高效醫(yī)療廢棄物管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本公司/組織實(shí)際情況，特制定本高效醫(yī)療廢棄物管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)所有產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、貯存、處置醫(yī)療廢棄物的部門(mén)和人員。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢棄物管理的法律法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療廢棄物管理工作合法合規(guī)。2.分類(lèi)管理原則：按照醫(yī)療廢棄物的類(lèi)別、特性，實(shí)施分類(lèi)收集、存放和處置，防止不同類(lèi)別醫(yī)療廢棄物混合造成污染和危害。3.安全第一原則：強(qiáng)化醫(yī)療廢棄物處理過(guò)程中的安全防護(hù)措施，保障工作人員和公眾的健康與安全，防止醫(yī)療廢棄物對(duì)環(huán)境造成污染。4.全程監(jiān)管原則：對(duì)醫(yī)療廢棄物從產(chǎn)生到處置的全過(guò)程進(jìn)行有效監(jiān)控和管理，確保各個(gè)環(huán)節(jié)責(zé)任明確、措施到位。二、醫(yī)療廢棄物分類(lèi)與定義（一）感染性廢棄物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢棄物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。（二）病理性廢棄物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（三）損傷性廢棄物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類(lèi)醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（四）藥物性廢棄物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類(lèi)藥品等，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如致癌性藥物、可疑致癌性藥物等，廢棄的疫苗、血液制品等。（五）化學(xué)性廢棄物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。三、醫(yī)療廢棄物管理職責(zé)（一）管理部門(mén)職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定和完善本公司/組織的醫(yī)療廢棄物管理制度，并監(jiān)督實(shí)施。2.組織開(kāi)展醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)培訓(xùn)，提高全體員工對(duì)醫(yī)療廢棄物管理重要性的認(rèn)識(shí)和相關(guān)知識(shí)技能水平。3.定期對(duì)本公司/組織醫(yī)療廢棄物管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。4.協(xié)調(diào)與外部相關(guān)部門(mén)的溝通與聯(lián)系，確保醫(yī)療廢棄物得到妥善處置。（二）產(chǎn)生部門(mén)職責(zé)1.負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療廢棄物的分類(lèi)收集、暫存工作，確保醫(yī)療廢棄物分類(lèi)準(zhǔn)確、包裝規(guī)范。2.按照規(guī)定的時(shí)間和路線，將本部門(mén)產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物及時(shí)移交至指定的收集點(diǎn)。3.對(duì)本部門(mén)員工進(jìn)行醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高員工的環(huán)保意識(shí)和操作技能。4.配合管理部門(mén)做好醫(yī)療廢棄物管理的各項(xiàng)工作，接受監(jiān)督檢查。（三）收集運(yùn)輸部門(mén)職責(zé)1.負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)輸工作，確保收集運(yùn)輸過(guò)程安全、及時(shí)、無(wú)污染。2.使用符合要求的專(zhuān)用收集容器和運(yùn)輸工具，定期對(duì)收集容器和運(yùn)輸工具進(jìn)行清潔、消毒和維護(hù)。3.按照規(guī)定的時(shí)間和路線，將醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸至指定的貯存場(chǎng)所或處置單位，并做好交接記錄。4.嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸過(guò)程中的安全操作規(guī)程，防止醫(yī)療廢棄物泄漏、擴(kuò)散。（四）貯存處置部門(mén)職責(zé)1.負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物的貯存和處置工作，確保貯存場(chǎng)所符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，處置過(guò)程合法合規(guī)。2.對(duì)貯存的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行定期檢查和盤(pán)點(diǎn)，防止醫(yī)療廢棄物丟失、被盜。3.按照規(guī)定的程序和要求，將醫(yī)療廢棄物及時(shí)交由有資質(zhì)的處置單位進(jìn)行無(wú)害化處理，并索取處置憑證。4.做好醫(yī)療廢棄物貯存和處置過(guò)程中的污染防治工作，防止對(duì)周邊環(huán)境造成污染。四、醫(yī)療廢棄物分類(lèi)收集（一）收集要求1.各產(chǎn)生部門(mén)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢棄物的類(lèi)別，分別設(shè)置專(zhuān)用的收集容器，并在容器顯著位置標(biāo)明相應(yīng)的警示標(biāo)識(shí)。2.醫(yī)療廢棄物應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行分類(lèi)收集，不得將醫(yī)療廢棄物與其他廢棄物混合收集。3.盛裝醫(yī)療廢棄物的容器應(yīng)達(dá)到防滲漏、防銳器穿透等要求，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。4.對(duì)于感染性廢棄物、病理性廢棄物、損傷性廢棄物等易造成環(huán)境污染和人員傷害的醫(yī)療廢棄物，應(yīng)采用雙層包裝，并確保包裝嚴(yán)密。（二）收集流程1.醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物，應(yīng)按照分類(lèi)要求，及時(shí)放入相應(yīng)的收集容器內(nèi)。2.病房、門(mén)診等區(qū)域的醫(yī)療廢棄物收集容器滿后，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)將其轉(zhuǎn)運(yùn)至本部門(mén)的暫存點(diǎn)。3.在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)確保醫(yī)療廢棄物不泄漏、不遺撒，轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)措施，如佩戴手套、口罩等。五、醫(yī)療廢棄物暫存（一）暫存場(chǎng)所要求1.應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢棄物暫存場(chǎng)所，暫存場(chǎng)所應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。2.暫存場(chǎng)所應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。3.暫存場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置明顯的分類(lèi)存放區(qū)域，不同類(lèi)別的醫(yī)療廢棄物應(yīng)分別存放，不得混放。4.暫存場(chǎng)所應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。（二）暫存時(shí)間規(guī)定醫(yī)療廢棄物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天，因特殊原因需要延長(zhǎng)暫存時(shí)間的，應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。（三）暫存管理措施1.專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物暫存場(chǎng)所的管理，定期對(duì)暫存的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行檢查和記錄，確保醫(yī)療廢棄物的數(shù)量、種類(lèi)與交接記錄相符。2.暫存場(chǎng)所應(yīng)配備必要的消防器材和應(yīng)急救援設(shè)備，以應(yīng)對(duì)突發(fā)事故。3.嚴(yán)禁在暫存場(chǎng)所內(nèi)對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行分揀、處置等操作。六、醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸（一）運(yùn)輸要求1.醫(yī)療廢棄物應(yīng)由具有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)運(yùn)輸單位負(fù)責(zé)運(yùn)輸，運(yùn)輸單位應(yīng)確保運(yùn)輸車(chē)輛符合環(huán)保要求，并定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。2.運(yùn)輸車(chē)輛應(yīng)密閉、防滲漏，避免在運(yùn)輸過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄漏、遺撒等情況。3.運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)采取有效的污染防治措施，如對(duì)運(yùn)輸車(chē)輛進(jìn)行清潔消毒等，防止對(duì)環(huán)境造成污染。（二）運(yùn)輸流程1.收集運(yùn)輸部門(mén)接到醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)通知后，應(yīng)及時(shí)安排運(yùn)輸車(chē)輛前往指定的暫存場(chǎng)所。2.在裝車(chē)前，運(yùn)輸人員應(yīng)對(duì)運(yùn)輸車(chē)輛進(jìn)行檢查，確保車(chē)輛符合運(yùn)輸要求，并做好個(gè)人防護(hù)措施。3.裝車(chē)時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)療廢棄物的類(lèi)別、數(shù)量進(jìn)行分類(lèi)裝車(chē)，確保裝車(chē)規(guī)范、有序。4.運(yùn)輸過(guò)程中，運(yùn)輸人員應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，確保運(yùn)輸安全，同時(shí)密切關(guān)注車(chē)輛運(yùn)行情況，防止發(fā)生泄漏等事故。5.運(yùn)輸車(chē)輛到達(dá)處置單位后，應(yīng)與處置單位進(jìn)行交接，填寫(xiě)交接記錄，確保醫(yī)療廢棄物順利移交。七、醫(yī)療廢棄物貯存與處置（一）貯存管理1.貯存場(chǎng)所應(yīng)建立健全出入庫(kù)登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢棄物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量、去向等信息。2.定期對(duì)貯存的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，確保賬物相符。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢棄物數(shù)量異常或其他問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)查明原因并報(bào)告。3.加強(qiáng)對(duì)貯存場(chǎng)所的安全保衛(wèi)工作，防止醫(yī)療廢棄物被盜、被搶等事件發(fā)生。（二）處置管理1.本公司/組織應(yīng)將醫(yī)療廢棄物交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢棄物處置單位進(jìn)行無(wú)害化處理，不得自行處置。2.在與處置單位簽訂處置協(xié)議時(shí)，應(yīng)明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，確保醫(yī)療廢棄物得到妥善處置。3.按照規(guī)定的時(shí)間和要求，及時(shí)將醫(yī)療廢棄物交付給處置單位，并索取處置憑證。處置憑證應(yīng)妥善保存，以備查驗(yàn)。八、監(jiān)督檢查與考核（一）監(jiān)督檢查1.管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)本公司/組織醫(yī)療廢棄物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢棄物的分類(lèi)收集、暫存、運(yùn)輸、貯存與處置等環(huán)節(jié)。2.監(jiān)督檢查可采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、詢(xún)問(wèn)相關(guān)人員等方式進(jìn)行，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，責(zé)令相關(guān)部門(mén)限期整改。3.鼓勵(lì)員工對(duì)醫(yī)療廢棄物管理過(guò)程中的違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)，對(duì)舉報(bào)屬實(shí)的給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。（二）考核1.建立醫(yī)療廢棄物管理工作考核制度，將醫(yī)療廢棄物管理工作納入各部門(mén)和員工的績(jī)效考核體系。2.根據(jù)監(jiān)督檢查結(jié)果，對(duì)在醫(yī)療廢棄物管理工作中表現(xiàn)突出的部門(mén)和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反本制度的部門(mén)和個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。3.考核結(jié)果作為部門(mén)和員工評(píng)先評(píng)優(yōu)、晉升晉級(jí)的重要依據(jù)。九、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.管理部門(mén)應(yīng)定期組織開(kāi)展醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程、安全防護(hù)知識(shí)等。2.培訓(xùn)對(duì)象包括本公司/組織全體員工，新員工入職時(shí)應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢棄物管理知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。3.通過(guò)培訓(xùn)，使員工熟悉醫(yī)療廢棄物管理的相關(guān)要求，掌握正確的分類(lèi)收集、暫存、運(yùn)輸?shù)炔僮骷寄?，提高員工的環(huán)保意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。（二）宣傳1.利用多種形式，如宣傳欄、內(nèi)部刊物、會(huì)議等，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢棄物管理知識(shí)的宣傳，提高全體員工對(duì)醫(yī)療廢棄物管理重要性的認(rèn)識(shí)。2.向患者及家屬宣傳醫(yī)療廢棄物管理的相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)其積極配合醫(yī)療廢棄物管理工作，共同營(yíng)造良好的醫(yī)療環(huán)境。十、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定制定醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、責(zé)任分工、應(yīng)急物資儲(chǔ)備等內(nèi)容，確保在發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事故時(shí)能夠迅速、有效地進(jìn)行處置。（二）應(yīng)急處置措施1.發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄漏、擴(kuò)散等事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)工作人員應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，如停止相關(guān)操作、疏散人員、設(shè)置警示標(biāo)識(shí)等，并及時(shí)報(bào)告本部門(mén)負(fù)責(zé)人和管理部門(mén)。2.管理部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置。對(duì)泄漏的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行收集、清理，對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒處理，防止污染進(jìn)一步擴(kuò)大。3.及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)保部門(mén)報(bào)告事故情況，并配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查處理。（三）應(yīng)急物資儲(chǔ)備1.在醫(yī)療廢棄物暫存場(chǎng)所和運(yùn)輸車(chē)輛上應(yīng)配備必要的應(yīng)急物資，如防護(hù)用品、消毒用