2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套100道單選題合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度標(biāo)準(zhǔn)為多少厘米？【選項(xiàng)】A.5-6B.3-4C.7-8D.10-12【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，成人CPR按壓深度為5-6cm，過(guò)淺（如3-4cm）無(wú)法有效循環(huán)，過(guò)深（如7-8cm）可能造成肋骨骨折。選項(xiàng)C和D均超出安全范圍，B為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干2】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大出血時(shí)，首選的止血方法是？【選項(xiàng)】A.直接加壓止血B.電凝止血C.止血帶應(yīng)用D.膠帶包扎【參考答案】A【詳細(xì)解析】直接加壓是創(chuàng)傷出血的黃金原則，尤其適用于四肢大動(dòng)脈出血。電凝止血需等待傷口清潔后進(jìn)行，止血帶應(yīng)用可能引發(fā)缺血壞死，膠帶包扎適用于小血管破裂?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者初始胰島素劑量應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.0.1U/kg/minB.0.5U/kg/minC.1U/kg/minD.2U/kg/min【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA治療需緩慢降低血糖（每小時(shí)下降0.5-1mmol/L），快速胰島素（如0.5-1U/kg/min）可能引發(fā)腦水腫。初始劑量0.1U/kg/min可監(jiān)測(cè)血糖變化，待血糖穩(wěn)定后調(diào)整?！绢}干4】過(guò)敏性休克的首選抗休克藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素（1:1000）是過(guò)敏性休克的急救藥物，可快速收縮血管、增加心輸出量。地塞米松為輔助用藥，苯海拉明用于緩解過(guò)敏癥狀，糖皮質(zhì)激素需靜脈滴注?！绢}干5】急性肺栓塞（PE）的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.胸痛B.呼吸困難C.脈搏細(xì)速D.紫紺【參考答案】D【詳細(xì)解析】PE典型癥狀為胸痛（80%）、呼吸困難（90%）、脈搏細(xì)速（60%），但紫紺多見(jiàn)于嚴(yán)重低氧血癥或右心衰竭，非特異性表現(xiàn)。【題干6】彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）診斷的核心依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)B.血小板<100×10?/LC.凝血酶原時(shí)間縮短D.D-二聚體升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】D-二聚體>500μg/L是DIC確診關(guān)鍵指標(biāo)，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)（APTT）和血小板減少（<100×10?/L）為輔助指標(biāo)，凝血酶原時(shí)間縮短見(jiàn)于APTT延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)假陽(yáng)性?！绢}干7】急性心肌梗死（STEMI）的再灌注治療時(shí)間窗為？【選項(xiàng)】A.2小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】STEMI再灌注治療（PCI或溶栓）時(shí)間窗為發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)，超過(guò)此時(shí)間心功能恢復(fù)率顯著下降。選項(xiàng)B為溶栓治療早期時(shí)間窗，但PCI需更嚴(yán)格時(shí)效?！绢}干8】張力性氣胸急救的關(guān)鍵步驟是？【選項(xiàng)】A.封閉胸膜腔B.抽吸積氣C.胸腔閉式引流D.立即手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即穿刺閉式引流（選項(xiàng)C）解除胸膜腔負(fù)壓，但若積氣量極大（>2000ml）需同步手術(shù)開(kāi)胸引流（選項(xiàng)D）。選項(xiàng)A為非標(biāo)準(zhǔn)表述。【題干9】急性肺水腫患者利尿劑首選藥物是？【選項(xiàng)】A.呋塞米B.乙酰唑胺C.氨茶堿D.硝普鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫首選呋塞米（呋塞米+多巴酚丁胺為經(jīng)典方案），乙酰唑胺為輔助藥物，氨茶堿改善支氣管痙攣，硝普鈉用于嚴(yán)重低血壓?！绢}干10】低鉀血癥患者靜脈補(bǔ)鉀濃度不應(yīng)超過(guò)？【選項(xiàng)】A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈補(bǔ)鉀濃度限制為0.3%（相當(dāng)于3.0mmol/L），超過(guò)此濃度可能引起心律失常。選項(xiàng)A為0.1%（1.0mmol/L），C和D超出安全范圍?！绢}干11】急性腎損傷（AKI）的分期依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.尿量B.尿常規(guī)C.腎臟超聲D.血肌酐變化【參考答案】D【詳細(xì)解析】AKI分期（RIFLE標(biāo)準(zhǔn)）基于血肌酐絕對(duì)值升高（≥1.5倍基線）或腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）下降≥50%。尿量（如少尿/無(wú)尿）和尿常規(guī)為輔助指標(biāo)，超聲用于評(píng)估結(jié)構(gòu)異常?！绢}干12】急性胰腺炎的死亡主要原因?yàn)?？【選項(xiàng)】A.胰腺壞死B.多器官衰竭C.急性肺水腫D.糖尿病惡化【參考答案】B【詳細(xì)解析】重癥急性胰腺炎（SAP）死亡主因是多器官功能障礙綜合征（MODS），包括急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、急性腎損傷等。胰腺壞死是病理過(guò)程，與死亡無(wú)直接因果關(guān)系?！绢}干13】高鉀血癥治療中，糾正血鉀水平的關(guān)鍵步驟是？【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)鈣B.口服鈉鹽C.靜脈胰島素+葡萄糖D.透析【參考答案】C【詳細(xì)解析】高鉀血癥緊急處理需快速降低血鉀：胰島素（10U/min）+葡萄糖（50-100g）促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，同時(shí)靜脈補(bǔ)鈣穩(wěn)定膜電位。選項(xiàng)A為輔助措施，D用于嚴(yán)重病例。【題干14】急性喉炎導(dǎo)致氣道梗阻的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.黏液栓子B.氣管平滑肌痙攣C.軟骨軟化D.胸腔積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎主要因聲帶水腫形成黏液栓子（選項(xiàng)A）阻塞聲門，選項(xiàng)B為過(guò)敏反應(yīng)機(jī)制，C見(jiàn)于先天性喉軟化，D為縱隔感染表現(xiàn)。【題干15】急性膽道梗阻的典型腹痛特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.陣發(fā)性絞痛B.持續(xù)性脹痛C.間隙性劇痛D.夜間痛為主【參考答案】B【詳細(xì)解析】膽道梗阻（如膽結(jié)石、腫瘤）因膽汁淤積導(dǎo)致持續(xù)性脹痛，向右季肋區(qū)放射。陣發(fā)性絞痛多見(jiàn)于腎結(jié)石，間隙性劇痛見(jiàn)于膽絞痛，夜間痛為主見(jiàn)于胃食管反流。【題干16】急性腦出血的急救措施不包括？【選項(xiàng)】A.控制血壓B.立即手術(shù)C.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物D.冰敷頭部【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性腦出血急救需立即控制血壓（<180/110mmHg），手術(shù)適用于大出血（血腫>30ml），營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺）用于后遺癥期，冰敷頭部無(wú)循證依據(jù)。【題干17】急性胃出血的嘔血特點(diǎn)與出血部位的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.頸部靜脈血B.咖啡渣樣血C.紫紅色血D.嘔出新鮮血【參考答案】B【詳細(xì)解析】食管胃底靜脈曲張破裂出血呈咖啡渣樣（選項(xiàng)B），因血液經(jīng)胃酸作用呈酸性；十二指腸或胃體部出血多呈暗紅色，胃空腔積血可嘔出新鮮血（選項(xiàng)D）。【題干18】急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦?。―IC）的發(fā)病時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)B.3-7天C.2-4周D.1個(gè)月內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】CO中毒后遲發(fā)性腦病多在意識(shí)恢復(fù)后2-4周（選項(xiàng)C）出現(xiàn)，表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。選項(xiàng)A為急性期，B為肝腦病常見(jiàn)時(shí)間窗，D為慢性中毒表現(xiàn)。【題干19】急性有機(jī)磷中毒的特異性解毒劑是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.解磷定C.糖皮質(zhì)激素D.碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】解磷定（肟類化合物）可逆性膽堿酯酶抑制，恢復(fù)神經(jīng)遞質(zhì)功能，阿托品為解毒輔助藥，糖皮質(zhì)激素用于抗炎，碳酸氫鈉僅用于酸中毒?！绢}干20】急性肺栓塞的溶栓禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.血壓<90/60mmHgB.梗死面積<30%C.D-二聚體升高D.肺動(dòng)脈高壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶栓禁忌癥包括血壓<90/60mmHg（選項(xiàng)A）、近期腦卒中/心肌梗死（選項(xiàng)B）、妊娠等。D-二聚體升高支持PE診斷（選項(xiàng)C），肺動(dòng)脈高壓可能增加溶栓風(fēng)險(xiǎn)但非絕對(duì)禁忌。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】患者因急性胸痛3小時(shí)急診就診，心電圖顯示ST段弓背向上抬高，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.急性心肌梗死B.主動(dòng)脈夾層C.氣胸D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性ST段弓背向上抬高是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的典型心電圖表現(xiàn)，需立即啟動(dòng)胸痛中心流程。主動(dòng)脈夾層表現(xiàn)為廣泛ST段壓低或抬高，氣胸為單側(cè)肺透亮伴縱隔影移位，肺栓塞多表現(xiàn)為S1Q3T3或右心導(dǎo)聯(lián)異常?！绢}干2】有機(jī)磷中毒患者出現(xiàn)肌顫、流涎、流淚等癥狀，首選的解毒藥物是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.硫酸銅C.解磷定D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿托品通過(guò)阻斷M受體緩解有機(jī)磷中毒的膽堿能危象（如肌顫、流涎），但需注意過(guò)量導(dǎo)致的心動(dòng)過(guò)速。解磷定是肟類解毒劑，用于解除神經(jīng)毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀，但需與阿托品聯(lián)用?！绢}干3】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)保持在？【選項(xiàng)】A.60-100次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，過(guò)快（＞120）會(huì)減少心室充盈時(shí)間，過(guò)慢（＜100）影響冠脈灌注?！绢}干4】急性肺水腫患者使用利尿劑時(shí)，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.呋塞米B.布美他尼C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯【參考答案】A【詳細(xì)解析】呋塞米為速效強(qiáng)效利尿劑，可快速緩解肺水腫，但需注意電解質(zhì)紊亂。乙酰唑胺通過(guò)抑制碳酸酐酶減少碳酸氫鹽潴留，適用于心源性肺水腫合并代謝性堿中毒者?！绢}干5】患者出現(xiàn)室顫，除胸外按壓外，應(yīng)首先實(shí)施？【選項(xiàng)】A.電除顫B.靜脈注射腎上腺素C.高級(jí)生命支持D.氣道管理【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫時(shí)，電除顫是終止惡性心律失常的核心措施，需在10秒內(nèi)完成。腎上腺素通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力改善室顫波形，但需在除顫后使用。【題干6】急性上消化道出血伴黑便，最可能的病因是？【選項(xiàng)】A.消化性潰瘍B.胃癌C.胃食管反流病D.肝硬化食管胃底靜脈曲張【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血表現(xiàn)為“咖啡渣樣”黑便，死亡率高達(dá)30%-50%。消化性潰瘍出血多為暗紅色血便伴嘔血，胃癌出血多呈暗紅色或黑色。【題干7】搶救心跳呼吸停止患者時(shí)，循環(huán)支持與呼吸支持的按壓通氣比例（30:2）適用于？【選項(xiàng)】A.單人搶救B.雙人搶救C.三人搶救D.四人搶救【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙人搶救時(shí)按壓通氣比30:2可最大限度維持循環(huán)和通氣，單人搶救時(shí)為30:2（胸外按壓后口對(duì)口通氣）。三人及以上團(tuán)隊(duì)可調(diào)整為40:2?！绢}干8】急性腰痛伴下肢放射痛，首先需排除的疾病是？【選項(xiàng)】A.腰椎間盤突出癥B.股骨頭壞死C.前列腺炎D.坐骨神經(jīng)痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腰痛伴下肢放射痛需優(yōu)先考慮腰椎間盤突出癥（神經(jīng)根受壓），而前列腺炎多表現(xiàn)為會(huì)陰部疼痛，與下肢癥狀無(wú)關(guān)?！绢}干9】患者突發(fā)意識(shí)障礙伴抽搐，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.低血糖昏迷B.高熱驚厥C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.一氧化碳中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)表現(xiàn)為持續(xù)抽搐＞5分鐘，死亡率高達(dá)20%-30%。低血糖昏迷多伴乏力、多汗，高熱驚厥多見(jiàn)于兒童，一氧化碳中毒以意識(shí)模糊、口唇發(fā)紺為特征?！绢}干10】急性胰腺炎患者禁用下列哪種藥物？【選項(xiàng)】A.阿托品B.胰酶制劑C.奧美拉唑D.胰島素【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎早期禁用胰酶制劑（如胰酶片），以免刺激胰液分泌加重炎癥。奧美拉唑用于抑制胃酸，胰島素用于糾正代謝紊亂?！绢}干11】患者因咯血就診，痰中帶血伴胸痛，最可能的病因是？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.胃潰瘍【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺結(jié)核空洞形成時(shí)易導(dǎo)致咯血，痰中可見(jiàn)血絲或血塊。肺癌咯血多為大咯血（＞500ml/24h），胃潰瘍出血多伴黑便。肺炎咯血較少見(jiàn)且多為小量?！绢}干12】搶救藥物過(guò)敏性休克時(shí)，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.美托洛爾C.腎上腺素D.硝苯地平【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素是過(guò)敏性休克的首選藥物，通過(guò)α受體收縮血管、β1受體增強(qiáng)心肌收縮力，需立即肌注或靜脈注射。地塞米松用于抗炎，但起效滯后?！绢}干13】急性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，首選的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.口服氯化鉀緩釋片C.透析D.靜脈注射胰島素+葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí)，靜脈注射葡萄糖酸鈣可迅速緩解心臟毒性（如心律失常），但需聯(lián)合胰島素+葡萄糖（10%葡萄糖+0.1U胰島素/kg）促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，最終需透析清除。【題干14】患者出現(xiàn)急性喉水腫，需立即進(jìn)行的操作是？【選項(xiàng)】A.氣管插管B.高流量吸氧C.靜脈注射地塞米松D.糖皮質(zhì)激素霧化吸入【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉水腫導(dǎo)致氣道嚴(yán)重狹窄時(shí)，需緊急氣管插管或氣管切開(kāi)，避免窒息。地塞米松靜脈注射可減輕水腫，但無(wú)法快速解除氣道阻塞。【題干15】急性腦出血的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.偏癱伴失語(yǔ)B.意識(shí)障礙伴抽搐C.視力下降伴頭痛D.頭痛伴嘔吐【參考答案】A【詳細(xì)解析】基底節(jié)區(qū)出血常導(dǎo)致“三偏征”（偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲），失語(yǔ)多見(jiàn)于左側(cè)半球損傷。腦干出血以意識(shí)障礙、瞳孔異常、呼吸抑制為主?！绢}干16】搶救嚴(yán)重創(chuàng)傷患者時(shí)，優(yōu)先復(fù)蘇的環(huán)節(jié)是？【選項(xiàng)】A.氣道管理B.控制性液體復(fù)蘇C.止血D.疼痛控制【參考答案】C【詳細(xì)解析】控制大出血是創(chuàng)傷復(fù)蘇的核心，需優(yōu)先止血（如血管吻合、止血帶應(yīng)用），再進(jìn)行液體復(fù)蘇。氣道管理需在止血后進(jìn)行，疼痛控制可暫緩?！绢}干17】患者出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張，最可能的病因是？【選項(xiàng)】A.胃癌B.胃輕癱C.胰腺炎D.腹瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃輕癱多見(jiàn)于糖尿病、胃手術(shù)史患者，表現(xiàn)為餐后上腹脹滿、嘔吐。胃癌導(dǎo)致的胃擴(kuò)張較少見(jiàn)，胰腺炎可引起胃排空延遲?！绢}干18】搶救糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，需特別注意糾正？【選項(xiàng)】A.低鉀血癥B.低血糖C.高滲狀態(tài)D.感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，胰島素治療可導(dǎo)致血鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，引發(fā)低鉀血癥，需及時(shí)補(bǔ)充。高滲狀態(tài)（血鈉＞320mmol/L）是死亡獨(dú)立危險(xiǎn)因素?！绢}干19】患者出現(xiàn)急性喉炎，首選的霧化藥物是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.氨基糖苷類抗生素C.黏液溶解劑D.抗組胺藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎霧化治療首選糖皮質(zhì)激素（如布地奈德），可減輕炎癥反應(yīng)?？股剡m用于合并細(xì)菌感染時(shí)?！绢}干20】搶救張力性氣胸時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行的操作是？【選項(xiàng)】A.氣管插管B.開(kāi)胸探查C.胸腔穿刺引流D.高流量吸氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】張力性氣胸需緊急穿刺排氣減壓，隨后行胸腔閉式引流。過(guò)早開(kāi)胸可能加重氣胸。吸氧僅能緩解癥狀，無(wú)法解除病理基礎(chǔ)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的正確按壓頻率是多少？【選項(xiàng)】A.200-240次/分鐘B.100-120次/分鐘C.30次/分鐘D.60次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年國(guó)際心肺復(fù)蘇與心血管急救指南，成人CPR的按壓頻率應(yīng)維持在100-120次/分鐘，A選項(xiàng)符合規(guī)范。B選項(xiàng)是常見(jiàn)誤區(qū)，D選項(xiàng)為錯(cuò)誤頻率，C選項(xiàng)為人工呼吸比例（30:2）的按壓次數(shù)?！绢}干2】急性胸痛患者出現(xiàn)血壓下降、呼吸急促和冷汗，應(yīng)首先考慮哪種病因？【選項(xiàng)】A.心肌梗死B.肺栓塞C.消化道出血D.急性胰腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺栓塞可表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛伴低血壓（貝克三聯(lián)征），B選項(xiàng)為典型表現(xiàn)。A選項(xiàng)雖也是胸痛常見(jiàn)病因，但通常伴隨心電圖動(dòng)態(tài)變化；C選項(xiàng)多表現(xiàn)為黑便和腹痛；D選項(xiàng)以淀粉酶/脂肪酶升高為特征?！绢}干3】氣管插管失敗時(shí)，優(yōu)先采取哪種急救措施？【選項(xiàng)】A.氣管切開(kāi)B.高流量氧療C.胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣管插管失敗時(shí)，需立即進(jìn)行胸外按壓維持循環(huán)，C選項(xiàng)為最緊急措施。A選項(xiàng)需專業(yè)設(shè)備且耗時(shí)較長(zhǎng)；B選項(xiàng)無(wú)法解決氣道阻塞；D選項(xiàng)適用于過(guò)敏性休克而非單純插管失敗?！绢}干4】哪種藥物是阿司匹林禁忌使用的適應(yīng)癥？【選項(xiàng)】A.冠心病二級(jí)預(yù)防B.消化道潰瘍C.術(shù)后血栓預(yù)防D.高血壓控制【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿司匹林可能誘發(fā)消化道出血，B選項(xiàng)為明確禁忌癥。A和C選項(xiàng)屬于適應(yīng)癥，D選項(xiàng)可通過(guò)其他藥物（如ACEI）控制?！绢}干5】急性腰痛伴下肢放射痛，首先應(yīng)考慮的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.腹部CTB.脊髓MRIC.骨盆X光D.腹股溝超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓MRI可清晰顯示椎間盤突出或神經(jīng)根受壓，B選項(xiàng)為首選。A選項(xiàng)針對(duì)腹部病變；C選項(xiàng)用于骨折篩查；D選項(xiàng)排查血管病變?！绢}干6】過(guò)敏性休克的首選抗休克藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素通過(guò)α/β受體激動(dòng)改善血壓和支氣管擴(kuò)張，B選項(xiàng)為急救首選。A和C屬于糖皮質(zhì)激素，D選項(xiàng)用于高血壓，均不能快速逆轉(zhuǎn)過(guò)敏反應(yīng)?！绢}干7】急性心肌梗死患者嚼服哪種藥物可加速再灌注治療？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.瑞舒伐他汀C.萘普生D.羥氯喹【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝酸甘油可舌下含服快速緩解心絞痛，但需注意禁忌癥。阿司匹林需嚼服以加速吸收，B選項(xiàng)為調(diào)脂藥，C選項(xiàng)為NSAIDs，D選項(xiàng)為抗瘧藥。【題干8】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”體征，提示哪種損傷？【選項(xiàng)】A.頸部外傷B.面部骨折C.肝脾破裂D.胸腔穿刺【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸部外傷導(dǎo)致頸靜脈破裂，血液逆流至眼眶靜脈叢形成“熊貓眼”，A選項(xiàng)為典型體征。B選項(xiàng)多伴出血性腫脹；C選項(xiàng)出現(xiàn)于腹穿后；D選項(xiàng)為操作相關(guān)。【題干9】急性一氧化碳中毒的特異性診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.血氧飽和度下降B.血清乳酸升高C.碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性D.肌鈣蛋白I升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】碳氧血紅蛋白（COHb）測(cè)定陽(yáng)性是CO中毒金標(biāo)準(zhǔn)，C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)為缺氧表現(xiàn)，非特異性；B選項(xiàng)見(jiàn)于多種代謝異常；D選項(xiàng)提示心肌損傷?！绢}干10】胸外按壓深度成人標(biāo)準(zhǔn)為？【選項(xiàng)】A.5-6cmB.4-5cmC.3-4cmD.2-3cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人胸外按壓深度需5-6cm（胸廓1/3），A選項(xiàng)符合指南。B選項(xiàng)為兒童標(biāo)準(zhǔn)，C選項(xiàng)為錯(cuò)誤深度，D選項(xiàng)過(guò)淺無(wú)法有效循環(huán)?！绢}干11】急性胰腺炎患者禁食期間應(yīng)靜脈補(bǔ)充哪種電解質(zhì)？【選項(xiàng)】A.鈣劑B.磷酸鹽C.鈉鹽D.鉀鹽【參考答案】B【詳細(xì)解析】禁食期間需預(yù)防低鈣血癥，B選項(xiàng)磷酸鹽可糾正代謝性堿中毒。A選項(xiàng)可能加重高鈣血癥；C選項(xiàng)維持血容量；D選項(xiàng)需根據(jù)血鉀調(diào)整?！绢}干12】張力性氣胸的典型體征是？【選項(xiàng)】A.胸骨壓痛B.吒診過(guò)清音C.氣管移位D.顏色發(fā)紺【參考答案】C【詳細(xì)解析】張力性氣胸導(dǎo)致縱隔向健側(cè)移位，C選項(xiàng)為特征性表現(xiàn)。A選項(xiàng)見(jiàn)于肌肉挫傷；B選項(xiàng)為肺氣腫表現(xiàn)；D選項(xiàng)為低氧血癥結(jié)果?！绢}干13】急性腦卒中患者溶栓治療的“時(shí)間窗”是？【選項(xiàng)】A.6小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜脈溶栓治療需在發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，A選項(xiàng)最接近規(guī)范要求。B選項(xiàng)為藥物半衰期，C選項(xiàng)為康復(fù)時(shí)間窗，D選項(xiàng)為誤工評(píng)估期。【題干14】急性腎損傷（AKI）的最早實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.尿量減少B.血肌酐升高C.尿蛋白陽(yáng)性D.血鉀異常【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿量減少（少尿或無(wú)尿）是AKI最早可逆階段的表現(xiàn)，A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)血肌酐升高通常滯后于腎損傷3-7天；C選項(xiàng)提示腎小管損傷；D選項(xiàng)與電解質(zhì)紊亂相關(guān)。【題干15】高鉀血癥患者緊急處理首選藥物是？【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.葡萄糖酸鈣C.腹膜透析D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】葡萄糖酸鈣可快速阻斷鉀離子與心肌細(xì)胞鈉通道，B選項(xiàng)用于急救。A選項(xiàng)適用于代謝性酸中毒；C選項(xiàng)為終末期處理；D選項(xiàng)用于慢性高鉀血癥?！绢}干16】急性胃黏膜病變（AGML）的常見(jiàn)病因是？【選項(xiàng)】A.酒精B.非甾體抗炎藥C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】NSAIDs（如阿司匹林、布洛芬）是AGML主要誘因，B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)為高危因素但非直接病因；C選項(xiàng)導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍；D選項(xiàng)多引發(fā)糖尿病胃輕癱?！绢}干17】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“反常呼吸”（矛盾呼吸），提示哪種損傷？【選項(xiàng)】A.肺挫傷B.肋骨骨折C.肝脾破裂D.胸骨骨折【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸骨骨折導(dǎo)致胸廓前后徑縮短，呼吸時(shí)出現(xiàn)反常運(yùn)動(dòng)。A選項(xiàng)伴呼吸音減弱；B選項(xiàng)多見(jiàn)于多根多處骨折；C選項(xiàng)出現(xiàn)于腹部探查時(shí)?！绢}干18】急性肺水腫患者氧療首選吸氧濃度是？【選項(xiàng)】A.2-3L/minB.5L/minC.10L/minD.高濃度氧【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者需低濃度吸氧（2-3L/min），A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)可能誘發(fā)氧中毒；C選項(xiàng)用于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）；D選項(xiàng)僅限嚴(yán)重低氧血癥?！绢}干19】急性喉炎導(dǎo)致氣道梗阻時(shí)，緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射地塞米松B.行氣管插管C.物理霧化D.氣管切開(kāi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣管插管可快速解除氣道阻塞，B選項(xiàng)為首選。A選項(xiàng)需配合其他治療；C選項(xiàng)無(wú)法解決機(jī)械性梗阻；D選項(xiàng)創(chuàng)傷較大且耗時(shí)較長(zhǎng)?！绢}干20】急性腰痛患者進(jìn)行腰椎MRI檢查時(shí)，應(yīng)避免哪種體位？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】D【詳細(xì)解析】截石位可能加重腰椎負(fù)荷，增加椎間盤突出風(fēng)險(xiǎn)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A和B為常規(guī)檢查體位；C選項(xiàng)用于特殊角度掃描。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】急性心肌梗死患者再灌注治療中，他汀類藥物的早期使用可降低主要心血管事件發(fā)生率，請(qǐng)問(wèn)該他汀類藥物的起始劑量是？【選項(xiàng)】A.20mg每日一次B.40mg每日一次C.80mg每日一次D.10mg每日一次【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南》，他汀類藥物在確診STEMI后盡早使用，推薦起始劑量為阿托伐他汀20mg每日一次，需在嚼服阿司匹林后嚼服，可顯著降低心血管事件。選項(xiàng)B、C、D的劑量均超出指南推薦范圍，可能增加肝酶升高風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)嚴(yán)重低鉀血癥時(shí)，首選的補(bǔ)鉀方式是？【選項(xiàng)】A.靜脈推注10%氯化鉀B.靜脈滴注氯化鉀緩釋液C.口服氯化鉀片D.紅細(xì)胞輸注【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA伴低鉀血癥時(shí)，需根據(jù)血鉀水平選擇補(bǔ)鉀方式。當(dāng)血鉀<3.0mmol/L時(shí)，推薦靜脈滴注氯化鉀緩釋液（如10%氯化鉀與葡萄糖溶液按1:4稀釋），速度不超過(guò)0.3-0.5mmol/(kg·h)，避免快速補(bǔ)鉀導(dǎo)致心律失常。選項(xiàng)A靜脈推注易引發(fā)高鉀血癥，選項(xiàng)C口服吸收不穩(wěn)定，選項(xiàng)D與補(bǔ)鉀無(wú)關(guān)?！绢}干3】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙伴雙側(cè)瞳孔散大，首先考慮的病因是？【選項(xiàng)】A.腦挫裂傷B.頸髓損傷C.急性肺水腫D.腦出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸髓損傷（尤其是C3-C5節(jié)段）可導(dǎo)致腦干受壓，引發(fā)瞳孔散大和意識(shí)障礙。選項(xiàng)A腦挫裂傷多表現(xiàn)為單側(cè)瞳孔改變，選項(xiàng)C急性肺水腫瞳孔多等大，選項(xiàng)D腦出血急性期瞳孔常呈進(jìn)行性散大。影像學(xué)檢查（如頸椎CT）可快速明確診斷。【題干4】藥物中毒致呼吸衰竭時(shí)，高流量氧療的氧濃度應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.30%-40%B.50%-60%C.80%-90%D.100%【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸衰竭患者氧療需避免氧中毒，推薦氧濃度30%-40%以維持血氧飽和度>90%。選項(xiàng)B-C氧濃度過(guò)高可能抑制呼吸驅(qū)動(dòng)，選項(xiàng)D純氧可致氧中毒和肺損傷?！绢}干5】癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選抗癲癇藥物是？【選項(xiàng)】A.靜脈苯妥英鈉B.靜脈丙戊酸鈉C.靜脈勞拉西泮D.靜脈苯巴比妥【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)（持續(xù)5分鐘以上）需立即靜脈注射苯二氮?類藥物，首選勞拉西泮（0.1mg/kg，最大劑量4mg），若無(wú)效可聯(lián)用苯妥英鈉。選項(xiàng)A苯妥英鈉起效慢（15-30分鐘），選項(xiàng)D苯巴比妥需肌注且起效更慢，選項(xiàng)B丙戊酸鈉需靜脈輸注30分鐘起效?！绢}干6】過(guò)敏性休克最典型的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.呼吸急促B.血壓升高C.惡心嘔吐D.查體無(wú)皮疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為“四聯(lián)征”：喉頭水腫、皮膚黏膜過(guò)敏、低血壓、意識(shí)障礙。選項(xiàng)A呼吸急促常見(jiàn)于哮喘，選項(xiàng)B血壓升高不符合休克特征，選項(xiàng)D皮疹遺漏是診斷關(guān)鍵。【題干7】急性肺水腫患者使用利尿劑時(shí)，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.呋塞米B.布美他尼C.螺內(nèi)酯D.乙酰唑胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫利尿首選呋塞米（40-80mg靜脈推注），快速利尿減輕肺水腫。選項(xiàng)B布美他尼起效較慢，選項(xiàng)C螺內(nèi)酯主要用于醛固酮增多癥，選項(xiàng)D乙酰唑胺主要降低眼壓。【題干8】張力性氣胸急救時(shí)，應(yīng)立即實(shí)施？【選項(xiàng)】A.胸腔閉式引流B.氣管插管C.胸腔穿刺D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】A【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流，建立有效負(fù)壓。選項(xiàng)B氣管插管僅解決氣道問(wèn)題，選項(xiàng)C胸腔穿刺無(wú)法解除胸膜腔積氣，選項(xiàng)D僅緩解癥狀?！绢}干9】低血糖昏迷患者的緊急處理措施不包括？【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖B.立即進(jìn)食含糖食物C.查血糖濃度D.靜脈應(yīng)用胰島素【參考答案】D【詳細(xì)解析】低血糖昏迷搶救需靜脈推注50%葡萄糖（5-10ml），同時(shí)檢測(cè)血糖（通常<2.8mmol/L）。選項(xiàng)D胰島素可能加重昏迷，需待血糖>4mmol/L后使用。【題干10】急性腎損傷早期預(yù)防的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.限制蛋白攝入B.嚴(yán)格限制液體入量C.慎用腎毒性藥物D.口服腎靈片【參考答案】C【詳細(xì)解析】AKI預(yù)防重點(diǎn)在于減少腎損傷危險(xiǎn)因素，包括避免NSAIDs、contrast劑、抗生素等腎毒性藥物。選項(xiàng)A適用于終末期腎病，選項(xiàng)B適用于心衰，選項(xiàng)D為虛假藥物?！绢}干11】急性腹痛患者伴隨發(fā)熱、淀粉酶升高的最可能病因是？【選項(xiàng)】A.胃潰瘍B.肝炎C.急性胰腺炎D.胰腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎典型表現(xiàn)為腹痛（上腹/左上腹）、發(fā)熱、淀粉酶/脂肪酶升高。選項(xiàng)A胃潰瘍腹痛多位于上腹部，淀粉酶通常正常；選項(xiàng)B肝炎腹痛不典型，淀粉酶輕度升高；選項(xiàng)D胰腺癌淀粉酶可能正常?！绢}干12】燒傷面積計(jì)算中，手掌大小約等于？【選項(xiàng)】A.9%體表面積B.5%體表面積C.1%體表面積D.3%體表面積【參考答案】B【詳細(xì)解析】手掌大?。ㄕ苽?cè)及五指）約5%體表面積，是估算燒傷面積的常用方法。選項(xiàng)A為雙掌面積（10%），選項(xiàng)C為1%需更小區(qū)域，選項(xiàng)D為3%需手掌1/3?！绢}干13】深靜脈血栓形成后，預(yù)防肺栓塞的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.低分子肝素B.外科手術(shù)C.長(zhǎng)期臥床D.口服華法林【參考答案】A【詳細(xì)解析】VTE高危患者需抗凝治療，低分子肝素（如依諾肝素）生物利用度高、出血風(fēng)險(xiǎn)低，是預(yù)防肺栓塞的首選。選項(xiàng)D華法林起效慢，需監(jiān)測(cè)INR；選項(xiàng)B-C屬禁忌措施?！绢}干14】室顫患者除顫時(shí)，首次除顫能量應(yīng)選擇？【選項(xiàng)】A.200JB.100JC.300JD.150J【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，室顫首次除顫能量推薦200J（若電極板面積≥8cm2可增至300J）。選項(xiàng)B能量不足可能無(wú)法終止室顫，選項(xiàng)C-D超出首次推薦范圍?！绢}干15】急性腦出血患者血壓控制目標(biāo)為？【選項(xiàng)】A.<140/90mmHgB.<160/90mmHgC.<180/100mmHgD.<130/80mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦出血急性期（24-48小時(shí)）需控制收縮壓<140mmHg（除非合并活動(dòng)性出血），目標(biāo)血壓需個(gè)體化。選項(xiàng)B-C為非特異性目標(biāo)，選項(xiàng)D可能影響腦灌注?！绢}干16】急性胰腺炎患者禁食期間，每日補(bǔ)液量應(yīng)至少？【選項(xiàng)】A.500mlB.2000mlC.1000mlD.3000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】AP患者禁食期間需保證每日補(bǔ)液量≥2000ml（包括靜脈輸液和腸外營(yíng)養(yǎng)），以維持尿量≥30ml/h和預(yù)防電解質(zhì)紊亂。選項(xiàng)A-C不足，選項(xiàng)D可能加重胰腺水腫?！绢}干17】過(guò)敏性鼻炎典型癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.鼻塞B.鼻癢C.噴嚏D.眼部燒灼感【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型癥狀為鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞，眼部癥狀（結(jié)膜炎）為合并癥而非直接癥狀。選項(xiàng)D屬于常見(jiàn)合并表現(xiàn)，但非鼻部癥狀?！绢}干18】DIC早期診斷的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)B.紅細(xì)胞壓積升高C.纖維蛋白原降低D.血小板計(jì)數(shù)減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】DIC早期凝血級(jí)聯(lián)激活，纖維蛋白原降低（<1.5g/L）是敏感指標(biāo)，而血小板減少（<100×10?/L）和凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)（>15s）常出現(xiàn)在后期。選項(xiàng)A、D為后期表現(xiàn)，選項(xiàng)B與微循環(huán)障礙無(wú)關(guān)?！绢}干19】高鉀血癥患者緊急處理時(shí)，首選措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射鈣劑B.靜脈補(bǔ)鉀C.紅細(xì)胞輸注D.口服降鉀樹(shù)脂【參考答案】A【詳細(xì)解析】血鉀>6.5mmol/L需緊急處理，靜脈注射鈣劑（10%葡萄糖酸鈣10ml）可緩解心臟毒性，同時(shí)準(zhǔn)備后續(xù)治療。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，選項(xiàng)C無(wú)效，選項(xiàng)D需口服且起效慢。【題干20】急性肺水腫患者使用β受體阻滯劑禁忌的是？【選項(xiàng)】A.布洛芬B.美托洛爾C.地爾硫?D.酚妥拉明【參考答案】B【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑（如美托洛爾）可抑制心肌收縮力和房室結(jié)傳導(dǎo)，加重肺水腫。選項(xiàng)A布洛芬為非選擇性NSAIDs，選項(xiàng)C地爾硫?為鈣通道阻滯劑，選項(xiàng)D酚妥拉明為α受體阻滯劑，均可用于急性肺水腫。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-廣西住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】急性胸痛患者伴隨大汗、呼吸急促，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.心絞痛B.自發(fā)性氣胸C.肺栓塞D.急性心肌梗死【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸痛伴大汗和呼吸急促是急性心肌梗死的典型癥狀，尤其是下壁心梗常伴隨出汗。氣胸和肺栓塞多表現(xiàn)為突發(fā)胸痛伴呼吸困難，但大汗不典型。心絞痛通常伴隨壓迫感且程度較輕?！绢}干2】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.60-100次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，此為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。80-100次/分鐘是早期推薦值，現(xiàn)已被更新。120-140次/分鐘屬于過(guò)快頻率，可能影響循環(huán)效率?！绢}干3】創(chuàng)傷評(píng)分中，15歲以下患者是否需要單獨(dú)評(píng)估？【選項(xiàng)】A.需要評(píng)估B.不需要評(píng)估C.僅頭部評(píng)估D.僅四肢評(píng)估【參考答案】A【詳細(xì)解析】ATLS指南規(guī)定15歲以下患者需單獨(dú)創(chuàng)傷評(píng)分，因其解剖生理特點(diǎn)（如骨強(qiáng)度、出血傾向）與成人不同。成人評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不直接適用。【題干4】急性腹痛伴發(fā)熱、淀粉酶升高，首先考慮？【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.急性胰腺炎C.胃潰瘍D.肝炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎典型表現(xiàn)為腹痛（上腹/左上腹）、發(fā)熱、淀粉酶/脂肪酶升高。腸梗阻腹痛多為持續(xù)性伴嘔吐，肝炎多伴肝病相關(guān)癥狀（黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高）?！绢}干5】高鉀血癥（血鉀＞5.5mmol/L）的緊急處理是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖+胰島素B.口服鈉鹽溶液C.立即行透析D.靜脈注射鈣劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥緊急處理首選葡萄糖+胰島素（促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移）。鈣劑可緩解心臟毒性但非根本治療，透析適用于嚴(yán)重病例且非首選?！绢}干6】急性肺水腫患者禁用？【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地高辛C.硝普鈉D.高滲鹽水【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素可加重肺水腫（增加心輸出量→加重肺淤血）。地高辛用于洋地黃中毒引起的肺水腫，硝普鈉和高壓氧是常規(guī)治療?！绢}干7】過(guò)敏性休克首選藥物是？【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地塞米松C.美托洛爾D.葡萄糖酸鈣【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素是過(guò)敏性休克黃金藥物（1:1000濃度肌注），可迅速對(duì)抗血管擴(kuò)張和支氣管痙攣。糖皮質(zhì)激素需在腎上腺素后使用?！绢}干8】急性一氧化碳中毒的特效解毒劑是？【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉B.亞硝酸鹽C.羧酸亞鐵D.硫代硫酸鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】亞鐵離子（羧酸亞鐵）可競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合碳monoxyde與血紅蛋白結(jié)合，恢復(fù)血紅蛋白攜氧能力。其他選項(xiàng)為錯(cuò)誤解毒劑。【題干9】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙伴瞳孔散大，提示？【選項(xiàng)】A.腦震蕩B.腦挫傷C.顱內(nèi)血腫D.腦疝【參考答案】D【詳細(xì)解析】瞳孔散大伴意識(shí)障礙是腦疝晚期表現(xiàn)（小腦幕裂孔疝），需立即降顱壓、止血。腦挫傷和血腫多表現(xiàn)為局灶性神經(jīng)體征。【題干10】急性腎損傷（AKI）的早期診