演講人：日期:兒童常見癥狀及護(hù)理常規(guī)CATALOGUE目錄01發(fā)熱癥狀處理02咳嗽與呼吸道護(hù)理03腹瀉護(hù)理常規(guī)04皮疹觀察與應(yīng)對(duì)05過敏反應(yīng)處置06意外傷害應(yīng)急01發(fā)熱癥狀處理腋下測(cè)溫使用電子體溫計(jì)或紅外線測(cè)溫儀測(cè)量額頭溫度，注意保持儀器與額頭之間的適當(dāng)距離。額頭測(cè)溫口腔測(cè)溫將體溫計(jì)置于舌下，緊閉口唇，等待3-5分鐘后讀取體溫?cái)?shù)值。將消毒后的體溫計(jì)置于腋下，夾緊后等待5-10分鐘，讀取體溫?cái)?shù)值。體溫監(jiān)測(cè)方法物理降溫技巧溫水擦浴用溫水浸濕毛巾，輕輕擦拭孩子的頸部、腋下、腹股溝等血管豐富的部位，幫助散熱。額頭冷敷適當(dāng)減少衣物將冷毛巾或冰袋置于孩子額頭上，有助于降低頭部溫度。不要過度包裹孩子，適當(dāng)減少衣物有助于散熱。123藥物使用規(guī)范退燒藥使用根據(jù)孩子體溫和癥狀選擇合適的退燒藥，嚴(yán)格按照劑量和時(shí)間間隔使用，避免過量或不足。避免重復(fù)用藥避免同時(shí)使用多種退燒藥，以免藥物劑量疊加導(dǎo)致不良反應(yīng)。用藥觀察給孩子服藥后，密切觀察其體溫變化及其他癥狀，如有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。02咳嗽與呼吸道護(hù)理癥狀識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)識(shí)別干咳與有痰咳嗽，干咳可能由過敏或上呼吸道感染引起，有痰咳嗽則可能涉及下呼吸道?？人灶愋陀涗浛人缘念l率，頻繁咳嗽可能表明呼吸道感染嚴(yán)重或存在異物吸入?？人灶l率觀察是否伴有發(fā)熱、呼吸困難、喘息、胸痛等癥狀，以判斷病情嚴(yán)重程度。伴隨癥狀使用加濕器或在室內(nèi)放置水盆，使室內(nèi)濕度保持在50%左右，有助于緩解咳嗽。環(huán)境濕度管理保持室內(nèi)濕度定期開窗通風(fēng)，保持空氣流通，避免空氣污濁刺激呼吸道。通風(fēng)換氣減少室內(nèi)塵螨、花粉等過敏原，有助于減輕過敏性咳嗽。避免過敏原遵醫(yī)囑用藥嚴(yán)格按照醫(yī)生開具的藥物劑量和用法使用，不要自行增減劑量或更改用藥方式。安全用藥注意事項(xiàng)避免多藥并用不要同時(shí)使用多種止咳藥，以免藥物成分重復(fù)或相互作用導(dǎo)致不良反應(yīng)。注意藥物副作用觀察孩子在用藥過程中是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、皮疹等不良反應(yīng)，如有應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。03腹瀉護(hù)理常規(guī)脫水風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估觀察脫水程度評(píng)估患兒的精神狀態(tài)、皮膚彈性、黏膜濕潤(rùn)程度及尿量，以判斷脫水程度。評(píng)估脫水性質(zhì)根據(jù)患兒血清電解質(zhì)及血?dú)夥治鼋Y(jié)果，判斷脫水是等滲性、低滲性還是高滲性。監(jiān)測(cè)生命體征定時(shí)測(cè)量體溫、心率、呼吸等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。適用情況嚴(yán)格按照說明書配制口服補(bǔ)液鹽，分次給患兒服用，避免一次性大量攝入。配制與服用注意事項(xiàng)在患兒嘔吐、腹瀉嚴(yán)重時(shí)，需暫停服用，并及時(shí)就醫(yī)。腹瀉導(dǎo)致輕度或中度脫水時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予口服補(bǔ)液鹽?？诜a(bǔ)液鹽使用飲食調(diào)整方案急性期飲食腹瀉急性期應(yīng)禁食，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，可給予少量米湯或稀釋的牛奶等易消化、低脂肪的食物。緩解期飲食恢復(fù)期飲食隨著病情緩解，逐漸恢復(fù)正常飲食，但需避免油膩、高糖、高纖維等食物，以免加重腹瀉。在恢復(fù)期，應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入，促進(jìn)腸道黏膜修復(fù)，同時(shí)注意飲食衛(wèi)生，防止再次感染。12304皮疹觀察與應(yīng)對(duì)濕疹皮膚表面出現(xiàn)紅斑、丘疹、水泡等多形性皮疹，伴有瘙癢，常見于嬰兒和兒童。蕁麻疹皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)，呈鮮紅色或蒼白色，伴有瘙癢，可反復(fù)發(fā)作。接觸性皮炎皮膚接觸某些物質(zhì)后出現(xiàn)紅斑、水腫、瘙癢等癥狀，避免接觸過敏原可緩解。手足口病手心、足底、口腔等部位出現(xiàn)皰疹，伴有發(fā)熱、咳嗽等全身癥狀，需及時(shí)隔離治療。常見皮疹類型區(qū)分皮膚清潔護(hù)理要點(diǎn)保持皮膚清潔定期洗澡，使用溫和、無刺激性的清潔用品，避免過度清潔和摩擦。保濕滋潤(rùn)洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜或潤(rùn)膚露，保持皮膚濕潤(rùn)，避免干燥和瘙癢。避免搔抓剪短指甲，避免搔抓皮疹，以免引起繼發(fā)感染。穿著舒適穿著柔軟、寬松的衣物，避免穿著化纖、羊毛等刺激性衣物。感染性皮疹隔離措施隔離患兒患兒應(yīng)居家隔離，避免與其他兒童接觸，以免傳染他人。接觸防護(hù)接觸患兒后要及時(shí)洗手，避免交叉感染。消毒處理對(duì)患兒的衣物、玩具等物品進(jìn)行消毒處理，以殺滅病毒和細(xì)菌。病情監(jiān)測(cè)密切觀察患兒的病情變化，如出現(xiàn)高熱、皮疹加重等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。05過敏反應(yīng)處置迅速離開過敏環(huán)境，避免再次接觸過敏原。將患兒置于安全位置，保持呼吸道通暢，防止嘔吐物或分泌物堵塞氣道。根據(jù)過敏程度，使用抗過敏藥物，如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等，嚴(yán)重過敏需立即就醫(yī)。密切觀察患兒癥狀，如出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī)。急性過敏急救步驟立即脫離過敏原保持呼吸道通暢緊急用藥觀察病情詳細(xì)記錄過敏史逐一嘗試排查可疑過敏原，避免再次接觸。逐一排查過敏原進(jìn)行過敏測(cè)試在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過敏測(cè)試，如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)等，以確定過敏原。詳細(xì)記錄患兒過敏的食物、藥物、接觸物等，以便后續(xù)排查。過敏原排查策略抗組胺藥如西替利嗪、氯雷他定等，可緩解過敏癥狀，如皮膚瘙癢、鼻塞等?？惯^敏藥物儲(chǔ)備建議糖皮質(zhì)激素類藥如地塞米松、潑尼松等，用于嚴(yán)重過敏反應(yīng)的治療，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。腎上腺素類藥物如腎上腺素筆等，用于治療嚴(yán)重過敏反應(yīng)，如過敏性休克，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。06意外傷害應(yīng)急外傷消毒包扎流程清洗傷口用生理鹽水或溫開水清潔傷口，輕輕洗掉傷口上的污垢和血跡。消毒處理使用碘伏或酒精等消毒劑，對(duì)傷口周圍皮膚進(jìn)行消毒，避免細(xì)菌感染。包扎傷口用消毒紗布或繃帶包扎傷口，以保護(hù)傷口免受二次傷害，并減少細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。異物窒息急救手法海姆立克急救法對(duì)于1歲以上的兒童，可采用海姆立克急救法，通過沖擊上腹部，使異物從氣道排出。拍背法心肺復(fù)蘇對(duì)于1歲以下的嬰兒，可采用拍背法，將嬰兒面朝下放在膝蓋上，拍打其背部，使異物松動(dòng)并咳出。如異物導(dǎo)致窒息且無呼吸或心跳，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并撥打急救電話。123家庭安全防護(hù)改進(jìn)將危險(xiǎn)物品如藥品、清潔劑等放在