高熱驚厥護(hù)理試題一、選擇題1.高熱驚厥發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.立即給予氧氣吸入B.立即止驚C.立即降溫D.立即建立靜脈通道E.立即清除口腔分泌物答案：B原因：高熱驚厥發(fā)作時(shí)，驚厥本身可能導(dǎo)致腦部缺氧等嚴(yán)重后果，所以首要任務(wù)是止驚，避免驚厥持續(xù)對患兒造成更大傷害。而氧氣吸入、降溫、建立靜脈通道和清除口腔分泌物等也是重要的護(hù)理措施，但不是首要的。2.對于高熱驚厥患兒，以下哪種降溫方法最合適（）[單選題]*A.酒精擦浴B.冰袋冷敷頭部C.溫水擦浴D.退熱貼貼于額頭E.冰水灌腸答案：C原因：酒精擦浴可能通過皮膚吸收酒精對患兒造成不良影響；冰袋冷敷頭部降溫效果有限；退熱貼降溫作用較溫和；冰水灌腸刺激性強(qiáng)且可能引起患兒不適。溫水擦浴是比較安全、有效的降溫方法，通過水分蒸發(fā)帶走熱量。3.高熱驚厥患兒驚厥停止后，應(yīng)保持何種體位（）[單選題]*A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭低腳高位E.頭高腳低位答案：B原因：側(cè)臥位可以防止嘔吐物誤吸，平臥位容易使嘔吐物嗆入氣道；俯臥位不利于觀察患兒情況；頭低腳高位和頭高腳低位在這種情況下沒有側(cè)臥位防止誤吸的優(yōu)勢。4.高熱驚厥患兒的病房環(huán)境溫度和濕度應(yīng)控制在（）[單選題]*A.溫度18-20℃，濕度50%-60%B.溫度20-22℃，濕度55%-65%C.溫度22-24℃，濕度50%-60%D.溫度24-26℃，濕度60%-70%E.溫度26-28℃，濕度65%-75%答案：C原因：這樣的溫度和濕度范圍有助于患兒舒適，既不會(huì)因?yàn)闇囟冗^高加重發(fā)熱不適，也不會(huì)因?yàn)闇囟冗^低引起患兒著涼等情況，濕度也較為適宜，有利于呼吸道等生理功能的穩(wěn)定。5.高熱驚厥患兒在病情觀察時(shí)，最重要的觀察指標(biāo)是（）[單選題]*A.體溫B.呼吸C.心率D.意識(shí)狀態(tài)E.瞳孔答案：D原因：意識(shí)狀態(tài)能反映患兒腦部功能情況，驚厥可能影響腦部功能，通過意識(shí)狀態(tài)的觀察可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒病情是否加重，如是否存在腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，而體溫、呼吸、心率和瞳孔也是需要觀察的重要指標(biāo)，但意識(shí)狀態(tài)更為關(guān)鍵。6.高熱驚厥患兒在發(fā)作時(shí)，以下哪種藥物可用于止驚（）[單選題]*A.地西泮B.苯巴比妥鈉C.水合氯醛D.丙戊酸鈉E.卡馬西平答案：A原因：地西泮是臨床上常用的快速止驚藥物，起效快。苯巴比妥鈉也可用于止驚但作用相對較慢；水合氯醛一般不作為首選；丙戊酸鈉和卡馬西平主要用于癲癇的長期治療，不用于高熱驚厥發(fā)作時(shí)的緊急止驚。7.高熱驚厥患兒在發(fā)作緩解后，飲食護(hù)理應(yīng)注意（）[單選題]*A.立即給予高蛋白飲食B.給予高糖飲食C.給予清淡、易消化飲食D.給予高脂肪飲食E.給予辛辣刺激食物答案：C原因：患兒發(fā)作緩解后身體較為虛弱，胃腸功能可能尚未完全恢復(fù)，清淡、易消化的飲食有助于胃腸消化吸收，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。高蛋白、高糖、高脂肪飲食不易消化，辛辣刺激食物可能刺激胃腸道，不利于患兒恢復(fù)。8.以下哪項(xiàng)不是高熱驚厥的常見誘發(fā)因素（）[單選題]*A.上呼吸道感染B.疫苗接種C.低血糖D.中暑E.耳部感染答案：C原因：上呼吸道感染、疫苗接種、中暑、耳部感染都可能引起體溫升高從而誘發(fā)高熱驚厥。低血糖主要引起低血糖癥狀如頭暈、心慌等，一般不會(huì)直接誘發(fā)高熱驚厥。9.高熱驚厥患兒家長的健康教育內(nèi)容，不包括（）[多選題]*A.驚厥發(fā)作時(shí)強(qiáng)行按壓患兒肢體B.如何正確測量體溫C.如何識(shí)別驚厥發(fā)作的先兆D.疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防措施E.發(fā)熱時(shí)及時(shí)應(yīng)用退熱藥物的重要性答案：A原因：驚厥發(fā)作時(shí)強(qiáng)行按壓患兒肢體可能導(dǎo)致骨折等意外傷害，這是不正確的做法，不應(yīng)該作為健康教育內(nèi)容。而正確測量體溫、識(shí)別驚厥發(fā)作先兆、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)以及發(fā)熱時(shí)及時(shí)用退熱藥都是家長需要了解的重要內(nèi)容。10.高熱驚厥患兒在住院期間，為預(yù)防再次發(fā)作，護(hù)理措施不包括（）[單選題]*A.及時(shí)準(zhǔn)確地給予退熱藥物B.鼓勵(lì)患兒多進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)C.保持患兒皮膚清潔干燥D.保證充足的水分?jǐn)z入E.密切觀察體溫變化答案：B原因：鼓勵(lì)患兒多進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)