2025年衛(wèi)生資格(中初級)-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級)歷年參考題庫含答案解析(5套合計百道單選題)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，考慮為新生兒黃疸，其病理機制主要與哪種因素相關(guān)？【選項】A.母親血型不合B.膽紅素生成過多C.肝細(xì)胞攝取能力不足D.消化道排泄障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒黃疸的病理機制中，肝細(xì)胞攝取膽紅素能力不足是主要因素，尤其是未結(jié)合膽紅素。選項A屬于溶血性黃疸的誘因，但并非直接機制；選項B常見于紅細(xì)胞增多癥；選項D多見于先天性膽道閉鎖?！绢}干2】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時，首選的液體類型是？【選項】A.普通乳液B.低滲配方奶C.高滲配方奶D.等滲配方奶【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒腎臟發(fā)育不成熟，低滲配方奶（如20kcal/100ml）可減少水分?jǐn)z入，維持血容量。高滲配方奶易加重脫水，等滲配方奶適用于足月兒?！绢}干3】兒童哮喘急性發(fā)作時，首選用藥是？【選項】A.腎上腺素霧化B.短期糖皮質(zhì)激素口服C.沙丁胺醇?xì)忪F劑D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作的首選藥物為β2受體激動劑（如沙丁胺醇），快速緩解氣道痙攣。腎上腺素適用于嚴(yán)重喉頭水腫，激素需在緩解期長期使用?！绢}干4】肺炎鏈球菌肺炎患兒治療中，首選抗生素是？【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松C.紅霉素D.左氧氟沙星【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌對青霉素G高度敏感，為β內(nèi)酰胺類抗生素的首選。頭孢曲松適用于耐藥菌或過敏者，紅霉素為非典型病原體用藥，左氧氟沙星為廣譜抗生素?！绢}干5】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）的化療方案中，通常不包含哪種藥物？【選項】A.環(huán)磷酰胺B.長春新堿C.羥基脲D.阿糖胞苷【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALL標(biāo)準(zhǔn)方案（如OPP方案）包含環(huán)磷酰胺、長春新堿、潑尼松和阿糖胞苷，羥基脲主要用于骨髓增生異常綜合征（MDS）?！绢}干6】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病理生理基礎(chǔ)是？【選項】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.胰島素抵抗C.肺泡毛細(xì)血管膜增厚D.胸廓畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS主要因肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致肺不張，選項B與糖尿病相關(guān)，C為肺纖維化表現(xiàn)，D屬先天性畸形?！绢}干7】小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項】A.丙戊酸鈉B.苯妥英鈉C.水合氯醛D.硝基咪唑類【參考答案】B【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)急救首選苯妥英鈉靜脈注射（5-10mg/kg），無效時序貫使用勞拉西泮。丙戊酸鈉用于長期控制，水合氯醛為鎮(zhèn)靜劑?！绢}干8】兒童肥胖癥的管理中，推薦的運動頻率是？【選項】A.每周3次，每次30分鐘B.每周5次，每次1小時C.每周2次，每次20分鐘D.每周4次，每次45分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO建議兒童每周至少3次、每次30分鐘中等強度運動，如快走或游泳。選項B強度過高可能引發(fā)損傷，選項C和D頻率不足?！绢}干9】新生兒硬腫癥治療中，糾正低體溫的關(guān)鍵措施是？【選項】A.保暖箱溫度30℃B.靜脈輸注葡萄糖C.靜脈注射能量合劑D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥患兒需置于30℃恒溫箱中復(fù)溫，同時監(jiān)測體溫（每小時1次）。選項B和C僅糾正代謝問題，選項D無直接復(fù)溫作用?！绢}干10】小兒腹瀉脫水時，口服補液鹽（ORS）的鈉含量應(yīng)為？【選項】A.50mmol/LB.75mmol/LC.100mmol/LD.125mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】ORS標(biāo)準(zhǔn)配方含鈉75mmol/L、鉀50mmol/L、葡萄糖75g/L，符合電解質(zhì)平衡需求。鈉含量過高（如125mmol/L）易加重高鈉血癥?！绢}干11】兒童急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.高血壓、水腫、血尿B.腹瀉、嘔吐、發(fā)熱C.關(guān)節(jié)痛、皮疹、蛋白尿D.呼吸急促、咳嗽、胸痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎炎以“三主癥”為特征：水腫（眼瞼及下肢）、高血壓、血尿（呈cola病人尿色）。選項B為消化系統(tǒng)癥狀，C為鏈球菌感染后腎炎，D為呼吸系統(tǒng)疾病。【題干12】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的常見表現(xiàn)是？【選項】A.嘔吐咖啡樣物B.腹脹、綠便C.呼吸急促、發(fā)紺D.皮膚黃染、肝脾腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】喂養(yǎng)不耐受多因胃腸動力不足，表現(xiàn)為腹脹、噴射性嘔吐及稀水樣便（墨綠色）。選項A為上消化道出血表現(xiàn)，C為呼吸窘迫，D為感染或先天性異常?！绢}干13】兒童支氣管異物急救中，最安全的處理方法是？【選項】A.海姆立克急救法B.縱向牽拉氣管C.胸外按壓定位D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】A【詳細(xì)解析】海姆立克法適用于清醒患兒，通過沖擊腹部排出異物。選項B易損傷氣道，C定位不準(zhǔn)確，D對氣道異物無效?！绢}干14】新生兒敗血癥的常見病原體是？【選項】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.B族鏈球菌D.真菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥以B族鏈球菌（占50%-60%）和凝固酶陰性葡萄球菌為主。大腸桿菌多見于腸道感染，真菌屬機會性感染?！绢}干15】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實驗室表現(xiàn)是？【選項】A.血糖≥16.7mmol/LB.尿酮體（++）C.血鈉<130mmol/LD.碳酸氫鹽<18mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA特征為高血糖（≥13.9mmol/L）、酮尿（尿酮體++-++）、代謝性酸中毒（HCO3<18mmol/L）。選項A為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，但非特異性表現(xiàn)?！绢}干16】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的并發(fā)癥中，最常見的是？【選項】A.肺動脈高壓B.腦室內(nèi)出血C.腎功能衰竭D.肝靜脈血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】動脈導(dǎo)管未閉（PDA）主要導(dǎo)致肺動脈高壓和心衰，早產(chǎn)兒因肺血管發(fā)育未成熟更易發(fā)生。選項B與早產(chǎn)兒缺氧相關(guān)，C和D屬少見并發(fā)癥。【題干17】兒童急性喉炎的典型癥狀是？【選項】A.聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽B.嘔吐、腹瀉、發(fā)熱C.關(guān)節(jié)痛、皮疹、蛋白尿D.呼吸急促、三凹征【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎以聲嘶（犬吠樣咳嗽）為特征，嚴(yán)重時可致喉梗阻（呼吸急促、三凹征）。選項B為消化道感染表現(xiàn)，C為腎小球腎炎，D為肺炎或哮喘?！绢}干18】新生兒缺氧缺血性腦病的治療中，首選藥物是？【選項】A.甘露醇B.胞二磷膽堿C.納洛酮D.鈣離子拮抗劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘露醇為減輕腦水腫的首選，胞二磷膽堿促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，納洛酮用于阿片類藥物中毒，鈣離子拮抗劑治療高血壓腦病?！绢}干19】兒童癲癇的長期控制藥物中，首選丙戊酸的原因是？【選項】A.對復(fù)雜部分性發(fā)作有效B.起效快，副作用少C.對全面性強直陣攣發(fā)作特效D.耐受性優(yōu)于其他藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】丙戊酸對復(fù)雜部分性發(fā)作有效率最高（80%-90%），對全面性強直陣攣發(fā)作次之（60%-70%）。苯妥英鈉對全面強直陣攣更優(yōu)，卡馬西平對簡單部分性發(fā)作有效?！绢}干20】兒童肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥中，最常見的是？【選項】A.肺肉質(zhì)變B.膿胸C.肺不張D.腦膜炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎易引發(fā)肺肉質(zhì)變（壞死性肺炎），其次為胸腔積液（膿胸）、肺不張和敗血癥。腦膜炎多見于毒血癥狀明顯的病例。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，血清膽紅素水平為205μmol/L，應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是？【選項】A.光照療法B.靜脈輸注白蛋白C.交換輸血D.補充維生素C【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸膽紅素水平通常不超過220μmol/L，此時以光照療法降低血清膽紅素水平為首選措施。白蛋白主要用于治療病理性黃疸伴出血傾向，靜脈輸注維生素D與黃疸治療無關(guān)，交換輸血適用于膽紅素水平極高（>342μmol/L）且存在核黃疸高危的情況。【題干2】小兒肺炎合并心衰時，氧療的流速應(yīng)如何調(diào)整？【選項】A.3-5L/minB.2-4L/minC.1-2L/minD.5-10L/min【參考答案】B【詳細(xì)解析】心衰患兒氧療需控制吸氧濃度≤40%，流速通常為2-4L/min，既能改善低氧血癥又避免過度通氣加重心臟負(fù)擔(dān)。流速過快（>4L/min）可能導(dǎo)致呼吸急促加重氧耗，流速過慢（<2L/min）則無法有效糾正缺氧?！绢}干3】小兒腹瀉補液原則中，首位優(yōu)先考慮的是？【選項】A.糾正酸中毒B.補充電解質(zhì)C.調(diào)整飲食D.控制感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】口服補液鹽（ORS）的核心作用是糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒，快速恢復(fù)腸道滲透壓平衡?？刂聘腥荆ㄈ巛啝畈《荆╇m重要，但需在補液穩(wěn)定后進(jìn)行；調(diào)整飲食需在脫水糾正后逐步實施?！绢}干4】新生兒肺炎的典型病理生理改變不包括？【選項】A.肺不張B.肺氣腫C.肺水腫D.肺泡壁增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎多由細(xì)菌感染引起，主要病理改變?yōu)榉尾粡?、肺水腫及肺泡壁增厚，肺氣腫多見于成人阻塞性肺疾病。新生兒肺泡結(jié)構(gòu)發(fā)育未完善，肺泡破裂導(dǎo)致肺氣腫的情況較少見。【題干5】早產(chǎn)兒硬腫癥治療中，哪種藥物需要慎用？【選項】A.維生素KB.苯巴比妥C.糖皮質(zhì)激素D.維生素E【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯巴比妥可能加重早產(chǎn)兒呼吸抑制，而硬腫癥患兒常存在呼吸系統(tǒng)代償功能不足。糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng)，維生素K預(yù)防出血，維生素E改善氧化應(yīng)激，均屬常規(guī)治療藥物?！绢}干6】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選抗驚厥藥物是？【選項】A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.乙琥胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】地西泮（安定）為快速起效的苯二氮?類藥物，靜脈推注是驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療。苯巴比妥需靜脈注射后30分鐘起效，丙戊酸鈉和乙琥胺適用于非持續(xù)狀態(tài)或首次發(fā)作?！绢}干7】新生兒破傷風(fēng)治療中，青霉素的使用目的是？【選項】A.控制感染B.中和毒素C.促進(jìn)傷口愈合D.預(yù)防敗血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的外毒素是致病關(guān)鍵，青霉素能抑制細(xì)菌繁殖，但無法直接中和已入血的毒素。中和毒素需使用破傷風(fēng)抗毒素被動免疫，促進(jìn)傷口愈合與治療無關(guān)?！绢}干8】小兒過敏性紫癜的典型皮疹特征是？【選項】A.針尖大小出血點B.瓷白色皮疹C.壓之不褪色D.伴高熱皮疹【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性紫癜表現(xiàn)為直徑1-3mm的紫紅色瘀點，壓之不褪色，多見于四肢伸側(cè)及軀干。瓷白色皮疹見于冷球蛋白血癥，高熱皮疹常見于感染性疾病?！绢}干9】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)中，靜脈營養(yǎng)液首選的氨基酸來源是？【選項】A.人乳蛋白B.大豆蛋白C.雞蛋蛋白D.牛奶蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)未成熟，牛奶蛋白含致敏性物質(zhì)（如α-乳白蛋白），大豆蛋白致敏性低且必需氨基酸配比合理，是靜脈營養(yǎng)液的首選來源。雞蛋蛋白雖致敏性低，但吸收率低于大豆蛋白?！绢}干10】小兒肺炎合并呼吸衰竭時，氧療應(yīng)選擇？【選項】A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.頭罩吸氧D.無創(chuàng)呼吸機輔助【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭罩吸氧可提供30-40%濃度，氧流量0.5-1L/min，既能保證氧合又不增加呼吸做功。鼻導(dǎo)管吸氧濃度易＞50%，可能抑制呼吸驅(qū)動；面罩吸氧易導(dǎo)致二氧化碳潴留；無創(chuàng)呼吸機適用于中重度呼吸衰竭?！绢}干11】新生兒缺氧缺血性腦病的治療原則中，錯誤的是？【選項】A.維持血糖穩(wěn)定B.控制體溫在36-37℃C.高壓氧治療D.亞低溫治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒缺氧缺血性腦病需控制體溫（亞低溫治療）和血糖穩(wěn)定，高壓氧治療可能加重腦水腫，僅適用于特定類型（如腦干損傷）的病例。【題干12】小兒腹瀉脫水程度評估中，陰性的體征是？【選項】A.眼窩凹陷B.皮膚彈性差C.尿量＜1ml/kg/hD.毛細(xì)血管再充盈時間延長【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰性的脫水體征包括尿量＞1ml/kg/h、毛細(xì)血管再充盈時間＜2秒、哭時無淚。尿量＜1ml/kg/h是陽性體征，皮膚彈性差和眼窩凹陷為中度以上脫水表現(xiàn)。【題干13】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的首選治療藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.肺表面活性劑C.丙種球蛋白D.苯巴比妥【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺表面活性劑能降低肺泡表面張力，改善肺順應(yīng)性，是早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的首選治療。糖皮質(zhì)激素僅用于嚴(yán)重并發(fā)癥或合并感染時?！绢}干14】小兒急性喉炎導(dǎo)致呼吸困難時，正確的體位是？【選項】A.頭低腳高位B.半臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】半臥位（30-45°）可減輕喉部水腫和后墜，俯臥位加重氣道壓迫，側(cè)臥位對呼吸困難無效。頭低腳高位可能加重腦缺氧?！绢}干15】新生兒溶血病治療中，需監(jiān)測的電解質(zhì)異常是？【選項】A.低鈉血癥B.低鈣血癥C.低鉀血癥D.低氯血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒溶血病可致膽紅素腦病，低鈣血癥是膽紅素腦病的早期表現(xiàn)之一。低鈉血癥多見于脫水，低鉀血癥與利尿劑使用相關(guān)，低氯血癥較少見?！绢}干16】小兒重癥肺炎的氧療目標(biāo)是？【選項】A.血氧飽和度＞95%B.血氧飽和度＞90%C.動脈血氧分壓＞60mmHgD.動脈血氧分壓＞40mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《兒童肺炎診療指南》，重癥肺炎氧療目標(biāo)為血氧飽和度＞95%，動脈血氧分壓＞60mmHg是成人標(biāo)準(zhǔn)，不適用于兒童?！绢}干17】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時間是？【選項】A.出生后1周B.出生后2周C.出生后1個月D.出生后3個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查于出生后2周開始，每4周評估一次，持續(xù)至8周或體重達(dá)2000g。1周時病變尚未出現(xiàn)，3個月時可能錯過早期診斷時機?！绢}干18】小兒腹瀉合并低鈉血癥時，補液原則是？【選項】A.等滲補液B.低滲補液C.高滲補液D.不含鈉的補液【參考答案】B【詳細(xì)解析】低鈉血癥（血鈉＜130mmol/L）需緩慢補充低滲液（如3:2液），糾正時血鈉變化速率不超過0.5mmol/L/h。等滲液適用于輕中度脫水，高滲液加重腦水腫，不含鈉液僅用于血鈉＞160mmol/L。【題干19】新生兒肺透明膜病的病理基礎(chǔ)是？【選項】A.肺不張B.肺水腫C.肺泡隔增厚D.肺泡內(nèi)表面活性物質(zhì)缺乏【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺透明膜?。ê魵庑院粑狡染C合征）的直接原因是肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，導(dǎo)致肺泡萎縮和肺不張。肺水腫多見于心源性或非心源性因素，肺泡隔增厚為間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)。【題干20】小兒急性腎小球腎炎的典型水尿癥狀是？【選項】A.晨起眼瞼水腫B.持續(xù)大量蛋白尿C.肉眼血尿伴水腫D.夜尿增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為突發(fā)性肉眼血尿（cola-coloredurine）伴水腫，24小時尿蛋白定量＞50mg。晨起眼瞼水腫多見于腎病綜合征，夜尿增多為腎濃縮功能減退表現(xiàn)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)發(fā)生以皮膚黃染為主要表現(xiàn)的疾病，最常見的原因是？【選項】A.新生兒黃疸B.先天性感染C.糖尿病酮癥酸中毒D.缺鐵性貧血【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸是出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，主要與膽紅素代謝異常有關(guān)。選項B先天性感染通常導(dǎo)致黃疸出現(xiàn)時間較晚，且伴隨其他感染癥狀；選項C糖尿病酮癥酸中毒多見于出生后數(shù)日，皮膚黃染不顯著；選項D缺鐵性貧血以面色蒼白、乏力為特征，與黃疸無關(guān)?！绢}干2】心肺復(fù)蘇（CPR）對兒童（1歲至青春期）的按壓頻率應(yīng)為？【選項】A.100-120次/分鐘B.80-100次/分鐘C.60-80次/分鐘D.40-60次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)美國心臟協(xié)會指南，1歲至青春期兒童CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，與成人不同。選項B為成人按壓頻率下限，選項C為新生兒按壓頻率，選項D為呼吸頻率參考值，均不符合要求。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒患兒實驗室檢查中，最具特異性的是？【選項】A.血糖≥13.9mmol/LB.尿酮體+++C.血鈉<130mmol/LD.血碳酸氫鹽<18mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時尿酮體顯著升高（+++以上）是典型特征。選項A為診斷糖尿病酮癥酸中毒的必要條件但非特異性指標(biāo)，選項C為高滲性非酮癥糖尿病昏迷的伴隨癥狀，選項D提示代謝性酸中毒加重，但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷?！绢}干4】兒童急性哮喘發(fā)作時，最關(guān)鍵的急救措施是？【選項】A.立即使用沙丁胺醇霧化吸入B.口服糖皮質(zhì)激素C.高流量吸氧D.靜脈滴注氨茶堿【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性哮喘發(fā)作首選支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）快速緩解癥狀。選項B糖皮質(zhì)激素需靜脈給藥且起效較慢，選項C氧療僅用于嚴(yán)重低氧血癥，選項D氨茶堿因副作用多已少用。【題干5】兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項】A.地塞米松B.丙泊酚C.苯巴比妥D.甘露醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)需快速控制發(fā)作，苯巴比妥為經(jīng)典藥物，靜脈注射后迅速起效。選項A糖皮質(zhì)激素適用于病因治療，選項B丙泊酚需監(jiān)測呼吸功能，選項D甘露醇僅用于腦水腫?！绢}干6】新生兒接種卡介苗的禁忌癥是？【選項】A.活力不足的早產(chǎn)兒B.母親患活動性肺結(jié)核C.患先天性心臟病D.母親接受化療【參考答案】B【詳細(xì)解析】卡介苗禁忌癥包括活動性肺結(jié)核患者及其密切接觸者。選項A早產(chǎn)兒需根據(jù)體重評估，選項C先天性心臟病不影響接種，選項D化療期間可暫緩接種但非絕對禁忌?！绢}干7】脫水患兒口服補液鹽（ORS）的配制濃度為？【選項】A.50mmol/L鈉B.75mmol/L鈉C.90mmol/L鈉D.120mmol/L鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】ORS標(biāo)準(zhǔn)配方為75mmol/L鈉，既能有效糾正脫水又避免高鈉血癥。選項A為低滲配方適用于低鈉血癥，選項C、D為高滲配方易加重脫水。【題干8】兒童燒傷面積估算采用“手掌法”時，燒傷面積計算公式為？【選項】A.燒傷手掌面積×燒傷部位數(shù)量B.燒傷手掌面積×2×燒傷部位數(shù)量C.燒傷手掌面積×3×燒傷部位數(shù)量D.燒傷手掌面積×4×燒傷部位數(shù)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】手掌法以手掌平攤（掌根至指尖）面積約為體表面積的1%，計算公式為燒傷手掌面積×燒傷部位數(shù)量。選項B、C、D為錯誤倍數(shù)，可能低估或高估實際面積?！绢}干9】早產(chǎn)兒護(hù)理中，最需要監(jiān)測的生理指標(biāo)是？【選項】A.血糖濃度B.血鈣水平C.呼吸頻率D.體溫波動【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征多因肺表面活性物質(zhì)不足，呼吸頻率異常（＞60次/分鐘）是主要預(yù)警指標(biāo)。選項A血糖異常多見于低血糖或糖尿病，選項B血鈣異常多見于維生素D缺乏，選項D體溫波動需持續(xù)監(jiān)測但非首要指標(biāo)?！绢}干10】先天性心臟病中，以肺動脈高壓為病理特征的是？【選項】A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】C【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥（肺動脈狹窄+右心室流出道梗阻+動脈導(dǎo)管未閉+房間隔缺損）導(dǎo)致肺動脈高壓。選項A、B為左向右分流型，選項D動脈導(dǎo)管未閉可導(dǎo)致肺動脈高壓但多見于新生兒期?！绢}干11】急性喉炎患兒的護(hù)理重點不包括？【選項】A.保持呼吸道通暢B.避免聲帶過度使用C.每日4次霧化吸入D.保持環(huán)境濕度＞60%【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎患兒聲帶水腫導(dǎo)致呼吸困難，需保持呼吸道通暢（A、C、D正確），但聲帶休息（B）并非護(hù)理重點，因患兒多因疼痛而非發(fā)聲需求限制語言交流?！绢}干12】鏈球菌性咽炎首選的抗生素是？【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松C.羅紅霉素D.左氧氟沙星【參考答案】A【詳細(xì)解析】A組鏈球菌感染首選青霉素G，對β-內(nèi)酰胺類過敏者可選用頭孢曲松（B）。選項C、D為革蘭氏陰性菌感染常用藥物，非首選?！绢}干13】兒童肥胖癥的一級預(yù)防措施不包括？【選項】A.控制高熱量飲食B.規(guī)律運動C.基因篩查D.家庭干預(yù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】一級預(yù)防針對未患病人群，通過控制飲食、運動、家庭干預(yù)等降低肥胖風(fēng)險?；蚝Y查（C）屬于二級預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)高危人群）?！绢}干14】新生兒窒息復(fù)蘇中，首次評估應(yīng)包括？【選項】A.氧飽和度監(jiān)測B.呼吸道清理C.呼吸頻率與心率D.體溫維持【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇“ABCDE”流程中，首次評估需同時觀察呼吸頻率與心率（C），隨后依次進(jìn)行清理呼吸道（B）、給氧（A）、正壓通氣（D）。【題干15】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時的處理措施是？【選項】A.立即更換抗毒素B.口服地塞米松C.肌注苯海拉明D.靜脈滴注葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏試驗陽性提示存在過敏反應(yīng)風(fēng)險，應(yīng)立即更換單克隆抗體類破傷風(fēng)免疫球蛋白（無過敏原）。選項B、C為腎上腺素等急救措施，但非首選。【題干16】兒童哮喘長期控制藥物不包括？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.白三烯受體拮抗劑C.茶堿類D.β2受體激動劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】β2受體激動劑（如沙丁胺醇）為急性發(fā)作期用藥，長期控制藥物包括糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、白三烯受體激動劑、長效β2受體激動劑等。選項D屬于急性用藥?！绢}干17】新生兒肺炎最常見的病原體是？【選項】A.細(xì)菌B.病毒性C.支原體D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎以細(xì)菌感染為主（如大腸桿菌、肺炎鏈球菌），病毒感染多見于出生后1-3個月。選項B為嬰幼兒肺炎常見病原體，選項C、D在新生兒中較少見?！绢}干18】兒童糖尿病胰島素注射部位應(yīng)避免？【選項】A.腹部B.上臂C.大腿外側(cè)D.腹部+大腿外側(cè)輪換【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰島素注射部位輪換需遵循“腹部→大腿→臀部→上臂”順序，而非腹部與大腿外側(cè)同時輪換（D錯誤）。選項A、B、C為正確部位，選項D可能影響藥物吸收?！绢}干19】兒童意外燙傷后，急救措施不包括？【選項】A.立即沖淋15-20分鐘B.覆蓋清潔紗布C.冷敷患處D.靜脈補液【參考答案】C【詳細(xì)解析】燙傷后禁止冷敷（C），以免加重組織損傷。正確步驟為沖淋降溫（A）、覆蓋無菌紗布（B）、評估創(chuàng)面及補液（D）?！绢}干20】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的預(yù)防措施不包括？【選項】A.每周眼底檢查B.預(yù)防性激光治療C.控制母親妊娠期高血壓D.母親補充葉酸【參考答案】D【詳細(xì)解析】ROP高危因素包括早產(chǎn)、低體重、母親妊娠期高血壓（C正確），預(yù)防性激光治療（B）和定期眼底檢查（A）為直接干預(yù)措施。選項D葉酸補充對ROP無預(yù)防作用。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素水平達(dá)205μmol/L，首選的干預(yù)措施是？【選項】A.光照療法B.靜脈注射白蛋白C.藍(lán)光照射D.口服益生菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸首選光照療法（藍(lán)光照射），通過光解膽紅素實現(xiàn)間接膽紅素代謝。選項B白蛋白用于治療高膽紅素血癥伴水腫，選項C與A重復(fù)，選項D益生菌對膽紅素代謝無直接作用?！绢}干2】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的典型病理生理改變是？【選項】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.支氣管炎C.肺不張D.肺纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）因肺表面活性物質(zhì)（PS）缺乏導(dǎo)致肺不張，需及時進(jìn)行肺表面活性物質(zhì)替代治療。選項B支氣管炎與RDS無直接關(guān)聯(lián)，選項C為RDS表現(xiàn)之一但非核心病理改變，選項D肺纖維化多見于間質(zhì)性肺疾病。【題干3】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）化療方案中，誘導(dǎo)緩解階段的主要藥物組合是？【選項】A.長春新堿+環(huán)磷酰胺+阿糖胞苷B.甲氨蝶呤+長春新堿+多柔比星C.依托泊苷+順鉑+潑尼松D.甲氨蝶呤+地塞米松+阿糖胞苷【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)方案為VP方案（長春新堿+潑尼松+環(huán)磷酰胺），阿糖胞苷用于延長緩解期。選項B甲氨蝶呤多用于急性髓系白血病，選項C順鉑非ALL常規(guī)用藥，選項D地塞米松屬于地塞米松脈沖療法而非誘導(dǎo)方案。【題干4】兒童過敏性紫癜（HSP）患兒出現(xiàn)血尿時，首選的實驗室檢查是？【選項】A.尿常規(guī)+B.血常規(guī)+C.腎功能三項+D.免疫球蛋白定量【參考答案】A【詳細(xì)解析】HSP確診需尿常規(guī)（可見蛋白尿、血尿）及血常規(guī)（血小板減少）。選項B為常規(guī)檢查但非特異性，選項C腎功能三項異常提示腎損傷需結(jié)合尿檢，選項D免疫球蛋白定量異常提示自身免疫機制但非診斷金標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干5】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，氧療方式首選？【選項】A.高流量吸氧B.低流量鼻導(dǎo)管吸氧C.持續(xù)正壓通氣D.高頻胸壁振蕩【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎氧療原則是維持SpO?85%-94%，低流量鼻導(dǎo)管吸氧（1-2L/min）可避免高濃度氧導(dǎo)致氧中毒。選項A高流量吸氧（＞4L/min）易致CO?潴留，選項C/D為機械通氣模式，需結(jié)合血氣分析調(diào)整。【題干6】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？【選項】A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.苯巴比妥D.地西泮【參考答案】A【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)急救首選苯妥英鈉（靜脈推注），10-15分鐘后仍持續(xù)則改用苯巴比妥。選項B丙戊酸鈉用于長期抗癲癇治療，選項C需聯(lián)合其他藥物，選項D地西泮僅適用于非持續(xù)狀態(tài)?！绢}干7】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的治療原則是？【選項】A.高壓氧治療B.亞低溫治療C.腦脊液置換D.高壓氧+亞低溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒HIE治療核心為亞低溫治療（32-34℃維持72小時），高壓氧僅用于合并呼吸衰竭病例。選項A單獨應(yīng)用可能加重腦損傷，選項C/D為非標(biāo)準(zhǔn)治療手段。【題干8】兒童急性腎損傷（AKI）早期診斷的敏感指標(biāo)是？【選項】A.血肌酐升高B.尿量減少C.尿鈉水平D.血尿素氮升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】AKI診斷標(biāo)準(zhǔn)為尿量減少＞0.5ml/kg/h持續(xù)6小時，血肌酐/尿素氮升高為后期表現(xiàn)。選項A血肌酐升高（＞133μmol/L）需結(jié)合尿量評估，選項C尿鈉水平異常（＜20mmol/L提示腎前性AKI），選項D血尿素氮升高非特異性指標(biāo)?！绢}干9】新生兒先天性甲狀腺功能減低癥（CH）的典型生化改變是？【選項】A.血鈣升高B.血鉛升高C.TSH升高D.FT3升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】CH因TSH分泌過多導(dǎo)致FT3/FT4降低，TSH＞10mIU/L為診斷依據(jù)。選項A血鈣升高見于甲狀旁腺功能減退，選項B血鉛升高與鉛中毒相關(guān)，選項DFT3升高提示甲狀腺功能亢進(jìn)?！绢}干10】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）緩解后復(fù)發(fā)的預(yù)防方案是？【選項】A.強化療B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防C.免疫球蛋白注射D.骨髓移植【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL緩解后需進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防（如甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射），復(fù)發(fā)率可降低至5%以下。選項A強化療用于復(fù)發(fā)病例，選項C免疫球蛋白注射無明確預(yù)防作用，選項D骨髓移植為晚期治療手段?！绢}干11】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，動脈血氣分析顯示pH7.25，PaCO?68mmHg，首選的機械通氣模式是？【選項】A.容量控制通氣B.壓力控制通氣C.同步間歇指令通氣D.高頻振蕩通氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】pH＜7.3伴PaCO?＞50mmHg為Ⅱ型呼吸衰竭，容量控制通氣（VCV）可精準(zhǔn)調(diào)節(jié)潮氣量（6-8ml/kg），避免氣壓傷。選項B壓力控制通氣（PCV）易導(dǎo)致過度通氣，選項C/SIV適用于常規(guī)通氣?！绢}干12】兒童過敏性休克的首選抗休克藥物是？【選項】A.腎上腺素B.地塞米松C.異丙腎上腺素D.苯海拉明【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克急救首選腎上腺素（0.1mg/kg，肌注），需同時補液。選項B地塞米松用于減輕炎癥反應(yīng)，選項C異丙腎上腺素為β2受體激動劑，選項D苯海拉明為H1受體拮抗劑?！绢}干13】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉（PDA）的影像學(xué)診斷方法是？【選項】A.超聲心動圖B.CTC.X線D.磁共振成像【參考答案】A【詳細(xì)解析】PDA首選超聲心動圖（四腔切面顯示分流信號），可評估導(dǎo)管直徑（＞2mm需干預(yù)）。選項BCT偽影影響診斷，選項CX線僅能顯示心臟擴(kuò)大，選項D磁共振成像（MRI）為替代方案。【題干14】兒童急性腎小球腎炎（AGN）的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.肉眼血尿B.少尿伴水腫C.高熱伴皮疹D.血肌酐升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】AGN以突發(fā)肉眼血尿（伴管型尿）為特征，少尿伴水腫為腎功能損害表現(xiàn)。選項B為后期表現(xiàn)，選項C高熱伴皮疹見于鏈球菌感染后腎炎，選項D血肌酐升高提示腎衰竭?！绢}干15】新生兒寒冷綜合征（HSS）的病理基礎(chǔ)是？【選項】A.甲狀腺功能減退B.腎上腺皮質(zhì)功能不全C.胰島素抵抗D.線粒體功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】HSS因甲狀腺激素合成障礙（T3/T4降低）導(dǎo)致代謝紊亂，需補充苯巴比妥鈉（誘導(dǎo)甲狀腺功能恢復(fù)）。選項B腎上腺皮質(zhì)功能不全多見于腎上腺危象，選項C/D非HSS核心機制。【題干16】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）化療后骨髓抑制期的處理是？【選項】A.升白藥物B.輸注血小板C.抗病毒治療D.免疫球蛋白注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL骨髓抑制期以中性粒細(xì)胞減少為主，需使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）或粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子（GM-CSF）。選項B血小板減少需單獨評估，選項C抗病毒治療非常規(guī)措施，選項D免疫球蛋白注射無直接治療作用。【題干17】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的預(yù)防措施是？【選項】A.宮腔內(nèi)高濃度氧暴露B.出生后立即肺表面活性物質(zhì)替代C.提前喂養(yǎng)D.體溫維持32-34℃【參考答案】D【詳細(xì)解析】RDS預(yù)防需維持早產(chǎn)兒體溫在32-34℃（體溫維持療法），出生后6小時開始喂養(yǎng)（促進(jìn)肺成熟）。選項A宮腔內(nèi)高濃度氧暴露會增加RDS風(fēng)險，選項B為治療手段，選項C提前喂養(yǎng)可能加重呼吸暫停。【題干18】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防的常用藥物是？【選項】A.甲氨蝶呤B.長春新堿C.地塞米松D.阿糖胞苷【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALLCNS預(yù)防方案為甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射（8-15mg/m2）聯(lián)合地塞米松（每日4mg/m2，共3天）。選項B長春新堿用于Langerhans細(xì)胞增生癥，選項C/D為輔助用藥。【題干19】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，動脈血氣分析顯示pH7.35，PaCO?42mmHg，SpO?88%，首選的氧療方式是？【選項】A.高流量吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣C.面罩給氧D.氧艙治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】pH＞7.35伴PaCO?降低（低碳酸血癥）提示呼吸性堿中毒，需使用無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV）改善通氣/血流比例。選項A高流量吸氧加重缺氧，選項C/D無法糾正通氣不足。【題干20】兒童過敏性紫癜（HSP）伴腎功能損害時，首選的治療藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗血小板藥物D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】HSP腎損害需使用ACEI類藥物（如依那普利）減少蛋白尿，糖皮質(zhì)激素用于控制炎癥反應(yīng)。選項B免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）僅用于反復(fù)發(fā)作病例，選項C抗血小板藥物（如阿司匹林）加重出血風(fēng)險。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒黃疸患兒光療時需密切觀察的生命體征不包括以下哪項？【選項】A.體溫B.血糖C.尿量D.皮膚彈性【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療期間需監(jiān)測體溫（預(yù)防低體溫）、血糖（預(yù)防低血糖）及皮膚彈性（預(yù)防脫水），但尿量并非光療直接相關(guān)指標(biāo)，需結(jié)合脫水評估調(diào)整補液?！绢}干2】小兒肺炎合并心衰時，首選的氧療方式為？【選項】A.高流量鼻導(dǎo)管B.霧化吸入C.氧氣面罩D.氧氣霧化【參考答案】B【詳細(xì)解析】霧化吸入可濕化氣道，改善通氣，同時避免高濃度氧療導(dǎo)致氧中毒；高流量鼻導(dǎo)管易致二氧化碳潴留，氧氣面罩氧合效率低，均不適用于心衰患兒。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒患兒早期出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)提示病情危重？【選項】A.呼吸深快B.丙酮尿C.血糖<5.6mmol/LD.血壓下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒早期以呼吸深快（Kussmaul呼吸）為主，丙酮尿陽性提示酮體生成增加，是代謝紊亂加重標(biāo)志；血糖<5.6mmol/L提示肝糖原耗竭，但非絕對危重指標(biāo)?！绢}干4】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.肺部羅音B.臍動脈搏動減弱C.腹部膨隆D.心音分裂【參考答案】D【詳細(xì)解析】動脈導(dǎo)管未閉時，血流經(jīng)未閉導(dǎo)管形成連續(xù)性雜音，心音分裂（A2區(qū)增強）為典型表現(xiàn)；腹部膨隆多見于腸脹氣或腹水，臍動脈搏動減弱提示循環(huán)障礙?！绢}干5】小兒急性腎小球腎炎伴高血壓腦病時，首選的降壓藥物是？【選項】A.硝苯地平B.肝素C.呋塞米D.美托洛爾【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓腦病需快速降壓，呋塞米靜脈注射可利尿降低血容量，改善腦水腫；硝苯地平易引發(fā)反射性心動過速，肝素用于抗凝，美托洛爾為β受體阻滯劑，均不適用于急性期?！绢}干6】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療后出現(xiàn)骨髓抑制期，下列哪項護(hù)理措施正確？【選項】A.增加高蛋白飲食B.預(yù)防性應(yīng)用抗生素C.加強口腔護(hù)理D.禁用靜脈輸液【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓抑制期需加強口腔護(hù)理（預(yù)防真菌感染），同時保證營養(yǎng)（高蛋白飲食）和預(yù)防感染（抗生素），但無需禁用靜脈輸液?！绢}干7】新生兒肺炎時，痰液黏稠難以吸痰，首選的輔助措施是？【選項】A.蒸汽吸入B.振動排痰C.氧氣霧化D.翻身拍背【參考答案】C【詳細(xì)解析】氧氣霧化可稀釋痰液（如α-糜蛋白酶霧化），配合吸痰更有效；蒸汽吸入適用于上呼吸道感染，振動排痰需結(jié)合叩背?！绢}干8】小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭時，血氣分析顯示pH7.25，PaCO268mmHg，首選的氧療目標(biāo)是？【選項】A.氧飽和度>95%B.SaO288%-92%C.PaO2/FiO2≥200D.SaO290%-94%【參考答案】B【詳細(xì)解析】pH7.25（酸中毒），PaCO268mmHg（呼吸性酸中毒），需改善通氣而非高氧血癥；SaO288%-92%符合氧療目標(biāo)，避免氧中毒。【題干9】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)適應(yīng)癥是？【選項】A.患兒年齡>1月齡B.臍動脈搏動消失C.腦部超聲顯示室管膜下出血D.PDA直徑>2mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】動脈導(dǎo)管直徑>2mm且持續(xù)存在（>1月齡）或出現(xiàn)并發(fā)癥（如心力衰竭、腦部出血）需手術(shù)；臍動脈搏動減弱早于消失，室管膜下出血為早產(chǎn)兒常見并發(fā)癥，但非手術(shù)指征