（信用卡糾紛）3.本表有些內(nèi)容可能與您的案件無關(guān)，您認為與案件無關(guān)的項目可以填“無”或不填；對于本如，多原告、多被告或多委托訴訟代理人等情況，可根據(jù)實際情況復(fù)制粘貼；需填寫文字較多時，★特別提示★如果訴訟參加人違反有關(guān)規(guī)定，虛假訴訟、惡意訴訟、濫用訴權(quán)，人民法院將視違法情形依法（自然人）性別：男□女□（法人、非法人組織））：類型：有限責(zé)任公司□股份有限公司□上市公司□其他企業(yè)法人□事業(yè)單位□社會團體□基金會□社會服務(wù)機構(gòu)□機關(guān)法人□農(nóng)村集體經(jīng)濟組織法人□城鎮(zhèn)農(nóng)村的合作經(jīng)濟組織法人□基層群眾性自治組織法人□個人獨資企業(yè)□合伙企業(yè)□不具有法人資格的專業(yè)服務(wù)機構(gòu)□所有制性質(zhì)：國有□（控股□參股□)民營□其他有□單位：職務(wù)：聯(lián)系電話：代理權(quán)限：一般授權(quán)□特別授權(quán)□無□（自然人）性別：男□女□（法人、非法人組織））：類型：有限責(zé)任公司□股份有限公司□上市公司□其他企業(yè)法人□事業(yè)單位□社會團體□基金會□社會服務(wù)機構(gòu)□機關(guān)法人□農(nóng)村集體經(jīng)濟組織法人□城鎮(zhèn)農(nóng)村的合作經(jīng)濟組織法人□基層群眾性自治組織法人□個人獨資企業(yè)□合伙企業(yè)□不具有法人資格的專業(yè)服務(wù)機構(gòu)□所有制性質(zhì)：國有□（控股□參股□)民營□其他（自然人）性別：男□女□（法人、非法人組織））：（法人、非法人組織）類型：有限責(zé)任公司□股份有限公司□上市公司□其他企業(yè)法人□事業(yè)單位□社會團體□基金會□社會服務(wù)機構(gòu)□機關(guān)法人□農(nóng)村集體經(jīng)濟組織法人□城鎮(zhèn)農(nóng)村的合作經(jīng)濟組織法人□基層群眾性自治組織法人□個人獨資企業(yè)□合伙企業(yè)□不具有法人資格的專業(yè)服務(wù)機構(gòu)□所有制性質(zhì)：國有□（控股□參股□)民營□其他（可完整表述訴訟請求；為方便、準確梳理要點截至年月日止，尚欠本金元（人民幣，下同；如為外2.利息、罰息、復(fù)利、滯納金、違約金、手截至年月日止，欠利息、罰息、復(fù)利、滯納金、違約金、手續(xù)費等共計元自年月日之后的利息、罰息、復(fù)利、滯納金、違約金以及手續(xù)費等各項費用按照信用卡領(lǐng)用協(xié)議計算至實際是□內(nèi)容：否□是□費用明細：否□是□否□有□合同條款及內(nèi)容：無□是□保全法院：保全時間：否□（信用卡卡號、信用卡登記權(quán)利人、辦卡時間、辦卡行等）2.信用卡合約的主要是□提示說明的具體方式以及時間地點：否□4.被告逾期部分已還元截至年月日，被告欠付信用卡本金元、利息元、罰息元、復(fù)利元、滯納金元、違約金元、手續(xù)費元是□具體情況：否□7.是否簽訂物的擔(dān)保是□簽訂時間：否□是□否□10.是否辦理抵押、質(zhì)是□正式登記□預(yù)告登記□否□是□簽訂時間：保證人：否□一般保證□連帶責(zé)任保證□是□形式：簽訂時間：否□15.其他需要說明的內(nèi)容（可另附頁）16.證據(jù)清單（可另附對糾紛解決方式的意愿訟糾紛解決方式，能及時、高效、低成本、了解□不了解□是否了解先行調(diào)解解1.立案后選擇先行調(diào)解的，可以很快啟動調(diào)解程序。如不同意調(diào)解，法院將依程序開庭審理案件，但可能需要經(jīng)過較長一段時間的排期等待，且審了解□不了解□2.選擇先行調(diào)解，調(diào)解成功且自動履行的免交訴訟費用，申請司法確認的了解□不了解□3.首次調(diào)解不成功，但仍有繼續(xù)調(diào)解意愿的，可以選擇更換調(diào)解組織和調(diào)了解□不了解□4.