2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-計劃生育歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)_第1頁
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2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-計劃生育歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-計劃生育歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】宮外孕確診時首選的輔助檢查是?【選項】A.腹部X線平片B.經(jīng)陰道超聲檢查C.胸部CTD.血液HCG檢測【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)陰道超聲檢查是宮外孕確診的首選方法,可清晰顯示孕囊位置及血流信號,結(jié)合血清HCG動態(tài)監(jiān)測可提高診斷準(zhǔn)確性。腹部X線平片對軟組織分辨率低,胸部CT雖能顯示宮外孕包塊但屬于有創(chuàng)檢查,HCG檢測僅輔助診斷?!绢}干2】藥物流產(chǎn)失敗后最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞??【選項】A.立即清宮術(shù)B.延遲至孕8周再清宮C.口服米非司酮加米索前列醇D.超聲引導(dǎo)下清宮【參考答案】D【詳細(xì)解析】藥物流產(chǎn)失敗超過49天需清宮,超聲引導(dǎo)可精準(zhǔn)定位孕囊位置,避免損傷宮腔。延遲至孕8周可能增加清宮難度,口服藥物僅適用于未完全流產(chǎn)者,需結(jié)合孕周評估?!绢}干3】放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)術(shù)后感染風(fēng)險最高的時期是?【選項】A.放置后1周B.放置后3個月C.放置后1年D.放置后2年【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后1周宮口未完全閉合,細(xì)菌易逆行感染。3個月時IUD已穩(wěn)定位置,1年及2年感染風(fēng)險隨時間遞減,但需定期復(fù)查。【題干4】緊急避孕藥(左炔諾孕酮+烏利司他)的適應(yīng)癥不包括?【選項】A.避孕套滑脫后24小時內(nèi)B.皮下埋植劑失效C.性生活后未采取避孕措施D.術(shù)后1年內(nèi)【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后1年內(nèi)屬于長效避孕措施失效范疇,需更換避孕方式。緊急避孕藥僅用于無保護性行為后72小時內(nèi),皮下埋植劑失效需立即補服。【題干5】腹腔鏡絕育術(shù)的并發(fā)癥中哪項最常見?【選項】A.膈肌損傷B.腹腔內(nèi)出血C.腸粘連D.氣胸【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹腔鏡手術(shù)因氣腹壓力易引發(fā)術(shù)后粘連,開腹手術(shù)粘連發(fā)生率較低。膈肌損傷多見于經(jīng)腹腔手術(shù),氣胸為胸腹腔鏡常見并發(fā)癥?!绢}干6】宮外孕保守治療的主要依據(jù)是?【選項】A.孕囊直徑≤3cmB.HCG日增值≤30%C.孕囊無內(nèi)見胎心D.腹腔積液≤5ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕囊直徑≤3cm、無內(nèi)見胎心、HCG日增值≤30%是保守治療標(biāo)準(zhǔn)。腹腔積液量需結(jié)合生命體征評估,保守治療需密切監(jiān)測。【題干7】放置IUD后月經(jīng)量異常增多最常見的原因是?【選項】A.細(xì)菌性陰道炎B.子宮內(nèi)膜增生C.IUD型號不匹配D.宮頸管炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】帶銅IUD可能引起月經(jīng)量增多,若放置T型宮腔長度>宮腔實際長度2cm易導(dǎo)致出血。細(xì)菌性陰道炎多伴魚腥味分泌物,宮頸管炎多伴宮頸舉痛?!绢}干8】藥物流產(chǎn)致死的直接原因多為?【選項】A.胎盤植入B.胎盤早剝C.胎盤卒中D.胎盤嵌頓【參考答案】C【詳細(xì)解析】米非司酮導(dǎo)致蛻膜血管收縮引發(fā)胎盤早剝,蛻膜剝離后滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮肌層形成胎盤植入。胎盤卒中多見于孕晚期。【題干9】人工流產(chǎn)后感染最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項】A.子宮內(nèi)膜炎B.輸卵管粘連C.腹腔膿腫D.胎盤殘留【參考答案】C【詳細(xì)解析】清宮術(shù)后感染可擴散至腹腔形成膿腫,需急診手術(shù)引流。子宮內(nèi)膜炎多表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛,輸卵管粘連影響再生育?!绢}干10】放置IUD后需定期復(fù)查的時間間隔是?【選項】A.術(shù)后1周B.術(shù)后3個月C.術(shù)后6個月D.術(shù)后1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后3個月復(fù)查確認(rèn)IUD位置,6個月評估月經(jīng)變化,1年評估遠(yuǎn)期效果。1周復(fù)查主要用于排除急性炎癥反應(yīng)?!绢}干11】性傳播感染中最常見的避孕失敗原因?【選項】A.避孕套破裂B.避孕套滑脫C.避孕藥漏服D.安全期計算錯誤【參考答案】B【詳細(xì)解析】避孕套滑脫占避孕失敗主因,破裂多與使用不當(dāng)相關(guān)。安全期計算誤差率>20%,避孕藥漏服需補服?!绢}干12】腹腔鏡宮外孕手術(shù)的黃金時間窗是?【選項】A.孕12周前B.孕14周前C.孕16周前D.孕20周前【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕14周前手術(shù)可降低并發(fā)癥,孕16周后孕囊可能穿透宮壁。孕20周已屬中孕范疇,需特殊處理?!绢}干13】緊急避孕藥導(dǎo)致月經(jīng)延遲的主要機制是?【選項】A.升高FSHB.抑制LH峰C.延長子宮內(nèi)膜增生期D.促進(jìn)排卵【參考答案】C【詳細(xì)解析】左炔諾孕酮抑制排卵并延遲子宮內(nèi)膜脫落,導(dǎo)致月經(jīng)延遲。升高FSH與藥物作用相反,LH峰抑制可減少排卵?!绢}干14】IUD取出后再次妊娠的流產(chǎn)率是?【選項】A.15%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%【參考答案】A【詳細(xì)解析】IUD取出后妊娠流產(chǎn)率15%-20%,宮內(nèi)節(jié)育器對妊娠結(jié)局影響較小。25%-30%為未避孕妊娠流產(chǎn)率。【題干15】宮外孕手術(shù)中出血最多的操作是?【選項】A.腹腔鏡探查B.胃腸減壓C.胸腔閉式引流D.腹腔沖洗【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹腔鏡手術(shù)需建立氣腹,胃腸減壓和胸腔引流屬輔助操作。腹腔沖洗可減少術(shù)后粘連但非出血主因。【題干16】藥物流產(chǎn)致腹瀉的主要藥理作用是?【選項】A.抑制前列腺素受體B.促進(jìn)子宮收縮C.增加腸道蠕動D.抑制HCG分泌【參考答案】C【詳細(xì)解析】米索前列醇促進(jìn)腸道平滑肌收縮,導(dǎo)致腹瀉。抑制前列腺素受體是米非司酮作用,HCG分泌受孕激素調(diào)節(jié)。【題干17】放置IUD后需立即就醫(yī)的情況是?【選項】A.月經(jīng)量減少50%B.輕微腹痛C.體溫>38.5℃D.腹脹伴惡心【參考答案】C【詳細(xì)解析】體溫>38.5℃提示感染,需排除宮外孕。月經(jīng)量減少屬正常反應(yīng),輕微腹痛可觀察,腹脹伴惡心需排除腸梗阻?!绢}干18】人工流產(chǎn)后再次妊娠的流產(chǎn)率是?【選項】A.10%-15%B.20%-25%C.30%-35%D.40%-45%【參考答案】B【詳細(xì)解析】人工流產(chǎn)后1年內(nèi)再妊娠流產(chǎn)率20%-25%,遠(yuǎn)高于自然流產(chǎn)率。10%-15%為IUD使用者再妊娠流產(chǎn)率。【題干19】緊急避孕藥對月經(jīng)周期的影響是?【選項】A.延長周期1周B.縮短周期3天C.導(dǎo)致周期紊亂D.無影響【參考答案】C【詳細(xì)解析】左炔諾孕酮可能干擾排卵調(diào)節(jié),導(dǎo)致周期紊亂。延長周期多見于藥物流產(chǎn),縮短周期屬不典型反應(yīng)?!绢}干20】宮外孕保守治療失敗的主要指征是?【選項】A.HCG>1000mIU/mL/24hB.孕囊直徑>4cmC.腹腔積液>10mlD.脈搏>100次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】HCG>1000mIU/mL/24h提示胚胎活性強,孕囊直徑>4cm手術(shù)風(fēng)險增加。腹腔積液量需結(jié)合生命體征評估,脈搏>100次/分需考慮休克。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-計劃生育歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】宮外孕確診后首選的保守治療方法是?【選項】A.米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤;B.藥物流產(chǎn)后清宮術(shù);C.腹腔鏡手術(shù);D.抗生素治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮外孕保守治療的核心是藥物(甲氨蝶呤)聯(lián)合米非司酮,通過抑制滋養(yǎng)細(xì)胞生長實現(xiàn)妊娠終止。B選項屬于補救措施,C選項為手術(shù)指征(出血多或包塊大),D選項無法根治妊娠。【題干2】避孕套不能有效預(yù)防哪種病原體傳播?【選項】A.HIV;B.混合感染;C.深部浸潤性尖銳濕疣;D.細(xì)菌性陰道炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】避孕套物理屏障作用可阻止體液交換,但對皮膚黏膜破損部位(如尖銳濕疣)的病毒擴散無效。A、B、D均通過體液傳播可被避孕套阻斷?!绢}干3】藥物流產(chǎn)失敗需行清宮術(shù)時,最易引發(fā)的并發(fā)癥是?【選項】A.胎盤殘留;B.子宮穿孔;C.出血性休克;D.附件炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】不全流產(chǎn)清宮術(shù)后胎盤殘留是主要并發(fā)癥(發(fā)生率約10%),需超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)容物。B選項多見于盲目操作,C為嚴(yán)重后果而非直接并發(fā)癥,D屬繼發(fā)感染?!绢}干4】絕育術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛伴發(fā)熱,應(yīng)首先考慮?【選項】A.子宮切口感染;B.腹腔粘連;C.輸卵管再通;D.胃腸道應(yīng)激反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后72小時內(nèi)發(fā)熱伴腹痛提示感染,首選宮腔探查排除宮腔感染(如殘留胎盤或感染)。B選項多見于術(shù)后數(shù)周,C選項疼痛不典型,D屬輕度反應(yīng)?!绢}干5】異位妊娠破裂致休克時,首選的搶救措施是?【選項】A.靜脈補液;B.立即手術(shù)探查;C.藥物流產(chǎn);D.抗生素治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂出血量超過30ml需緊急手術(shù)(腹腔鏡或開腹),B選項為唯一正確選擇。A選項僅維持循環(huán),C選項不適用于破裂病例,D屬輔助治療。【題干6】術(shù)后出血量超過多少時需行二次清宮?【選項】A.500ml;B.800ml;C.1000ml;D.1500ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】清宮術(shù)后出血超過1000ml(或失血量達(dá)總血量的1/3)需二次清宮,同時排查宮腔殘留或感染。A選項為常規(guī)清宮出血量,B選項屬中度出血,D選項屬嚴(yán)重失血需搶救。【題干7】宮腔鏡術(shù)后發(fā)熱持續(xù)超過3天需考慮?【選項】A.子宮內(nèi)膜炎;B.輸卵管炎;C.盆腔腹膜炎;D.腸道感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮腔操作后發(fā)熱持續(xù)超過72小時(3天)需排查宮腔感染(如子宮內(nèi)膜炎),首選超聲+血常規(guī)+宮腔分泌物培養(yǎng)。B選項多伴下腹痛,C選項出現(xiàn)腹膜刺激征,D屬腸道菌群紊亂?!绢}干8】藥物流產(chǎn)失敗后最常用的輔助診斷方法是?【選項】A.腹部X線;B.超聲檢查;C.宮頸黏液檢查;D.血HCG定量【參考答案】B【詳細(xì)解析】不全流產(chǎn)清宮術(shù)后首選超聲檢查(經(jīng)陰道或腹部)確認(rèn)宮腔內(nèi)容物,敏感性達(dá)95%。A選項無特異性,C選項用于評估宮頸擴張度,D選項輔助判斷流產(chǎn)程度?!绢}干9】術(shù)后感染預(yù)防措施中最重要的環(huán)節(jié)是?【選項】A.術(shù)前腸道準(zhǔn)備;B.嚴(yán)格無菌操作;C.抗生素使用;D.術(shù)后鎮(zhèn)痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】任何婦科手術(shù)感染預(yù)防的核心是嚴(yán)格無菌操作(包括器械消毒、術(shù)者手衛(wèi)生)。A選項適用于腸道手術(shù),C選項為輔助措施,D選項與感染無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干10】術(shù)后再次妊娠風(fēng)險最低的避孕方式是?【選項】A.安全期避孕;B.短效避孕藥;C.宮內(nèi)節(jié)育器;D.絕育術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】絕育術(shù)為永久性避孕方法,失敗率僅0.1%-0.5%。A選項受排卵波動影響(失敗率20%),B選項需持續(xù)服用(失敗率1%),C選項需定期更換(5年更換周期)?!绢}干11】術(shù)后出血最常見的病因是?【選項】A.胎盤植入;B.子宮切口愈合不良;C.胎盤殘留;D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時內(nèi)出血主因是宮腔殘留組織(占術(shù)后出血的60%),需超聲確認(rèn)。A選項多見于剖宮產(chǎn)史,B選項屬延遲性出血(術(shù)后1周后),D選項需實驗室檢查排除?!绢}干12】藥物流產(chǎn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項】A.感染;B.胎盤絨毛膜羊膜炎;C.胎盤早剝;D.胎盤植入【參考答案】B【詳細(xì)解析】米非司酮+米索前列醇導(dǎo)致的絨毛膜羊膜炎可引發(fā)敗血癥,需及時抗生素治療。A選項為常見并發(fā)癥,C選項多見于妊娠晚期,D選項屬罕見病理改變?!绢}干13】術(shù)后再次妊娠風(fēng)險最高的避孕方式是?【選項】A.安全期避孕;B.避孕套;C.皮下埋植劑;D.皮下注射避孕針【參考答案】A【詳細(xì)解析】安全期避孕失敗率高達(dá)20%-30%,遠(yuǎn)高于其他方式(避孕套5%、皮下埋植劑0.05%、避孕針0.1%)。需強調(diào)其不可靠性?!绢}干14】術(shù)后粘連最常見的發(fā)生時間是?【選項】A.術(shù)后24小時內(nèi);B.術(shù)后1周;C.術(shù)后1個月;D.術(shù)后3個月【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮腔操作后子宮肌層修復(fù)期(術(shù)后30天)最易發(fā)生粘連,表現(xiàn)為宮腔形態(tài)改變。A選項屬急性炎癥期,B選項為亞急性期,D選項為長期瘢痕形成。【題干15】術(shù)后再次妊娠風(fēng)險最低的避孕方式是?【選項】A.安全期避孕;B.避孕套;C.皮下埋植劑;D.皮下注射避孕針【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮下埋植劑含左炔諾孕酮,可抑制排卵(失敗率0.05%),且作用時間長達(dá)2-5年。A選項失敗率高,B選項需正確使用,D選項需每月注射。【題干16】術(shù)后感染最易累及的部位是?【選項】A.子宮內(nèi)膜;B.輸卵管;C.卵巢;D.膀胱【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮腔操作后子宮內(nèi)膜炎發(fā)生率約5%,表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、宮腔分泌物異常。B選項多伴輸卵管積液,C選項需超聲檢查,D選項屬尿路感染范疇。【題干17】術(shù)后體溫監(jiān)測的警戒值是?【選項】A.38℃;B.38.5℃;C.39℃;D.39.5℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后體溫超過38.5℃持續(xù)24小時需警惕感染,尤其是術(shù)后72小時(感染窗口期)。A選項為正常波動,C選項屬中高度發(fā)熱,D選項提示嚴(yán)重感染或膿毒癥。【題干18】術(shù)后疼痛管理首選藥物是?【選項】A.對乙酰氨基酚;B.布洛芬;C.芬太尼;D.阿片類緩釋制劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后輕中度疼痛首選對乙酰氨基酚(無胃腸道刺激),C選項適用于劇痛且需警惕呼吸抑制,D選項需嚴(yán)格評估成癮風(fēng)險。B選項可能加重出血風(fēng)險?!绢}干19】術(shù)后性生活的恢復(fù)時間應(yīng)至少間隔?【選項】A.1周;B.2周;C.4周;D.6周【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮腔操作后子宮內(nèi)膜修復(fù)需4周,過早性生活易導(dǎo)致宮腔感染或再妊娠。A選項屬急性期恢復(fù),B選項為亞急性期,D選項可能影響月經(jīng)周期?!绢}干20】術(shù)后再次妊娠風(fēng)險最高的避孕方式是?【選項】A.安全期避孕;B.避孕套;C.皮下埋植劑;D.皮下注射避孕針【參考答案】A【詳細(xì)解析】安全期避孕失敗率高達(dá)20%-30%,遠(yuǎn)高于其他方式(避孕套5%、皮下埋植劑0.05%、避孕針0.1%)。需強調(diào)其不可靠性。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-計劃生育歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】關(guān)于避孕方法的選擇,高血壓合并肥胖婦女最適宜的避孕措施是?【選項】A.短期避孕藥B.醋酸雌孕醚片C.宮內(nèi)節(jié)育器D.絕育術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器(如含銅IUD)對高血壓合并肥胖者更安全,因無需口服激素,可減少心血管風(fēng)險。短期避孕藥可能加重高血壓,醋酸雌孕醚片含炔雌醇增加血栓風(fēng)險,絕育術(shù)為永久性措施。【題干2】藥物流產(chǎn)失敗需轉(zhuǎn)為手術(shù)流產(chǎn)的指征是?【選項】A.藥物服用超時72小時B.胚胎停育伴腹痛C.胎心消失后陰道出血D.藥流后2周未孕【參考答案】B【詳細(xì)解析】胚胎停育伴腹痛提示宮腔殘留或感染,需及時手術(shù)清除;其他選項中出血超72小時或胎心消失均需超聲評估,但疼痛是緊急手術(shù)指征。【題干3】絕育術(shù)的適應(yīng)癥不包括?【選項】A.40歲以上計劃絕育者B.高危性?行為者C.多次妊娠要求絕育D.患慢性病需長期避孕【參考答案】A【詳細(xì)解析】絕育術(shù)適用于30-40歲需求穩(wěn)定者,40歲以上因生育力下降且需求可能變化,故不選。高危人群需使用屏障法而非絕育?!绢}干4】宮外孕破裂的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.腹痛伴陰道少量出血B.胸悶、肩部放射痛C.休克伴下腹劇痛D.咯血伴發(fā)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮外孕破裂以急性下腹劇痛伴休克為典型表現(xiàn),陰道出血為非典型癥狀;B選項為異位妊娠腦embolism表現(xiàn),D為支氣管擴張出血?!绢}干5】術(shù)后避孕建議中,放置宮內(nèi)節(jié)育器最遲時間應(yīng)為?【選項】A.術(shù)后48小時B.術(shù)后1周C.術(shù)后1個月D.術(shù)后3個月【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮腔操作后需待子宮內(nèi)膜修復(fù)(約1個月),此時放置IUD可降低感染風(fēng)險。過早放置(A/B)易導(dǎo)致子宮收縮異常,過晚(D)可能誤判宮腔大小。【題干6】緊急避孕藥(左炔諾孕酮)的禁忌癥是?【選項】A.糖尿病B.色素瘤病史C.嚴(yán)重心血管疾病D.甲狀腺功能減退【參考答案】C【詳細(xì)解析】左炔諾孕酮可能升高血壓,合并心血管疾?。ㄈ绻谛牟 ⒛X卒中)患者易誘發(fā)血栓;其他選項中糖尿病、腫瘤、甲減均為相對禁忌?!绢}干7】節(jié)育手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項】A.子宮穿孔B.感染C.腹腔出血D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮腔操作致子宮穿孔可損傷鄰近臟器(如膀胱、腸道),需急診手術(shù)探查;感染(B)雖常見但多為輕度,出血(C)多可控制,胎盤早剝(D)為妊娠期并發(fā)癥。【題干8】妊娠風(fēng)險評估中,高危因素不包括?【選項】A.既往異位妊娠史B.子宮肌瘤直徑>5cmC.多囊卵巢綜合征D.孕前BMI<18.5【參考答案】D【詳細(xì)解析】BMI<18.5屬低體重,但非妊娠高危因素;A、B、C均為明確高危因素(異位妊娠增加宮外孕風(fēng)險,肌瘤影響胚胎著床,PCOS致流產(chǎn)率高)?!绢}干9】避孕失敗后最早發(fā)現(xiàn)妊娠的時間是?【選項】A.月經(jīng)推遲1周B.停經(jīng)35天C.停經(jīng)40天D.尿HCG陽性【參考答案】D【詳細(xì)解析】尿HCG陽性是唯一可靠指標(biāo),停經(jīng)后10-14天即可檢測;其他選項中月經(jīng)推遲(A)可能為早孕或激素波動,停經(jīng)35天(B/C)僅為時間參考?!绢}干10】放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥中,最常見的是?【選項】A.脫落B.異位妊娠C.子宮穿孔D.子宮腺肌癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】約5%的IUD因位置不當(dāng)導(dǎo)致脫落,需術(shù)后隨訪;異位妊娠風(fēng)險升高2倍(B),但發(fā)生率低于脫落;C/D屬嚴(yán)重并發(fā)癥但罕見。【題干11】藥物流產(chǎn)的出血時間主要取決于?【選項】A.孕囊大小B.藥物劑量C.胚胎發(fā)育階段D.患者體重【參考答案】C【詳細(xì)解析】米非司酮+米索前列醇的流產(chǎn)效果與孕周密切相關(guān),孕12周后需增加劑量;孕囊大小(A)和體重(D)影響劑量調(diào)整,但決定出血時間的是胚胎發(fā)育階段?!绢}干12】絕育術(shù)的術(shù)式錯誤選項是?【選項】A.輸卵管結(jié)扎B.卵巢切除C.子宮切除D.輸卵管切除【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢切除為激素替代治療手段,非絕育術(shù);其他選項中結(jié)扎(A/D)和切除(C)均為輸卵管或子宮處理方式。【題干13】術(shù)后感染的主要危險因素是?【選項】A.術(shù)前未潔外陰B.術(shù)后未使用抗生素C.未嚴(yán)格消毒D.術(shù)后過早同房【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后過早同房(D)致陰道菌群帶入宮腔是感染主因;A/B/C雖增加風(fēng)險,但非主要因素?!绢}干14】妊娠期高血壓綜合征的典型三聯(lián)征是?【選項】A.子癇前期+蛋白尿+視網(wǎng)膜病變B.蛋白尿+水腫+頭痛C.水腫+頭痛+抽搐D.子癇前期+血壓升高+蛋白尿【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇前期(蛋白尿>300mg/24h+血壓升高)+視網(wǎng)膜病變+抽搐為典型三聯(lián)征;B/D缺少抽搐,C為癥狀羅列而非病理分型。【題干15】緊急避孕藥(如左炔諾孕酮)的重復(fù)使用間隔應(yīng)為?【選項】A.1個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.6個月內(nèi)D.1年內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO建議緊急避孕藥每年使用不超過2次,6個月內(nèi)重復(fù)使用可能增加子宮出血和月經(jīng)紊亂風(fēng)險;其他選項允許過度使用。【題干16】宮外孕診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項】A.腹腔鏡檢查B.血清β-HCG定量C.超聲顯示宮內(nèi)孕囊D.腹痛伴停經(jīng)史【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹腔鏡直視妊娠部位為金標(biāo)準(zhǔn);B為輔助指標(biāo)(宮外孕β-HCG升高快),C為假陽性可能(宮內(nèi)孕囊+宮外孕),D為臨床表現(xiàn)。【題干17】絕育術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥中,最嚴(yán)重的是?【選項】A.疤痕增生B.輸卵管再通C.臟器損傷D.感染發(fā)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮腔操作致臟器損傷(如腸道、膀胱穿孔)需急診修復(fù);其他選項為常見但可控并發(fā)癥?!绢}干18】避孕套正確使用的關(guān)鍵步驟是?【選項】A.避免重復(fù)使用B.排氣后展開C.避免油性潤滑劑D.膨脹后檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】膨脹后檢查可確保無破損,其他選項中A/B為常規(guī)操作,C需注意乳膠過敏。【題干19】妊娠風(fēng)險評估中,需立即終止妊娠的情況是?【選項】A.孕16周胎停育B.胎盤早剝伴出血C.孕早期先兆流產(chǎn)D.孕晚期胎位不正【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤早剝(B)需緊急清宮或剖宮產(chǎn);A/C/D均為可保胎或期待治療的情況。【題干20】術(shù)后避孕建議中,哺乳期首選的避孕方法是?【選項】A.短期避孕藥B.醋酸甲羥孕酮片C.宮內(nèi)節(jié)育器D.避孕套【參考答案】D【詳細(xì)解析】哺乳期禁用激素類避孕藥(A/B),IUD可能影響子宮收縮(C),避孕套為唯一安全選擇。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-計劃生育歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】宮內(nèi)節(jié)育器放置的禁忌癥不包括以下哪項?【選項】A.月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長B.妊娠C.生殖道感染D.未絕經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器放置禁忌癥包括妊娠、生殖道感染、月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長、未絕經(jīng)等。選項A(月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長)屬于禁忌癥,但題目問的是“不包括”,因此正確答案為A。其他選項中,B(妊娠)和C(生殖道感染)均為明確禁忌,D(未絕經(jīng))需結(jié)合年齡判斷,但題目未限定年齡,故排除?!绢}干2】藥物流產(chǎn)的適應(yīng)癥是孕周不超過多少周?【選項】A.12周B.8周C.10周D.6周【參考答案】C【詳細(xì)解析】藥物流產(chǎn)(如米非司酮聯(lián)合米索前列醇)的適應(yīng)癥為孕10周內(nèi),且需排除宮外孕和滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。選項C(10周)符合標(biāo)準(zhǔn),而選項A(12周)已超出藥物流產(chǎn)范圍,需轉(zhuǎn)為手術(shù)流產(chǎn)?!绢}干3】放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)異常出血,最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.胎盤早剝B.子宮穿孔C.感染D.異位妊娠【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器異位妊娠風(fēng)險較低,但放置不當(dāng)可能導(dǎo)致子宮穿孔。異常出血伴腹痛需優(yōu)先排除穿孔,影像學(xué)檢查(如超聲)可確診。選項B(子宮穿孔)為正確答案,其他選項與節(jié)育器并發(fā)癥關(guān)聯(lián)性較弱?!绢}干4】緊急避孕藥(如左炔諾孕酮)的正確使用時機是?【選項】A.同房后72小時內(nèi)B.非意愿妊娠確診后C.月經(jīng)延遲1周D.接觸性傳播后【參考答案】A【詳細(xì)解析】緊急避孕藥需在無保護性交后72小時內(nèi)服用,可顯著降低妊娠風(fēng)險。選項B(確診后)已錯過最佳時機,選項C(月經(jīng)延遲)可能已進(jìn)入孕早期,選項D(接觸性傳播)需額外考慮性傳播疾病篩查。【題干5】絕育術(shù)的術(shù)式選擇中,哪項適用于女性?【選項】A.輸卵管結(jié)扎術(shù)B.睪丸切除C.卵巢切除D.子宮動脈結(jié)扎【參考答案】A【詳細(xì)解析】女性絕育術(shù)以輸卵管結(jié)扎術(shù)(如經(jīng)腹腔鏡或開腹)為主,選項A正確。選項B(睪丸切除)為男性絕育術(shù),選項C(卵巢切除)屬于激素治療范疇,選項D(子宮動脈結(jié)扎)非標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式?!绢}干6】人工流產(chǎn)后感染的高危因素不包括以下哪項?【選項】A.胎囊組織殘留B.手術(shù)室消毒不徹底C.患者免疫力低下D.術(shù)后過早性生活【參考答案】B【詳細(xì)解析】人工流產(chǎn)后感染高危因素包括組織殘留、術(shù)后護理不當(dāng)(如過早性生活)、患者免疫力低下。選項B(手術(shù)室消毒不徹底)屬于醫(yī)療操作問題,雖可能引發(fā)感染,但非患者直接可控因素,故為正確答案。【題干7】關(guān)于皮下埋植劑避孕,以下哪項描述正確?【選項】A.有效期5年B.每月需補充劑C.無需定期檢查D.易引起月經(jīng)紊亂【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮下埋植劑(如左炔諾孕酮埋植劑)有效期約2年,需定期更換。選項A(5年)錯誤,選項B(每月補充)為口服避孕藥特點,選項C(無需檢查)不正確,因需監(jiān)測激素水平。選項D(月經(jīng)紊亂)為常見副作用,包括點滴出血或閉經(jīng)?!绢}干8】放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)劇烈腹痛伴陰道出血,應(yīng)首先考慮?【選項】A.胎盤早剝B.子宮穿孔C.宮頸炎D.細(xì)胞宮【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器相關(guān)急癥以子宮穿孔最常見,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、陰道出血及下腹壓痛。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)節(jié)育器位置異常。選項A(胎盤早剝)需排除妊娠狀態(tài),選項C(宮頸炎)無節(jié)育器相關(guān)特異性癥狀。【題干9】藥物流產(chǎn)失敗后最常用的補救措施是?【選項】A.藥物流產(chǎn)二次B.藥物清宮C.手術(shù)清宮D.抗生素治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】藥物流產(chǎn)失敗(孕周超過12周或組織殘留)需手術(shù)清宮,而非再次藥物干預(yù)。選項A(二次藥物流產(chǎn))不適用于孕周過大的情況,選項B(藥物清宮)效果有限,選項D(抗生素)僅為輔助治療。【題干10】關(guān)于皮下埋植劑避孕,以下哪項描述錯誤?【選項】A.每月需更換一次B.可用于哺乳期婦女C.易導(dǎo)致體重增加D.無需定期B超檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮下埋植劑(如左炔諾孕酮埋植劑)每2年更換一次,無需每月操作。選項A(每月更換)錯誤,選項B(哺乳期適用)正確,選項C(體重增加)為常見副作用,選項D(無需B超)正確,因無宮內(nèi)位置需確認(rèn)。【題干11】人工流產(chǎn)后再次妊娠的高危因素不包括以下哪項?【選項】A.手術(shù)操作不當(dāng)B.術(shù)后感染C.孕周超過12周D.患者年齡小于20歲【參考答案】D【詳細(xì)解析】人工流產(chǎn)后再次妊娠風(fēng)險與孕周、感染控制及操作技術(shù)相關(guān)。選項D(年齡<20歲)無直接關(guān)聯(lián),但青春期女性需注意生殖系統(tǒng)發(fā)育特點。其他選項中,A(操作不當(dāng))增加并發(fā)癥,B(感染)影響恢復(fù),C(孕周>12周)需轉(zhuǎn)為手術(shù)流產(chǎn)。【題干12】關(guān)于緊急避孕藥,以下哪項描述正確?【選項】A.可作為常規(guī)避孕措施B.無需空腹服用C.可能引起月經(jīng)周期紊亂D.服藥后無需避孕【參考答案】C【詳細(xì)解析】緊急避孕藥(如左炔諾孕酮)僅用于無保護性交后補救,不能替代常規(guī)避孕方法(選項A錯誤)。服藥后仍需避孕(選項D錯誤),且可能引起月經(jīng)周期異常(選項C正確)。選項B(空腹服用)為部分藥物要求,非通用標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干13】放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)持續(xù)下腹隱痛,應(yīng)首先考慮?【選項】A.絕育術(shù)失敗B.子宮內(nèi)膜異位C.節(jié)育器異位D.宮頸炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器異位(如宮角或腹腔)可導(dǎo)致持續(xù)隱痛,影像學(xué)檢查可確診。選項A(絕育術(shù)失敗)需排除妊娠可能,選項B(子宮內(nèi)膜異位)與節(jié)育器無直接關(guān)聯(lián),選項D(宮頸炎)癥狀多表現(xiàn)為分泌物異常。【題干14】關(guān)于口服避孕藥,以下哪項描述正確?【選項】A.可用于哺乳期婦女B.需每日服用C.無需定期檢查肝功能D.可能引起血栓風(fēng)險【參考答案】D【詳細(xì)解析】口服避孕藥(如復(fù)方炔諾酮片)可能增加深靜脈血栓風(fēng)險,尤其吸煙、肥胖或高血壓患者。選項A(哺乳期適用)錯誤,因雌激素可能通過乳汁影響嬰兒。選項B(每日服用)正確,選項C(無需檢查)錯誤,需定期監(jiān)測肝功能?!绢}干15】人工流產(chǎn)后再次妊娠的高危因素不包括以下哪項?【選項】A.術(shù)后感染B.孕周超過12周C.患者年齡大于40歲D.手術(shù)室消毒不徹底【參考答案】C【詳細(xì)解析】人工流產(chǎn)后再次妊娠風(fēng)險主要與操作技術(shù)、感染控制及孕周相關(guān)。選項C(年齡>40歲)非直接高危因素,但高齡妊娠需注意胚胎發(fā)育風(fēng)險。其他選項中,A(感染)和B(孕周>12周)均為明確風(fēng)險?!绢}干16】關(guān)于皮下埋植劑避孕,以下哪項描述錯誤?【選項】A.可用于哺乳期婦女B.每月需更換一次C.可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)D.無需定期B超檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮下埋植劑(如左炔諾孕酮埋植劑)每2年更換一次,無需每月操作。選項B(每月更換)錯誤,選項A(哺乳期適用)正確,選項C(月經(jīng)稀發(fā))為常見副作用,選項D(無需B超)正確?!绢}干17】藥物流產(chǎn)失敗后最常用的補救措施是?【選項】A.藥物流產(chǎn)二次B.藥物清宮C.手術(shù)清宮D.抗生素治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】藥物流產(chǎn)失?。ㄔ兄艹^12周或組織殘留)需手術(shù)清宮,而非再次藥物干預(yù)。選項A(二次藥物流產(chǎn))不適用于孕周過大的情況,選項B(藥物清宮)效果有限,選項D(抗生素)僅為輔助治療。【題干18】關(guān)于緊急避孕藥,以下哪項描述正確?【選項】A.可作為常規(guī)避孕措施B.無需空腹服用C.可能引起月經(jīng)周期紊亂D.服藥后無需避孕【參考答案】C【詳細(xì)解析】緊急避孕藥(如左炔諾孕酮)僅用于無保護性交后補救,不能替代常規(guī)避孕方法(選項A錯誤)。服藥后仍需避孕(選項D錯誤),且可能引起月經(jīng)周期異常(選項C正確)。選項B(空腹服用)為部分藥物要求,非通用標(biāo)準(zhǔn)。【題干19】放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)持續(xù)下腹隱痛,應(yīng)首先考慮?【選項】A.絕育術(shù)失敗B.子宮內(nèi)膜異位C.節(jié)育器異位D.宮頸炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮內(nèi)節(jié)育器異位(如宮角或腹腔)可導(dǎo)致持續(xù)隱痛,影像學(xué)檢查可確診。選項A(絕育術(shù)失?。┬枧懦焉锟赡埽x項B(子宮內(nèi)膜異位)與節(jié)育器無直接關(guān)聯(lián),選項D(宮頸炎)癥狀多表現(xiàn)為分泌物異常?!绢}干20】關(guān)于口服避孕藥,以下哪項描述正確?【選項】A.可用于哺乳期婦女B.需每日服用C.無需定期檢查肝功能D.可能引起血栓風(fēng)險【參考答案】D【詳細(xì)解析】口服避孕藥(如復(fù)方炔諾酮片)可能增加深靜脈血栓風(fēng)險,尤其吸煙、肥胖或高血壓患者。選項A(哺乳期適用)錯誤,因雌激素可能通過乳汁影響嬰兒。選項B(每日服用)正確,選項C(無需檢查)錯誤,需定期監(jiān)測肝功能。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-計劃生育歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】復(fù)方甲地孕酮片用于避孕的機制是抑制排卵,其正確選項是?【選項】A.抑制子宮內(nèi)膜生長B.增加宮頸黏液稠度C.抑制排卵D.延長受精卵著床時間【參考答案】C【詳細(xì)解析】復(fù)方甲地孕酮片屬于孕激素類避孕藥,通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸,減少促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(LH)分泌,從而抑制排卵(選項C正確)。選項A是雌激素的作用,選項B和D與孕激素?zé)o關(guān)?!绢}干2】藥物流產(chǎn)失敗需行清宮術(shù)的指征是孕囊直徑超過?【選項】A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥物流產(chǎn)失敗后,若孕囊直徑超過3cm(選項B),清宮術(shù)可有效清除殘留組織。孕囊過?。?lt;2cm)可能因藥物吸收不良需重復(fù)給藥,過大(>4cm)易導(dǎo)致大出血?!绢}干3】放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后月經(jīng)量增多最常見的原因是?【選項】A.子宮內(nèi)膜增生B.宮頸管黏膜刺激C.螺旋彈簧對子宮內(nèi)膜的損傷D.雌激素水平升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】IUD的金屬環(huán)或塑料支架刺激宮頸管黏膜(選項B),導(dǎo)致局部充血水腫,引起月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。選項A與子宮內(nèi)膜增生無關(guān),選項C是帶銅IUD的避孕機制,選項D與雌激素?zé)o關(guān)?!绢}干4】宮外孕診斷中,超聲顯示“云霧狀”圖像提示?【選項】A.胚胎停止發(fā)育B.胎心搏動C.胎盤位置異常D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲顯示“云霧狀”圖像(選項A)為胚胎停止發(fā)育的征象,常見于宮外孕早期。胎心搏動(選項B)提示妊娠繼續(xù),胎盤位置異常(選項C)多見于異位妊娠,胎膜早破(選項D)與孕囊內(nèi)容物無關(guān)。【題干5】絕育手術(shù)的禁忌癥不包括?【選項】A.嚴(yán)重貧血B.慢性盆腔炎C.子宮肌瘤直徑>5cmD.近3個月有性生活史【參考答案】D【詳細(xì)解析】絕育手術(shù)禁忌癥包括嚴(yán)重貧血(選項A)、慢性盆腔炎(選項B)、子宮肌瘤直徑>5cm(選項C),但近期性生活史(選項D)不影響手術(shù)操作,需術(shù)前排除妊娠?!绢}干6】人工流產(chǎn)后感染的主要病原體是?【選項】A.大腸桿菌B.溶血性鏈球菌C.葡萄球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】人工流產(chǎn)后感染以大腸桿菌(選項A)為主,因其存在于腸道且易通過生殖道上行。溶血性鏈球菌(選項B)多見于產(chǎn)褥期感染,葡萄球菌(選項C)常見于皮膚感染,真菌(選項D)多與長期抗生素使用相關(guān)?!绢}干7】放置IUD后需復(fù)查的時間是?【選項】A.1周B.1個月C.3個月D.6個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】IUD放置后需1個月內(nèi)復(fù)查(選項B),確認(rèn)宮內(nèi)位置及無并發(fā)癥。1周內(nèi)可能因?qū)m腔位置改變導(dǎo)致假陰性,3個月后復(fù)查可評估避孕效果,6個月為常規(guī)隨訪周期?!绢}干8】緊急避孕藥的雙倍劑量levonorgestrel作用機制是?【選項】A.阻斷受精卵運輸B.抑制排卵C.改變子宮內(nèi)膜容受性D.阻斷著床【參考答案】C【詳細(xì)解析】緊急避孕藥通過雙倍劑量左炔諾孕酮(選項C)改變子宮內(nèi)膜容受性,使胚胎無法著床。選項A為避孕套的作用,選項B和D需在排卵前或受精后干預(yù)?!绢}干9】診斷性刮宮適用于?【選項】A.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良B.絕經(jīng)后陰道出血C.不規(guī)則陰道出血D.產(chǎn)后惡露不凈【參考答案】B【詳細(xì)解析】診斷性刮宮主要用于絕經(jīng)后陰道出血(選項B)或異常子宮出血(選項C),可獲取組織進(jìn)行病理檢查。產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良(選項A)需B超評估,惡露不凈(選項D)需抗感染治療。【題干10】宮外孕手術(shù)的黃金搶救時間是?【選項】A.腹痛出現(xiàn)后24小時B.出血量>5

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