鄉(xiāng)村醫(yī)生資金管理辦法總則制定目的為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生資金管理，規(guī)范資金使用行為，提高資金使用效益，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益，促進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)管理制度，結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)生工作實際，制定本辦法。適用范圍本辦法適用于本地區(qū)內(nèi)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的人員及其相關(guān)資金的管理?；驹瓌t1.依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)和財務(wù)制度，確保資金管理合法合規(guī)。2.?？顚Ｓ迷瓌t：鄉(xiāng)村醫(yī)生資金應(yīng)專項用于鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)支出，不得挪作他用。3.公開透明原則：資金管理和使用過程應(yīng)公開透明，接受社會監(jiān)督。4.績效導(dǎo)向原則：注重資金使用績效，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。資金來源與構(gòu)成政府財政補助1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助：根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)數(shù)量和質(zhì)量，按照規(guī)定標準給予補助。2.基本藥物制度補助：對實施基本藥物制度的鄉(xiāng)村醫(yī)生，給予專項補助，用于補償其藥品零差率銷售減少的收入等。醫(yī)療服務(wù)收入鄉(xiāng)村醫(yī)生提供醫(yī)療服務(wù)所獲得的診察費、治療費、藥品費等收入。其他收入包括社會捐贈、上級部門專項扶持資金等其他合法收入。資金使用范圍人員薪酬1.基本工資：根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作崗位和職責(zé)，按照規(guī)定標準發(fā)放的基本勞動報酬。2.績效工資：與鄉(xiāng)村醫(yī)生工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等掛鉤的獎勵性工資。業(yè)務(wù)支出1.藥品采購：用于購買開展醫(yī)療服務(wù)所需的基本藥物和常用藥品。2.醫(yī)療器械購置與更新：購置和更新診斷、治療等必需的醫(yī)療器械設(shè)備。3.辦公用品購置：購買辦公桌椅、電腦、打印機、文具等辦公用品。4.水電費：支付鄉(xiāng)村醫(yī)生工作場所的水電費用。5.差旅費：因業(yè)務(wù)需要外出培訓(xùn)、進修、參加會議等發(fā)生的交通、住宿等費用。培訓(xùn)費用1.業(yè)務(wù)培訓(xùn)：參加各類鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)的費用，包括培訓(xùn)費、教材費、住宿費等。2.學(xué)歷教育：符合規(guī)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)歷教育的學(xué)費等費用。公共衛(wèi)生服務(wù)支出1.健康檔案建立與管理：包括檔案印刷、信息錄入、隨訪等費用。2.預(yù)防接種：疫苗采購、冷鏈設(shè)備維護、接種耗材等費用。3.慢性病管理：慢性病患者隨訪、體檢、用藥指導(dǎo)等費用。4.健康教育：制作宣傳資料、舉辦健康講座等費用。其他支出1.醫(yī)療風(fēng)險基金：按照規(guī)定提取的用于應(yīng)對醫(yī)療風(fēng)險的資金。2.設(shè)備維修與維護：對醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)施等進行維修和維護的費用。3.符合規(guī)定的其他支出：經(jīng)相關(guān)部門批準的與鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的其他合理支出。資金預(yù)算管理預(yù)算編制1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)根據(jù)本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、工作任務(wù)和實際情況，每年編制資金預(yù)算。2.預(yù)算內(nèi)容應(yīng)包括收入預(yù)算和支出預(yù)算，收入預(yù)算應(yīng)明確各項資金來源的預(yù)計金額；支出預(yù)算應(yīng)按照資金使用范圍詳細列出各項支出的預(yù)計金額。3.預(yù)算編制應(yīng)遵循實事求是、合理合規(guī)的原則，確保預(yù)算真實準確反映鄉(xiāng)村醫(yī)生資金收支情況。預(yù)算審批1.鄉(xiāng)村醫(yī)生編制的資金預(yù)算應(yīng)報經(jīng)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）審核。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作實際和財務(wù)狀況，對預(yù)算進行審核，提出修改意見，并報縣級衛(wèi)生健康行政部門備案。3.縣級衛(wèi)生健康行政部門可根據(jù)實際情況對預(yù)算進行調(diào)整和批復(fù)。預(yù)算執(zhí)行1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)嚴格按照批復(fù)的預(yù)算執(zhí)行，不得擅自調(diào)整預(yù)算。2.如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定程序報經(jīng)審核批準。3.加強預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)督檢查，確保各項資金按預(yù)算用途使用，提高資金使用效率。資金核算與財務(wù)管理會計核算1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)按照國家統(tǒng)一的會計制度進行會計核算，設(shè)置會計賬簿，記錄資金收支情況。2.會計核算應(yīng)真實、準確、完整，做到賬賬相符、賬實相符。3.定期編制財務(wù)會計報告，如實反映鄉(xiāng)村醫(yī)生資金的財務(wù)狀況和收支情況。財務(wù)管理制度1.建立健全內(nèi)部財務(wù)管理制度，明確財務(wù)審批流程、崗位職責(zé)和財務(wù)監(jiān)督機制。2.嚴格執(zhí)行財務(wù)審批制度，各項支出應(yīng)按照規(guī)定的審批權(quán)限和程序進行審批。3.加強財務(wù)印章管理，確保財務(wù)印章安全使用。財務(wù)監(jiān)督1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生資金使用情況進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.縣級衛(wèi)生健康行政部門會同財政、審計等部門對鄉(xiāng)村醫(yī)生資金管理和使用情況進行不定期抽查和專項審計，確保資金安全規(guī)范使用。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)自覺接受社會監(jiān)督，主動公開資金收支情況，接受群眾監(jiān)督和評議。資金發(fā)放與結(jié)算資金發(fā)放方式1.政府財政補助資金通過財政國庫集中支付等方式直接發(fā)放到鄉(xiāng)村醫(yī)生個人賬戶。2.醫(yī)療服務(wù)收入等其他收入由鄉(xiāng)村醫(yī)生按照規(guī)定自行收取，并及時入賬。結(jié)算管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)按照規(guī)定與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、藥品供應(yīng)商等進行結(jié)算。2.結(jié)算應(yīng)及時、準確，確保資金往來清晰。3.定期核對賬目，及時清理往來款項，避免資金沉淀和壞賬損失?？冃гu價與考核績效評價指標1.服務(wù)數(shù)量指標：如門診人次、住院人次、預(yù)防接種人次、健康檔案建檔數(shù)等。2.服務(wù)質(zhì)量指標：如醫(yī)療事故發(fā)生率、公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成質(zhì)量等。3.群眾滿意度指標：通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場測評等方式收集群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)的滿意度評價。4.財務(wù)管理指標：如預(yù)算執(zhí)行率、資金使用合規(guī)率等?？己朔绞脚c周期1.考核方式包括自我考核、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）考核和縣級衛(wèi)生健康行政部門考核相結(jié)合。2.考核周期為每年一次，考核結(jié)果作為資金分配、獎勵和鄉(xiāng)村醫(yī)生續(xù)聘的重要依據(jù)?？冃гu價結(jié)果應(yīng)用1.根據(jù)績效評價結(jié)果，對績效優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予獎勵，獎勵資金可從鄉(xiāng)村醫(yī)生資金中列支。2.對績效不達標或存在違規(guī)行為的鄉(xiāng)村醫(yī)生，扣減相應(yīng)資金，并責(zé)令限期整改；情節(jié)嚴重的，取消相關(guān)資金補助或依法依規(guī)進行處理。監(jiān)督檢查與責(zé)任追究監(jiān)督檢查內(nèi)容1.資金管理制度執(zhí)行情況，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、核算、監(jiān)督等環(huán)節(jié)。2.資金使用合規(guī)性，是否存在挪用、截留、套取資金等違法違規(guī)行為。3.服務(wù)質(zhì)量和績效情況，是否達到規(guī)定的服務(wù)標準和績效目標。監(jiān)督檢查方式1.定期檢查與不定期抽查相結(jié)合。2.現(xiàn)場檢查與非現(xiàn)場檢查相結(jié)合，可通過查閱賬目、實地查看、問卷調(diào)查等方式進行。責(zé)任追究1.對違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級衛(wèi)生健康行政部門會同財政等部門責(zé)令限期改正，追回違規(guī)資金，并按照有關(guān)規(guī)定給予警告、罰款等處罰；對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法依規(guī)給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：挪用、截留、套取鄉(xiāng)村醫(yī)生資金的；未按照規(guī)定用途使用資金的；編制虛假預(yù)算、騙取資