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瘢痕妊娠相關(guān)試題及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.瘢痕妊娠最常見于哪種手術(shù)史?A.子宮肌瘤剔除術(shù)B.剖宮產(chǎn)術(shù)C.卵巢囊腫切除術(shù)D.輸卵管結(jié)扎術(shù)答案:B2.瘢痕妊娠超聲檢查的典型表現(xiàn)不包括?A.妊娠囊位于子宮峽部前壁B.妊娠囊與膀胱間肌層薄弱C.妊娠囊位于子宮底部D.子宮前壁下段肌層連續(xù)性中斷答案:C3.瘢痕妊娠確診的金標(biāo)準(zhǔn)是?A.超聲檢查B.MRI檢查C.宮腔鏡檢查D.病理檢查答案:D4.以下哪項(xiàng)不是瘢痕妊娠的高危因素?A.多次剖宮產(chǎn)B.子宮手術(shù)史C.高齡產(chǎn)婦D.順產(chǎn)次數(shù)多答案:D5.瘢痕妊娠早期容易誤診為?A.正常宮內(nèi)妊娠B.宮外孕C.葡萄胎D.稽留流產(chǎn)答案:A6.瘢痕妊娠期待治療適用于?A.有生育要求B.孕囊小、無(wú)腹痛C.病情嚴(yán)重D.胚胎已死亡答案:B7.對(duì)于瘢痕妊娠,藥物治療常用的藥物是?A.米非司酮B.縮宮素C.黃體酮D.地塞米松答案:A8.瘢痕妊娠手術(shù)治療方式不包括?A.清宮術(shù)B.子宮切除術(shù)C.輸卵管切除術(shù)D.宮腔鏡下病灶切除術(shù)答案:C9.瘢痕妊娠發(fā)生破裂出血時(shí)首先的處理是?A.輸血B.止血藥物應(yīng)用C.手術(shù)止血D.觀察等待答案:C10.預(yù)防瘢痕妊娠最重要的措施是?A.做好避孕B.孕期多休息C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.定期產(chǎn)檢答案:A多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.瘢痕妊娠的臨床表現(xiàn)有()A.停經(jīng)B.陰道流血C.腹痛D.腹部包塊E.惡心嘔吐答案:ABC2.超聲檢查診斷瘢痕妊娠的要點(diǎn)包括()A.妊娠囊位置B.肌層厚度C.血流情況D.妊娠囊大小E.有無(wú)胎芽答案:ABC3.瘢痕妊娠的治療方法有()A.藥物治療B.手術(shù)治療C.期待治療D.放射治療E.中醫(yī)治療答案:ABC4.藥物治療瘢痕妊娠可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有()A.惡心B.嘔吐C.陰道流血增多D.肝功能損害E.發(fā)熱答案:ABCD5.手術(shù)治療瘢痕妊娠的并發(fā)癥包括()A.出血B.感染C.子宮穿孔D.損傷周圍臟器E.復(fù)發(fā)答案:ABCDE6.以下哪些情況提示瘢痕妊娠病情嚴(yán)重()A.大量陰道流血B.腹痛劇烈C.妊娠囊大D.子宮破裂E.合并貧血答案:ABD7.對(duì)于瘢痕妊娠患者的護(hù)理要點(diǎn)有()A.密切觀察生命體征B.觀察陰道流血情況C.心理護(hù)理D.術(shù)后傷口護(hù)理E.健康教育答案:ABCDE8.影響瘢痕妊娠治療方案選擇的因素有()A.患者年齡B.生育要求C.病情嚴(yán)重程度D.經(jīng)濟(jì)狀況E.醫(yī)院技術(shù)水平答案:ABCE9.瘢痕妊娠再次妊娠時(shí)需要注意()A.早孕期超聲檢查B.評(píng)估子宮瘢痕情況C.加強(qiáng)孕期管理D.選擇合適分娩方式E.定期產(chǎn)檢答案:ABCDE10.預(yù)防瘢痕妊娠的措施包括()A.嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征B.規(guī)范剖宮產(chǎn)手術(shù)操作C.做好術(shù)后避孕D.提高醫(yī)生對(duì)瘢痕妊娠的認(rèn)識(shí)E.宣傳瘢痕妊娠危害答案:ABCDE判斷題(每題2分,共10題)1.所有有剖宮產(chǎn)史的女性再次妊娠都可能發(fā)生瘢痕妊娠。()答案:錯(cuò)2.超聲檢查發(fā)現(xiàn)妊娠囊在子宮下段就是瘢痕妊娠。()答案:錯(cuò)3.瘢痕妊娠患者一定會(huì)出現(xiàn)腹痛和陰道流血癥狀。()答案:錯(cuò)4.藥物治療瘢痕妊娠一定能成功。()答案:錯(cuò)5.手術(shù)切除子宮是瘢痕妊娠唯一的治療方法。()答案:錯(cuò)6.瘢痕妊娠破裂出血時(shí)很危險(xiǎn),需要立即手術(shù)。()答案:對(duì)7.瘢痕妊娠患者治療后可以立即再次妊娠。()答案:錯(cuò)8.預(yù)防瘢痕妊娠主要是減少剖宮產(chǎn)次數(shù)。()答案:對(duì)9.宮腔鏡檢查可以準(zhǔn)確診斷瘢痕妊娠。()答案:對(duì)10.瘢痕妊娠患者術(shù)后不需要復(fù)查。()答案:錯(cuò)簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述瘢痕妊娠的定義瘢痕妊娠指受精卵著床于既往子宮手術(shù)瘢痕處的妊娠,多發(fā)生于剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕部位,是一種特殊類型的異位妊娠。2.瘢痕妊娠藥物治療的原理是什么藥物治療常用米非司酮,它能與孕酮受體結(jié)合,阻斷孕酮活性,使絨毛組織和蛻膜變性,內(nèi)源性前列腺素釋放,促使胚胎停止發(fā)育、死亡,從而達(dá)到治療目的。3.簡(jiǎn)述瘢痕妊娠手術(shù)治療的適應(yīng)證適用于藥物治療無(wú)效、病情嚴(yán)重如大量陰道流血、子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)高、妊娠囊較大且有生育要求希望保留子宮者,以及無(wú)生育要求病情危急者等。4.瘢痕妊娠患者術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些術(shù)后需注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。密切觀察陰道流血及腹痛情況,保持外陰清潔,預(yù)防感染。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,了解子宮恢復(fù)情況。嚴(yán)格避孕,避免過早再次妊娠。討論題(每題5分,共4題)1.討論瘢痕妊娠的早期診斷對(duì)治療和預(yù)后的重要性早期診斷瘢痕妊娠,能及時(shí)準(zhǔn)確判斷病情,為選擇合適治療方案提供依據(jù)。早期治療可降低子宮破裂、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),提高患者生存率和生殖功能保留幾率,改善患者預(yù)后,減少對(duì)患者身心健康的不良影響。2.探討如何提高臨床醫(yī)生對(duì)瘢痕妊娠的診斷和治療水平一方面加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)瘢痕妊娠最新診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療指南等;另一方面增加臨床實(shí)踐交流,分享疑難病例診治經(jīng)驗(yàn)。鼓勵(lì)開展相關(guān)研究,探索新診斷方法和治療技術(shù),提高整體診療水平。3.分析瘢痕妊娠對(duì)患者心理和生活的影響及應(yīng)對(duì)措施瘢痕妊娠可能使患者產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理,擔(dān)心疾病預(yù)后及未來生育。生活上影響正常作息、工作。應(yīng)對(duì)措施包括加強(qiáng)心理疏導(dǎo),講解疾病相關(guān)知識(shí);提供情感支持,鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒;做好康復(fù)指導(dǎo),幫助患者樹立信心,積極面對(duì)生活。
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