2025年醫(yī)保知識(shí)考試：異地就醫(yī)結(jié)算流程及注意事項(xiàng)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。請(qǐng)仔細(xì)閱讀每題選項(xiàng)，選擇最符合題意的答案，并在答題卡上相應(yīng)位置填涂。）1.小王在外地出差期間生病了，需要住院治療。他所在的單位參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)，那么小王在異地就醫(yī)結(jié)算時(shí)，應(yīng)該辦理的手續(xù)是？A.只需在居住地醫(yī)院辦理就醫(yī)登記手續(xù)即可B.需要回到戶籍地醫(yī)院才能進(jìn)行結(jié)算C.需要提前向所在單位提交申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后才能就醫(yī)D.需要事先在就醫(yī)地醫(yī)保局辦理備案手續(xù)2.某退休職工在異地住院治療，其醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷比例為75%。如果該職工的住院費(fèi)用為10000元，那么醫(yī)保局應(yīng)該支付多少金額？A.5000元B.7500元C.2500元D.10000元3.小李在異地就醫(yī)時(shí)，由于沒有及時(shí)辦理備案手續(xù)，導(dǎo)致部分醫(yī)療費(fèi)用無法報(bào)銷。關(guān)于這種情況，以下說法正確的是？A.醫(yī)保局會(huì)全額承擔(dān)小李的住院費(fèi)用B.小李需要自行承擔(dān)所有醫(yī)療費(fèi)用C.醫(yī)保局會(huì)根據(jù)實(shí)際情況減免一部分費(fèi)用D.小李可以事后補(bǔ)辦備案手續(xù)，但仍需承擔(dān)部分費(fèi)用4.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者使用的藥品不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，那么以下哪種情況可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷？A.該藥品屬于醫(yī)保目錄外的輔助藥品B.該藥品是醫(yī)生根據(jù)病情開具的必要藥品C.該藥品價(jià)格非常昂貴，患者難以承受D.該藥品是患者自行購(gòu)買的保健品5.張阿姨在外地就醫(yī)時(shí)，由于不熟悉當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策，導(dǎo)致結(jié)算時(shí)遇到了很多麻煩。關(guān)于這種情況，以下哪種做法最合適？A.直接向醫(yī)院收費(fèi)處詢問，要求工作人員協(xié)助解決B.聯(lián)系自己所在地的醫(yī)保局，尋求政策咨詢和幫助C.通過社交媒體發(fā)布求助信息，希望網(wǎng)友提供幫助D.放棄治療，返回居住地就醫(yī)6.小陳在外地急診就醫(yī)，由于沒有攜帶醫(yī)?？ǎ瑢?dǎo)致無法立即結(jié)算。關(guān)于這種情況，以下哪種做法最合適？A.直接支付全部醫(yī)療費(fèi)用，事后再辦理報(bào)銷手續(xù)B.向醫(yī)院申請(qǐng)暫緩支付，等待醫(yī)?？ㄋ瓦_(dá)后再結(jié)算C.聯(lián)系所在地的醫(yī)保局，咨詢是否可以先行墊付D.通過手機(jī)醫(yī)保APP進(jìn)行臨時(shí)認(rèn)證，完成結(jié)算7.李師傅在外地住院治療期間，由于病情需要使用醫(yī)保目錄外的特殊藥品。關(guān)于這種情況，以下哪種說法正確？A.李師傅必須自行承擔(dān)全部費(fèi)用，因?yàn)獒t(yī)保不報(bào)銷B.李師傅可以向醫(yī)院申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷C.李師傅需要提前向醫(yī)保局申請(qǐng)?zhí)厥忾T診備案D.李師傅只能使用醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品進(jìn)行治療8.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者使用的診療項(xiàng)目不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，那么以下哪種情況可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷？A.該診療項(xiàng)目屬于醫(yī)保目錄外的輔助治療B.該診療項(xiàng)目是醫(yī)生根據(jù)病情開具的必要治療C.該診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格非常昂貴，患者難以承受D.該診療項(xiàng)目是患者自行選擇的非必要治療9.王女士在外地就醫(yī)時(shí)，由于沒有及時(shí)辦理備案手續(xù)，導(dǎo)致部分醫(yī)療費(fèi)用無法報(bào)銷。關(guān)于這種情況，以下哪種做法最合適？A.直接向醫(yī)院收費(fèi)處投訴，要求全額退款B.聯(lián)系所在地的醫(yī)保局，咨詢是否可以事后補(bǔ)辦備案C.通過社交媒體發(fā)布維權(quán)信息，希望網(wǎng)友提供幫助D.放棄治療，返回居住地就醫(yī)10.小趙在外地住院治療期間，由于病情需要使用醫(yī)保目錄外的診療項(xiàng)目。關(guān)于這種情況，以下哪種說法正確？A.小趙必須自行承擔(dān)全部費(fèi)用，因?yàn)獒t(yī)保不報(bào)銷B.小趙可以向醫(yī)院申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷C.小趙需要提前向醫(yī)保局申請(qǐng)?zhí)厥忾T診備案D.小趙只能使用醫(yī)保目錄內(nèi)的診療項(xiàng)目進(jìn)行治療11.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者使用的藥品和診療項(xiàng)目都在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，那么以下哪種情況可以申請(qǐng)額外報(bào)銷？A.患者的住院費(fèi)用超過了醫(yī)保起付線B.患者的醫(yī)療費(fèi)用超過了醫(yī)保報(bào)銷限額C.患者的病情較為嚴(yán)重，需要額外治療D.患者的醫(yī)保賬戶余額較多，可以申請(qǐng)部分退款12.張先生在外地就醫(yī)時(shí)，由于沒有攜帶醫(yī)?？?，導(dǎo)致無法立即結(jié)算。關(guān)于這種情況，以下哪種做法最合適？A.直接支付全部醫(yī)療費(fèi)用，事后再辦理報(bào)銷手續(xù)B.向醫(yī)院申請(qǐng)暫緩支付，等待醫(yī)保卡送達(dá)后再結(jié)算C.聯(lián)系所在地的醫(yī)保局，咨詢是否可以先行墊付D.通過手機(jī)醫(yī)保APP進(jìn)行臨時(shí)認(rèn)證，完成結(jié)算13.李女士在外地住院治療期間，由于病情需要使用醫(yī)保目錄外的特殊藥品。關(guān)于這種情況，以下哪種說法正確？A.李女士必須自行承擔(dān)全部費(fèi)用，因?yàn)獒t(yī)保不報(bào)銷B.李女士可以向醫(yī)院申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷C.李女士需要提前向醫(yī)保局申請(qǐng)?zhí)厥忾T診備案D.李女士只能使用醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品進(jìn)行治療14.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者使用的診療項(xiàng)目不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，那么以下哪種情況可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷？A.該診療項(xiàng)目屬于醫(yī)保目錄外的輔助治療B.該診療項(xiàng)目是醫(yī)生根據(jù)病情開具的必要治療C.該診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格非常昂貴，患者難以承受D.該診療項(xiàng)目是患者自行選擇的非必要治療15.王先生在外地就醫(yī)時(shí)，由于沒有及時(shí)辦理備案手續(xù)，導(dǎo)致部分醫(yī)療費(fèi)用無法報(bào)銷。關(guān)于這種情況，以下哪種做法最合適？A.直接向醫(yī)院收費(fèi)處投訴，要求全額退款B.聯(lián)系所在地的醫(yī)保局，咨詢是否可以事后補(bǔ)辦備案C.通過社交媒體發(fā)布維權(quán)信息，希望網(wǎng)友提供幫助D.放棄治療，返回居住地就醫(yī)16.小劉在外地住院治療期間，由于病情需要使用醫(yī)保目錄外的診療項(xiàng)目。關(guān)于這種情況，以下哪種說法正確？A.小劉必須自行承擔(dān)全部費(fèi)用，因?yàn)獒t(yī)保不報(bào)銷B.小劉可以向醫(yī)院申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷C.小劉需要提前向醫(yī)保局申請(qǐng)?zhí)厥忾T診備案D.小劉只能使用醫(yī)保目錄內(nèi)的診療項(xiàng)目進(jìn)行治療17.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者使用的藥品和診療項(xiàng)目都在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，那么以下哪種情況可以申請(qǐng)額外報(bào)銷？A.患者的住院費(fèi)用超過了醫(yī)保起付線B.患者的醫(yī)療費(fèi)用超過了醫(yī)保報(bào)銷限額C.患者的病情較為嚴(yán)重，需要額外治療D.患者的醫(yī)保賬戶余額較多，可以申請(qǐng)部分退款18.張女士在外地就醫(yī)時(shí)，由于沒有攜帶醫(yī)?？?，導(dǎo)致無法立即結(jié)算。關(guān)于這種情況，以下哪種做法最合適？A.直接支付全部醫(yī)療費(fèi)用，事后再辦理報(bào)銷手續(xù)B.向醫(yī)院申請(qǐng)暫緩支付，等待醫(yī)?？ㄋ瓦_(dá)后再結(jié)算C.聯(lián)系所在地的醫(yī)保局，咨詢是否可以先行墊付D.通過手機(jī)醫(yī)保APP進(jìn)行臨時(shí)認(rèn)證，完成結(jié)算19.李先生在外地住院治療期間，由于病情需要使用醫(yī)保目錄外的特殊藥品。關(guān)于這種情況，以下哪種說法正確？A.李先生必須自行承擔(dān)全部費(fèi)用，因?yàn)獒t(yī)保不報(bào)銷B.李先生可以向醫(yī)院申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷C.李先生需要提前向醫(yī)保局申請(qǐng)?zhí)厥忾T診備案D.李先生只能使用醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品進(jìn)行治療20.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者使用的診療項(xiàng)目不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，那么以下哪種情況可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷？A.該診療項(xiàng)目屬于醫(yī)保目錄外的輔助治療B.該診療項(xiàng)目是醫(yī)生根據(jù)病情開具的必要治療C.該診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格非常昂貴，患者難以承受D.該診療項(xiàng)目是患者自行選擇的非必要治療二、判斷題（本部分共20題，每題2分，共40分。請(qǐng)仔細(xì)閱讀每題，判斷其正誤，并在答題卡上相應(yīng)位置填涂。）1.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，患者需要事先向所在地的醫(yī)保局辦理備案手續(xù)，否則無法享受醫(yī)保待遇。（）2.如果患者使用的藥品不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，那么所有醫(yī)療費(fèi)用都無法報(bào)銷。（）3.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者沒有攜帶醫(yī)?？?，可以聯(lián)系醫(yī)院工作人員協(xié)助辦理臨時(shí)認(rèn)證。（）4.患者在異地就醫(yī)時(shí)，如果病情需要使用醫(yī)保目錄外的特殊藥品，必須自行承擔(dān)全部費(fèi)用。（）5.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者使用的診療項(xiàng)目不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷。（）6.如果患者沒有及時(shí)辦理備案手續(xù)，導(dǎo)致部分醫(yī)療費(fèi)用無法報(bào)銷，可以通過社交媒體發(fā)布維權(quán)信息尋求幫助。（）7.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者使用的藥品和診療項(xiàng)目都在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，可以申請(qǐng)額外報(bào)銷。（）8.患者在異地就醫(yī)時(shí)，如果需要使用醫(yī)保目錄外的診療項(xiàng)目，必須自行承擔(dān)全部費(fèi)用。（）9.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者沒有攜帶醫(yī)?？?，可以聯(lián)系所在地的醫(yī)保局咨詢是否可以先行墊付。（）10.如果患者在外地急診就醫(yī)，由于沒有攜帶醫(yī)?？?，導(dǎo)致無法立即結(jié)算，可以申請(qǐng)暫緩支付，等待醫(yī)?？ㄋ瓦_(dá)后再結(jié)算。（）11.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者使用的藥品不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷。（）12.患者在異地就醫(yī)時(shí)，如果病情需要使用醫(yī)保目錄外的特殊藥品，必須自行承擔(dān)全部費(fèi)用。（）13.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者使用的診療項(xiàng)目不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷。（）14.如果患者沒有及時(shí)辦理備案手續(xù)，導(dǎo)致部分醫(yī)療費(fèi)用無法報(bào)銷，可以通過直接向醫(yī)院收費(fèi)處投訴尋求幫助。（）15.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者使用的藥品和診療項(xiàng)目都在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，可以申請(qǐng)額外報(bào)銷。（）16.患者在異地就醫(yī)時(shí)，如果需要使用醫(yī)保目錄外的診療項(xiàng)目，必須自行承擔(dān)全部費(fèi)用。（）17.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者沒有攜帶醫(yī)?？?，可以聯(lián)系醫(yī)院工作人員協(xié)助辦理臨時(shí)認(rèn)證。（）18.如果患者在外地急診就醫(yī)，由于沒有攜帶醫(yī)?？?，導(dǎo)致無法立即結(jié)算，可以申請(qǐng)暫緩支付，等待醫(yī)?？ㄋ瓦_(dá)后再結(jié)算。（）19.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，如果患者使用的藥品不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)，可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷。（）20.患者在異地就醫(yī)時(shí)，如果病情需要使用醫(yī)保目錄外的特殊藥品，必須自行承擔(dān)全部費(fèi)用。（）三、簡(jiǎn)答題（本部分共5題，每題6分，共30分。請(qǐng)根據(jù)題意，簡(jiǎn)潔明了地回答問題，并在答題卡上相應(yīng)位置作答。）1.請(qǐng)簡(jiǎn)述異地就醫(yī)結(jié)算的基本流程。2.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，患者需要注意哪些事項(xiàng)？3.如果患者在外地就醫(yī)時(shí)遇到醫(yī)保政策問題，應(yīng)該如何尋求幫助？4.請(qǐng)簡(jiǎn)述特殊門診報(bào)銷的條件和流程。5.如何避免在異地就醫(yī)結(jié)算過程中出現(xiàn)問題？四、論述題（本部分共2題，每題10分，共20分。請(qǐng)根據(jù)題意，結(jié)合實(shí)際情況，進(jìn)行較為詳細(xì)的論述，并在答題卡上相應(yīng)位置作答。）1.請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例，論述異地就醫(yī)結(jié)算過程中可能遇到的問題及解決方法。2.請(qǐng)結(jié)合自身經(jīng)歷或觀察，談?wù)剬?duì)異地就醫(yī)結(jié)算政策的看法和建議。五、案例分析題（本部分共2題，每題10分，共20分。請(qǐng)根據(jù)給出的案例，分析問題，并提出相應(yīng)的解決方案，并在答題卡上相應(yīng)位置作答。）1.案例描述：張女士在外地出差期間生病住院，由于沒有及時(shí)辦理備案手續(xù)，導(dǎo)致部分醫(yī)療費(fèi)用無法報(bào)銷。她感到非常沮喪，不知道該如何處理。分析問題：請(qǐng)分析張女士遇到的問題，并提出相應(yīng)的解決方案。2.案例描述：李先生在外地就醫(yī)時(shí)，由于沒有攜帶醫(yī)?？?，導(dǎo)致無法立即結(jié)算。他聯(lián)系了醫(yī)院工作人員，但對(duì)方表示需要回到居住地才能進(jìn)行結(jié)算。分析問題：請(qǐng)分析李先生遇到的問題，并提出相應(yīng)的解決方案。本次試卷答案如下一、選擇題答案及解析1.D解析：異地就醫(yī)需要提前備案，這是醫(yī)保局規(guī)定的基本流程，否則可能無法結(jié)算。2.B解析：報(bào)銷比例為75%，所以10000元的75%即7500元由醫(yī)保局支付。3.D解析：未及時(shí)備案導(dǎo)致無法報(bào)銷的部分，患者需要自行承擔(dān)，但可以事后補(bǔ)辦備案。4.B解析：醫(yī)生根據(jù)病情開具的必要藥品，即使不在醫(yī)保目錄內(nèi)，也可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷。5.B解析：最合適的做法是聯(lián)系所在地的醫(yī)保局，尋求政策咨詢和幫助，以便順利就醫(yī)。6.D解析：通過手機(jī)醫(yī)保APP進(jìn)行臨時(shí)認(rèn)證，可以立即完成結(jié)算，避免延誤治療。7.B解析：可以向醫(yī)院申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷，但需要符合相關(guān)規(guī)定。8.B解析：醫(yī)生根據(jù)病情開具的必要治療，即使不在醫(yī)保目錄內(nèi)，也可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷。9.B解析：最合適的做法是聯(lián)系所在地的醫(yī)保局，咨詢是否可以事后補(bǔ)辦備案，爭(zhēng)取報(bào)銷。10.B解析：可以向醫(yī)院申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷，但需要符合相關(guān)規(guī)定。11.A解析：住院費(fèi)用超過醫(yī)保起付線，這部分費(fèi)用可以申請(qǐng)報(bào)銷。12.D解析：通過手機(jī)醫(yī)保APP進(jìn)行臨時(shí)認(rèn)證，可以立即完成結(jié)算，避免延誤治療。13.B解析：可以向醫(yī)院申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷，但需要符合相關(guān)規(guī)定。14.B解析：醫(yī)生根據(jù)病情開具的必要治療，即使不在醫(yī)保目錄內(nèi)，也可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷。15.B解析：最合適的做法是聯(lián)系所在地的醫(yī)保局，咨詢是否可以事后補(bǔ)辦備案，爭(zhēng)取報(bào)銷。16.B解析：可以向醫(yī)院申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷，但需要符合相關(guān)規(guī)定。17.A解析：住院費(fèi)用超過醫(yī)保起付線，這部分費(fèi)用可以申請(qǐng)報(bào)銷。18.D解析：通過手機(jī)醫(yī)保APP進(jìn)行臨時(shí)認(rèn)證，可以立即完成結(jié)算，避免延誤治療。19.B解析：可以向醫(yī)院申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟@得部分報(bào)銷，但需要符合相關(guān)規(guī)定。20.B解析：醫(yī)生根據(jù)病情開具的必要治療，即使不在醫(yī)保目錄內(nèi)，也可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷。二、判斷題答案及解析1.正確解析：異地就醫(yī)需要事先向所在地的醫(yī)保局辦理備案手續(xù)，否則無法享受醫(yī)保待遇。2.錯(cuò)誤解析：即使藥品不在醫(yī)保目錄內(nèi)，部分醫(yī)療費(fèi)用仍然可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷。3.正確解析：如果沒有攜帶醫(yī)?？?，可以聯(lián)系醫(yī)院工作人員協(xié)助辦理臨時(shí)認(rèn)證，完成結(jié)算。4.錯(cuò)誤解析：病情需要使用醫(yī)保目錄外的特殊藥品，可以申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷。5.正確解析：診療項(xiàng)目不在醫(yī)保目錄內(nèi)，但醫(yī)生根據(jù)病情開具的必要治療，可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷。6.錯(cuò)誤解析：遇到醫(yī)保政策問題，最合適的做法是聯(lián)系所在地的醫(yī)保局尋求幫助。7.正確解析：藥品和診療項(xiàng)目都在醫(yī)保目錄內(nèi)，且住院費(fèi)用超過醫(yī)保起付線，可以申請(qǐng)額外報(bào)銷。8.錯(cuò)誤解析：病情需要使用醫(yī)保目錄外的診療項(xiàng)目，可以申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷。9.正確解析：如果沒有攜帶醫(yī)?？?，可以聯(lián)系所在地的醫(yī)保局咨詢是否可以先行墊付。10.正確解析：急診就醫(yī)時(shí)，如果沒有攜帶醫(yī)?？?，可以申請(qǐng)暫緩支付，等待醫(yī)?？ㄋ瓦_(dá)后再結(jié)算。11.正確解析：藥品不在醫(yī)保目錄內(nèi)，但醫(yī)生根據(jù)病情開具的必要藥品，可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷。12.錯(cuò)誤解析：病情需要使用醫(yī)保目錄外的特殊藥品，可以申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷。13.正確解析：診療項(xiàng)目不在醫(yī)保目錄內(nèi)，但醫(yī)生根據(jù)病情開具的必要治療，可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷。14.錯(cuò)誤解析：遇到醫(yī)保政策問題，最合適的做法是聯(lián)系所在地的醫(yī)保局尋求幫助。15.正確解析：藥品和診療項(xiàng)目都在醫(yī)保目錄內(nèi)，且住院費(fèi)用超過醫(yī)保起付線，可以申請(qǐng)額外報(bào)銷。16.錯(cuò)誤解析：病情需要使用醫(yī)保目錄外的診療項(xiàng)目，可以申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷。17.正確解析：如果沒有攜帶醫(yī)保卡，可以聯(lián)系醫(yī)院工作人員協(xié)助辦理臨時(shí)認(rèn)證，完成結(jié)算。18.正確解析：急診就醫(yī)時(shí)，如果沒有攜帶醫(yī)?？?，可以申請(qǐng)暫緩支付，等待醫(yī)?？ㄋ瓦_(dá)后再結(jié)算。19.正確解析：藥品不在醫(yī)保目錄內(nèi)，但醫(yī)生根據(jù)病情開具的必要藥品，可以申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷。20.錯(cuò)誤解析：病情需要使用醫(yī)保目錄外的特殊藥品，可以申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟?，獲得部分報(bào)銷。三、簡(jiǎn)答題答案及解析1.異地就醫(yī)結(jié)算的基本流程：-患者需要在就醫(yī)前向所在地的醫(yī)保局辦理備案手續(xù)。-就醫(yī)時(shí)，攜帶醫(yī)?？ɑ蛲ㄟ^手機(jī)醫(yī)保APP進(jìn)行臨時(shí)認(rèn)證。-醫(yī)院根據(jù)醫(yī)保政策進(jìn)行結(jié)算，患者支付自付部分。-患者返回居住地后，向醫(yī)保局申請(qǐng)報(bào)銷剩余費(fèi)用。2.在異地就醫(yī)結(jié)算過程中，患者需要注意以下事項(xiàng)：-提前辦理備案手續(xù)，否則可能無法結(jié)算。-攜帶醫(yī)?？ɑ蛲ㄟ^手機(jī)醫(yī)保APP進(jìn)行臨時(shí)認(rèn)證。-了解醫(yī)保政策，知道哪些費(fèi)用可以報(bào)銷，哪些費(fèi)用需要自付。-就醫(yī)時(shí)，向醫(yī)生說明自己的醫(yī)保情況，確保使用可報(bào)銷的藥品和診療項(xiàng)目。3.如果患者在外地就醫(yī)時(shí)遇到醫(yī)保政策問題，應(yīng)該如何尋求幫助：-聯(lián)系醫(yī)院工作人員，咨詢醫(yī)保政策相關(guān)事宜。-聯(lián)系所在地的醫(yī)保局，尋求政策咨詢和幫助。-通過社交媒體或論壇，尋求網(wǎng)友的幫助和建議。-必要時(shí)，向相關(guān)部門投訴，維護(hù)自身權(quán)益。4.特殊門診報(bào)銷的條件和流程：-條件：病情需要使用醫(yī)保目錄外的藥品或診療項(xiàng)目，且符合醫(yī)保政策規(guī)定。-流程：患者向醫(yī)院申請(qǐng)?zhí)厥鈱徟t(yī)院審核通過后，患者支付自付部分，剩余費(fèi)用由醫(yī)保局報(bào)銷。5.如何避免在異地就醫(yī)結(jié)算過程中出現(xiàn)問題：-提前了解醫(yī)保政策，知道哪些費(fèi)用可以報(bào)銷，哪些費(fèi)用需要自付。-提前辦理備案手續(xù)，避免因未備案導(dǎo)致無法結(jié)算。-就醫(yī)時(shí)，攜帶醫(yī)?？ɑ蛲ㄟ^手機(jī)醫(yī)保APP進(jìn)行臨時(shí)認(rèn)證，避免延誤治療。