心肺復(fù)蘇CPR知識考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，判斷其是否有呼吸的正確方法是：A.觀察胸腹部是否有起伏（5-10秒）B.用手觸摸患者鼻孔是否有氣流（30秒）C.拍打患者面部觀察反應(yīng)D.用耳朵貼近患者口鼻聽呼吸聲（2秒）答案：A2.成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處（兩乳頭連線中點）C.心尖搏動處D.劍突上2橫指答案：B3.胸外按壓的深度要求為：A.成人3-4cm，兒童2-3cmB.成人5-6cm，兒童約5cm，嬰兒約4cmC.成人至少6cm，兒童至少5cmD.成人4-5cm，兒童3-4cm答案：B4.胸外按壓與人工呼吸的比例（單人心肺復(fù)蘇時）為：A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案：B5.實施胸外按壓時，施救者的正確姿勢是：A.雙臂彎曲，利用肘部力量按壓B.雙肩位于患者胸骨正上方，雙臂伸直，利用上半身重量垂直按壓C.身體前傾，用手腕力量按壓D.單掌按壓，另一手搭在其上答案：B6.判斷心跳驟停的黃金時間是：A.10秒內(nèi)B.30秒內(nèi)C.1分鐘內(nèi)D.2分鐘內(nèi)答案：A7.對無反應(yīng)且無正常呼吸的成人患者，應(yīng)首先：A.立即開始胸外按壓B.撥打急救電話并獲取AEDC.給予2次人工呼吸D.檢查脈搏（頸動脈）答案：B（注：根據(jù)2020AHA指南，單人施救時應(yīng)先呼救并取AED，再返回實施CPR）8.嬰兒（1歲以下）胸外按壓的正確手法是：A.雙掌根按壓B.單掌按壓C.雙指（中指、無名指）按壓胸骨下半部D.拳頭按壓答案：C9.使用自動體外除顫器（AED）時，電極片的正確放置位置是：A.右上胸（鎖骨下方）和左下胸（左乳頭外側(cè)）B.左上胸和右下胸C.心尖部和右鎖骨下D.胸骨上段和下段答案：A10.AED分析心律時，施救者應(yīng)：A.繼續(xù)胸外按壓B.停止所有接觸患者的動作C.準(zhǔn)備再次人工呼吸D.調(diào)整電極片位置答案：B11.人工呼吸時，每次吹氣的時間應(yīng)為：A.1秒，確保胸廓抬起B(yǎng).2秒，用力吹氣至胸廓明顯抬起C.0.5秒，快速吹氣D.3秒，確保氣體充分進(jìn)入答案：A12.心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)不包括：A.瞳孔由散大變?yōu)榭s小B.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).出現(xiàn)自主呼吸D.按壓時無頸動脈搏動答案：D13.對淹溺患者實施CPR時，應(yīng)首先：A.立即控水B.檢查意識和呼吸C.給予5次人工呼吸D.直接開始胸外按壓答案：B（注：2020指南強(qiáng)調(diào)不推薦常規(guī)控水）14.兒童（1-8歲）胸外按壓的深度為：A.至少胸廓前后徑的1/3（約5cm）B.至少3cmC.至少6cmD.與成人相同（5-6cm）答案：A15.復(fù)蘇過程中，更換按壓者的時間應(yīng)不超過：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B16.對無意識但有正常呼吸的患者，應(yīng)采取的體位是：A.仰臥位B.側(cè)臥位（復(fù)蘇體位）C.坐位D.頭低腳高位答案：B17.人工呼吸時，若患者口腔無法打開，應(yīng)選擇：A.口對鼻呼吸B.放棄人工呼吸，僅做胸外按壓C.口對口鼻呼吸（嬰兒）D.A或C答案：D18.胸外按壓時，按壓與放松的時間比應(yīng)為：A.1:1B.2:1C.1:2D.3:1答案：A19.心跳驟停最常見的初始心律是：A.心室顫動（室顫）B.無脈性電活動（PEA）C.心室停搏D.室性心動過速（室速）答案：A20.施救者在實施CPR時，錯誤的做法是：A.按壓后讓胸廓完全回彈B.保持按壓頻率100-120次/分C.頻繁中斷按壓（超過10秒）D.避免過度通氣答案：C21.對植入心臟起搏器的患者實施CPR時，按壓位置應(yīng)：A.避開起搏器部位（通常在左鎖骨下）B.正常按壓（起搏器不影響按壓位置）C.按壓右側(cè)胸部D.減小按壓深度答案：B22.嬰兒心跳驟停的主要原因多為：A.心臟疾病B.窒息（如氣道梗阻）C.創(chuàng)傷D.中毒答案：B23.雙人實施嬰兒CPR時，按壓與呼吸的比例為：A.30:2B.15:2C.5:1D.20:2答案：B24.AED使用時，若患者胸毛較多，應(yīng)：A.直接粘貼電極片B.用刀片刮去胸毛后粘貼C.忽略胸毛，不影響除顫D.更換為兒童電極片答案：B（注：胸毛可能導(dǎo)致電極片接觸不良，需刮除）25.復(fù)蘇后患者的體位應(yīng)選擇：A.平臥位，頭部抬高15-30度B.側(cè)臥位C.頭低腳高位D.俯臥位答案：A（注：有利于腦血流灌注）26.對懷疑有頸椎損傷的患者，開放氣道應(yīng)使用：A.仰頭提頦法B.托頜法（雙手托頜）C.仰頭抬頸法D.無需開放氣道答案：B27.胸外按壓時，若患者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)：A.頭偏向一側(cè)，快速清理口腔（戴手套或用布包裹手指）B.停止按壓，清理嘔吐物后繼續(xù)C.繼續(xù)按壓，忽略嘔吐D.給予人工呼吸時按壓腹部答案：A28.兒童心跳驟停的判斷方法是：A.觸摸肱動脈（嬰兒）或頸動脈（兒童）B.觸摸橈動脈C.觀察呼吸D.拍打足底答案：A29.心肺復(fù)蘇的黃金搶救時間是：A.4-6分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：A30.實施CPR時，若患者恢復(fù)自主呼吸和心跳，應(yīng)：A.繼續(xù)CPR直至醫(yī)護(hù)人員到達(dá)B.停止CPR，將患者置于側(cè)臥位，密切觀察C.給予5次人工呼吸D.繼續(xù)按壓1分鐘答案：B二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.心跳驟停的常見原因包括：A.冠心病B.觸電C.溺水D.嚴(yán)重創(chuàng)傷答案：ABCD2.胸外按壓的常見錯誤包括：A.按壓位置過低（劍突處）B.按壓時肘部彎曲C.按壓后胸廓未完全回彈D.按壓頻率過快（>120次/分）或過慢（<100次/分）答案：ABCD3.人工呼吸的注意事項包括：A.避免過度通氣（吹氣量過大、時間過長）B.確保氣道開放（仰頭提頦或托頜法）C.吹氣時觀察胸廓是否抬起D.對有義齒的患者應(yīng)取下義齒答案：ABC（注：義齒若固定良好無需取下）4.AED的使用步驟包括：A.開啟AED，按照語音提示操作B.貼電極片（成人：右上鎖骨下，左下乳頭外側(cè)；嬰兒：前-后位）C.分析心律時確保無人接觸患者D.若需除顫，按下放電按鈕（確保自身及他人離開患者）答案：ABCD5.終止CPR的指征包括：A.患者恢復(fù)自主循環(huán)（有脈搏、自主呼吸）B.專業(yè)醫(yī)護(hù)人員接手并宣布患者死亡C.施救者因體力不支無法繼續(xù)D.AED提示“無shocksadvised”且患者仍無循環(huán)答案：ABC（注：D選項需繼續(xù)CPR）6.嬰兒CPR的特殊要點包括：A.按壓位置為胸骨下半部（乳頭連線下方）B.按壓手法為雙指（單人）或雙手環(huán)抱（雙人）C.按壓深度約4cm（胸廓前后徑的1/3）D.呼吸時用口對口鼻法答案：ABCD7.關(guān)于CPR中的“早期除顫”，正確的說法是：A.室顫/無脈室速是AED可除顫心律B.每延遲1分鐘除顫，生存率下降7-10%C.除顫后應(yīng)立即繼續(xù)CPR（2分鐘），再檢查心律D.兒童可用成人AED（需使用兒童電極片或劑量衰減器）答案：ABCD8.對意識喪失患者的評估流程包括：A.確保環(huán)境安全B.輕拍雙肩（成人/兒童）或拍足底（嬰兒）并呼喊C.無反應(yīng)時，檢查呼吸（5-10秒）D.無正常呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸）時，啟動急救系統(tǒng)并取AED答案：ABCD9.胸外按壓有效的標(biāo)志包括：A.能觸及頸動脈或股動脈搏動B.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由散大開始縮小D.出現(xiàn)自主呼吸或肢體活動答案：ABCD10.關(guān)于“生存鏈”，正確的環(huán)節(jié)包括：A.立即識別心跳驟停并啟動急救系統(tǒng)B.早期CPR（強(qiáng)調(diào)胸外按壓）C.快速除顫D.高級生命支持（ALS）及復(fù)蘇后護(hù)理答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共20題）1.心跳驟停時，患者可能表現(xiàn)為突然倒地、意識喪失、無正常呼吸（或僅有嘆息樣呼吸）。（√）2.檢查呼吸時，應(yīng)觀察5-10秒，若患者有喘息（瀕死呼吸），應(yīng)視為無正常呼吸。（√）3.胸外按壓時，施救者應(yīng)跪在患者右側(cè)（便于操作）。（×）（注：左側(cè)或右側(cè)均可，以方便操作為準(zhǔn)）4.嬰兒胸外按壓的頻率應(yīng)低于成人（80-100次/分）。（×）（注：所有年齡組按壓頻率均為100-120次/分）5.人工呼吸時，每次吹氣量約500-600ml（成人），以胸廓抬起為標(biāo)準(zhǔn)。（√）6.對淹溺患者，應(yīng)先控水再實施CPR。（×）（注：2020指南不推薦常規(guī)控水）7.AED分析心律時，若提示“無shocksadvised”，說明患者已恢復(fù)自主循環(huán)，無需繼續(xù)CPR。（×）（注：需繼續(xù)CPR，每2分鐘重復(fù)分析）8.雙人CPR時，按壓者與呼吸者應(yīng)每2分鐘交換，避免疲勞導(dǎo)致按壓質(zhì)量下降。（√）9.對孕婦實施CPR時，應(yīng)將患者左側(cè)臀部墊高（左傾30度），減輕子宮對下腔靜脈的壓迫。（√）10.胸外按壓的深度過深（>6cm）可能導(dǎo)致肋骨骨折、內(nèi)臟損傷。（√）11.人工呼吸時，若患者胸廓未抬起，應(yīng)重新開放氣道后再次嘗試。（√）12.兒童（1-8歲）CPR的按壓手法為單掌或雙掌（根據(jù)體型）。（√）13.心跳驟停后，腦組織在4-6分鐘內(nèi)開始發(fā)生不可逆損傷。（√）14.實施CPR時，應(yīng)盡量減少按壓中斷，中斷時間不超過10秒。（√）15.對植入式心臟復(fù)律除顫器（ICD）患者，AED電極片應(yīng)避開ICD植入部位（至少2.5cm）。（√）16.嬰兒心跳驟停的判斷應(yīng)觸摸肱動脈（而非頸動脈）。（√）17.人工呼吸與胸外按壓的比例在雙人施救嬰兒時為15:2。（√）18.復(fù)蘇后患者應(yīng)保持體溫正常（36-37℃），避免高熱。（√）19.對氣道異物梗阻導(dǎo)致的心跳驟停，應(yīng)先實施腹部沖擊（海姆立克法），再進(jìn)行CPR。（√）（注：若患者已意識喪失，直接開始CPR，按壓時可能排出異物）20.所有心跳驟?；颊呔枰?。（×）（注：僅室顫/無脈室速需要除顫，心室停搏/PEA無需除顫）四、簡答題（每題8分，共5題）1.簡述成人心肺復(fù)蘇的完整操作流程（從發(fā)現(xiàn)患者倒地開始）。答案：①確保環(huán)境安全；②判斷意識：輕拍雙肩并呼喊“你怎么了？”；③無反應(yīng)時，立即呼救（啟動急救系統(tǒng)）并獲取AED；④檢查呼吸（觀察5-10秒），無正常呼吸（或僅有嘆息樣呼吸）時，開始CPR；⑤胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點（胸骨下半部），手法為雙手交疊、雙臂伸直、垂直按壓，深度5-6cm，頻率100-120次/分；⑥開放氣道：仰頭提頦法（無頸椎損傷）或托頜法（懷疑頸椎損傷）；⑦人工呼吸：每次吹氣1秒，可見胸廓抬起，30次按壓后給予2次呼吸（30:2）；⑧循環(huán)進(jìn)行CPR（每2分鐘更換按壓者，不超過10秒中斷）；⑨AED到達(dá)后，停止按壓，貼電極片，分析心律；⑩若需除顫，確保無人接觸患者后放電，立即繼續(xù)CPR（2分鐘）；?重復(fù)步驟⑨-⑩直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員接手。2.如何判斷患者是否發(fā)生心跳驟停？答案：①意識喪失：輕拍雙肩（成人/兒童）或拍足底（嬰兒）無反應(yīng)；②無正常呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸（觀察5-10秒）；③（可選）觸摸大動脈搏動（成人觸摸頸動脈，嬰兒觸摸肱動脈），但非必需（因可能延誤開始CPR時間）。符合“意識喪失+無正常呼吸”即可判斷為心跳驟停，立即開始CPR。3.簡述胸外按壓的正確手法及注意事項。答案：手法：①患者仰臥于硬質(zhì)平面；②施救者跪在患者一側(cè)；③定位：胸骨下半部（兩乳頭連線中點）；④雙手交疊，掌根置于按壓位置，手指翹起不接觸胸壁；⑤雙臂伸直，雙肩位于患者胸骨正上方，利用上半身重量垂直按壓。注意事項：①按壓深度5-6cm（成人），兒童約5cm，嬰兒約4cm；②頻率100-120次/分；③按壓后充分回彈（胸廓完全抬起）；④盡量減少中斷（<10秒）；⑤避免按壓位置偏移（如劍突或肋骨）、過度用力或按壓過淺。4.人工呼吸的操作要點及常見錯誤有哪些？答案：要點：①開放氣道（仰頭提頦或托頜法）；②用口完全包住患者口（或鼻，若口無法打開）；③每次吹氣1秒，送氣約500-600ml（以胸廓抬起為標(biāo)志）；④避免過度通氣（吹氣量過大、時間過長）；⑤兩次呼吸間隔不超過10秒。常見錯誤：①未充分開放氣道導(dǎo)致吹氣無效；②吹氣量過大（導(dǎo)致胃脹氣、反流）；③吹氣時間過長（>1秒）；④未觀察胸廓是否抬起；⑤對有自主呼吸的患者錯誤實施人工呼吸。5.簡述AED的使用步驟及注意事項。答案：步驟：①開啟AED（部分需按電源鍵，部分自動開機(jī)）；②按照語音提示操作，暴露患者胸部；③貼電極片（成人：右上鎖骨下，左下乳頭外側(cè)；嬰兒：前-后位，前片貼胸骨中部，后片貼背部對應(yīng)位置）；④確保無人接觸患者，按下“分析”鍵；⑤AED分析心律后，若提示“需要除顫”，確保自身及他人離開患者，按下“放電”鍵；⑥除顫后立即繼續(xù)CPR（2分鐘），再根據(jù)AED提示重復(fù)分析。注意事項：①確?；颊咝夭扛稍铮ㄓ兴璨粮桑?；②移除胸部藥物貼片（如硝酸甘油貼）；③胸毛過多需刮除（避免電極片接觸不良）；④嬰兒應(yīng)使用兒童電極片或劑量衰減器（若無，可使用成人電極片）；⑤分析及除顫時禁止接觸患者；⑥除顫后不檢查脈搏，直接繼續(xù)CPR。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.場景：某商場內(nèi)，一名45歲男性突然倒地，目擊者（你）立即上前。請描述你將采取的急救措施（需包含判斷、操作步驟及AED使用）。答案：①確保環(huán)境安全（觀察周圍無危險，如漏電、墜物）；②判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喊“先生，你怎么了？”，無反應(yīng)；③呼救：“這里有人暈倒！請幫忙撥打120并取AED！”；④檢查呼吸：觀察患者胸腹部起伏（5-10秒），發(fā)現(xiàn)無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸）；⑤開始CPR：胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點，深度5-6cm，頻率100-120次/分），30次后開放氣道（仰頭提頦法），給予2次人工呼吸（每次