地期【參考答案】C【詳細解析】單腿支撐期(約10-30%步態(tài)周期)是核心肌群發(fā)揮穩(wěn)定作用的關鍵階段,需強化臀大肌、腹橫肌等以維持軀干平衡。站立期(0-10%)和落地期(60-100%)側(cè)重下肢關節(jié)活動?!绢}干7】康復治療中,Bobath握手技術(shù)主要用于改善?【選項】A.肩關節(jié)穩(wěn)定性B.膝關節(jié)伸展C.足下垂肌力D.頸椎活動度【參考答案】C【詳細解析】Bobath握手技術(shù)通過握持患者足部對抗重力,激活足下垂肌群(腓腸肌、比目魚?。m用于痙攣型腦卒中患者。肩關節(jié)穩(wěn)定性由肩胛骨訓練改善,膝關節(jié)伸展需靠直腿抬高訓練?!绢}干8】脊髓損傷后痙攣性膀胱的藥物治療中,非選擇性的α受體阻滯劑是?【選項】A.特布索阿米洛替尼B.多沙唑嗪C.哌唑嗪D.坦索羅辛【參考答案】B【詳細解析】多沙唑嗪為非選擇性α1/α2受體阻滯劑,可降低膀胱出口阻力(殘余尿量減少30-50%)。特布索阿米洛替尼為α2受體激動劑,坦索羅辛為α1受體阻滯劑,均用于改善逼尿肌反射亢進。【題干9】腦卒中后早期康復訓練的窗口期是?【選項】A.急性期(0-2周)B.恢復期(2-12周)C.后遺癥期(>12周)D.腦萎縮穩(wěn)定期(>6個月)【參考答案】A【詳細解析】腦卒中后0-2周為急性期,此階段進行早期康復可降低并發(fā)癥(如肩手綜合征、深靜脈血栓),促進神經(jīng)可塑性?;謴推冢?-12周)側(cè)重功能強化,后遺癥期(>12周)以代償訓練為主?!绢}干10】脊髓損傷后神經(jīng)源性腸功能障礙的藥物治療中,5-羥色胺3受體拮抗劑是?【選項】A.洛哌丁胺B.莫沙必利C.西沙必利D.奧替溴銨【參考答案】A【詳細解析】洛哌丁胺(5-HT3受體拮抗劑)可緩解脊髓損傷后腸痙攣,減少腹瀉和便秘。莫沙必利、西沙必利為5-HT4受體激動劑(促進胃動力),奧替溴銨為M受體拮抗劑(改善腸張力)。【題干11】康復科評定手功能常用的FMA(Fugl-MeyerAssessment)滿分是?【選項】A.66B.100C.36D.54【參考答案】A【詳細解析】Fugl-Meyer手功能量表包含7個動作項目(如抓握、捏合),每個項目0-2分,總分0-66分。Barthel指數(shù)(100分)用于下肢功能,GMs(36分)為關節(jié)活動度評分?!绢}干12】腦卒中后肩手綜合征(SSP)的康復治療中,被動牽拉的關鍵時間點是?【選項】A.癥狀出現(xiàn)后24小時內(nèi)B.出現(xiàn)疼痛后1周內(nèi)C.癥狀穩(wěn)定后2周D.癥狀加重后3個月【參考答案】B【詳細解析】SSP在癥狀出現(xiàn)后1周內(nèi)進行被動牽拉(每日2次,每次10-15分鐘),可預防關節(jié)攣縮。24小時內(nèi)可能加重炎癥,2周后疼痛閾值升高,3個月后牽拉效果降低?!绢}干13】脊髓損傷后神經(jīng)源性疼痛的藥物治療中,NMDA受體拮抗劑是?【選項】A.帕瑞昔布B.美沙酮C.奧氮平D.納洛酮【參考答案】C【詳細解析】奧氮平為苯二氮?類抗精神病藥,可調(diào)節(jié)NMDA受體活性,用于脊髓損傷后慢性疼痛。帕瑞昔布為COX-2抑制劑,美沙酮為阿片類受體拮抗劑,納洛酮為阿片類受體拮抗劑。【題干14】康復治療中,關節(jié)活動度訓練(ROM)的被動訓練角度應控制在?【選項】A.0-30°B.30-60°C.60-90°D.90-120°【參考答案】C【詳細解析】ROM被動訓練需在關節(jié)囊可動范圍內(nèi)進行,60-90°為安全角度(避免軟組織損傷)。0-30°為早期關節(jié)保護訓練,30-60°用于中期恢復,90-120°可能引起關節(jié)不穩(wěn)。【題干15】腦卒中后吞咽功能障礙的鼻飼管護理中,禁忌操作是?【選項】A.管道固定每日檢查B.灌注前抽吸確認氣囊充盈C.灌注后保持頭高位30°D.每日口腔護理2次【參考答案】B【詳細解析】鼻飼管氣囊充盈后應固定管道,灌注前需抽吸確認氣囊無氣體(避免誤吸),灌注后保持頭高位30°(減少反流)。每日口腔護理2次可預防吸入性肺炎?!绢}干16】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的間歇導尿頻率是?【選項】A.1次/日B.2次/日C.3次/日D.4次/日【參考答案】B【詳細解析】脊髓損傷后間歇導尿(IUD)頻率為2次/日(晨起和睡前),可維持膀胱容量在200-400ml,預防膀胱過度充盈和尿路感染。1次/日可能增加膀胱殘余尿量,3-4次/日可能加重尿道黏膜損傷?!绢}干17】康復科評定下肢功能常用的Tinetti量表滿分是?【選項】A.14B.16C.18D.20【參考答案】A【詳細解析】Tinetti量表(14分)包含平衡(2項)和轉(zhuǎn)移(2項)兩個維度,每項0-2分。Berg平衡量表(14-28分)用于老年人,F(xiàn)ugl-Meyer下肢評分(0-34分)為運動功能評估?!绢}干18】腦卒中后早期康復訓練中,Bobath握手技術(shù)的主要作用是?【選項】A.改善關節(jié)活動度B.激活軀干肌群C.增強上肢肌力D.促進下肢協(xié)調(diào)性【參考答案】B【詳細解析】Bobath握手技術(shù)通過對抗性訓練激活軀干穩(wěn)定肌(腹橫肌、骨盆底?。?,改善軀干控制能力。關節(jié)活動度訓練需通過關節(jié)松動術(shù),上肢肌力訓練采用抗阻訓練?!绢}干19】脊髓損傷后神經(jīng)源性腸功能障礙的藥物治療中,5-HT4受體激動劑是?【選項】A.洛哌丁胺B.莫沙必利C.西沙必利D.奧替溴銨【參考答案】B【詳細解析】莫沙必利為5-HT4受體特異性激動劑,可增加胃動素釋放,促進胃排空(用于脊髓損傷后胃排空延遲)。西沙必利為非選擇性5-HT4受體激動劑,奧替溴銨為M受體拮抗劑?!绢}干20】康復治療中,步態(tài)分析的常用設備不包括?【選項】A.三維運動捕捉系統(tǒng)B.足底壓力分布板C.EMG肌電信號采集D.心電監(jiān)護儀【參考答案】D【詳細解析】步態(tài)分析需采集運動學(三維運動捕捉)、動力學(足底壓力分布板)和肌電信號(EMG),心電監(jiān)護儀用于監(jiān)測生命體征,與步態(tài)分析無直接關聯(lián)。2025年綜合類-新疆住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科-新疆住院醫(yī)師康復科-康復科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】腦卒中后最常見的并發(fā)癥是?【選項】A.脊髓損傷B.胸腔積液C.咽喉部感染D.肢體深靜脈血栓【參考答案】D【詳細解析】肢體深靜脈血栓是腦卒中后最常見的并發(fā)癥,因長期臥床導致血液高凝狀態(tài)。脊髓損傷多見于外傷,咽喉部感染與吞咽困難相關,胸腔積液與腦卒中無直接關聯(lián)?!绢}干2】帕金森病的典型運動癥狀不包括?【選項】A.震顫B.姿勢反射障礙C.肌張力障礙D.眼球運動障礙【參考答案】D【詳細解析】帕金森病典型癥狀包括靜止性震顫、肌張力障礙和姿勢反射障礙(如慌張步態(tài))。眼球運動障礙(如垂直凝視麻痹)多見于多系統(tǒng)萎縮或腦干病變?!绢}干3】急性腦出血的黃金救治時間是?【選項】A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時【參考答案】A【詳細解析】腦出血后血腦屏障在6小時內(nèi)破壞最嚴重,神經(jīng)細胞死亡不可逆。超過12小時手術(shù)風險顯著增加,24小時后血腫吸收,無法通過手術(shù)清除。【題干4】康復科評定手功能最常用的工具是?【選項】A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer評估C.改良Barthel指數(shù)D.Ashworth量表【參考答案】B【詳細解析】Fugl-Meyer評估專注于上肢運動功能,包含精細動作和協(xié)調(diào)性分級,適用于腦卒中后手功能康復。Brunnstrom分期側(cè)重整體運動恢復階段,Barthel指數(shù)評估日常生活能力,Ashworth量表用于肌張力評定?!绢}干5】腦卒中后痙攣的早期評估應選擇?【選項】A.肌電圖B.改良Barthel指數(shù)C.肌張力動態(tài)評估D.運動影像學【參考答案】C【詳細解析】痙攣早期評估需動態(tài)觀察關節(jié)活動度,改良Barthel指數(shù)(MBI)主要量化ADL能力,肌電圖(EMG)用于神經(jīng)傳導檢測,運動影像學(MRI)多用于結(jié)構(gòu)異常評估?!绢}干6】慢性疼痛的三級預防重點在于?【選項】A.病因治療B.疼痛控制C.功能恢復D.社會適應【參考答案】B【詳細解析】三級預防中,一級預防(病因治療)和二級預防(早期控制)已實施后,三級預防重點為長期疼痛管理和功能代償,而非單純病因治療或社會適應?!绢}干7】脊髓損傷后痙攣的藥物治療首選是?【選項】A.丙泊酚B.美托洛爾C.氯硝西泮D.羥丙嗪【參考答案】C【詳細解析】氯硝西泮為苯二氮?類藥物,通過GABA受體增強抑制性神經(jīng)傳導,可有效緩解脊髓損傷后反射性痙攣。丙泊酚為鎮(zhèn)靜劑,美托洛爾用于心血管疾病,羥丙嗪為抗組胺藥?!绢}干8】康復科評定下肢功能常用的量表是?【選項】A.TimedUp&GoB.Berg平衡量表C.下肢運動功能量表(LSFD)D.改良Barthel指數(shù)【參考答案】C【詳細解析】LSFD量表專門量化下肢關節(jié)活動度和肌力,適用于脊髓損傷或腦卒中后下肢功能評估。TimedUp&Go測試平衡和步態(tài),Berg量表側(cè)重平衡功能,Barthel指數(shù)綜合評估ADL能力?!绢}干9】腦卒中后吞咽障礙的急救措施是?【選項】A.高滲鹽水霧化吸入B.側(cè)臥位進食C.胃管鼻飼D.舌骨固定術(shù)【參考答案】B【詳細解析】急性期患者應保持側(cè)臥位防止誤吸,高滲鹽水可能刺激黏膜,胃管鼻飼適用于吞咽完全困難且無誤吸風險者,舌骨固定術(shù)(如顳下頜關節(jié)制動)適用于嚴重吞咽困難?!绢}干10】康復科評定關節(jié)活動度最常用的單位是?【選項】A.米B.度C.弧度D.分【參考答案】B【詳細解析】關節(jié)活動度(ROM)以“度”為單位,臨床檢查和量表(如Gometry)均采用此標準?;《龋╮ad)為物理學單位,米用于距離測量,分(')為角度細分?!绢}干11】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的首次評估時間為?【選項】A.急性期B.恢復期C.維持期D.康復后【參考答案】A【詳細解析】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱急性期即可能出現(xiàn)尿潴留或尿失禁,需立即評估膀胱功能并制定管理方案?;謴推谥攸c為間歇導尿訓練,維持期關注長期并發(fā)癥。【題干12】康復科評定心肺功能最常用的指標是?【選項】A.6分鐘步行試驗B.運動耐量測試C.心率變異性D.肺活量【參考答案】A【詳細解析】6分鐘步行試驗(6MWT)通過步行距離評估心肺功能,操作簡便且與預后相關。運動耐量測試需專業(yè)設備,心率變異性(HRV)反映自主神經(jīng)功能,肺活量(VC)為靜態(tài)指標?!绢}干13】腦卒中后肩痛最常見的原因是?【選項】A.肩周炎B.神經(jīng)痛C.肌肉萎縮D.關節(jié)攣縮【參考答案】A【詳細解析】腦卒中后肩痛多由肩關節(jié)被動活動(如良肢位擺放)引發(fā)肩周炎(periparetic肩痛),神經(jīng)痛多見于后枕部放射痛,肌肉萎縮和關節(jié)攣縮為慢性期表現(xiàn)?!绢}干14】康復科評定平衡功能的金標準是?【選項】A.平衡量表(Berg)B.TimedUp&GoC.單腿站立測試D.跌倒風險評估【參考答案】B【詳細解析】TimedUp&Go通過行走、轉(zhuǎn)身、返回時間評估綜合平衡能力,Berg量表包含16項平衡任務,單腿站立測試針對靜態(tài)平衡,跌倒風險評估為預測工具?!绢}干15】脊髓損傷后痙攣的物理治療首選是?【選項】A.前置角誘導B.放松訓練C.物理因子治療D.藥物注射【參考答案】A【詳細解析】前置角誘導(如利用痙攣側(cè)肢體帶動對側(cè))可有效緩解脊髓損傷后痙攣,放松訓練(如PNF)和物理因子治療(如電刺激)為輔助手段,藥物注射為二線治療?!绢}干16】康復科評定手功能康復效果的關鍵指標是?【選項】A.精細動作評分B.感覺評分C.關節(jié)活動度D.日常生活能力【參考答案】A【詳細解析】精細動作評分(如Fugl-Meyer手功能量表)直接反映手部抓握、捏取等能力恢復,感覺評分(如兩點辨別覺)和關節(jié)活動度為輔助指標,日常生活能力(ADL)為綜合評價?!绢}干17】腦卒中后早期康復介入的最佳時間是?【選項】A.急性期(發(fā)病后2周內(nèi))B.恢復期(發(fā)病后2-6周)C.維持期(發(fā)病后6-12周)D.后遺癥期(發(fā)病后12周后)【參考答案】B【詳細解析】急性期(發(fā)病后2周內(nèi))以生命支持為主,恢復期(2-6周)神經(jīng)重塑高峰期,早期介入可最大程度改善功能。維持期(6-12周)和后遺癥期(12周后)康復重點轉(zhuǎn)為代償訓練和預防并發(fā)癥?!绢}干18】脊髓損傷后尿潴留的緊急處理是?【選項】A.導尿管留置B.膀胱沖洗C.膀胱訓練D.限制飲水【參考答案】A【詳細解析】脊髓損傷后尿潴留需立即導尿管留置(間歇導尿),膀胱沖洗用于感染或結(jié)石,膀胱訓練為長期管理策略,限制飲水僅適用于糖尿病神經(jīng)源性膀胱。【題干19】康復科評定下肢肌力的常用工具是?【選項】A.肌力等級量表(MMT)B.下肢運動功能量表(LSFD)C.TimedUp&GoD.Ashworth量表【參考答案】A【詳細解析】MMT(0-5級)量化肌肉收縮力,LSFD評估關節(jié)活動度和肌力,TimedUp&Go測試平衡和步態(tài),Ashworth量表用于肌張力評定。【題干20】腦卒中后抑郁的早期篩查應選擇?【選項】A.漢密爾頓抑郁量表(HAMD)B.日常生活能力量表(ADL)C.運動功能評定量表D.疼痛評定量表【參考答案】A【詳細解析】HAMD-17是臨床常用抑郁篩查工具,ADL量表評估功能缺陷,運動功能量表(如Fugl-Meyer)和疼痛量表(如NRS)不用于情緒障礙評估。2025年綜合類-新疆住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科-新疆住院醫(yī)師康復科-康復科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】脊髓灰質(zhì)炎后遺肌無力患者,應首選哪種康復治療方式?【選項】A.藥物注射治療B.主動運動訓練C.電刺激聯(lián)合被動運動D.支架輔助行走【參考答案】C【詳細解析】脊髓灰質(zhì)炎導致肌肉萎縮和無力,電刺激聯(lián)合被動運動可激活肌肉收縮,改善關節(jié)活動度與肌力,符合神經(jīng)源性肌肉康復原則。主動訓練需肌肉基礎功能,支架輔助僅適用于部分運動功能保留者,藥物注射無直接康復作用?!绢}干2】腦卒中后肩手綜合征的早期干預關鍵期是?【選項】A.急性期(發(fā)病1周內(nèi))B.恢復期(發(fā)病2-6周)C.后遺癥期(發(fā)病6個月后)D.依賴期(生活完全不能自理)【參考答案】B【詳細解析】肩手綜合征多在腦卒中后2-6周出現(xiàn),此時神經(jīng)可塑性最強,早期干預可阻斷疼痛-肌肉痙攣惡性循環(huán)。急性期以生命體征監(jiān)護為主,后遺癥期康復效果顯著降低?!绢}干3】評定手功能最常用的標準化量表是?【選項】A.Fugl-Meyer評分B.Brunnstrom分期C.ADL評分D.GMs-GMs量表【參考答案】D【詳細解析】GMs-GMs量表(Grasping-Moving-Specific)專門針對手部精細動作評估,包含抓握、移動、特定動作等6個維度。Fugl-Meyer用于上肢功能,Brunnstrom分期側(cè)重運動恢復階段,ADL評分評估日常生活能力。【題干4】脊髓損傷患者出現(xiàn)尿潴留時,優(yōu)先考慮的康復措施是?【選項】A.導尿術(shù)B.尿道括約肌訓練C.膀胱反射訓練D.膀胱造瘺術(shù)【參考答案】C【詳細解析】脊髓損傷導致神經(jīng)源性膀胱,反射訓練通過規(guī)律排尿刺激膀胱壁牽張感受器,重建排尿反射弧。導尿易引發(fā)感染,造瘺術(shù)為終末手段,括約肌訓練適用于神經(jīng)功能部分保留者?!绢}干5】慢性疼痛患者疼痛評估應首選?【選項】A.視覺模擬量表(VAS)B.疼痛行為量表C.疼痛日記D.疼痛生活質(zhì)量問卷【參考答案】A【詳細解析】VAS(0-10分)為國際通用標準,能直觀量化疼痛強度。疼痛日記適用于慢性追蹤,生活質(zhì)量問卷側(cè)重功能影響,行為量表多用于兒童評估?!绢}干6】腦卒中后吞咽障礙的早期篩查應使用?【選項】A.蒙特利爾認知評估量表B.吞咽功能分級(DFG)C.簡化智能量表D.吞咽安全篩查試驗【參考答案】D【詳細解析】DST(DynamicSwallowingTest)通過觀察吞咽時喉位、喉部運動及流質(zhì)/固態(tài)食物通過情況,快速判斷吞咽風險等級。DFG為分級量表,需專業(yè)人員操作;其他量表不直接評估吞咽功能。【題干7】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的預防措施不包括?【選項】A.排尿日記記錄B.持續(xù)導尿C.膀胱肌電生物反饋D.間歇導尿【參考答案】B【詳細解析】持續(xù)導尿易引發(fā)尿路感染和膀胱萎縮,屬于禁忌措施。間歇導尿通過定時排空維持膀胱功能,肌電生物反饋可增強膀胱收縮力?!绢}干8】康復評定中,關節(jié)活動度(ROM)測量工具不包括?【選項】A.轉(zhuǎn)動儀B.肱關節(jié)測角儀C.脊柱側(cè)彎測量尺D.脊柱活動度測量板【參考答案】C【詳細解析】脊柱側(cè)彎測量需用Cobb角測量儀,ROM專用工具包括關節(jié)測角儀(如肩關節(jié)測角儀)、轉(zhuǎn)動儀(測量軸間旋轉(zhuǎn))和活動度測量板(用于下肢)。脊柱側(cè)彎測量與關節(jié)活動度無直接關聯(lián)?!绢}干9】腦卒中后偏癱患者上肢功能康復的黃金恢復期是?【選項】A.急性期(發(fā)病72小時內(nèi))B.恢復期(發(fā)病2-12周)C.后遺癥期(發(fā)病3-6個月)D.終身康復期【參考答案】B【詳細解析】腦卒中后2-12周為運動功能恢復關鍵期,此階段進行鏡像療法、任務導向訓練可顯著改善患側(cè)上肢功能。急性期以預防并發(fā)癥為主,后遺癥期功能恢復有限?!绢}干10】脊髓損傷患者出現(xiàn)壓瘡的預防措施不包括?【選項】A.2小時翻身一次B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔D.增加營養(yǎng)攝入【參考答案】D【詳細解析】營養(yǎng)攝入不足會降低皮膚修復能力,但壓瘡預防核心是體位管理(每2小時翻身)、減壓裝置使用(氣墊床

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