肺栓塞的護(hù)理教學(xué)查房試題一、選擇題1.肺栓塞患者最常見的癥狀是（）[單選題]*A.呼吸困難B.胸痛C.咯血D.暈厥E.咳嗽答案：A。原因：在肺栓塞患者中，呼吸困難是最常見的癥狀，這是由于肺動(dòng)脈阻塞后肺通氣/血流比例失調(diào)，導(dǎo)致氣體交換障礙引起的。2.肺栓塞患者護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）[單選題]*A.體溫B.血壓C.血氧飽和度D.心率E.呼吸頻率答案：C。原因：肺栓塞會(huì)影響肺部的氣體交換，容易導(dǎo)致低氧血癥，血氧飽和度能直接反映患者的氧合情況，對(duì)判斷病情和調(diào)整治療護(hù)理措施非常關(guān)鍵。3.對(duì)于肺栓塞患者的體位護(hù)理，以下哪種是正確的（）[單選題]*A.平臥位B.半臥位C.患側(cè)臥位D.健側(cè)臥位E.俯臥位答案：B。原因：半臥位有助于呼吸，可減輕呼吸困難，增加肺通氣量，同時(shí)有利于胸腔引流，減輕對(duì)心肺的壓迫。4.肺栓塞患者抗凝治療期間，護(hù)士應(yīng)特別關(guān)注（）[單選題]*A.有無出血傾向B.有無過敏反應(yīng)C.有無胃腸道反應(yīng)D.有無肌肉疼痛E.有無視力模糊答案：A。原因：抗凝治療可能會(huì)導(dǎo)致凝血功能異常，容易引起出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，這是抗凝治療最主要的不良反應(yīng)，需要重點(diǎn)關(guān)注。5.肺栓塞患者溶栓治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后的（）[單選題]*A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)E.96小時(shí)內(nèi)答案：A。原因：肺栓塞患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)溶栓效果最佳，隨著時(shí)間的推移，溶栓的療效會(huì)逐漸降低，且出血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。6.以下哪項(xiàng)不是肺栓塞患者的護(hù)理診斷（）[多選題]*A.氣體交換受損B.體液過多C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.有感染的危險(xiǎn)答案：D。原因：肺栓塞主要影響肺部的氣體交換，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等導(dǎo)致氣體交換受損；患者可能因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床有皮膚完整性受損風(fēng)險(xiǎn)、有感染風(fēng)險(xiǎn)，但一般不會(huì)直接出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量這種情況。7.肺栓塞患者出院指導(dǎo)中，最重要的是（）[單選題]*A.定期復(fù)查凝血功能B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.合理飲食D.避免到人群密集處E.保持心情舒暢答案：A。原因：肺栓塞患者出院后多需要繼續(xù)抗凝治療，定期復(fù)查凝血功能可以及時(shí)調(diào)整抗凝藥物劑量，預(yù)防出血等并發(fā)癥。8.肺栓塞患者出現(xiàn)胸痛時(shí)，護(hù)理措施不包括（）[單選題]*A.安慰患者，減輕焦慮B.給予止痛藥物C.評(píng)估胸痛的性質(zhì)和程度D.讓患者取舒適體位E.給予熱敷答案：E。原因：熱敷可能會(huì)增加局部血液循環(huán)，在肺栓塞患者中可能會(huì)加重病情，而其他選項(xiàng)如安慰患者、評(píng)估胸痛、給予合適體位和必要時(shí)給予止痛藥物都是正確的護(hù)理措施。9.肺栓塞高危因素不包括（）[單選題]*A.長(zhǎng)期臥床B.下肢深靜脈血栓C.高血壓D.口服避孕藥E.大手術(shù)答案：C。原因：長(zhǎng)期臥床、下肢深靜脈血栓、口服避孕藥、大手術(shù)都可能導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)或靜脈血流淤滯，容易誘發(fā)肺栓塞，而高血壓不是肺栓塞的直接高危因素。10.肺栓塞患者在護(hù)理評(píng)估時(shí)，對(duì)其下肢的評(píng)估重點(diǎn)是（）[單選題]*A.有無水腫B.有無畸形C.有無皮膚破損D.有無靜脈曲張E.有無肌肉萎縮答案：A