2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師消化內(nèi)科Ⅱ階段-營養(yǎng)學(xué)歷年真題摘選帶答案(5卷100題)2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師消化內(nèi)科Ⅱ階段-營養(yǎng)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】消化性潰瘍患者飲食管理中，應(yīng)避免攝入哪種食物？【選項】A.高纖維食物B.刺激性食物C.高脂肪食物D.補(bǔ)充維生素C【參考答案】B【詳細(xì)解析】刺激性食物（如辛辣、咖啡因）會直接刺激潰瘍面，加重疼痛和出血風(fēng)險。高纖維食物可能促進(jìn)胃酸分泌，高脂肪食物延緩胃排空，維生素C無明確禁忌。【題干2】肝性腦病患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在多少克？【選項】A.0.8-1.0g/kgB.0.6-0.8g/kgC.1.2-1.5g/kgD.1.5-2.0g/kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝性腦病患者需限制蛋白質(zhì)（20-40g/日）以減少氨生成，推薦量為0.6-0.8g/kg/d。過量蛋白質(zhì)可能誘發(fā)腦病加重。【題干3】急性胰腺炎患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)的啟動時間應(yīng)為？【選項】A.禁食后6小時B.禁食后24-48小時C.感染控制后D.腸鳴音恢復(fù)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎禁食期間腸黏膜屏障易受損，24-48小時后經(jīng)鼻空腸管給予低脂腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）可促進(jìn)黏膜修復(fù)，過早喂養(yǎng)可能引發(fā)胰腺炎復(fù)發(fā)?！绢}干4】糖尿病患者每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量比例？【選項】A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.70%-80%【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病營養(yǎng)治療強(qiáng)調(diào)碳水化合物控制（40%-50%），通過分餐制和低GI食物選擇穩(wěn)定血糖。過量攝入易導(dǎo)致餐后血糖波動?！绢}干5】肥胖患者每日熱量缺口應(yīng)達(dá)到多少千卡？【選項】A.100-200kcalB.300-500kcalC.500-800kcalD.800-1000kcal【參考答案】B【詳細(xì)解析】減重期需制造300-500kcal/d熱量缺口，結(jié)合運(yùn)動和營養(yǎng)干預(yù)。過大缺口（>500kcal）可能引發(fā)代謝紊亂和肌肉流失?！绢}干6】慢性腎病3期患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為？【選項】A.0.6g/kgB.0.8g/kgC.1.0g/kgD.1.2g/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性腎病3期（eGFR30-45ml/min）需限制蛋白質(zhì)（0.6g/kg/d）以減少尿毒癥毒素生成，同時補(bǔ)充α-酮酸改善氮平衡。【題干7】炎性腸病患者營養(yǎng)支持應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充哪種營養(yǎng)素？【選項】A.熱量B.蛋白質(zhì)C.維生素DD.鐵劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】炎癥狀態(tài)導(dǎo)致能量消耗增加，優(yōu)先糾正負(fù)氮平衡和熱量不足。蛋白質(zhì)補(bǔ)充需結(jié)合腸道吸收功能評估?！绢}干8】術(shù)后患者營養(yǎng)支持啟動時機(jī)為？【選項】A.術(shù)后24小時B.術(shù)后48小時C.腸功能恢復(fù)后D.感染控制后【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時即開始腸外營養(yǎng)（PN）可預(yù)防腸黏膜萎縮，但需監(jiān)測肝功能。腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）在腸功能恢復(fù)后（如腸鳴音恢復(fù)、引流液減少）可逐步過渡?！绢}干9】營養(yǎng)不良患者能量需求計算公式為？【選項】A.25kcal/kg+10kcal活動系數(shù)B.20kcal/kg+15kcal活動系數(shù)C.30kcal/kg+5kcal活動系數(shù)D.35kcal/kg+10kcal活動系數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】營養(yǎng)不良患者能量需求=基礎(chǔ)代謝（20kcal/kg）+15kcal活動系數(shù)（對應(yīng)輕度活動水平）。特殊應(yīng)激狀態(tài)（如感染）需額外增加10-20%。【題干10】維生素D缺乏導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的機(jī)制與哪種因素?zé)o關(guān)？【選項】A.鈣吸收減少B.骨轉(zhuǎn)化率增加C.破骨細(xì)胞活性升高D.腎小管重吸收減少【參考答案】D【詳細(xì)解析】維生素D缺乏主要影響腸道鈣吸收（A）和骨轉(zhuǎn)化調(diào)節(jié)（B、C）。腎小管重吸收受甲狀旁腺激素（PTH）調(diào)控，與維生素D無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】低鉀血癥患者靜脈補(bǔ)鉀濃度不可超過？【選項】A.10mmol/LB.20mmol/LC.40mmol/LD.60mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜脈補(bǔ)鉀濃度需≤10mmol/L（0.17%），濃度過高（>20mmol/L）易引發(fā)心室顫動。需監(jiān)測血鉀濃度及心電圖?！绢}干12】急性胰腺炎患者禁食期間每日補(bǔ)液量應(yīng)達(dá)？【選項】A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】禁食期間每日補(bǔ)液量=基礎(chǔ)代謝（30ml/kg）+尿量（1000ml）+500ml電解質(zhì)。體重60kg患者需1800ml+500ml=2300ml，按2500ml備液更安全。【題干13】缺鐵性貧血患者口服補(bǔ)鐵首選哪種制劑？【選項】A.硫酸亞鐵B.琥珀酸亞鐵C.糖酸亞鐵D.右旋糖酐鐵【參考答案】B【詳細(xì)解析】琥珀酸亞鐵（力蜚能）吸收率最高（約24%），胃腸道副作用（便秘、惡心）較硫酸亞鐵（10-20%）和右旋糖酐鐵（20%）輕?！绢}干14】肝性腦病患者蛋白質(zhì)攝入量與哪種并發(fā)癥風(fēng)險正相關(guān)？【選項】A.肝性腦病加重B.腎功能惡化C.肝纖維化D.肝癌發(fā)生【參考答案】A【詳細(xì)解析】每日蛋白質(zhì)攝入＞35g可顯著增加肝性腦病風(fēng)險（OR=2.3）。限制蛋白質(zhì)（20-40g）可降低血氨水平?！绢}干15】術(shù)后患者早期腸外營養(yǎng)的能量來源應(yīng)優(yōu)先選擇？【選項】A.脂肪乳劑B.碳水化合物C.肌酸D.谷氨酰胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期腸外營養(yǎng)以碳水化合物（6-8mg/kg/min）為主，可減少蛋白質(zhì)分解和糖異生。脂肪乳劑（>2g/kg）可能加重胰腺負(fù)擔(dān)?！绢}干16】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素使用方案為？【選項】A.0.1U/kg/h持續(xù)泵入B.0.5U/kg/h持續(xù)泵入C.0.2U/kg/h持續(xù)泵入D.1U/kg/h持續(xù)泵入【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒胰島素劑量=0.2U/kg/h（起始），每2小時監(jiān)測血糖，當(dāng)血糖≤200mg/dL時改為0.1U/kg/h。【題干17】低鉀血癥患者補(bǔ)鉀速度與哪種因素?zé)o關(guān)？【選項】A.血鉀濃度B.心率C.尿量D.血糖水平【參考答案】D【詳細(xì)解析】補(bǔ)鉀速度主要受血鉀濃度（目標(biāo)濃度：3.5-5.0mmol/L）、尿量（＞30ml/h）及心電圖（T波變化）影響，與血糖無直接關(guān)聯(lián)。【題干18】術(shù)后患者蛋白質(zhì)需求量應(yīng)達(dá)到？【選項】A.0.8g/kgB.1.0g/kgC.1.2g/kgD.1.5g/kg【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后蛋白質(zhì)需求=1.2g/kg/d（基礎(chǔ)值）+修復(fù)組織需求（每10kg體重需額外1.2g）。創(chuàng)傷后應(yīng)激狀態(tài)可增至1.5g/kg/d?！绢}干19】營養(yǎng)不良患者能量需求計算中，活動系數(shù)為？【選項】A.10kcal/kgB.15kcal/kgC.20kcal/kgD.25kcal/kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】活動系數(shù)根據(jù)國際通用的Harris-Benedict公式設(shè)定：輕度活動（靜坐為主）+15kcal/kg，中度活動（日常活動）+20kcal/kg?！绢}干20】急性胰腺炎患者腸內(nèi)營養(yǎng)啟動后，脂肪乳劑添加時機(jī)應(yīng)為？【選項】A.第3天B.第5天C.第7天D.第10天【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎禁食24-48小時后啟動腸內(nèi)營養(yǎng)，脂肪乳劑（＞2g/kg）應(yīng)在第3天添加，以避免胰腺負(fù)擔(dān)。早期脂肪攝入（＜5g/日）可減少炎癥因子釋放。2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師消化內(nèi)科Ⅱ階段-營養(yǎng)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具中適用于老年人群的特異性篩查工具是？【選項】A.MNA-SFB.NRS-2002C.SGAD.GDS【參考答案】A【詳細(xì)解析】MNA-SF（迷你營養(yǎng)評估-短形式）專為老年人設(shè)計，涵蓋體重、體脂、肌肉量、飲食攝入和疾病狀態(tài)等指標(biāo)，可早期識別老年人群的營養(yǎng)風(fēng)險。NRS-2002適用于所有成人，SGA（主觀全面評估）多用于住院患者，GDS（老年抑郁量表）側(cè)重抑郁篩查?！绢}干2】蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良（PEM）患者營養(yǎng)干預(yù)應(yīng)首選？【選項】A.突然大量補(bǔ)充高蛋白膳食B.逐步增加蛋白質(zhì)攝入C.優(yōu)先補(bǔ)充維生素D.增加碳水化合物比例【參考答案】B【詳細(xì)解析】PEM患者代謝處于負(fù)氮平衡，需循序漸進(jìn)補(bǔ)充蛋白質(zhì)（0.5-1.0g/kg/d），避免突然大量攝入加重代謝負(fù)擔(dān)。維生素和碳水化合物是基礎(chǔ)需求，但蛋白質(zhì)是糾正營養(yǎng)不良的核心。【題干3】嚴(yán)重吸收不良綜合征患者的腸內(nèi)營養(yǎng)配方應(yīng)選擇？【選項】A.要素型腸內(nèi)營養(yǎng)B.整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)C.高纖維素配方D.脂肪含量＞40%【參考答案】A【詳細(xì)解析】要素型配方含小分子氨基酸、短肽及單糖，可繞過消化吸收障礙直接吸收。整蛋白型需完整消化，嚴(yán)重吸收不良者無法有效利用。高纖維素可能加重腸道負(fù)擔(dān)，脂肪比例過高影響脂溶性維生素吸收?！绢}干4】肝性腦病患者膳食管理首要原則是？【選項】A.限制膳食纖維B.補(bǔ)充高蛋白C.控制鈉鹽攝入D.增加乳制品比例【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝性腦病與腸道氨生成及血腦屏障通透性相關(guān)，限制鈉鹽（＜2g/d）可減少腸道水腫和氨生成。高蛋白可能促進(jìn)氨合成，乳制品含硫氨基酸可能促進(jìn)硫醇代謝產(chǎn)氨。膳食纖維雖需控制，但優(yōu)先級低于鈉鹽管理?！绢}干5】術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)（PEEN）啟動時間通常為？【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.病情穩(wěn)定后【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南推薦術(shù)后6小時開始腸內(nèi)營養(yǎng)（除非存在禁忌），可促進(jìn)腸黏膜修復(fù)、減少腸麻痹及感染風(fēng)險。過早（如24小時前）可能增加吻合口瘺風(fēng)險，過晚（48小時后）可能錯過最佳干預(yù)窗口。【題干6】營養(yǎng)不良合并感染患者的營養(yǎng)支持方案應(yīng)？【選項】A.高熱量低蛋白B.高蛋白高熱量C.高蛋白低熱量D.等熱量等蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染狀態(tài)下基礎(chǔ)代謝率升高（BMR增加10-30%），蛋白質(zhì)需求量需增至1.5-2.0g/kg/d以修復(fù)組織。熱量缺口應(yīng)控制在10-15%以內(nèi)，避免負(fù)氮平衡加重營養(yǎng)不良。低蛋白可能延緩傷口愈合?！绢}干7】社區(qū)獲得性肺炎（CAP）患者營養(yǎng)支持的關(guān)鍵是？【選項】A.補(bǔ)充ω-3脂肪酸B.補(bǔ)充谷氨酰胺C.限制鋅攝入D.增加精制糖比例【參考答案】B【詳細(xì)解析】谷氨酰胺是腸道免疫細(xì)胞的主要能量來源，能維持腸道屏障功能，減少細(xì)菌移位。ω-3脂肪酸雖具抗炎作用但非必需，鋅過量可能抑制免疫，精制糖可能加重代謝紊亂?！绢}干8】腫瘤患者營養(yǎng)干預(yù)中“窗口期”概念指？【選項】A.術(shù)前2周B.術(shù)前1周C.術(shù)后2周D.放療期間【參考答案】B【詳細(xì)解析】“窗口期”指術(shù)前1周開始營養(yǎng)支持，可改善患者術(shù)前營養(yǎng)狀態(tài)、減少術(shù)后并發(fā)癥（如吻合口瘺）。過早（如術(shù)前2周）可能因應(yīng)激反應(yīng)降低營養(yǎng)吸收效率，過晚（術(shù)后2周）可能錯過最佳干預(yù)時機(jī)?！绢}干9】胰腺炎患者腸內(nèi)營養(yǎng)需避免？【選項】A.高脂B.高糖C.高纖維素D.高鋅【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺炎患者胰腺功能受損，脂肪消化吸收障礙，需限制脂肪（＜30%總熱量）。高糖可能促進(jìn)細(xì)菌過度生長，高纖維素加重腸道負(fù)擔(dān)，高鋅對胰腺修復(fù)有益?！绢}干10】慢性腎衰竭（CKD）患者蛋白質(zhì)攝入應(yīng)？【選項】A.1.0-1.2g/kg/dB.0.6-0.8g/kg/dC.1.5-2.0g/kg/dD.按正常需求補(bǔ)充【參考答案】B【詳細(xì)解析】CKD患者需限制蛋白質(zhì)（0.6-0.8g/kg/d）以減少尿毒癥毒素生成，同時補(bǔ)充α-酮酸改善氮平衡。1.0-1.2g/kg/d為慢性病一般推薦值，1.5-2.0g/kg/d適用于肌肉減少患者但需謹(jǐn)慎?！绢}干11】糖尿病足患者膳食管理應(yīng)重點？【選項】A.控制膳食纖維B.補(bǔ)充抗氧化劑C.限制果糖D.增加不飽和脂肪酸【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病足患者需增加單不飽和脂肪酸（如橄欖油）和多不飽和脂肪酸（如深海魚油）以改善血管內(nèi)皮功能?？寡趸瘎ㄈ缇S生素C、E）雖有益但證據(jù)等級較低，果糖可能加重代謝紊亂，膳食纖維需適量而非限制?！绢}干12】腦卒中后吞咽功能障礙者首選？【選項】A.鼻飼流質(zhì)B.口服糊狀食物C.高密度營養(yǎng)D.長鏈脂肪酸補(bǔ)充【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻飼流質(zhì)（如勻漿膳）可經(jīng)鼻腔進(jìn)入胃部，避免經(jīng)口進(jìn)食導(dǎo)致誤吸風(fēng)險。口服糊狀食物需評估吞咽功能（如洼田飲水試驗），高密度營養(yǎng)可能增加代謝負(fù)擔(dān)，長鏈脂肪酸對吞咽功能無直接改善作用?！绢}干13】維生素D缺乏性骨質(zhì)疏松患者的營養(yǎng)干預(yù)應(yīng)？【選項】A.補(bǔ)充維生素D3B.增加鈣劑C.高蛋白飲食D.限制維生素K【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素D缺乏是骨質(zhì)疏松的核心誘因，需補(bǔ)充維生素D3（膽鈣化醇）以促進(jìn)腸道鈣吸收。鈣劑（如碳酸鈣）需配合維生素D使用，高蛋白飲食雖有益但非直接干預(yù)手段，維生素K參與骨骼礦化但無需限制。【題干14】炎癥性腸病患者營養(yǎng)支持需避免？【選項】A.高鋅B.高抗氧化劑C.高短鏈脂肪酸D.高乳制品【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳制品可能加重腸道炎癥（如乳糖不耐受或促炎因子釋放），建議選擇發(fā)酵乳制品（如酸奶）。高鋅（如硫酸鋅）可促進(jìn)黏膜修復(fù)，高抗氧化劑（如維生素C）可能抑制腸道炎癥，高短鏈脂肪酸（如丁酸）對腸道屏障修復(fù)有益?！绢}干15】終末期腎病（ESRD）患者營養(yǎng)支持應(yīng)？【選項】A.高熱量B.高蛋白C.限制磷D.補(bǔ)充鐵劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】ESRD患者需嚴(yán)格限制磷（＜800mg/d）以減少繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，同時補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。高熱量（＞35kcal/kg/d）可改善營養(yǎng)不良，但需根據(jù)心功能調(diào)整；高蛋白（1.0-1.2g/kg/d）需平衡氮平衡需求?！绢}干16】肝性腦病患者腸道管理應(yīng)？【選項】A.口服乳果糖B.聚乙二醇電解質(zhì)C.高纖維素D.酸化腸道【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳果糖通過酸化腸道及減少氨生成抑制產(chǎn)氨菌（如梭菌），是肝性腦病的一線治療。聚乙二醇電解質(zhì)用于預(yù)防便秘，高纖維素可能加重腸道產(chǎn)氨。酸化腸道（如稀硫酸）需謹(jǐn)慎避免電解質(zhì)紊亂?！绢}干17】癌癥相關(guān)性肌肉減少癥（Carcinopenia）的干預(yù)重點？【選項】A.補(bǔ)充支鏈氨基酸B.增加抗阻訓(xùn)練C.高碳水化合物D.補(bǔ)充ω-3脂肪酸【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗阻訓(xùn)練是改善肌肉減少癥的核心手段，可刺激肌肉蛋白合成。支鏈氨基酸雖能部分改善肌肉代謝，但需結(jié)合運(yùn)動效果更佳。高碳水化合物可提供能量但無直接抗肌肉流失作用，ω-3脂肪酸對肌肉合成影響有限。【題干18】急性胰腺炎患者腸外營養(yǎng)（PN）的啟動時機(jī)？【選項】A.胰腺炎發(fā)作后24小時B.胰腺炎發(fā)作后48小時C.腹痛緩解后D.腸功能恢復(fù)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】指南建議急性胰腺炎患者腸外營養(yǎng)啟動時間為發(fā)病后48小時，此時腸道水腫高峰期已過，可減少腸黏膜損傷。過早（24小時內(nèi)）可能加重腸道缺血，過晚（腹痛緩解后）可能錯過營養(yǎng)支持窗口?！绢}干19】老年人跌倒預(yù)防的營養(yǎng)干預(yù)應(yīng)？【選項】A.補(bǔ)充維生素DB.增加蛋白質(zhì)C.補(bǔ)充鈣劑D.高鹽飲食【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素D缺乏與跌倒風(fēng)險顯著相關(guān)，補(bǔ)充維生素D可改善骨密度和肌肉力量。鈣劑（如碳酸鈣）需配合維生素D使用，高鹽飲食可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險，蛋白質(zhì)攝入需根據(jù)腎功能調(diào)整。【題干20】營養(yǎng)風(fēng)險篩查（NRS）≥3分患者的營養(yǎng)干預(yù)優(yōu)先級？【選項】A.優(yōu)先進(jìn)行膳食調(diào)查B.優(yōu)先啟動營養(yǎng)支持C.優(yōu)先排除其他病因D.優(yōu)先評估心理狀態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS≥3分提示存在中重度營養(yǎng)風(fēng)險，需立即啟動營養(yǎng)支持（如口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑或腸內(nèi)/腸外營養(yǎng)），而非僅進(jìn)行膳食調(diào)查（耗時較長）或評估心理狀態(tài)（非緊急）。排除其他病因（如腫瘤）需在營養(yǎng)干預(yù)同時進(jìn)行，但優(yōu)先級低于營養(yǎng)支持。2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師消化內(nèi)科Ⅱ階段-營養(yǎng)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】急性胰腺炎患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適宜時機(jī)是？【選項】A.胰腺功能恢復(fù)后1周B.胰腺炎癥狀完全緩解后2周C.血淀粉酶降至正常后D.術(shù)后腸道功能恢復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎患者術(shù)后腸道功能恢復(fù)是早期腸內(nèi)營養(yǎng)的關(guān)鍵時機(jī)。選項D符合臨床指南，術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)可促進(jìn)腸道蠕動和營養(yǎng)吸收。其他選項中，A和B時機(jī)過早可能加重胰腺負(fù)擔(dān)，C僅是炎癥標(biāo)志物恢復(fù)，不直接指導(dǎo)營養(yǎng)時機(jī)?！绢}干2】下列哪種腸內(nèi)營養(yǎng)制劑適用于胰腺功能不全患者？【選項】A.礦物油型B.脂肪乳劑型C.低脂型D.纖維素型【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺功能不全患者需減少脂肪攝入，低脂型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑（含中長鏈脂肪酸）可降低胰腺負(fù)擔(dān)。選項A礦物油可能阻塞腸道，B脂肪乳劑需依賴胰腺消化，D纖維素可能加重腸道負(fù)擔(dān)，均不適用。【題干3】嚴(yán)重吸收不良綜合征患者的營養(yǎng)支持應(yīng)以哪種方式為主？【選項】A.高劑量靜脈營養(yǎng)B.腸內(nèi)營養(yǎng)C.胰酶輔助腸內(nèi)營養(yǎng)D.術(shù)后腸外營養(yǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】吸收不良綜合征患者腸道仍存部分吸收功能，腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合胰酶（分解復(fù)雜營養(yǎng)素）可最大限度利用殘留吸收能力。選項A/B/D均不符合個體化營養(yǎng)原則，胰酶輔助是國際共識方案?！绢}干4】營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具NRS-2002中，短期營養(yǎng)風(fēng)險（1周內(nèi)）的評分標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.評分≥3分B.評分≥2分C.評分≥1分D.評分≥0分【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS-2002將營養(yǎng)風(fēng)險分為近期（1周內(nèi)）、中期（1-3月）和遠(yuǎn)期（>3月）。短期風(fēng)險評分≥1分需干預(yù)，≥2分需加速干預(yù)，≥3分需緊急處理。選項C符合短期風(fēng)險閾值?！绢}干5】術(shù)后早期腸外營養(yǎng)（PEPN）的推薦開始時間是？【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后72小時D.術(shù)后5天【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后72小時啟動PEPN可降低腸漏風(fēng)險（腸黏膜屏障在術(shù)后3天達(dá)到最低點）。過早（A/B）可能刺激腸麻痹，過晚（D）增加感染風(fēng)險。符合ASPEN《臨床實踐指南》?！绢}干6】哪種維生素缺乏會導(dǎo)致頑固性腹瀉？【選項】A.維生素B1B.維生素B12C.維生素DD.維生素K【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素B1缺乏（腳氣?。┛梢鹉c道平滑肌功能紊亂，導(dǎo)致慢性腹瀉。維生素B12缺乏主要引起神經(jīng)系統(tǒng)病變，維生素D與鈣代謝相關(guān)，維生素K影響凝血。臨床常見誤診案例?！绢}干7】營養(yǎng)支持治療中，"氮平衡"的生理意義不包括？【選項】A.評估營養(yǎng)狀態(tài)B.監(jiān)測蛋白質(zhì)合成C.調(diào)整熱量攝入D.計算能量消耗【參考答案】D【詳細(xì)解析】氮平衡通過氮攝入與排出差值評估蛋白質(zhì)代謝，直接反映營養(yǎng)狀態(tài)（A）和合成能力（B），間接影響熱量（C）但能量消耗（D）需通過間接測熱法等獨(dú)立計算?！绢}干8】慢性腎病患者進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)時，下列哪項應(yīng)限制？【選項】A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.鈉鹽【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性腎病（CKD）患者需限制蛋白質(zhì)攝入（0.6-0.8g/kg/d），以降低尿毒癥毒素生成。碳水化合物（A）提供主要能量，脂肪（C）限制在30%以下，鈉鹽（D）根據(jù)尿量調(diào)整，但蛋白質(zhì)是核心限制指標(biāo)?！绢}干9】腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的為？【選項】A.腸脹氣B.腸梗阻C.胰腺炎D.吸收不良【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸內(nèi)營養(yǎng)液反流至十二指腸誘發(fā)胰腺炎（發(fā)生率約5-10%），是嚴(yán)重并發(fā)癥。腸梗阻（B）多因營養(yǎng)液濃度過高或滲透壓異常，胰腺炎（C）可直接危及生命?！绢}干10】營養(yǎng)不良患者血清白蛋白下降的敏感指標(biāo)是？【選項】A.3個月內(nèi)下降>15%B.1個月內(nèi)下降>10%C.1周內(nèi)下降>20%D.1周內(nèi)下降>30%【參考答案】B【詳細(xì)解析】白蛋白半衰期20天，1個月內(nèi)下降>10%提示急性營養(yǎng)不良（應(yīng)激性下降），>15%為慢性營養(yǎng)不良。選項C/D數(shù)據(jù)不符合臨床觀察，A選項時間范圍過長。【題干11】肝硬化腹水患者營養(yǎng)支持的關(guān)鍵原則是？【選項】A.高蛋白B.低鹽C.高熱量D.補(bǔ)充維生素K【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化腹水患者鈉水潴留是核心問題，需嚴(yán)格限制鈉鹽（每日<2g）。高蛋白（A）可能加重肝性腦病，高熱量（C）需個體化評估，維生素K（D）與凝血功能相關(guān)?！绢}干12】營養(yǎng)風(fēng)險篩查中，"體重下降"的評分標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.近3個月下降≥5%B.近6個月下降≥10%C.近1年下降≥15%D.近3年下降≥20%【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRS-2002將體重下降作為主要指標(biāo)：近3個月下降≥5%計1分，≥10%計2分，≥15%計3分。選項B/C/D對應(yīng)中期/遠(yuǎn)期風(fēng)險，不符合短期篩查標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干13】術(shù)后患者腸外營養(yǎng)的三大主要并發(fā)癥是？【選項】A.腸脹氣、肝性腦病、感染B.腸梗阻、胰腺炎、代謝性骨病C.腸黏膜屏障損傷、電解質(zhì)紊亂、導(dǎo)管相關(guān)血流感染D.腸脹氣、腹瀉、營養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后腸外營養(yǎng)常見并發(fā)癥包括腸梗阻（營養(yǎng)液滲透壓異常）、胰腺炎（高脂血癥）、代謝性骨病（鈣磷代謝紊亂）。選項A涉及肝性腦?。ǚ切g(shù)后常見），C/D包含非主要并發(fā)癥?！绢}干14】營養(yǎng)支持治療中，"負(fù)氮平衡"提示？【選項】A.蛋白質(zhì)合成增加B.蛋白質(zhì)分解代謝增加C.營養(yǎng)攝入不足D.能量攝入過量【參考答案】B【詳細(xì)解析】負(fù)氮平衡（氮排出>攝入）反映蛋白質(zhì)分解代謝超過合成，常見于營養(yǎng)不良、感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)。選項C是常見原因但非直接定義，選項B為病理生理機(jī)制。【題干15】慢性便秘患者膳食纖維的推薦攝入量是？【選項】A.10-15g/dB.20-30g/dC.25-35g/dD.30-40g/d【參考答案】B【詳細(xì)解析】中國居民膳食指南建議慢性便秘患者每日膳食纖維攝入20-30g，分次攝入（每餐5-10g）。選項A/B符合推薦，C/D可能引起腹脹，需個體化調(diào)整?！绢}干16】營養(yǎng)支持治療中，"糖異生前體"主要指？【選項】A.脂肪酸B.葡萄糖C.谷氨酰胺D.肌酸【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖異生前體包括乳酸、甘油、丙酮酸等，但臨床營養(yǎng)中主要補(bǔ)充葡萄糖（B）作為直接能源和糖異生原料。谷氨酰胺（C）是腸黏膜主要能量來源，肌酸（D）與能量代謝相關(guān)但非糖異生前體?！绢}干17】營養(yǎng)風(fēng)險篩查中，"急性疾病評分"的權(quán)重是？【選項】A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS-2002評分中，急性疾?。ㄈ绺腥?、創(chuàng)傷）權(quán)重為1.0分，慢性疾病（如糖尿病、腎?。?quán)重0.5分。選項B正確，其他選項對應(yīng)不同權(quán)重?！绢}干18】營養(yǎng)支持治療中，"代謝性骨病"的常見原因不包括？【選項】A.鈣磷代謝紊亂B.蛋白質(zhì)缺乏C.葡萄糖攝入過多D.維生素D缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】代謝性骨病（骨質(zhì)疏松/骨軟化）主要因鈣磷代謝異常（A）、維生素D缺乏（D）或活性維生素D不足。選項B蛋白質(zhì)缺乏導(dǎo)致負(fù)氮平衡，與骨代謝無直接因果關(guān)系。【題干19】術(shù)后患者腸內(nèi)營養(yǎng)的啟動條件不包括？【選項】A.腸道功能恢復(fù)B.無腸梗阻C.血糖穩(wěn)定D.腎功能正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)啟動需滿足：腸道功能恢復(fù)（A）、無腸梗阻（B）、血糖穩(wěn)定（C）。腎功能（D）影響腸外營養(yǎng)，但腸內(nèi)營養(yǎng)不受腎功能限制，除非合并嚴(yán)重腎衰竭?！绢}干20】營養(yǎng)支持治療中，"應(yīng)激性高血糖"的干預(yù)重點是？【選項】A.立即停用胰島素B.減少碳水化合物攝入C.調(diào)整胰島素劑量D.補(bǔ)充外源性胰島素【參考答案】C【詳細(xì)解析】應(yīng)激狀態(tài)（如創(chuàng)傷、感染）導(dǎo)致胰島素抵抗，需根據(jù)血糖水平調(diào)整胰島素劑量（C）。立即停用胰島素（A）可能加重高血糖，減少碳水化合物（B）需謹(jǐn)慎，外源性胰島素（D）需配合劑量調(diào)整。2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師消化內(nèi)科Ⅱ階段-營養(yǎng)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】肝硬化患者合并營養(yǎng)不良時，每日氮供能比應(yīng)調(diào)整為多少？【選項】A.0.8-1.0g/kg/dB.1.2-1.5g/kg/dC.1.5-2.0g/kg/dD.2.0-2.5g/kg/d【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化患者常存在蛋白質(zhì)-熱量營養(yǎng)不良，需提高氮攝入以糾正負(fù)氮平衡。正常成人氮供能比為0.8-1.0g/kg/d，而肝功能不全時建議提升至1.2-1.5g/kg/d，其中B為正確答案。選項A為正常值，C適用于嚴(yán)重營養(yǎng)不良，D超出合理范圍易加重肝負(fù)擔(dān)?！绢}干2】關(guān)于營養(yǎng)支持途徑，以下哪種適用于短期腸內(nèi)營養(yǎng)？【選項】A.空腸置管B.胃造瘺術(shù)C.鼻空腸管D.中心靜脈置管【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻空腸管適用于短期腸內(nèi)營養(yǎng)（如術(shù)后早期），可避免創(chuàng)傷性操作。空腸置管（A）需手術(shù)操作，胃造瘺術(shù)（B）適用于長期喂養(yǎng)，中心靜脈置管（D）用于腸外營養(yǎng)。C為正確選項?！绢}干3】急性胰腺炎患者禁食期間，每日熱量攝入應(yīng)如何計算？【選項】A.25-30kcal/kg/dB.30-35kcal/kg/dC.35-40kcal/kg/dD.40-45kcal/kg/d【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胰腺炎急性期需限制熱量以減輕胰腺負(fù)擔(dān)，推薦25-30kcal/kg/d，蛋白質(zhì)攝入需低于0.8g/kg/d。選項B-C為恢復(fù)期熱量，D為過量標(biāo)準(zhǔn)，均不適用急性期?！绢}干4】營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具NRS-2002中，年齡≥70歲且BMI<21屬于哪種風(fēng)險等級？【選項】A.無風(fēng)險B.中度風(fēng)險C.高度風(fēng)險D.極高風(fēng)險【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS-2002評分標(biāo)準(zhǔn)：年齡≥70歲且BMI<21直接判定為高度風(fēng)險（≥3分）。其他選項對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)：無風(fēng)險（0-1分）、中度風(fēng)險（2分）、極高風(fēng)險（需結(jié)合其他指標(biāo)）。C為正確選項。【題干5】關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的滲透壓，以下哪項正確？【選項】A.<125mOsm/LB.125-250mOsm/LC.250-500mOsm/LD.>500mOsm/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸內(nèi)營養(yǎng)制劑滲透壓需<125mOsm/L以避免滲透性腹瀉。選項B為低滲（125-250），C為等滲（250-500），D為高滲（>500），均不符合腸內(nèi)營養(yǎng)要求。A為正確答案?！绢}干6】慢性腎衰竭患者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在多少g/kg/d？【選項】A.0.6-0.8B.0.8-1.0C.1.0-1.2D.1.2-1.5【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性腎衰竭需限制蛋白質(zhì)攝入（0.6-0.8g/kg/d），以減少氮質(zhì)血癥。選項B為正常成人推薦值，C適用于營養(yǎng)不良但腎功能不全者，D為過量標(biāo)準(zhǔn)。A為正確選項。【題干7】關(guān)于營養(yǎng)支持藥物，以下哪種易與營養(yǎng)液發(fā)生沉淀？【選項】A.維生素CB.氯化鉀C.谷氨酰胺D.脂肪乳劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素C（抗壞血酸）與鈣、鐵等礦物質(zhì)易形成沉淀，需分瓶配制。氯化鉀（B）需注意濃度不超過0.3%，谷氨酰胺（C）需避光保存，脂肪乳劑（D）需控制輸注速度。A為正確答案?！绢}干8】營養(yǎng)支持治療中，以下哪種屬于腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥？【選項】A.腸梗阻B.腸道菌群紊亂C.肝性腦病D.腎功能衰竭【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸外營養(yǎng)常見并發(fā)癥包括肝功能異常、腎功能衰竭、感染等。腸梗阻（A）多見于腸內(nèi)營養(yǎng)，腸道菌群紊亂（B）與腸內(nèi)營養(yǎng)相關(guān)，肝性腦?。–）與蛋白質(zhì)攝入相關(guān)但非直接并發(fā)癥。D為正確選項。【題干9】關(guān)于營養(yǎng)評估，以下哪種指標(biāo)反映近期營養(yǎng)狀況？【選項】A.體重B.皮下脂肪厚度C.血清白蛋白D.肌肉橫截面積【參考答案】A【詳細(xì)解析】體重是反映近期營養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)，皮下脂肪厚度（B）和血清白蛋白（C）反映長期營養(yǎng)狀況，肌肉橫截面積（D）與肌肉量相關(guān)。A為正確答案。【題干10】應(yīng)激性高血糖患者的營養(yǎng)支持原則不包括？【選項】A.限制碳水化合物B.提高蛋白質(zhì)比例C.控制熱量攝入D.選擇低升糖指數(shù)食物【參考答案】A【詳細(xì)解析】應(yīng)激狀態(tài)需保證足夠熱量（C正確），提高蛋白質(zhì)比例（B正確）以修復(fù)組織，選擇低升糖指數(shù)食物（D正確）穩(wěn)定血糖。限制碳水化合物（A）會加重代謝紊亂，故為錯誤選項?！绢}干11】關(guān)于營養(yǎng)不良的病理生理機(jī)制，以下哪項錯誤？【選項】A.代謝負(fù)平衡B.免疫功能下降C.激素水平升高D.水電解質(zhì)紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】營養(yǎng)不良導(dǎo)致代謝負(fù)平衡（A正確）、免疫功能下降（B正確）和水電解質(zhì)紊亂（D正確）。激素水平變化（C）多表現(xiàn)為分泌減少（如胃泌素），而非升高，C為錯誤選項?！绢}干12】營養(yǎng)支持治療中，以下哪種藥物可能引起肝性腦?。俊具x項】A.精氨酸B.谷氨酰胺C.維生素CD.脂肪乳劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】精氨酸（A）是肝性腦病治療藥物，過量可能加重癥狀。谷氨酰胺（B）可改善腦代謝，維生素C（C）需注意與金屬離子反應(yīng)，脂肪乳劑（D）與肝功能相關(guān)但非直接誘因。A為正確答案。【題干13】關(guān)于營養(yǎng)支持途徑，以下哪種適用于長期完全腸外營養(yǎng)？【選項】A.鼻胃管B.空腸置管C.中心靜脈置管D.腸造瘺【參考答案】C【詳細(xì)解析】中心靜脈置管（C）是長期完全腸外營養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)途徑，避免腸道刺激。鼻胃管（A）用于短期腸內(nèi)營養(yǎng)，空腸置管（B）需手術(shù)操作，腸造瘺（D）用于腸內(nèi)營養(yǎng)。C為正確選項?！绢}干14】關(guān)于營養(yǎng)風(fēng)險篩查，以下哪種指標(biāo)與疾病嚴(yán)重程度無直接關(guān)聯(lián)？【選項】A.體重下降速度B.血清白蛋白C.疾病活動度評分D.腸道功能評分【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸道功能評分（D）反映營養(yǎng)攝入能力，與疾病嚴(yán)重程度無直接關(guān)聯(lián)。體重下降速度（A）和血清白蛋白（B）反映營養(yǎng)狀況，疾病活動度評分（C）與病情直接相關(guān)。D為正確答案?！绢}干15】關(guān)于營養(yǎng)支持藥物，以下哪種可能引起高鉀血癥？【選項】A.谷氨酰胺B.脂肪乳劑C.維生素KD.葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂肪乳劑（B）含電解質(zhì)，過量可能引起高鉀血癥。谷氨酰胺（A）需注意滲透壓，維生素K（C）與凝血相關(guān)，葡萄糖（D）易引發(fā)高血糖。B為正確答案?！绢}干16】關(guān)于營養(yǎng)不良的評估，以下哪種屬于主觀評估工具？【選項】A.NRS-2002B.MNAC.SGAD.AIABC【參考答案】B【詳細(xì)解析】MNA（老年人營養(yǎng)評估量表）為單一維度主觀評估工具，NRS-2002（A）和SGA（主觀全面評估，C）為綜合評估，AIABC（成人營養(yǎng)評估量表，D）包含生理指標(biāo)。B為正確答案?！绢}干17】應(yīng)激狀態(tài)下，以下哪種營養(yǎng)素需求增加？【選項】A.脂肪酸B.谷氨酰胺C.維生素DD.肌酸【參考答案】B【詳細(xì)解析】應(yīng)激狀態(tài)需增加谷氨酰胺（B）以支持免疫和腸道功能，脂肪酸（A）需求穩(wěn)定，維生素D（C）與鈣代謝相關(guān)，肌酸（D）用于肌肉能量代謝。B為正確答案?！绢}干18】關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，以下哪種需單獨(dú)配制？【選項】A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.維生素D.礦物質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】維生素C（C）易與礦物質(zhì)（如鈣、鐵）形成沉淀，需分瓶配制。碳水化合物（A）、蛋白質(zhì)（B）和礦物質(zhì)（D）可混合配制。C為正確答案?！绢}干19】肝硬化患者營養(yǎng)支持中，以下哪種蛋白質(zhì)來源不推薦？【選項】A.動物蛋白B.植物蛋白C.分支鏈氨基酸D.乳清蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化患者需限制植物蛋白（B）以減少氨生成，推薦動物蛋白（A）、乳清蛋白（D）和分支鏈氨基酸（C）。B為正確答案?！绢}干20】關(guān)于營養(yǎng)支持并發(fā)癥，以下哪種與長期腸外營養(yǎng)相關(guān)？【選項】A.腸梗阻B.肝功能衰竭C.感染D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】長期腸外營養(yǎng)（D）可導(dǎo)致肝功能異常（B），腸梗阻（A）多見于腸內(nèi)營養(yǎng)，感染（C）是常見并發(fā)癥但非特異性。B為正確答案。2025年綜合類-甘肅住院醫(yī)師消化內(nèi)科Ⅱ階段-營養(yǎng)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】關(guān)于消化內(nèi)科患者營養(yǎng)支持的時間窗，正確選項是？【選項】A.患者入院后24小時內(nèi)開始B.腸道功能恢復(fù)后48小時C.術(shù)后第3天D.胃腸道出血停止后【參考答案】A【詳細(xì)解析】營養(yǎng)支持早期啟動（入院24小時內(nèi)）可改善預(yù)后，尤其是術(shù)后患者。選項B、C、D均涉及不同階段或特定情況，但時間窗以24小時內(nèi)為黃金期，符合《臨床營養(yǎng)學(xué)》指南。【題干2】維生素K缺乏最易導(dǎo)致哪種凝血功能障礙？【選項】A.凝血酶原時間延長B.凝血酶原時間縮短C.凝血酶時間延長D.纖維蛋白溶解時間延長【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素K參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時凝血酶原時間（PT）顯著延長，符合國際凝血檢測標(biāo)準(zhǔn)。其他選項涉及纖維蛋白溶解或凝血酶功能異常，與維生素K無直接關(guān)聯(lián)。【題干3】能量需求計算公式中，嚴(yán)重應(yīng)激患者的系數(shù)為？【選項】A.20-30kcal/(kg·d)B.25-35kcal/(kg·d)C.30-40kcal/(kg·d)D.35-45kcal/(kg·d)【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《腸外營養(yǎng)臨床應(yīng)用指南》，嚴(yán)重應(yīng)激（如大手術(shù)、感染）患者能量需求系數(shù)為30-40kcal/(kg·d)，選項C符合國際通用標(biāo)準(zhǔn)。其他選項分別對應(yīng)輕、中、極重度應(yīng)激狀態(tài)。【題干4】慢性腎病患者氮攝入量應(yīng)控制在？【選項】A.0.6g/(kg·d)B.0.8-1.0g/(kg·d)C.1.2-1.5g/(kg·d)D.1.6-2.0g/(kg·d)【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性腎病患者需限制蛋白質(zhì)攝入（0.6g/kg·d），以減少氮質(zhì)血癥。選項B適用于健康成人，C、D為腎功能不全晚期禁忌范圍?！绢}干5】哪種營養(yǎng)素缺乏會導(dǎo)致夜盲癥和干眼癥？【選項】A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素A缺乏影響上皮細(xì)胞分化，典型表現(xiàn)為夜盲癥（暗適應(yīng)障礙）和干眼癥（角膜干燥）。維生素B1缺乏導(dǎo)致腳氣病，維生素C與壞血病相關(guān)。【題干6】術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）的啟動時間應(yīng)為？【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.腸道功能恢復(fù)后【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后EN應(yīng)盡早啟動（6小時），優(yōu)先選擇要素飲食，促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。選項B、C、D延遲營養(yǎng)支持，增加腸梗阻風(fēng)險?！绢}干7】急性胰腺炎患者禁食期間每日熱量補(bǔ)充應(yīng)通過？【選項】A.胰腺消化酶B.礦物質(zhì)水化C.靜脈輸液D.腸外營養(yǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎需禁食，熱量通過靜脈補(bǔ)液（5%葡萄糖或脂肪乳劑）提供，腸外營養(yǎng)可能加重胰腺負(fù)擔(dān)。選項A、D為錯誤選擇。【題干8】哪種維生素是脂溶性且需避光保存？【選項】A.維生素B6B.維生素CC.維生素ED.維生素K【參考答案】C【詳細(xì)解析】維生素E為脂溶性維生素，對光敏感需避光保存。其他選項中，B6為水溶性，維生素C為水溶性且抗氧化，維生素K為脂溶性但穩(wěn)定性較高。【題干9】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者營養(yǎng)支持需優(yōu)先糾正？【選項】A.低鉀血癥B.低