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2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-女性生殖器官炎癥歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-女性生殖器官炎癥歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】急性盆腔炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.溶血性鏈球菌B.大腸埃希菌C.淋病奈瑟菌D.厭氧菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】大腸埃希菌是女性生殖道最常見的условие(條件)性厭氧菌,約70%的盆腔炎由其引起。溶血性鏈球菌多引起扁桃體炎,淋病奈瑟菌為淋病病原體,厭氧菌需聯(lián)合甲硝唑治療?!绢}干2】盆腔炎確診的金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.宮頸舉痛試驗(yàn)B.宮腔鏡檢查C.宮頸黏液檢查D.宮頸旁組織病理學(xué)檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮頸旁組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞浸潤可確診盆腔炎,其他選項(xiàng)均為輔助診斷方法。宮頸舉痛試驗(yàn)(Cbet)用于篩查,宮腔鏡檢查可見子宮輸卵管粘連表現(xiàn)。【題干3】盆腔炎治療中需聯(lián)合使用的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素+甲硝唑B.頭孢曲松+克林霉素C.復(fù)方新諾明+甲硝唑D.左氧氟沙星+阿奇霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》指南,盆腔炎需聯(lián)合廣譜抗生素(如頭孢曲松)與抗厭氧菌藥物(克林霉素),療程14天。選項(xiàng)A為淋病治療方案,D為社區(qū)獲得性肺炎用藥?!绢}干4】慢性盆腔炎的主要病理改變是?【選項(xiàng)】A.宮頸腺體增生B.輸卵管傘部積水C.卵巢囊腫形成D.宮頸管狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性盆腔炎典型表現(xiàn)為輸卵管傘部積水(積水輸卵管炎),形成“彈簧管”改變。卵巢囊腫多見于卵巢巧克力囊腫,宮頸管狹窄與宮頸炎相關(guān)?!绢}干5】盆腔炎患者最常見的癥狀是?【選項(xiàng)】A.不規(guī)則陰道出血B.排尿困難C.腹股溝淋巴結(jié)腫大D.不規(guī)則性腹痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】80%盆腔炎患者以持續(xù)性下腹痛為首發(fā)癥狀,可能伴發(fā)熱和陰道異常分泌物。選項(xiàng)A為月經(jīng)不調(diào)表現(xiàn),B為尿路感染癥狀,C多見于性傳播疾病?!绢}干6】盆腔炎易感因素中占比最高的是?【選項(xiàng)】A.滴蟲性陰道炎B.宮頸上皮內(nèi)瘤變C.慢性盆腔炎病史D.宮頸妊娠【參考答案】C【詳細(xì)解析】既往盆腔炎病史者復(fù)發(fā)風(fēng)險增加4倍(WHO數(shù)據(jù)),盆腔解剖結(jié)構(gòu)破壞(如輸卵管積水)為復(fù)發(fā)基礎(chǔ)。滴蟲性陰道炎(A)為急性盆腔炎誘因?!绢}干7】盆腔炎治療中需禁用的藥物是?【選項(xiàng)】A.多西環(huán)素B.頭孢呋辛C.阿奇霉素D.諾氟沙星【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對盆腔炎常見病原體(如大腸桿菌)抗菌活性差,需聯(lián)合β-內(nèi)酰胺類。選項(xiàng)A為四環(huán)素類,D為喹諾酮類?!绢}干8】盆腔炎患者實(shí)驗(yàn)室檢查中特異性指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血沉>30mm/hB.C反應(yīng)蛋白升高C.宮頸黏液pH值>5.5D.痰液培養(yǎng)陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】盆腔炎時宮頸黏液pH值因乳酸桿菌減少而升高(>5.5),此為特異性指標(biāo)。血沉(A)和C反應(yīng)蛋白(B)為非特異性炎癥標(biāo)志,痰液(D)與呼吸道感染相關(guān)?!绢}干9】盆腔炎術(shù)后復(fù)發(fā)率最高的是?【選項(xiàng)】A.輸卵管切除B.卵巢囊腫剔除C.子宮肌瘤切除D.宮頸息肉切除【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸卵管切除術(shù)后復(fù)發(fā)率約25%,因輸卵管傘部是盆腔炎好發(fā)部位。卵巢囊腫剔除(B)多與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)?!绢}干10】盆腔炎患者最易合并的腫瘤是?【選項(xiàng)】A.宮頸癌B.卵巢癌C.子宮內(nèi)膜癌D.乳腺癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性盆腔炎患者宮頸癌發(fā)病率是非感染組2.3倍(Lancet研究),長期炎癥刺激導(dǎo)致宮頸鱗狀上皮異型增生。卵巢癌(B)與遺傳因素相關(guān)?!绢}干11】盆腔炎患者最常見的體征是?【選項(xiàng)】A.腹股溝淋巴結(jié)腫大B.宮頸舉痛試驗(yàn)陽性C.雙合診子宮活動受限D(zhuǎn).外陰濕疣【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙合診檢查可觸及子宮活動受限、宮體壓痛,此為盆腔炎典型體征。選項(xiàng)B為Cbet試驗(yàn)陽性(需按壓宮頸后壁),D為HPV感染表現(xiàn)。【題干12】盆腔炎患者最需監(jiān)測的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.凝血功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】盆腔炎治療需監(jiān)測白細(xì)胞(>10×10?/L)和血沉(>30mm/h),肝功能異常多見于抗生素過敏反應(yīng)。凝血功能(D)與彌散性血管內(nèi)凝血相關(guān)?!绢}干13】盆腔炎患者最適宜的隨訪時間是?【選項(xiàng)】A.治療結(jié)束后1周B.治療結(jié)束后1個月C.治療結(jié)束后3個月D.治療結(jié)束后6個月【參考答案】C【詳細(xì)解析】規(guī)范隨訪時間為治療結(jié)束后3個月,此時可評估輸卵管再通情況及預(yù)防再次感染。選項(xiàng)A為急性期復(fù)查時間,D為長期隨訪起點(diǎn)?!绢}干14】盆腔炎患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.子宮內(nèi)膜異位癥B.輸卵管妊娠C.不孕D.子宮破裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】盆腔炎導(dǎo)致輸卵管粘連、積水,不孕風(fēng)險增加30%(WHO數(shù)據(jù))。選項(xiàng)B為輸卵管妊娠高危因素,D多見于妊娠晚期?!绢}干15】盆腔炎患者最需避免的行為是?【選項(xiàng)】A.避免性生活B.使用衛(wèi)生護(hù)墊C.均衡飲食D.規(guī)律作息【參考答案】B【詳細(xì)解析】衛(wèi)生護(hù)墊(B)會持續(xù)刺激陰道黏膜,增加感染風(fēng)險。選項(xiàng)A為推薦措施,C和D屬于一般健康建議?!绢}干16】盆腔炎患者最易混淆的疾病是?【選項(xiàng)】A.卵巢囊腫B.子宮內(nèi)膜異位癥C.盆腔靜脈曲張D.子宮肌瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性盆腔痛患者中,子宮內(nèi)膜異位癥與盆腔炎重疊率達(dá)40%,兩者均表現(xiàn)為周期性腹痛。選項(xiàng)A為卵巢囊腫特征性表現(xiàn)?!绢}干17】盆腔炎患者最需警惕的全身癥狀是?【選項(xiàng)】A.腹瀉B.尿頻C.發(fā)熱D.咳嗽【參考答案】C【詳細(xì)解析】盆腔炎典型全身癥狀為發(fā)熱(T>38.3℃),可能伴寒戰(zhàn)。腹瀉(A)多見于腸道感染,尿頻(B)為尿路刺激征?!绢}干18】盆腔炎患者最有效的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.接種HPV疫苗B.使用避孕套C.定期婦科檢查D.避免過度勞累【參考答案】B【詳細(xì)解析】避孕套(B)可減少性傳播病原體感染,預(yù)防盆腔炎。HPV疫苗(A)預(yù)防宮頸癌,選項(xiàng)C為常規(guī)建議?!绢}干19】盆腔炎患者最需重視的復(fù)發(fā)誘因是?【選項(xiàng)】A.吸煙B.飲酒C.慢性咳嗽D.營養(yǎng)不良【參考答案】A【詳細(xì)解析】吸煙者盆腔炎復(fù)發(fā)風(fēng)險增加2.1倍(JAMA研究),因尼古丁抑制巨噬細(xì)胞吞噬功能。選項(xiàng)C與肺功能相關(guān),D為營養(yǎng)不良表現(xiàn)?!绢}干20】盆腔炎患者最易損傷的生殖解剖結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.宮頸管B.輸卵管C.卵巢D.子宮內(nèi)膜【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸卵管是盆腔炎最常累及部位,約60%患者出現(xiàn)輸卵管炎。選項(xiàng)A為宮頸炎特征,C為卵巢炎表現(xiàn)。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-女性生殖器官炎癥歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】急性盆腔炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.混合感染B.霍亂弧菌C.淋病奈瑟菌D.大腸埃希菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性盆腔炎多由性傳播病原體(如淋球菌、沙眼衣原體)及陰道正常菌群(如加德納菌)混合感染引起,混合感染是主要病因。B選項(xiàng)霍亂弧菌多引起腸道感染,C選項(xiàng)淋病奈瑟菌雖常見但多為單一感染,D選項(xiàng)大腸埃希菌多見于腸道或尿路感染,均非盆腔炎主要病原體?!绢}干2】細(xì)菌性陰道病的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.陰道分泌物增多B.魚腥味C.pH值>4.5D.宮頸舉痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】細(xì)菌性陰道病特征為灰白色分泌物、魚腥味(尤其堿水解后更明顯)、pH>4.5及線索細(xì)胞陽性,但無宮頸舉痛。宮頸舉痛多見于盆腔炎。A、B、C均為典型表現(xiàn),D為錯誤選項(xiàng)?!绢}干3】非感染性陰道炎的主要病因是?【選項(xiàng)】A.霉菌感染B.滴蟲性陰道炎C.慢性盆腔炎D.糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】非感染性陰道炎(如萎縮性陰道炎)多因雌激素水平下降導(dǎo)致黏膜pH升高和糖原分解減少,與慢性盆腔炎引起的炎癥反應(yīng)無關(guān)。A、B為感染性病因,D為糖尿病性陰道炎,均非正確選項(xiàng)?!绢}干4】盆腔炎最常見的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.異位妊娠B.輸卵管粘連C.腹膜炎D.子宮內(nèi)膜異位癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】盆腔炎易導(dǎo)致輸卵管炎癥和粘連,進(jìn)而引發(fā)不孕,是臨床最常見并發(fā)癥。A異位妊娠與盆腔炎無直接因果關(guān)系,C腹膜炎多見于急性重癥感染,D子宮內(nèi)膜異位癥與炎癥直接關(guān)聯(lián)較弱?!绢}干5】診斷急性盆腔炎的確診依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.宮頸舉痛B.宮體壓痛C.病原體分離D.癥狀緩解【參考答案】C【詳細(xì)解析】病原體分離是確診依據(jù),但需結(jié)合癥狀(如下腹痛、發(fā)熱)、體征(如宮體壓痛、宮頸舉痛)及輔助檢查(如超聲)綜合判斷。A、B為輔助診斷指標(biāo),D癥狀緩解無法確診?!绢}干6】盆腔炎治療中首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.慶大霉素B.頭孢曲松C.青霉素D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】盆腔炎需覆蓋需氧菌和厭氧菌,頭孢曲松(第三代頭孢菌素)聯(lián)合甲硝唑?yàn)榻?jīng)典方案,可覆蓋淋球菌、衣原體及厭氧菌。A慶大霉素僅對革蘭氏陰性菌有效,C青霉素對淋球菌有效但無法覆蓋厭氧菌,D多西環(huán)素適用于衣原體但無法覆蓋需氧菌?!绢}干7】慢性盆腔炎的主要治療原則是?【選項(xiàng)】A.抗生素首選B.物理治療C.中藥治療D.手術(shù)治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性盆腔炎以抗生素治療為主,需足量、足療程使用廣譜抗生素(如頭孢類聯(lián)合甲硝唑)。B物理治療無效,C中藥治療證據(jù)不足,D手術(shù)適用于膿腫形成等特定情況?!绢}干8】細(xì)菌性陰道病與滴蟲性陰道炎的分泌物特征區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.分泌物顏色B.分泌物氣味C.分泌物黏稠度D.分泌物pH值【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌性陰道病分泌物呈灰白色、魚腥味(加堿后加重),滴蟲性陰道炎分泌物為黃綠色、泡沫狀,兩者氣味差異顯著。A分泌物顏色(灰白/黃綠)雖不同但非最佳鑒別點(diǎn),C黏稠度(稀薄/黏稠)亦非核心特征,D兩者pH均>4.5但細(xì)菌性更顯著。【題干9】盆腔炎患者出現(xiàn)發(fā)熱提示?【選項(xiàng)】A.治療有效B.病情加重C.藥物過敏D.感染局限【參考答案】B【詳細(xì)解析】盆腔炎治療初期發(fā)熱可能因炎癥吸收,但持續(xù)發(fā)熱或高熱提示病情加重(如感染擴(kuò)散或膿腫形成)。A治療有效可能伴隨熱退,C藥物過敏需皮疹等證據(jù),D感染局限一般癥狀穩(wěn)定?!绢}干10】萎縮性陰道炎的雌激素替代治療最佳方案是?【選項(xiàng)】A.陰道局部雌激素軟膏B.口服結(jié)合雌激素C.陰道雌激素栓劑D.皮下雌激素埋植物【參考答案】A【詳細(xì)解析】萎縮性陰道炎需局部補(bǔ)充雌激素,陰道局部雌激素軟膏(如結(jié)合雌激素乳膏)能直接作用于黏膜,起效快且全身副作用小。B口服雌激素經(jīng)肝臟代謝,C栓劑吸收不穩(wěn)定,D埋植物適用于長期治療?!绢}干11】盆腔炎術(shù)后感染率最高的時間是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周B.術(shù)后1個月C.術(shù)后3個月D.術(shù)后6個月【參考答案】A【詳細(xì)解析】盆腔炎術(shù)后感染高峰期在術(shù)后1周內(nèi)(因手術(shù)創(chuàng)傷和免疫力下降),1個月后感染率顯著下降。B、C、D時間段的感染風(fēng)險均低于急性期?!绢}干12】非特異性陰道炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.淋球菌B.霉菌C.加德納菌D.沙眼衣原體【參考答案】C【詳細(xì)解析】非特異性陰道炎(細(xì)菌性陰道?。┑闹饕≡w是加德納菌,合并其他細(xì)菌(如厭氧菌)形成優(yōu)勢菌群。A淋球菌多引起急性感染,B霉菌多致外陰瘙癢,D沙眼衣原體與衣原體感染相關(guān)?!绢}干13】盆腔炎治愈標(biāo)準(zhǔn)不包括?【選項(xiàng)】A.宮體壓痛消失B.白細(xì)胞恢復(fù)正常C.病原體陰性D.癥狀完全消失【參考答案】D【詳細(xì)解析】治愈標(biāo)準(zhǔn)為癥狀消失、體征(如壓痛)減輕、病原體轉(zhuǎn)陰,但無需完全恢復(fù)正常(如白細(xì)胞可能持續(xù)輕度升高)。A、B、C均為必要標(biāo)準(zhǔn),D“完全消失”過于絕對?!绢}干14】女性生殖道感染中最常見的厭氧菌是?【選項(xiàng)】A.布氏桿菌B.梭形桿菌C.擬桿菌D.福氏桿菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】生殖道感染中最常見的厭氧菌為擬桿菌屬,尤其在混合感染中占主導(dǎo)地位。A布氏桿菌多見于牧區(qū)及接觸病畜史,B梭形桿菌與消化系統(tǒng)感染相關(guān),D福氏桿菌多見于腸道?!绢}干15】盆腔炎合并異位妊娠的占比是?【選項(xiàng)】A.<5%B.5%-10%C.10%-20%D.>20%【參考答案】C【詳細(xì)解析】盆腔炎導(dǎo)致輸卵管粘連可增加異位妊娠風(fēng)險,約10%-20%的異位妊娠患者有盆腔炎病史。A、B、D范圍均不符合臨床數(shù)據(jù)?!绢}干16】細(xì)菌性陰道病治療首選藥物是?【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢呋辛C.甲硝唑D.多西環(huán)素【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲硝唑是細(xì)菌性陰道病的一線治療藥物,可抑制厭氧菌和滴蟲。A青霉素對需氧菌有效但無法覆蓋厭氧菌,B頭孢呋辛為廣譜抗生素但需聯(lián)合甲硝唑,D多西環(huán)素僅對衣原體有效?!绢}干17】盆腔炎患者術(shù)后最常見的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.腸粘連B.輸卵管積水C.腹腔膿腫D.子宮穿孔【參考答案】A【詳細(xì)解析】盆腔炎術(shù)后因炎癥反應(yīng)和手術(shù)創(chuàng)傷易導(dǎo)致腸管與盆腔器官粘連,是術(shù)后最常見的并發(fā)癥。B輸卵管積水多見于慢性炎癥,C腹腔膿腫多見于急性重癥,D子宮穿孔需特殊操作(如刮宮)?!绢}干18】慢性盆腔炎的復(fù)發(fā)率是?【選項(xiàng)】A.<10%B.10%-20%C.20%-30%D.>30%【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性盆腔炎復(fù)發(fā)率約20%-30%,與未徹底清除病原體、再次感染或免疫力低下相關(guān)。A、B、D范圍均不符合臨床統(tǒng)計(jì)?!绢}干19】萎縮性陰道炎的局部雌激素治療頻率是?【選項(xiàng)】A.每日1次B.每周3次C.每周1次D.每月1次【參考答案】A【詳細(xì)解析】萎縮性陰道炎需每日局部雌激素治療(如結(jié)合雌激素乳膏每日1次),以維持黏膜pH和糖原含量。B每周3次頻率不足,C、D時間間隔過長?!绢}干20】盆腔炎患者術(shù)后感染率與術(shù)前病情嚴(yán)重程度的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.無關(guān)B.嚴(yán)重程度正相關(guān)C.嚴(yán)重程度負(fù)相關(guān)D.術(shù)后1周內(nèi)最高【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)前病情越重(如高熱、大量膿液),術(shù)后感染風(fēng)險越高,因炎癥控制不徹底。C負(fù)相關(guān)不符合邏輯,D雖術(shù)后1周感染率高但與術(shù)前病情無直接關(guān)系。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-女性生殖器官炎癥歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】細(xì)菌性陰道病的主要病原體是?【選項(xiàng)】A.霉菌B.奈瑟菌C.擬桿菌D.滴蟲【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)菌性陰道病的病原體以加德納菌和厭氧菌為優(yōu)勢菌,其中擬桿菌(Bacteroides)是主要代表。滴蟲(D)是滴蟲性陰道炎的病原體,霉菌(A)多為白色念珠菌引起。奈瑟菌(B)通常與淋病相關(guān),故正確答案為C?!绢}干2】滴蟲性陰道炎的確診依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.陰道分泌物pH>4.5B.線索細(xì)胞陽性C.陰道鏡檢查D.病原體培養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】滴蟲性陰道炎的確診需找到滴蟲或其包囊。線索細(xì)胞(B)是陰道黏膜上皮細(xì)胞與滴蟲共生形成的特征性表現(xiàn),但非特異性。分泌物pH>4.5(A)和病原體培養(yǎng)(D)可作為輔助診斷,陰道鏡檢查(C)無法直接發(fā)現(xiàn)滴蟲。故正確答案為B?!绢}干3】霉菌性陰道炎易感的主要因素是?【選項(xiàng)】A.長期使用廣譜抗生素B.陰道沖洗C.陰道pH值升高D.性伴侶感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】長期使用廣譜抗生素(A)會破壞陰道菌群平衡,導(dǎo)致真菌過度繁殖。陰道沖洗(B)可能破壞酸性環(huán)境,但非主要誘因。pH值升高(C)與霉菌性陰道炎相關(guān),但多為繼發(fā)表現(xiàn)。性伴侶感染(D)更常見于滴蟲性陰道炎。故正確答案為A?!绢}干4】細(xì)菌性陰道病患者的陰道分泌物特征是?【選項(xiàng)】A.膿性、異味B.稀薄、魚腥味C.稠厚、灰白色D.稀薄、惡臭【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌性陰道病分泌物呈稀薄狀,具有魚腥味(B)。膿性(A)和稠厚(C)多見于細(xì)菌性陰道病合并感染或膿腫。惡臭(D)常見于厭氧菌感染,但非典型表現(xiàn)。故正確答案為B?!绢}干5】治療細(xì)菌性陰道病的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.阿奇霉素B.甲硝唑C.復(fù)方新諾明D.奧硝唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲硝唑(B)是治療細(xì)菌性陰道病的首選藥物,可抑制厭氧菌和滴蟲。阿奇霉素(A)針對革蘭氏陽性菌,復(fù)方新諾明(C)用于非典型病原體,奧硝唑(D)為二線藥物。故正確答案為B?!绢}干6】霉菌性陰道炎的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.外陰瘙癢、灼痛B.分泌物呈豆腐渣樣C.陰道黏膜充血D.病灶潰瘍【參考答案】B【詳細(xì)解析】霉菌性陰道炎典型表現(xiàn)為外陰瘙癢(A)和分泌物呈豆腐渣樣(B)。充血(C)和潰瘍(D)多見于其他疾病如皰疹或結(jié)核。故正確答案為B?!绢}干7】細(xì)菌性陰道病患者的陰道pH值通常?【選項(xiàng)】A.<3.8B.3.8-4.5C.>4.5D.4.5-5.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】健康陰道pH值為3.8-4.5(B)。細(xì)菌性陰道病時pH值可能升高,但通常不超過5.5(D)。<3.8(A)提示真菌感染,>4.5(C)與細(xì)菌性陰道病相關(guān)但非特異性。故正確答案為B?!绢}干8】滴蟲性陰道炎的傳播途徑不包括?【選項(xiàng)】A.不潔餐具B.性接觸C.共用毛巾D.水源污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】滴蟲通過性接觸(B)和間接接觸(C、D)傳播,但不會通過食物或餐具(A)傳播。水源污染(D)可能間接傳播,但非主要途徑。故正確答案為A?!绢}干9】治療念珠菌性陰道炎時,需避免使用哪種藥物?【選項(xiàng)】A.制霉菌素B.奧美拉唑C.酮康唑D.阿托伐他汀【參考答案】B【詳細(xì)解析】奧美拉唑(B)為質(zhì)子泵抑制劑,可能破壞陰道酸性環(huán)境,加重真菌感染。制霉菌素(A)、酮康唑(C)和氟康唑(未列)為抗真菌藥物,阿托伐他?。―)與治療無關(guān)。故正確答案為B?!绢}干10】細(xì)菌性陰道病合并滴蟲感染時,首選聯(lián)合用藥是?【選項(xiàng)】A.甲硝唑+克林霉素B.復(fù)方新諾明+多西環(huán)素C.酮康唑+阿奇霉素D.奧硝唑+頭孢曲松【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲硝唑(A)對厭氧菌和滴蟲均有效,克林霉素(A)抑制細(xì)菌繁殖,聯(lián)合使用可快速控制感染。復(fù)方新諾明(B)針對非典型病原體,酮康唑(C)為廣譜抗真菌藥,頭孢曲松(D)用于淋病。故正確答案為A?!绢}干11】診斷細(xì)菌性陰道病時,下列哪項(xiàng)非特異性?【選項(xiàng)】A.胺試驗(yàn)陽性B.分泌物濕片找到滴蟲C.陰道pH>4.5D.線索細(xì)胞>20個/HP【參考答案】B【詳細(xì)解析】線索細(xì)胞(D)和胺試驗(yàn)(A)是細(xì)菌性陰道病特異性指標(biāo),pH>4.5(C)為非特異性。分泌物濕片找到滴蟲(B)提示滴蟲性陰道炎,而非細(xì)菌性陰道病。故正確答案為B?!绢}干12】霉菌性陰道炎的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.避免過度沖洗陰道B.保持外陰干燥C.長期使用抗生素D.穿透氣內(nèi)褲【參考答案】C【詳細(xì)解析】預(yù)防霉菌性陰道炎需保持陰道微環(huán)境(A、D)。長期使用抗生素(C)會破壞菌群平衡,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。故正確答案為C?!绢}干13】細(xì)菌性陰道病患者若出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.陰道壁潰瘍B.膈下膿腫C.盆腔炎D.胃腸道感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)菌性陰道病若治療不當(dāng)或病情加重,可上行感染導(dǎo)致盆腔炎(C)。陰道壁潰瘍(A)多見于其他疾病,膈下膿腫(B)與腸道無關(guān),胃腸道感染(D)非直接關(guān)聯(lián)。故正確答案為C?!绢}干14】滴蟲性陰道炎患者的性伴侶需?【選項(xiàng)】A.每日清洗外陰B.進(jìn)行衣原體篩查C.接受甲硝唑治療D.定期陰道鏡檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】滴蟲性陰道炎通過性接觸傳播,性伴侶需同步治療(C)。清洗外陰(A)無預(yù)防意義,衣原體篩查(B)和陰道鏡檢查(D)與滴蟲無關(guān)。故正確答案為C?!绢}干15】治療復(fù)雜性霉菌性陰道炎的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.制霉菌素B.氟康唑C.酮康唑D.奧司他韋【參考答案】B【詳細(xì)解析】氟康唑(B)為口服廣譜抗真菌藥,適用于復(fù)雜性霉菌性陰道炎。制霉菌素(A)局部使用效果有限,酮康唑(C)需注意肝毒性,奧司他韋(D)用于流感。故正確答案為B?!绢}干16】細(xì)菌性陰道病的典型臨床癥狀是?【選項(xiàng)】A.外陰疼痛、排尿困難B.分泌物黃綠色C.陰道黏膜紅斑D.膿性分泌物【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌性陰道病分泌物為灰白色(B),可能帶魚腥味。黃綠色(B)與膿性(D)多見于其他感染。外陰疼痛(A)和紅斑(C)非特異性。故正確答案為B?!绢}干17】念珠菌性陰道炎易感人群包括?【選項(xiàng)】A.長期使用激素B.妊娠期女性C.免疫功能低下D.應(yīng)用廣譜抗生素【參考答案】ACD【詳細(xì)解析】妊娠期(B)因激素變化和pH升高易患霉菌性陰道炎,但非典型易感人群。長期使用激素(A)和免疫功能低下(C)或廣譜抗生素(D)均會破壞陰道微生態(tài),導(dǎo)致真菌繁殖。故正確答案為ACD?!绢}干18】細(xì)菌性陰道病患者的陰道分泌物鏡檢特征是?【選項(xiàng)】A.糖原顆粒增多B.酵母菌菌絲C.滴蟲或包囊D.線索細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】線索細(xì)胞(D)是細(xì)菌性陰道病的特征性表現(xiàn),由滴蟲或細(xì)菌黏附于鱗狀上皮細(xì)胞形成。糖原顆粒(A)見于霉菌性陰道炎,酵母菌菌絲(B)和滴蟲(C)提示其他感染。故正確答案為D?!绢}干19】滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.癥狀消失且復(fù)查陰性B.分泌物pH值正常C.性伴侶同步治療D.滴蟲培養(yǎng)持續(xù)陽性【參考答案】AC【詳細(xì)解析】滴蟲性陰道炎治愈需癥狀消失(A)且復(fù)查無滴蟲(A)。pH值正常(B)是輔助指標(biāo),性伴侶同步治療(C)是必要條件,滴蟲培養(yǎng)持續(xù)陽性(D)提示未愈。故正確答案為AC?!绢}干20】霉菌性陰道炎的復(fù)發(fā)率與下列哪項(xiàng)相關(guān)?【選項(xiàng)】A.治療不徹底B.病毒感染C.陰道沖洗頻率D.性伴侶使用安全套【參考答案】AC【詳細(xì)解析】治療不徹底(A)和病毒感染(B)均增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。陰道沖洗頻率(C)可能破壞菌群平衡,但安全套(D)與霉菌性陰道炎無直接關(guān)聯(lián)。故正確答案為AC。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-女性生殖器官炎癥歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】淋病由哪種病原體引起?【選項(xiàng)】A.沙眼衣原體B.淋球菌C.白假絲酵母菌D.陰道滴蟲【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋病主要由淋球菌(Neisseriagonorrhoeae)引起,屬革蘭氏陰性雙球菌。沙眼衣原體(C)多引起衣原體性尿道炎,白假絲酵母菌(C)導(dǎo)致真菌性陰道炎,陰道滴蟲(D)引起滴蟲性陰道炎,故選B?!绢}干2】女性濕熱下注型盆腔炎的主要癥狀是?【選項(xiàng)】A.外陰瘙癢、灼痛B.腹痛拒按、帶下黃稠C.小腹墜脹、神疲乏力D.頭暈?zāi)垦?、口苦咽干【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱下注型盆腔炎以濕熱蘊(yùn)結(jié)為病機(jī),典型表現(xiàn)為小腹痛拒按、帶下黃稠如膿、陰部灼熱瘙癢(A為濕熱外陰證候),C為氣滯血瘀證,D屬肝膽濕熱證,故選B?!绢}干3】細(xì)菌性陰道?。˙V)的陰道分泌物pH值?【選項(xiàng)】A.3.8-4.5B.4.5-5.5C.5.5-6.5D.>6.5【參考答案】B【詳細(xì)解析】BV特征為乳酸桿菌減少、厭氧菌過度增殖,導(dǎo)致pH值升高至4.5-5.5(正常為3.8-4.5),合并感染時可能>6.5(D),故選B?!绢}干4】念珠菌性陰道炎的易感因素不包括?【選項(xiàng)】A.長期使用廣譜抗生素B.陰道灌洗C.滴蟲性陰道炎D.糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰道灌洗(B)會破壞菌群平衡,糖尿?。―)因高血糖抑制免疫,廣譜抗生素(A)減少乳桿菌,滴蟲性陰道炎(C)可能繼發(fā)真菌感染,故B為正確答案?!绢}干5】急性盆腔炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.宮頸舉痛B.附件區(qū)壓痛C.腹股溝淋巴結(jié)腫大D.腹膜刺激征【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性盆腔炎早期以附件區(qū)壓痛(B)為主,隨病情進(jìn)展出現(xiàn)腹膜刺激征(D),宮頸舉痛(A)多見于宮頸炎,腹股溝淋巴結(jié)腫大(C)提示深部感染,故選D?!绢}干6】盆腔炎的抗生素聯(lián)合治療方案不包括?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松+多西環(huán)素B.阿奇霉素+甲硝唑C.左氧氟沙星+頭孢克肟D.頭孢噻肟+替硝唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】指南推薦頭孢曲松(C17)聯(lián)合多西環(huán)素(C18)或左氧氟沙星(C19)聯(lián)合頭孢克肟(C20),替硝唑(D21)用于厭氧菌感染,阿奇霉素(B22)為單藥方案,故選B?!绢}干7】細(xì)菌性陰道病與滴蟲性陰道炎的鑒別要點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.分泌物顏色B.是否有泡沫C.pH值D.病原體鏡檢【參考答案】C【詳細(xì)解析】BV以灰白色分泌物、pH>4.5為特征,滴蟲性陰道炎可見泡沫(B),分泌物顏色(A)無特異性,病原體鏡檢(D)兩者均可發(fā)現(xiàn),故選C?!绢}干8】盆腔炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中,下列哪項(xiàng)特異性最高?【選項(xiàng)】A.分泌物涂片找線索細(xì)胞B.宮頸黏液C反應(yīng)蛋白檢測C.血液流變學(xué)檢查D.超聲檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】線索細(xì)胞(A)是BV診斷金標(biāo)準(zhǔn),C反應(yīng)蛋白(B)反映炎癥程度,流變學(xué)(C)用于血栓高危評估,超聲(D)評估盆腔結(jié)構(gòu),故選A?!绢}干9】慢性盆腔炎的遠(yuǎn)期并發(fā)癥不包括?【選項(xiàng)】A.輸卵管粘連B.不孕C.盆腔腹膜炎D.宮頸機(jī)能不全【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性盆腔炎可致輸卵管粘連(A)或不孕(B),宮頸機(jī)能不全(D)多見于宮頸損傷,腹膜炎(C)多為急性期并發(fā)癥,故選C?!绢}干10】女性生殖道滴蟲感染的主要傳播途徑是?【選項(xiàng)】A.血液傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.共用浴池【參考答案】C【詳細(xì)解析】滴蟲通過性接觸(C)或間接接觸(D)傳播,血液/飛沫(A/B)不傳播,故選C。【題干11】盆腔炎急性期治療的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.甲硝唑B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.米非司酮【參考答案】B【詳細(xì)解析】指南推薦頭孢曲松(C17)聯(lián)合多西環(huán)素(C18)為盆腔炎急性期首選,甲硝唑(A)用于厭氧菌感染,阿奇霉素(C)為單藥方案,米非司酮(D)用于妊娠,故選B。【題干12】細(xì)菌性陰道病治療失敗的可能原因?【選項(xiàng)】A.未完成療程B.合并衣原體感染C.使用非處方藥D.陰道沖洗【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰道沖洗(D)會清除已定植的乳桿菌,導(dǎo)致復(fù)發(fā),未完成療程(A)和衣原體感染(B)可加重病情,非處方藥(C)可能含糖分,故選D?!绢}干13】急性子宮內(nèi)膜炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.宮頸舉痛B.附件區(qū)壓痛C.腹膜刺激征D.宮頸舉痛+宮體壓痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性子宮內(nèi)膜炎以宮體壓痛(C)和宮頸舉痛(A)為特征,附件區(qū)壓痛(B)多見于盆腔炎,腹膜刺激征(D)提示病情進(jìn)展,故選D?!绢}干14】盆腔炎的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.避免陰道灌洗B.控制糖尿病C.性伴侶同治D.使用安全套【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰道灌洗(A)會破壞菌群平衡,為危險因素,控制糖尿?。˙)和性伴侶同治(C)及安全套(D)均為預(yù)防措施,故選A?!绢}干15】沙眼衣原體性尿道炎的常見癥狀是?【選項(xiàng)】A.尿頻尿急B.尿痛伴尿道口分泌物C.尿痛伴血尿D.尿道口灼熱感【參考答案】D【詳細(xì)解析】沙眼衣原體感染早期癥狀輕微,典型表現(xiàn)為尿道口灼熱感(D),尿頻尿急(A)和血尿(C)多見于尿路感染,疼痛(B)不典型,故選D?!绢}干16】細(xì)菌性陰道病治療后復(fù)發(fā)率高的因素是?【選項(xiàng)】A.未完成療程B.未治療性伴侶C.陰道沖洗D.糖尿病控制不佳【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰道沖洗(C)會清除益生菌,導(dǎo)致復(fù)發(fā),未完成療程(A)和性伴侶同治(B)及糖尿?。―)均為復(fù)發(fā)高危因素,但沖洗是直接原因,故選C?!绢}干17】盆腔炎的抗生素療程一般為?【選項(xiàng)】A.7天B.10天C.14天D.21天【參考答案】C【詳細(xì)解析】指南推薦盆腔炎抗生素療程為14天(C),7天(A)可能不徹底,10天(B)和21天(D)不符合標(biāo)準(zhǔn),故選C?!绢}干18】女性生殖道念珠菌感染易感性增高的疾病是?【選項(xiàng)】A.痤瘡B.糖尿病C.濕疹D.過敏性鼻炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿?。˙)因高血糖和免疫抑制,顯著增加念珠菌感染風(fēng)險,其他疾?。ˋ/C/D)與感染無直接關(guān)聯(lián),故選B?!绢}干19】盆腔炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中,哪項(xiàng)對早期診斷價值最高?【選項(xiàng)】A.分泌物pH值B.宮頸黏液C反應(yīng)蛋白C.血液流變學(xué)D.超聲檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】C反應(yīng)蛋白(B)在盆腔炎早期升高,敏感性和特異性均高于pH值(A),流變學(xué)(C)和超聲(D)用于評估并發(fā)癥,故選B?!绢}干20】盆腔炎的預(yù)后與下列哪項(xiàng)無關(guān)?【選項(xiàng)】A.感染途徑B.治療時機(jī)C.患者年齡D.性伴侶數(shù)量【參考答案】C【詳細(xì)解析】患者年齡(C)與感染風(fēng)險無直接關(guān)聯(lián),感染途徑(A)、治療時機(jī)(B)和性伴侶數(shù)量(D)均影響預(yù)后,故選C。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-女性生殖器官炎癥歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】急性盆腔炎的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.下腹痛C.陰道分泌物異常D.排尿困難【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性盆腔炎的典型癥狀包括發(fā)熱、下腹痛、陰道分泌物增多及排尿困難。其中,排尿困難是急性尿路感染或盆腔炎累及膀胱時的伴隨癥狀,但非特異性。陰道分泌物異常(如膿性、膿血性)是盆腔炎的典型表現(xiàn),而發(fā)熱和下腹痛為共同癥狀?!绢}干2】細(xì)菌性陰道病的病原體主要是什么?【選項(xiàng)】A.溶血性鏈球菌B.革蘭氏陰性厭氧菌C.溶血性鏈球菌D.霉菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌性陰道病的病原體為混合性厭氧菌過度生長,以加德納菌、普雷沃菌等革蘭氏陰性厭氧菌為主。溶血性鏈球菌(A、C)和霉菌(D)并非主要致病菌,前者多引起鏈球菌感染,后者與念珠菌性陰道炎相關(guān)?!绢}干3】診斷滴蟲性陰道炎的可靠依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.陰道pH值升高B.陰道分泌物線索細(xì)胞C.陰道鏡檢查D.陰道內(nèi)找到滴蟲【參考答案】D【詳細(xì)解析】滴蟲性陰道炎的診斷需通過陰道分泌物直接找到滴蟲(D)。雖然陰道pH值升高(A)和線索細(xì)胞(B)提示感染可能,但非特異性;陰道鏡檢查(C)僅輔助判斷炎癥程度,無法直接確診?!绢}干4】細(xì)菌性陰道病與B族鏈球菌(GBS)感染的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.癥狀嚴(yán)重程度B.病原體類型C.治療藥物D.病史【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌性陰道病由革蘭氏陰性厭氧菌過度生長引起(B),而GBS感染由B族鏈球菌(革蘭氏陽性球菌)導(dǎo)致。兩者均可能引起陰道分泌物異常,但治療藥物不同(如甲硝唑適用于細(xì)菌性陰道病,青霉素類用于GBS感染)?!绢}干5】慢性盆腔炎的治療原則不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.抗生素全身治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.避免性生活【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性盆腔炎的治療以抗生素全身治療(A)和手術(shù)(如盆腔膿腫引流)為主,避免性生活(D)是預(yù)防復(fù)發(fā)措施。物理治療(B)對慢性炎癥效果有限,且缺乏循證醫(yī)學(xué)支持?!绢}干6】衣原體感染的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.陰道分泌物涂片找滴蟲B.陰道分泌物pH值測定C.分泌物PCR檢測D.陰道鏡檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】衣原體感染的確診需通過PCR檢測(C)或核酸檢測。陰道分泌物涂片找滴蟲(A)用于滴蟲性陰道炎,pH值測定(B)用于細(xì)菌性陰道病,陰道鏡檢查(D)僅輔助評估炎癥程度?!绢}干7】老年性陰道炎的主要病因是?【選項(xiàng)】A.滴蟲感染B.細(xì)菌性陰道病C.營養(yǎng)不良D.雌激素水平下降【參考答案】D【詳細(xì)解析】老年性陰道炎(萎縮性陰道炎)的病因是雌激素水平下降(D),導(dǎo)致陰道黏膜變薄、抵抗力降低。滴蟲感染(A)和細(xì)菌性陰道?。˙)多見于育齡期女性,營養(yǎng)不良(C)是全身性因素,非直接病因?!绢}干8】放線菌性陰道病的典型治療藥物是?【選項(xiàng)】A.氟康唑B.甲硝唑C.克林霉素D.青霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】放線菌性陰道病(加德納菌感染)的治療首選甲硝唑(B)。氟康唑(A)用于真菌感染,克林霉素(C)適用于非典型細(xì)菌性陰道病,青霉素(D)對革蘭氏陽性球菌有效?!绢}干9】急性外陰炎的常見病因是?【選項(xiàng)】A.滴蟲感染B.糖尿病C.接觸性皮炎D.細(xì)菌性陰道病【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性外陰炎多由局部刺激或皮膚損傷(如衛(wèi)生用品摩擦、摩擦)引起(C)。糖尿?。˙)是慢性并發(fā)癥風(fēng)險因素,滴蟲感染(A)和細(xì)菌性陰道?。―)更易引發(fā)陰道炎而非外陰炎?!绢}干10】阿米巴性陰道炎的病原體是?【選項(xiàng)】A.阿米巴原蟲B.溶血性鏈球菌C.滴蟲D.霉菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿米巴性陰道炎由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲(A)引起
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