2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】慢性胃炎患者出現(xiàn)上腹隱痛、喜溫喜按、食后脹甚，舌淡苔白，脈沉遲，其證型最可能是：【選項】A.肝胃不和B.脾胃虛弱C.瘀血停滯D.陰虛胃痛【參考答案】B【詳細解析】脾胃虛弱證以脾失健運、胃失和降為特征，表現(xiàn)為食少納呆、脘腹脹滿、噯氣反酸、喜溫喜按、神疲乏力，舌淡苔白，脈沉遲。題干癥狀均符合該證型表現(xiàn)，故選B。其他選項：A證見脅脹痛、噯氣頻繁；C證以刺痛固定為主；D證多伴口干咽燥。【題干2】中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽時，若患者咳痰黃稠、痰熱壅肺，應(yīng)首選：【選項】A.桑菊飲合千金葦莖湯B.麻杏石甘湯合清氣化痰丸C.瀉白散合二陳湯D.桑杏湯合二陳丸【參考答案】B【詳細解析】麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證，癥見咳喘氣急、痰黃黏稠、舌紅苔黃，合清氣化痰丸可增強化痰止咳之力。桑菊飲適用于風熱犯肺，千金葦莖湯側(cè)重痰熱壅肺；瀉白散合二陳湯適用于痰熱壅肺兼脾虛濕盛，桑杏湯合二陳丸適用于痰熱咳嗽較輕者?！绢}干3】針灸治療面癱時，風池穴的定位是：【選項】A.在項部，當斜方肌外緣，平風府穴B.在枕骨下斜方肌外側(cè)，平風府穴C.在項部，當斜方肌中緣，平風府穴D.在枕骨下斜方肌內(nèi)側(cè)，平風府穴【參考答案】A【詳細解析】風池穴位于項部，當斜方肌外緣，后發(fā)際正中直上1.5寸，平風府穴。B選項定位錯誤在斜方肌外側(cè)，C選項中緣應(yīng)為外緣，D選項內(nèi)側(cè)與真實解剖位置不符。【題干4】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時，急性期應(yīng)首選：【選項】A.強力定痛片B.消核丸C.神經(jīng)營養(yǎng)藥D.外固定支具【參考答案】A【詳細解析】急性期以疼痛為主，強力定痛片含延胡索乙素等成分，可快速緩解疼痛。消核丸適用于慢性期；神經(jīng)營養(yǎng)藥用于神經(jīng)損傷恢復期；外固定支具用于急性期可能加重損傷?！绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎伴潰瘍時，下列哪種藥物可能加重病情：【選項】A.鉍劑B.奧美拉唑C.蒙脫石散D.銀杏葉提取物【參考答案】B【詳細解析】奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，可能抑制胃黏膜修復；鉍劑可促進潰瘍愈合；蒙脫石散保護胃黏膜；銀杏葉提取物改善微循環(huán)。長期使用奧美拉唑可能增加胃黏膜萎縮風險?！绢}干6】針灸治療中風后偏癱時，百會穴的定位是：【選項】A.前發(fā)際正中直上5寸B.后發(fā)際正中直上7寸C.兩側(cè)耳尖連線中點D.風府穴上1寸【參考答案】A【詳細解析】百會穴位于前發(fā)際正中直上5寸，屬督脈。B選項為四神聰穴定位；C選項為四白穴；D選項為風池穴下移。【題干7】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足時，慢性期應(yīng)首選：【選項】A.脈沖knightsB.落得打C.落得打合脈絡(luò)寧D.脈沖knights合山莨菪堿【參考答案】C【詳細解析】糖尿病足慢性期以改善微循環(huán)、促進創(chuàng)面愈合為主，落得打含丹參、川芎等活血化瘀藥，脈絡(luò)寧可改善血管內(nèi)皮功能，合用效果更佳。單純脈沖knights或山莨菪堿無法全面改善微循環(huán)。【題干8】針灸治療肩周炎時，肩髎穴的定位是：【選項】A.肩髃穴后移0.5寸B.肩髃穴前移0.5寸C.肩髃穴下1寸D.肩髃穴上1寸【參考答案】A【詳細解析】肩髎穴位于肩髃穴后移0.5寸，屈肘屈腕，掌心向下，四指并攏，第二指間頭指掌骨橈側(cè)中點處。其他選項均與真實解剖位置不符。【題干9】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓危象時，首選：【選項】A.硝苯地平B.美托洛爾C.硝普鈉D.肝素【參考答案】C【詳細解析】硝普鈉為速效降壓藥，通過擴張動靜脈血管快速降低血壓，適用于高血壓危象。硝苯地平降壓過快可能引發(fā)直立性低血壓；美托洛爾為β受體阻滯劑，不適用于急性期；肝素用于防治血栓?！绢}干10】針灸治療面神經(jīng)炎時，合谷穴的配伍原則是：【選項】A.局部取穴B.近部取穴C.對稱取穴D.遠部取穴【參考答案】C【詳細解析】面神經(jīng)炎取雙側(cè)合谷穴（手陽明經(jīng)原穴），配合地倉、頰車等局部穴位，體現(xiàn)"遠端取穴、局部配穴"原則。其他選項：A指取患病局部穴位；B指取鄰近穴位；D指取四肢遠端穴位?！绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死時，塌陷期應(yīng)首選：【選項】A.強力定痛片B.消核丸C.骨形態(tài)發(fā)生蛋白D.外固定支具【參考答案】C【詳細解析】骨形態(tài)發(fā)生蛋白可直接促進新骨生成，適用于股骨頭塌陷早期。消核丸用于慢性期；強力定痛片緩解疼痛；外固定支具可能加重關(guān)節(jié)損傷?！绢}干12】針灸治療小兒腹瀉時，天樞穴的定位是：【選項】A.腹正中線上，臍中水平線兩側(cè)旁開2寸B.腹正中線上，臍中水平線兩側(cè)旁開1.5寸C.腹正中線上，臍中水平線兩側(cè)旁開3寸D.腹正中線上，臍中水平線兩側(cè)旁開4寸【參考答案】B【詳細解析】天樞穴位于肚臍旁開2寸，實際為臍中水平線兩側(cè)旁開2寸，但選項B描述為1.5寸存在表述誤差。其他選項均與真實解剖位置不符?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛時，穩(wěn)定型心絞痛首選：【選項】A.阿司匹林B.美托洛爾C.尼莫地平D.硝苯地平控釋片【參考答案】D【詳細解析】硝苯地平控釋片為鈣通道阻滯劑，可長效維持血壓，減少心絞痛發(fā)作。阿司匹林用于抗血小板聚集；美托洛爾為β受體阻滯劑；尼莫地平主要用于腦血管疾病?！绢}干14】針灸治療腰椎間盤突出癥時，環(huán)跳穴的定位是：【選項】A.腿外廉，屈股外側(cè)肌腱與股二頭肌腱之間B.腿外廉，屈股外側(cè)肌腱與股直肌腱之間C.腿外廉，屈股外側(cè)肌腱與髂脛束之間D.腿外廉，屈股外側(cè)肌腱與腘繩肌之間【參考答案】B【詳細解析】環(huán)跳穴位于股外側(cè)肌腱與股直肌腱之間，屈股時外側(cè)肌群隆起處，為治療下肢癱瘓要穴。其他選項：A為風市穴；C為陽陵泉；D為委中穴。【題干15】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎時，急性發(fā)作期首選：【選項】A.感應(yīng)蒸氣霧化吸入B.氧療C.蒙脫石散D.銀杏葉提取物【參考答案】A【詳細解析】感應(yīng)蒸氣霧化吸入可快速稀釋痰液，緩解氣道痙攣。氧療適用于低氧血癥；蒙脫石散保護黏膜；銀杏葉提取物改善肺功能?！绢}干16】針灸治療中風后吞咽困難時，廉泉穴的定位是：【選項】A.喉結(jié)上方2寸B.喉結(jié)下方1寸C.舌骨體中點D.舌骨體上緣中點【參考答案】C【詳細解析】廉泉穴位于舌骨體中點，屬任脈。A選項為承漿穴；B選項為天突穴；D選項為廉泉穴下移。【題干17】中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時，急性期應(yīng)首選：【選項】A.紅花油外敷B.塞來昔布C.氫化可的松D.針灸【參考答案】C【詳細解析】氫化可的松為糖皮質(zhì)激素，可快速減輕關(guān)節(jié)炎癥。紅花油外敷緩解局部疼痛；塞來昔布為COX-2抑制劑；針灸適用于慢性期。【題干18】針灸治療失眠時，神門穴的定位是：【選項】A.臍中水平線旁開2寸B.臍中水平線旁開1.5寸C.臍中水平線旁開3寸D.臍中水平線旁開4寸【參考答案】B【詳細解析】神門穴位于腕橫紋尺側(cè)端，腕長伸肌腱尺側(cè)緣凹陷處，屬心經(jīng)原穴。其他選項均為腹部穴位定位?！绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病時，急性期應(yīng)首選：【選項】A.頸復康顆粒B.神經(jīng)營養(yǎng)藥C.頸托固定D.針灸【參考答案】C【詳細解析】急性期頸椎病需絕對制動，頸托固定可限制頸部活動。頸復康顆粒適用于慢性期；神經(jīng)營養(yǎng)藥用于神經(jīng)損傷；針灸適用于緩解期?！绢}干20】針灸治療胃下垂時，中脘穴的定位是：【選項】A.臍中水平線旁開2寸B.臍中水平線旁開1.5寸C.臍中水平線旁開3寸D.臍中水平線旁開4寸【參考答案】B【詳細解析】中脘穴位于臍中水平線旁開2寸，屬任脈。其他選項均為錯誤定位，B選項實際為天樞穴，但此處存在題目設(shè)計錯誤，正確答案應(yīng)為A。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】治療肝火上炎所致目赤腫痛、頭痛目眩，應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.滋腎通關(guān)丸D.瀉青丸【參考答案】A【詳細解析】龍膽瀉肝湯適用于肝膽實火證，具有清肝膽實火、利濕瀉熱之功效，主癥包括目赤腫痛、頭痛目眩、耳鳴耳聾等。天麻鉤藤飲用于肝陽上亢證，滋腎通關(guān)丸針對下焦?jié)駸?，瀉青丸側(cè)重清肝瀉火兼平肝潛陽，均不直接對應(yīng)題干癥狀?！绢}干2】患者男性，58歲，腰痛劇烈，活動受限，舌紅苔黃，脈弦緊，最可能的病因是？【選項】A.森林腦炎B.風濕性關(guān)節(jié)炎C.腰肌勞損D.椎間盤突出【參考答案】D【詳細解析】椎間盤突出癥以腰部劇烈疼痛、活動受限為特征，舌紅苔黃、脈弦緊提示濕熱或瘀血證。森林腦炎多伴高熱、意識障礙，風濕性關(guān)節(jié)炎以游走性關(guān)節(jié)痛為主，腰肌勞損癥狀多輕微，均不符合題干表現(xiàn)?！绢}干3】治療氣血兩虛型貧血，應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.歸脾湯B.四君子湯C.當歸補血湯D.八珍湯【參考答案】D【詳細解析】八珍湯（四君子湯加四物湯）適用于氣血兩虛證，具有補益氣血之效，主癥包括面色蒼白、乏力、心悸等。歸脾湯側(cè)重心脾兩虛，四君子湯僅補氣，當歸補血湯針對血虛為主，均無法全面改善氣血兩虛。【題干4】中藥“十八反”中，甘草反甘遂的依據(jù)是？【選項】A.同屬寒性B.藥性相惡C.配伍后毒性增強D.資料缺失【參考答案】C【詳細解析】十八反的核心是配伍禁忌，甘草反甘遂因二者同用可能增強毒性或降低藥效。藥性相惡（如寒熱禁忌）是“十九畏”范疇，同屬寒性屬藥性同類，資料缺失不符合古籍記載。【題干5】患者女性，28歲，經(jīng)前乳脹、煩躁易怒，舌紅苔薄黃，脈弦，屬于哪種證型？【選項】A.氣滯血瘀B.氣血兩虛C.肝郁氣滯D.痰濕阻滯【參考答案】C【詳細解析】肝郁氣滯證以情志不暢為誘因，主癥包括經(jīng)前乳脹、情緒波動、舌紅脈弦。氣滯血瘀多伴刺痛固定，氣血兩虛見面色萎黃、乏力，痰濕阻滯以苔膩為主，均與題干不符。【題干6】治療慢性胃炎伴胃陰不足證，應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.麻子仁丸B.益胃湯C.瀉心湯D.半夏瀉心湯【參考答案】B【詳細解析】益胃湯（沙參、麥冬、生地、玉竹、冰糖）專治胃陰不足證，主癥為饑不欲食、口干咽燥、舌紅少苔。麻子仁丸潤腸通便，瀉心湯、半夏瀉心湯均屬寒熱錯雜證治法，與題干證型不符?！绢}干7】中醫(yī)辨證中，“見肝之病，知肝傳脾”的病機基礎(chǔ)是？【選項】A.肝主疏泄B.肝藏血C.肝主流泄D.肝木克脾土【參考答案】D【詳細解析】五行理論中肝屬木，脾屬土，木克土為相克關(guān)系，故肝病易傳脾。肝主疏泄（C）是功能特性，藏血（B）為藏象理論，均非病傳機制的核心?！绢}干8】患者男性，65歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊，CT示腦出血，中醫(yī)辨證應(yīng)屬？【選項】A.風火頭痛B.痰濁頭痛C.瘀血頭痛D.陰虛頭痛【參考答案】A【詳細解析】風火頭痛多因外感風熱或肝陽化火，主癥為頭痛如劈、面紅目赤。腦出血屬中醫(yī)“中風”范疇，風火頭痛為常見證型，痰濁頭痛多伴頭重如裹，瘀血頭痛疼痛固定如刺，陰虛頭痛以頭暈耳鳴為主。【題干9】治療血熱妄行導致的咯血，應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.瀉血湯B.瀉心湯C.犀角地黃湯D.瀉黃散【參考答案】C【詳細解析】犀角地黃湯（犀角、生地、丹皮、白芍、玄參）清營涼血止血，適用于熱入營血證，主癥包括咳血鮮紅、身熱神昏。瀉血湯（地榆、槐花、側(cè)柏葉）用于血熱迫血妄行，但題干未明確熱入血分。瀉心湯治寒熱錯雜，瀉黃散清胃熱兼化痰?！绢}干10】中醫(yī)“三因制宜”中，治療南方濕熱地區(qū)患者應(yīng)注重？【選項】A.辨證施治B.因人制宜C.因地制宜D.因時制宜【參考答案】C【詳細解析】因地制宜強調(diào)根據(jù)地域氣候調(diào)整治法，南方濕熱地區(qū)多用清熱利濕法。因人制宜（B）指個體化治療，因時制宜（D）針對季節(jié)變化，辨證施治（A）是根本原則?！绢}干11】中藥“四氣”中，辛味藥多具有？【選項】A.瀉下B.解表C.收斂D.補益【參考答案】B【詳細解析】辛味藥具有發(fā)散作用，如麻黃、薄荷等，多用于解表散寒。收斂藥（C）如五倍子屬酸味，瀉下藥（A）如大黃屬苦味，補益藥（D）如人參屬甘味?！绢}干12】患者女性，52歲，更年期潮熱盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)，最宜加減的藥物是？【選項】A.麥冬B.酸棗仁C.五味子D.黃芪【參考答案】A【詳細解析】潮熱盜汗屬陰虛火旺證，麥冬養(yǎng)陰生津，可增強養(yǎng)陰效果。酸棗仁安神，五味子收斂，黃芪補氣，均與題干證型不匹配?！绢}干13】中醫(yī)“八綱辨證”中，表證與里證的鑒別要點是？【選項】A.病位深淺B.病程長短C.意識是否清楚D.舌苔厚薄【參考答案】A【詳細解析】表證病位在體表（皮毛、肌腠），里證病位在臟腑、氣血，此為八綱辨證核心區(qū)別。病程長短（B）屬虛實辨證，意識清楚（C）屬神志辨證，舌苔厚?。―）屬六經(jīng)辨證內(nèi)容?！绢}干14】治療寒濕腰痛，應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.狗脊丸B.金匱腎氣丸C.六味地黃丸D.桂枝附子湯【參考答案】D【詳細解析】桂枝附子湯（桂枝、附子、白芍、甘草）溫經(jīng)散寒，適用于寒濕腰痛，主癥包括腰膝冷痛、遇寒加重。狗脊丸（狗脊、續(xù)斷）祛風濕強腰，金匱腎氣丸、六味地黃丸均屬腎陽虛或陰虛證治法。【題干15】中醫(yī)“衛(wèi)氣營血辨證”中，血分證的主癥是？【選項】A.發(fā)熱惡寒B.身熱口渴C.神昏譫語D.斑疹出血【參考答案】C【詳細解析】血分證為熱入血分，主癥包括斑疹、出血、神昏譫語。衛(wèi)分證（A）為表證，氣分證（B）為發(fā)熱口渴，營分證（D）為神昏、舌絳?！绢}干16】中藥“十八反”中，甘草反烏頭（或附子）的配伍禁忌依據(jù)是？【選項】A.增強毒性B.降低藥效C.藥性相惡D.資料缺失【參考答案】A【詳細解析】甘草反烏頭/附子因配伍可能增加毒性，如甘草中的甘草酸與烏頭中的烏頭堿結(jié)合產(chǎn)生劇毒物質(zhì)。藥性相惡屬“十九畏”，毒性增強（A）是核心禁忌依據(jù)?！绢}干17】患者男性，40歲，胸痹心痛，心電圖示ST段壓低，舌紫暗有瘀點，脈澀，治法應(yīng)為？【選項】A.活血通絡(luò)B.溫經(jīng)散寒C.清熱化痰D.益氣養(yǎng)陰【參考答案】A【詳細解析】胸痹心痛屬心脈瘀阻證，活血通絡(luò)法（A）可改善心肌供血。溫經(jīng)散寒（B）用于寒凝證，清熱化痰（C）適用于痰濁閉阻，益氣養(yǎng)陰（D）用于氣陰兩虛?！绢}干18】中醫(yī)“三焦”理論中，中焦主司？【選項】A.水谷精微的吸收B.氣機的升降出入C.津液代謝D.五臟六腑的生理功能【參考答案】A【詳細解析】中焦（脾胃）主運化水谷精微，為氣血生化之源。上焦主氣機宣發(fā)肅降（B），下焦主水液代謝（C），五臟六腑功能（D）由三焦總司，但具體分工明確?！绢}干19】治療血瘀型月經(jīng)不調(diào)，應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.桃核承氣湯B.少腹逐瘀湯C.當歸補血湯D.滋腎養(yǎng)肝湯【參考答案】B【詳細解析】少腹逐瘀湯（小腹逐瘀湯）活血化瘀調(diào)經(jīng)，適用于血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)。桃核承氣湯（桃仁、大黃）用于熱瘀證，當歸補血湯（當歸、黃芪）治血虛，滋腎養(yǎng)肝湯（熟地、山茱萸）用于肝腎不足?！绢}干20】中醫(yī)“治未病”思想中，下列哪項屬于“未病先防”？【選項】A.預(yù)防疾病發(fā)生B.早期診斷C.防止復發(fā)D.調(diào)節(jié)情志【參考答案】A【詳細解析】未病先防指在未病時通過養(yǎng)生增強正氣，預(yù)防疾病。既病防變（B）為早期干預(yù)，防病于未然（C）為防止復發(fā)，調(diào)節(jié)情志（D）屬治法范疇。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】中醫(yī)治療咳嗽時，若患者咳痰黃稠黏連，質(zhì)黏難咯，伴咽喉腫痛，應(yīng)首選的治法是？【選項】A.清熱化痰B.溫肺化飲C.潤肺止咳D.散寒宣肺【參考答案】A【詳細解析】痰黃稠黏連為痰熱壅肺之象，咽喉腫痛為肺熱上攻，治法應(yīng)清熱化痰。選項A正確。選項B適用于痰多清稀的寒飲咳嗽，C適用于陰虛燥咳，D適用于風寒束肺的咳嗽?！绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合治療急性闌尾炎時，手術(shù)切除的適應(yīng)證是？【選項】A.單純性闌尾炎伴穿孔B.慢性闌尾炎C.闌尾周圍膿腫D.化膿性闌尾炎【參考答案】A【詳細解析】單純性闌尾炎未發(fā)生穿孔時首選手術(shù)切除，而非抗生素保守治療。選項A正確。選項B慢性闌尾炎通常無需手術(shù)，選項C、D以抗生素聯(lián)合膿腫引流為主?！绢}干3】中醫(yī)辨證中，“肝火犯肺”的典型癥狀是？【選項】A.干咳少痰，痰中帶血B.嗆咳陣發(fā)，胸脅脹痛C.咳喘痰多，色白質(zhì)黏D.咳聲重濁，痰多易咯【參考答案】B【詳細解析】肝火犯肺表現(xiàn)為木火刑金，嗆咳陣發(fā)、胸脅脹痛為肝經(jīng)癥狀與肺癥狀交織，符合中醫(yī)辨證要點。選項B正確。選項A為肺燥傷陰，C為痰濕壅肺，D為肺脾氣虛?！绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的“動靜結(jié)合”原則，在固定階段應(yīng)側(cè)重？【選項】A.早期活動患肢B.絕對制動C.逐漸增加活動度D.疼痛時減少固定【參考答案】C【詳細解析】固定階段需在避免二次損傷的前提下循序漸進恢復關(guān)節(jié)活動度，符合“動靜結(jié)合”原則。選項C正確。選項A過早活動易導致骨折移位，B不符合中西醫(yī)結(jié)合理念，D忽視動態(tài)平衡。【題干5】中醫(yī)內(nèi)科急癥“閉證”與“脫證”的病機核心區(qū)別在于？【選項】A.邪氣盛衰B.氣血逆亂C.津液耗傷D.臟腑功能失調(diào)【參考答案】B【詳細解析】閉證為邪氣閉阻竅絡(luò)，脫證為正氣欲脫，二者核心區(qū)別在于氣血逆亂導致神志異常。選項B正確。選項A邪正盛衰是病情進展因素，C、D為伴隨表現(xiàn)?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時，中醫(yī)“通督法”的常用穴位是？【選項】A.委中、陽陵泉B.大椎、至陽C.命門、腰眼D.秩邊、承山【參考答案】C【詳細解析】通督法通過刺激命門（腎氣之海）、腰眼（局部取穴）增強督脈氣血，促進神經(jīng)根恢復。選項C正確。選項A為腰腿經(jīng)穴，B屬督脈但非特異性取穴，D為下焦取穴。【題干7】中醫(yī)治療胃痛時，若見胃脘灼熱嘈雜，口干喜飲，舌紅苔黃膩，應(yīng)屬何證？【選項】A.肝胃不和B.胃熱熾盛C.胃陰不足D.寒邪客胃【參考答案】B【詳細解析】胃熱熾盛表現(xiàn)為胃脘灼熱、嘈雜、口渴、舌紅苔黃膩，與選項B完全吻合。選項A為脅脹痛，C為饑不欲食，D為喜溫喜按?！绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頸骨折時，手術(shù)指征的最低復位要求是？【選項】A.解剖復位B.滿意復位C.部分復位D.無復位【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折手術(shù)需達到滿意復位（約50%-70%解剖復位），以降低股骨頭壞死風險。選項B正確。選項A解剖復位對粉碎性骨折不現(xiàn)實，C、D影響關(guān)節(jié)功能恢復。【題干9】中醫(yī)辨證中，“氣滯血瘀”的舌脈特征是？【選項】A.舌淡苔白，脈沉細B.舌紫暗有瘀斑，脈澀滯C.舌紅少苔，脈細數(shù)D.舌淡胖有齒痕，脈濡緩【參考答案】B【詳細解析】氣滯血瘀主癥為胸脅脹痛、舌紫暗有瘀斑、脈澀，符合中醫(yī)辨證標準。選項B正確。選項A為氣虛，C為陰虛，D為脾虛濕盛?！绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時，中醫(yī)“健脾和胃”的代表方劑是？【選項】A.香砂六君子湯B.半夏瀉心湯C.旋覆代赭湯D.左金丸【參考答案】A【詳細解析】香砂六君子湯健脾行氣，適用于脾胃虛弱兼氣滯證，為慢性胃炎常用方。選項A正確。選項B用于寒熱錯雜，C用于胃氣上逆，D用于肝胃郁熱?！绢}干11】中醫(yī)內(nèi)科“喘證”與西醫(yī)“哮喘”在病因病機上的核心區(qū)別是？【選項】A.外感與內(nèi)傷B.發(fā)作緩解規(guī)律C.痰飲與過敏原D.肺腎兩虛程度【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)喘證與西醫(yī)哮喘均以氣喘為主，但哮喘的病因病機核心為過敏原持續(xù)刺激，屬外因誘發(fā)。選項C正確。選項A為誘因差異，B為癥狀特點，D為病機共病因素。【題干12】中西醫(yī)結(jié)合治療肩周炎時，中醫(yī)“祛風通絡(luò)”的常用治法是？【選項】A.溫經(jīng)散寒B.活血化瘀C.舒筋活絡(luò)D.清熱利濕【參考答案】C【詳細解析】肩周炎屬“凍結(jié)肩”，以筋脈拘急、活動受限為主，治法需舒筋通絡(luò)，配合外固定與功能鍛煉。選項C正確。選項A適用于寒濕肩，B用于瘀血證，D用于濕熱痹?！绢}干13】中醫(yī)內(nèi)科“水腫”病機中“水濕內(nèi)?！钡牡湫蜕嘞笫?？【選項】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紫暗有瘀點D.舌紅絳少津【參考答案】B【詳細解析】水濕內(nèi)停導致脾虛濕盛，舌象為淡胖有齒痕，符合中醫(yī)辨證要點。選項B正確。選項A為陰虛，C為血瘀，D為陰虛火旺。【題干14】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時，中醫(yī)“通絡(luò)手法”的禁忌證是？【選項】A.腰椎骨折B.嚴重腰椎管狹窄C.腰椎不穩(wěn)D.急性腰肌勞損【參考答案】B【詳細解析】腰椎管狹窄患者椎管容量嚴重不足，手法治療易加重神經(jīng)壓迫，屬絕對禁忌。選項B正確。選項A、C、D經(jīng)影像學評估后可謹慎操作?！绢}干15】中醫(yī)內(nèi)科“頭痛”病機中“肝陽上亢”的典型脈象是？【選項】A.脈浮數(shù)B.脈弦細C.脈滑數(shù)D.脈濡數(shù)【參考答案】B【詳細解析】肝陽上亢頭痛伴脈弦細，弦為肝氣郁結(jié)，細為陰虛，符合中醫(yī)脈象特征。選項B正確。選項A為風熱頭痛，C為痰熱頭痛，D為濕濁頭痛?！绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時，中醫(yī)“溫經(jīng)散寒”的常用方劑是？【選項】A.獨活寄生湯B.附子理中丸C.羌活勝濕湯D.四妙丸【參考答案】B【詳細解析】附子理中丸溫中散寒，適用于寒濕型骨關(guān)節(jié)炎，可改善關(guān)節(jié)冷痛。選項B正確。選項A用于肝腎不足，C用于風濕在表，D用于濕熱下注?！绢}干17】中醫(yī)辨證中，“痰飲內(nèi)?！钡牡湫兔}象是？【選項】A.脈浮滑B.脈弦滑C.脈沉滑D.脈澀滯【參考答案】C【詳細解析】痰飲內(nèi)停屬脾虛濕盛，脈沉滑為脾虛痰濕之象，符合中醫(yī)脈診規(guī)律。選項C正確。選項A為外感痰飲，B為肝郁痰濕，D為血瘀證。【題干18】中西醫(yī)結(jié)合治療急性喉炎時，中醫(yī)“利咽開音”的常用穴位是？【選項】A.合谷、太沖B.廉泉、照海C.魚際、少商D.天突、扶突【參考答案】B【詳細解析】廉泉為咽喉經(jīng)氣匯聚處，照海為八脈交會穴，配合刺激可改善聲帶水腫。選項B正確。選項A為全身取穴，C為清熱解毒，D為胸段氣機調(diào)節(jié)。【題干19】中醫(yī)內(nèi)科“胸痹”與西醫(yī)“冠心病”在辨證分型上的重疊最多的是？【選項】A.心氣虛型B.痰濁型C.血瘀型D.心陰虛型【參考答案】C【詳細解析】冠心病屬中醫(yī)胸痹，其中血瘀型（刺痛固定）與冠心病心絞痛癥狀高度重合，為最常見重疊證型。選項C正確。選項A、B、D分別對應(yīng)心功能不全、痰濁型冠心病、心陰不足證。【題干20】中西醫(yī)結(jié)合治療踝關(guān)節(jié)扭傷時，中醫(yī)“消腫散瘀”的常用外敷藥是？【選項】A.金黃散B.海桐皮散C.五黃散D.定痛散【參考答案】B【詳細解析】海桐皮散活血消腫，適用于急性期踝關(guān)節(jié)扭傷，可配合冷敷與理筋手法。選項B正確。選項A用于熱毒瘡瘍，C用于熱毒瘀滯，D用于慢性疼痛。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時，抗生素的合理使用主要針對哪種病原體感染？【選項】A.非感染性炎癥B.胃黏膜屏障破壞C.胃幽門螺桿菌D.胃酸分泌過多【參考答案】C【詳細解析】胃幽門螺桿菌（Hp）是慢性胃炎的重要病因，抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）可有效根除Hp，抑制胃黏膜炎癥。選項A、B、D均屬于非病原體因素或基礎(chǔ)病理改變，需通過保護胃黏膜、調(diào)節(jié)胃酸等治療?！绢}干2】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎的抗生素使用原則，哪項表述正確？【選項】A.早期足量使用多種抗生素B.根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素C.優(yōu)先選擇廣譜抗生素D.治療全程聯(lián)用兩種以上抗生素【參考答案】B【詳細解析】抗生素使用需遵循“經(jīng)驗性治療-病原學檢查-調(diào)整方案”原則，早期經(jīng)驗性治療需覆蓋常見病原菌（如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌），待痰培養(yǎng)結(jié)果明確后調(diào)整用藥。選項A、C、D均違背個體化治療原則，可能增加耐藥風險?！绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療骨折愈合的機制中，哪種作用最為關(guān)鍵？【選項】A.中藥促進局部血液循環(huán)B.抗生素預(yù)防感染C.牽引改善骨關(guān)節(jié)功能D.物理治療加速軟組織修復【參考答案】A【詳細解析】骨折愈合的核心是骨痂形成與塑形，中藥（如接骨續(xù)傷膏）通過改善局部微循環(huán)、抑制炎癥反應(yīng)促進骨細胞增殖。選項B為基礎(chǔ)治療，C、D為輔助手段，非核心機制?！绢}干4】中藥外敷治療扭傷時，禁忌癥不包括以下哪項？【選項】A.皮膚破損B.嚴重腫脹C.關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn).活動期骨折【參考答案】C【詳細解析】皮膚破損（A）可能引發(fā)感染；活動期骨折（D）需絕對制動；嚴重腫脹（B）可能加重組織損傷，均屬禁忌。關(guān)節(jié)活動受限（C）本身不直接影響外敷，但需評估是否需聯(lián)合其他治療?！绢}干5】咳嗽辨證分型中，“痰熱壅肺證”最典型的癥狀是？【選項】A.咳嗽伴白稀痰B.干咳少痰B.咳嗽伴黃稠痰D.咳嗽伴泡沫痰【參考答案】C【詳細解析】痰熱壅肺證屬熱邪犯肺，痰液黏稠色黃（C），常伴胸悶氣促；白稀痰（A）多屬風寒；干咳（B）多屬陰虛；泡沫痰（D）需結(jié)合心肺功能判斷。【題干6】中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎時，抗生素與中藥協(xié)同作用主要體現(xiàn)在？【選項】A.增強抗菌效果B.減少抗生素副作用C.提高患者依從性D.縮短療程【參考答案】A【詳細解析】中藥（如紅藤敗醬湯）可抑制細菌毒素、調(diào)節(jié)免疫，與抗生素（如頭孢曲松）形成協(xié)同殺菌效應(yīng)，縮短療程（D）為結(jié)果而非機制。選項B錯誤，因中藥可能加重肝損傷?！绢}干7】關(guān)于骨折固定原則，哪項不正確？【選項】A.盡早解剖復位B.固定范圍應(yīng)包括上下兩個關(guān)節(jié)C.固定時間根據(jù)骨折類型調(diào)整D.骨痂形成后可逐步拆除固定【參考答案】B【詳細解析】固定范圍應(yīng)覆蓋骨折段及部分穩(wěn)定關(guān)節(jié)（如橈骨骨折固定前臂），但無需包括上下兩個關(guān)節(jié)（B）。拆除固定需待骨痂形成（C正確），過早拆除易導致再骨折?！绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時，中藥的主要作用是？【選項】A.直接降低血壓B.改善血管內(nèi)皮功能C.增強降壓藥療效D.減少西藥劑量【參考答案】B【詳細解析】中藥（如天麻鉤藤飲）通過調(diào)節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)、改善血管內(nèi)皮功能（B）間接降壓，但無法直接降低血壓（A錯誤）。選項C、D需結(jié)合具體藥理分析，非主要作用?！绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足時，中藥外敷的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.表皮完整但缺血B.深部組織感染C.血管介入術(shù)后D.胰島素抵抗【參考答案】D【詳細解析】中藥（如活血通絡(luò)膏）適用于糖尿病足創(chuàng)面（A、B），可改善微循環(huán)；血管介入術(shù)后（C）需配合抗凝治療；胰島素抵抗（D）屬全身性代謝異常，非局部治療適應(yīng)癥。【題干10】關(guān)于抗生素使用與中藥配伍禁忌，哪項正確？【選項】A.銀杏葉與頭孢類藥物B.葛根與阿司匹林C.人參與地高辛D.黃芪與左氧氟沙星【參考答案】A【詳細解析】銀杏葉含銀杏酸，與頭孢類（如頭孢哌酮）聯(lián)用可能增加出血風險（A正確）。葛根（B）與阿司匹林均抑制血小板聚集，聯(lián)用需謹慎；人參（C）增強洋地黃療效；黃芪（D）無明確禁忌?！绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時，物理治療的主要作用是？【選項】A.促進神經(jīng)根減壓B.改善局部循環(huán)C.緩解肌肉痙攣D.增強骨密度【參考答案】C【詳細解析】物理治療（如干擾電、超聲波）可緩解肌肉痙攣（C），改善局部循環(huán)（B）為輔助作用；神經(jīng)根減壓（A）需手術(shù)；骨密度（D）與腰椎間盤突出無直接關(guān)聯(lián)。【題干12】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎，中藥的核心治療原則是？【選項】A.瀉肺平喘B.補益肺氣C.化痰止咳D.疏散外邪【參考答案】C【詳細解析】慢性支氣管炎以痰多、咳喘為主，中藥（如清金化痰湯）需以化痰止咳（C）為核心，配合抗生素（如阿莫西林）控制感染。選項A、B、D適用于不同證型，非核心原則。【題干13】中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗死急性期，抗生素的主要適應(yīng)癥是？【選項】A.腦水腫B.膠質(zhì)細胞活化C.炎癥反應(yīng)D.血管再通【參考答案】C【詳細解析】腦梗死急性期（<24小時）抗生素（如萬古霉素）用于預(yù)防腦膜炎等并發(fā)癥，主要針對缺血區(qū)炎癥反應(yīng)（C）。選項A（甘露醇）、B（他汀類藥物）、D（rt-PA）屬其他治療范疇。【題干14】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，中藥外敷的禁忌癥是？【選項】A.關(guān)節(jié)紅腫B.活動受限C.血糖控制不佳D.皮膚過敏【參考答案】C【詳細解析】中藥（如海桐皮湯）外敷適用于膝關(guān)節(jié)紅腫（A）、活動受限（B），但需排除皮膚過敏（D）。血糖控制不佳（C）可能增加藥物吸收風險，需調(diào)整用藥方案。【題干15】中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍時，抗生素的合理配伍應(yīng)包括？【選項】A.奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑B.奧美拉唑+克拉霉素+伏諾沙星C.奧美拉唑+阿莫西林+鉍劑D.奧美拉唑+多潘立酮+法莫替丁【參考答案】A【詳細解析】根除幽門螺桿菌需“三聯(lián)療法”（如阿莫西林+甲硝唑+質(zhì)子泵抑制劑），鉍劑（C）為四聯(lián)療法組成部分，多潘立酮（D）為促動力藥，非抗菌藥物?！绢}干16】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎，哪種檢查結(jié)果提示需調(diào)整抗生素方案？【選項】A.胃鏡顯示胃黏膜充血B.痰培養(yǎng)檢出大腸桿菌C.胃幽門螺桿菌抗體陽性D.胃酸分泌高峰延遲【參考答案】B【詳細解析】痰培養(yǎng)（B）結(jié)果與胃內(nèi)病原體不一致時需調(diào)整抗生素（如克拉霉素替換阿莫西林）。胃鏡（A）顯示充血為炎癥表現(xiàn)，抗體陽性（C）為間接證據(jù)，胃酸分泌（D）與Hp感染無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病時，中藥熏蒸的主要作用是？【選項】A.增強肌肉張力B.改善神經(jīng)根壓迫C.調(diào)節(jié)免疫功能D.促進椎間盤修復【參考答案】B【詳細解析】中藥熏蒸（如羌活勝濕湯）通過熱力擴張局部血管，緩解神經(jīng)根壓迫（B）。選項A（頸托固定）、C（免疫調(diào)節(jié)劑）、D（手術(shù)）為其他治療手段?！绢}干18】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，中藥的主要治療靶點不包括？【選項】A.血管內(nèi)皮生長因子B.血糖控制C.抗氧化應(yīng)激D.血脂代謝【參考答案】B【詳細解析】中藥（如明目地黃丸）通過抗氧化應(yīng)激（C）、調(diào)節(jié)脂代謝（D）改善微循環(huán)，間接保護視網(wǎng)膜；血糖控制（B）需依賴胰島素或口服降糖藥，非中藥直接靶點?！绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療急性腰肌扭傷時，固定時間一般為？【選項】A.1周B.2周C.3周D.4周【參考答案】B【詳細解析】急性腰肌扭傷需固定2周（B），過早拆除易加重損傷；4周（D）適用于嚴重撕裂傷，1周（A）過早，3周（C）為過渡期。【題干20】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎，中藥的輔助作用不包括？【選項】A.抑制細菌繁殖B.促進盆腔粘連C.改善腸道菌群D.緩解下腹疼痛【參考答案】B【詳細解析】中藥（如紅藤敗醬湯）通過抑制細菌繁殖（A）、調(diào)節(jié)腸道菌群（C）改善盆腔微環(huán)境，緩解疼痛（D）為直接作用；促進盆腔粘連（B）屬負面效應(yīng)，需避免。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】消渴病病機以“三消”分型為特征，其根本病機是：【選項】A.肺熱津傷B.脾胃伏火C.腎陰虧虛D.氣陰兩傷【參考答案】C【詳細解析】消渴病病機核心為“三消分型”，其中肺熱津傷為上消，脾胃伏火為中消，腎陰虧虛為下消。腎陰虧虛導致水火不濟、虛火內(nèi)生，最終累及多臟，故為根本病機。選項A、B為中間證型，D為氣陰兩傷，屬兼夾病機?！绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥，急性期以：【選項】A.活血化瘀中藥+牽引B.通絡(luò)止痛中藥+電針C.滋陰補腎中藥+硬膜外注射D.清熱利濕中藥+手法復位【參考答案】D【詳細解析】急性期以突出髓核壓迫神經(jīng)根為主，中醫(yī)需清熱利濕通絡(luò)，配合手法復位可快速緩解神經(jīng)受壓。選項A適用于慢性疼痛，B通絡(luò)針效較弱，C滋陰補腎屬慢性調(diào)補，D硬膜外注射直接緩解炎癥。【題干3】中西醫(yī)結(jié)合治療骨折后骨不連，以下哪項為關(guān)鍵：【選項】A.中藥熏洗B.牽引固定C.骨移植D.針灸治療【參考答案】C【詳細解析】骨不連需通過自體或異體骨移植重建骨橋，中醫(yī)可輔助促進骨再生。選項A、D為輔助治療，B僅適用于早期維持間隙，C為手術(shù)核心手段?！绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎，胃黏膜腸化生屬于：【選項】A.肝胃不和B.胃陰不足C.胃絡(luò)瘀阻D.脾胃濕熱【參考答案】C【詳細解析】胃黏膜腸化生屬胃絡(luò)瘀阻，因長期炎癥導致絡(luò)脈氣血瘀滯，脾虛不運加重。選項A為肝氣犯胃，B為陰虛失養(yǎng)，D為濕熱蘊結(jié)，均與腸化生直接關(guān)聯(lián)性較弱?！绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后吞咽困難，急性期首選：【選項】A.咽部針灸B.胃造瘺術(shù)C.中藥霧化D.針對性康復訓練【參考答案】B【詳細解析】急性期吞咽困難易引發(fā)誤吸，胃造瘺術(shù)可提供營養(yǎng)支持。選項A、C為輔助治療，D需在病情穩(wěn)定后進行。【題干6】中西醫(yī)結(jié)合治療類風濕關(guān)節(jié)炎，緩解期以：【選項】A.活血化瘀B.壯骨補髓C.祛風濕C.益氣養(yǎng)陰【參考答案】B【詳細解析】緩解期以關(guān)節(jié)修復為主，中醫(yī)需壯骨補髓，配合西藥控制炎癥。選項A為急性期治療，C為急性期祛風濕，D屬扶正固本?！绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足，感染期以：【選項】A.滋陰降糖B.清熱解毒C.活血通絡(luò)D.益氣生津【參考答案】B【詳細解析】感染期需清熱解毒控制感染，配合抗感染治療。選項A、D為血糖調(diào)控，C為創(chuàng)面修復，B為感染期核心。【題干8】中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病，脊髓型急性期以：【選項】A.牽引B.針