2025年心肺復(fù)蘇技術(shù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于成人心肺復(fù)蘇（CPR）胸外按壓的操作，正確的是：A.按壓部位為胸骨上1/3與下2/3交界處B.按壓頻率為80100次/分C.按壓深度為45cmD.按壓時(shí)需保證胸廓充分回彈答案：D（按壓部位為胸骨下半部，頻率100120次/分，深度至少5cm但不超過(guò)6cm，需充分回彈）2.發(fā)現(xiàn)患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)正常呼吸（或僅有嘆息樣呼吸）時(shí)，應(yīng)首先：A.立即開(kāi)始胸外按壓B.檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)（510秒）C.呼叫急救并獲取AEDD.給予2次人工呼吸答案：C（根據(jù)2025年指南，單人施救時(shí)應(yīng)先呼叫急救并獲取AED，再開(kāi)始CPR）3.嬰兒（1歲以下）胸外按壓的正確部位是：A.胸骨上1/3B.兩乳頭連線中點(diǎn)下方C.劍突與胸骨交界處D.胸骨下半部（約乳頭連線水平）答案：B（嬰兒按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)下方，可用雙指或雙手環(huán)抱法）4.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，電極片的正確放置位置是（成人）：A.右上胸（鎖骨下方）和左乳頭外側(cè)B.左上胸（鎖骨下方）和右乳頭外側(cè)C.心尖部（左胸第五肋間）和右鎖骨下D.胸骨左緣第二肋間和心尖部答案：A（成人AED電極片通常置于右上胸鎖骨下方和左乳頭外側(cè)（左腋前線與第五肋間交點(diǎn)））5.雙人CPR時(shí)，成人按壓與呼吸的比例應(yīng)為：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:2答案：B（成人雙人CPR按壓與呼吸比例仍為30:2，嬰兒/兒童雙人可調(diào)整為15:2）6.判斷患者是否發(fā)生心臟驟停的關(guān)鍵步驟是：A.檢查瞳孔是否散大B.拍打雙肩并呼喊患者C.觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)（510秒）D.觀察胸廓是否有起伏答案：B（判斷心臟驟停需快速確認(rèn)無(wú)反應(yīng)（拍打雙肩呼喊）且無(wú)正常呼吸（或僅有嘆息樣呼吸），成人可同時(shí)檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)（510秒），嬰兒檢查肱動(dòng)脈）7.對(duì)溺水導(dǎo)致的心臟驟?；颊撸_的處理流程是：A.立即進(jìn)行5輪CPR后再呼救B.先將患者救離水面，再判斷反應(yīng)和呼吸C.直接給予10次人工呼吸后開(kāi)始按壓D.無(wú)需開(kāi)放氣道，直接進(jìn)行胸外按壓答案：B（溺水者需先確保安全并救離水面，再快速判斷反應(yīng)和呼吸，避免因控水延誤CPR）8.胸外按壓時(shí)，施救者的正確姿勢(shì)是：A.雙臂彎曲，利用肘部力量按壓B.上半身前傾，雙臂伸直，垂直向下按壓C.手掌根部接觸胸骨，手指翹起不接觸胸壁D.每次按壓后，手掌可離開(kāi)胸壁以減輕疲勞答案：C（按壓時(shí)雙臂伸直，垂直用力；手掌根部接觸胸骨，手指翹起；按壓后需讓胸廓充分回彈，手掌不可完全離開(kāi)胸壁）9.關(guān)于人工呼吸的操作，錯(cuò)誤的是：A.每次呼吸時(shí)間約1秒，見(jiàn)胸廓抬起即可B.需用仰頭提頦法開(kāi)放氣道（無(wú)頸部創(chuàng)傷時(shí)）C.成人潮氣量約500600ml（避免過(guò)度通氣）D.嬰兒人工呼吸時(shí)需用口對(duì)口鼻法答案：無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng)（均正確）10.當(dāng)AED提示“無(wú)電擊指征”時(shí)，應(yīng)：A.立即更換AEDB.繼續(xù)進(jìn)行CPR（每2分鐘重復(fù)分析）C.檢查電極片是否脫落D.給予1次人工呼吸后重新分析答案：B（無(wú)電擊指征時(shí)，應(yīng)立即繼續(xù)CPR，每2分鐘AED會(huì)自動(dòng)提示重新分析）11.兒童（1歲至青春期）胸外按壓的深度應(yīng)為：A.至少2.5cmB.至少3cmC.至少5cm（約胸廓前后徑的1/3）D.至少6cm答案：C（兒童按壓深度為胸廓前后徑的1/3，約5cm；嬰兒約4cm，成人為56cm）12.對(duì)于植入式心臟起搏器患者，使用AED時(shí)應(yīng)：A.避免將電極片貼在起搏器上方（至少2.5cm距離）B.必須移除起搏器后再使用AEDC.增大電極片與皮膚的接觸壓力D.無(wú)需特殊處理，正常使用答案：A（電極片應(yīng)避開(kāi)起搏器或除顫器植入部位（至少2.5cm），避免電流干擾或皮膚灼傷）13.單人施救時(shí)，成人CPR的循環(huán)周期是：A.30次按壓+2次呼吸，循環(huán)進(jìn)行B.15次按壓+2次呼吸，循環(huán)進(jìn)行C.持續(xù)按壓，每2分鐘給予2次呼吸D.按壓與呼吸比例為10:1答案：A（單人施救成人CPR按壓與呼吸比例為30:2）14.判斷CPR有效的指標(biāo)不包括：A.瞳孔由散大變?yōu)榭s小B.出現(xiàn)自主呼吸C.觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)D.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)答案：無(wú)（均為有效指標(biāo)）15.對(duì)孕婦（妊娠晚期）實(shí)施CPR時(shí)，正確的調(diào)整是：A.按壓部位上移23cm（避開(kāi)增大的子宮）B.采用左側(cè)臥位進(jìn)行按壓C.按壓深度需增加至7cmD.由另一名施救者在患者右髖部施加向后上的壓力（子宮左移）答案：D（妊娠晚期孕婦CPR時(shí)，需由助手用雙手將子宮向左上方推移，減少對(duì)下腔靜脈的壓迫，按壓部位與成人相同）16.關(guān)于AED的使用，錯(cuò)誤的是：A.貼電極片前需快速擦干患者胸部（如有水）B.若患者胸部有藥物貼片，需先移除并清潔皮膚C.嬰兒可使用成人AED（需啟用兒童模式或使用兒童電極片）D.除顫時(shí)無(wú)需暫停胸外按壓答案：D（除顫時(shí)需暫停按壓，確?；颊哽o止，避免干擾心律分析）17.心臟驟停后，黃金搶救時(shí)間是：A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1215分鐘答案：B（心臟驟停后46分鐘內(nèi)是腦復(fù)蘇的關(guān)鍵期，超過(guò)此時(shí)間可能導(dǎo)致不可逆腦損傷）18.對(duì)無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸但有脈搏的患者，應(yīng)：A.立即開(kāi)始CPRB.給予人工呼吸（1012次/分）C.等待1分鐘后重新檢查脈搏D.進(jìn)行胸外按壓（100次/分）答案：B（無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸但有脈搏時(shí)，需給予人工呼吸（成人1012次/分，嬰兒/兒童1220次/分），每2分鐘檢查脈搏）19.胸外按壓時(shí)，施救者手掌的正確位置是：A.胸骨左緣第二肋間B.胸骨上1/3C.胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)）D.劍突上方1cm答案：C（成人按壓部位為胸骨下半部，約兩乳頭連線中點(diǎn)）20.終止CPR的指征不包括：A.患者恢復(fù)自主循環(huán)（ROSC）B.專業(yè)急救人員到達(dá)并接手C.施救者因體力不支無(wú)法繼續(xù)D.患者出現(xiàn)尸斑或尸僵答案：C（除非患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接手，或確認(rèn)死亡（如尸斑、尸僵），否則施救者應(yīng)持續(xù)CPR）二、多項(xiàng)選擇題21.以下屬于CPR操作原則的是：A.快速（盡可能縮短按壓中斷時(shí)間）B.用力（達(dá)到足夠的按壓深度）C.均勻（保持穩(wěn)定的按壓頻率）D.避免過(guò)度通氣答案：ABCD（均為CPR核心原則）22.嬰兒與成人CPR的主要區(qū)別包括：A.按壓部位（嬰兒為兩乳頭連線中點(diǎn)下方）B.按壓手法（嬰兒可用雙指或雙手環(huán)抱法）C.按壓深度（嬰兒約4cm，成人56cm）D.按壓與呼吸比例（嬰兒雙人15:2，成人30:2）答案：ABCD（均正確）23.使用AED前需注意的事項(xiàng)有：A.確保環(huán)境安全（無(wú)易燃?xì)怏w或液體）B.移除患者胸部金屬飾品（如項(xiàng)鏈）C.若患者在水中，需先移至干燥處D.對(duì)新生兒（出生28天內(nèi)）不建議使用AED答案：ACD（金屬飾品不影響AED使用，無(wú)需移除；新生兒心臟驟停多為窒息性，優(yōu)先人工呼吸）24.判斷患者無(wú)正常呼吸的方法包括：A.觀察胸廓是否有規(guī)律起伏（510秒）B.聽(tīng)是否有呼吸音C.感覺(jué)是否有氣流D.僅觀察是否有嘆息樣呼吸答案：AD（2025年指南簡(jiǎn)化為觀察是否有正常呼吸（510秒），避免“看聽(tīng)感覺(jué)”導(dǎo)致延誤）25.關(guān)于雙人CPR的分工，正確的是：A.一人負(fù)責(zé)按壓，另一人負(fù)責(zé)開(kāi)放氣道和呼吸B.每2分鐘輪換按壓者（避免疲勞導(dǎo)致按壓質(zhì)量下降）C.按壓者需報(bào)數(shù)提示呼吸者進(jìn)行人工呼吸D.呼吸者需確保每次人工呼吸時(shí)間≥2秒答案：ABC（人工呼吸時(shí)間應(yīng)為1秒，見(jiàn)胸廓抬起即可）26.以下情況需使用推舉下頜法開(kāi)放氣道的是：A.懷疑有頸部創(chuàng)傷的患者B.意識(shí)清醒的患者C.嬰兒D.溺水患者答案：A（推舉下頜法用于懷疑頸部創(chuàng)傷時(shí)，避免仰頭提頦法導(dǎo)致脊髓損傷）27.心臟驟停的常見(jiàn)原因包括：A.室顫（VF）或無(wú)脈性室速（VT）B.無(wú)脈性電活動(dòng)（PEA）C.心室停搏D.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂答案：ABCD（均為常見(jiàn)原因）28.對(duì)創(chuàng)傷患者實(shí)施CPR時(shí)，需注意：A.優(yōu)先控制明顯出血（如動(dòng)脈噴射性出血）B.避免過(guò)度移動(dòng)患者（懷疑脊柱損傷時(shí)）C.按壓深度需減少至34cm（避免加重骨折）D.人工呼吸時(shí)需用單向閥或面罩答案：ABD（創(chuàng)傷患者CPR按壓深度與普通患者相同，需保證有效按壓）29.以下屬于CPR有效指標(biāo)的是：A.自主呼吸恢復(fù)B.收縮壓≥60mmHgC.瞳孔對(duì)光反射恢復(fù)D.肢體出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng)答案：ABCD（均為有效指標(biāo)）30.關(guān)于AED的操作步驟，正確的是：A.開(kāi)機(jī)后按語(yǔ)音提示操作B.貼電極片時(shí)需暴露患者胸部（移除衣物）C.分析心律時(shí)，所有人需離開(kāi)患者（避免干擾）D.除顫后立即從胸外按壓開(kāi)始繼續(xù)CPR答案：ABCD（均正確）三、判斷題31.心臟驟停時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行5輪CPR（約2分鐘）后再使用AED。（×）（應(yīng)盡快使用AED，早期除顫是關(guān)鍵）32.嬰兒胸外按壓的頻率應(yīng)為100120次/分。（√）（嬰兒與成人按壓頻率相同）33.人工呼吸時(shí)，吹氣量越大越好，需確保胸廓明顯抬起。（×）（過(guò)度通氣會(huì)增加胸腔壓力，減少回心血量，潮氣量500600ml即可）34.對(duì)無(wú)反應(yīng)的患者，應(yīng)立即翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位（恢復(fù)體位）。（×）（無(wú)反應(yīng)且無(wú)正常呼吸時(shí)需立即開(kāi)始CPR，恢復(fù)體位用于有呼吸的無(wú)意識(shí)患者）35.AED分析心律時(shí)，施救者應(yīng)繼續(xù)胸外按壓以維持循環(huán)。（×）（分析時(shí)需暫停按壓，確保心律分析準(zhǔn)確）36.孕婦心臟驟停時(shí)，按壓部位需上移至胸骨上1/3。（×）（按壓部位與成人相同，需推移子宮減少壓迫）37.兒童心臟驟停多由窒息（如氣道梗阻）引起，成人多由心源性原因引起。（√）38.檢查脈搏時(shí)，成人觸摸肱動(dòng)脈，嬰兒觸摸頸動(dòng)脈。（×）（成人檢查頸動(dòng)脈，嬰兒檢查肱動(dòng)脈）39.除顫后，應(yīng)等待患者恢復(fù)呼吸再繼續(xù)CPR。（×）（除顫后應(yīng)立即繼續(xù)CPR，2分鐘后重新分析心律）40.對(duì)院外心臟驟?；颊?，旁觀者實(shí)施CPR可顯著提高生存率。（√）四、簡(jiǎn)答題41.簡(jiǎn)述成人CPR的完整操作流程。答：①評(píng)估環(huán)境安全；②判斷反應(yīng)（拍打雙肩呼喊）；③無(wú)反應(yīng)時(shí)呼救并獲取AED；④檢查呼吸（510秒），無(wú)正常呼吸（或僅有嘆息樣呼吸）時(shí)：⑤開(kāi)始胸外按壓（部位：胸骨下半部，兩乳頭連線中點(diǎn)；深度56cm，頻率100120次/分）；⑥開(kāi)放氣道（仰頭提頦法，無(wú)頸部創(chuàng)傷時(shí)）；⑦給予人工呼吸（每次1秒，見(jiàn)胸廓抬起，30:2比例）；⑧獲取AED后，停止按壓，貼電極片，分析心律；⑨如需除顫，充電后確保無(wú)人接觸患者，放電；⑩立即繼續(xù)CPR（從按壓開(kāi)始），每2分鐘輪換按壓者，直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接手。42.嬰兒與成人CPR的主要區(qū)別有哪些？答：①按壓部位：嬰兒為兩乳頭連線中點(diǎn)下方，成人兩乳頭連線中點(diǎn)；②按壓手法：嬰兒用雙指（單人）或雙手環(huán)抱法（雙人），成人用掌根；③按壓深度：嬰兒約4cm（胸廓前后徑1/3），成人56cm；④按壓與呼吸比例：嬰兒雙人15:2，成人30:2；⑤人工呼吸：嬰兒用口對(duì)口鼻法，成人用口對(duì)口或面罩。43.簡(jiǎn)述AED的操作步驟。答：①開(kāi)機(jī)（部分AED自動(dòng)開(kāi)機(jī)并播放語(yǔ)音提示）；②暴露患者胸部，快速擦干（有水時(shí)）；③移除胸部藥物貼片（如有），清潔皮膚；④將電極片貼于正確位置（成人：右上胸鎖骨下，左乳頭外側(cè)；嬰兒：胸部前后位）；⑤AED分析心律（期間確?；颊哽o止）；⑥若提示需要除顫，充電后大聲提示“遠(yuǎn)離患者”，確認(rèn)無(wú)人接觸后放電；⑦除顫后立即開(kāi)始CPR（從胸外按壓開(kāi)始），每2分鐘AED自動(dòng)重新分析心律；⑧若提示無(wú)需除顫，繼續(xù)CPR直至專業(yè)人員到達(dá)。44.如何判斷患者發(fā)生了心臟驟停？答：①快速評(píng)估環(huán)境安全；②輕拍患者雙肩并呼喊（“你還好嗎？”），無(wú)反應(yīng)；③觀察呼吸（510秒），無(wú)正常呼吸（或僅有嘆息樣呼吸）；④成人可同時(shí)檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)（510秒），嬰兒檢查肱動(dòng)脈搏動(dòng)；⑤若均無(wú)反應(yīng)、無(wú)正常呼吸、無(wú)脈搏（或無(wú)法快速確認(rèn)脈搏），即可判斷為心臟驟停。45.終止CPR的指征有哪些？答：①患者恢復(fù)自主循環(huán)（出現(xiàn)自主呼吸、咳嗽、移動(dòng)，或觸及規(guī)律脈搏）；②專業(yè)急救人員到達(dá)并接手（如醫(yī)護(hù)人員、急救團(tuán)隊(duì)）；③有合法授權(quán)人員（如醫(yī)生）宣布患者死亡；④患者出現(xiàn)不可逆死亡征象（如尸斑、尸僵、斷頭等）；⑤施救者因體力不支無(wú)法繼續(xù)（僅在無(wú)其他施救者接替時(shí)）。五、案例分析題46.患者，男性，55歲，在健身房鍛煉時(shí)突然倒地，無(wú)反應(yīng)。作為現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者，你應(yīng)如何處理？請(qǐng)描述具體步驟。答：①評(píng)估環(huán)境安全（確認(rèn)無(wú)觸電、墜物等風(fēng)險(xiǎn)）；②快速判斷反應(yīng)：輕拍患者雙肩并呼喊“先生，你怎么了？”，無(wú)反應(yīng)；③立即呼救（“這里有人暈倒，快來(lái)幫忙！請(qǐng)撥打120并取AED！”）；④檢查呼吸（觀察胸廓起伏510秒），若患者無(wú)正常