2024年重慶市大足縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B答案分析：新陳代謝是機體與環(huán)境之間進行的物質(zhì)和能量交換過程，是人體生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機體對環(huán)境變化的適應(yīng)能力；應(yīng)激性是機體對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.下列屬于類固醇激素的是（）A.甲狀腺激素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.腎上腺素答案：C答案分析：糖皮質(zhì)激素屬于類固醇激素。甲狀腺激素是含碘的氨基酸衍生物；胰島素是蛋白質(zhì)激素；腎上腺素是胺類激素。3.正常成年男性的血細胞比容約為（）A.30%35%B.35%40%C.40%50%D.50%60%答案：C答案分析：正常成年男性血細胞比容約為40%50%，成年女性約為35%45%。4.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張的抽吸作用C.骨骼肌的擠壓作用D.胸內(nèi)負壓促進靜脈回流答案：B答案分析：心室舒張時室內(nèi)壓下降，當(dāng)?shù)陀诜績?nèi)壓時，血液順壓力差由心房向心室流動，這是心室充盈的主要動力，即心室舒張的抽吸作用。心房收縮的擠壓作用只占心室充盈量的25%左右。5.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸運動B.胸內(nèi)壓的變化C.肺內(nèi)壓與大氣壓之差D.肺的彈性回縮力答案：C答案分析：肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差，呼吸運動是肺通氣的原動力。胸內(nèi)壓變化有助于肺的擴張和回縮；肺的彈性回縮力是呼氣的動力之一。6.下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）A.頭期分泌主要是體液調(diào)節(jié)B.胃期分泌由神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)共同參與C.腸期分泌量最大D.胃酸和脂肪進入十二指腸后均抑制胃液分泌答案：B答案分析：頭期胃液分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主；胃期分泌由神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)共同參與；頭期分泌量約占30%，胃期約占60%，腸期約占10%，所以胃期分泌量最大；胃酸進入十二指腸可抑制胃液分泌，而脂肪進入十二指腸可刺激小腸黏膜分泌腸抑胃素等，抑制胃液分泌。7.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案：A答案分析：體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦，其中視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）是體溫調(diào)節(jié)中樞整合機構(gòu)的中心部位。8.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C答案分析：腎小球濾過的動力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。9.下列哪種激素能促進蛋白質(zhì)合成（）A.糖皮質(zhì)激素B.胰島素C.腎上腺素D.甲狀腺激素答案：B答案分析：胰島素能促進蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)分解。糖皮質(zhì)激素促進蛋白質(zhì)分解；腎上腺素主要參與應(yīng)激反應(yīng)，對蛋白質(zhì)合成無明顯促進作用；甲狀腺激素在生理劑量下促進蛋白質(zhì)合成，大劑量時促進蛋白質(zhì)分解。10.下列關(guān)于神經(jīng)元的敘述，錯誤的是（）A.由胞體和突起組成B.突起分為樹突和軸突C.樹突主要是接受信息D.軸突主要是釋放神經(jīng)遞質(zhì)答案：D答案分析：軸突主要是傳導(dǎo)神經(jīng)沖動，神經(jīng)遞質(zhì)是在突觸前末梢釋放的，并非整個軸突都釋放神經(jīng)遞質(zhì)。神經(jīng)元由胞體和突起組成，突起分為樹突和軸突，樹突主要接受信息。11.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A答案分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，青霉素對肺炎鏈球菌高度敏感。紅霉素用于支原體肺炎等；氯霉素有嚴重的不良反應(yīng)，已較少使用；鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等。12.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.發(fā)熱D.氣短答案：A答案分析：慢性支氣管炎的主要癥狀為長期反復(fù)咳嗽、咳痰，部分患者伴有喘息，其中最突出的癥狀是長期反復(fù)咳嗽。反復(fù)咯血多見于支氣管擴張等疾?。话l(fā)熱不是慢性支氣管炎的突出表現(xiàn)；氣短多見于病情進展到慢性阻塞性肺疾病階段。13.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A答案分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血，發(fā)生率約為10%25%。14.肝硬化最常見的死亡原因是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案：B答案分析：肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥，也是最常見的死亡原因。上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，但一般經(jīng)積極治療可控制；感染和肝腎綜合征也是肝硬化的并發(fā)癥，但不是最常見的死亡原因。15.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A答案分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。16.高血壓腦病指的是（）A.血壓過高引起的頭痛B.腦血管破裂出血C.腦血栓形成D.腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫答案：D答案分析：高血壓腦病是指血壓突然或短期內(nèi)明顯升高的同時，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，主要是腦小動脈嚴重痙攣導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高。17.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C答案分析：慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年等；鐵吸收不良常見于胃大部切除術(shù)后等；鐵需要量增加多見于生長發(fā)育期兒童、孕婦等。18.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選（）A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.免疫抑制劑D.輸血小板答案：A答案分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選糖皮質(zhì)激素，其作用機制是減少自身抗體生成及減輕抗原抗體反應(yīng)，抑制單核巨噬細胞系統(tǒng)對血小板的破壞，改善毛細血管通透性等。脾切除適用于糖皮質(zhì)激素治療無效或有禁忌證者；免疫抑制劑用于糖皮質(zhì)激素和脾切除療效不佳者；輸血小板僅用于嚴重出血或緊急手術(shù)時。19.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A答案分析：糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，表現(xiàn)為肢端感覺異常等。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變和脊髓病變相對較少見。20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是（）A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.紫癜答案：B答案分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰部的對稱性紅斑，形似蝴蝶。盤狀紅斑也可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但不是最具特征性的。21.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.骨化性肌炎D.脂肪栓塞綜合征答案：D答案分析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷等。關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和骨化性肌炎屬于骨折晚期并發(fā)癥。22.開放性氣胸的主要病理生理變化是（）A.縱隔擺動B.反常呼吸運動C.進行性呼吸困難D.皮下氣腫答案：A答案分析：開放性氣胸時，外界空氣可隨呼吸自由進出胸膜腔，使患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通，導(dǎo)致患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力在吸氣和呼氣時與大氣壓幾乎相等，引起縱隔在吸氣時向健側(cè)移位，呼氣時向患側(cè)移位，即縱隔擺動。反常呼吸運動多見于多根多處肋骨骨折；進行性呼吸困難可見于張力性氣胸等；皮下氣腫可見于氣胸等情況，但不是開放性氣胸的主要病理生理變化。23.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、意識障礙答案：A答案分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。偏癱、血壓升高、意識障礙等也可能是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，但不是“三主征”。24.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進癥的敘述，錯誤的是（）A.基礎(chǔ)代謝率增高B.交感神經(jīng)興奮C.甲狀腺腫大D.T?、T?分泌減少答案：D答案分析：甲狀腺功能亢進癥是由于甲狀腺激素（T?、T?）分泌過多引起的一組臨床綜合征，可導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高、交感神經(jīng)興奮、甲狀腺腫大等。所以T?、T?分泌減少的敘述是錯誤的。25.急性乳腺炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌答案：A答案分析：急性乳腺炎主要由乳汁淤積和細菌入侵引起，最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，少數(shù)為鏈球菌。26.腹部損傷時最易受損的實質(zhì)性器官是（）A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.胰腺答案：B答案分析：脾臟是腹部最易受損的實質(zhì)性器官，因其質(zhì)地脆弱，血運豐富，且位置相對固定。肝臟、腎臟和胰腺也可受損，但相對脾臟來說，發(fā)生率較低。27.診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法是（）A.直腸指診B.直腸鏡檢查C.鋇劑灌腸檢查D.癌胚抗原測定答案：A答案分析：直腸指診是診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法，約75%的直腸癌可通過直腸指診觸及。直腸鏡檢查可直接觀察病變情況并可取組織進行病理檢查；鋇劑灌腸檢查主要用于觀察結(jié)腸病變；癌胚抗原測定對直腸癌的診斷有一定參考價值，但不是主要的診斷方法。28.膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.血尿C.排尿突然中斷D.會陰部疼痛答案：C答案分析：膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿突然中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿。尿頻、尿急、尿痛和血尿也可見于膀胱結(jié)石，但不是典型癥狀；會陰部疼痛不是膀胱結(jié)石的特征性表現(xiàn)。29.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，錯誤的是（）A.由上到下B.由近到遠C.由簡單到復(fù)雜D.由高級到低級答案：D答案分析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級。所以“由高級到低級”的說法是錯誤的。30.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案：C答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，避免快速復(fù)溫導(dǎo)致外周血管擴張，內(nèi)臟供血不足等不良后果。一般輕、中度硬腫患兒可置于預(yù)熱至30℃的暖箱內(nèi)，根據(jù)體溫恢復(fù)情況調(diào)節(jié)暖箱溫度；重度硬腫患兒先將患兒置于比體溫高12℃的暖箱中開始復(fù)溫，每小時提高箱溫0.51℃，直至體溫恢復(fù)正常。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于條件反射的有（）A.望梅止渴B.談虎色變C.吸吮反射D.眨眼反射答案：AB答案分析：條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成的反射。望梅止渴和談虎色變都是后天形成的，屬于條件反射。吸吮反射和眨眼反射是生來就有的非條件反射。2.影響動脈血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈管壁的彈性答案：ABCD答案分析：每搏輸出量增加，收縮壓升高明顯；心率加快，舒張壓升高明顯；外周阻力增大，舒張壓升高；大動脈管壁的彈性降低，可導(dǎo)致收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大。所以以上因素均影響動脈血壓。3.下列屬于營養(yǎng)必需氨基酸的有（）A.亮氨酸B.賴氨酸C.苯丙氨酸D.甘氨酸答案：ABC答案分析：營養(yǎng)必需氨基酸是指人體不能合成或合成速度不能滿足機體需要，必須從食物中獲取的氨基酸，包括亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸。甘氨酸屬于非必需氨基酸。4.下列關(guān)于急性心肌梗死的治療措施，正確的有（）A.絕對臥床休息B.給予吸氧C.解除疼痛D.早期進行溶栓治療答案：ABCD答案分析：急性心肌梗死的治療原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注，挽救瀕死心肌，防止梗死擴大，保護和維持心臟功能。絕對臥床休息可減少心肌耗氧量；給予吸氧可提高血氧含量；解除疼痛可使用嗎啡等藥物；在發(fā)病12小時內(nèi)，若無禁忌證，應(yīng)盡早進行溶栓治療或介入治療。5.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病酮癥酸中毒答案：ABC答案分析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變）、神經(jīng)病變、糖尿病足等。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥。6.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的有（）A.止血B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運答案：ABCD答案分析：骨折的急救處理原則包括搶救生命、止血、包扎傷口、妥善固定和迅速轉(zhuǎn)運。止血可防止休克；包扎傷口可避免傷口進一步污染；妥善固定可減少骨折斷端的移動，減輕疼痛，防止進一步損傷；迅速轉(zhuǎn)運可使患者盡快得到進一步治療。7.下列關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.顱內(nèi)壓增高癥狀B.局灶性癥狀C.癲癇發(fā)作D.精神癥狀答案：ABCD答案分析：顱內(nèi)腫瘤可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀；腫瘤生長部位不同可引起相應(yīng)的局灶性癥狀，如肢體運動障礙、感覺障礙等；部分患者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作；也可出現(xiàn)精神癥狀，如記憶力減退、性格改變等。8.下列關(guān)于小兒肺炎的護理措施，正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察病情C.合理喂養(yǎng)D.加強皮膚護理答案：ABCD答案分析：小兒肺炎的護理措施包括保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物；密切觀察病情，如生命體征、呼吸情況等；合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)供給；加強皮膚護理，防止壓瘡等并發(fā)癥。9.下列關(guān)于消毒隔離的敘述，正確的有（）A.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是接觸傳播B.傳染病房應(yīng)設(shè)置清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)C.無菌物品和非無菌物品應(yīng)分開放置D.穿脫隔離衣時應(yīng)避免污染衣領(lǐng)答案：ABCD答案分析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等，其中接觸傳播是主要傳播途徑；傳染病房應(yīng)設(shè)置清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)，以減少交叉感染；無菌物品和非無菌物品應(yīng)分開放置，防止混淆；穿脫隔離衣時應(yīng)避免污染衣領(lǐng)，因為衣領(lǐng)是相對清潔的部位。10.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的敘述，正確的有（）A.副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)B.毒性反應(yīng)是用藥劑量過大或用藥時間過長引起的C.變態(tài)反應(yīng)與劑量無關(guān)D.后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)答案：ABCD答案分析：副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)是由于用藥劑量過大或用藥時間過長引起的機體損害性反應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)是機體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與劑量無關(guān)；后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。三、判斷題（每題1分，共10題）1.血漿晶體滲透壓主要由血漿蛋白形成，對維持細胞內(nèi)外水平衡有重要作用。（）答案：錯誤答案分析：血漿晶體滲透壓主要由血漿中的晶體物質(zhì)（如氯化鈉等）形成，對維持細胞內(nèi)外水平衡有重要作用；血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白形成，對維持血管內(nèi)外水平衡有重要作用。2.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是心肌的有效不應(yīng)期特別長。（）答案：正確答案分析：心肌的有效不應(yīng)期特別長，一直延續(xù)到心肌舒張早期，在此期間，心肌細胞不能接受新的刺激產(chǎn)生興奮和收縮，所以心肌不會產(chǎn)生強直收縮，保證了心臟的收縮和舒張交替進行。3.肺換氣是指肺泡與血液之間的氣體交換。（）答案：正確答案分析：肺換氣是指肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程，通過氣體擴散實現(xiàn)氧氣和二氧化碳的交換。4