醫(yī)院財務壞賬管理辦法一、引言醫(yī)院作為社會公益事業(yè)的重要組成部分，承擔著救死扶傷的神圣使命。在醫(yī)院的運營過程中，財務工作是保障醫(yī)院正常運轉的關鍵環(huán)節(jié)。而壞賬問題，一直是困擾醫(yī)院財務管理的一個重要因素。妥善管理壞賬，不僅關乎醫(yī)院的資金安全和財務健康，更影響著醫(yī)院為患者提供持續(xù)、優(yōu)質醫(yī)療服務的能力。因此，制定一套科學、合理、有效的醫(yī)院財務壞賬管理辦法至關重要。我們鼓勵全體員工充分認識到壞賬管理的重要性，積極參與到相關工作中來，共同維護醫(yī)院財務的穩(wěn)健運行。二、適用范圍本辦法適用于醫(yī)院內(nèi)部所有涉及財務往來及壞賬管理的部門和人員，包括但不限于財務科、各臨床科室、掛號處、收費處等。三、壞賬定義1.明確壞賬范疇對于醫(yī)療費用，若患者欠費時間超過[具體時長]，經(jīng)多次催收仍無法收回，且預計未來收回可能性極小的，可認定為壞賬。醫(yī)保報銷款項中，因各種原因被醫(yī)保部門拒付且無法追回的部分，符合一定條件的也納入壞賬管理。2.特殊情況說明對于一些因自然災害、突發(fā)公共事件等不可抗力因素導致患者欠費無法收回的情況，經(jīng)醫(yī)院相關部門核實認定后，可按照特殊流程處理并納入壞賬范疇。四、壞賬管理目標1.降低壞賬發(fā)生率通過加強財務管理流程、完善信用評估體系等措施，爭取將每年的壞賬發(fā)生率控制在[具體百分比]以內(nèi)。2.提高壞賬收回率積極采取各種有效催收手段，努力提高已發(fā)生壞賬的收回比例，爭取每年壞賬收回率達到[具體百分比]以上。3.保障醫(yī)院財務穩(wěn)定確保壞賬管理工作不會對醫(yī)院的正常資金流動和財務狀況造成重大不利影響，維持醫(yī)院財務的穩(wěn)健性。五、壞賬管理職責分工1.財務科負責制定和完善醫(yī)院財務壞賬管理制度及流程。定期對醫(yī)院的壞賬情況進行統(tǒng)計、分析和報告，為醫(yī)院管理層提供決策依據(jù)。負責壞賬的賬務處理，準確記錄壞賬的發(fā)生、核銷等情況。與各相關科室溝通協(xié)調，指導和監(jiān)督壞賬管理工作的開展。2.各臨床科室負責本科室患者欠費信息的及時收集、整理和上報，確保信息準確無誤。協(xié)助財務科進行欠費催收工作，配合提供患者相關資料和線索。對本科室新入院患者進行初步的信用評估，及時反饋可能存在欠費風險的患者信息。3.掛號處、收費處在患者掛號、繳費環(huán)節(jié)，嚴格執(zhí)行財務管理制度，提醒患者及時繳費，避免出現(xiàn)欠費情況。對于欠費患者，及時將欠費信息傳遞給相關科室和財務科，并協(xié)助做好后續(xù)的欠費管理工作。六、壞賬管理流程1.欠費信息收集與記錄各臨床科室、掛號處、收費處應及時將患者的欠費信息準確記錄下來，包括患者姓名、身份證號、住院號、欠費金額、欠費時間等。定期將欠費信息匯總至財務科，財務科建立專門的欠費臺賬，對欠費情況進行詳細登記。2.信用評估財務科會同各臨床科室，定期對欠費患者進行信用評估。評估內(nèi)容包括患者的經(jīng)濟狀況、還款能力、欠費原因等。根據(jù)信用評估結果，將欠費患者分為不同等級，如高風險、中風險、低風險等，以便采取不同的催收策略。3.欠費催收首次催收對于新發(fā)生的欠費，在欠費發(fā)生后的[具體時長]內(nèi)，由相關科室通過電話、短信等方式進行首次催收。提醒患者及時繳費，并告知欠費可能產(chǎn)生的后果。多次催收若首次催收無效，在欠費超過[具體時長]后，進行多次催收。催收方式可包括上門催收、發(fā)函催收等。上門催收時，工作人員應兩人以上同行，并做好記錄。發(fā)函催收應使用醫(yī)院統(tǒng)一格式的催款函，明確告知患者欠費金額、還款期限等信息。特殊情況催收對于一些惡意欠費或經(jīng)多次催收仍拒不還款的患者，可通過法律途徑進行催收。醫(yī)院應及時收集相關證據(jù)，如欠費憑證、催款記錄等，委托律師事務所進行訴訟。4.壞賬核銷對于符合壞賬定義的欠費，由相關科室填寫壞賬核銷申請單，詳細說明壞賬形成原因、催收過程等情況。申請單經(jīng)科室負責人簽字后，報財務科審核。財務科審核通過后，提交醫(yī)院管理層審批。經(jīng)醫(yī)院管理層批準后，財務科進行壞賬核銷賬務處理，沖減相應的應收賬款。七、壞賬管理的監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部審計部門定期對壞賬管理工作進行審計監(jiān)督，檢查壞賬管理制度的執(zhí)行情況、欠費催收流程的合規(guī)性、壞賬核銷的準確性等。對于審計中發(fā)現(xiàn)的問題，及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。2.考核機制建立壞賬管理考核指標體系，對各相關科室和人員的壞賬管理工作進行考核?？己酥笜税▔馁~發(fā)生率、壞賬收回率、欠費信息準確率等。根據(jù)考核結果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人給予獎勵，如績效加分、表彰等；對工作不力的科室和個人進行懲罰，如績效扣分、批評教育等。八、壞賬管理的風險防控1.加強內(nèi)部控制完善醫(yī)院財務內(nèi)部控制制度，明確各部門在壞賬管理中的職責和權限，規(guī)范工作流程，防止因內(nèi)部控制漏洞導致壞賬風險增加。加強對財務人員和相關科室人員的培訓，提高其風險意識和業(yè)務水平，確保壞賬管理工作的規(guī)范開展。2.數(shù)據(jù)安全保護在壞賬管理過程中，涉及患者大量敏感信息，要加強數(shù)據(jù)安全保護。對欠費信息、催收記錄等數(shù)據(jù)進行加密存儲，嚴格限制訪問權限，防止信息泄露。定期對數(shù)據(jù)進行備份，確保數(shù)據(jù)的完整性和可恢復性，以應對可能出現(xiàn)的數(shù)據(jù)丟失等情況。九、與醫(yī)保部門的溝通協(xié)調1.醫(yī)保政策解讀財務科應安排專人關注醫(yī)保政策動態(tài)，及時向醫(yī)院各相關部門解讀醫(yī)保政策變化對壞賬管理的影響。針對醫(yī)保報銷款項可能出現(xiàn)的拒付情況，提前做好應對準備，指導相關科室按照醫(yī)保政策要求規(guī)范醫(yī)療服務行為，減少拒付風險。2.溝通協(xié)調機制建立與醫(yī)保部門的定期溝通協(xié)調機制，及時反饋醫(yī)院在醫(yī)保報銷過程中遇到的問題，以及壞賬管理中涉及醫(yī)保拒付的情況。積極爭取醫(yī)保部門的支持和理解，共同探討解決醫(yī)保壞賬問題的有效措施，維護醫(yī)院和患者的合法權益。十、培訓與宣傳1.培訓計劃財務科定期組織壞賬管理相關培訓，培訓對象包括各臨床科室、掛號處、收費處等相關人員。培訓內(nèi)容涵蓋壞賬定義、管理流程、信用評估方法、催收技巧等方面，提高員工對壞賬管理工作的認識和業(yè)務能力。2.宣傳工作通過醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、院報、微信