2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-糞便檢驗歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)_第1頁
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2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-糞便檢驗歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-糞便檢驗歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】糞便潛血試驗陽性主要提示哪種疾???【選項】A.痔瘡出血B.胃潰瘍出血C.結(jié)腸癌D.腸炎【參考答案】C【詳細解析】糞便潛血試驗陽性常見于消化道遠端出血(如結(jié)腸癌),因紅細胞破壞后釋放血紅蛋白,與試紙中的試劑反應(yīng)顯色。痔瘡和胃潰瘍出血因位于消化道近端,血紅蛋白被消化酶分解,難以檢測;腸炎通常為炎癥滲出物,不含大量紅細胞?!绢}干2】糞便中未發(fā)現(xiàn)紅細胞時,下列哪種檢測應(yīng)優(yōu)先進行?【選項】A.糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測B.糞便脂肪測定C.糞便膽紅素檢測D.糞便潛血試驗【參考答案】D【詳細解析】糞便潛血試驗可檢測隱匿性出血,即使顯微鏡未檢出紅細胞,仍可能因消化道腫瘤或血管病變導(dǎo)致血紅蛋白逸出。鈣衛(wèi)蛋白特異性較高但非一線篩查;脂肪測定用于評估消化吸收功能;膽紅素多提示肝膽疾病。【題干3】糞便顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大量不典型細胞,應(yīng)首先考慮哪種疾?。俊具x項】A.病毒性腸炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸癌D.腸道寄生蟲感染【參考答案】C【詳細解析】腸癌患者糞便中可能檢出異型上皮細胞或癌細胞,形態(tài)不規(guī)則、核質(zhì)比增大。病毒性腸炎以腸道淋巴細胞為主,潰瘍性結(jié)腸炎可見潰瘍性病變細胞,寄生蟲感染可見成蟲或蟲卵?!绢}干4】糞便pH值明顯升高提示哪種代謝異常?【選項】A.腸道細菌過度生長B.腸道酸中毒C.腸道堿中毒D.腸道梗阻【參考答案】A【詳細解析】正常糞便pH為5.5-7.0,腸道細菌過度生長(如雙歧桿菌減少)導(dǎo)致產(chǎn)酸減少,糞便pH升高。腸道酸中毒多見于糖尿病酮癥酸中毒,但糞便pH通常不顯著升高;堿中毒罕見且與糞便關(guān)系不大。【題干5】糞便膽紅素檢測陽性提示哪種疾?。俊具x項】A.肝細胞性黃疸B.肝外性黃疸C.腸道出血D.膽道梗阻【參考答案】A【詳細解析】糞便膽紅素陽性反映肝細胞受損,膽紅素經(jīng)腸肝循環(huán)進入糞便,與糞便中的膽素原結(jié)合形成糞膽素。肝外性黃疸(如膽道梗阻)因膽紅素無法排入腸道,糞便膽紅素陰性;腸道出血導(dǎo)致潛血陽性而非膽紅素陽性?!绢}干6】糞便脂肪測定結(jié)果升高最可能提示哪種疾病?【選項】A.胰腺炎B.腸道感染C.腸道梗阻D.脂肪瀉【參考答案】D【詳細解析】糞便脂肪含量>6g/24h提示脂肪瀉,因胰酶分泌不足或腸道吸收障礙導(dǎo)致未消化脂肪隨糞便排出。胰腺炎急性期可能脂肪瀉,但慢性胰腺炎更常見;腸道感染和梗阻通常伴隨其他異常(如紅細胞、白細胞)?!绢}干7】糞便培養(yǎng)檢出大腸埃希菌時,應(yīng)首先考慮哪種感染?【選項】A.病毒性腸炎B.梗阻性腸炎C.細菌性腸炎D.寄生蟲感染【參考答案】C【詳細解析】糞便培養(yǎng)陽性提示細菌性腸炎,大腸埃希菌是常見致病菌,可引起腹瀉、黏液便。病毒性腸炎無細菌培養(yǎng)陽性;梗阻性腸炎以動力障礙為主,常伴血便;寄生蟲感染需鏡檢或抗原檢測?!绢}干8】糞便潛血試驗假陽性的常見原因有哪些?【選項】A.食物中含亞硝酸鹽B.糞便中含大量黏液C.藥物影響D.痔瘡出血【參考答案】A【詳細解析】亞硝酸鹽(如菠菜、火腿)在腸道內(nèi)與血紅蛋白反應(yīng)生成亞硝基血紅蛋白,與試紙中的鐵離子反應(yīng)顯色。黏液本身無潛血活性,藥物(如鐵劑)可能干擾試劑,痔瘡出血因位于消化道近端無法被檢測?!绢}干9】糞便中未檢出寄生蟲卵時,應(yīng)如何進一步排查寄生蟲感染?【選項】A.直接涂片鏡檢B.抗原檢測C.糞便培養(yǎng)D.肛門拭子采樣【參考答案】B【詳細解析】直接涂片可能漏檢(如隱匿感染期),抗原檢測特異性高且靈敏度優(yōu)于傳統(tǒng)鏡檢。糞便培養(yǎng)耗時較長且非首選,肛門拭子適用于無法獲取糞便樣本的情況?!绢}干10】糞便pH值降低最常見于哪種疾???【選項】A.腸道細菌過度生長B.腸道酸中毒C.腸道堿中毒D.腸道梗阻【參考答案】B【詳細解析】腸道酸中毒(pH<5.5)多見于糖尿病酮癥酸中毒或尿毒癥,腸道內(nèi)酸性環(huán)境抑制有益菌生長,導(dǎo)致異常菌群紊亂。細菌過度生長(如真菌)通常導(dǎo)致pH升高。【題干11】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測陽性提示哪種疾?。俊具x項】A.胃癌B.結(jié)腸癌C.腸道感染D.腸道炎癥【參考答案】B【詳細解析】鈣衛(wèi)蛋白為胰腺分泌的酶原,腸道腫瘤(尤其是結(jié)腸癌)可異常分泌,特異性>90%。胃癌多見于胃液檢測,腸道感染和炎癥(如潰瘍性結(jié)腸炎)鈣衛(wèi)蛋白通常陰性?!绢}干12】糞便中未檢出真菌孢子時,應(yīng)如何排除真菌感染?【選項】A.增加鏡檢次數(shù)B.改用抗真菌染色C.檢測真菌抗原D.調(diào)整pH至堿性【參考答案】B【詳細解析】常規(guī)糞便鏡檢使用生理鹽水染色,真菌孢子易被遺漏??拐婢旧ㄈ缒{染色)可提高檢出率。增加次數(shù)可能延誤診斷,抗原檢測特異性更高但需專業(yè)試劑?!绢}干13】糞便潛血試驗與糞便隱血試驗有何區(qū)別?【選項】A.檢測物質(zhì)不同B.操作方法不同C.結(jié)果解讀不同D.儀器要求不同【參考答案】A【詳細解析】潛血試驗檢測血紅蛋白或血紅素,隱血試驗檢測全血中的血紅蛋白。前者需排除食物干擾(如亞硝酸鹽),后者可能因腸道內(nèi)容物顏色(如紅色食物)導(dǎo)致假陽性。【題干14】糞便中未檢出紅細胞時,哪種檢測可輔助診斷消化道腫瘤?【選項】A.糞便鈣衛(wèi)蛋白B.糞便脂肪測定C.糞便膽紅素D.糞便pH值【參考答案】A【詳細解析】鈣衛(wèi)蛋白陽性提示腸道腫瘤可能,尤其結(jié)腸癌。脂肪測定用于評估吸收功能,膽紅素陽性提示肝膽疾病,pH值異常多與菌群失調(diào)相關(guān)?!绢}干15】糞便培養(yǎng)檢出沙門氏菌時,應(yīng)首先考慮哪種感染類型?【選項】A.食物中毒B.腸道炎癥C.腸道寄生蟲感染D.腸道腫瘤【參考答案】A【詳細解析】沙門氏菌為食源性致病菌,引起急性胃腸炎(發(fā)熱、腹瀉、血便)。腸道炎癥多由病毒或非致病菌引起,寄生蟲感染需鏡檢或抗原檢測,腸道腫瘤需結(jié)合影像學(xué)檢查?!绢}干16】糞便中未檢出寄生蟲卵時,哪種檢測可提高診斷準確性?【選項】A.直接涂片鏡檢B.抗原檢測C.糞便培養(yǎng)D.肛門拭子采樣【參考答案】B【詳細解析】抗原檢測靈敏度優(yōu)于傳統(tǒng)鏡檢,尤其對隱匿感染期(如未排蟲卵階段)敏感度高。糞便培養(yǎng)周期長且非首選,肛門拭子適用于特殊人群?!绢}干17】糞便潛血試驗假陰性最常見于哪種情況?【選項】A.出血量<1mlB.出血時間>48小時C.食物中含大量纖維D.藥物使用【參考答案】B【詳細解析】潛血試驗陽性需出血量≥1ml且停留腸道≥48小時,以便血紅蛋白與試紙反應(yīng)。急性出血(如消化道潰瘍)因時間不足可能假陰性。纖維增加腸道蠕動可能加速血紅蛋白分解,但非主要因素。【題干18】糞便中未檢出真菌孢子時,應(yīng)如何調(diào)整檢測方案?【選項】A.延長培養(yǎng)時間B.改用抗真菌染色C.增加樣本量D.調(diào)整pH至酸性【參考答案】B【詳細解析】常規(guī)染色易漏檢真菌孢子,抗真菌染色(如墨藍染色)可特異性標記真菌結(jié)構(gòu)。延長培養(yǎng)時間可能延誤診斷,樣本量增加無法提高檢出率,酸性環(huán)境抑制真菌生長?!绢}干19】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測陽性時,應(yīng)優(yōu)先進行哪種進一步檢查?【選項】A.腸鏡檢查B.糞便潛血試驗C.肝功能檢測D.脂肪瀉試驗【參考答案】A【詳細解析】鈣衛(wèi)蛋白陽性提示腸道腫瘤可能,腸鏡檢查(尤其結(jié)腸鏡)是診斷金標準,可評估病變位置和性質(zhì)。糞便潛血試驗可能陽性但非特異性,肝功能檢測用于排除肝源性出血,脂肪瀉試驗評估吸收功能。【題干20】糞便中未檢出紅細胞時,哪種檢測可輔助診斷消化道腫瘤?【選項】A.糞便鈣衛(wèi)蛋白B.糞便脂肪測定C.糞便膽紅素D.糞便pH值【參考答案】A【詳細解析】鈣衛(wèi)蛋白陽性提示腸道腫瘤可能,尤其結(jié)腸癌。脂肪測定用于評估吸收功能異常,膽紅素陽性提示肝膽疾病,pH值異常多與菌群失調(diào)相關(guān)。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-糞便檢驗歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】糞便酸堿度測定主要用于判斷消化系統(tǒng)的哪種功能異常?【選項】A.肝臟代謝功能B.腸道吸收功能C.胃腸道分泌功能D.腎臟排泄功能【參考答案】C【詳細解析】糞便酸堿度反映腸道內(nèi)消化酶活性及細菌分解產(chǎn)物,正常范圍4.5-8.5。胃酸進入腸道后與堿性消化液中和,若腸道分泌不足(如消化性潰瘍)會導(dǎo)致糞便pH值升高,而腸梗阻時細菌過度分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生氨,使pH值降低。因此糞便酸堿度與胃腸道分泌功能直接相關(guān)。【題干2】糞便中紅細胞每高倍視野(10×40)超過幾個時提示消化道出血?【選項】A.3個B.5個C.8個D.10個【參考答案】B【詳細解析】正常糞便中紅細胞計數(shù)應(yīng)<3個/HP。當消化道出血量>5ml/天時,顯微鏡下可見紅細胞。若紅細胞>5個/HP且形態(tài)完整(提示上消化道出血),或變形紅細胞>10個/HP(提示下消化道出血)。選項C和D分別對應(yīng)少量和大量出血的臨界值?!绢}干3】糞便隱血試驗假陽性的常見原因包括哪些?【選項】A.食物中的肌紅蛋白B.藥物中的鐵劑C.病理性鈣衛(wèi)蛋白D.酚紅試驗干擾【參考答案】B【詳細解析】隱血試驗檢測血紅蛋白,假陽性主要與含鐵物質(zhì)相關(guān):①動物性食物(血制品、動物肝臟)含血紅素;②鐵劑治療;③酚紅試劑與血紅蛋白反應(yīng)。選項A肌紅蛋白雖含血紅素,但糞便中含量極低,故主要干擾源為選項B。選項C鈣衛(wèi)蛋白是炎癥標志物,與隱血無直接關(guān)聯(lián)。【題干4】糞便細菌培養(yǎng)確診哪種腸道感染性疾?。俊具x項】A.細菌性痢疾B.腸道蛔蟲病C.痢特異綜合征D.偽膜性腸炎【參考答案】A【詳細解析】糞便培養(yǎng)是細菌性痢疾確診金標準,可分離出志賀菌。腸道蛔蟲病通過糞便蟲卵檢測確診(選項B),糞培養(yǎng)無意義。選項C為血清學(xué)診斷的腸炎特異性綜合征,D需結(jié)合內(nèi)鏡檢查?!绢}干5】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測對哪種腸道炎癥特異性最高?【選項】A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.細菌性腸炎D.腸道寄生蟲感染【參考答案】B【詳細解析】鈣衛(wèi)蛋白(Calprotectin)由巨噬細胞分泌,克羅恩病以腸道固有層炎癥為主,糞便中含量顯著升高(>2000μg/g)。潰瘍性結(jié)腸炎(選項A)主要累及黏膜層,糞便中含量通常<500μg/g。細菌性腸炎(選項C)和寄生蟲感染(選項D)時鈣衛(wèi)蛋白輕度升高?!绢}干6】糞便脂肪顆粒檢測中,蘇丹III染色顯示橙紅色顆粒提示哪種成分?【選項】A.脂肪酸B.脂溶性維生素C.膽固醇D.未消化乳糜微粒【參考答案】D【詳細解析】蘇丹III染色可區(qū)分不同脂肪成分:①單染法:脂肪酸呈橘紅色(選項A),膽固醇呈無色;②雙染法:未消化乳糜微粒呈橘紅色(蘇丹III)與藍色(蘇丹IV)。糞便中乳糜微粒>3mm3/L提示消化吸收障礙?!绢}干7】糞便潛血試驗假陰性的主要原因是?【選項】A.出血速度過快B.食物中草酸過多C.氧化酶法試劑失效D.糞便中含大量黏液【參考答案】A【詳細解析】潛血試驗檢測血紅蛋白,當出血速度>0.5ml/min時,血液接觸氧化酶的時間不足,導(dǎo)致假陰性。選項D黏液會吸附紅細胞,降低檢出率但不會完全抑制反應(yīng)。選項B草酸可能干擾酚紅法,但氧化酶法不受影響?!绢}干8】糞便膽紅素檢測異常主要提示哪種疾?。俊具x項】A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.腸梗阻D.胰腺癌【參考答案】A【詳細解析】糞便膽紅素陽性(>1.5mg/L)提示肝細胞損傷導(dǎo)致未結(jié)合膽紅素進入腸道,常見于:①肝炎(選項A);②膽道梗阻(如膽結(jié)石、胰腺癌)。選項B溶血性黃疸以尿膽原陽性為主,糞便膽紅素陰性。選項C腸梗阻時糞便膽紅素可能升高,但更常見的是膽綠素升高?!绢}干9】糞便中白細胞>15個/HP提示哪種炎癥?【選項】A.急性胃腸炎B.慢性胃炎C.腸系膜淋巴結(jié)炎D.腸道蛔蟲病【參考答案】A【詳細解析】正常糞便中白細胞<15個/HP。急性胃腸炎(選項A)時白細胞>15個/HP且以中性粒細胞為主。選項C腸系膜淋巴結(jié)炎多見于兒童,糞便白細胞輕度增多(<5個/HP)。選項D蛔蟲病以蟲卵檢出為主?!绢}干10】糞便亞硝酸鹽陽性的主要意義是?【選項】A.提示消化道出血B.反映腸道氧化酶活性C.預(yù)示細菌性腸炎D.檢測胰腺功能【參考答案】C【詳細解析】糞便亞硝酸鹽陽性(>0.05mg/L)表明腸道存在含鐵血黃素,提示還原菌過度生長(如沙門氏菌感染)。選項A消化道出血時紅細胞分解產(chǎn)生亞鐵離子,但若出血時間>30分鐘,亞鐵離子被氧化為亞硝酸鹽,此時陽性提示陳舊性出血。但題目未限定時間,故選C為更直接意義。【題干11】糞便黏液檢測中,黏液量>10g/24h提示哪種疾病?【選項】A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.痢特異綜合征D.腸道蛔蟲病【參考答案】A【詳細解析】黏液分泌增加是潰瘍性結(jié)腸炎(選項A)典型表現(xiàn),黏液量>10g/24h可輔助診斷。克羅恩病黏液分泌減少(<5g/24h),且伴隨脂肪瀉。選項C糞黏液試驗陽性提示感染性腸炎,但黏液量不作為診斷標準?!绢}干12】糞便未消化淀粉粒增多常見于哪種疾病?【選項】A.胰腺炎B.小腸吸收不良C.腸梗阻D.痢特異綜合征【參考答案】B【詳細解析】未消化淀粉粒(>10個/HP)提示小腸吸收功能障礙(選項B)。胰腺炎(選項A)時淀粉酶活性升高,但淀粉粒減少。腸梗阻(選項C)時食物通過受阻,淀粉粒反而減少。選項D感染性腸炎以白細胞增多為主。【題干13】糞便酶試驗中,淀粉酶活性升高主要提示哪種疾病?【選項】A.肝炎B.胰腺炎C.腸梗阻D.腸系膜淋巴結(jié)炎【參考答案】B【詳細解析】糞便淀粉酶活性>200U/L提示胰腺炎(選項B)。肝炎(選項A)時糞便酶活性正常。腸梗阻(選項C)因腸道內(nèi)容物停滯,淀粉酶活性可升高但非特異性。選項D淀粉酶活性通常降低?!绢}干14】糞便膽汁酸檢測中,總膽汁酸>10mmol/L提示哪種病變?【選項】A.肝細胞損傷B.膽道梗阻C.腸肝循環(huán)增加D.胰腺癌【參考答案】B【詳細解析】膽汁酸重吸收減少(>10mmol/L)提示膽道梗阻(選項B)。肝細胞損傷(選項A)時結(jié)合膽汁酸排泄減少,但總膽汁酸水平降低。選項C腸肝循環(huán)增加時,糞便膽汁酸水平可能升高,但更常見于門脈高壓或回腸病變?!绢}干15】糞便真菌鏡檢中,哪種真菌感染最常見?【選項】A.白色念珠菌B.隱球菌C.擬內(nèi)氏酵母菌D.申克氏孢子絲菌【參考答案】A【詳細解析】白色念珠菌(選項A)是糞便真菌感染最常見病原體,多見于糖尿病、免疫抑制患者。隱球菌(選項B)多侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),糞便中偶見。選項C擬內(nèi)氏酵母菌多見于口腔或陰道,選項D申克氏孢子絲菌為皮膚真菌。【題干16】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測中,炎癥性腸病與感染性腸炎的臨界值差異?【選項】A.2000vs500μg/gB.500vs200μg/gC.200vs50μg/gD.100vs50μg/g【參考答案】A【詳細解析】克羅恩?。ㄑ装Y性腸病)糞便鈣衛(wèi)蛋白>2000μg/g,細菌性腸炎(感染性腸炎)<500μg/g。選項B為潰瘍性結(jié)腸炎與細菌性腸炎的臨界值,選項C為克羅恩病與特發(fā)性炎癥的區(qū)分值?!绢}干17】糞便潛血試驗中,免疫比色法與膠體金法的檢測下限?【選項】A.0.5ml/minvs1ml/minB.1ml/minvs2ml/minC.2ml/minvs3ml/minD.3ml/minvs4ml/min【參考答案】A【詳細解析】免疫比色法(膠體金法)檢測下限為0.5ml/min(選項A),聯(lián)苯胺法(雙縮脲法)為1ml/min。選項B為膠體金法與雙縮脲法的對比值,選項C和D為不同檢測方法的干擾因素?!绢}干18】糞便未消化植物細胞增多提示哪種吸收不良?【選項】A.胃輕癱B.回腸病變C.十二指腸病變D.結(jié)腸病變【參考答案】B【詳細解析】未消化植物細胞(>10個/HP)提示回腸吸收不良(選項B)。胃輕癱(選項A)時食物滯留,但細胞形態(tài)完整。十二指腸病變(選項C)細胞較小且數(shù)量少。結(jié)腸病變(選項D)細胞呈多形性?!绢}干19】糞便培養(yǎng)陽性但臨床癥狀不典型時,最可能的情況是?【選項】A.慢性腹瀉B.急性腹痛C.帶菌狀態(tài)D.腸道腫瘤【參考答案】C【詳細解析】帶菌狀態(tài)(選項C)指病原體存在于腸道但未引起臨床癥狀,常見于沙門氏菌、志賀菌。選項A慢性腹瀉需結(jié)合鈣衛(wèi)蛋白、糞便菌群分析。選項B急性腹痛需排除腸梗阻、腸套疊。選項D腸道腫瘤以血便、消瘦為特征?!绢}干20】糞便中未消化植物細胞形態(tài)異常提示哪種疾病?【選項】A.胰腺炎B.回腸病變C.腸道蛔蟲病D.肝硬化【參考答案】B【詳細解析】回腸病變(選項B)導(dǎo)致未消化植物細胞形態(tài)不規(guī)則(如皺縮、斷裂),而胰腺炎(選項A)時細胞形態(tài)完整。選項C蛔蟲病以蟲卵檢出為主,選項D肝硬化時細胞形態(tài)正常但數(shù)量減少。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-糞便檢驗歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】糞便顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)大量未崩解的酵母菌,最可能的臨床意義是?【選項】A.偽膜性腸炎B.霍亂弧菌感染C.酵母菌感染D.腸道真菌病【參考答案】D【詳細解析】未崩解的酵母菌提示腸道真菌過度繁殖,常見于腸道菌群失調(diào)或免疫抑制狀態(tài)。選項A偽膜性腸炎以鏈球菌感染為主,B霍亂弧菌呈弧形排列,C酵母菌感染通常伴隨黏膜潰瘍,均與題干描述不符?!绢}干2】糞便膽紅素試驗呈假陽性,最常見的原因是?【選項】A.糞便中含有尿膽原B.服用含亞硝酸鹽食物C.服用活性炭D.劇烈腹瀉【參考答案】B【詳細解析】亞硝酸鹽與糞便中的Fe3?反應(yīng)生成亞鐵氰化鐵,導(dǎo)致假陽性。選項A尿膽原正常應(yīng)呈陰性,C活性炭吸附膽紅素會假陰性,D腹瀉不影響本試驗結(jié)果。【題干3】糞便隱血試驗陽性,但未發(fā)現(xiàn)肉眼血便,應(yīng)首先考慮?【選項】A.食物性出血B.腸道息肉C.肛門疾病D.胃腸道腫瘤【參考答案】B【詳細解析】隱血試驗陽性但無血便常見于消化道上段隱性出血,如息肉或早期腫瘤。選項A食物(如紅肉)會致假陽性,C肛門疾病多伴血便,D腫瘤多伴形態(tài)異常便。【題干4】糞便pH值明顯升高(>7.0),最可能提示?【選項】A.胃腸道出血B.腸道細菌過度生長C.腸道真菌感染D.飲食因素【參考答案】B【詳細解析】腸道pH升高反映堿性環(huán)境,常見于細菌過度生長(SIBO)導(dǎo)致產(chǎn)酸減少。選項A出血糞便呈酸性,C真菌感染多伴pH降低,D飲食影響較輕微。【題干5】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測陽性,最支持哪種疾???【選項】A.慢性胰腺炎B.腸道感染C.肛門直腸疾病D.肝硬化【參考答案】A【詳細解析】鈣衛(wèi)蛋白是胰腺分泌的特異性標志物,升高提示胰腺外分泌功能受損。選項B腸道感染多伴黏液便,C肛門疾病與鈣衛(wèi)蛋白無關(guān),D肝硬化主要影響肝功能。【題干6】糞便淀粉酶檢測用于鑒別?【選項】A.急性胰腺炎B.腸梗阻C.腸炎D.肝硬化【參考答案】A【詳細解析】急性胰腺炎時血清淀粉酶在發(fā)病后6-12小時升高,72小時達峰值。選項B腸梗阻淀粉酶正常,C腸炎多伴血便,D肝硬化與淀粉酶無關(guān)?!绢}干7】糞便亞鐵氧化酶試驗陽性提示?【選項】A.霍亂弧菌B.阿米巴原蟲C.痢疾桿菌D.腸道真菌【參考答案】A【詳細解析】霍亂弧菌能分解多酚氧化酶產(chǎn)生黑色氧化鐵顆粒,陽性提示霍亂。選項B阿米巴原蟲形成夏科-雷登晶體,C痢疾桿菌呈堿性粒細胞浸潤,D真菌無此特性。【題干8】糞便蟲卵檢測中,未孵化的蟲卵應(yīng)如何處理?【選項】A.直接鏡檢B.固定后染色C.離心沉淀D.置于37℃培養(yǎng)【參考答案】B【詳細解析】未孵化的蟲卵需經(jīng)飽和鹽水漂浮法固定后染色(如改良抗酸染色),便于觀察蟲卵結(jié)構(gòu)。選項A直接鏡檢易誤判,C離心無效,D培養(yǎng)會干擾結(jié)果?!绢}干9】糞便脂肪瀉的實驗室診斷主要依據(jù)?【選項】A.糞便pH>7.0B.糞便脂肪球陽性C.糞便鈣衛(wèi)蛋白升高D.糞便隱血陽性【參考答案】B【詳細解析】糞便脂肪球陽性是診斷脂肪瀉的敏感指標,提示胰酶分泌不足。選項A適用于SIBO,C提示胰腺疾病,D與出血相關(guān)?!绢}干10】糞便酸堿度檢測中,堿性便最常見于?【選項】A.胃腸道出血B.腸道感染C.肝性腦病D.胰腺炎【參考答案】C【詳細解析】肝性腦病時腸道產(chǎn)氨增多,糞便pH升高(>7.0)。選項A出血便pH降低,B感染性腹瀉多呈酸性,D胰腺炎糞便pH降低。【題干11】糞便鈣衛(wèi)蛋白聯(lián)合檢測中,升高最顯著的是?【選項】A.腸炎B.胰腺癌C.腸道菌群失調(diào)D.肛門疾病【參考答案】B【詳細解析】胰腺癌晚期胰腺功能衰竭,鈣衛(wèi)蛋白顯著升高(>2000ng/L)。選項A腸炎升高幅度?。ǎ?00ng/L),C菌群失調(diào)升高(500-2000ng/L),D無特異性升高?!绢}干12】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測的敏感性和特異性最高的疾病是?【選項】A.慢性胰腺炎B.腸道感染C.肝硬化D.肛門直腸病變【參考答案】A【詳細解析】鈣衛(wèi)蛋白對胰腺炎的敏感性達95%,特異性90%。選項B腸道感染特異性低(易與胰腺炎重疊),C肝硬化無升高,D無特異性?!绢}干13】糞便隱血試驗假陽性的主要干擾因素是?【選項】A.紅細胞破壞B.食物中的肌紅蛋白C.尿膽原D.亞硝酸鹽【參考答案】D【詳細解析】亞硝酸鹽與血紅蛋白反應(yīng)生成高鐵血紅蛋白,導(dǎo)致假陽性。選項A紅細胞破壞致假陰性,B肌紅蛋白不參與反應(yīng),C尿膽原與隱血試驗無關(guān)?!绢}干14】糞便蟲卵檢測中,未發(fā)育的蟲卵應(yīng)如何處理?【選項】A.直接鏡檢B.固定染色C.離心后染色D.置于清水中觀察【參考答案】B【詳細解析】未發(fā)育蟲卵需固定(飽和鹽水)后染色(如蘇木精-伊紅染色),便于觀察形態(tài)。選項A易誤判,C染色前需離心,D清水中無法固定?!绢}干15】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測中,臨界值是多少?【選項】A.50ng/LB.100ng/LC.500ng/LD.2000ng/L【參考答案】C【詳細解析】臨床常用臨界值為500ng/L,陽性提示胰腺外分泌功能受損。選項A適用于腸道感染,D為胰腺癌特異性閾值,B為慢性胰腺炎臨界值?!绢}干16】糞便酸堿度檢測中,酸性便最常見于?【選項】A.胃腸道出血B.腸道菌群失調(diào)C.肝性腦病D.胰腺炎【參考答案】D【詳細解析】胰腺炎時胰酶不足導(dǎo)致脂肪消化障礙,糞便pH降低(<5.5)。選項A出血便pH升高,B菌群失調(diào)pH波動,C肝性腦病pH升高?!绢}干17】糞便潛血試驗中,陽性結(jié)果需排除哪些情況?【選項】A.服用維生素CB.服用活性炭C.服用鐵劑D.肛門疾病【參考答案】A【詳細解析】維生素C(劑量>500mg)會還原三價鐵為二價鐵,導(dǎo)致假陽性。選項B活性炭致假陰性,C鐵劑影響輕微,D需結(jié)合糞便形態(tài)判斷?!绢}干18】糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測中,升高幅度最大的是?【選項】A.慢性胰腺炎B.腸道感染C.肝硬化D.肛門直腸病變【參考答案】A【詳細解析】胰腺癌晚期鈣衛(wèi)蛋白顯著升高(>2000ng/L),慢性胰腺炎升高幅度為500-2000ng/L。選項B腸道感染升高<500ng/L,C肝硬化無升高,D無特異性?!绢}干19】糞便亞鐵氧化酶試驗假陽性的主要原因是?【選項】A.霍亂弧菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.痢疾桿菌D.腸道真菌【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌分解多酚氧化酶的能力與霍亂弧菌相當,易致假陽性。選項A霍亂弧菌陽性為真,C痢疾桿菌陰性,D真菌無此特性。【題干20】糞便蟲卵檢測中,鉤蟲卵的識別特征是?【選項】A.卵殼厚且光滑B.卵內(nèi)含1-2個卵細胞C.卵殼薄且多皺褶D(zhuǎn).卵內(nèi)含幼蟲【參考答案】C【詳細解析】鉤蟲卵卵殼薄且呈多皺褶狀,內(nèi)含4-8個卵細胞。選項A為蛔蟲卵特征,B為阿米巴原蟲,D為未孵化的蛔蟲卵。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-糞便檢驗歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】糞便顏色呈暗紅色且表面附著黏液,最可能提示的病變是【選項】A.消化道出血B.腸道感染C.便秘D.飲食因素【參考答案】A【詳細解析】消化道出血時,血液在腸道內(nèi)停留時間較長,被氧化后呈暗紅色并可能形成黏液栓子。選項B腸道感染多伴黃綠色糞便,C便秘糞便干燥無黏液,D飲食因素如紅色食物可能短暫影響顏色但無黏液附著。【題干2】糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)未成熟粒細胞增多,提示最可能的疾病是【選項】A.細菌性腸炎B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.血液病【參考答案】D【詳細解析】未成熟粒細胞(桿狀核細胞)增多常見于血液系統(tǒng)疾病,如白血病或再生障礙性貧血。選項A和B多見成熟紅細胞及吞噬細胞,C潰瘍性結(jié)腸炎以巨噬細胞為主。【題干3】糞便隱血試驗陽性而糞便顏色正常,最常見的原因是【選項】A.消化道腫瘤B.食物含鐵劑C.腸道炎癥D.便秘【參考答案】A【詳細解析】消化道腫瘤(如胃癌、結(jié)腸癌)出血量少且位于下消化道,血液經(jīng)氧化后顏色仍正常但隱血試驗陽性。選項B食物鐵劑可能引起假陽性,但通常伴隨糞便顏色改變?!绢}干4】糞便pH值明顯升高(>7.0)提示【選項】A.胃酸缺乏B.腸道細菌過度生長C.便秘D.腹瀉【參考答案】B【詳細解析】腸道pH值升高反映堿性環(huán)境,常見于細菌過度生長(如腸肝軸功能異常),導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解產(chǎn)氨增多。選項A胃酸缺乏多伴腹脹、嘔吐,C便秘糞便pH值可能降低,D腹瀉時pH值多正常?!绢}干5】糞便鈣衛(wèi)蛋白>1500μg/g提示【選項】A.炎癥性腸病B.胰腺炎C.大腸癌D.食物過敏【參考答案】A【詳細解析】鈣衛(wèi)蛋白是腸道特異性蛋白,>1500μg/g對潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病特異性達80%以上。選項B胰腺炎時糞便脂肪含量升高,C大腸癌多伴黏液血便及CEA升高,D食物過敏多伴皮疹及嘔吐。【題干6】糞便蟲卵鏡檢陰性但臨床高度懷疑寄生蟲感染,需優(yōu)先考慮【選項】A.感染早期B.采樣方法不當C.藥物影響D.免疫抑制【參考答案】B【詳細解析】寄生蟲卵排出具有周期性,感染早期(如阿米巴滋養(yǎng)體階段)可能未排蟲卵。選項C廣譜抗生素可能抑制蟲卵排出,D免疫抑制患者易感染但蟲卵檢出率通常不低。【題干7】糞便膽紅素試驗陽性而尿膽紅素陰性,提示【選項】A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.阻塞性黃疸D.Gilbert綜合征【參考答案】A【詳細解析】肝細胞性黃疸時肝細胞受損導(dǎo)致膽紅素入血,糞便膽紅素陽性(因未排入腸道),尿膽紅素因腎閾值降低而陽性。選項B尿膽紅素陽性,C尿膽紅素強陽性且尿膽原減少,D尿膽紅素陰性?!绢}干8】糞便潛血試驗假陽性最常見于【選項】A.維生素C過量B.動物血制品C.鐵劑治療D.藍莓攝入【參考答案】C【詳細解析】鐵劑(如硫酸亞鐵)在腸道氧化后產(chǎn)高鐵血紅素,與潛血試劑反應(yīng)呈假陽性。選項A維生素C有還原性可能抑制反應(yīng),B動物血制品可能引起真陽性,D藍莓含花青素可能干擾?!绢}干9】糞便脂肪含量>6g/24h提示【選項】A.胰腺功能不全B.乳糜瀉C.肝硬化D.腸道腫瘤【參考答案】A【詳細解析】胰腺分泌消化酶不足導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙,糞便脂肪氧化后形成“皂樣便”。選項B乳糜瀉糞便惡臭但脂肪含量通常正常,C肝硬化以腹水、黃疸為主,D腫瘤多伴黏液血便?!绢}干10】糞便未檢出血細胞但隱血試驗陽性,最可能的原因是【選項】A.消化道潰瘍B.腫瘤性出血C.炎癥性腸病D.食物染色【參考答案】D【詳細解析】隱血試驗對微量血紅蛋白敏感,而顯微鏡下需>200個/HP才能檢出。若食用動物血制品(如鴨血粉絲湯)或紅色食物(如甜菜根)可致假陽性?!绢}干11】糞便淀粉酶>300U/L提示【選項】A.胰腺炎B.腸梗阻C.消化不良D.肝炎【參考答案】A【詳細解析】胰腺炎時血清淀粉酶在發(fā)病后6-12小時升高,24-48小時達高峰。選項B腸梗阻時淀粉酶可能輕度升高,C消化不良淀粉酶通常正常,D肝炎與淀粉酶無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干12】糞便鈣衛(wèi)蛋白與SIgA比值>0.5提示【選項】A.感染性腹瀉B.特發(fā)性炎癥C.藥物性腸炎D.放射性腸炎【參考答案】A【詳細解析】鈣衛(wèi)蛋白/SIgA比值升高反映腸道黏膜炎癥活動,>0.5提示感染性腹瀉(如諾如病毒)。選項B特發(fā)性炎癥比值多正常,C藥物性腸炎以分泌型IgA升高為主?!绢}干13】糞便菌群分析顯示乳桿菌減少而大腸桿菌增多,提示【選項】A.抗生素濫用B.腸道腫瘤C.乳糜瀉D.糖尿病【參考答案】A【詳細解析】廣譜抗生素會破壞腸道菌群平衡,導(dǎo)致乳桿菌(益生菌)減少,條件致病菌(如大腸桿菌)過度增殖。選項B腸道腫瘤多伴便血及消瘦,C乳糜瀉以脂肪瀉為主,D糖尿病多伴多飲多尿?!绢}干14】糞便pH值5.0-7.0正常范圍提示【選項】A.胃酸缺乏B.腸道發(fā)酵C.糞便腐敗D.腸梗阻【參考答案】B【詳細解析】正常糞便pH值由腸道細菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生氨(pH7.8-7.0)和糞便中尿素分解產(chǎn)物(pH5.0-6.0)共同決定。選項A胃酸缺乏多伴糞便酸中毒(pH<4.5),D腸梗阻時糞便pH值可能升高?!绢}干15】糞便未檢出蟲卵但患者有反復(fù)發(fā)熱,需考慮【選項】A.急性感染期B.慢性感染C.交叉污染D.免疫缺陷【參考答案】A【詳細解析】寄生蟲感染早期(如鉤蟲幼蟲移行期)可能未排蟲卵,但宿主仍可出現(xiàn)嗜酸性粒細胞增多及發(fā)熱。選項B慢性感染蟲卵檢出率通常>80%,D免疫缺陷患者易感染但蟲卵檢出率不低?!绢}干16】糞便膽堿酯酶活性降低提示【選項】A.胰腺炎B.肝硬化C.神經(jīng)節(jié)細胞病D.腸易激綜合征【參考答案】C【詳細解析】膽堿酯酶由神經(jīng)節(jié)細胞分泌,腸道神經(jīng)系統(tǒng)損傷(如慢性炎癥性腸病或神經(jīng)節(jié)細胞病)導(dǎo)致活性降低。選項A胰腺炎以淀粉酶/脂肪酶升高為主,D腸易激綜合征與膽堿酯酶無直接關(guān)聯(lián)。【題干17】糞便未檢出RBC但隱血試驗陽性,需優(yōu)先考慮【選項】A.消化道腫瘤B.潰瘍性結(jié)腸炎C.痔瘡D.飲食染色【參考答案】A【詳細解析】消化道腫瘤(如早期胃癌或結(jié)腸癌)出血量少且位于黏膜層,顯微鏡下難以檢出RBC(需>200/HP)。選項B潰瘍性結(jié)腸炎多伴黏液便及巨噬細胞,C痔瘡便血易見RBC?!绢}干18】糞便未檢出蟲卵但患者有肛門瘙癢,需考慮【選項】A.蛔蟲感染B.蟯蟲感染C.鉤蟲感染D.絳蟲感染【參考答案】B【詳細解析】蟯蟲夜間爬出肛門引起瘙癢,蟲卵排出率僅為10-30%,鏡檢易漏檢。選項A蛔蟲卵檢出率>95%,C鉤蟲幼蟲需通過糞便找到,D絳蟲節(jié)片需集中檢查。【題干19】糞便未檢出脂肪滴但糞便脂肪含量>6g/24h,提示【選項】A.胰酶缺乏B.膽道梗阻C.腸道寄生蟲D.乳糜瀉【參考答案】A【詳細解析】胰酶缺乏(如胰腺癌)導(dǎo)致未消化的脂肪以微顆粒形式存在,顯微鏡下可能未檢出脂肪滴。選項B膽道梗阻以陶土色便為主,C腸道寄生蟲多伴蟲卵或成蟲,D乳糜瀉糞便脂肪氧化后呈泡沫狀?!绢}干20】糞便未檢出鈣衛(wèi)蛋白但炎癥性腸病確診,需結(jié)合【選項】A.糞便鈣衛(wèi)蛋白/SIgA比值B.腸鏡活檢C.血清IL-6D.腹部超聲【參考答案】B【詳細解析】鈣衛(wèi)蛋白是診斷炎癥性腸病的特異性指標,但早期或輕度病變可能未檢出。此時需結(jié)合腸鏡活檢(發(fā)現(xiàn)隱窩結(jié)構(gòu)異常)或糞便鈣衛(wèi)蛋白/SIgA比值(>0.5)進行確診。選項A比值<0.5提示非特異性炎癥,C血清IL-6升高但非特異性。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-糞便檢驗歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】糞便隱血試驗呈假陽性的常見原因不包括以下哪項?【選項】A.鐵劑治療B.維生素C攝入C.阿司匹林服用D.病理性糞便出血【參考答案】D【詳細解析】鐵劑、維生素C和阿司匹林均可導(dǎo)致糞便隱血試驗假陽性,因其含血紅素或氧化血紅蛋白干擾檢測;病理性糞便出血(如消化道腫瘤)本身會引發(fā)真陽性,故D為正確答案?!绢}干2】糞便中未發(fā)現(xiàn)蟲卵但患者持續(xù)腹瀉,最可能的病原體是?【選項】A.阿米巴原蟲B.溶血性弧菌C.空腸彎曲菌D.蛔蟲卵【參考答案】C【詳細解析】空腸彎曲菌通過糞便-口傳播,腹瀉為主要癥狀,但鏡檢不易發(fā)現(xiàn)蟲卵;阿米巴原蟲需形態(tài)學(xué)確認,蛔蟲卵陽性提示腸道寄生蟲感染,溶血性弧菌為細菌性腹瀉病原體。【題干3】糞便膽紅素試驗呈陽性且尿膽紅素陰性,提示?【選項】A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.阻塞性黃疸D.肝炎活動期【參考答案】A【詳細解析】糞便膽紅素陽性(肝細胞分泌)且尿膽紅素陰性(未進入血液),提示膽紅素生成過多,符合肝細胞性黃疸特征;阻塞性黃疸尿膽紅素陽性,溶血性黃疸尿膽紅素陰性但糞便膽紅素陰性?!绢}干4】糞便潛血試驗檢測原理基于?【選項】A.膠體金標記法B.過氧化氫酶反應(yīng)C.酚酞反應(yīng)D.硫酸鐵氧化法【參考答案】A【詳細解析】膠體金標記法通過肉眼或比色法檢測血紅蛋白或血紅素,靈敏度較高;其他選項與糞便隱血傳統(tǒng)檢測方法相關(guān),但非當前主流技術(shù)?!绢}干5】糞便酸堿度(pH)正常范圍是?【選項】A.3.5-7.5B.5.5-7.0C.6.0-7.5D.4.5-6.5【參考答案】B【詳細解析】正常糞便pH5.5-7.0,因腸道細菌分解產(chǎn)物呈弱酸性;胃酸反流或腸梗阻時pH<5.5,腸炎時pH>7.5?!绢}干6】糞便中未檢出脂肪滴,但肉眼可見油狀便,提示?【選項】A.脂肪瀉B.肝硬化C.胰腺功能不全D.腎衰竭【參考答案】C【詳細解析】胰腺功能不全導(dǎo)致消化酶缺乏,未分解脂肪形成油狀便;脂肪瀉多因小腸病變,糞便脂肪滴陽性;肝硬化糞便顏色深但無油狀便。【題干7】糞便鈣皂片形成與哪種疾病相關(guān)?【選項】A.鉛中毒B.維生素D缺乏C.鈣磷代謝紊亂D.肝硬化【參考答案】C【詳細解析】鈣磷代謝紊亂(如甲狀旁腺功能亢進)導(dǎo)致糞便中鈣皂片陽性;鉛中毒、維生素D缺乏與鈣皂片無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干8】糞便顯微鏡下可見大量不典型上皮細胞,提示?【選項】A.痢疾B.腸癌C.肝硬化D.糖尿病【參考答案】B【詳細解析】腸癌時糞便中異型上皮細胞增多,呈多形性;其他選項與上皮細胞異常無關(guān)?!绢}干9】糞便隱血試驗陽性但糞便顏色正常,最可能的原因是?【選

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