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眼部超聲診斷什么是超聲?超聲是聲的一種。彈性物體振動(dòng)引起周?chē)橘|(zhì)波動(dòng)并向遠(yuǎn)方傳遞,這種傳遞著的能量稱(chēng)為聲。聲的能量的大小用頻率(f)來(lái)表示。單位:赫茲(Hz)
人耳可感知的聲波頻率范圍約為20~20kHz。大于20kHz的聲波超過(guò)人耳感知的范圍,稱(chēng)為超聲波;小于20Hz的聲波稱(chēng)為次聲波。醫(yī)用超聲波頻率多集中在1~10MHz范圍內(nèi)。20~36MHz為高頻超聲波范圍,40~100MHz為超聲生物顯微鏡(UBM)的頻譜范圍。
超聲的基本知識(shí)超聲檢查是運(yùn)用超聲波的物理特性和人體器官組織聲學(xué)性質(zhì)上的差異,以波形、曲線(xiàn)或圖象的形式顯示記錄,從而對(duì)人體組織的物理特征、形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能狀態(tài)作出判斷而進(jìn)行疾病診斷的一種方法。超聲檢查
(UltrasonicExamination)有關(guān)介質(zhì)中的超聲速度眼超聲檢查種類(lèi)A型超聲B型超聲(二維超聲)彩色多普勒超聲彩色多普勒能量圖超聲造影檢查超聲生物顯微鏡(UBM)計(jì)算機(jī)輔助三維成像基本掃查斷面和聲像圖方位識(shí)別縱切面(軸位切面)橫切面
眼球剖面圖眼的解剖和生理眼球眼球壁鞏膜纖維膜葡萄膜視網(wǎng)膜內(nèi)腔內(nèi)容物角膜眼內(nèi)容晶狀體玻璃體房水后房前房脈絡(luò)膜睫狀體虹膜A型超聲A型超聲掃描是將所探測(cè)組織的界面回聲以波峰形式顯示,按回聲返回探頭的時(shí)間順序依次排列在基線(xiàn)上,構(gòu)成與探測(cè)方向一致的一維線(xiàn)性圖像。眼部A超主要用于眼軸(AL)的測(cè)量?jī)?yōu)點(diǎn):不受屈光間質(zhì)影響眼軸測(cè)量公式:
AL:(VACT×T1+VLEN×T2+VVIT×T3)/2眼部A超的檢查步驟(1)先設(shè)定組織靈敏度(增益DB)(2)測(cè)量前應(yīng)了解患者的詳細(xì)情況,如是否已植入
人工晶體、是否無(wú)晶體眼等(3)眼部點(diǎn)表面麻醉劑;(4)探頭放置眼球表面,垂直于角膜平面,不需要藕合劑,因?yàn)闇I膜是一種很好的聲傳導(dǎo)介質(zhì)。正常A超波形圖角膜前表面角膜后表面晶狀體前表面晶狀體前表面視網(wǎng)膜眼球參數(shù)的測(cè)量及正常值眼軸長(zhǎng)度:23–24mm角膜厚度:0.5–1.0mm前房深度:2–3mm晶體厚度:3.5–5.0mm玻璃體長(zhǎng)度:16–17mm球壁厚度:2.0–2.2mm注意:眼軸過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短,或雙眼軸相差0.5mm以上應(yīng)重復(fù)測(cè)量。
A超測(cè)量結(jié)果確認(rèn)的基本要求測(cè)量三次以上,三次測(cè)量結(jié)果相差不超過(guò)0.1mm,兩只眼的眼軸長(zhǎng)度值相差一般不超過(guò)0.3mm誤差偏大需要重新測(cè)量間接浸潤(rùn)法可以以避免對(duì)眼球的壓迫盡量雙眼測(cè)量異常A超波形圖A超的應(yīng)用脈絡(luò)膜黑色素瘤脈絡(luò)膜血管瘤需與B超一起顯示才有意義眼部B超B超探頭將超聲波發(fā)送到眼球,通過(guò)扇形設(shè)置掃描,將眼球內(nèi)部的界面反射回聲轉(zhuǎn)為不同亮度的回聲光點(diǎn),由無(wú)數(shù)回聲光點(diǎn)組成的二維聲學(xué)切面圖像。超聲生物顯微鏡檢查本質(zhì)上說(shuō)屬于B超頻率高(35MHZ-100MHZ)分辨率達(dá)到低倍光學(xué)顯微鏡的水平用于角膜、房角、虹膜及睫狀體等眼前節(jié)組織的觀(guān)察彩色多普勒超聲診斷儀(CDFI)
CDFI是通過(guò)多普勒技術(shù)獲取人體血流的運(yùn)動(dòng)速度在組織平面上的分布,在二維超聲圖的基礎(chǔ)上,用彩色圖像顯示血流的方向和速度的技術(shù)。通常用紅色表示血流流向探頭方向,用藍(lán)色表示血流背離探頭方向,而顏色的深淺表示流動(dòng)的平
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