醫(yī)院差額撥款管理辦法一、引言醫(yī)院作為社會(huì)公共服務(wù)的重要組成部分，承擔(dān)著救死扶傷的神圣使命。在醫(yī)院的運(yùn)營過程中，資金管理是確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)、提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。差額撥款作為一種常見的財(cái)政補(bǔ)助方式，對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義。本管理辦法旨在規(guī)范醫(yī)院差額撥款的使用與管理，提高資金使用效益，保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展，更好地為患者服務(wù)。二、適用范圍本辦法適用于我院在差額撥款模式下的資金管理活動(dòng)，涵蓋醫(yī)院各個(gè)部門及所有與資金使用相關(guān)的業(yè)務(wù)。三、基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，確保差額撥款的使用合法合規(guī)。2.合理性原則：根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際業(yè)務(wù)需求和發(fā)展規(guī)劃，合理安排資金，提高資金使用的合理性和有效性。3.公開透明原則：建立健全資金使用信息公開制度，接受內(nèi)部監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督，確保資金使用透明。4.績效導(dǎo)向原則：注重資金使用的績效評(píng)估，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率為目標(biāo)，優(yōu)化資金配置。四、管理職責(zé)1.財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)制定醫(yī)院差額撥款的財(cái)務(wù)管理制度和流程，規(guī)范財(cái)務(wù)核算。審核各項(xiàng)資金支出，確保支出符合規(guī)定和預(yù)算安排。定期編制財(cái)務(wù)報(bào)表，反映資金使用情況，為醫(yī)院決策提供財(cái)務(wù)依據(jù)。配合相關(guān)部門進(jìn)行資金績效評(píng)價(jià)工作。2.業(yè)務(wù)部門根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和業(yè)務(wù)需求，提出合理的資金使用申請(qǐng)。負(fù)責(zé)本部門資金使用項(xiàng)目的具體實(shí)施和管理，確保項(xiàng)目順利進(jìn)行并達(dá)到預(yù)期效果。配合財(cái)務(wù)部門做好資金預(yù)算編制和執(zhí)行情況的分析工作。3.審計(jì)部門對(duì)醫(yī)院差額撥款的使用情況進(jìn)行定期審計(jì)和專項(xiàng)審計(jì)，監(jiān)督資金使用的合規(guī)性和效益性。對(duì)審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見，并跟蹤整改落實(shí)情況。五、資金來源與預(yù)算管理1.資金來源醫(yī)院的差額撥款主要來源于財(cái)政部門根據(jù)醫(yī)院的收支狀況、業(yè)務(wù)發(fā)展需求等因素核定的補(bǔ)助金額。2.預(yù)算編制每年末，各業(yè)務(wù)部門應(yīng)結(jié)合下一年度工作計(jì)劃和目標(biāo)，提出本部門的資金使用預(yù)算申請(qǐng)，詳細(xì)說明資金用途、金額及預(yù)期效果。財(cái)務(wù)部門對(duì)各部門的預(yù)算申請(qǐng)進(jìn)行匯總、審核和平衡，結(jié)合醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃，編制醫(yī)院差額撥款年度預(yù)算草案。預(yù)算草案經(jīng)醫(yī)院管理層審核通過后，報(bào)財(cái)政部門審批。3.預(yù)算執(zhí)行各部門應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行，不得擅自調(diào)整預(yù)算。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定的程序報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)。財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控，定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問題。六、資金使用管理1.支出范圍差額撥款主要用于彌補(bǔ)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)成本與收入之間的差額，包括人員經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購置、藥品采購、房屋修繕、科研教學(xué)等方面。具體支出應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院財(cái)務(wù)制度。2.審批流程一般資金支出：由業(yè)務(wù)部門填寫資金支出申請(qǐng)表，詳細(xì)說明支出事由、金額等信息，經(jīng)部門負(fù)責(zé)人審核簽字后，報(bào)財(cái)務(wù)部門審核。財(cái)務(wù)部門審核通過后，報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)審批。重大資金支出：對(duì)于金額較大或涉及重要項(xiàng)目的資金支出，應(yīng)在業(yè)務(wù)部門申請(qǐng)和財(cái)務(wù)部門審核的基礎(chǔ)上，提交醫(yī)院院長辦公會(huì)或黨委會(huì)審議通過后，報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)審批。3.支付管理財(cái)務(wù)部門應(yīng)按照國家有關(guān)支付結(jié)算規(guī)定，及時(shí)辦理資金支付手續(xù)。對(duì)于符合規(guī)定的支出，應(yīng)確保資金及時(shí)、足額支付到收款人賬戶。加強(qiáng)對(duì)資金支付的審核，嚴(yán)格審核支付憑證的真實(shí)性、合法性和完整性。對(duì)于不符合規(guī)定的支付申請(qǐng)，財(cái)務(wù)部門有權(quán)拒絕支付。七、資產(chǎn)管理1.設(shè)備購置醫(yī)院應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要，合理安排設(shè)備購置資金。在購置設(shè)備前，應(yīng)進(jìn)行充分的市場調(diào)研和論證，確保設(shè)備的必要性和可行性。設(shè)備購置應(yīng)按照政府采購相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，通過公開招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競爭性談判等方式進(jìn)行采購，確保采購過程公開、公平、公正。設(shè)備購置后，應(yīng)及時(shí)辦理驗(yàn)收手續(xù)，建立設(shè)備臺(tái)賬，加強(qiáng)設(shè)備的日常管理和維護(hù)，提高設(shè)備使用效益。2.房屋修繕房屋修繕資金應(yīng)主要用于保障醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的正常開展和患者就醫(yī)環(huán)境的改善。修繕項(xiàng)目應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行申報(bào)和審批。修繕工程應(yīng)通過公開招標(biāo)或邀請(qǐng)具備相應(yīng)資質(zhì)的施工單位進(jìn)行施工，確保工程質(zhì)量和進(jìn)度。在施工過程中，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督管理，嚴(yán)格控制工程成本。修繕工程竣工后，應(yīng)及時(shí)組織驗(yàn)收，辦理工程結(jié)算手續(xù)，將相關(guān)資料歸檔保存。八、績效評(píng)價(jià)與監(jiān)督1.績效評(píng)價(jià)醫(yī)院應(yīng)建立健全差額撥款資金績效評(píng)價(jià)制度，定期對(duì)資金使用效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。績效評(píng)價(jià)內(nèi)容包括資金使用的合規(guī)性、合理性、效益性等方面。各業(yè)務(wù)部門應(yīng)按照要求及時(shí)報(bào)送資金使用績效報(bào)告，財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)匯總分析，形成醫(yī)院整體資金績效評(píng)價(jià)報(bào)告。根據(jù)績效評(píng)價(jià)結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，不斷提高資金使用效益。2.內(nèi)部監(jiān)督審計(jì)部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院差額撥款的使用情況進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，檢查資金使用的合規(guī)性、財(cái)務(wù)核算的準(zhǔn)確性等方面。財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)資金使用的日常監(jiān)督，定期對(duì)各部門資金使用情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。各部門應(yīng)自覺接受內(nèi)部監(jiān)督，積極配合審計(jì)、財(cái)務(wù)等部門的工作，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息。3.外部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)主動(dòng)接受財(cái)政、審計(jì)、紀(jì)檢監(jiān)察等部門的外部監(jiān)督，及時(shí)整改檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。按照規(guī)定向社會(huì)公開醫(yī)院差額撥款資金使用情況，接受社會(huì)公眾的監(jiān)督，提高資金使用的透明度。九、違規(guī)處理1.對(duì)于違反本辦法規(guī)定，擅自挪用、截留、擠占差額撥款資金的部門和個(gè)人，醫(yī)院將責(zé)令其限期改正，并追回違規(guī)資金。2.對(duì)違規(guī)行為情節(jié)嚴(yán)重的部門