腸穿孔的護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腸穿孔患者術(shù)后一般采取什么體位？A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位2.腸穿孔患者禁食時間一般為？A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天3.腸穿孔術(shù)后早期最主要的并發(fā)癥是？A.腸梗阻B.切口感染C.腸粘連D.肺部感染4.腸穿孔患者胃腸減壓的目的不包括？A.減輕胃腸道內(nèi)壓力B.防止胃腸內(nèi)容物繼續(xù)漏出C.促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)D.改善營養(yǎng)狀況5.腸穿孔患者術(shù)后開始進(jìn)食的指征是？A.腹痛減輕B.體溫正常C.肛門排氣D.傷口愈合6.腸穿孔患者術(shù)后腹腔引流管一般留置至？A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天7.腸穿孔患者術(shù)后出現(xiàn)劇烈腹痛，首先考慮？A.切口疼痛B.腸粘連C.腹腔感染D.腸瘺8.腸穿孔患者護(hù)理中觀察生命體征不包括？A.體溫B.血壓C.尿量D.血糖9.腸穿孔患者術(shù)后鼓勵患者早期活動的目的是？A.防止深靜脈血栓B.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)C.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.減輕傷口疼痛10.腸穿孔患者術(shù)后營養(yǎng)支持一般首選？A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼D.靜脈輸注脂肪乳二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腸穿孔患者術(shù)前護(hù)理措施包括？A.禁食禁水B.胃腸減壓C.抗感染D.心理護(hù)理2.腸穿孔患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.腸瘺B.出血C.肺部感染D.切口裂開3.腸穿孔患者胃腸減壓期間的護(hù)理要點(diǎn)有？A.保持通暢B.觀察引流液顏色、性質(zhì)、量C.定期更換引流裝置D.做好口腔護(hù)理4.腸穿孔患者術(shù)后飲食護(hù)理正確的是？A.術(shù)后禁食B.排氣后可進(jìn)流食C.逐漸過渡到普食D.避免食用產(chǎn)氣食物5.腸穿孔患者術(shù)后病情觀察內(nèi)容包括？A.生命體征B.腹部體征C.傷口情況D.引流液情況6.腸穿孔患者術(shù)后鼓勵患者咳嗽咳痰的目的是？A.防止肺部感染B.促進(jìn)胃腸蠕動C.預(yù)防肺不張D.增強(qiáng)呼吸功能7.腸穿孔患者術(shù)后護(hù)理中，對腹腔引流管的護(hù)理措施有？A.妥善固定B.保持通暢C.觀察記錄引流液D.按醫(yī)囑拔管8.腸穿孔患者術(shù)后心理護(hù)理措施包括？A.關(guān)心安慰患者B.介紹疾病相關(guān)知識C.鼓勵患者表達(dá)情緒D.幫助患者樹立信心9.腸穿孔患者術(shù)后早期活動的好處有？A.預(yù)防腸粘連B.促進(jìn)傷口愈合C.減少下肢血栓形成D.改善呼吸功能10.腸穿孔患者術(shù)后營養(yǎng)支持途徑有？A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.口服D.鼻飼三、判斷題（每題2分，共10題）1.腸穿孔患者術(shù)前可隨意進(jìn)食。（）2.腸穿孔術(shù)后患者應(yīng)盡早拔除胃腸減壓管。（）3.腸穿孔患者術(shù)后半臥位有利于腹腔滲出液局限。（）4.腸穿孔患者術(shù)后出現(xiàn)高熱一定是傷口感染。（）5.腸穿孔患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度。（）6.腸穿孔患者術(shù)后可立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動。（）7.腸穿孔患者術(shù)后引流管顏色鮮紅且量多可能提示出血。（）8.腸穿孔患者術(shù)后不需要進(jìn)行口腔護(hù)理。（）9.腸穿孔患者術(shù)后鼓勵患者早期活動可預(yù)防腸粘連。（）10.腸穿孔患者術(shù)后營養(yǎng)支持只能選擇腸外營養(yǎng)。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腸穿孔患者術(shù)前的護(hù)理重點(diǎn)。答：術(shù)前護(hù)理重點(diǎn)為禁食禁水、胃腸減壓，以減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)漏出；遵醫(yī)囑抗感染；密切觀察生命體征、腹部體征變化；做好心理護(hù)理，緩解患者緊張焦慮情緒。2.腸穿孔患者術(shù)后胃腸減壓的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答：保持胃腸減壓通暢，防止堵塞；密切觀察引流液顏色、性質(zhì)和量，若有異常及時報告；定期更換引流裝置，保持其清潔；做好口腔護(hù)理，預(yù)防感染。3.簡述腸穿孔患者術(shù)后飲食護(hù)理原則。答：術(shù)后先禁食，待肛門排氣后可進(jìn)流食，逐漸過渡到半流食、普食。飲食遵循少食多餐原則，避免食用辛辣、油膩、產(chǎn)氣食物，保證營養(yǎng)均衡。4.腸穿孔患者術(shù)后鼓勵早期活動的意義是什么？答：早期活動可促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)，預(yù)防腸粘連；改善呼吸功能，減少肺部并發(fā)癥；促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成；還能增進(jìn)食欲，利于身體恢復(fù)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腸穿孔患者術(shù)后出現(xiàn)腸瘺的原因及護(hù)理措施。答：原因：手術(shù)縫合不佳、局部感染、患者營養(yǎng)狀況差等。護(hù)理措施：保持引流通暢，準(zhǔn)確記錄引流液；加強(qiáng)營養(yǎng)支持；保護(hù)瘺口周圍皮膚，防止皮膚損傷；密切觀察生命體征、腹部體征及有無感染跡象，遵醫(yī)囑治療。2.如何對腸穿孔患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理？答：主動關(guān)心安慰患者，耐心傾聽其訴說，理解其恐懼焦慮情緒。介紹疾病治療過程、預(yù)后情況，增加患者對疾病的了解。鼓勵家屬多陪伴支持患者，增強(qiáng)其心理安全感，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3.腸穿孔患者術(shù)后腹腔引流管的護(hù)理對病情恢復(fù)有何重要性？答：妥善固定引流管并保持通暢，能及時引出腹腔內(nèi)滲出液、血液等，防止腹腔感染。觀察引流液顏色、性質(zhì)、量，可及時發(fā)現(xiàn)有無出血、腸瘺等并發(fā)癥。按醫(yī)囑適時拔管，對患者病情恢復(fù)及減少并發(fā)癥有重要意義。4.談?wù)勀c穿孔患者術(shù)后營養(yǎng)支持的選擇及注意事項(xiàng)。答：營養(yǎng)支持首選腸內(nèi)營養(yǎng)，符合生理且并發(fā)癥少。若腸內(nèi)營養(yǎng)無法滿足需求，可選擇腸外營養(yǎng)。注意根據(jù)患者病情和營養(yǎng)狀況制定合理方案，控制輸注速度和溫度，定期評估營養(yǎng)效果，防止誤吸、感染等并發(fā)癥。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.D5.C6.C7.D8.D9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD