2025年衛(wèi)生信息管理考試試卷及答案的總結(jié)2025年衛(wèi)生信息管理考試試卷分為五個(gè)部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題（20題，每題1分）、多項(xiàng)選擇題（10題，每題2分）、名詞解釋（5題，每題4分）、簡(jiǎn)答題（5題，每題8分）、案例分析題（2題，每題20分），總分100分。以下為試卷核心內(nèi)容及參考答案。一、單項(xiàng)選擇題1.我國(guó)電子健康檔案基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)中，“婚姻狀況”的數(shù)據(jù)元值域代碼遵循的是？A.GB/T4761-2008B.GB/T2261.2-2003C.WS363-2011D.ISO11179答案：B（解析：GB/T2261.2-2003規(guī)定了個(gè)人基本信息中婚姻狀況的分類與代碼）2.健康信息交換中，HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)的核心優(yōu)勢(shì)是？A.支持跨系統(tǒng)實(shí)時(shí)交互B.采用XML格式C.基于面向資源的架構(gòu)D.僅適用于醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)答案：C（解析：FHIR（快速醫(yī)療互操作性資源）以資源為中心，支持RESTfulAPI，提升互操作性）3.主患者索引（EMPI）的主要功能是？A.存儲(chǔ)患者影像數(shù)據(jù)B.統(tǒng)一患者跨系統(tǒng)唯一標(biāo)識(shí)C.管理醫(yī)生權(quán)限D(zhuǎn).分析臨床路徑答案：B（解析：EMPI通過(guò)身份匹配算法，為同一患者在不同系統(tǒng)中提供唯一標(biāo)識(shí)，解決“一人多號(hào)”問(wèn)題）4.衛(wèi)生信息系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)去標(biāo)識(shí)化的主要目的是？A.提高數(shù)據(jù)存儲(chǔ)效率B.符合隱私保護(hù)要求C.增強(qiáng)數(shù)據(jù)完整性D.簡(jiǎn)化數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)答案：B（解析：去標(biāo)識(shí)化通過(guò)刪除或加密直接標(biāo)識(shí)符（如姓名、身份證號(hào)），降低個(gè)人信息泄露風(fēng)險(xiǎn)，符合《個(gè)人信息保護(hù)法》要求）5.以下哪項(xiàng)屬于衛(wèi)生信息質(zhì)量“及時(shí)性”的評(píng)價(jià)指標(biāo)？A.數(shù)據(jù)字段填寫(xiě)率B.檢查結(jié)果與報(bào)告時(shí)間間隔C.診斷編碼與ICD-10的匹配度D.患者年齡與出生日期的一致性答案：B（解析：及時(shí)性指數(shù)據(jù)在需要時(shí)可用，如檢查結(jié)果及時(shí)錄入系統(tǒng)供臨床決策）6.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的核心功能是？A.醫(yī)院內(nèi)部HIS系統(tǒng)升級(jí)B.跨機(jī)構(gòu)健康數(shù)據(jù)共享與交換C.管理藥品庫(kù)存D.統(tǒng)計(jì)醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)答案：B（解析：區(qū)域平臺(tái)通過(guò)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和接口，實(shí)現(xiàn)社區(qū)、醫(yī)院、公衛(wèi)機(jī)構(gòu)間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通）7.區(qū)塊鏈技術(shù)在衛(wèi)生信息管理中的典型應(yīng)用是？A.加速電子病歷存儲(chǔ)B.確保數(shù)據(jù)防篡改與可追溯C.替代電子健康檔案D.提升影像傳輸速度答案：B（解析：區(qū)塊鏈的分布式賬本和加密技術(shù)可保障數(shù)據(jù)在共享過(guò)程中的完整性和來(lái)源可追溯）8.衛(wèi)生信息管理倫理的核心原則不包括？A.患者自主權(quán)B.數(shù)據(jù)絕對(duì)開(kāi)放C.最小必要原則D.保密義務(wù)答案：B（解析：數(shù)據(jù)開(kāi)放需在保護(hù)隱私的前提下進(jìn)行，“絕對(duì)開(kāi)放”違背倫理）9.我國(guó)《衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》規(guī)定，強(qiáng)制性衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的代號(hào)是？A.WSB.WSZC.GBD.YY答案：A（解析：WS為衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，其中強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)無(wú)后綴，推薦性為WS/T）10.電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)中，“級(jí)”代表？A.醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)程度B.系統(tǒng)支持不同角色協(xié)同工作的能力C.數(shù)據(jù)向外部系統(tǒng)輸出的能力D.臨床決策支持功能的成熟度答案：B（解析：分級(jí)評(píng)價(jià)中，“級(jí)”側(cè)重系統(tǒng)功能的協(xié)同性，如級(jí)4支持多部門(mén)數(shù)據(jù)共享）11.健康大數(shù)據(jù)分析中，“關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘”主要用于？A.預(yù)測(cè)疾病發(fā)病率B.發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果與診斷的潛在關(guān)系C.評(píng)估治療方案效果D.識(shí)別數(shù)據(jù)異常值答案：B（解析：關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘可發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)項(xiàng)間的隱含關(guān)聯(lián)，如某類檢驗(yàn)結(jié)果與特定診斷的相關(guān)性）12.衛(wèi)生信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)的基本要求不包括？A.物理安全B.數(shù)據(jù)安全C.人員安全D.應(yīng)用安全答案：C（解析：等保2.0要求包括物理、網(wǎng)絡(luò)、主機(jī)、應(yīng)用、數(shù)據(jù)安全，人員安全屬于管理要求）13.衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化的“統(tǒng)一協(xié)調(diào)原則”指？A.全國(guó)僅需一套標(biāo)準(zhǔn)B.標(biāo)準(zhǔn)制定需多部門(mén)協(xié)作C.標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容完全一致D.標(biāo)準(zhǔn)無(wú)需更新答案：B（解析：衛(wèi)生信息涉及醫(yī)療、公衛(wèi)、醫(yī)保等多領(lǐng)域，需協(xié)調(diào)不同部門(mén)需求制定標(biāo)準(zhǔn)）14.患者主索引（EMPI）的匹配算法中，“確定性匹配”依賴的是？A.姓名、年齡等模糊信息B.身份證號(hào)、醫(yī)保號(hào)等唯一標(biāo)識(shí)C.就診科室、醫(yī)生等關(guān)聯(lián)信息D.患者自述的其他信息答案：B（解析：確定性匹配基于唯一且準(zhǔn)確的標(biāo)識(shí)符（如身份證號(hào)）直接匹配，匹配結(jié)果確定）15.健康信息系統(tǒng)的“互操作性”最終目標(biāo)是？A.實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)格式統(tǒng)一B.支持不同系統(tǒng)間數(shù)據(jù)語(yǔ)義理解與利用C.提升系統(tǒng)運(yùn)行速度D.減少硬件設(shè)備投入答案：B（解析：互操作性不僅是數(shù)據(jù)傳輸，更要求接收方能夠正確理解并使用數(shù)據(jù)的語(yǔ)義）16.衛(wèi)生信息管理中，“數(shù)據(jù)治理”的核心是？A.數(shù)據(jù)存儲(chǔ)技術(shù)B.數(shù)據(jù)質(zhì)量與合規(guī)性管理C.數(shù)據(jù)傳輸速度D.數(shù)據(jù)展示方式答案：B（解析：數(shù)據(jù)治理涵蓋數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量、安全、合規(guī)等全生命周期管理）17.以下哪項(xiàng)屬于衛(wèi)生信息“完整性”缺陷？A.患者性別填寫(xiě)為“男”但實(shí)際為“女”B.住院記錄中缺失手術(shù)日期C.診斷編碼錯(cuò)誤使用ICD-9D.檢驗(yàn)結(jié)果錄入延遲3天答案：B（解析：完整性指數(shù)據(jù)字段無(wú)缺失，如手術(shù)日期未填寫(xiě)即完整性不足）18.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)中，“單點(diǎn)登錄”功能主要解決的問(wèn)題是？A.患者跨機(jī)構(gòu)就診身份驗(yàn)證B.醫(yī)護(hù)人員訪問(wèn)多系統(tǒng)時(shí)重復(fù)登錄C.數(shù)據(jù)跨機(jī)構(gòu)傳輸延遲D.不同系統(tǒng)數(shù)據(jù)格式差異答案：B（解析：?jiǎn)吸c(diǎn)登錄（SSO）允許用戶一次登錄后訪問(wèn)多個(gè)關(guān)聯(lián)系統(tǒng)，提升使用效率）19.衛(wèi)生信息系統(tǒng)中，“審計(jì)日志”的主要作用是？A.記錄系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)B.追蹤數(shù)據(jù)訪問(wèn)與操作行為C.存儲(chǔ)備份數(shù)據(jù)D.提供統(tǒng)計(jì)報(bào)表答案：B（解析：審計(jì)日志記錄用戶對(duì)數(shù)據(jù)的訪問(wèn)、修改等操作，用于安全事件追溯和責(zé)任認(rèn)定）20.人工智能在衛(wèi)生信息處理中的典型應(yīng)用是？A.自動(dòng)提供符合ICD-10的診斷編碼B.管理醫(yī)院固定資產(chǎn)C.統(tǒng)計(jì)門(mén)診人次D.打印患者處方答案：A（解析：AI可通過(guò)自然語(yǔ)言處理（NLP）分析病歷文本，自動(dòng)匹配診斷編碼，提高效率）二、多項(xiàng)選擇題（每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)）1.衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系包括以下哪些類別？A.數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)B.術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)C.安全標(biāo)準(zhǔn)D.流程標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD（解析：衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系涵蓋數(shù)據(jù)、術(shù)語(yǔ)、安全、流程等多維度）2.電子健康檔案（EHR）的特征包括？A.以患者為中心B.覆蓋全生命周期C.僅存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)D.支持跨機(jī)構(gòu)共享答案：ABD（解析：EHR包含結(jié)構(gòu)化、半結(jié)構(gòu)化（如文本）和非結(jié)構(gòu)化（如影像）數(shù)據(jù)）3.衛(wèi)生信息安全技術(shù)措施包括？A.訪問(wèn)控制B.加密傳輸C.去標(biāo)識(shí)化D.物理隔離答案：ABCD（解析：安全技術(shù)包括管理（訪問(wèn)控制）、技術(shù)（加密、去標(biāo)識(shí)化）和物理（隔離）措施）4.數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？A.數(shù)據(jù)采集B.數(shù)據(jù)存儲(chǔ)C.數(shù)據(jù)傳輸D.數(shù)據(jù)應(yīng)用答案：ABCD（解析：質(zhì)量控制需貫穿數(shù)據(jù)全生命周期，每個(gè)環(huán)節(jié)均需監(jiān)控）5.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)的主要挑戰(zhàn)包括？A.跨機(jī)構(gòu)利益協(xié)調(diào)B.數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一C.患者隱私保護(hù)D.硬件設(shè)備不足答案：ABC（解析：硬件可通過(guò)投入解決，核心挑戰(zhàn)是標(biāo)準(zhǔn)、隱私和利益協(xié)調(diào)）6.主患者索引（EMPI）的匹配要素通常包括？A.姓名B.身份證號(hào)C.聯(lián)系方式D.就診時(shí)間答案：ABC（解析：匹配要素為患者身份標(biāo)識(shí)信息，就診時(shí)間屬于事件信息，非身份要素）7.衛(wèi)生信息管理相關(guān)的法律法規(guī)包括？A.《中華人民共和國(guó)數(shù)據(jù)安全法》B.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》C.《個(gè)人信息保護(hù)法》D.《藥品管理法》答案：ABC（解析：《藥品管理法》主要涉及藥品監(jiān)管，與信息管理無(wú)直接關(guān)聯(lián)）8.健康大數(shù)據(jù)的“3V”特征包括？A.大量（Volume）B.高速（Velocity）C.多樣（Variety）D.價(jià)值（Value）答案：ABC（解析：“3V”通常指量、速、樣，“價(jià)值”是“4V”之一）9.電子病歷系統(tǒng)功能分級(jí)中，“級(jí)5”的核心能力包括？A.支持全院范圍內(nèi)數(shù)據(jù)共享B.提供臨床決策支持（CDSS）C.實(shí)現(xiàn)與區(qū)域平臺(tái)的數(shù)據(jù)交換D.僅支持科室內(nèi)部數(shù)據(jù)存儲(chǔ)答案：AB（解析：級(jí)5要求全院數(shù)據(jù)共享和初步CDSS，與外部交換屬于更高級(jí)別）10.衛(wèi)生信息管理專業(yè)人員的核心能力要求包括？A.掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)B.熟悉信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)C.理解衛(wèi)生政策法規(guī)D.具備數(shù)據(jù)分析能力答案：ACD（解析：專業(yè)人員需具備醫(yī)學(xué)、信息、管理復(fù)合知識(shí)，但不要求掌握系統(tǒng)開(kāi)發(fā)細(xì)節(jié)）三、名詞解釋1.健康信息學(xué)：研究健康信息的獲取、存儲(chǔ)、處理、傳輸和利用的交叉學(xué)科，融合醫(yī)學(xué)、信息科學(xué)、管理學(xué)等，旨在通過(guò)信息手段提升衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。2.HL7FHIR：快速醫(yī)療互操作性資源（FastHealthcareInteroperabilityResources），是HL7組織發(fā)布的新一代衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)，采用RESTful架構(gòu)，支持JSON/XML格式，強(qiáng)調(diào)互操作性和易用性，適用于跨系統(tǒng)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)交換。3.數(shù)據(jù)去標(biāo)識(shí)化：通過(guò)刪除或加密直接標(biāo)識(shí)符（如姓名、身份證號(hào)）及部分間接標(biāo)識(shí)符（如年齡、住址），使數(shù)據(jù)無(wú)法直接或間接識(shí)別特定個(gè)體的過(guò)程，是平衡數(shù)據(jù)利用與隱私保護(hù)的關(guān)鍵技術(shù)。4.主患者索引（EMPI）：通過(guò)身份匹配算法，為同一患者在不同信息系統(tǒng)中提供唯一標(biāo)識(shí)（如empi_id）的系統(tǒng)，解決“一人多號(hào)”問(wèn)題，確?；颊邤?shù)據(jù)在跨系統(tǒng)間的一致性和可追溯性。5.衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化：對(duì)衛(wèi)生領(lǐng)域的信息概念、數(shù)據(jù)、流程等制定統(tǒng)一規(guī)則和規(guī)范的過(guò)程，包括數(shù)據(jù)元、術(shù)語(yǔ)、接口等標(biāo)準(zhǔn)，目的是實(shí)現(xiàn)信息的互聯(lián)互通和共享利用。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述電子病歷與電子健康檔案的區(qū)別與聯(lián)系。答：區(qū)別：①范圍不同：電子病歷（EMR）聚焦個(gè)體就診期間的臨床記錄，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供；電子健康檔案（EHR）覆蓋全生命周期健康信息（包括預(yù)防、治療、康復(fù)），由多機(jī)構(gòu)共同維護(hù)。②側(cè)重點(diǎn)不同：EMR側(cè)重臨床診療過(guò)程記錄，支持醫(yī)療決策；EHR側(cè)重健康數(shù)據(jù)整合，支持健康管理和公衛(wèi)服務(wù)。聯(lián)系：均以患者為中心，EMR是EHR的核心組成部分，EHR通過(guò)整合多源EMR及公衛(wèi)數(shù)據(jù)形成更全面的健康記錄，二者共同支撐精準(zhǔn)醫(yī)療和健康管理。2.列舉衛(wèi)生信息質(zhì)量的六要素，并簡(jiǎn)要說(shuō)明。答：①準(zhǔn)確性：數(shù)據(jù)與真實(shí)情況的符合程度（如診斷編碼與實(shí)際病情一致）；②完整性：數(shù)據(jù)字段無(wú)缺失（如手術(shù)記錄中包含術(shù)者、麻醉方式）；③一致性：同一數(shù)據(jù)在不同系統(tǒng)或時(shí)間點(diǎn)的表述一致（如患者年齡與出生日期計(jì)算一致）；④及時(shí)性：數(shù)據(jù)在需要時(shí)可用（如檢查結(jié)果在診療前錄入）；⑤相關(guān)性：數(shù)據(jù)與使用目的相關(guān)（如公衛(wèi)管理需關(guān)注疫苗接種記錄）；⑥可訪問(wèn)性：授權(quán)用戶能及時(shí)獲取數(shù)據(jù)（如醫(yī)生通過(guò)系統(tǒng)快速調(diào)閱患者既往史）。3.簡(jiǎn)述衛(wèi)生信息系統(tǒng)安全策略的主要內(nèi)容。答：①技術(shù)策略：采用加密（傳輸/存儲(chǔ)）、訪問(wèn)控制（角色權(quán)限管理）、審計(jì)日志（記錄操作）、入侵檢測(cè)等技術(shù)保障數(shù)據(jù)安全；②管理策略：制定安全管理制度（如《信息系統(tǒng)訪問(wèn)規(guī)范》）、開(kāi)展安全培訓(xùn)（提升人員安全意識(shí)）、定期進(jìn)行安全評(píng)估（如等保測(cè)評(píng)）；③物理策略：保障機(jī)房物理安全（如門(mén)禁、監(jiān)控、防火）、設(shè)備冗余（避免單點(diǎn)故障）。4.說(shuō)明區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)在分級(jí)診療中的作用。答：①數(shù)據(jù)共享：平臺(tái)整合醫(yī)院、社區(qū)、公衛(wèi)機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)，基層醫(yī)生可調(diào)閱患者在上級(jí)醫(yī)院的檢查結(jié)果，避免重復(fù)檢查；②協(xié)同服務(wù)：支持雙向轉(zhuǎn)診（如社區(qū)上傳患者信息至平臺(tái)，上級(jí)醫(yī)院提前準(zhǔn)備接診）、遠(yuǎn)程會(huì)診（專家通過(guò)平臺(tái)調(diào)閱基層患者數(shù)據(jù)并指導(dǎo)）；③監(jiān)管支持：平臺(tái)提供區(qū)域內(nèi)診療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)（如高血壓管理率），輔助衛(wèi)生行政部門(mén)評(píng)估分級(jí)診療效果，優(yōu)化資源配置。5.簡(jiǎn)述健康信息標(biāo)準(zhǔn)化在醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用中的意義。答：①互操作性基礎(chǔ)：統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)（如術(shù)語(yǔ)、數(shù)據(jù)元）使不同系統(tǒng)數(shù)據(jù)可交換、可理解，避免“信息孤島”；②數(shù)據(jù)質(zhì)量保障：標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范數(shù)據(jù)采集和存儲(chǔ)方式（如診斷編碼統(tǒng)一為ICD-10），提升數(shù)據(jù)一致性和可用性；③分析準(zhǔn)確性提升：標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)可直接用于跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域的大數(shù)據(jù)分析（如疾病流行趨勢(shì)預(yù)測(cè)），避免因標(biāo)準(zhǔn)差異導(dǎo)致的分析偏差；④合規(guī)性要求：符合國(guó)家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)（如WS系列）是數(shù)據(jù)共享和應(yīng)用的法律基礎(chǔ)，規(guī)避合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。五、案例分析題案例1：某三甲醫(yī)院計(jì)劃升級(jí)HIS系統(tǒng)，需將舊系統(tǒng)中100萬(wàn)條患者就診數(shù)據(jù)遷移至新系統(tǒng)。遷移過(guò)程中發(fā)現(xiàn)：①部分患者姓名存在“張某某”“張某”等不規(guī)范錄入；②約5%的檢查報(bào)告缺失檢查時(shí)間；③舊系統(tǒng)使用自定義診斷編碼，與新系統(tǒng)采用的ICD-10不匹配。問(wèn)題：（1）分析數(shù)據(jù)遷移前需開(kāi)展哪些數(shù)據(jù)質(zhì)量預(yù)處理工作？（2）針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出具體解決方案。答案：（1）預(yù)處理工作：①數(shù)據(jù)清洗：識(shí)別并糾正錯(cuò)誤、缺失、冗余數(shù)據(jù)；②數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化：統(tǒng)一數(shù)據(jù)格式（如姓名全稱為“張三”而非簡(jiǎn)稱）、轉(zhuǎn)換編碼（如將自定義診斷編碼映射至ICD-10）；③數(shù)據(jù)校驗(yàn)：通過(guò)規(guī)則（如檢查時(shí)間必須早于報(bào)告時(shí)間）驗(yàn)證數(shù)據(jù)邏輯一致性；④數(shù)據(jù)去重：利用EMPI識(shí)別同一患者的重復(fù)記錄并合并。（2）具體方案：①姓名不規(guī)范：通過(guò)規(guī)則（如長(zhǎng)度≥2字符）篩選異常姓名，人工核對(duì)患者身份證信息或就診卡信息修正；②檢查時(shí)間缺失：關(guān)聯(lián)檢查申請(qǐng)單（含申請(qǐng)時(shí)間）或設(shè)備日志（記錄檢查開(kāi)始時(shí)間）補(bǔ)全，無(wú)法補(bǔ)全的標(biāo)記為“未知”并備注；③