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文檔簡介
家畜外科學(xué)考試題標(biāo)準(zhǔn)答案
一、名詞解釋(20分)
1、外科感染:外科感染指機體對各種病原微生物的侵入、生長、繁殖所造成的損害的一種病理性反應(yīng)過程。是動物有
機體與侵入體內(nèi)的致病微生物相互作用所產(chǎn)生的局部和全身反應(yīng)。
2、損傷:是指由于各種不同外界因數(shù)作用與機體,引起機體組織器官在解剖上的破壞或生理上的紊亂,并伴有不同
程度的局部或全身反應(yīng)。
3、竇道和瘦:都是狹窄不易愈合的病理管道,其表面被覆上皮或肉芽組織。
4、旅腫:在任何組織或器官內(nèi)形成外有膿腫膜包裹,內(nèi)有膿汁潴留的局限性膿腔時稱為膿腫。
5、腫瘤:是畜禽機體中正常組織細胞,在不同的始動與促進因素長期作用下,產(chǎn)生的細胞增生與異常分化而形成的病
理性新生物。
6、全身化膿性感染:指致病菌侵入血液循環(huán)、持續(xù)存在、迅速繁殖而產(chǎn)生大量毒素及組織分解產(chǎn)物而引起的嚴(yán)重全身
性感染。
7、骨折:指骨的完整性和連續(xù)性遭受到破壞。
8、疝:腹部的內(nèi)臟從自然孑L1或病理性破裂加兌至皮卜.或其他解剖腔的一種疾病。
9、風(fēng)濕:指結(jié)締組織的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。
10、淋巴外滲:由于強烈的外力作用,致使淋巴管斷裂,益處的淋巴液積聚于周圍組織內(nèi)的一種疾病。
二、解答題(50分)
1、試答風(fēng)濕的發(fā)病特點?
答:風(fēng)濕具有以下的發(fā)病特點:
A、風(fēng)濕發(fā)病具有游走性;
B、風(fēng)濕發(fā)病具有對稱性;
C、隨運動量的增大而緩解后消失;
1)、早晨重、中、晚輕。
2、休克的主要臨床表現(xiàn)?
答:
通常在發(fā)生休克的初期,主要表現(xiàn)興奮狀態(tài),動物表現(xiàn)興奮不安,血壓無變化或梢高,脈搏快而充實,呼吸增加,
皮溫降低,黏膜潮紅,排尿、排糞。
繼興奮之后,動物出現(xiàn)典型沉郁、食欲廢絕、不思飲、家畜反應(yīng)微弱,或?qū)ν从X、視覺、聽覺的刺激全無反應(yīng),
脈搏細而間歇,呼吸淺表不規(guī)則,肌肉張力極度下降,反射微弱或消失,此時黏膜蒼白、四肢厥冷、瞳孔散大、血壓
下降、體溫降低、全身或局部醐斗、出冷汗、呆立不動、行走如醉,此時如不搶救,能導(dǎo)致死亡。
3、潰瘍發(fā)生的原因?
答:
A、局部血液循環(huán)不良。
B、局部神經(jīng)末梢功能低下或喪失。
C、某些傳染病。
【)、創(chuàng)傷局部不安靜。
E、維生素及礦物質(zhì)缺乏,分泌物及排泄物的刺激。
F、伴有機體抵抗力降低和組織再生能力降低的機體衰竭、嚴(yán)重消瘦及糖尿病等。
G、對創(chuàng)傷不合理的處理、如頻繁的處理或消毒防腐液使用不合理。
4、良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別?
項目良性惡性
大小一般較大較小
生長方式膨脹性生長居多侵襲性生長為主
生長速度緩慢生長生長較快
邊界與包膜邊界清楚,大多有包膜邊界清楚,大多無包膜
質(zhì)地與色澤均勻近似正常組織不均勻與正常組織差別較大
起源與起源組織相似與起源組織相差較遠
轉(zhuǎn)移性不轉(zhuǎn)移易轉(zhuǎn)移
復(fù)發(fā)完整切除后不復(fù)發(fā)易復(fù)發(fā)
血管分布均勻不均勻
疼痛疼痛較輕疼痛劇烈
移動性有無
5、結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)?
答:
急性結(jié)膜炎時羞明、流淚、結(jié)膜潮紅、結(jié)膜浮腫、帶熱痛、結(jié)膜增生,時間稍長眼球呈灰白色,急性期眼淚增多、
稀??;如轉(zhuǎn)入慢性期癥狀往往不明顯,羞明很輕或見不到,結(jié)膜變厚呈絲絨狀,有少量分泌物,粘稠;如轉(zhuǎn)入化膿性
結(jié)膜炎時,一般癥狀都較重,常由眼內(nèi)流出多量純膿性分泌物,上、下眼瞼常被粘在一起?;撔越Y(jié)膜炎常波及角膜
而形成潰瘍,且常帶有傳染性。
6、中耳炎臨床表現(xiàn)?
答:
單側(cè)性中耳炎時,動物將頭傾向患側(cè),患耳下垂,有時出現(xiàn)轉(zhuǎn)圈運動,多不斷擺動頭部,從患側(cè)耳道流出大量膿
汁。兩側(cè)性中耳炎時,動物頭頸伸長,以鼻觸地。呆立不動。動物體溫升高,食欲不振,精神沉郁,有時橫臥或出現(xiàn)
陣發(fā)性痙攣等癥狀。動物表現(xiàn)耳聾和平衡失調(diào)。
7、面神經(jīng)麻痹癥狀?
答:
單側(cè)性上頰支神經(jīng)麻痹時,患側(cè)耳歪斜呈水平狀或下垂,上眼瞼下垂,眼瞼反射消失,鼻孔卜塌歪向健側(cè),通氣
不暢,患側(cè)上唇麻痹、,咀嚼不靈活、打開口腔患側(cè)顏部有大量飼料積留;單側(cè)性下頰支神經(jīng)麻痹時,患側(cè)下唇下垂并
歪向健側(cè)、閉口困難。
兩側(cè)性面神經(jīng)全麻痹除呈現(xiàn)兩側(cè)性的」滋癥狀外,因兩側(cè)鼻孔塌陷,導(dǎo)致通氣不暢,呼吸困難。頭頸伸直,由于
唇麻痹,動物將嘴伸入飼料中用齒采食,伸入水中用舌舀水,咀嚼音低、流涎,兩頰部殘留大量飼料,并有咽下困難
等癥狀。
8、頸靜脈炎的病因?
答:
A、頸靜脈注射不遵守?zé)o菌規(guī)則;
B、反復(fù)多次頸靜脈注射:
C、注射刺激性藥物時漏如皮下;
D、頸部手術(shù)后感染所引起;
E、局部感染性疾病繼發(fā)。
9、司場和肛門脫垂病因?
答:
A、直腸韌帶松弛,直腸黏膜下層組織和肛門括約肌松弛和機能不全。
B、長時間瀉痢、便秘可引起。
C,直腸神經(jīng)麻痹引起。
D、維生素缺乏,豬飼料突然改變也是誘發(fā)本病的原因。
E、寄生蟲引起。
F、粗暴的直檢可引起。
G、病后瘦弱、病理性分娩,或用刺激性藥物灌腸后引起強烈努責(zé),腹內(nèi)壓增高促使直腸向外突出。
H、難產(chǎn)救助不當(dāng)引起。
10、骨折的愈合要經(jīng)歷那幾個階段?
答:
骨折的愈合要經(jīng)歷血腫機化演進期、原始骨痂形成期、爬行替代期三個階段。
三、論述題(30分)
1、試答影響外科感染發(fā)生發(fā)展的基本因素?
答:
在外科感染的發(fā)牛發(fā)展的過程中,存在著兩種相互制約的因素:即有機體的防口機能和促進外科感染發(fā)生發(fā)展的
基本因素。此兩種過程始終貫穿著感染和抗感染、擴散和反擴散的相互作用。
A、有機體的防衛(wèi)機能
1.皮膚、黏膜及淋巴結(jié)的屏障作用皮膚表面被覆角質(zhì)層及致密的復(fù)層鱗狀上皮,川5.2?5.8。黏膜的上皮也由
排列致密的細胞和少量的間質(zhì)組成表面常分泌酸性物質(zhì),某些黏膜表面還具有排出異物能力的纖毛,因此在正常的
情況下皮膚及黏膜不僅具有阻止致病函侵入機體的能力,而且還分泌溶菌陶、抑菌雨等殺夕腳菌或抑制細菌生長繁殖
的抗菌性物質(zhì)。淋巴結(jié)和淋巴濾泡可固定細菌,阻止它們向深部組織擴散或?qū)⑵湎麥纭?/p>
2.血管及血腦的屏障作用血管的屏障是由血管內(nèi)皮細胞及血管壁的特殊結(jié)構(gòu)所構(gòu)成。它可以一定程度地阻止進
入血液內(nèi)的致病菌進入組織中。血腦屏障則由腦內(nèi)毛細血管壁、軟腦膜及脈絡(luò)從等構(gòu)成。該屏障可以阻IE蝴菌及外
毒素等從血液進入腦脊液及腦組織。
3.體液中的殺菌因素血液和組織液等體液中含有補體等殺菌物質(zhì)。它們或單獨X寸致病菌呈現(xiàn)抑菌或殺菌作用,
或同吞噬細胞、抗體等聯(lián)合起來殺死細菌。
4.吞噬細胞的吞噬作用網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)細胞和血液中的嗜中性白細胞等均屬機體內(nèi)的吞噬細胞,它們可以吞噬侵
入體內(nèi)的致病菌和微小的異物并進行溶解和消化。
5.炎癥反應(yīng)和肉芽組織炎癥反應(yīng)是有機體與侵入體內(nèi)的致病因素相互作用而產(chǎn)生的全身反應(yīng)的局部表現(xiàn)。當(dāng)致
病菌侵入機體后局部很快發(fā)生炎癥充血以提高局部的防衛(wèi)機能。充血發(fā)展成為瘀血后便有血漿成分的滲【I,和白細胞的
游出。炎癥區(qū)域的網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞也明顯增生。這些變化都能有利于防止致病菌的擴散和毒素的吸收,乂有利于消滅致
病筐和清除壞死組織。當(dāng)炎癥進入后期或慢性階段,肉芽組織則逐漸增生,在炎癥和周圍健康組織之間構(gòu)成防衛(wèi)性屏
障,從而更好地阻止致病菌的擴散并參與損傷組織的修復(fù),使炎癥局限化。肉芽組織是由新生的成纖^細胞和毛細血
管所組成的一種幼稚結(jié)締組織。它的里面常有許多炎性細胞浸潤和滲出液并表現(xiàn)明顯的充血。滲出的細胞和增生的巨
噬細胞主要在肉芽組織的表層。通過它們的吞噬分解和消化作用使肉芽組織具有明顯的消除致病菌的作用。
6.透明質(zhì)酸透明質(zhì)酸是細胞間質(zhì)的組成成分,而細胞間質(zhì)是由基質(zhì)和纖維成分所組成。結(jié)締組織的基質(zhì)是無色
透明的膠質(zhì)物質(zhì)?;|(zhì)有粘性,故在正常情況下能阻止致病菌沿著結(jié)締組織間隙擴散。透明質(zhì)酸參與組織和器官的防
衛(wèi)機能,它能對許多致病菌所分泌的透明質(zhì)酸能有抑制作用。
7.機體自身的抵抗力
B、促使外科感染發(fā)展的因素
1.致病微生物在外科感染的發(fā)生發(fā)展過程中,致病菌是重要的因素,其中細菌的數(shù)量和毒力尤為重要。細菌的
數(shù)量越多,毒力越大,發(fā)生感染的機會亦越大。
2、環(huán)境因素、創(chuàng)傷的安靜是否遭到破壞、肉芽組織是否健康和完整。
3、有機體有無維生素及礦物質(zhì)缺乏,內(nèi)分泌系統(tǒng)機能紊亂。
4、是單一感染或是混合感染。
5、機體免疫力低下。
這些因素都在外科感染的發(fā)生和發(fā)展上起著一定的作用。
2、試論述一期愈合的條件與愈合過程?
答:A、第一期愈合的條件:
1、創(chuàng)緣、創(chuàng)壁整齊,創(chuàng)口吻合。
2、創(chuàng)內(nèi)無異物、及大量的血凝塊。
3、組織保有生活能力,失拈組織較少。
4、沒有感染,臨床上炎癥反應(yīng)較輕微。
5、周圍血液循環(huán)良好,營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)充分。
6、機體抵抗力較強、局部神經(jīng)功能正常。
具備這些條件的創(chuàng)傷可完成第?期愈合。
B、第一期愈合的過程:
第一期愈合的經(jīng)過過程是從傷口出血停止時開始。在傷口內(nèi)有少量血液、血漿、纖維蛋白及白細胞等將傷II粘合。
這些粘合物質(zhì)刺激創(chuàng)壁組織,毛細血管擴張充血,滲出漿液,白細胞等漸漸地侵入粘合的創(chuàng)腔縫隙內(nèi),進行吞噬、溶
解和搬運,以清除創(chuàng)腔內(nèi)的凝血及死亡組織,使創(chuàng)腔凈化。經(jīng)過1?2d后,倉炳有結(jié)締組織SU胞及毛細血管內(nèi)皮細胞
分裂增殖,以新生的肉芽組織將創(chuàng)緣連接起來,同時創(chuàng)緣上皮細胞增生,逐漸覆蓋創(chuàng)口。新牛?的肉芽組織逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>
纖維性結(jié)締組織,這樣的傷口愈合,其形態(tài)學(xué)和生化變化均不顯著,僅留下線狀疤痕,有時甚至不留疤痕,這個過程
需時6?7d,所以無菌手術(shù)創(chuàng)切口可在術(shù)后7d左右拆線。經(jīng)2?3周后完全愈合。
3、跛行分類的依據(jù)及其特征性表現(xiàn)?
答:A、以牛理機能分類的跛行的特征
(1)懸跛的特征懸跛最基本的特征是“抬不高”和“邁不遠”。及前方短步,運步緩慢,抬腿困難是臨床上確定
懸跛的依據(jù)。
(2)支跛的特征支跛最基本的特征是負重時間短縮和避免負重及后方短步。在運步時也可看到患肢系部直立,聽
到蹄音低,這些都是為了減輕患部疼痛的反射。所以后方短步、減負或免負體重、系部直立和蹄音低是臨床上確定支
跛的依據(jù)。
(3)混合跛行的特征其特征是兼
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