呼吸治療師技能測試題庫及答案工種：呼吸治療師等級：中級時間：150分鐘滿分：100分---一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪種氣體是人體呼吸的主要氣體？A.氮氣B.氧氣C.二氧化碳D.氫氣2.氣道濕化的主要目的是什么？A.減少呼吸道阻力B.預(yù)防感染C.增加氣體交換效率D.以上都是3.肺功能檢查中，F(xiàn)EV1/FVC比值降低最常見于哪種疾??？A.肺炎B.支氣管哮喘C.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）D.肺結(jié)核4.氧氣濕化的正確方式是使用：A.干燥的氧氣瓶B.濕化瓶加溫水C.純酒精濕化D.以上都不對5.機(jī)械通氣的撤離標(biāo)準(zhǔn)中，哪項不是重要指標(biāo)？A.意識清醒B.呼吸頻率＜20次/分C.PaO2＞60mmHg（吸空氣）D.胸片顯示肺不張6.氣胸患者的急救措施不包括：A.氧氣吸入B.氣管插管C.胸腔閉式引流D.胸部叩擊7.高頻通氣主要用于哪種患者？A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）B.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）C.支氣管哮喘D.肺纖維化8.肺活量（VC）的正常值范圍是：A.2-3LB.3-5LC.4-6LD.5-7L9.以下哪項不是呼吸治療師的工作職責(zé)？A.氣道管理B.藥物霧化治療C.心臟搭橋手術(shù)D.肺功能檢查10.氣道廓清技術(shù)中，哪種方法適用于昏迷患者？A.胸部叩擊B.體位引流C.咳嗽訓(xùn)練D.正壓呼氣11.高流量鼻導(dǎo)管氧療的流速通常是多少？A.1-3L/minB.3-5L/minC.5-10L/minD.10-15L/min12.機(jī)械通氣時，PEEP設(shè)置的主要目的是：A.提高呼吸頻率B.減少呼吸功C.增加潮氣量D.降低氣道阻力13.吸入性肺損傷（ARDS）的主要病理改變是：A.肺泡出血B.肺間質(zhì)水腫C.氣道痙攣D.肺纖維化14.肺康復(fù)訓(xùn)練中，哪種運(yùn)動方式適合低氧血癥患者？A.快速跑步B.緩慢步行C.登山D.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練15.氣道壓力釋放通氣（APRV）的主要優(yōu)勢是：A.減少肺泡塌陷B.提高氧合C.降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）風(fēng)險D.以上都是16.肺功能檢查中，MVV指的是：A.最大自主通氣量B.肺活量C.補(bǔ)吸氣量D.殘氣量17.呼吸系統(tǒng)感染時，哪項指標(biāo)升高提示病情嚴(yán)重？A.白細(xì)胞計數(shù)（WBC）B.C反應(yīng)蛋白（CRP）C.血氣分析pH值D.以上都是18.無創(chuàng)正壓通氣（NIV）的常用設(shè)備是：A.氣囊面罩B.無創(chuàng)呼吸機(jī)C.氧氣濕化器D.胸部叩擊器19.呼吸肌鍛煉的目的是：A.增加肺活量B.提高呼吸頻率C.降低呼吸功D.以上都是20.肺癌患者的篩查首選方法是：A.胸部CTB.肺功能檢查C.痰液細(xì)胞學(xué)檢查D.胸片---二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括：A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.肺不張2.肺功能檢查的常用指標(biāo)有：A.FEV1B.FVCC.MVVD.PaO23.氧氣療法中，以下哪些屬于高濃度氧療？A.氧氣鼻導(dǎo)管吸氧（5L/min）B.面罩吸氧（50%濃度）C.高流量鼻導(dǎo)管氧療（10L/min）D.氧氣濕化瓶加溫水4.呼吸系統(tǒng)疾病患者的康復(fù)治療包括：A.氣道廓清技術(shù)B.呼吸肌鍛煉C.有氧運(yùn)動D.營養(yǎng)支持5.肺康復(fù)訓(xùn)練的目的是：A.改善肺功能B.減少呼吸困難癥狀C.提高生活質(zhì)量D.預(yù)防并發(fā)癥6.無創(chuàng)正壓通氣（NIV）的適應(yīng)癥包括：A.急性呼吸衰竭B.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重C.睡眠呼吸暫停綜合征D.肺纖維化7.肺功能檢查的準(zhǔn)備工作包括：A.禁食4小時B.清潔鼻腔C.測量身高體重D.告知患者檢查流程8.呼吸治療師在ICU的工作內(nèi)容包括：A.機(jī)械通氣管理B.氣道濕化C.肺功能評估D.呼吸肌鍛煉指導(dǎo)9.氣道廓清技術(shù)的常用方法有：A.胸部叩擊B.體位引流C.咳嗽訓(xùn)練D.正壓呼氣10.高頻通氣（HFV）的適應(yīng)癥包括：A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）B.新生兒呼吸暫停C.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）D.肺水腫---三、判斷題（每題1分，共10分）1.肺活量（VC）是衡量肺功能的重要指標(biāo)。（√）2.高流量鼻導(dǎo)管氧療可以減少呼吸功。（√）3.機(jī)械通氣時，PEEP設(shè)置過高會導(dǎo)致氣壓傷。（√）4.肺康復(fù)訓(xùn)練只適用于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者。（×）5.氧氣濕化瓶中的水可以隨意添加，無需定期更換。（×）6.肺功能檢查前患者需要禁食12小時。（×）7.無創(chuàng)正壓通氣（NIV）可以完全替代氣管插管。（×）8.呼吸肌鍛煉可以提高呼吸肌力量和耐力。（√）9.肺癌患者的篩查首選方法是痰液細(xì)胞學(xué)檢查。（×）10.呼吸治療師在急救中可以獨立進(jìn)行氣管插管。（×）---四、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述機(jī)械通氣的撤離標(biāo)準(zhǔn)。2.解釋什么是肺康復(fù)訓(xùn)練，其意義是什么。3.列舉三種常見的氣道廓清技術(shù)，并簡述其適用人群。4.高流量鼻導(dǎo)管氧療的原理是什么？5.機(jī)械通氣時，如何預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）？6.簡述肺功能檢查的主要步驟和注意事項。---五、論述題（10分）結(jié)合臨床實際，論述呼吸治療師在危重癥患者管理中的角色和職責(zé)。---答案與解析一、單項選擇題1.B2.D3.C4.B5.D6.B7.A8.D9.C10.B11.C12.B13.B14.B15.D16.A17.D18.B19.D20.A二、多項選擇題1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B三、判斷題1.√2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×四、簡答題1.機(jī)械通氣的撤離標(biāo)準(zhǔn)：-意識清醒，能夠配合治療；-呼吸頻率＜20次/分，呼吸模式穩(wěn)定；-PaO2＞60mmHg（吸空氣），或PaO2＞50mmHg（吸入40%氧氣）；-胸片顯示肺復(fù)張良好，無明顯肺不張；-血氣分析顯示代謝穩(wěn)定，無酸堿失衡。2.肺康復(fù)訓(xùn)練：-是通過一系列綜合性措施（如運(yùn)動訓(xùn)練、呼吸肌鍛煉、營養(yǎng)支持、心理干預(yù)等）改善呼吸功能、減少呼吸困難癥狀、提高生活質(zhì)量的過程。-意義：延緩疾病進(jìn)展、減少住院次數(shù)、提高自理能力、改善心理狀態(tài)。3.氣道廓清技術(shù)：-胸部叩擊：適用于意識清醒、能夠配合的患者；-體位引流：適用于痰液較多、咳嗽無力患者；-正壓呼氣（如PEP閥）：適用于咳嗽無力、氣道痙攣患者。4.高流量鼻導(dǎo)管氧療原理：-通過高流速氧氣（5-10L/min）產(chǎn)生氣溶膠，對氣道進(jìn)行濕化、加溫，減少氣道刺激；-提高氧分壓，改善氧合；-產(chǎn)生一定的正壓，減少呼吸功。5.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）：-口腔護(hù)理：定時清潔口腔，減少病原菌定植；-頭部抬高：保持30°仰臥位；-呼吸機(jī)管路管理：定期更換濕化器、消毒管路；-胃食管反流預(yù)防：使用胃復(fù)安等藥物，避免平臥位喂食；-氣道濕化：保持呼吸道濕潤，減少分泌物黏附。6.肺功能檢查步驟和注意事項：-步驟：患者準(zhǔn)備（禁食、清潔鼻腔）、儀器校準(zhǔn)、深吸氣后用力呼氣（FEV1、FVC）、重復(fù)測試（至少三次，取最佳值）、計算比值（如FEV1/FVC）；-注意事項：檢查前避免劇烈運(yùn)動、吸煙；測試時需用力呼氣到底；患者需配合并掌握呼吸技巧。五、論述題呼吸治療師在危重癥患者管理中的角色和職責(zé)：呼吸治療師在危重癥患者管理中扮演著關(guān)鍵角色，其職責(zé)涵蓋氣道管理、呼吸支持、氧療、肺康復(fù)等多個方面。1.氣道管理：通過氣道廓清技術(shù)（如胸部叩擊、體位引流）和呼吸機(jī)輔助，保持氣道通暢，減少分泌物積聚，預(yù)防并發(fā)癥（如VAP）。2.呼吸支持：負(fù)責(zé)機(jī)械通氣的設(shè)置、監(jiān)測和撤離，根據(jù)患者情況調(diào)整參數(shù)（如PEEP、潮氣量），減少呼吸功，改善氧合。3.氧療：根據(jù)患者氧合狀態(tài)選擇合適的氧療方式（如高流量鼻導(dǎo)管氧療、無創(chuàng)通氣），維持PaO2穩(wěn)定。4.肺康復(fù)