臨床生化統(tǒng)考試題及答案2025版單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種物質(zhì)不屬于血漿蛋白？A.白蛋白B.血紅蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白原2.血糖的主要來源是？A.食物中糖的消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖異生3.肝功能檢查中反映肝合成功能的指標(biāo)是？A.ALTB.ASTC.白蛋白D.膽紅素4.心肌損傷時，下列哪種酶最先升高？A.CK-MBB.LDC.ASTD.HBDH5.下列哪種脂蛋白具有抗動脈粥樣硬化作用？A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL6.血鉀的正常參考范圍是？A.3.5-5.5mmol/LB.2.5-3.5mmol/LC.5.5-7.5mmol/LD.1.5-2.5mmol/L7.診斷痛風(fēng)的主要指標(biāo)是？A.血尿酸B.血尿素氮C.血肌酐D.血糖8.反映腎小球濾過功能的最佳指標(biāo)是？A.血尿素氮B.血肌酐C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸9.下列哪種激素可降低血糖？A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素10.體內(nèi)氨的主要代謝去路是？A.合成尿素B.合成谷氨酰胺C.合成非必需氨基酸D.以銨鹽形式隨尿排出多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于血漿脂蛋白的有A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL2.肝功能檢查項目包括A.ALTB.ASTC.總膽紅素D.直接膽紅素3.心肌酶譜包含的項目有A.CK-MBB.LDC.ASTD.HBDH4.下列哪些物質(zhì)參與血糖調(diào)節(jié)A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素5.腎臟的功能有A.排泄代謝廢物B.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡C.分泌生物活性物質(zhì)D.參與酸堿平衡調(diào)節(jié)6.血脂的組成成分包括A.膽固醇B.甘油三酯C.磷脂D.游離脂肪酸7.影響酶活性的因素有A.溫度B.pH值C.底物濃度D.激活劑與抑制劑8.下列屬于蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的有A.尿素B.尿酸C.肌酐D.膽紅素9.參與膽紅素代謝的物質(zhì)有A.葡萄糖醛酸B.白蛋白C.膽素原D.血紅素10.臨床生化檢驗標(biāo)本采集的注意事項包括A.空腹采血B.避免溶血C.標(biāo)本及時送檢D.注意抗凝劑的選擇判斷題（每題2分，共10題）1.所有酶的本質(zhì)都是蛋白質(zhì)。（）2.血漿白蛋白的主要功能是維持血漿膠體滲透壓。（）3.血糖濃度高于腎糖閾時可出現(xiàn)尿糖。（）4.心肌梗死患者CK-MB升高可持續(xù)1-2天。（）5.高密度脂蛋白水平越高，動脈粥樣硬化風(fēng)險越低。（）6.血鉀升高常見于堿中毒。（）7.血肌酐水平主要取決于腎小球濾過功能。（）8.胰島素由胰島A細(xì)胞分泌。（）9.膽紅素是血紅蛋白的分解產(chǎn)物。（）10.肝功能檢查必須空腹采血。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述臨床生化檢驗的主要內(nèi)容。答案：包括糖、脂、蛋白質(zhì)、酶、電解質(zhì)、微量元素、激素及維生素等物質(zhì)的檢測，以及肝、腎、心等器官功能評估。2.簡述血糖的來源和去路。答案：來源：食物糖消化吸收、肝糖原分解、糖異生。去路：氧化供能、合成糖原、轉(zhuǎn)化為脂肪及非必需氨基酸等。3.簡述肝功能檢查中常用指標(biāo)及其意義。答案：ALT、AST反映肝細(xì)胞損傷；白蛋白反映合成功能；膽紅素評估黃疸類型及肝膽系統(tǒng)情況。4.簡述影響酶活性測定的因素。答案：溫度、pH值、底物濃度、激活劑與抑制劑等。不同因素會改變酶的活性，影響測定結(jié)果。討論題（每題5分，共4題）1.討論臨床生化檢驗結(jié)果受哪些因素影響？答案：標(biāo)本采集（空腹、溶血等）、檢測方法、儀器性能、患者生理狀態(tài)（年齡、性別等）、藥物等因素都會影響檢驗結(jié)果。2.談?wù)勓惓Ｅc心血管疾病的關(guān)系。答案：血脂異常如LDL升高、HDL降低，易導(dǎo)致動脈粥樣硬化，增加心血管疾病風(fēng)險，如冠心病、心肌梗死等。3.如何結(jié)合多項臨床生化指標(biāo)診斷腎臟疾?。看鸢福嚎删C合血肌酐、尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率、電解質(zhì)等指標(biāo)，判斷腎臟濾過、排泄及調(diào)節(jié)功能，輔助診斷疾病類型和程度。4.舉例說明臨床生化檢驗在疾病治療監(jiān)測中的應(yīng)用。答案：如糖尿病患者監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白，了解血糖控制情況；心肌梗死患者監(jiān)測心肌酶，評估病情變化和治療效果。答案單項選擇題1.B2.A3.C4.A5.D6.A7.A8.C9.A10.A多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD