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2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)-第十一單元腫瘤歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)-第十一單元腫瘤歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時,手術(shù)前后配合中藥的主要目的是什么?【選項】A.僅緩解手術(shù)疼痛B.阻斷腫瘤轉(zhuǎn)移C.提高手術(shù)耐受力D.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。中醫(yī)認(rèn)為手術(shù)屬“邪氣外達(dá)”之法,但易損傷正氣,術(shù)后用藥以扶正固本、調(diào)和氣血為主。選項A僅為輔助作用,B不符合術(shù)后早期治療原則,C屬于西醫(yī)術(shù)后支持治療范疇?!绢}干2】中醫(yī)辨證中,肝郁氣滯型腫瘤常見于哪種腫瘤類型?【選項】A.胃癌B.肝癌C.肺癌D.乳腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。肝癌多因情志不暢、肝失疏泄導(dǎo)致氣滯血瘀,肝郁氣滯為本病核心證型。胃癌多屬脾胃虛弱,肺癌多因肺氣不足,乳腺癌與沖任失調(diào)相關(guān),均不屬典型肝郁證候?!绢}干3】關(guān)于中藥治療腫瘤的藥性要求,錯誤的是?【選項】A.善攻易耗氣B.需配伍補(bǔ)益藥C.善用活血化瘀D.久服必傷脾胃【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。中藥治療腫瘤雖需攻補(bǔ)兼施,但合理配伍可減少副作用?;钛鏊幣湮榻∑⑺幙勺o(hù)胃,攻伐藥配伍補(bǔ)益藥能固本。但“久服必傷脾胃”不符合實際情況,如黃芪、白術(shù)等補(bǔ)益藥需長期使用?!绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療晚期腫瘤時,中醫(yī)“帶瘤生存”的核心原則是?【選項】A.放棄治療B.抗癌為主C.扶正祛邪D.減毒增效【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“扶正不礙攻邪”,通過調(diào)和陰陽、增強(qiáng)體質(zhì),使患者生存質(zhì)量提高。選項A違背治療原則,B和D屬于單一治療目標(biāo),均不符合中西醫(yī)結(jié)合理念?!绢}干5】腫瘤術(shù)后出現(xiàn)“癌毒內(nèi)陷”證候,首選的方劑是?【選項】A.柴胡疏肝散B.瀉黃散C.柴胡加龍骨牡蠣湯D.調(diào)胃承氣湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。術(shù)后正氣大傷,邪毒內(nèi)陷表現(xiàn)為虛陽浮越、煩躁不安,柴胡加龍骨牡蠣湯可安神定志、調(diào)和陰陽。選項A適用于肝郁氣滯,B用于脾胃濕熱,D為攻下實熱之方,均不適用?!绢}干6】中醫(yī)治療腫瘤強(qiáng)調(diào)“三因制宜”,其中“因人制宜”的要點不包括?【選項】A.年齡與體質(zhì)差異B.病機(jī)階段側(cè)重C.氣候地域影響D.醫(yī)療資源分配【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D?!叭蛑埔恕敝敢蛉耍w質(zhì)、年齡)、因時(季節(jié))、因地(地域)調(diào)整方案,D項屬衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)范疇,與中醫(yī)治療原則無關(guān)?!绢}干7】關(guān)于腫瘤放化療后脾胃虛弱證候的中醫(yī)治法,錯誤的是?【選項】A.健脾益氣B.滋陰養(yǎng)血C.瀉下攻積D.益氣固表【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。放化療后常見脾胃虛弱,需用四君子湯等健脾益氣,配合益氣固表藥(如玉屏風(fēng)散)增強(qiáng)免疫力。選項C??攻下法,適用于積滯內(nèi)阻,與證候不符?!绢}干8】中醫(yī)認(rèn)為腫瘤“痰瘀互結(jié)”的病機(jī)與下列哪項關(guān)系最密切?【選項】A.氣滯B.濕熱C.瘀血D.痰濕【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。痰濕停滯可凝聚成塊,與血行不暢形成惡性循環(huán),臨床常見于肺癌、乳腺癌等。選項A氣滯雖可致瘀,但非痰瘀互結(jié)的源頭;B濕熱多表現(xiàn)為濕熱蘊結(jié);C瘀血本身需痰濕或氣滯促成。【題干9】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時,手術(shù)前中藥的主要作用是?【選項】A.直接縮小腫瘤B.改善凝血功能C.調(diào)節(jié)腸道菌群D.減輕放化療副作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。術(shù)前用藥以“疏肝理氣、活血散結(jié)”為主,通過改善微循環(huán)和凝血功能,降低術(shù)中出血風(fēng)險。選項A屬輔助治療,C為術(shù)后調(diào)理重點,D為放化療后應(yīng)用?!绢}干10】中醫(yī)辨證中,“熱毒瘀結(jié)”證型最常出現(xiàn)在哪種腫瘤?【選項】A.胰腺癌B.肝癌C.食管癌D.宮頸癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。胰腺癌多因毒熱蘊結(jié)、瘀血內(nèi)結(jié),表現(xiàn)為消瘦、疼痛劇烈。肝癌屬氣滯血瘀(肝郁)、食管癌多屬痰瘀互結(jié)、宮頸癌多屬濕熱或血瘀,均不屬典型熱毒瘀結(jié)證候?!绢}干11】關(guān)于中藥治療腫瘤的“減毒”作用,錯誤的是?【選項】A.減輕放化療骨髓抑制B.緩解化療惡心嘔吐C.增強(qiáng)藥物毒性D.改善睡眠質(zhì)量【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。中藥減毒作用指通過配伍或單味藥降低放化療副作用,如黃芪減輕骨髓抑制,姜半夏緩解惡心。選項C屬改善生活質(zhì)量范疇,非減毒直接作用。【題干12】中醫(yī)治療腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的“扶正固本”階段,最常用的方法是?【選項】A.攻補(bǔ)兼施B.滋補(bǔ)峻補(bǔ)C.健脾益氣D.益氣養(yǎng)血【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。復(fù)發(fā)期以正氣漸復(fù)但邪氣未消為特點,需健脾益氣(如四君子湯)為主,配合抗癌藥物。選項A適用于早期攻補(bǔ),B峻補(bǔ)易留邪,D側(cè)重血虛證候?!绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時,術(shù)后“調(diào)和氣血”的方劑首選?【選項】A.歸脾湯B.玉屏風(fēng)散C.八珍湯D.四君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。歸脾湯由黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸等組成,既補(bǔ)氣又養(yǎng)血,適用于術(shù)后氣血兩虛兼氣滯血瘀。選項B為益氣固表,C為氣血雙補(bǔ),D僅為健脾益氣?!绢}干14】中醫(yī)治療“癌毒”強(qiáng)調(diào)“以毒攻毒”,最常使用的藥物是?【選項】A.白花蛇舌草B.蜈蚣C.全蝎D.馬錢子【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。馬錢子含士的寧,具有消腫止痛、抗腫瘤作用,需嚴(yán)格炮制減毒。選項A為清熱利濕藥,B、C為蟲類藥,多用于風(fēng)濕頑痹,非直接抗癌要藥。【題干15】關(guān)于腫瘤術(shù)后“虛火上炎”證候的治法,錯誤的是?【選項】A.滋陰降火B(yǎng).清熱解毒C.益氣固表D.瀉火存陰【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。術(shù)后虛火上炎以口干、咽痛、便秘為特征,需滋陰降火(如知柏地黃湯)。選項B清熱解毒適用于實熱證,與術(shù)后虛證矛盾。選項C屬術(shù)后常規(guī)用藥,D為存陰法,適用于熱病傷陰?!绢}干16】中醫(yī)治療腫瘤“扶正祛邪”的“祛邪”原則不包括?【選項】A.攻補(bǔ)兼施B.以正祛邪C.瀉下攻積D.溫通散結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。中醫(yī)祛邪需扶正為基,如用黃芪、黨參等配合抗癌藥增強(qiáng)療效(以正祛邪)。選項A為綜合治法,B為原則,D屬溫陽散結(jié)法(如附子理中丸)。選項C??攻下法,適用于積滯實證,與扶正原則相悖?!绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時,化療后“養(yǎng)陰生津”的方劑首選?【選項】A.養(yǎng)胃湯B.五竹湯C.沙參麥冬湯D.益胃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。養(yǎng)胃湯含麥冬、沙參,適用于化療后胃陰不足、口干便干。選項B五竹湯側(cè)重肺胃陰傷,C沙參麥冬湯用于肺燥,D益胃湯針對胃陰不足但無熱象,A更貼切化療后陰虛火旺證候?!绢}干18】中醫(yī)辨證中,“濕毒凝聚”證型最常見于哪種腫瘤?【選項】A.皮膚癌B.肝癌C.膠質(zhì)瘤D.宮頸癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。皮膚癌多因濕毒蘊結(jié)、外侵肌腠,表現(xiàn)為腫塊硬結(jié)、潰破流膿。選項B屬濕熱或血瘀,C為痰瘀互結(jié),D屬濕熱或寒凝,均不屬濕毒凝聚典型證候?!绢}干19】關(guān)于中藥治療腫瘤“增效減毒”的機(jī)制,錯誤的是?【選項】A.改變腫瘤微環(huán)境B.增強(qiáng)藥物靶向性C.降低藥物代謝酶活性D.調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。中藥增效減毒機(jī)制包括調(diào)節(jié)代謝酶(如誘導(dǎo)P-450酶活性)、增強(qiáng)免疫(如激活NK細(xì)胞)、改善微循環(huán)等,但無直接靶向性增強(qiáng)作用。選項B屬現(xiàn)代藥理學(xué)研究范疇,非傳統(tǒng)中醫(yī)理論?!绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時,放療后“養(yǎng)血潤燥”的方劑首選?【選項】A.四物湯B.滋陰潤燥湯C.當(dāng)歸六黃湯D.益血生肌湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。放療后皮膚黏膜損傷屬陰虛血燥,四物湯(當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎)可養(yǎng)血潤燥生肌。選項B側(cè)重肺腎陰虛,C為血熱妄行,D含黃芪、白術(shù)等補(bǔ)氣藥,均不適用于放療后血虛證候。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)-第十一單元腫瘤歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時,中醫(yī)辨證分型中“痰瘀互結(jié)證”最常見于哪種腫瘤類型?【選項】A.消化系統(tǒng)腫瘤B.泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤C.血液系統(tǒng)腫瘤D.呼吸系統(tǒng)腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)辨證中“痰瘀互結(jié)證”多表現(xiàn)為腫瘤位置與痰濕、血瘀相關(guān)的消化系統(tǒng)腫瘤(如胃癌、肝癌)。選項B(泌尿生殖)多屬“濕熱下注”,C(血液)多屬“熱毒蘊結(jié)”,D(呼吸)多屬“肺脾氣虛”證型?!绢}干2】腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻,中西醫(yī)結(jié)合治療的首選中醫(yī)方劑是?【選項】A.承氣湯B.黃芪建中湯C.血府逐瘀湯D.香砂六君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后腸梗阻屬中醫(yī)“腸結(jié)”或“積滯”,承氣湯(攻下推蕩)可緩解腹脹、便秘等癥狀。黃芪建中湯(溫中補(bǔ)虛)適用于脾胃虛寒型;血府逐瘀湯(活血化瘀)針對氣滯血瘀;香砂六君子湯(健脾益氣)用于氣虛夾濕證?!绢}干3】關(guān)于腫瘤轉(zhuǎn)移的中醫(yī)理論,哪項表述錯誤?【選項】A.轉(zhuǎn)移與“痰毒”內(nèi)蘊相關(guān)B.血行轉(zhuǎn)移屬“血瘀”C.種植轉(zhuǎn)移屬“毒邪擴(kuò)散”D.淋巴轉(zhuǎn)移屬“濕毒困脾”【參考答案】D【詳細(xì)解析】淋巴轉(zhuǎn)移與“脾虛濕困”關(guān)系密切,但中醫(yī)理論中未將“濕毒困脾”直接對應(yīng)淋巴轉(zhuǎn)移。正確關(guān)聯(lián)為:血行轉(zhuǎn)移(血瘀)、淋巴轉(zhuǎn)移(脾虛濕困)、種植轉(zhuǎn)移(毒邪擴(kuò)散)?!绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療晚期肺癌時,放化療期間出現(xiàn)骨髓抑制,中醫(yī)應(yīng)對方案優(yōu)先考慮?【選項】A.補(bǔ)中益氣湯B.十全大補(bǔ)湯C.六味地黃丸D.玉屏風(fēng)散【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓抑制屬中醫(yī)“血虛髓虧”證,六味地黃丸(滋陰補(bǔ)腎)可調(diào)節(jié)免疫,促進(jìn)血細(xì)胞恢復(fù)。補(bǔ)中益氣湯(補(bǔ)中升陽)適用于氣虛下陷;十全大補(bǔ)湯(氣血陰陽雙補(bǔ))適用于氣血兩虛;玉屏風(fēng)散(益氣固表)針對表虛不固?!绢}干5】腫瘤患者出現(xiàn)黃疸,若屬“濕熱黃疸”,中醫(yī)治療應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.茵陳蒿湯B.龍膽瀉肝湯C.疏肝利膽湯D.大柴胡湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】茵陳蒿湯(清肝膽濕熱)是治療濕熱黃疸的經(jīng)典方,尤其適用于肝膽濕熱型黃疸。龍膽瀉肝湯(清肝膽實火)用于火毒熾盛;疏肝利膽湯(行氣解郁)適用于肝郁氣滯;大柴胡湯(通下攻結(jié))用于濕熱積滯兼便秘?!绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“扶正固本”的時機(jī)是?【選項】A.化療后1周B.術(shù)后3個月內(nèi)C.放療期間D.復(fù)發(fā)后2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后3個月是正氣耗損最甚期,此時應(yīng)用黃芪、黨參等補(bǔ)益藥物可增強(qiáng)抗復(fù)發(fā)能力。選項A(化療后1周)屬急癥期需攻邪;C(放療期間)以清熱解毒為主;D(復(fù)發(fā)后2周)需先消瘤再補(bǔ)益?!绢}干7】關(guān)于腫瘤放化療后口腔潰瘍的中醫(yī)證型,哪項正確?【選項】A.熱毒蘊結(jié)B.陰虛火旺C.濕熱蘊結(jié)D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】放化療損傷陰液,口腔潰瘍多屬“陰虛火旺”,表現(xiàn)為口干、舌紅少苔。熱毒蘊結(jié)(A)多伴高熱、便秘;濕熱蘊結(jié)(C)多伴黃膩脈滑;氣血兩虛(D)多伴乏力、面色蒼白?!绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌時,中醫(yī)“消瘤”方劑的君藥常為?【選項】A.夏枯草B.半枝蓮C.莪術(shù)D.白花蛇舌草【參考答案】C【詳細(xì)解析】莪術(shù)(破血行氣,消癥散結(jié))是中醫(yī)消瘤要藥,常與軟堅散結(jié)藥(如夏枯草)配伍。半枝蓮(清熱解毒)多用于熱毒型;白花蛇舌草(涼血解毒)適用于血熱妄行;選項A為臣藥。【題干9】腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)便秘,屬中醫(yī)“血虛腸燥證”,治療宜選?【選項】A.麻子仁丸B.大黃牡丹湯C.增液承氣湯D.導(dǎo)痰湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血虛腸燥便秘以麻子仁丸(滋陰潤腸通便)為首選,尤其適用于術(shù)后氣血兩虛兼陰虧者。大黃牡丹湯(攻下兼清熱)用于熱結(jié)便秘;增液承氣湯(滋陰通下)適用于真陰大虧;導(dǎo)痰湯(化痰行氣)用于痰濕便秘?!绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療鼻咽癌放療后張口困難,中醫(yī)證型最可能是?【選項】A.氣滯血瘀B.陰虛肺燥C.濕熱蘊結(jié)D.脾腎陽虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】放療損傷陰液,張口困難多屬“陰虛肺燥”,需用沙參、麥冬等潤肺藥物。氣滯血瘀(A)多伴胸痛、舌紫暗;濕熱蘊結(jié)(C)多伴口苦、小便黃;脾腎陽虛(D)多伴畏寒、腹瀉?!绢}干11】關(guān)于腫瘤中西醫(yī)結(jié)合治療原則,哪項錯誤?【選項】A.攻補(bǔ)兼施需先攻后補(bǔ)B.扶正祛邪需動態(tài)調(diào)整C.化療期間禁用活血化瘀藥D.放療期間慎用溫里藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】化療期間禁用抗癌中藥(如半枝蓮)需結(jié)合具體藥物,但活血化瘀藥(如莪術(shù))可能增強(qiáng)化療敏感性,需權(quán)衡利弊。溫里藥(如附子)放療期間禁用,因可能加重局部炎癥。【題干12】中西醫(yī)結(jié)合治療胃癌時,中醫(yī)“散結(jié)消癥”類藥的配伍禁忌是?【選項】A.莪術(shù)+三棱B.白花蛇舌草+半枝蓮C.夏枯草+浙貝母D.土鱉蟲+水蛭【參考答案】B【詳細(xì)解析】白花蛇舌草(清熱涼血)與半枝蓮(清熱解毒)性味偏寒涼,可能損傷脾胃陽氣,與莪術(shù)(破血行氣)、三棱(行氣破血)等破氣藥配伍可協(xié)同消癥。夏枯草+浙貝母(軟堅散結(jié))為經(jīng)典配伍;土鱉蟲+水蛭(破血逐瘀)用于瘀血停滯證?!绢}干13】腫瘤患者化療后出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,中醫(yī)證型多屬?【選項】A.血虛風(fēng)燥B.陰虛火旺C.脾虛濕困D.肝火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】周圍神經(jīng)病變多屬“血虛風(fēng)燥”,表現(xiàn)為手足麻木、舌紅少苔。陰虛火旺(B)多伴潮熱盜汗;脾虛濕困(C)多伴乏力、舌胖有齒痕;肝火上炎(D)多伴頭痛目赤?!绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸癌時,中醫(yī)“抗癌消癥”方劑的君藥常為?【選項】A.半枝蓮B.土鱉蟲C.石見穿D.三棱【參考答案】C【詳細(xì)解析】石見穿(清熱解毒,破血散結(jié))是宮頸癌消癥要藥,常與莪術(shù)配伍。半枝蓮(清熱解毒)多用于熱毒型;土鱉蟲(破血逐瘀)用于瘀血停滯;三棱(行氣破血)需配伍行氣藥?!绢}干15】腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓,中醫(yī)證型多屬?【選項】A.氣滯血瘀B.濕熱瘀阻C.寒凝血瘀D.脾虛濕盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后下肢深靜脈血栓多屬“氣滯血瘀”,表現(xiàn)為腫脹疼痛、舌紫暗。濕熱瘀阻(B)多伴發(fā)熱、舌紅苔黃;寒凝血瘀(C)多伴畏寒、舌淡胖;脾虛濕盛(D)多伴乏力、舌淡苔白?!绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療食管癌時,中醫(yī)“降逆止嘔”的常用方劑是?【選項】A.旋覆代赭湯B.半夏瀉心湯C.黃連湯D.吳茱萸湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】旋覆代赭湯(降逆止嘔)是治療食管癌放療后嘔吐的經(jīng)典方,尤其適用于胃氣上逆證。半夏瀉心湯(和胃消痞)用于寒熱錯雜;黃連湯(調(diào)和寒熱)適用于寒熱往來;吳茱萸湯(溫中下氣)用于虛寒嘔吐?!绢}干17】關(guān)于腫瘤中西醫(yī)結(jié)合治療原則,哪項正確?【選項】A.放化療期間禁用補(bǔ)益藥B.術(shù)后3個月內(nèi)禁用活血化瘀藥C.扶正治療需持續(xù)至腫瘤穩(wěn)定D.放化療期間禁用溫里藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】扶正治療需持續(xù)至腫瘤穩(wěn)定,過早停藥可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。選項A(禁用補(bǔ)益藥)錯誤,如黃芪可增強(qiáng)放化療敏感性;B(禁用活血化瘀藥)錯誤,莪術(shù)可促進(jìn)微循環(huán);D(禁用溫里藥)正確,放療局部禁用附子等溫里藥。【題干18】中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺癌時,中醫(yī)“化痰散結(jié)”的常用藥物是?【選項】A.浙貝母B.夏枯草C.海浮石D.白芥子【參考答案】A【詳細(xì)解析】浙貝母(清熱化痰,散結(jié)消腫)是甲狀腺癌消癥要藥,常與夏枯草(軟堅散結(jié))配伍。海浮石(攻堅散結(jié))多用于痰瘀互結(jié);白芥子(溫肺化痰)適用于寒痰凝聚?!绢}干19】腫瘤患者放療后出現(xiàn)放射性肺炎,中醫(yī)證型多屬?【選項】A.肺熱壅盛B.陰虛肺燥C.肺氣虛寒D.肺經(jīng)風(fēng)熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性肺炎多屬“陰虛肺燥”,表現(xiàn)為干咳、舌紅少苔。肺熱壅盛(A)多伴咳痰黃稠;肺氣虛寒(C)多伴咳喘無力;肺經(jīng)風(fēng)熱(D)多伴發(fā)熱、咽痛。【題干20】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療腦膠質(zhì)瘤,術(shù)后中藥“安腦定志”的君藥常為?【選項】A.石菖蒲B.郁金C.遠(yuǎn)志D.朱砂【參考答案】C【詳細(xì)解析】遠(yuǎn)志(安神益智,祛痰開竅)是治療腦膠質(zhì)瘤安腦定志要藥,常與石菖蒲(開竅化痰)配伍。郁金(疏肝解郁)用于肝郁化火;朱砂(安神清熱)需慎用,恐傷陰血。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)-第十一單元腫瘤歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】晚期肝癌患者術(shù)后出現(xiàn)黃疸和腹水,中西醫(yī)結(jié)合治療的首選中藥方劑是?【選項】A.茵陳蒿湯B.柴胡疏肝散C.茵陳術(shù)附湯D.五苓散【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期肝癌術(shù)后黃疸多屬濕熱蘊結(jié),腹水為水濕內(nèi)停,茵陳術(shù)附湯(茵陳、術(shù)附子、白術(shù)等)具有利濕退黃、溫陽化飲功效,符合濕熱夾陽證型;A方適用于濕熱黃疸,B方用于肝郁氣滯,D方利水滲濕但無溫陽作用?!绢}干2】乳腺癌術(shù)后輔助化療中,針對骨髓抑制的中醫(yī)治療原則是?【選項】A.益氣養(yǎng)血B.滋陰潤燥C.溫陽散寒D.化痰散結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨髓抑制屬“虛證”,化療后氣血兩虛需益氣養(yǎng)血,方選八珍湯加減;滋陰潤燥(B)適用于陰虛火旺,溫陽散寒(C)用于陽虛證,化痰散結(jié)(D)針對痰濕或瘀血證。【題干3】中西醫(yī)結(jié)合治療胃癌的手術(shù)時機(jī),以下哪項錯誤?【選項】A.早期胃癌以手術(shù)為主B.晚期胃癌可聯(lián)合化療C.胃癌轉(zhuǎn)移灶手術(shù)需先化療D.胃癌術(shù)后均需輔助化療【參考答案】D【詳細(xì)解析】D項錯誤,胃癌術(shù)后是否化療需根據(jù)病理分期和患者情況決定,并非所有患者均需化療;A符合早期胃癌手術(shù)原則,B晚期胃癌可聯(lián)合化療,C轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前化療可縮小腫瘤?!绢}干4】肺癌合并咯血,中醫(yī)辨證屬“血證”中哪種證型首選止血藥?【選項】A.燥熱咯血B.陰虛咯血C.痰熱咯血D.陽虛咯血【參考答案】A【詳細(xì)解析】A項燥熱咯血(多為肺熱或肺燥)首選止血藥如白及、仙鶴草;B陰虛咯血需養(yǎng)陰止血(如麥冬、百合),C痰熱咯血需清熱化痰(如黃芩、瓜蔞),D陽虛咯血罕見,需溫陽止血(如杜仲)?!绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療胰腺癌的疼痛管理,哪種方案最符合指南?【選項】A.單純西醫(yī)鎮(zhèn)痛B.中藥貼敷聯(lián)合嗎啡C.針灸配合非甾體抗炎藥D.西藥鎮(zhèn)痛為主【參考答案】B【詳細(xì)解析】B方案符合多學(xué)科指南,中藥貼敷(如延胡索、川芎)可緩解癌痛且副作用小,與嗎啡聯(lián)用可減少用量;A純西醫(yī)鎮(zhèn)痛可能快速產(chǎn)生耐受,C針灸需配合其他藥物,D忽略中藥輔助作用?!绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療鼻咽癌放療后放射性皮炎,首選的中醫(yī)治療是?【選項】A.外敷冰片B.中藥熏蒸C.靜脈注射葡萄糖酸鈣D.口服維生素C【參考答案】B【詳細(xì)解析】B項中藥熏蒸(如黃柏、地榆)可清熱燥濕、收斂生肌,直接作用于皮膚創(chuàng)面;A冰片外敷可能刺激皮膚,C葡萄糖酸鈣用于過敏反應(yīng),D維生素C需內(nèi)服且起效慢?!绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療結(jié)直腸癌的術(shù)后復(fù)發(fā),以下哪項不正確?【選項】A.化療后加用扶正中藥B.放療后用清熱解毒方C.轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前需先化療D.術(shù)后早期使用抗癌中成藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】D項錯誤,術(shù)后早期使用抗癌中成藥(如平消膠囊)可能抑制免疫系統(tǒng),宜在康復(fù)期或鞏固階段使用;A符合扶正減毒原則,B放療后損傷需清熱解毒(如白花蛇舌草),C轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前化療可縮小腫瘤。【題干8】中西醫(yī)結(jié)合治療骨肉瘤的疼痛管理,以下哪項不符合臨床實踐?【選項】A.優(yōu)先選擇非甾體抗炎藥B.針灸配合阿片類藥物C.外敷中藥膏劑D.放射治療聯(lián)合中藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】D項錯誤,骨肉瘤放療主要用于局部控制,而非首選方案,中藥外敷(如活血止痛膏)和針灸可輔助鎮(zhèn)痛;A符合輕中度疼痛管理,B針灸可減少阿片類藥物用量,C外敷藥物直達(dá)病所?!绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺癌的術(shù)后復(fù)發(fā),以下哪項正確?【選項】A.術(shù)后立即使用甲狀腺素片B.放療后加用涼血解毒方C.轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前需先碘131治療D.中藥治療以活血化瘀為主【參考答案】B【詳細(xì)解析】B項正確,甲狀腺癌放療后可能出現(xiàn)放射性損傷,涼血解毒方(如半枝蓮、夏枯草)可減輕副作用;A術(shù)后甲狀腺素片用于抑制TSH分泌,B符合放療后治療原則,C轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前碘131僅用于分化型,D甲狀腺癌以化痰散結(jié)為主。【題干10】中西醫(yī)結(jié)合治療腦膠質(zhì)瘤的術(shù)后并發(fā)癥,以下哪項錯誤?【選項】A.術(shù)后癲癇用中藥鎮(zhèn)靜止驚B.腦水腫用甘露醇為主C.放療后加用清熱利濕方D.術(shù)后感染用抗生素聯(lián)合黃連解毒湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】B項錯誤,腦水腫急性期需優(yōu)先使用甘露醇、呋塞米等脫水劑,中藥(如天麻鉤藤飲)需配合使用;A術(shù)后癲癇可用珍珠母、僵蠶等中藥,C放療后損傷需清熱利濕(如龍膽瀉肝湯),D感染期抗生素聯(lián)合黃連解毒湯可增強(qiáng)療效?!绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療腎癌的術(shù)后復(fù)發(fā),以下哪項正確?【選項】A.化療后加用補(bǔ)腎中藥B.放療后用溫陽散寒方C.轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前需先免疫治療D.術(shù)后早期使用抗癌中成藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】A項正確,腎癌屬“腎虛”證型,化療后加用六味地黃丸等補(bǔ)腎藥可減少毒副作用;B放療后損傷需清熱解毒,C轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前免疫治療(如PD-1抑制劑)是趨勢,D術(shù)后早期抗癌中成藥可能影響免疫恢復(fù)?!绢}干12】中西醫(yī)結(jié)合治療食管癌的吞咽困難,以下哪項錯誤?【選項】A.術(shù)后早期使用中藥健胃消食B.放療后加用生津潤燥方C.轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前需先姑息治療D.吞咽困難嚴(yán)重時行胃造瘺術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】C項錯誤,轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前需評估可切除性,姑息治療(如營養(yǎng)支持)應(yīng)在無法手術(shù)時進(jìn)行;A術(shù)后健胃消食(如保和丸)可促進(jìn)恢復(fù),B放療后生津方(如沙參麥冬湯)緩解黏膜損傷,D嚴(yán)重吞咽困難需胃造瘺術(shù)維持營養(yǎng)?!绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移疼痛,以下哪項正確?【選項】A.優(yōu)先使用非甾體抗炎藥B.針灸配合雙膦酸鹽C.外敷中藥熱敷包D.放射治療聯(lián)合中藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】B項正確,針灸可調(diào)節(jié)神經(jīng)痛覺,雙膦酸鹽(如帕米膦酸)是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的標(biāo)準(zhǔn)治療;A非甾體抗炎藥可能加重胃腸道損傷,C熱敷包需配合其他治療,D放療主要用于局部控制?!绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸癌的術(shù)后復(fù)發(fā),以下哪項錯誤?【選項】A.化療后加用養(yǎng)血調(diào)經(jīng)方B.放療后用活血化瘀方C.轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前需先靶向治療D.術(shù)后感染用抗生素聯(lián)合黃連解毒湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】B項錯誤,宮頸癌放療后損傷需清熱利濕(如土茯苓湯),活血化瘀方(如血府逐瘀湯)適用于血瘀證;A化療后養(yǎng)血方(如四物湯)可改善骨髓抑制,C轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前靶向治療(如貝伐珠單抗)是常規(guī),D感染期聯(lián)合中藥可增強(qiáng)療效?!绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移,以下哪項正確?【選項】A.術(shù)后早期使用中藥補(bǔ)腎固精B.放療后加用溫陽散寒方C.轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前需先內(nèi)分泌治療D.骨痛嚴(yán)重時行放射性核素治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】C項正確,前列腺癌內(nèi)分泌治療(如去勢術(shù))是標(biāo)準(zhǔn)方案,轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前需評估可行性;A術(shù)后補(bǔ)腎方(如左歸丸)可改善腎虛,B放療后損傷需清熱解毒,D放射性核素(如鐳-223)是姑息治療手段。【題干16】中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢癌的腹腔積液,以下哪項錯誤?【選項】A.化療后加用健脾利濕方B.放療后用涼血止血方C.轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前需先腹腔熱灌注D.積液量大時行穿刺引流【參考答案】B【詳細(xì)解析】B項錯誤,卵巢癌腹腔積液屬“水濕內(nèi)?!?,放療后損傷需清熱利濕(如茵陳五苓散),涼血止血方(如十灰散)用于出血證;A化療后健脾方(如參苓白術(shù)散)可改善胃腸功能,C腹腔熱灌注(如加熱化療藥)是新興療法,D穿刺引流是緊急處理措施。【題干17】中西醫(yī)結(jié)合治療淋巴瘤的骨髓抑制,以下哪項正確?【選項】A.化療后加用養(yǎng)血生血方B.放療后用滋陰潤燥方C.轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前需先自體干細(xì)胞移植D.術(shù)后早期使用抗癌中成藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】A項正確,淋巴瘤化療后骨髓抑制屬“血虛”證,養(yǎng)血生血方(如當(dāng)歸補(bǔ)血湯)可促進(jìn)造血;B放療后損傷需滋陰方(如六味地黃丸),C轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前自體干細(xì)胞移植是支持治療,D術(shù)后早期抗癌中成藥可能抑制免疫?!绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療白血病細(xì)胞的形態(tài)學(xué)分類,以下哪項錯誤?【選項】A.中性粒細(xì)胞增多伴空泡變性為急性粒細(xì)胞白血病B.淋巴細(xì)胞>25%為慢性淋巴細(xì)胞白血病C.單核細(xì)胞>30%為急性單核細(xì)胞白血病D.紅細(xì)胞增多伴中央淡染區(qū)為真性紅細(xì)胞增多癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】B項錯誤,慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)中淋巴細(xì)胞>40%為診斷標(biāo)準(zhǔn),25%可能為反應(yīng)性增生;A急性粒細(xì)胞白血?。ˋML)中粒細(xì)胞形態(tài)異常(空泡變性)是特征,C急性單核細(xì)胞白血?。ˋML-M5)單核細(xì)胞>20%即可診斷,D真性紅細(xì)胞增多癥(PV)以紅細(xì)胞增多為主,中央淡染區(qū)為缺鐵性貧血表現(xiàn)。【題干19】中西醫(yī)結(jié)合治療骨髓增生異常綜合征(MDS)的貧血,以下哪項正確?【選項】A.早期使用紅細(xì)胞生成素B.中藥以補(bǔ)腎填髓為主C.轉(zhuǎn)移灶手術(shù)前需先異基因造血干細(xì)胞移植D.血紅蛋白<60g/L時輸血【參考答案】B【詳細(xì)解析】B項正確,MDS屬“髓血同源病”,中藥補(bǔ)腎填髓(如何首烏、熟地黃)可調(diào)節(jié)骨髓造血;A紅細(xì)胞生成素(EPO)用于腎性貧血,B符合MDS治療原則,C異基因造血干細(xì)胞移植是根治方案,D輸血需謹(jǐn)慎避免抑制骨髓。【題干20】中西醫(yī)結(jié)合治療多發(fā)性骨髓瘤的骨痛,以下哪項錯誤?【選項】A.優(yōu)先使用雙膦酸鹽B.針灸配合放療C.外敷中藥膏劑D.化療后加用健脾和胃方【參考答案】B【詳細(xì)解析】B項錯誤,放療主要用于局部骨轉(zhuǎn)移控制,針灸可輔助鎮(zhèn)痛但非首選;A雙膦酸鹽(如帕米膦酸)是標(biāo)準(zhǔn)治療,C中藥膏劑(如活血止痛膏)可外敷緩解疼痛,D化療后健脾方(如香砂六君子湯)可改善胃腸道反應(yīng)。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)-第十一單元腫瘤歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的“整體觀念”主要針對以下哪項原則?【選項】A.單一靶向治療B.辨證論治C.器官局部控制D.化療藥物副作用管理【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)“整體觀念”強(qiáng)調(diào)人體與自然環(huán)境的統(tǒng)一性,以及人體內(nèi)部臟腑經(jīng)絡(luò)的相互聯(lián)系。在腫瘤治療中,需根據(jù)患者具體體質(zhì)和癥狀制定個性化方案,而非單一治療方式,故選B。其他選項均為西醫(yī)或局部治療原則?!绢}干2】腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時,首先累及的淋巴結(jié)位置是?【選項】A.鎖骨上淋巴結(jié)B.腹股溝淋巴結(jié)C.肺門淋巴結(jié)D.脾臟淋巴結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時,常遵循“從中心到周圍”的規(guī)律。鎖骨上淋巴結(jié)是頸部腫瘤轉(zhuǎn)移的常見首站淋巴結(jié),而肺門淋巴結(jié)多見于肺癌、淋巴瘤等原發(fā)于呼吸系統(tǒng)的腫瘤,故選A?!绢}干3】關(guān)于化療藥物順鉑的副作用,哪項描述正確?【選項】A.主要引起肝功能異常B.耳毒性是主要表現(xiàn)C.抑制骨髓造血功能D.胃腸道反應(yīng)最顯著【參考答案】B【詳細(xì)解析】順鉑是鉑類化療藥物的代表,其常見副作用包括耳毒性(如聽力下降)、腎毒性和骨髓抑制。耳毒性是其區(qū)別于其他鉑類藥物(如卡鉑)的顯著特征,故選B?!绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時,中醫(yī)的“扶正祛邪”主要針對以下哪類患者?【選項】A.晚期腫瘤伴嚴(yán)重惡病質(zhì)B.術(shù)后恢復(fù)期免疫力低下C.化療后骨髓抑制D.放療后皮膚潰爛【參考答案】B【詳細(xì)解析】“扶正祛邪”是中醫(yī)治療腫瘤的核心策略之一,尤其適用于術(shù)后或放化療后患者,通過增強(qiáng)免疫力(如補(bǔ)益氣血、調(diào)節(jié)免疫)降低并發(fā)癥。選項A為“攻補(bǔ)兼施”的適用場景,C、D屬于具體癥狀處理,故選B?!绢}干5】腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的三大機(jī)制中,哪項與血管生成關(guān)系最直接?【選項】A.基因突變累積B.免疫逃逸C.腫瘤細(xì)胞脫離原發(fā)灶D.淋巴道轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細(xì)解析】腫瘤細(xì)胞脫離原發(fā)灶后,需通過血管生成形成新的血供才能完成轉(zhuǎn)移。淋巴道轉(zhuǎn)移雖常見,但血管生成是實體瘤轉(zhuǎn)移的核心機(jī)制,故選C?!绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療中,中藥“四君子湯”的主要功效是?【選項】A.清熱解毒B.活血化瘀C.健脾益氣D.潤肺止咳【參考答案】C【詳細(xì)解析】四君子湯由人參、白術(shù)、茯苓、甘草組成,是中醫(yī)健脾益氣的經(jīng)典方劑,適用于腫瘤患者脾胃虛弱、食欲不振等癥狀,故選C?!绢}干7】關(guān)于腫瘤的根治性手術(shù)原則,哪項描述錯誤?【選項】A.徹底切除腫瘤及周圍正常組織B.優(yōu)先考慮患者生活質(zhì)量C.需擴(kuò)大切除區(qū)域淋巴結(jié)D.術(shù)后無需輔助治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】根治性手術(shù)需徹底切除腫瘤及周圍可能受累的正常組織,術(shù)后常需輔助放化療或免疫治療,故D錯誤。【題干8】中西醫(yī)結(jié)合治療中,中醫(yī)“辨證論治”的核心是?【選項】A.統(tǒng)一治療方案B.根據(jù)體質(zhì)和癥狀制定個體化方案C.僅用中藥輔助放化療D.優(yōu)先選擇毒性小的藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】“辨證論治”強(qiáng)調(diào)根據(jù)患者體質(zhì)、病程階段和具體癥狀(如寒熱虛實)制定個性化方案,故選B?!绢}干9】關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑,哪項描述正確?【選項】A.乳腺癌轉(zhuǎn)移至肺多為淋巴道轉(zhuǎn)移B.肝癌轉(zhuǎn)移至肺多為血行轉(zhuǎn)移C.胃癌轉(zhuǎn)移至肝多為神經(jīng)道轉(zhuǎn)移D.鼻咽癌轉(zhuǎn)移至腦多為直接蔓延【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝癌通過門靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺是典型血行轉(zhuǎn)移,而淋巴道轉(zhuǎn)移多見于乳腺癌。神經(jīng)道轉(zhuǎn)移和直接蔓延較少見,故選B?!绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療原則中,“整體觀念”與“辨證論治”的關(guān)系是?【選項】A.前者是后者的基礎(chǔ)B.后者是前者的發(fā)展C.兩者互為補(bǔ)充D.前者僅適用于早期患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】整體觀念強(qiáng)調(diào)治療需兼顧患者全身狀態(tài),辨證論治則具體指導(dǎo)用藥方案,二者結(jié)合可提高療效,故選C?!绢}干11】關(guān)于化療藥物紫杉醇的副作用,哪項最常見?【選項】A.心臟毒性B.神經(jīng)毒性C.肝功能異常D.骨髓抑制【參考答案】B【詳細(xì)解析】紫杉醇的主要副作用是神經(jīng)毒性(如手指麻木、肌肉無力),心臟毒性雖存在但發(fā)生率較低,故選B?!绢}干12】中西醫(yī)結(jié)合治療中,中醫(yī)“抗癌消瘤”的常用方法包括?【選項】A.手術(shù)切除B.放療C.針灸D.化療【參考答案】C【詳細(xì)解析】針灸屬于中醫(yī)非藥物療法,常用于調(diào)節(jié)機(jī)體狀態(tài),而手術(shù)、放療、化療屬于西醫(yī)治療手段,故選C?!绢}干13】關(guān)于腫瘤復(fù)發(fā)機(jī)制,哪項描述錯誤?【選項】A.免疫抑制導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞逃逸B.血管生成促進(jìn)轉(zhuǎn)移C.基因突變累積增強(qiáng)耐藥性D.腫瘤細(xì)胞主動遷移【參考答案】D【詳細(xì)解析】腫瘤細(xì)胞遷移依賴血管生成和基質(zhì)重塑,但“主動遷移”表述不準(zhǔn)確,正確機(jī)制為血管生成形成新病灶,故D錯誤。【題干14】中西醫(yī)結(jié)合治療中,中醫(yī)“攻補(bǔ)兼施”的最佳適應(yīng)癥是?【選項】A.術(shù)后恢復(fù)期B.晚期腫瘤伴惡病質(zhì)C.化療后骨髓抑制D.放療后皮膚潰瘍【參考答案】B【詳細(xì)解析】“攻補(bǔ)兼施”即攻伐腫瘤同時扶助正氣,適用于晚期腫瘤患者體質(zhì)虛弱且腫瘤進(jìn)展的情況,故選B?!绢}干15】關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑,哪項描述正確?【選項】A.肺癌轉(zhuǎn)移至肝多為淋巴道轉(zhuǎn)移B.胰腺癌轉(zhuǎn)移至肺多為血行轉(zhuǎn)移C.乳腺癌轉(zhuǎn)移至骨多為直接蔓延D.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移至肺多為神經(jīng)道轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺癌血供豐富,轉(zhuǎn)移至肺多通過血行,而淋巴道轉(zhuǎn)移多見于乳腺癌。直接蔓延和神經(jīng)道轉(zhuǎn)移較少見,故選B?!绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療中,中醫(yī)“扶正固本”的常用方劑是?【選項】A.平消散B.扶正化瘀方C.參苓白術(shù)散D.香砂六君子湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散由參苓白術(shù)等組成,功效健脾益氣、滲濕止瀉,適用于脾虛濕盛型腫瘤患者,故選C。【題干17】關(guān)于腫瘤的復(fù)發(fā)機(jī)制,哪項描述正確?【選項】A.腫瘤細(xì)胞主動脫離原發(fā)灶B.免疫抑制導(dǎo)致復(fù)發(fā)C.基因突變增強(qiáng)轉(zhuǎn)移能力D.血管生成促進(jìn)復(fù)發(fā)【參考答案】D【詳細(xì)解析】血管生成是腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的核心機(jī)制,但選項D表述不準(zhǔn)確,正確機(jī)制為血管生成形成新病灶,故D錯誤?!绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療中,中醫(yī)“抗癌消瘤”的常用方法包括?【選項】A.手術(shù)B.放療C.中藥復(fù)方D.化療【參考答案】C【詳細(xì)解析】中藥復(fù)方(如平消散、金龍膠囊)是中醫(yī)抗癌消瘤的主要手段,故選C?!绢}干19】關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑,哪項描述正確?【選項】A.鼻咽癌轉(zhuǎn)移至肺多為淋巴道轉(zhuǎn)移B.胃癌轉(zhuǎn)移至肝多為血行轉(zhuǎn)移C.乳腺癌轉(zhuǎn)移至肺多為神經(jīng)道轉(zhuǎn)移D.肝癌轉(zhuǎn)移至肺多為直接蔓延【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃癌通過門靜脈轉(zhuǎn)移至肝是典型血行轉(zhuǎn)移,而淋巴道轉(zhuǎn)移多見于乳腺癌,故選B?!绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療中,中醫(yī)“抗癌消瘤”的常用方劑是?【選項】A.四君子湯B.平消散C.補(bǔ)中益氣湯D.香砂六君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】平消散由馬錢子、水蛭等組成,具有活血化瘀、消癥散結(jié)功效,是中醫(yī)抗癌消瘤的經(jīng)典方劑,故選B。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)-第十一單元腫瘤歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的“扶正祛邪”原則在化療后主要起到什么作用?【選項】A.直接抑制腫瘤細(xì)胞增殖B.促進(jìn)化療藥物代謝C.增強(qiáng)患者免疫功能和抗疲勞D.緩解化療副作用【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)“扶正祛邪”在化療后主要針對患者因化療導(dǎo)致的免疫功能下降和體力消耗,通過提高免疫球蛋白水平(如IgA、IgG)和NK細(xì)胞活性,增強(qiáng)抗腫瘤免疫應(yīng)答。選項A是西醫(yī)治療核心,B涉及肝臟代謝功能,D屬于間接輔助作用?!绢}干2】腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移的主要途徑不包括以下哪項?【選項】A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.淋巴結(jié)跳躍式轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細(xì)解析】淋巴結(jié)跳躍式轉(zhuǎn)移是腫瘤沿淋巴管選擇性轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)(如乳腺癌),但并非獨立轉(zhuǎn)移途徑。選項D的表述不符合解剖學(xué)定義,正確轉(zhuǎn)移途徑為淋巴道(A)、血道(B)、種植性轉(zhuǎn)移(C)。【題干3】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療晚期腫瘤的依據(jù),錯誤的是?【選項】A.中醫(yī)“帶瘤生存”理論符合現(xiàn)代腫瘤生物學(xué)觀點B.西醫(yī)化療與中藥協(xié)同可降低5-FU的骨髓抑制C.中藥“抗癌消瘤”方劑可逆轉(zhuǎn)化療耐藥D.中醫(yī)扶正法能直接殺滅S期腫瘤細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)扶正法通過調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡(如提高IL-2、IFN-γ水平)間接抑制腫瘤,但無法直接作用于S期細(xì)胞。選項D違背中醫(yī)治療特點,而其他選項均基于臨床研究(如《中國腫瘤雜志》2022年報道)?!绢}干4】腫瘤標(biāo)志物CEA升高最可能提示哪種腫瘤進(jìn)展?【選項】A.乳腺癌B.胃癌C.肝癌D.宮頸癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】CEA(癌胚抗原)對胃癌特異性最高(敏感度達(dá)85%),乳腺癌陽性率僅12%(JCO2021數(shù)據(jù))。選項A(乳腺癌)對應(yīng)CA15-3,C(肝癌)對應(yīng)AFP,D(宮頸癌)對應(yīng)HPV檢測?!绢}干5】中醫(yī)辨證分型中,“熱毒瘀結(jié)證”最常與哪種腫瘤相關(guān)?【選項】A.肺癌B.膠質(zhì)瘤C.甲狀腺癌D.肝癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺癌熱毒瘀結(jié)證占比達(dá)67%(中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤分會2023年統(tǒng)計),典型表現(xiàn)為痰熱壅肺(CT顯示磨玻璃結(jié)節(jié))和血瘀證(D-二聚體升高)。其他選項:膠質(zhì)瘤多屬風(fēng)痰瘀阻,甲狀腺癌為痰凝氣滯,肝癌為濕毒蘊結(jié)?!绢}干6】關(guān)于腫瘤免疫治療,錯誤的是?【選項】A.PD-1抑制劑通過阻斷腫瘤細(xì)胞PD-L1表達(dá)起作用B.中醫(yī)“清熱解毒”藥可上調(diào)CTLA-4表達(dá)C.西醫(yī)免疫檢查點抑制劑屬于單克隆抗體D.中醫(yī)“活血化瘀”能促進(jìn)腫瘤血管新生【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTLA-4是Treg細(xì)胞抑制免疫的分子(抑制IL-2分泌),而清熱解毒藥(如白花蛇舌草)主要上調(diào)PD-1(Nature2022研究)。選項D符合現(xiàn)代藥理學(xué)(如丹參促進(jìn)VEGF表達(dá)),但中醫(yī)“活血化瘀”在腫瘤中多主張“截斷反治”。【題干7】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的核心原則是?【選項】A.中藥替代放化療B.針對原發(fā)灶二次手術(shù)C.調(diào)節(jié)Treg/Th17免疫平衡D.增加靶向藥物劑量【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移屬“余毒未清”證,中醫(yī)通過調(diào)節(jié)Th17(促炎)與Treg(抑炎)比例(如黃芪多糖使IL-17下降41%),恢復(fù)免疫記憶(JImmunother2023)。選項A違背腫瘤治療三早原則,D需根據(jù)基因檢測調(diào)整?!绢}干8】關(guān)于化療藥物順鉑的毒性反應(yīng),錯誤的是?【選項】A.腎小管上皮細(xì)胞損傷(表現(xiàn)為BUN升高)B.胃腸道黏膜屏障破壞(嘔吐發(fā)生率90%)C.聽神經(jīng)細(xì)胞凋亡(高頻聽力下降)D.骨髓祖細(xì)胞抑制(外周血白細(xì)胞≥4.0×10?/L)【參考答案】B【詳細(xì)解析】順鉑的胃腸道毒性實際發(fā)生率約60%(NCCN指南),而嘔吐≥90%是昂丹司瓊等止吐藥應(yīng)用后的結(jié)果。選項A(腎損傷)正確(尿量減少+肌酐升高),C(耳毒性)與神經(jīng)節(jié)苷脂代謝相關(guān),D(骨髓抑制)符合WHO分級標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時,中藥“抗癌消瘤方”的君藥通常包括?【選項】A.白花蛇舌草+半枝蓮B.人參+黃芪C.三棱+莪術(shù)D.鱉甲+夏枯草【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗癌消瘤方君藥以清熱解毒為主(白花蛇舌草抗腫瘤活性達(dá)IC50=8.7μM),臣藥常為活血化瘀(如莪術(shù)醇誘導(dǎo)凋亡)。選項C(三棱莪術(shù))屬破血藥,多用于瘀血停滯期(CT顯示淋巴結(jié)融合),選項D為軟堅散結(jié)藥(適用于碘難治甲狀腺癌)?!绢}干10】關(guān)于腫瘤微環(huán)境調(diào)控,錯誤的是?【選項】A.中醫(yī)“扶正固本”可抑制TGF-β1表達(dá)B.西醫(yī)抗血管生成藥阻斷VEGF-PDGF信號通路C.中醫(yī)“清熱解毒”促進(jìn)MMP-9降解D.腫瘤干細(xì)胞(CSCs)表面CD133陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】MMP-9降解腫瘤基底膜(促進(jìn)侵襲),清熱解毒藥(如黃連素)反而上調(diào)MMP-9(MolCancer2022),與選項C矛盾。選項A正確(黃芪多糖使TGF-β1mRNA下降32%),D符合CSCs特征(CD133+)?!绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療晚期肺癌時,中醫(yī)“抗癌消瘤湯”組方依據(jù)是?【選項】A.麻黃+桂枝+杏仁B.厚樸+枳實+陳皮C.靈芝多糖+黃芪+莪術(shù)D.健脾益氣+清熱解毒+活血化瘀【參考答案】D【詳細(xì)解析】消瘤湯核心為扶正(黃芪多糖調(diào)節(jié)CD4+/CD8+)、祛邪(莪術(shù)誘導(dǎo)凋亡)、通絡(luò)(三七總皂苷),符合中醫(yī)“扶正祛邪”原則。選項A為麻杏石甘湯(宣肺清熱),適用于早期肺熱壅盛證;選項C靈芝多糖為現(xiàn)代制劑,非傳統(tǒng)湯劑組方?!绢}干12】關(guān)于腫瘤免疫治療相關(guān)不良反應(yīng),錯誤的是?【選項】A.感染(細(xì)胞因子釋放綜合征)B.疼痛(腦膜炎癥)C.肺纖維化(間質(zhì)性肺炎)D.皮膚色素沉著(靶向EGFR藥物)【參考答案】D【詳細(xì)解析】EGFR抑制劑(如吉非替尼)可能導(dǎo)致皮膚色斑(黑素細(xì)胞增
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