icu考試試題庫及答案第四版

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.ICU最常見的條件致病菌是（）A.大腸埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動桿菌2.機械通氣患者吸痰時的無菌操作，錯誤的是（）A.吸痰前后洗手B.用無菌鑷子夾取吸痰管C.吸痰管一用一換D.吸口腔與氣管的吸痰管可共用3.中心靜脈壓的正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O4.下列哪項不是腸內營養(yǎng)的適應證（）A.昏迷患者B.短腸綜合征C.吞咽困難患者D.胃腸功能良好者5.動脈血氣分析中，反映代謝性因素的指標是（）A.PaO?B.PaCO?C.pHD.HCO??6.心肺復蘇時胸外按壓的頻率至少為（）A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分7.不屬于ICU基礎監(jiān)護內容的是（）A.體溫B.血壓C.神志D.病因診斷8.預防呼吸機相關性肺炎，應保持床頭抬高（）A.15°-20°B.20°-30°C.30°-45°D.45°-60°9.急性腎損傷少尿期的主要死因是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥10.患者使用冰帽降溫時，肛溫應維持在（）A.30℃左右B.32℃左右C.34℃左右D.36℃左右二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.ICU收治的對象包括（）A.嚴重創(chuàng)傷患者B.急性中毒患者C.器官移植術后患者D.慢性疾病終末期患者E.多器官功能障礙綜合征患者2.常用的血管活性藥物有（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.硝酸甘油E.硝普鈉3.機械通氣的并發(fā)癥有（）A.氣壓傷B.呼吸機相關性肺炎C.氧中毒D.低血壓E.氣管食管瘺4.監(jiān)測中心靜脈壓的意義在于（）A.反映右心前負荷B.指導補液C.評估循環(huán)功能D.了解左心功能E.判斷血管張力5.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括（）A.氣胸B.導管相關性感染C.高血糖D.低血糖E.肝功能損害6.心肺復蘇有效的指標有（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇轉紅C.自主呼吸恢復D.瞳孔縮小E.意識恢復7.預防深靜脈血栓形成的措施有（）A.早期活動B.應用彈力襪C.給予抗凝藥物D.定時翻身E.抬高下肢8.患者在ICU可能出現(xiàn)的心理問題有（）A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.譫妄E.孤獨感9.影響患者氧合的因素有（）A.肺泡通氣量B.肺內分流C.彌散功能D.氧輸送E.氧耗10.重癥患者的護理要點包括（）A.病情觀察B.基礎護理C.管道護理D.心理護理E.營養(yǎng)支持三、判斷題（每題2分，共10題）1.ICU患者轉出的標準是病情穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。（）2.中心靜脈置管后應常規(guī)進行X線檢查，確定導管位置。（）3.機械通氣患者應常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑。（）4.腸內營養(yǎng)的患者應取平臥位，防止誤吸。（）5.急性腎損傷患者均需要進行血液透析治療。（）6.心肺復蘇時按壓與通氣之比為30:2。（）7.為防止交叉感染，吸痰時應先吸氣管內，再吸口腔。（）8.監(jiān)測血糖有助于發(fā)現(xiàn)重癥患者的代謝紊亂。（）9.預防壓力性損傷，應每2小時為患者翻身一次。（）10.氣管切開患者的氣道濕化很重要。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述ICU護士應具備的素質。答案：應具備扎實專業(yè)知識與技能，熟悉危重癥護理。有敏銳觀察力和應急處理能力，能快速判斷病情變化。具備良好溝通能力、團隊協(xié)作精神，還需有高度責任心與同情心，承受工作壓力。2.簡述機械通氣患者的氣道管理要點。答案：保持氣道通暢，及時吸痰；做好氣道濕化，防止痰液干結；妥善固定氣管導管，防止移位或脫出；嚴格無菌操作，預防感染；密切觀察患者呼吸情況及氣道壓力等參數(shù)。3.簡述中心靜脈壓監(jiān)測的注意事項。答案：零點校準要準確，以右心房水平為標準。保持管道通暢，防止堵塞和血栓形成。測量時患者需安靜，避免影響結果。觀察有無并發(fā)癥，如感染、氣胸等，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。4.簡述重癥患者營養(yǎng)支持的目的。答案：目的是維持機體代謝需要，提供足夠能量和營養(yǎng)物質，糾正負氮平衡。增強患者免疫力，促進傷口愈合和機體恢復，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高患者救治成功率。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高ICU患者的舒適度。答案：可從多方面入手，如調整合適體位，定時協(xié)助翻身。保持病室安靜、溫度濕度適宜。合理安排護理操作時間，減少打擾。關注患者心理需求，加強溝通安撫。做好基礎護理，如口腔、皮膚護理等。2.討論在ICU中如何預防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。答案：要加強醫(yī)護人員培訓，提高專業(yè)素養(yǎng)和風險意識。嚴格執(zhí)行查對制度、交接班制度等核心制度。優(yōu)化工作流程，減少繁瑣環(huán)節(jié)。利用信息化手段輔助核對，如掃碼給藥等。定期檢查設備維護情況，確保正常運行。3.討論如何做好ICU患者家屬的溝通與支持。答案：主動、及時向家屬介紹患者病情，做到信息透明。用通俗易懂語言解釋治療方案和措施。傾聽家屬訴求，給予情感支持。安排合適時間讓家屬與患者接觸，緩解家屬焦慮。為家屬提供必要生活幫助和心理疏導。4.討論在ICU中如何進行有效的感染防控。答案：嚴格執(zhí)行無菌操作原則，加強手衛(wèi)生，接觸患者前后洗手或消毒。做好環(huán)境清潔消毒，定期更換設備物品。合理使用抗生素，避免濫用。對感染患者隔離，防止交叉感染。加強工作人員感染防控培訓，提高防控意識。答案一、單項選擇題1.D2.D3.B4.B5.D6.B7.D8.C9.A10.C二、多項選擇題1.ABCE2.ABCDE3.