照顧老人書面協(xié)議書模板甲方（被照顧老人方）：姓名：[老人姓名]性別：[具體性別]身份證號：[具體號碼]住址：[詳細住址]聯(lián)系電話：[電話號碼]法定代理人/委托代理人（如有）：姓名：[代理人姓名]性別：[具體性別]身份證號：[具體號碼]住址：[詳細住址]聯(lián)系電話：[電話號碼]乙方（照顧服務(wù)提供方）：姓名：[服務(wù)人員姓名]性別：[具體性別]身份證號：[具體號碼]住址：[詳細住址]聯(lián)系電話：[電話號碼]鑒于甲方需要有人照顧日常生活，乙方具備相應的照顧能力和經(jīng)驗，雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條、第五百零九條、第五百七十七條等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方為甲方提供照顧老人服務(wù)事宜達成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及要求（一）日常生活照料1.協(xié)助甲方進行個人衛(wèi)生護理，包括但不限于洗臉、刷牙、洗澡、梳頭、修剪指甲等，保持甲方身體清潔。2.為甲方準備營養(yǎng)均衡的一日三餐及合理的加餐，尊重甲方的飲食習慣和特殊飲食要求，保證飲食安全和衛(wèi)生。3.幫助甲方整理個人物品和居住環(huán)境，保持房間整潔、通風良好，定期更換床單、被罩、衣物等。4.陪同甲方進行適當?shù)膽敉饣顒?，如散步、曬太陽等，確保甲方的安全。（二）醫(yī)療護理協(xié)助1.提醒甲方按時服藥，協(xié)助甲方進行簡單的醫(yī)療護理，如測量體溫、血壓等，并做好記錄。2.如甲方身體出現(xiàn)不適或突發(fā)疾病，乙方應及時通知甲方的法定代理人/委托代理人或相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，并協(xié)助進行救治。（三）心理陪伴1.與甲方進行溝通交流，傾聽甲方的心聲，給予甲方心理上的支持和安慰，緩解甲方的孤獨感和焦慮情緒。2.陪甲方進行一些娛樂活動，如下棋、看電視、聽廣播等，豐富甲方的精神生活。二、服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。服務(wù)期限屆滿前，雙方如無異議，則本協(xié)議自動延續(xù)[延續(xù)時長]。三、服務(wù)地點甲方的居住地址：[詳細住址]四、服務(wù)費用及支付方式（一）服務(wù)費用乙方為甲方提供照顧服務(wù)的費用為每月人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。（二）支付方式甲方應在每月[具體支付日期]前將當月服務(wù)費用支付至乙方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[賬戶姓名]賬號：[銀行賬號]五、雙方權(quán)利和義務(wù)（一）甲方的權(quán)利和義務(wù)權(quán)利1.有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和要求提供照顧服務(wù)。2.有權(quán)對乙方的服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督和評價，如發(fā)現(xiàn)乙方服務(wù)不符合要求，有權(quán)要求乙方進行整改。3.在服務(wù)期限內(nèi)，有權(quán)解除本協(xié)議，但應提前[提前通知天數(shù)]書面通知乙方，并按照實際服務(wù)天數(shù)支付服務(wù)費用。義務(wù)1.按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付服務(wù)費用。2.向乙方提供甲方的健康狀況、生活習慣等必要信息，以便乙方更好地提供服務(wù)。3.為乙方提供必要的工作條件和居住場所（如有需要），保證乙方的正常工作和生活。（二）乙方的權(quán)利和義務(wù)權(quán)利1.有權(quán)按照本協(xié)議約定的時間和金額收取服務(wù)費用。2.在服務(wù)過程中，如甲方故意刁難、侮辱乙方或不支付服務(wù)費用，乙方有權(quán)提前解除本協(xié)議，并要求甲方支付已提供服務(wù)的費用。義務(wù)1.按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和要求，為甲方提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的照顧服務(wù)。2.保守甲方的個人隱私和秘密，不得向任何第三方泄露甲方的相關(guān)信息。3.遵守甲方的家庭規(guī)章制度和生活習慣，不得擅自將無關(guān)人員帶入甲方居住場所。4.定期向甲方的法定代理人/委托代理人匯報甲方的身體狀況和生活情況。5.如乙方因特殊原因需要請假或更換服務(wù)人員，應提前[提前通知天數(shù)]書面通知甲方，并經(jīng)甲方同意。六、違約責任（一）甲方的違約責任1.如甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付服務(wù)費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[逾期天數(shù)]的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付全部服務(wù)費用及違約金。2.如甲方違反本協(xié)議約定，給乙方造成損失的，應承擔相應的賠償責任。（二）乙方的違約責任1.如乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和要求提供照顧服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方進行整改。如乙方在甲方要求的合理期限內(nèi)仍未整改或整改后仍不符合要求的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方退還已收取的未提供服務(wù)部分的費用。2.如乙方泄露甲方的個人隱私和秘密，給甲方造成損失的，應承擔相應的賠償責任。3.如乙方擅自將無關(guān)人員帶入甲方居住場所或違反甲方的家庭規(guī)章制度和生活習慣，經(jīng)甲方勸阻仍不改正的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方退還已收取的未提供服務(wù)部分的費用。七、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款（一）本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，