2024年陜西省太白縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單選題（30題）1.下列哪種細(xì)胞是免疫活性細(xì)胞（）A.紅細(xì)胞B.血小板C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：C分析：淋巴細(xì)胞是免疫活性細(xì)胞，參與機(jī)體的免疫應(yīng)答。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳；血小板主要參與止血和凝血；嗜酸性粒細(xì)胞主要參與免疫防御等，但不屬于免疫活性細(xì)胞的典型代表。2.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種重要功能。胰腺也是重要消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對(duì)較小。3.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝臟時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案：D分析：首過效應(yīng)主要指口服給藥后，藥物在首次通過肝臟時(shí)被代謝滅活，導(dǎo)致進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。A選項(xiàng)是藥物與血漿蛋白結(jié)合的情況；B選項(xiàng)不是首過效應(yīng)的定義；C選項(xiàng)肌注給藥一般不存在首過效應(yīng)。4.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。5.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B分析：正常成人安靜時(shí)心率范圍是60100次/分。低于60次/分可能為心動(dòng)過緩，高于100次/分可能為心動(dòng)過速。6.上消化道出血最常見的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A分析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因。食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌等也可導(dǎo)致上消化道出血，但相對(duì)較少見。7.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.腦神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案：A分析：糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢體感覺異常等。自主神經(jīng)病變、腦神經(jīng)病變、脊髓神經(jīng)病變相對(duì)較少見。8.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.5cm區(qū)域B.10cm區(qū)域C.15cm區(qū)域D.20cm區(qū)域答案：C分析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm區(qū)域，以保證手術(shù)區(qū)域的相對(duì)無菌。9.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.缺鈣B.缺維生素DC.甲狀旁腺功能不全D.食物中熱量和蛋白質(zhì)不足答案：B分析：小兒佝僂病主要是由于缺乏維生素D導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂。雖然缺鈣也可能參與，但本質(zhì)是維生素D缺乏。甲狀旁腺功能不全和食物中熱量、蛋白質(zhì)不足一般不是主要原因。10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，多為心前區(qū)或胸骨后壓榨性疼痛。發(fā)熱、惡心、嘔吐、心律失常等可在疼痛后出現(xiàn)。11.成人基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是（）A.±5%B.±10%C.±15%D.±20%答案：C分析：成人基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是±15%?；A(chǔ)代謝率可反映甲狀腺功能等情況。12.下列哪項(xiàng)不屬于骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.關(guān)節(jié)僵硬D.骨筋膜室綜合征答案：C分析：關(guān)節(jié)僵硬是骨折的晚期并發(fā)癥。休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征屬于骨折的早期并發(fā)癥。13.消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)是（）A.惡心、嘔吐B.噯氣、反酸C.慢性周期性節(jié)律性上腹痛D.消化功能紊亂答案：C分析：消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)是慢性周期性節(jié)律性上腹痛。惡心、嘔吐、噯氣、反酸、消化功能紊亂等也可出現(xiàn)，但不是特征性表現(xiàn)。14.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，患者感到疼痛并拒絕，此時(shí)護(hù)士應(yīng)該（）A.強(qiáng)行穿刺B.找其他護(hù)士幫忙穿刺C.向患者解釋穿刺的必要性和方法，取得患者配合D.放棄穿刺，改用其他給藥途徑答案：C分析：遇到患者拒絕穿刺，護(hù)士應(yīng)向患者解釋穿刺的必要性和方法，以取得患者配合。強(qiáng)行穿刺侵犯患者權(quán)利；直接找其他護(hù)士幫忙或放棄穿刺都不是最佳做法。15.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:1D.5:1答案：B分析：目前心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是30:2。16.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.氯氮平D.碳酸鋰答案：A分析：苯妥英鈉可用于治療癲癇大發(fā)作。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；氯氮平是抗精神病藥；碳酸鋰用于治療躁狂癥。17.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時(shí)，吸氧濃度一般為（）A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/min答案：A分析：COPD患者氧療時(shí)，一般采用低流量吸氧，吸氧濃度為12L/min，防止高濃度吸氧抑制呼吸。18.診斷缺鐵性貧血最可靠的指標(biāo)是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力增高D.骨髓鐵染色陰性答案：B分析：血清鐵蛋白降低是診斷缺鐵性貧血最可靠的指標(biāo)。血清鐵降低、總鐵結(jié)合力增高、骨髓鐵染色陰性也可輔助診斷，但不如血清鐵蛋白敏感和特異。19.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A分析：急性闌尾炎最常見的病因是闌尾管腔阻塞，導(dǎo)致闌尾血運(yùn)障礙和細(xì)菌感染。細(xì)菌入侵、胃腸道疾病影響、飲食因素等也可參與，但不是最常見病因。20.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.36個(gè)月B.612個(gè)月C.11.5歲D.1.52歲答案：C分析：小兒前囟閉合的時(shí)間是11.5歲。過早或過晚閉合都可能提示某些疾病。21.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案：A分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝亢進(jìn)，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以滿足機(jī)體消耗。22.下列哪項(xiàng)不是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)轉(zhuǎn)移答案：E分析：惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移，神經(jīng)轉(zhuǎn)移不是常見的轉(zhuǎn)移途徑。23.下列關(guān)于血壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.收縮壓是指心室收縮時(shí)動(dòng)脈血壓上升達(dá)到的最高值B.舒張壓是指心室舒張時(shí)動(dòng)脈血壓下降達(dá)到的最低值C.脈壓是指收縮壓與舒張壓之差D.平均動(dòng)脈壓約等于收縮壓與舒張壓之和的一半答案：D分析：平均動(dòng)脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓，而不是收縮壓與舒張壓之和的一半。A、B、C選項(xiàng)描述均正確。24.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A分析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道傳播，病原菌經(jīng)飛沫傳播。25.治療洋地黃中毒所致的室性早搏，宜首選（）A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普魯卡因胺D.普羅帕酮答案：B分析：治療洋地黃中毒所致的室性早搏，宜首選苯妥英鈉。利多卡因也可用于室性心律失常，但在洋地黃中毒時(shí)苯妥英鈉更合適。普魯卡因胺和普羅帕酮一般不作為首選。26.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E分析：本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。A選項(xiàng)只有細(xì)菌定植無炎癥不屬于感染；B選項(xiàng)非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不屬于感染；C選項(xiàng)新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染；D選項(xiàng)原慢性感染急性發(fā)作不屬于新的醫(yī)院感染。27.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，下列處理措施錯(cuò)誤的是（）A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.口服陽(yáng)離子交換樹脂D.大量使用保鉀利尿劑答案：D分析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，應(yīng)避免使用保鉀利尿劑，以免加重高鉀血癥。靜脈注射葡萄糖酸鈣可對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性；靜脈滴注碳酸氫鈉可使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移；口服陽(yáng)離子交換樹脂可促進(jìn)鉀排出。28.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A分析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但相對(duì)較少見。29.對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶是（）A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氫酶答案：B分析：血清淀粉酶是診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶，發(fā)病后數(shù)小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰。谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶對(duì)胰腺炎診斷價(jià)值不大。30.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作B.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未用，應(yīng)放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無菌包潮濕后不可使用答案：C分析：無菌物品取出后未用，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，防止污染。A、B、D選項(xiàng)敘述均正確。二、多選題（10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有（）A.患者年齡大B.免疫功能低下C.長(zhǎng)期使用抗生素D.侵入性操作E.住院時(shí)間長(zhǎng)答案：ABCDE分析：患者年齡大、免疫功能低下會(huì)使機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生感染；長(zhǎng)期使用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào)；侵入性操作破壞了機(jī)體的防御屏障；住院時(shí)間長(zhǎng)增加了接觸病原菌的機(jī)會(huì)，這些都是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。2.下列哪些屬于抗高血壓藥物（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案：ABCDE分析：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑都是常用的抗高血壓藥物。3.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述，正確的有（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.嚴(yán)格限制飲水E.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCE分析：飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，要控制總熱量，合理分配三大營(yíng)養(yǎng)素。多吃蔬菜和水果可提供維生素等營(yíng)養(yǎng)。應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)餐。糖尿病患者一般不需要嚴(yán)格限制飲水，相反，適當(dāng)飲水有助于代謝。4.下列哪些屬于骨折的專有體征（）A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹答案：ABC分析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛和腫脹在其他損傷也可出現(xiàn)，不是骨折專有體征。5.下列關(guān)于發(fā)熱的敘述，正確的有（）A.低熱是指體溫在37.338℃B.中等度熱是指體溫在38.139℃C.高熱是指體溫在39.141℃D.超高熱是指體溫超過41℃E.發(fā)熱的病因可分為感染性和非感染性兩類答案：ABCDE分析：對(duì)發(fā)熱的分度及病因的描述均正確。6.下列哪些屬于輸血的不良反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：ABCDE分析：輸血的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷、細(xì)菌污染反應(yīng)等。7.下列關(guān)于急性心肌梗死的護(hù)理措施，正確的有（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.心電監(jiān)護(hù)E.遵醫(yī)囑使用止痛藥物答案：ABCDE分析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息以減少心肌耗氧；高流量吸氧可改善心肌缺氧；保持大便通暢防止用力排便加重心臟負(fù)擔(dān)；心電監(jiān)護(hù)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等；遵醫(yī)囑使用止痛藥物緩解疼痛。8.下列哪些屬于肝硬化的并發(fā)癥（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案：ABCDE分析：肝硬化的并發(fā)癥包括上消化道出血、肝性腦病、感染、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等。9.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，正確的有（）A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過程，但各年齡階段生長(zhǎng)發(fā)育的速度不同B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度不一致C.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律D.生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異E.小兒生長(zhǎng)發(fā)育不受遺傳因素影響答案：ABCD分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的，但各階段速度不同；各系統(tǒng)器官發(fā)育速度不一致；遵循一定的順序規(guī)律；存在個(gè)體差異。小兒生長(zhǎng)發(fā)育受遺傳和環(huán)境等多種因素影響，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.下列關(guān)于手術(shù)室護(hù)理工作的敘述，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則B.手術(shù)過程中密切觀察患者的生命體征C.器械護(hù)士負(fù)責(zé)手術(shù)臺(tái)上的器械傳遞D.巡回護(hù)士負(fù)責(zé)手術(shù)臺(tái)下的物品供應(yīng)和協(xié)助工作E.手術(shù)后做好器械的清洗、消毒和保管工作答案：ABCDE分析：手術(shù)室護(hù)理工作要嚴(yán)格無菌操作，術(shù)中密切觀察患者生命體征，器械護(hù)士和巡回護(hù)士分工明確，術(shù)后做好器械處理等工作。三、判斷題（10題）1.心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線外0.51.0cm處是正常的。（）答案：錯(cuò)誤分