2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨骼肌肉系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(5卷-選擇題)2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨骼肌肉系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】骨掃描中用于檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移瘤的放射性核素是？【選項(xiàng)】A.釔-89B.锝-99mC.鋁-26D.碘-131【參考答案】A【詳細(xì)解析】釔-89（Y-89）是骨轉(zhuǎn)移瘤的首選放射性核素，因其可特異性濃聚于骨代謝活躍區(qū)域，用于姑息性骨痛治療。锝-99m（Tc-99m）主要用于骨掃描診斷，但無(wú)法直接用于治療；鋁-26（Al-26）半衰期過(guò)長(zhǎng)且生物學(xué)效應(yīng)差；碘-131（I-131）主要用于甲狀腺疾病治療，與骨轉(zhuǎn)移瘤無(wú)關(guān)?！绢}干2】骨掃描延遲顯像的典型時(shí)間是注射顯像劑后？【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】延遲顯像需在注射放射性核素（如Tc-99m-MDP）后24-48小時(shí)進(jìn)行，此時(shí)異常骨代謝區(qū)域（如溶骨或成骨性病變）的示蹤劑分布差異更明顯，可提高診斷敏感性。過(guò)早顯像（如2-4小時(shí)）可能因正常骨代謝區(qū)域尚未完全“靜息”導(dǎo)致假陽(yáng)性。【題干3】骨密度定量分析（QCT）中常用的放射性核素是？【選項(xiàng)】A.鉬-99B.釔-95C.銫-137D.鉈-201【參考答案】B【詳細(xì)解析】釔-95（Y-95）是骨密度定量分析的首選核素，其發(fā)射的γ射線可穿透骨骼組織并精確測(cè)量骨礦物質(zhì)含量。鉬-99（Mo-99）用于制造锝-99m；銫-137（Cs-137）多用于放射治療；鉈-201（Tl-201）用于心肌灌注顯像?！绢}干4】骨掃描中“冷區(qū)”最常見(jiàn)于哪種骨骼病變？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨炎C.骨肉瘤D.骨關(guān)節(jié)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描“冷區(qū)”（示蹤劑攝取顯著低于周圍正常骨）常見(jiàn)于炎癥（如骨髓炎），因局部血管豐富導(dǎo)致示蹤劑早期廓清。骨轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為“熱區(qū)”（示蹤劑異常攝取），骨肉瘤早期可能呈“熱區(qū)”，后期因成骨抑制轉(zhuǎn)為“冷區(qū)”；骨關(guān)節(jié)炎因代謝正常，通常不顯像?！绢}干5】骨掃描中“熱區(qū)”最可能提示哪種疾??？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨折C.骨纖維異常增生D.骨皮質(zhì)溶解【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤（尤其是溶骨性轉(zhuǎn)移）因腫瘤細(xì)胞增殖導(dǎo)致局部骨代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為“熱區(qū)”。骨折（急性期）早期可能因骨膜反應(yīng)呈“熱區(qū)”，但后期吸收后轉(zhuǎn)為“冷區(qū)”；骨纖維異常增生因骨代謝活躍也可能出現(xiàn)“熱區(qū)”，但需結(jié)合影像學(xué)鑒別?！绢}干6】骨掃描中“雙區(qū)”現(xiàn)象最常見(jiàn)于哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨折C.多發(fā)性骨髓瘤D.骨關(guān)節(jié)炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】多發(fā)性骨髓瘤因全身骨浸潤(rùn)，可能出現(xiàn)全身性“雙區(qū)”（溶骨+成骨代謝異常區(qū)域），且骨髓瘤細(xì)胞分泌的β-2微球蛋白可抑制骨髓造血，導(dǎo)致骨髓顯像異常。骨轉(zhuǎn)移瘤多呈局限性“熱區(qū)”；骨折通常不顯像或僅早期骨膜反應(yīng)；骨關(guān)節(jié)炎因代謝正常，不出現(xiàn)“雙區(qū)”?！绢}干7】骨掃描中骨髓抑制的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.示蹤劑分布均勻B.局部冷區(qū)C.雙區(qū)現(xiàn)象D.全身熱區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓抑制（如白血病、化療后）導(dǎo)致骨髓造血功能受損，放射性核素（如Tc-99m-MDP）無(wú)法正常被骨髓攝取，表現(xiàn)為全身性“冷區(qū)”。示蹤劑分布均勻多見(jiàn)于骨質(zhì)疏松；雙區(qū)現(xiàn)象見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤；全身熱區(qū)見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病。【題干8】骨掃描中“假陽(yáng)性”最常見(jiàn)于哪種情況？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨折C.甲狀腺疾病D.慢性感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺疾?。ㄈ缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)）因全身代謝亢進(jìn)，可能導(dǎo)致骨掃描出現(xiàn)“假陽(yáng)性”熱區(qū)，但實(shí)際骨代謝正常。骨折早期可能因骨膜反應(yīng)出現(xiàn)熱區(qū)，但屬生理性改變；骨轉(zhuǎn)移瘤和慢性感染（如骨髓炎）均表現(xiàn)為特異性異常?！绢}干9】骨掃描中“假陰性”最可能提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨折C.骨肉瘤D.骨皮質(zhì)溶解【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨肉瘤因腫瘤細(xì)胞抑制骨代謝（成骨與溶骨同時(shí)抑制），可能表現(xiàn)為“假陰性”（示蹤劑攝取正常或略低），需結(jié)合MRI或病理確診。骨轉(zhuǎn)移瘤、骨折和骨髓炎均會(huì)因骨代謝異常而顯像。【題干10】骨掃描中用于評(píng)估溶骨性病變的參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.活性骨指數(shù)B.骨密度指數(shù)C.骨代謝速率D.骨形態(tài)計(jì)量學(xué)【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨代謝速率（BMR）通過(guò)定量分析示蹤劑廓清速度和再分布情況，可區(qū)分溶骨（BMR升高）和成骨（BMR降低）病變?；钚怨侵笖?shù)和骨密度指數(shù)主要用于評(píng)估骨代謝整體狀態(tài)；骨形態(tài)計(jì)量學(xué)需通過(guò)組織學(xué)檢查。【題干11】骨掃描中“冷區(qū)”與“熱區(qū)”同時(shí)存在的現(xiàn)象稱為？【選項(xiàng)】A.雙區(qū)現(xiàn)象B.三區(qū)現(xiàn)象C.多區(qū)現(xiàn)象D.全局顯像【參考答案】A【詳細(xì)解析】“雙區(qū)現(xiàn)象”指同一患者體內(nèi)同時(shí)存在溶骨性（冷區(qū)）和成骨性（熱區(qū)）病變，常見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤或骨轉(zhuǎn)移瘤合并不同分化程度的腫瘤。三區(qū)現(xiàn)象（冷區(qū)+熱區(qū)+正常區(qū)）較少見(jiàn)，多與復(fù)雜疾病相關(guān)?！绢}干12】骨掃描中用于區(qū)分急性與慢性骨髓炎的參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.示蹤劑廓清時(shí)間B.示蹤劑分布范圍C.骨形態(tài)指數(shù)D.骨密度變化【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性骨髓炎（如化膿性骨髓炎）示蹤劑廓清時(shí)間縮短（因炎癥導(dǎo)致早期廓清），而慢性骨髓炎（如結(jié)核性骨髓炎）廓清時(shí)間延長(zhǎng)（因肉芽組織形成延緩廓清）。示蹤劑分布范圍和骨形態(tài)指數(shù)對(duì)兩者鑒別意義有限。【題干13】骨掃描中骨髓抑制的典型核素表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.示蹤劑快速廓清B.示蹤劑局部濃聚C.示蹤劑分布均勻D.示蹤劑延遲顯像【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓抑制（如白血病、放化療后）導(dǎo)致骨髓造血功能喪失，放射性核素（如Tc-99m-MDP）無(wú)法被骨髓攝取，表現(xiàn)為全身性示蹤劑分布均勻（冷區(qū)）?？焖倮宥嘁?jiàn)于溶骨性病變；局部濃聚見(jiàn)于骨轉(zhuǎn)移瘤；延遲顯像用于評(píng)估溶骨/成骨動(dòng)態(tài)?！绢}干14】骨掃描中用于評(píng)估骨轉(zhuǎn)移瘤治療療效的參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.活性骨指數(shù)B.骨代謝速率C.示蹤劑分布范圍D.骨密度變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨代謝速率（BMR）通過(guò)定量分析治療前后示蹤劑廓清速度變化，可客觀評(píng)估骨轉(zhuǎn)移瘤對(duì)治療的反應(yīng)（如BMR降低提示療效良好）?；钚怨侵笖?shù)反映整體骨代謝狀態(tài)；示蹤劑分布范圍和骨密度變化對(duì)療效評(píng)估特異性較低。【題干15】骨掃描中“假陽(yáng)性”最需鑒別的疾病是？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨關(guān)節(jié)炎C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)因全身代謝亢進(jìn)，可能導(dǎo)致骨掃描出現(xiàn)“假陽(yáng)性”熱區(qū)，但實(shí)際骨代謝正常。骨關(guān)節(jié)炎因關(guān)節(jié)軟骨代謝活躍，可能輕微影響顯像，但通常不產(chǎn)生假陽(yáng)性；骨轉(zhuǎn)移瘤和骨折均會(huì)因骨代謝異常而顯像?！绢}干16】骨掃描中“假陰性”最需鑒別的疾病是？【選項(xiàng)】A.骨肉瘤B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.骨折D.骨髓炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨肉瘤因腫瘤細(xì)胞抑制骨代謝（成骨與溶骨同時(shí)抑制），可能表現(xiàn)為“假陰性”（示蹤劑攝取正?；蚵缘停杞Y(jié)合MRI或病理確診。骨轉(zhuǎn)移瘤、骨折和骨髓炎均會(huì)因骨代謝異常而顯像。【題干17】骨掃描中用于評(píng)估骨轉(zhuǎn)移瘤治療療效的影像學(xué)標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.示蹤劑廓清時(shí)間B.示蹤劑分布范圍C.骨密度變化D.骨形態(tài)指數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】示蹤劑廓清時(shí)間（反映骨代謝活性）是評(píng)估骨轉(zhuǎn)移瘤治療療效的關(guān)鍵影像學(xué)標(biāo)志。廓清時(shí)間縮短提示骨代謝活躍（惡化），延長(zhǎng)提示代謝抑制（改善）。分布范圍和骨密度變化對(duì)療效評(píng)估特異性較低?！绢}干18】骨掃描中骨髓抑制的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.軟骨鈣化延遲B.示蹤劑局部濃聚C.示蹤劑分布均勻D.顯像時(shí)間縮短【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓抑制（如白血病、放化療后）導(dǎo)致骨髓造血功能喪失，放射性核素（如Tc-99m-MDP）無(wú)法被骨髓攝取，表現(xiàn)為全身性示蹤劑分布均勻（冷區(qū)）。軟骨鈣化延遲多見(jiàn)于維生素D缺乏；局部濃聚見(jiàn)于骨轉(zhuǎn)移瘤；顯像時(shí)間縮短提示代謝亢進(jìn)?！绢}干19】骨掃描中用于鑒別急性與慢性骨髓炎的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.示蹤劑廓清時(shí)間B.示蹤劑分布范圍C.骨形態(tài)指數(shù)D.骨密度變化【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性骨髓炎（如化膿性骨髓炎）示蹤劑廓清時(shí)間縮短（因炎癥導(dǎo)致早期廓清），而慢性骨髓炎（如結(jié)核性骨髓炎）廓清時(shí)間延長(zhǎng)（因肉芽組織形成延緩廓清）。示蹤劑分布范圍和骨形態(tài)指數(shù)對(duì)兩者鑒別意義有限?！绢}干20】骨掃描中“雙區(qū)現(xiàn)象”最常見(jiàn)于哪種血液系統(tǒng)疾??？【選項(xiàng)】A.多發(fā)性骨髓瘤B.白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.真性紅細(xì)胞增多癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】多發(fā)性骨髓瘤因全身骨浸潤(rùn)，可能出現(xiàn)全身性“雙區(qū)”（溶骨性+成骨性代謝異常區(qū)域），且骨髓瘤細(xì)胞分泌的β-2微球蛋白可抑制骨髓造血，導(dǎo)致骨髓顯像異常。白血病（如急性白血?。┮蚬撬璞患?xì)胞浸潤(rùn)，多表現(xiàn)為全身性“冷區(qū)”；慢性淋巴細(xì)胞白血病和真性紅細(xì)胞增多癥通常不累及骨骼系統(tǒng)。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨骼肌肉系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】在骨骼肌肉系統(tǒng)放射性核素治療中，鍶-89主要用于治療哪種疾病的骨轉(zhuǎn)移？【選項(xiàng)】A.腫瘤骨轉(zhuǎn)移B.骨質(zhì)疏松C.骨炎D.骨感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】鍶-89通過(guò)骨代謝靶向作用，釋放β粒子破壞腫瘤細(xì)胞，是治療骨轉(zhuǎn)移癌的常用核素。B選項(xiàng)氟骨癥多用氘氟治療，C選項(xiàng)炎癥通常用碘-125，D選項(xiàng)感染需局部注射放射性藥物?！绢}干2】骨掃描顯像中，三相骨掃描的第三相主要反映骨組織的什么生理狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.靜止期B.血管增生期C.骨修復(fù)期D.骨礦化期【參考答案】C【詳細(xì)解析】第三相（血池期）顯示修復(fù)期骨組織毛細(xì)血管豐富區(qū)域，與B選項(xiàng)血管增生期（第二相）及D選項(xiàng)礦化期（第四相）存在階段性差異?！绢}干3】關(guān)于放射性骨水泥的成分，錯(cuò)誤描述是？【選項(xiàng)】A.磷酸鈣B.碳酸鈣C.放射性同位素載體D.聚甲基丙烯酸甲酯【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨水泥主要成分為磷酸鈣與聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA），C選項(xiàng)同位素載體需與骨水泥分離使用，易被誤選。【題干4】骨轉(zhuǎn)移癌的SPECT顯像中，哪種核素顯像劑具有特異性？【選項(xiàng)】A.鈍-99mB.銦-111C.鉈-201D.锝-99m【參考答案】D【詳細(xì)解析】锝-99m骨顯像劑（如MDP）通過(guò)骨代謝顯像，而銦-111用于骨掃描的腫瘤受體定位，D選項(xiàng)為正確答案?！绢}干5】骨掃描中“冷區(qū)”最可能提示哪種病理改變？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.骨折C.骨肉瘤D.骨纖維化【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨折后局部血供中斷導(dǎo)致“冷區(qū)”，而A選項(xiàng)骨轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為“熱區(qū)”，C選項(xiàng)骨肉瘤呈“熱區(qū)+冷區(qū)混合”，D選項(xiàng)纖維化因無(wú)新骨形成呈“冷區(qū)”?！绢}干6】放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌時(shí)，哪種核素可抑制破骨細(xì)胞活性？【選項(xiàng)】A.碘-131B.釤-153C.釤-177D.錸-186【參考答案】B【詳細(xì)解析】釤-153（153Sm）通過(guò)螯合劑靶向骨轉(zhuǎn)移灶，抑制破骨細(xì)胞活性促進(jìn)骨礦化，而A選項(xiàng)碘-131用于甲狀腺疾病，C選項(xiàng)錸-177用于前列腺癌。【題干7】骨掃描中三相顯像的持續(xù)時(shí)間比例通常為？【選項(xiàng)】A.6:3:1B.1:3:6C.3:6:1D.6:1:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨掃描三相顯像比例嚴(yán)格遵循“血管期（1）→血池期（3）→骨池期（6）”的血流動(dòng)力學(xué)規(guī)律，B選項(xiàng)為常見(jiàn)錯(cuò)誤選項(xiàng)。【題干8】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移癌的核素治療，哪種說(shuō)法正確？【選項(xiàng)】A.氟-18用于全身骨顯像B.鍶-89治療時(shí)需分次給藥C.釤-153單次給藥劑量≥30mCiD.錸-186用于骨掃描【參考答案】B【詳細(xì)解析】鍶-89需分次（3-4次）給藥以減少骨髓抑制，C選項(xiàng)單次劑量通?！?.4mCi，D選項(xiàng)錸-186用于前列腺癌，A選項(xiàng)氟-18用于PET-CT。【題干9】骨肉瘤的核素治療中，哪種核素聯(lián)合化療效果最佳？【選項(xiàng)】A.鉈-201B.釤-153C.錸-186D.鈍-99m【參考答案】B【詳細(xì)解析】釤-153聯(lián)合化療可顯著抑制骨肉瘤的溶骨性破壞，而A選項(xiàng)鉈-201用于膀胱癌，C選項(xiàng)錸-186用于前列腺癌，D選項(xiàng)鈍-99m用于骨掃描?！绢}干10】放射性骨水泥中，哪種成分與放射性同位素結(jié)合？【選項(xiàng)】A.磷酸鈣B.碳酸鈣C.放射性同位素載體D.聚甲基丙烯酸甲酯【參考答案】C【詳細(xì)解析】聚甲基丙烯酸甲酯（D選項(xiàng)）為骨水泥載體，磷酸鈣（A選項(xiàng)）與同位素載體（C選項(xiàng)）結(jié)合后注入骨缺損區(qū)，B選項(xiàng)為普通骨水泥成分。【題干11】骨掃描中“熱區(qū)”最可能提示哪種病理狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.骨折C.骨肉瘤D.骨纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移癌因骨代謝活躍呈“熱區(qū)”，B選項(xiàng)骨折呈“冷區(qū)”，C選項(xiàng)骨肉瘤早期為“熱區(qū)”，D選項(xiàng)纖維化呈“冷區(qū)”?！绢}干12】放射性骨水泥治療骨轉(zhuǎn)移癌時(shí)，哪種核素需與骨水泥分離使用？【選項(xiàng)】A.釤-153B.錸-186C.鈍-99mD.鍶-89【參考答案】A【詳細(xì)解析】釤-153需與骨水泥載體分離，通過(guò)骨水泥注入后釋放，而B(niǎo)選項(xiàng)錸-186直接用于骨水泥，C選項(xiàng)鈍-99m用于顯像，D選項(xiàng)鍶-89需分次注射?！绢}干13】骨掃描顯像中，哪種核素用于早期骨轉(zhuǎn)移癌篩查？【選項(xiàng)】A.氟-18B.鈍-99mC.銦-111D.錸-186【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈍-99m骨顯像劑（如MDP）用于全身骨轉(zhuǎn)移篩查，C選項(xiàng)銦-111用于受體顯像，A選項(xiàng)氟-18用于PET顯像，D選項(xiàng)錸-186用于前列腺癌。【題干14】放射性骨水泥治療中，哪種核素需注意骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.釤-153B.錸-186C.鈍-99mD.鍶-89【參考答案】D【詳細(xì)解析】鍶-89治療中約30%病例出現(xiàn)骨髓抑制，需定期檢測(cè)血常規(guī)，而A選項(xiàng)釤-153骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)較低，B選項(xiàng)錸-186主要影響腎臟，C選項(xiàng)鈍-99m用于顯像?！绢}干15】骨掃描三相顯像中，哪個(gè)階段持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)？【選項(xiàng)】A.血管期B.血池期C.骨池期D.骨修復(fù)期【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨池期（6分鐘）占三相總時(shí)間70%，主要反映骨組織代謝狀態(tài)，B選項(xiàng)血池期（3分鐘）為第二階段?！绢}干16】關(guān)于放射性骨水泥的制備，錯(cuò)誤描述是？【選項(xiàng)】A.需現(xiàn)配現(xiàn)用B.與放射性同位素混合后立即使用C.使用前需驗(yàn)證劑量D.需在無(wú)菌條件下操作【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性骨水泥需現(xiàn)配現(xiàn)用（A正確），但混合后需靜置10分鐘使同位素均勻分布（B錯(cuò)誤），C選項(xiàng)劑量驗(yàn)證和D選項(xiàng)無(wú)菌操作均為必要步驟?！绢}干17】骨轉(zhuǎn)移癌的PET-CT顯像中，哪種核素聯(lián)合使用效果最佳？【選項(xiàng)】A.氟-18+銦-111B.氟-18+釤-153C.鈍-99m+錸-186D.氟-18+鍶-89【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟-18（PET顯像劑）聯(lián)合銦-111（骨掃描受體顯像）可提高骨轉(zhuǎn)移定位精度，B選項(xiàng)釤-153為骨水泥核素，C選項(xiàng)錸-186用于前列腺癌，D選項(xiàng)鍶-89需分次注射。【題干18】放射性骨水泥治療中，哪種核素需注意肝功能監(jiān)測(cè)？【選項(xiàng)】A.釤-153B.錸-186C.鈍-99mD.鍶-89【參考答案】B【詳細(xì)解析】錸-186在體內(nèi)蓄積于肝臟，治療中需監(jiān)測(cè)肝功能，而A選項(xiàng)釤-153主要影響骨髓，C選項(xiàng)鈍-99m用于顯像，D選項(xiàng)鍶-89影響骨髓?！绢}干19】骨掃描中三相顯像的典型順序是？【選項(xiàng)】A.血管期→血池期→骨池期B.骨池期→血池期→血管期C.血池期→骨池期→血管期D.血管期→骨池期→血池期【參考答案】A【詳細(xì)解析】三相顯像順序嚴(yán)格遵循“血管期（1）→血池期（3）→骨池期（6）”的血流動(dòng)力學(xué)規(guī)律，B選項(xiàng)為錯(cuò)誤順序。【題干20】放射性骨水泥治療骨轉(zhuǎn)移癌時(shí)，哪種核素需與化療藥物聯(lián)用？【選項(xiàng)】A.釤-153B.錸-186C.鈍-99mD.鍶-89【參考答案】A【詳細(xì)解析】釤-153聯(lián)合化療可增強(qiáng)抗骨轉(zhuǎn)移效果，而B(niǎo)選項(xiàng)錸-186用于前列腺癌，C選項(xiàng)鈍-99m用于顯像，D選項(xiàng)鍶-89需分次注射。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨骼肌肉系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】骨轉(zhuǎn)移瘤的核素顯像首選哪種核素？【選項(xiàng)】A.鋁-26B.锝-99mC.鎵-67D.銫-137【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m因半衰期短（6小時(shí)）、骨代謝親和力高且可通過(guò)骨顯像劑（如MDP）特異性結(jié)合羥基磷灰石，是骨骼系統(tǒng)顯像的首選核素。鋁-26半衰期過(guò)長(zhǎng)（2.35年），鎵-67代謝主要在肝臟和脾臟，銫-137物理半衰期過(guò)長(zhǎng)（30年），均不適用于骨顯像?！绢}干2】骨掃描中，冷區(qū)最常見(jiàn)于哪種疾病？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨折愈合期C.慢性骨髓炎D.骨肉瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性骨髓炎因炎癥導(dǎo)致骨組織修復(fù)障礙，骨代謝活躍區(qū)（熱區(qū)）與代謝抑制區(qū)（冷區(qū)）并存，冷區(qū)多見(jiàn)于感染或壞死的區(qū)域。骨轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為熱區(qū)，骨折愈合期因修復(fù)活躍呈熱區(qū)，骨肉瘤因溶骨性破壞呈冷區(qū)但較少見(jiàn)。【題干3】骨顯像劑中，哪種藥物需在注射后2小時(shí)進(jìn)行延遲顯像？【選項(xiàng)】A.碘-131標(biāo)記的骨掃描藥B.锝-99m-MDPC.鋁-18標(biāo)記的骨掃描藥D.鎵-68標(biāo)記的骨代謝藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m-MDP需在注射后2小時(shí)進(jìn)行延遲顯像，此時(shí)藥物已通過(guò)血液到達(dá)骨骼并形成羥基磷灰石沉積，早期顯像可能因藥物未充分沉積而顯示為假陰性。碘-131半衰期長(zhǎng)（8天），鋁-18和鎵-68不用于骨顯像?！绢}干4】關(guān)于骨顯像的禁忌癥，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.對(duì)碘過(guò)敏C.嚴(yán)重肝腎功能不全D.造血系統(tǒng)疾病【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重肝腎功能不全者代謝能力下降，可能影響顯像劑排泄速度，導(dǎo)致骨骼顯像假陽(yáng)性或延遲。甲狀腺功能亢進(jìn)因骨代謝活躍可能增加輻射風(fēng)險(xiǎn)，碘過(guò)敏者禁用碘標(biāo)記藥物，造血系統(tǒng)疾病與顯像劑無(wú)關(guān)?！绢}干5】骨顯像中，冷區(qū)與熱區(qū)的定義是什么？【選項(xiàng)】A.冷區(qū)為代謝活躍區(qū)，熱區(qū)為代謝抑制區(qū)B.冷區(qū)為代謝抑制區(qū)，熱區(qū)為代謝活躍區(qū)C.冷區(qū)與熱區(qū)均表示代謝正常D.冷區(qū)為放射性攝取增高區(qū)，熱區(qū)為攝取降低區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷區(qū)指放射性攝取低于周圍正常骨組織（代謝抑制區(qū)），熱區(qū)指攝取高于正常骨組織（代謝活躍區(qū)）。代謝正常區(qū)域放射性分布均勻，不形成冷區(qū)或熱區(qū)。【題干6】骨轉(zhuǎn)移瘤的顯像中，冷區(qū)最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.腫瘤中心B.腫瘤邊緣C.腫瘤基質(zhì)D.腫瘤周圍【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤中心因腫瘤細(xì)胞壞死、血供不足導(dǎo)致骨代謝降低，形成冷區(qū)；腫瘤邊緣因新生血管和炎癥反應(yīng)可能表現(xiàn)為熱區(qū)。基質(zhì)和周圍骨組織通常代謝正常。【題干7】關(guān)于骨顯像的檢查前準(zhǔn)備，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.禁食4小時(shí)B.劑量限制在740MBq以下C.檢查前需服用鈣劑D.女性需避開(kāi)月經(jīng)期【參考答案】C【詳細(xì)解析】檢查前無(wú)需服用鈣劑，過(guò)量鈣可能干擾顯像。禁食4小時(shí)可減少胃部?jī)?nèi)容物干擾，劑量限制符合國(guó)家規(guī)定（740MBq=20mCi），女性月經(jīng)期骨代謝變化不大，但需注意尿液中鈣排泄增加可能影響顯像?！绢}干8】骨掃描中，最常用于早期骨轉(zhuǎn)移篩查的核素是？【選項(xiàng)】A.鎵-111B.锝-99m-MDPC.鋁-26D.碘-131【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m-MDP因靈敏度（1-4小時(shí)）和特異性高，是早期骨轉(zhuǎn)移篩查的首選。鎵-111用于軟組織顯像，鋁-26半衰期過(guò)長(zhǎng)（2.35年），碘-131用于甲狀腺疾病?！绢}干9】骨顯像中，冷區(qū)與熱區(qū)的形成機(jī)制有何不同？【選項(xiàng)】A.冷區(qū)因骨代謝活躍，熱區(qū)因代謝抑制B.冷區(qū)因代謝抑制，熱區(qū)因代謝活躍C.冷區(qū)與熱區(qū)均因腫瘤壞死D.冷區(qū)因腫瘤生長(zhǎng)快，熱區(qū)因炎癥反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷區(qū)（代謝抑制區(qū)）由腫瘤壞死、骨吸收增加或修復(fù)障礙導(dǎo)致骨代謝降低；熱區(qū)（代謝活躍區(qū)）由腫瘤周圍炎癥反應(yīng)或溶骨性破壞引發(fā)骨代謝增高。腫瘤生長(zhǎng)快本身不直接導(dǎo)致冷區(qū)或熱區(qū)?！绢}干10】骨顯像中，延遲顯像的目的是什么？【選項(xiàng)】A.增加圖像清晰度B.排除胃部干擾C.減少輻射劑量D.避免假陰性結(jié)果【參考答案】D【詳細(xì)解析】延遲顯像（注射后2小時(shí)）可等待藥物在骨骼中充分沉積，避免早期顯像因藥物未到達(dá)骨骼而顯示為假陰性。圖像清晰度與顯像時(shí)間無(wú)關(guān)，胃部干擾可通過(guò)禁食減少，輻射劑量由核素半衰期決定?！绢}干11】關(guān)于骨顯像的適應(yīng)癥，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.骨折復(fù)位后隨訪B.骨腫瘤術(shù)后監(jiān)測(cè)C.慢性骨髓炎診斷D.甲狀腺功能亢進(jìn)評(píng)估【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性骨髓炎需通過(guò)骨顯像發(fā)現(xiàn)冷區(qū)（感染區(qū)）與正常骨組織的對(duì)比。骨折復(fù)位后隨訪通常通過(guò)X線或CT，骨腫瘤術(shù)后監(jiān)測(cè)需結(jié)合MRI。甲狀腺功能亢進(jìn)通過(guò)甲狀腺顯像評(píng)估?！绢}干12】骨顯像中，哪種核素可能引起甲狀腺攝取增強(qiáng)？【選項(xiàng)】A.锝-99mB.鋁-18C.碘-131D.鎵-68【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m可能被甲狀腺攝取，尤其在甲狀腺功能異常時(shí)更明顯，但通常不影響骨骼顯像。碘-131直接作用于甲狀腺，鋁-18和鎵-68不參與甲狀腺代謝?！绢}干13】骨顯像中，冷區(qū)最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤中心B.骨折愈合期C.骨肉瘤邊緣D.慢性骨髓炎基質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤中心因腫瘤壞死和血供不足導(dǎo)致骨代謝降低，形成冷區(qū)；骨折愈合期因修復(fù)活躍呈熱區(qū)；骨肉瘤邊緣因炎癥反應(yīng)可能表現(xiàn)為熱區(qū)；慢性骨髓炎基質(zhì)代謝正常。【題干14】關(guān)于骨顯像的禁忌癥，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.對(duì)鉬過(guò)敏C.嚴(yán)重貧血D.懷孕早期【參考答案】D【詳細(xì)解析】懷孕早期（尤其是妊娠3個(gè)月內(nèi)）骨顯像可能影響胎兒發(fā)育，需嚴(yán)格避免。甲狀腺功能亢進(jìn)因骨代謝活躍需謹(jǐn)慎，鉬過(guò)敏者可能影響锝-99m標(biāo)記過(guò)程，嚴(yán)重貧血影響顯像劑代謝但非絕對(duì)禁忌?！绢}干15】骨顯像中，熱區(qū)最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤中心B.骨折愈合期C.骨肉瘤邊緣D.慢性骨髓炎基質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨折愈合期因骨修復(fù)活躍，羥基磷灰石沉積增加，呈現(xiàn)熱區(qū)；骨轉(zhuǎn)移瘤中心為冷區(qū)，骨肉瘤邊緣可能因炎癥反應(yīng)呈熱區(qū)，慢性骨髓炎基質(zhì)代謝正常。【題干16】骨顯像中，哪種藥物需在注射后4小時(shí)進(jìn)行延遲顯像？【選項(xiàng)】A.锝-99m-MDPB.鋁-18標(biāo)記藥物C.碘-131D.鎵-68【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m-MDP需在注射后2小時(shí)進(jìn)行延遲顯像，但若患者代謝較慢或顯像不清晰，可延長(zhǎng)至4小時(shí)。碘-131半衰期長(zhǎng)（8天），鋁-18和鎵-68不用于骨顯像?！绢}干17】骨顯像中，冷區(qū)與熱區(qū)的形成機(jī)制有何不同？【選項(xiàng)】A.冷區(qū)因骨代謝活躍，熱區(qū)因代謝抑制B.冷區(qū)因代謝抑制，熱區(qū)因代謝活躍C.冷區(qū)與熱區(qū)均因腫瘤壞死D.冷區(qū)因腫瘤生長(zhǎng)快，熱區(qū)因炎癥反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷區(qū)（代謝抑制區(qū)）由腫瘤壞死、骨吸收增加或修復(fù)障礙導(dǎo)致骨代謝降低；熱區(qū)（代謝活躍區(qū)）由腫瘤周圍炎癥反應(yīng)或溶骨性破壞引發(fā)骨代謝增高。腫瘤生長(zhǎng)快本身不直接導(dǎo)致冷區(qū)或熱區(qū)?！绢}干18】關(guān)于骨顯像的檢查前準(zhǔn)備，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.禁食4小時(shí)B.劑量限制在740MBq以下C.檢查前需服用抗酸劑D.男性需檢查前列腺功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】禁食4小時(shí)可減少胃部?jī)?nèi)容物干擾，劑量限制符合國(guó)家規(guī)定（740MBq=20mCi）?？顾釀┛赡苡绊懳覆匡@像但與骨顯像無(wú)關(guān)，男性需檢查前列腺功能（如骨轉(zhuǎn)移至前列腺）?！绢}干19】骨顯像中，哪種核素可能被甲狀腺攝取？【選項(xiàng)】A.锝-99mB.鋁-18C.碘-131D.鎵-68【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m可能被甲狀腺攝取，尤其在甲狀腺功能異常時(shí)更明顯，但通常不影響骨骼顯像。碘-131直接作用于甲狀腺，鋁-18和鎵-68不參與甲狀腺代謝?！绢}干20】骨顯像中，冷區(qū)與熱區(qū)的定義是什么？【選項(xiàng)】A.冷區(qū)為代謝活躍區(qū)，熱區(qū)為代謝抑制區(qū)B.冷區(qū)為代謝抑制區(qū)，熱區(qū)為代謝活躍區(qū)C.冷區(qū)與熱區(qū)均表示代謝正常D.冷區(qū)為放射性攝取增高區(qū)，熱區(qū)為攝取降低區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷區(qū)指放射性攝取低于周圍正常骨組織（代謝抑制區(qū)），熱區(qū)指攝取高于正常骨組織（代謝活躍區(qū)）。代謝正常區(qū)域放射性分布均勻，不形成冷區(qū)或熱區(qū)。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨骼肌肉系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】骨顯像中用于檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移瘤的常用放射性核素是？【選項(xiàng)】A.鐵-59B.鉬-99mC.锝-99mD.銫-137【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m是骨顯像的首選核素，其锝-99m標(biāo)記的磷酸鹽可被骨組織攝取并顯示代謝活性區(qū)域。鐵-59半衰期過(guò)長(zhǎng)，鉬-99m用于腎動(dòng)態(tài)顯像，銫-137主要用于甲狀腺和肺顯像。【題干2】骨轉(zhuǎn)移瘤的SPECT檢查中，哪種顯像劑能特異性顯示成骨活動(dòng)？【選項(xiàng)】A.銅-64B.鉈-201C.鉈-204D.銫-111【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉈-201是骨代謝顯像的典型選擇，其衰變產(chǎn)物鉈-209可被骨細(xì)胞攝取，在骨轉(zhuǎn)移瘤中顯示成骨活性。銅-64多用于肝脾顯像，鉈-204為單光子發(fā)射體，銫-111用于心肌灌注顯像?！绢}干3】放射性骨水泥的制備中，哪種成分起粘合劑作用？【選項(xiàng)】A.磷酸鈣B.聚甲基丙烯酸甲酯C.鈦合金D.氯化鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）是骨水泥的主要成分，通過(guò)聚合反應(yīng)形成三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，提供機(jī)械支撐。磷酸鈣用于骨修復(fù)材料，鈦合金為植入器械材料，氯化鈉為生理鹽水?！绢}干4】骨肉瘤的PET-CT檢查中，哪種代謝標(biāo)志物異常升高？【選項(xiàng)】A.FDGB.NaFC.Cu-64D.Ga-68【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG是骨肉瘤的典型代謝顯像劑，腫瘤細(xì)胞糖酵解活躍導(dǎo)致FDG攝取顯著高于正常骨組織。NaF用于氟骨癥顯像，Cu-64為銅代謝顯像劑，Ga-68用于受體顯像。【題干5】骨關(guān)節(jié)退行性變中，放射性藥物主要用于檢測(cè)哪種病理改變？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移灶B.關(guān)節(jié)滑膜增生C.髓腔水腫D.軟骨鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨關(guān)節(jié)退行性變時(shí)，滑膜細(xì)胞增殖和炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致骨顯像劑異常攝取，尤其以關(guān)節(jié)間隙周圍為著。骨轉(zhuǎn)移灶多見(jiàn)于骨皮質(zhì)，髓腔水腫多見(jiàn)于骨髓炎，軟骨鈣化無(wú)核素?cái)z取?！绢}干6】放射性骨壞死的治療中，哪種核素介入治療效果最佳？【選項(xiàng)】A.鈷-60B.鉬-99mC.銥-192D.鈦-46【參考答案】C【詳細(xì)解析】銥-192近距離放療通過(guò)種植到骨壞死區(qū)域的微型源持續(xù)釋放輻射，直接作用于壞死骨組織。鈷-60為外照射源，鉬-99m用于骨顯像，鈦-46半衰期過(guò)長(zhǎng)（約45.6天）?！绢}干7】骨掃描中“冷區(qū)”最可能提示哪種病理狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移灶B.骨感染C.骨腫瘤D.關(guān)節(jié)積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷區(qū)指顯像劑攝取顯著低于周圍正常骨組織，常見(jiàn)于骨感染（骨髓炎）或放療后纖維化，因成骨活性下降導(dǎo)致核素滯留減少。骨轉(zhuǎn)移灶通常呈熱區(qū)，骨腫瘤早期可呈冷區(qū)但后期轉(zhuǎn)為熱區(qū)?！绢}干8】放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移痛時(shí)，哪種核素通過(guò)β射線發(fā)揮作用？【選項(xiàng)】A.鉬-99mB.鈷-60C.釔-90D.銥-192【參考答案】C【詳細(xì)解析】釔-90通過(guò)β射線（最大能量9.9MeV）破壞腫瘤細(xì)胞DNA，同時(shí)γ射線用于定位。鈷-60為γ射線源，鉬-99m用于顯像，銥-192為β/γ雙能源?！绢}干9】骨掃描中“熱區(qū)”最可能提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移灶B.骨感染C.骨腫瘤D.骨折愈合【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱區(qū)指顯像劑攝取顯著高于周圍正常骨組織，常見(jiàn)于骨轉(zhuǎn)移瘤（成骨活躍）、急性骨髓炎早期或骨折愈合期。骨感染中晚期可表現(xiàn)為冷區(qū)，骨腫瘤早期可能為冷區(qū)但進(jìn)展期轉(zhuǎn)為熱區(qū)?！绢}干10】放射性骨水泥的固化時(shí)間主要受哪種因素影響？【選項(xiàng)】A.溫度B.濕度C.pH值D.骨缺損體積【參考答案】C【詳細(xì)解析】聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的固化反應(yīng)是酸堿中和過(guò)程，pH值影響反應(yīng)速率。溫度（20-25℃）和濕度（<60%）是次要因素，骨缺損體積影響填充量而非固化時(shí)間?！绢}干11】骨掃描中，甲狀腺素標(biāo)記的骨顯像劑用于檢測(cè)哪種疾??？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移B.骨折C.骨炎D.骨腫瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺素標(biāo)記的放射性核素（如锝-99m-甲亢素）可被成骨細(xì)胞攝取，用于骨腫瘤（尤其是骨肉瘤）的早期診斷，因腫瘤細(xì)胞對(duì)甲狀腺素受體表達(dá)較高?！绢}干12】放射性骨水泥的機(jī)械強(qiáng)度主要取決于哪種成分比例？【選項(xiàng)】A.磷酸鈣B.聚甲基丙烯酸甲酯C.鈦合金D.氯化鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）與骨水泥單體（BMA）的混合比例直接影響機(jī)械強(qiáng)度，通常BMA:PMMA為1:1至1:2。鈦合金為固定材料，磷酸鈣用于骨修復(fù)，氯化鈉為生理介質(zhì)?！绢}干13】骨轉(zhuǎn)移瘤的PET顯像中，哪種代謝特征最具特異性？【選項(xiàng)】A.18F-FDGB.NaFC.Cu-64D.Ga-68【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG是骨轉(zhuǎn)移瘤的特異性代謝顯像劑，腫瘤細(xì)胞糖酵解活性顯著高于正常骨組織。NaF用于氟骨癥顯像，Cu-64為銅代謝顯像劑，Ga-68用于受體顯像。【題干14】放射性骨壞死治療中，銥-192的半衰期是多少？【選項(xiàng)】A.1天B.3天C.10天D.30天【參考答案】C【詳細(xì)解析】銥-192的物理半衰期為64小時(shí)（約2.7天），但實(shí)際臨床使用的是其衰變鏈中的鈷-192（半衰期5.27年）或釔-90（半衰期64小時(shí)），題目選項(xiàng)可能存在表述誤差?！绢}干15】骨掃描中，冷區(qū)與熱區(qū)的動(dòng)態(tài)變化可提示哪種疾病進(jìn)展？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移灶B.骨炎C.骨腫瘤D.骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移灶早期可能為冷區(qū)，隨腫瘤進(jìn)展轉(zhuǎn)為熱區(qū)；骨炎早期熱區(qū)，晚期轉(zhuǎn)為冷區(qū)；骨腫瘤早期冷區(qū)，中晚期熱區(qū)；骨折愈合期熱區(qū)逐漸轉(zhuǎn)為冷區(qū)?！绢}干16】放射性骨水泥的放射劑量主要來(lái)源于哪種核素？【選項(xiàng)】A.鈷-60B.銥-192C.釔-90D.鉬-99m【參考答案】C【詳細(xì)解析】釔-90植入劑通過(guò)β射線（最大能量6.5MeV）破壞腫瘤細(xì)胞，其劑量率遠(yuǎn)高于鈷-60（γ射線）和銥-192（β/γ）。鉬-99m主要用于顯像?！绢}干17】骨掃描中，髓腔水腫的顯像特征是？【選項(xiàng)】A.熱區(qū)B.冷區(qū)C.不顯影D.環(huán)狀顯影【參考答案】B【詳細(xì)解析】髓腔水腫（如骨髓炎）時(shí)，成骨活性降低導(dǎo)致核素?cái)z取減少，表現(xiàn)為冷區(qū)。熱區(qū)多見(jiàn)于骨轉(zhuǎn)移瘤或骨折愈合，冷區(qū)也可見(jiàn)于骨感染晚期或放療后纖維化?！绢}干18】放射性骨水泥的植入適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移灶B.骨腫瘤C.骨折內(nèi)固定D.骨炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性骨水泥主要用于骨轉(zhuǎn)移瘤疼痛治療和骨腫瘤姑息性放療，骨折內(nèi)固定需使用常規(guī)骨水泥，骨炎（骨髓炎）急性期禁用核素治療?！绢}干19】骨掃描中，甲狀腺素受體顯像對(duì)哪種腫瘤敏感？【選項(xiàng)】A.骨肉瘤B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.骨軟骨瘤D.骨纖維瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨肉瘤細(xì)胞對(duì)甲狀腺素受體表達(dá)較高，131I或1?F-甲亢素顯像可早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。骨轉(zhuǎn)移瘤受體表達(dá)較低，骨軟骨瘤和纖維瘤無(wú)特異性受體?！绢}干20】放射性骨水泥的制備過(guò)程中，哪種試劑用于消毒？【選項(xiàng)】A.碘伏B.酒精C.生理鹽水D.過(guò)氧化氫【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘伏（聚維酮碘）用于器械和骨水泥容器的消毒，酒精（75%）用于皮膚消毒，生理鹽水用于沖洗，過(guò)氧化氫（雙氧水）用于傷口清潔。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨骼肌肉系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】核醫(yī)學(xué)中用于骨骼肌肉系統(tǒng)代謝顯像的顯像劑是？【選項(xiàng)】A.131IB.1?F-FDGC.锝-99mD.鎵-67【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG是氟代脫氧葡萄糖，可反映細(xì)胞代謝活性，常用于骨轉(zhuǎn)移瘤、骨肉瘤等骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的PET顯像。131I用于甲狀腺疾病，锝-99m用于骨掃描（SPECT），鎵-67用于骨顯像或炎癥檢測(cè)?！绢}干2】骨轉(zhuǎn)移瘤的核素骨顯像最佳顯像時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.扁平期B.生理期C.代謝期D.沉淀期【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨顯像的代謝期（24-48小時(shí)）是骨代謝最活躍階段，轉(zhuǎn)移灶與正常骨組織的放射性攝取差異最大，此時(shí)顯像效果最佳。沉淀期（>48小時(shí)）因放射性物質(zhì)沉積導(dǎo)致圖像模糊?！绢}干3】甲狀腺骨顯像中，出現(xiàn)“冷區(qū)”提示的病變是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.骨轉(zhuǎn)移灶D.骨炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺癌轉(zhuǎn)移至骨骼時(shí)，病灶區(qū)血供差、代謝低下，表現(xiàn)為“冷區(qū)”（放射性攝取低于周圍正常骨組織）。甲狀腺腺瘤或炎癥通常呈“熱區(qū)”或“涼區(qū)”?！绢}干4】131I治療分化型甲狀腺癌后需密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血清鈣B.甲狀腺球蛋白C.尿碘D.血常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺球蛋白（Tg）是分化型甲狀腺癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，治療后持續(xù)升高提示復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。血清鈣與骨代謝相關(guān)，尿碘反映碘排泄，血常規(guī)用于藥物毒性評(píng)估?！绢}干5】骨掃描中，出現(xiàn)“熱區(qū)”最常見(jiàn)于哪種疾病？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨肉瘤C.骨炎D.骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨炎（如骨髓炎）時(shí)，病灶區(qū)血管增生、骨修復(fù)活躍，表現(xiàn)為“熱區(qū)”（放射性攝取增高）。骨轉(zhuǎn)移瘤因代謝低下呈“冷區(qū)”，骨肉瘤早期可能為“熱區(qū)”，晚期轉(zhuǎn)為“冷區(qū)”?！绢}干6】核素治療骨轉(zhuǎn)移癌時(shí)，哪種核素具有骨靶向性？【選項(xiàng)】A.131IB.1?F-FDGC.鎵-67D.锝-99m【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎵-67具有骨靶向性，可濃聚于骨組織，用于骨轉(zhuǎn)移癌的姑息性疼痛治療。131I用于甲狀腺疾病，1?F-FDG用于代謝顯像，锝-99m用于骨掃描?！绢}干7】骨顯像中，注射顯像劑后首次靜態(tài)顯像的拍攝時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】首次靜態(tài)顯像需在注射后2小時(shí)進(jìn)行，此時(shí)骨顯像劑（如锝-99m）已充分分布并開(kāi)始與骨結(jié)合，可清晰顯示全身骨骼結(jié)構(gòu)。過(guò)早拍攝（如1小時(shí)）顯像劑尚未充分分布，過(guò)晚（如4小時(shí)）可能錯(cuò)過(guò)最佳顯像窗口?！绢}干8】核素治療骨轉(zhuǎn)移癌的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.放射性破壞腫瘤組織B.抑制骨吸收C.放射性骨活化D.抑制腫瘤生長(zhǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】鎵-67或錸-188等骨靶向核素通過(guò)β射線直接破壞骨轉(zhuǎn)移灶的腫瘤細(xì)胞。抑制骨吸收（如雙膦酸鹽）和放射性骨活化（如鍶-89）屬于不同治療策略。【題干9】骨掃描中，甲狀腺區(qū)域出現(xiàn)“涼區(qū)”提示的病變是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺炎C.甲狀腺癌D.甲狀腺結(jié)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺炎（如亞急性甲狀腺炎）導(dǎo)致甲狀腺組織破壞、血供減少，表現(xiàn)為“涼區(qū)”（放射性攝取低于周圍組織）。甲狀腺腺瘤或癌通常為“熱區(qū)”或“涼區(qū)”，但“涼區(qū)”更常見(jiàn)于炎癥?！绢}干10】1?F-FDGPET/CT中，骨