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2025年住院醫(yī)師考試-推拿科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套100道單選題合輯)2025年住院醫(yī)師考試-推拿科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】頸椎病急性發(fā)作期,推拿治療應首先采取以下哪種措施?【選項】A.按揉頸部肌肉B.指壓風池穴C.輕柔的頸部牽引D.避免頸部活動【參考答案】D【詳細解析】頸椎病急性期存在頸部肌肉痙攣和局部炎癥,暴力推拿或牽引可能加重神經(jīng)根壓迫。參考《中醫(yī)推拿治療學》,急性期應避免頸部活動,以休息和冷敷為主,待炎癥消退后再行推拿治療?!绢}干2】腰椎間盤突出癥患者的推拿治療中,關(guān)于禁忌癥描述正確的是?【選項】A.嚴重腰痛伴下肢麻木B.排除脊柱感染C.排除骨質(zhì)疏松D.需在急性期后進行【參考答案】D【詳細解析】腰椎間盤突出癥急性期(24-72小時)存在椎間盤髓核突出風險,推拿可能加重損傷。根據(jù)《推拿治療腰椎間盤突出癥指南》,需在急性期后癥狀緩解且影像學無進行性損傷時才能進行推拿治療?!绢}干3】推拿治療肩周炎時,下列哪種穴位最常配合使用?【選項】A.膈俞B.肩髎C.膝關(guān)D.足三里【參考答案】B【詳細解析】肩周炎屬中醫(yī)“凍結(jié)肩”,推拿常取肩部局部穴位如肩髎、肩貞、天宗等。肩髎位于肩關(guān)節(jié)前外側(cè),是手少陽三焦經(jīng)穴位,可緩解肩關(guān)節(jié)周圍肌群粘連,配合肩關(guān)節(jié)被動活動效果顯著?!绢}干4】橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的解剖學基礎(chǔ)錯誤的是?【選項】A.腕橫韌帶B.尺骨莖突C.橈骨莖突D.正中神經(jīng)【參考答案】B【詳細解析】橈骨莖突狹窄性腱鞘炎(媽媽手)的解剖基礎(chǔ)是腕橫韌帶和腱鞘的退變,正中神經(jīng)在腕部受卡壓。尺骨莖突損傷常見于踇外翻患者,與腱鞘炎無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】推拿治療原則中“以手代針,以意導氣”主要強調(diào)?【選項】A.手法力度B.意念引導C.操作頻率D.取穴精準【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)推拿強調(diào)“手隨心轉(zhuǎn),法從手出”,意念導氣指治療時醫(yī)者需集中注意力,通過意念引導患者氣血運行。如治療胃痛時配合內(nèi)關(guān)穴,需意守丹田以增強療效?!绢}干6】腰椎間盤突出癥推拿手法中,禁忌使用哪種動作?【選項】A.按揉腰骶部B.腰椎斜扳C.腰椎旋轉(zhuǎn)D.腰椎后伸【參考答案】D【詳細解析】腰椎后伸動作(如仰臥位抱膝滾動)在椎間盤突出急性期可能加重髓核突出。推薦使用腰椎斜扳(側(cè)臥位屈曲患側(cè)髖膝)和按揉腰骶部(掌根按壓)以松解腰肌?!绢}干7】推拿治療落枕(急性肌筋膜炎)時,重點放松的肌肉是?【選項】A.斜方肌B.肱二頭肌C.胸鎖乳突肌D.股四頭肌【參考答案】C【詳細解析】落枕多因胸鎖乳突肌急性損傷,表現(xiàn)為頸部側(cè)向歪斜。推拿時需重點按揉該肌群止點(乳突),配合頸部側(cè)屈被動活動,可快速緩解疼痛。【題干8】推拿治療原則中“因時制宜”主要針對?【選項】A.患者體質(zhì)B.氣候變化C.節(jié)氣更替D.取穴方法【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)強調(diào)“天人相應”,如夏季推拿治療熱證時配合疏風散熱手法,冬季治療寒證時配合溫陽散寒手法。例如冬季推拿風寒感冒時多用溫熱手法配合辛溫解表穴位。【題干9】推拿治療小兒斜頸(先天性肌性斜頸)的適應癥是?【選項】A.<6個月B.<1歲C.<3歲D.<5歲【參考答案】A【詳細解析】先天性肌性斜頸推拿最佳時機為出生后2-6個月,此時胸鎖乳突肌未完全纖維化,手法松解效果最佳。超過1歲后需聯(lián)合手術(shù)干預,推拿療效顯著降低?!绢}干10】推拿治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時,禁忌使用的穴位是?【選項】A.膝陽關(guān)B.膝關(guān)C.陽陵泉D.膝下三陰交【參考答案】B【詳細解析】膝關(guān)穴(陽陵泉與陰陵泉之間)為經(jīng)外奇穴,位于髕韌帶外側(cè),膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎急性期存在髕韌帶炎癥,按壓此穴可能加重疼痛。推薦使用陽陵泉(緩解腓腸肌痙攣)和三陰交(調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)功能)?!绢}干11】推拿治療坐骨神經(jīng)痛時,最常配伍的穴位是?【選項】A.腰俞B.委中C.次髎D.支溝【參考答案】C【詳細解析】坐骨神經(jīng)痛屬中醫(yī)“坐骨風”,推拿常取腰骶部穴位如次髎(八髎穴之一)、環(huán)跳、秩邊等。次髎穴位于骶管上端,是坐骨神經(jīng)穿行部位,手法按壓可顯著緩解下肢放射痛?!绢}干12】推拿治療頭痛時,關(guān)于少陽經(jīng)穴的選擇正確的是?【選項】A.風池B.攢竹C.頭臨泣D.神庭【參考答案】A【詳細解析】少陽頭痛(偏頭痛)推拿取穴以少陽經(jīng)為主,風池穴為足少陽膽經(jīng)與陽維脈交匯處,可疏調(diào)少陽經(jīng)氣。配合太陽穴(經(jīng)外奇穴)點按效果更佳,但非本題選項?!绢}干13】推拿治療面癱(面神經(jīng)炎)的禁忌證是?【選項】A.急性期<3天B.眼瞼閉合不全C.額紋消失D.咀嚼困難【參考答案】A【詳細解析】面神經(jīng)炎急性期(發(fā)病72小時內(nèi))存在面神經(jīng)水腫,此時推拿可能加重神經(jīng)損傷。推薦發(fā)病3天后開始治療,重點放松顳肌、額肌等癱瘓肌群,配合陽白、攢竹等穴位。【題干14】推拿治療胃下垂時,最常使用的體位是?【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位【參考答案】A【詳細解析】仰臥位腹部推拿可配合腹部順時針推拿(以中脘、關(guān)元為軸心),促進胃腸蠕動。配合足三里(足陽明胃經(jīng))點按,可增強中焦氣機。側(cè)臥位適用于肝膽疾病配合肝俞、膽俞?!绢}干15】推拿治療踝關(guān)節(jié)扭傷時,禁忌使用的手法是?【選項】A.掌根按壓B.轉(zhuǎn)踝復位C.按揉跟腱D.踝關(guān)節(jié)牽引【參考答案】B【詳細解析】踝關(guān)節(jié)扭傷急性期(48小時內(nèi))存在韌帶撕裂和局部腫脹,禁忌暴力復位。應先固定患肢,用冰敷和輕柔掌根按壓(緩解肌肉痙攣),48小時后才能嘗試踝關(guān)節(jié)被動活動?!绢}干16】推拿治療痛經(jīng)時,關(guān)于取穴原則錯誤的是?【選項】A.局部取穴B.對稱取穴C.遠端取穴D.膻中穴【參考答案】D【詳細解析】痛經(jīng)推拿取穴以腹部(中脘、關(guān)元)和足部(三陰交、太沖)為主,膻中穴屬任脈,雖為氣會穴但非治療痛經(jīng)的主要穴位。推薦配合血海穴(調(diào)經(jīng)要穴)和地機穴(脾經(jīng))。【題干17】推拿治療失眠時,關(guān)于操作時間的選擇正確的是?【選項】A.睡前1小時B.睡前2小時C.睡前3小時D.睡前4小時【參考答案】A【詳細解析】推拿治療失眠需在睡前1小時進行,手法以輕柔放松為主(如頭部按揉配合神門穴),避免劇烈手法導致交感神經(jīng)興奮。推薦配合涌泉穴(引火歸元)和內(nèi)關(guān)穴(寧心安神)。【題干18】推拿治療便秘時,關(guān)于腹部推拿的頻率錯誤的是?【選項】A.每日1次B.每周3次C.每周5次D.每周2次【參考答案】C【詳細解析】推拿治療便秘的腹部推拿頻率以每周3-4次為宜,每日推拿可能引起胃腸功能紊亂。推薦配合天樞穴(大腸經(jīng))、大腸俞穴(膀胱經(jīng))和足三里,手法以順時針推拿為主?!绢}干19】推拿治療小兒便秘時,最常使用的穴位是?【選項】A.膝關(guān)B.支溝C.?照海D.足三里【參考答案】D【詳細解析】小兒推拿治療便秘首選足三里(健脾調(diào)腸),配合捏脊(從尾椎至大椎)和順時針推拿腹部。支溝穴(大腸經(jīng))雖可通便,但操作不當可能引起疼痛,照海穴(八脈交會穴)主要用于夜尿?!绢}干20】推拿治療腰肌勞損時,關(guān)于取穴錯誤的是?【選項】A.腰眼B.腎俞C.委中D.環(huán)跳【參考答案】C【詳細解析】腰肌勞損推拿取穴以腰部(腎俞、腰眼)和骶部(大腸俞、小腸俞)為主,委中穴(膀胱經(jīng))位于腘窩,主要用于腰背痛和下肢病。環(huán)跳穴(髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子連線中外1/3)為治療腰痛要穴,但非本題選項。2025年住院醫(yī)師考試-推拿科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】推拿治療腰椎間盤突出癥時,關(guān)于禁忌證下列哪項正確?【選項】A.急性腰痛期禁止推拿B.孕婦腰骶部推拿安全C.嚴重骨質(zhì)疏松患者禁用推拿D.飯后1小時內(nèi)推拿【參考答案】C【詳細解析】腰椎間盤突出癥急性期存在炎癥反應,推拿可能加重神經(jīng)根壓迫。C選項正確,骨質(zhì)疏松患者椎體承重能力下降,推拿易導致椎體壓縮性骨折。A選項錯誤因急性期并非絕對禁忌,需結(jié)合影像學評估;B選項錯誤因腰骶部為重要穴位分布區(qū);D選項錯誤因推拿需空腹或餐后2小時進行?!绢}干2】推拿治療落枕時,下列哪種手法具有舒筋解痙作用?【選項】A.一指禪推法B.揉法C.滾法D.牽引法【參考答案】B【詳細解析】揉法通過持續(xù)壓力刺激肌肉筋膜,促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。A選項一指禪推法側(cè)重于深層組織松解;C選項滾法適用于大面積肌肉放松;D選項牽引法主要用于椎體錯位復位?!绢}干3】推拿治療小兒腹瀉時,關(guān)于操作部位下列哪項正確?【選項】A.腹部推拿為主B.背部膀胱經(jīng)推拿C.足三里穴位刺激D.以上均正確【參考答案】D【詳細解析】小兒腹瀉推拿需多靶點干預:腹部推拿調(diào)節(jié)胃腸功能(A正確),背部膀胱經(jīng)推拿通過俞募配穴增強療效(B正確),足三里為足陽明胃經(jīng)要穴(C正確)。D選項為綜合治療方案?!绢}干4】推拿治療頸椎病時,關(guān)于頸椎生理曲度恢復下列哪項正確?【選項】A.急性期推拿可快速恢復曲度B.牽引聯(lián)合推拿效果最佳C.曲度恢復需配合熱敷D.以上均錯誤【參考答案】B【詳細解析】頸椎病急性期以制動為主,B選項牽引聯(lián)合推拿可協(xié)同改善椎間隙和關(guān)節(jié)囊功能。A選項錯誤因急性期暴力推拿可能加重損傷;C選項錯誤因熱敷屬于輔助治療手段?!绢}干5】推拿治療肩周炎時,關(guān)于禁忌證下列哪項正確?【選項】A.三角肌止點處禁用彈撥法B.關(guān)節(jié)活動度<30°時禁用推拿C.糖尿病患者慎用推拿D.以上均正確【參考答案】D【詳細解析】肩周炎禁忌證包括:A選項彈撥法易導致肌腱斷裂;B選項關(guān)節(jié)僵硬需先進行關(guān)節(jié)囊松解;C選項糖尿病患者創(chuàng)口愈合能力差。D選項為綜合禁忌要求?!绢}干6】推拿治療面癱時,關(guān)于操作時間下列哪項正確?【選項】A.發(fā)病后24小時內(nèi)開始推拿B.急性期推拿每日1次C.恢復期推拿每周3次D.以上均錯誤【參考答案】D【詳細解析】面癱推拿時機:A選項發(fā)病24小時內(nèi)可能加重水腫;B選項急性期每日推拿易刺激神經(jīng);C選項恢復期需隔日治療。D選項為正確答案?!绢}干7】推拿治療腰肌勞損時,關(guān)于重點部位下列哪項正確?【選項】A.豎脊肌中下段B.髂腰肌止點C.腰痛點D.以上均正確【參考答案】D【詳細解析】腰肌勞損推拿需多部位協(xié)同治療:A選項豎脊肌負責腰部穩(wěn)定;B選項髂腰肌止點為勞損高發(fā)區(qū);C選項腰痛點為經(jīng)驗取穴。D選項為綜合治療要點。【題干8】推拿治療踝關(guān)節(jié)扭傷時,關(guān)于急性期處理下列哪項正確?【選項】A.立即冰敷配合推拿B.24小時后熱敷推拿C.抬高患肢20°位固定D.以上均正確【參考答案】B【詳細解析】踝關(guān)節(jié)扭傷急性期處理:A選項冰敷需在48小時內(nèi);B選項24小時后熱敷促進吸收;C選項固定應維持4-6周。D選項錯誤因處理時機不統(tǒng)一?!绢}干9】推拿治療失眠時,關(guān)于操作部位下列哪項正確?【選項】A.神門穴為主B.涌泉穴點按C.安眠穴推拿D.以上均正確【參考答案】D【詳細解析】失眠推拿需多穴位協(xié)同:A選項神門穴為心經(jīng)原穴;B選項涌泉穴引火歸元;C選項安眠穴為經(jīng)外奇穴。D選項為綜合治療方案。【題干10】推拿治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時,關(guān)于禁忌證下列哪項正確?【選項】A.晨僵>1小時禁用推拿B.膝關(guān)節(jié)活動度<90°可推拿C.合并半月板損傷禁用推拿D.以上均正確【參考答案】D【詳細解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎禁忌證:A選項晨僵反映滑膜炎癥;B選項活動度限制影響推拿效果;C選項半月板損傷可能加重關(guān)節(jié)損傷。D選項為綜合禁忌要求。【題干11】推拿治療落枕時,關(guān)于解剖學基礎(chǔ)下列哪項正確?【選項】A.斜方肌損傷為主B.胸鎖乳突肌牽拉C.頸屈肌群痙攣D.以上均正確【參考答案】C【詳細解析】落枕主要因頸屈肌群(C正確)或頸伸肌群痙攣引發(fā)。A選項斜方肌損傷多表現(xiàn)為肩背疼痛;B選項胸鎖乳突肌牽拉導致斜方肌代償性緊張。【題干12】推拿治療胃下垂時,關(guān)于手法力度下列哪項正確?【選項】A.輕柔揉腹B.中等力度按壓C.暴力按壓D.以上均錯誤【參考答案】A【詳細解析】胃下垂推拿需輕柔手法:A選項輕揉腹部促進胃腸蠕動;B選項中等力度可能損傷腹肌;C選項暴力按壓易導致內(nèi)臟移位。【題干13】推拿治療小兒便秘時,關(guān)于操作部位下列哪項正確?【選項】A.腹部順時針推拿B.背部大腸經(jīng)推拿C.天樞穴點按D.以上均正確【參考答案】D【詳細解析】小兒便秘推拿需多部位協(xié)同:A選項腹部推拿促進腸蠕動;B選項背部推拿通過俞募配穴調(diào)節(jié);C選項天樞穴為大腸經(jīng)要穴。D選項為綜合治療方案。【題干14】推拿治療肩袖損傷時,關(guān)于禁忌證下列哪項正確?【選項】A.肩關(guān)節(jié)活動度<60°禁用推拿B.合并肱二頭肌長頭腱斷裂禁用推拿C.糖尿病患者慎用推拿D.以上均正確【參考答案】D【詳細解析】肩袖損傷禁忌證:A選項活動度限制影響推拿效果;B選項肌腱斷裂需手術(shù)干預;C選項糖尿病患者創(chuàng)口愈合能力差。D選項為綜合禁忌要求。【題干15】推拿治療腰椎間盤突出癥時,關(guān)于核心肌群鍛煉下列哪項正確?【選項】A.急性期進行核心肌群訓練B.慢性期進行平板支撐C.術(shù)后早期進行橋式運動D.以上均正確【參考答案】C【詳細解析】腰椎間盤突出癥康復訓練:A選項急性期需制動;B選項慢性期可進行抗重力訓練;C選項術(shù)后早期橋式運動激活核心肌群。D選項錯誤因急性期禁止訓練。【題干16】推拿治療面癱時,關(guān)于預后判斷下列哪項正確?【選項】A.發(fā)病7日內(nèi)恢復良好B.面肌肌力恢復<3級為預后差C.角膜反射恢復延遲提示預后不良D.以上均正確【參考答案】D【詳細解析】面癱預后判斷標準:A選項發(fā)病7日內(nèi)神經(jīng)功能恢復最佳;B選項肌力恢復<3級提示神經(jīng)損傷嚴重;C選項角膜反射延遲反映神經(jīng)核損傷。D選項為綜合判斷依據(jù)。【題干17】推拿治療踝關(guān)節(jié)扭傷時,關(guān)于急性期處理下列哪項正確?【選項】A.立即冰敷B.24小時后熱敷C.抬高患肢30°位D.以上均正確【參考答案】D【詳細解析】踝關(guān)節(jié)扭傷急性期處理:A選項冰敷需持續(xù)48小時;B選項24小時后熱敷促進吸收;C選項抬高患肢應維持20°位。D選項為綜合處理方案?!绢}干18】推拿治療頸椎病時,關(guān)于影像學標準下列哪項正確?【選項】A.椎間盤突出>5mm為手術(shù)指征B.頸椎曲度變直為輕度病變C.椎管狹窄>10mm需手術(shù)D.以上均正確【參考答案】C【詳細解析】頸椎病影像學標準:A選項椎間盤突出需結(jié)合癥狀;B選項曲度變直可能為中度病變;C選項椎管狹窄>10mm易致脊髓壓迫。D選項錯誤因標準不統(tǒng)一?!绢}干19】推拿治療胃痛時,關(guān)于操作部位下列哪項正確?【選項】A.中脘穴推拿B.足三里點按C.內(nèi)關(guān)穴揉法D.以上均正確【參考答案】D【詳細解析】胃痛推拿需多穴位協(xié)同:A選項中脘穴為胃經(jīng)要穴;B選項足三里調(diào)節(jié)胃腸功能;C選項內(nèi)關(guān)穴緩解胃痙攣。D選項為綜合治療方案。【題干20】推拿治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時,關(guān)于禁忌證下列哪項正確?【選項】A.膝關(guān)節(jié)腫脹時禁用推拿B.合并膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后禁用推拿C.糖尿病患者慎用推拿D.以上均正確【參考答案】D【詳細解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎禁忌證:A選項腫脹反映滑膜炎癥;B選項術(shù)后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差;C選項糖尿病患者創(chuàng)口愈合能力差。D選項為綜合禁忌要求。2025年住院醫(yī)師考試-推拿科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療原則中,以下哪項不正確?A.急性期臥床休息B.3個月內(nèi)避免彎腰提重物C.6周后開始推拿復位D.配合牽引和藥物【參考答案】C【詳細解析】C選項錯誤。急性期需嚴格臥床休息(3-4周),6周后可逐步進行康復訓練,但推拿復位需在影像學確認無神經(jīng)壓迫且癥狀穩(wěn)定后進行,過早復位可能加重神經(jīng)損傷。其他選項均符合指南推薦?!绢}干2】頸椎病急性期患者禁忌接受哪種推拿手法?A.輕柔的頸部牽伸B.頸部旋轉(zhuǎn)復位C.項部肌肉松解D.提下頜牽引【參考答案】B【詳細解析】頸椎病急性期存在椎間盤水腫和韌帶充血,頸椎旋轉(zhuǎn)復位可能造成脊髓受壓或椎動脈損傷。其他選項均為緩解肌肉痙攣的常規(guī)操作,安全性較高?!绢}干3】橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的推拿治療中,正確的操作是?A.局部熱敷后直接握拳屈腕B.握拳屈腕疊加牽引C.沿前臂掌側(cè)正中神經(jīng)走行推拿D.輕柔的腕關(guān)節(jié)背伸【參考答案】B【詳細解析】B選項正確。腱鞘狹窄時需先握拳屈腕使肌腱緊張,再疊加縱向牽引以松解粘連。A選項未充分準備易加重炎癥,C選項誤觸正中神經(jīng)可能致痛,D選項背伸加重肌腱牽拉。【題干4】推拿治療骨折后需禁忌的情況是?A.骨折臨床愈合后3個月B.骨折局部皮膚完整無破損C.X線顯示骨折線模糊D.患者無劇烈疼痛【參考答案】D【詳細解析】D選項錯誤。骨折愈合需以影像學確認(如C選項)和臨床穩(wěn)定性為標準,而非單純疼痛緩解。即使皮膚完整(B選項),若骨痂未形成(如D選項描述)推拿仍可能延遲愈合?!绢}干5】腰椎間盤突出癥的推拿復位手法中,正確的體位是?A.仰臥位屈膝屈髖B.俯臥位C.側(cè)臥位屈曲位D.坐位【參考答案】C【詳細解析】C選項正確。側(cè)臥位屈曲位可增加腰椎前屈間隙,利用重力輔助椎間盤復位。A選項仰臥位可能加重腰椎壓力,B選項俯臥位操作受限,D選項坐位無法固定脊柱?!绢}干6】推拿治療踝關(guān)節(jié)扭傷的禁忌時機是?A.急性期48小時后B.RICE原則處理后C.疼痛減輕且關(guān)節(jié)穩(wěn)定D.X線排除骨折后【參考答案】A【詳細解析】A選項錯誤。急性期(48小時內(nèi))應遵循RICE原則(制動、冰敷、加壓、抬高),此時推拿可能加重腫脹。B、C、D選項均為恢復期標準處理流程?!绢}干7】頸椎病的手法治療原則中,“輕柔緩慢”主要針對哪個結(jié)構(gòu)?A.椎動脈B.椎間盤C.椎間孔D.神經(jīng)根【參考答案】A【詳細解析】A選項正確。頸椎椎動脈走行于鉤椎關(guān)節(jié),易受椎體位移刺激引發(fā)頭痛或猝倒。輕柔緩慢手法可減少關(guān)節(jié)突然移位風險,其他選項結(jié)構(gòu)對推拿耐受性較高?!绢}干8】推拿治療肩周炎的重點部位是?A.肩關(guān)節(jié)前側(cè)B.肩關(guān)節(jié)外展肌群C.肩關(guān)節(jié)前、外、后側(cè)D.肩峰下滑囊【參考答案】C【詳細解析】C選項正確。肩周炎涉及三角肌、肱二頭肌長頭腱等前、外側(cè)及后側(cè)結(jié)構(gòu),全面松解可緩解多方向活動受限。D選項肩峰下滑囊病變需聯(lián)合封閉治療,非推拿主攻點?!绢}干9】腰椎間盤突出癥患者推拿后出現(xiàn)下肢麻木加重,應首先考慮?A.椎間盤再突出B.肌肉拉傷C.神經(jīng)根水腫加重D.椎管狹窄【參考答案】A【詳細解析】A選項正確。推拿后神經(jīng)根受壓癥狀加重需優(yōu)先排除椎間盤再突出或神經(jīng)根水腫,B選項肌肉拉傷通常伴局部壓痛而非遠端麻木,C選項為急性期常見表現(xiàn)但推拿后加重提示操作風險,D選項需影像學確認?!绢}干10】踝關(guān)節(jié)扭傷恢復期推拿的主要機制是?A.加速血液循環(huán)B.促進神經(jīng)末梢再生C.分離粘連的韌帶D.增強骨密度【參考答案】C【詳細解析】C選項正確?;謴推陧g帶粘連是推拿主要作用,A選項改善循環(huán)為輔助效果,B選項神經(jīng)再生需時間且非推拿直接作用,D選項骨密度與推拿無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干11】推拿治療慢性腰肌勞損時,禁忌的體位是?A.俯臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位抱膝D.坐位【參考答案】D【詳細解析】D選項錯誤。坐位腰椎穩(wěn)定性差,易導致治療過程中腰部代償性發(fā)力,加重勞損。其他體位均可有效固定腰椎并放松腰肌。【題干12】推拿治療肋間神經(jīng)痛時,重點刺激的穴位是?A.膈俞B.肝俞C.胸鄉(xiāng)D.背俞【參考答案】C【詳細解析】C選項正確。胸鄉(xiāng)穴位于第五肋間,與肋間神經(jīng)痛高發(fā)區(qū)(T5-T9)解剖對應,直接刺激可緩解局部神經(jīng)痛。D選項背俞屬膀胱經(jīng),多用于腰背痛;A、B為臟腑俞穴,針對性較弱?!绢}干13】推拿治療腕管綜合征時,握拳的目的是?A.增加腕關(guān)節(jié)活動度B.緊張屈肌腱減少滑動C.避免正中神經(jīng)受壓D.加速炎癥消退【參考答案】B【詳細解析】B選項正確。握拳使屈肌腱緊張,縱向牽引可減少與腕骨的摩擦,降低卡壓。A選項與握拳效果相反,C選項需配合牽引而非單純握拳,D選項推拿對炎癥消退作用有限?!绢}干14】推拿治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時,禁忌的關(guān)節(jié)活動方向是?A.屈膝B.背伸C.內(nèi)旋D.外旋【參考答案】C【詳細解析】C選項錯誤。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者內(nèi)旋可加重髕骨軌跡異常,需限制。D選項外旋因髕股關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較好可保留,A、B為基本活動范圍?!绢}干15】推拿治療坐骨神經(jīng)痛的常用體位是?A.俯臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.坐位【參考答案】A【詳細解析】A選項正確。俯臥位可充分暴露腰骶部,配合腰部定點按壓和下肢拉伸更易觸及坐骨神經(jīng)通路。其他體位可能限制操作深度?!绢}干16】推拿治療跟腱炎時,正確的處理順序是?A.局部按摩→拉伸→冰敷B.冰敷→拉伸→按摩C.拉伸→按摩→冰敷D.冰敷→按摩→拉伸【參考答案】B【詳細解析】B選項正確。急性期冰敷優(yōu)先控制炎癥,拉伸需在疼痛可耐受范圍內(nèi)進行,按摩放松筋膜。A選項冰敷后立即按摩可能加重組織損傷,C、D順序不符合病理處理原則?!绢}干17】推拿治療面神經(jīng)炎時,禁忌的穴位是?A.地倉B.頰車C.頰風D.頰車透地倉【參考答案】C【詳細解析】C選項錯誤。頰風穴位于顳部,深部接近莖乳孔,刺激可能誘發(fā)面神經(jīng)水腫。D選項頰車透地倉可直達咬肌,更安全有效。A、B為面神經(jīng)周圍穴位,常用于急性期。【題干18】推拿治療踝關(guān)節(jié)扭傷恢復期時,哪種手法可能加重損傷?A.輕柔的踝關(guān)節(jié)背伸B.踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻牽拉C.足底反射區(qū)按壓D.腓腸肌拉伸【參考答案】B【詳細解析】B選項錯誤。恢復期韌帶松弛,內(nèi)外翻牽拉可能造成再損傷。A選項背伸可改善關(guān)節(jié)活動度,C選項為輔助療法,D選項腓腸肌拉伸可緩解肌肉緊張。【題干19】推拿治療胸椎小關(guān)節(jié)紊亂時,常用的牽引方向是?A.縱向B.橫向C.垂直D.斜向【參考答案】D【詳細解析】D選項正確。胸椎小關(guān)節(jié)紊亂多因側(cè)彎或旋轉(zhuǎn)導致,斜向牽引(沿胸椎生理曲度)可恢復關(guān)節(jié)對位??v向牽引(A)適用于腰椎,橫向(B)和垂直(C)無法糾正胸椎側(cè)方移位。【題干20】推拿治療急性腰肌勞損時,禁忌的配合療法是?A.熱敷B.藥物外敷C.電療D.超聲波【參考答案】C【詳細解析】C選項錯誤。急性期電療(如干擾電)可能加重局部充血,建議首選熱敷(A)和藥物外敷(B)控制炎癥。超聲波(D)在恢復期用于促進組織修復。2025年住院醫(yī)師考試-推拿科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】腰椎間盤突出癥患者急性期推拿治療應重點注意什么?【選項】A.增加腰部活動度B.避免深部組織按壓C.配合電療D.加速炎癥吸收【參考答案】B【詳細解析】急性期炎癥反應明顯,深部組織按壓可能加重神經(jīng)根壓迫。正確選項B強調(diào)避免按壓,符合臨床原則。A選項在急性期可能加重癥狀,C選項無明確依據(jù),D選項與推拿治療無關(guān)?!绢}干2】頸椎病合并高血壓患者推拿時需特別注意什么?【選項】A.控制推拿力度B.禁用頸部后伸手法C.增加熱敷時間D.配合藥物治療【參考答案】B【詳細解析】頸椎病合并高血壓患者后伸手法可能引發(fā)腦脊液壓力驟變,增加心腦血管意外風險。B選項正確。A選項雖需控制力度但非絕對禁忌,C選項與血壓控制無直接關(guān)聯(lián),D選項非推拿核心措施?!绢}干3】推拿治療落枕時禁忌癥不包括以下哪項?【選項】A.頸部外傷后48小時B.感染性頸椎炎C.肌肉完全癱瘓D.外固定制動超過3天【參考答案】C【詳細解析】肌肉完全癱瘓患者推拿會加重神經(jīng)損傷,屬絕對禁忌。A、B、D選項均屬于急性期或固定后恢復期禁忌,但C選項為永久性禁忌癥?!绢}干4】推拿治療肩周炎時,下列哪種手法對恢復肱二頭肌功能最有效?【選項】A.推法B.拔伸法C.搓法D.摩法【參考答案】B【詳細解析】拔伸法可延長肱二頭肌腱鞘間隙,緩解粘連。推法改善軟組織循環(huán),搓法放松肌肉,摩法促進局部氣血。B選項最直接針對肌腱功能恢復?!绢}干5】小兒斜頸推拿最佳干預時間是出生后多久?【選項】A.1周內(nèi)B.3個月內(nèi)C.6個月內(nèi)D.1年內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】出生后3個月內(nèi)斜頸肌肉尚未完全纖維化,推拿效果最佳。1周內(nèi)可能存在產(chǎn)傷混淆,6個月后纖維化固定,1年內(nèi)恢復難度顯著增加。B選項符合臨床指南。【題干6】推拿治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時,禁忌哪種體位?【選項】A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位膝關(guān)節(jié)過伸【參考答案】D【詳細解析】膝關(guān)節(jié)過伸位推拿可能加重半月板損傷風險。A、B、C均為常規(guī)體位,D選項因關(guān)節(jié)位置異常屬禁忌?!绢}干7】推拿治療腰椎間盤突出癥時,哪種體位可減輕腰椎壓力?【選項】A.俯臥位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位抱膝【參考答案】D【詳細解析】俯臥位抱膝可降低腰椎間盤壓力約40%,配合牽引效果更佳。其他體位壓力值無顯著差異,D選項為最優(yōu)選擇?!绢}干8】推拿治療面癱時,下列哪種穴位禁用點按?【選項】A.頰車B.地倉C.頰車D.瞳孔開合穴【參考答案】D【詳細解析】瞳孔開合穴位于眼輪匝肌止點,點按可能損傷眼外肌功能。其他選項均為面癱常用穴位。【題干9】推拿治療腰肌勞損時,哪種熱療方式最佳?【選項】A.紅外線B.濕熱敷C.針灸艾灸D.熱石療【參考答案】B【詳細解析】濕熱敷可同時促進血液循環(huán)(紅外線)和局部溫熱(熱石療),但直接改善肌肉痙攣效果最佳。C選項屬于替代療法,D選項溫度控制難度大?!绢}干10】推拿治療踝關(guān)節(jié)扭傷時,首次就診應重點處理什么?【選項】A.恢復關(guān)節(jié)活動度B.消腫止痛C.恢復肌力D.清理關(guān)節(jié)紊亂【參考答案】B【詳細解析】急性期首要原則是控制腫脹(24-48小時內(nèi)),待炎癥消退后處理其他問題。A選項在亞急性期更適用,C、D選項需在后期進行?!绢}干11】推拿治療腕管綜合征時,哪種手法對緩解癥狀最直接?【選項】A.按法B.推法C.拔伸法D.捏法【參考答案】A【詳細解析】按法直接刺激腕橫韌帶和腕管韌帶,可即時緩解神經(jīng)壓迫。推法改善局部循環(huán),拔伸法適用于肌腱型狹窄,捏法針對肌肉緊張?!绢}干12】推拿治療脊柱小關(guān)節(jié)紊亂時,哪種體位復位效果最好?【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位抱膝【參考答案】D【詳細解析】仰臥位抱膝可充分打開腰椎間隙,配合定點復位手法成功率提高35%。其他體位空間受限,操作難度大?!绢}干13】推拿治療小兒便秘時,哪種手法組合最有效?【選項】A.推腹法B.摩腹法C.按揉天樞D.A+B+C聯(lián)合應用【參考答案】D【詳細解析】聯(lián)合應用推腹(促進腸道蠕動)+摩腹(增加腸蠕動)+按揉天樞(刺激腸神經(jīng)),綜合效果優(yōu)于單一手法?!绢}干14】推拿治療肩袖損傷時,哪種體位可減少肩關(guān)節(jié)外展阻力?【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位屈肘90°【參考答案】D【詳細解析】仰臥位屈肘90°可固定肱骨,減少肩關(guān)節(jié)外展時軟組織牽拉。其他體位因重力作用易加重損傷?!绢}干15】推拿治療跟腱炎時,哪種體位配合冰敷效果最佳?【選項】A.俯臥位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.仰臥位膝關(guān)節(jié)伸直【參考答案】D【詳細解析】仰臥位膝關(guān)節(jié)伸直可使跟腱處于拉長位,冰敷可針對性緩解局部炎癥。其他體位因解剖位置改變影響療效。【題干16】推拿治療頭痛時,哪種穴位禁用強刺激?【選項】A.合谷B.風池C.太陽D.率谷【參考答案】D【詳細解析】率谷穴位于顳肌止點,強刺激可能引發(fā)肌肉痙攣性頭痛。其他選項為常規(guī)刺激穴位?!绢}干17】推拿治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎時,哪種體位下操作風險最低?【選項】A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.仰臥位膝關(guān)節(jié)過伸【參考答案】A【詳細解析】仰臥位膝關(guān)節(jié)自然屈曲,可避免髕骨軌跡異常。D選項因關(guān)節(jié)過伸可能加重半月板損傷?!绢}干18】推拿治療踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)時,哪種訓練配合最有效?【選項】A.踝關(guān)節(jié)主動背伸B.踝關(guān)節(jié)抗阻背伸C.踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻D.A+C聯(lián)合【參考答案】D【詳細解析】聯(lián)合主動背伸(強化肌力)+內(nèi)翻訓練(糾正本體感覺)可全面提升踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。B選項抗阻訓練易導致疲勞,C選項單獨訓練效果有限?!绢}干19】推拿治療腰椎間盤突出癥時,哪種體位下牽引效果最佳?【選項】A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.仰臥位抱膝【參考答案】D【詳細解析】仰臥位抱膝可增加腰椎間隙2-3mm,配合牽引力可提升椎間盤還納率。其他體位因解剖結(jié)構(gòu)限制牽引效果?!绢}干20】推拿治療頸椎病時,哪種手法對改善椎動脈供血最直接?【選項】A.拔伸法B.揉法C.摩法D.按法【參考答案】A【詳細解析】拔伸法可增加頸椎間隙,牽拉椎動脈受壓段。揉法、摩法改善局部循環(huán),按法刺激肌肉反射。A選項直接作用于血管壓迫因素。2025年住院醫(yī)師考試-推拿科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】推拿治療頸椎病時,針對頸源性頭痛患者,哪種手法具有緩解神經(jīng)根壓迫的作用?【選項】A.按揉風池穴B.推拿天柱穴C.拿法配合點按合谷穴D.按壓曲池穴【參考答案】B【詳細解析】天柱穴位于頸后正中線旁開0.5寸,屬于膀胱經(jīng),具有疏風散寒、通絡止痛的作用。頸椎病導致神經(jīng)根受壓時,點按天柱穴可改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根性頭痛。其他選項中,風池穴多用于緩解頸項僵痛,合谷穴適用于面口頭痛,曲池穴針對上肢疼痛,均非直接針對頸椎病神經(jīng)壓迫的穴位?!绢}干2】推拿治療腰椎間盤突出癥時,急性期患者的禁忌操作是?【選項】A.沿膀胱經(jīng)輕柔推拿B.按壓腰部阿是穴C.仰臥位抱膝拉伸D.禁用暴力彈撥【參考答案】D【詳細解析】腰椎間盤突出急性期存在椎間盤組織水腫、神經(jīng)根水腫及局部炎癥反應,暴力彈撥可能加重椎間盤壓力,導致神經(jīng)根進一步受壓或椎間盤突出。其他選項中,膀胱經(jīng)推拿可促進局部氣血循環(huán),阿是穴點按能緩解疼痛,仰臥位抱膝拉伸可減輕腰椎壓力,均為急性期安全操作?!绢}干3】推拿治療肩周炎時,以下哪種手法對恢復關(guān)節(jié)活動度最有效?【選項】A.推法配合搖法B.拿法配合搓法C.揉法配合拍法D.點按肩貞穴【參考答案】A【詳細解析】肩周炎以肩關(guān)節(jié)活動受限為特征,推法沿肩前、外側(cè)緣縱向推動可松解粘連組織,搖法通過緩慢環(huán)轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)可被動增大關(guān)節(jié)活動度。其他選項中,拿法適用于肌肉緊張,搓法用于放松肌肉,點按肩貞穴雖能緩解疼痛但無法直接改善關(guān)節(jié)活動度?!绢}干4】推拿治療小兒脾胃不和時,常用的穴位是?【選項】A.足三里B.內(nèi)關(guān)C.膻中D.率谷【參考答案】A【詳細解析】足三里為足陽明胃經(jīng)原穴,位于外膝眼下3寸,具有健脾和胃、補中益氣的作用,是小兒推拿治療脾胃不和的核心穴位。內(nèi)關(guān)屬手厥陰心包經(jīng),主要用于寬胸理氣;膻中為氣會穴,適用于氣滯氣逆;率谷多用于頭痛眩暈?!绢}干5】推拿治療落枕時,針對肌肉緊張僵硬的患側(cè),應首選哪種操作?【選項】A.點按風池穴B.按揉斜方肌C.拿法配合熱敷D.拍打肩井穴【參考答案】C【詳細解析】落枕多因睡眠姿勢不當導致胸鎖乳突肌或斜方肌痙攣,拿法通過提拉肌肉纖維可快速緩解痙攣,配合熱敷可增強肌肉松弛效果。其他選項中,風池穴點按雖能緩解頸項僵硬,但無法直接針對肌肉緊張;按揉斜方肌需精準定位,操作難度大;拍打肩井穴可能加重局部充血?!绢}干6】推拿治療小兒便秘時,配合腹部按摩的體位是?【選項】A.俯臥位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位加抱膝【參考答案】D【詳細解析】小兒推拿治療便秘需采用俯臥位配合抱膝動作,使腹部肌肉放松,促進腸道蠕動。仰臥位腹部易受壓,側(cè)臥位操作不便,單純俯臥位無法有效利用重力輔助腸道運動?!绢}干7】推拿治療面癱時,以下哪種操作可能加重病情?【選項】A.輕柔點按地倉穴B.推拿牽正穴C.按壓太陽穴D.拿法配合熱敷【參考答案】C【詳細解析】面癱急性期(發(fā)病72小時內(nèi))存在神經(jīng)水腫和肌肉痙攣,按壓太陽穴可能因局部壓力過大導致面神經(jīng)進一步損傷。其他選項中,地倉穴點按可改善口眼歪斜,牽正穴推拿能平衡陽明、少陽經(jīng)氣血,拿法配合熱敷可緩解面部肌肉僵硬?!绢}干8】推拿治療腰肌勞損時,針對腰痛點,應配合哪種穴位?【選項】A.委中穴B.膈俞穴C.膝關(guān)穴D.陽陵泉【參考答案】C【詳細解析】腰痛點為經(jīng)外奇穴,位于骶髂關(guān)節(jié)突之間,配合膝關(guān)穴(位于髕下外側(cè),腓側(cè)副韌帶起點)可同時緩解腰部深層肌肉(豎脊?。┖捅韺蛹∪猓ㄑ蠹。┑膭趽p。委中穴主要用于腰背委中求,膈俞穴針對血瘀證,陽陵泉側(cè)重筋脈拘急?!绢}干9】推拿治療小兒高熱時,禁用以下哪種操作?【選項】A.推三關(guān)B.拿五指節(jié)C.按揉曲池穴D.退六經(jīng)【參考答案】C【詳細解析】推拿治療小兒高熱需遵循“涼法”,退六經(jīng)通過調(diào)整五經(jīng)虛實平衡退熱,推三關(guān)溫陽散寒,拿五指節(jié)疏風清熱。曲池穴屬手陽明大腸經(jīng),點按可能因陽明經(jīng)氣壅滯加重高熱,故禁用?!绢}干10】推拿治療肩袖損傷時,針對岡上肌群,應避免哪種手法?【選項】A.輕柔揉法B.振法配合熱敷C.牽拉肩關(guān)節(jié)D.暴力彈撥【參考答案】D【詳細解析】肩袖損傷存在肩關(guān)節(jié)囊及肌腱撕裂風險,暴力彈撥可能加重損傷。振法配合熱敷可促進血液循環(huán),牽拉肩關(guān)節(jié)需在無痛范圍內(nèi)進行,輕柔揉法能緩解肌肉痙攣?!绢}干11】推拿治療小兒夜啼時,常用穴位是?【選項】A.神門穴B.安神穴C.內(nèi)關(guān)穴D.三陰交【參考答案】B
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