癥狀評(píng)估綜合理論試題一、選擇題1.體溫在40℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)<1℃，這種熱型為（）[單選題]*A.弛張熱B.間歇熱C.稽留熱√D.波狀熱E.回歸熱2.正常人的體溫一般保持在（）[單選題]*A.35℃~36℃之間B.35.5℃~36.5℃之間C.36℃~37℃之間√D.36.5℃~37.5℃之間3.一位發(fā)熱患者，體溫在39℃以上，未用退熱措施，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)達(dá)2℃以上，最低仍高于正常，熱型是（）[單選題]*A.稽留熱B.波浪熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.弛張熱√4.高熱是指體溫波動(dòng)在（）[單選題]*A.37.1℃~37.7℃之間B.37.8℃~38.7℃之間C.38.8℃~40.7℃之間√D.40.8℃以上5.直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱的是（）[單選題]*A.病原體外源性致熱原B.病原體內(nèi)源性致熱原C.白細(xì)胞內(nèi)源性致熱原√D.白細(xì)胞外源性致熱原6.稽留熱多見(jiàn)于（）[單選題]*A.風(fēng)濕熱B.大葉性肺炎√C.重癥肺結(jié)核D.急性腎盂腎炎7.發(fā)熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律，多見(jiàn)于（）[單選題]*A.結(jié)核病、風(fēng)濕熱、肺炎√B.霍奇金病C.敗血癥、重癥肺結(jié)核D.急性腎盂腎炎8.可放置冰袋降溫的部位是（）[單選題]*A.枕部、肘窩B.頸部、腹部C.腋窩、胸部D.頭頂、腹股溝√9.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，常見(jiàn)于（）[單選題]*A.麻疹、水痘、風(fēng)濕熱B.血流感染、流行性感冒√C.急性白血病D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染10.高熱患者出現(xiàn)躁動(dòng)不安、譫妄時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.立即吸痰B.加強(qiáng)口腔護(hù)理C.防止跌倒、墜床√D.加強(qiáng)皮膚護(hù)理11.屬于等張液體的是（）[單選題]*A.5%碳酸氫鈉溶液B.0.9%氯化鈉溶液√C.1:1液D.10%葡萄糖溶液12.靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)（）[單選題]*A.0.3%√B.3%C.2%D.0.5%13.急性胰腺炎患者為減輕疼痛，可采取的臥位是（）[單選題]*A.去枕平臥B.俯臥C.屈膝側(cè)臥√D.頭低腳高14.消化性潰瘍的主要癥狀是（）[單選題]*A.惡心B.嘔吐C.反酸D.上腹痛√15.胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律是（）[單選題]*A.進(jìn)食-疼痛-緩解√B.進(jìn)食-緩解-疼痛C.疼痛-進(jìn)食-緩解D.無(wú)明顯規(guī)律16.急性闌尾炎典型的癥狀為（）[單選題]*A.右下腹痛B.惡心嘔吐C.高熱、黃疸D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛√17.腹外疝最常見(jiàn)的疝內(nèi)容物是（）[單選題]*A.大網(wǎng)膜B.小腸√C.結(jié)腸D.膀胱18.急性腹痛診斷未明時(shí)，嚴(yán)禁隨意使用（）[單選題]*A.針灸B.解痙藥C.鎮(zhèn)痛藥√D.局部熱敷19.外科急腹癥的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.先發(fā)熱或嘔吐，后腹痛B.先腹痛，后發(fā)熱等癥狀√C.無(wú)腹肌緊張D.腹痛部位不固定20.急腹癥最突出的表現(xiàn)為（）[單選題]*A.腹痛√B.高熱C.血壓下降D.惡心、嘔吐21.心悸是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或（）[單選題]*A.心跳感B.憋悶感C.心慌感√D.心痛感22.患者因房顫導(dǎo)致心悸，其原因?qū)儆冢ǎ單選題]*A.心臟搏動(dòng)增強(qiáng)B.心臟搏動(dòng)減弱C.心律失?！藾.心臟神經(jīng)官能癥23.更年期女性出現(xiàn)心悸，伴頭痛失眠，最可能的原因是（）[單選題]*A.心臟搏動(dòng)增強(qiáng)B.心律失常C.心臟神經(jīng)官能癥√D.心臟活動(dòng)過(guò)度24.心悸發(fā)生的基礎(chǔ)一般認(rèn)為是（）[單選題]*A.心臟活動(dòng)過(guò)度√B.心臟活動(dòng)不足C.心搏出量增多D.心搏出量減少25.心悸表現(xiàn)為心跳過(guò)緩，可能的原因是（）[單選題]*A.心房撲動(dòng)B.房室傳導(dǎo)阻滯√C.心房顫動(dòng)D.房性心動(dòng)過(guò)速26.心房顫動(dòng)時(shí)心悸的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.心跳過(guò)速B.心跳過(guò)緩C.心跳不規(guī)則√D.心跳停止27.心悸伴抽搐，可能的診斷是（）[單選題]*A.心肌炎B.心包炎C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征√D.心房顫動(dòng)28.心悸伴發(fā)紺，最不可能的原因是（）[單選題]*A.心力衰竭B.休克C.先天性心臟病D.貧血√29.心悸伴消瘦多汗，最可能的診斷是（）[單選題]*A.甲狀腺功能亢進(jìn)√B.休克C.急性風(fēng)濕性心肌炎D.先天性心臟病30.房顫患者脈搏異常主要表現(xiàn)為（）[單選題]*A.奇脈B.弱脈C.緩脈D.脈搏短絀√31.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）[單選題]*A.血壓≥130/85mmHgB.血壓≥140/85mmHgC.血壓≥140/90mmHg√D.血壓≥150/95mmHg32.高血壓患者中約（）為原發(fā)性高血壓[單選題]*A.70%B.80%C.90%以上√D.50%33.繼發(fā)性高血壓的病因不包括（）[單選題]*A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.慢性腎小球腎炎C.食鹽攝入過(guò)多√D.主動(dòng)脈狹窄34.嗜鉻細(xì)胞瘤屬于（）[單選題]*A.原發(fā)性高血壓B.腎實(shí)質(zhì)性高血壓C.內(nèi)分泌性高血壓√D.醫(yī)源性高血壓35.高血壓伴頭痛、心悸、多汗三聯(lián)征多見(jiàn)于（）[單選題]*A.嗜鉻細(xì)胞瘤√B.庫(kù)欣綜合征C.急性腎小球腎炎D.多囊腎36.低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）[單選題]*A.血壓＜100/80mmHgB.血壓＜90/55mmHgC.血壓＜90/60mmHg√D.血壓＜100/55mmHg37.繼發(fā)性低血壓的病因不包括（）[單選題]*A.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B.急性心力衰竭C.體質(zhì)瘦弱√D.脫水38.低血壓伴皮膚潮紅多見(jiàn)于（）[單選題]*A.過(guò)敏性休克√B.心源性休克C.感染性休克D.中毒性休克39.硝普鈉的藥理作用是（）[單選題]*A.降低心肌耗氧量B.直接擴(kuò)張動(dòng)靜脈平滑肌√C.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶D.利尿排鈉40.應(yīng)用降壓藥時(shí)，需監(jiān)測(cè)血鉀的是（）[單選題]*A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪√D.硝普鈉41.咳嗽的描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.是反射性防御動(dòng)作B.突然的暴發(fā)性呼氣運(yùn)動(dòng)C.咽肌、膈肌參與D.突然的暴發(fā)性吸氣運(yùn)動(dòng)√42.引起咳嗽咳痰最常見(jiàn)的原因是（）[單選題]*A.張口呼吸B.飲水嗆咳C.呼吸道感染√D.心理性咳嗽43.急性肺水腫的痰液性狀為（）[單選題]*A.漿液性B.黏液性C.粉紅色泡沫痰√D.血性痰44.慢性咳嗽是指咳嗽持續(xù)（）[單選題]*A.1個(gè)月以內(nèi)B.1個(gè)月以上C.3個(gè)月以上√D.6個(gè)月以上45.支氣管擴(kuò)張咳嗽的規(guī)律是（）[單選題]*A.夜間加劇B.勞累時(shí)加劇C.清晨或變動(dòng)體位加劇√D.午間加劇46.呼氣性呼吸困難見(jiàn)于（）[單選題]*A.支氣管哮喘√B.喉頭水腫C.氣管異物D.會(huì)咽炎47.雞鳴樣咳嗽見(jiàn)于（）[單選題]*A.百日咳√B.支氣管哮喘C.肺癌D.肺炎48.鐵銹色痰見(jiàn)于（）[單選題]*A.肺癌B.肺炎球菌肺炎√C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張49.痰標(biāo)本留取的正確方法是（）[單選題]*A.晨起第一口痰√B.隨機(jī)留取C.餐后痰D.睡前痰50.痰堵窒息的首要護(hù)理措施是（）[單選題]*A.吸氧B.清理呼吸道√C.建立靜脈通路D.氣管切開(kāi)51.意識(shí)障礙的感染性病因是（）[單選題]*A.腦膜炎√B.腦出血C.腦梗死D.腦腫瘤52.最輕的意識(shí)障礙是（）[單選題]*A.昏睡B.嗜睡√C.淺昏迷D.深昏迷53.患者處于熟睡狀態(tài)，強(qiáng)烈刺激可喚醒，很快再入睡，屬于（）[單選題]*A.嗜睡B.昏睡√C.意識(shí)模糊D.昏迷54.GCS評(píng)分不包括（）[單選題]*A.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)B.語(yǔ)言反應(yīng)C.體征反應(yīng)√D.睜眼反應(yīng)55.呼吸中帶有氨味見(jiàn)于（）[單選題]*A.有機(jī)磷中毒B.尿毒癥昏迷√C.酒精中毒D.肝性腦病56.雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于（）[單選題]*A.中腦損害B.嗎啡中毒√C.阿托品中毒D.腦橋出血57.一氧化碳中毒的特征表現(xiàn)是（）[單選題]*A.皮膚發(fā)紺B.口唇櫻桃紅色√C.皮膚蒼白D.皮膚黃染58.先發(fā)熱后意識(shí)障礙見(jiàn)于（）[單選題]*A.腦干出血B.腦膜炎√C.腦出血D.休克59.深昏迷與淺昏迷的區(qū)別是（）[單選題]*A.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)B.全身反射是否消失√C.能否被喚醒D.大小便是否失禁60.腦疝患者的首要治療是（）[單選題]*A.抗感染B.靜脈輸注甘露醇√C.止痛D.灌腸61.少尿是指成人24小時(shí)尿量少于（）[單選題]*A.100mlB.200mlC.400ml√D.500ml62.無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于（）[單選題]*A.100ml√B.200mlC.300mlD.400ml63.輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的少尿?qū)儆冢ǎ單選題]*A.腎前性B.腎性C.腎后性√D.功能性64.腎前性少尿的病因是（）[單選題]*A.急性腎炎B.心功能不全√C.尿路梗阻D.腎結(jié)核65.少尿患者每日飲水量應(yīng)控制在（）[單選題]*A.500ml以內(nèi)B.1000~2000ml√C.2000~3000mlD.3000ml以上66.急性腎衰竭少尿期最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）[單選題]*A.高鈉血癥B.高鉀血癥√C.低鉀血癥D.高鈣血癥67.少尿伴眼瞼水腫見(jiàn)于（）[單選題]*A.腎前性少尿B.腎性少尿√C.腎后性少尿D.以上都不是68.少尿患者需血液透析的指征是（）[單選題]*A.肌酐400μmol/LB.血鉀7mmol/L√C.尿素氮每日升5mmol/LD.少尿1天69.長(zhǎng)期使用呋塞米易導(dǎo)致（）[單選題]*A.高鉀血癥B.低鉀血癥√C.高鈣血癥D.低鈉血癥70.尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿不超過(guò)（）[單選題]*A.500mlB.800mlC.1000ml√D.1500ml71.空腹血糖的正常范圍是（）[單選題]*A.2.8~3.9mmol/LB.3.9~6.1mmol/L√C.6.1~7.8mmol/LD.7.8~11.1mmol/L72.餐后2小時(shí)血糖正常應(yīng)不超過(guò)（）[單選題]*A.6.1mmol/LB.7.8mmol/L√C.11.1mmol/LD.13.9mmol/L73.糖尿病患者低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖≤（）[單選題]*A.2.8mmol/LB.3.9mmol/L√C.5.6mmol/LD.6.1mmol/L74.糖尿病酮癥酸中毒的誘因不包括（）[單選題]*A.感染B.手術(shù)C.飲食不當(dāng)D.胰島素過(guò)量√75.糖化血紅蛋白反映（）的血糖水平[單選題]*A.近1周B.近2~3周C.近2~3個(gè)月√D.近6個(gè)月76.超短效胰島素是（）[單選題]*A.優(yōu)泌樂(lè)√B.諾和靈RC.優(yōu)泌林ND.來(lái)得時(shí)77.雙胍類降糖藥的主要副作用是（）[單選題]*A.低血糖B.胃腸道反應(yīng)√C.肝損害D.腎損害78.糖尿病“三多一少”癥狀不包括（）[單選題]*A.多飲B.多尿C.多食D.多眠√79.1型與2型糖尿病的根本區(qū)別是（）[單選題]*A.發(fā)病年齡B.胰島β細(xì)胞功能√C.病情嚴(yán)重程度D.治療手段80.低血糖時(shí)最理想的食物是（）[單選題]*A.蘇打餅干B.葡萄糖片√C.糖果D.果汁81.陰道出血最常見(jiàn)的來(lái)源是（）[單選題]*A.陰道B.子宮√C.宮頸D.輸卵管82.異位妊娠不包括（）[單選題]*A.輸卵管妊娠B.宮頸妊娠C.瘢痕妊娠D.葡萄胎√83.腫瘤引起陰道出血的是（）[單選題]*A.陰道炎B.宮頸炎C.宮頸癌√D.盆腔炎84.排卵期出血的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.兩次月經(jīng)中期出血，量少√B.經(jīng)前點(diǎn)滴出血C.性交后出血D.絕經(jīng)后出血85.同房后出血常見(jiàn)于（）[單選題]*A.急性宮頸炎√B.子宮內(nèi)膜息肉C.子宮肌瘤D.卵巢癌86.絕經(jīng)后陰道流血常見(jiàn)于（）[單選題]*A.內(nèi)分泌不穩(wěn)定B.子宮內(nèi)膜癌√C.宮頸炎D.輸卵管炎87.妊娠期陰道出血見(jiàn)于（）[單選題]*A.流產(chǎn)√B.宮頸癌C.子宮內(nèi)膜息肉D.陰道炎88.正常月經(jīng)量為（）[單選題]*A.20~60ml√B.20~80mlC.50~100mlD.100~150ml89.陰道大量出血時(shí)，首選的止血措施是（）[單選題]*A.補(bǔ)液B.輸血C.加強(qiáng)宮縮√D.抗感染90.陰道出血患者的急救體位是（）[單選題]*A.平臥位B.頭低足高位C.中凹臥位√D.側(cè)臥位91.驚厥發(fā)作的典型表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.牙關(guān)緊閉B.四肢抽動(dòng)C.意識(shí)障礙D.腹瀉√92.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)（）[單選題]*A.10分鐘B.15分鐘C.30分鐘√D.1小時(shí)93.小兒驚厥最常見(jiàn)的病因是（）[單選題]*A.顱腦腫瘤B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.高熱√D.低鈣血癥94.新生兒驚厥的常見(jiàn)病因不包括（）[單選題]*A.缺血缺氧性腦病B.化膿性腦膜炎C.低血糖D.顱腦腫瘤√95.驚厥發(fā)作時(shí)的急救措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.就地平臥，頭偏向一側(cè)B.清除口鼻分泌物C.立即人工心肺復(fù)蘇√D.吸氧96.驚厥發(fā)作后，需監(jiān)測(cè)的生命體征不包括（）[單選題]*A.體溫B.血壓C.呼吸D.體重√97.苯二氮卓類止驚藥不包括（）[單選題]*A.地西泮B.硝西泮C.氯硝西泮D.苯巴比妥√98.高熱驚厥的預(yù)防關(guān)鍵是（）[單選題]*A.按時(shí)服藥B.控制體溫√C.按壓人中D.緊急就醫(yī)99.驚厥伴白細(xì)胞升高提示（）[單選題]*A.感染√B.低血糖C.低鈣血癥D.癲癇100.驚厥發(fā)作的護(hù)理重點(diǎn)是（）[單選題]*A.預(yù)防外傷√B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.心理疏導(dǎo)D.康復(fù)訓(xùn)練第101題：患者，男性，50歲，低血壓，現(xiàn)輸注多巴胺后出現(xiàn)手足發(fā)涼、疼痛，首先應(yīng)考慮的原因是？[單選題]*A：心律失常B：過(guò)敏反應(yīng)C：藥物外滲√D：高鉀血癥第102題：患者，男性，65歲。帕金森病史，長(zhǎng)期服用左旋多巴，近期出現(xiàn)幻覺(jué)及意識(shí)波動(dòng)，護(hù)士應(yīng)首先考慮的原因是？[單選題]*A：帕金森病加重B：藥物性譫妄√C：腦膜炎D：電解質(zhì)紊亂第103題：患者，男性，70歲。深昏迷狀態(tài)下，對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng)，GCS評(píng)分運(yùn)動(dòng)反應(yīng)得分為？[單選題]*A：1分√B：2分C：3分D：4分第104題：患者，男性，78歲，間斷心悸、胸悶、氣短5年余，兩年前確診為心房顫動(dòng)，并給予保守治療，3小時(shí)前突然出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短、發(fā)紺，繼而暈厥，由急診入院，以下措施不正確的是（）[單選題]*A：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心率、心律B：同時(shí)測(cè)量心率、脈率半分鐘√C：低流量氧氣吸入D：建立靜脈通路，備好急救藥品第105題：患者，男性。行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)。術(shù)后3天，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)T管無(wú)膽汁流出，患者訴腹部脹痛。首先應(yīng)()[單選題]*A：用無(wú)菌生理鹽水沖洗T管B：檢查T(mén)管是否受壓扭曲√C：用注射器抽吸T管D：準(zhǔn)備T管造影E：繼續(xù)觀察，暫不處理第106題：患者，女，28歲，心悸時(shí)自覺(jué)“心臟停跳感”，無(wú)其他不適。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)的病史是？[單選題]*A：近期咖啡或酒精攝入量√B：家族中是否有高血壓病史C：是否接種過(guò)新冠疫苗D：童年是否有哮喘病史第107題：患者，女，30歲，剖宮產(chǎn)后35天，以晚期產(chǎn)后出血入院，采取保守治療。護(hù)理措施不正確的是?[單選題]*A：密切觀察生命體征B：密切觀察陰道出血情況C：取半坐臥位√D：協(xié)助做相關(guān)檢查第108題：患者，女，35歲，因“反復(fù)心悸1周”就診。自述心跳快、不規(guī)律，伴輕微氣短，無(wú)胸痛。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。護(hù)士應(yīng)優(yōu)先評(píng)估下列哪項(xiàng)內(nèi)容？[單選題]*A：測(cè)量血壓和體溫B：立即行12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查C：詢問(wèn)心悸發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及緩解方式√D：抽血檢查心肌酶譜第109題：患者，女性，24歲，1型糖尿病。中斷胰島素治療3日，突發(fā)昏迷，血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖、尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性。考慮診斷為（）[單選題]*A：低血糖昏迷B：高滲性昏迷C：乳酸性酸中毒D：糖尿病酮癥酸中毒昏迷√第110題：患者，女性，35歲，長(zhǎng)期服用呋塞米，血鉀3.0mmol/L。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是？[單選題]*A：心率減慢B：皮膚潮紅C：咳嗽D：肌無(wú)力√第111題：患者，女性，40歲，甲狀腺切除術(shù)后，出現(xiàn)手足抽搐。最可能的原因是：[單選題]*A：低鉀血癥B：低鈣血癥√C：低鈉血癥D：低血糖第112題：患者，女性，45歲，患高血壓3年，住院期間，護(hù)士為患者講解高血壓的發(fā)病應(yīng)訴，下列與高血壓發(fā)病無(wú)關(guān)的是[單選題]*A：精神過(guò)度緊張B：鈉鹽C：體重超重D：免疫缺陷√E：遺傳第113題：患者，女性，45歲。誤服毒物后昏迷，呼氣有苦杏仁味，患者可能的中毒類型是？[單選題]*A：一氧化碳中毒B：有機(jī)磷中毒C：氰化物中毒√D：酒精中毒第114題：患者，女性，46歲，高血壓病史3年，未規(guī)律服藥，突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力、口角歪斜，血壓220/120mmHg。頭CT示右側(cè)外囊殼核出血。首要護(hù)理措施是？[單選題]*A：快速靜脈滴注甘露醇√B：協(xié)助患者下床活動(dòng)C：給予高鹽飲食D：口服硝苯地平第115題：患者，女性，48歲，在全麻下行右腎部分切除術(shù)，麻醉清醒后返回病房，?T37℃,P90次/分，R18/分,?BP120/70mmHg，傷口外觀干燥，留置傷口引流管及尿管各一根，引流量為10ml,尿量100ml,2小時(shí)后，患者?P112次/分，R24次/分,?BP90/50mmHg，引流量增至300ml，為鮮血性，立即通知醫(yī)生并給予快速靜脈補(bǔ)液，為此患者補(bǔ)液應(yīng)遵循的原則是？[單選題]*A：先快后慢，先晶后膠，先糖后鹽，晶膠搭配，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀√B：先慢后快，先膠后晶，先鹽后糖，晶膠搭配，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀C：持續(xù)快速補(bǔ)液，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀D：尿量過(guò)少不應(yīng)補(bǔ)鉀第116題：患者，女性，50歲，診斷高血壓，患者服用氫氯噻嗪期間，護(hù)士需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的是？[單選題]*A：血鉀水平√B：肝功能C：血紅蛋白D：血糖第117題：患者，女性，60歲。糖尿病史，突然出現(xiàn)意識(shí)模糊、出汗，最應(yīng)立即檢查的項(xiàng)目是？[單選題]*A：血糖測(cè)定√B：血壓測(cè)量C：心電圖檢查D：頭顱CT掃描第118題：患者，女性，74歲，無(wú)明顯原因發(fā)熱，體溫最高40℃，伴寒戰(zhàn)，遵醫(yī)囑給予急查血培養(yǎng)和退熱、補(bǔ)液治療，此時(shí)護(hù)士應(yīng)如何正確采集血培養(yǎng)()[單選題]*A：在患者寒戰(zhàn)前抽取，采血量5～10mlB：在患者寒戰(zhàn)后抽取，采血量10～20mlC：培養(yǎng)瓶消毒，75%酒精消毒橡膠塞1分鐘√D：培養(yǎng)瓶消毒，安爾碘消毒橡膠塞1分鐘第119題：患者25歲，已婚，停經(jīng)50天，少量陰道出血3天，伴陣發(fā)性下腹痛，查子宮孕50天大小，宮口未開(kāi)，本例最可能的診斷是下列哪項(xiàng)（）[單選題]*A：無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血B：先兆流產(chǎn)√C：難免流產(chǎn)D：輸卵管妊娠未破裂E：不全流產(chǎn)第120題：患者48歲男性，無(wú)尿診斷，其應(yīng)()小時(shí)內(nèi)尿量少于100ml或完全無(wú)尿。[單選題]*A：15hB：24h√C：6hD：8hE：12h選項(xiàng)E：12h第121題：患者表現(xiàn)注意力減退，情感反應(yīng)淡漠，定向力障礙，活動(dòng)減少，對(duì)外界刺激有反應(yīng)，但低于正常水平，請(qǐng)問(wèn)此種意識(shí)障礙為以下哪一種（）[單選題]*A：意識(shí)模糊√B：譫妄C：漫游自動(dòng)癥D：嗜睡E：淺昏迷第122題：患者陳女士因癌癥晚期全身疼痛難忍，護(hù)士遵醫(yī)囑給予杜冷丁止痛，取藥過(guò)程中不慎將藥物打破，此時(shí)護(hù)士應(yīng)該（）[單選題]*A：直接要求藥房重新補(bǔ)發(fā)藥品B：寫(xiě)明經(jīng)過(guò)，由科主任或護(hù)士長(zhǎng)簽字確認(rèn)，攜帶破碎安瓿前往藥劑科補(bǔ)領(lǐng)藥品，藥劑科簽收后，詳細(xì)登記，統(tǒng)一收存處理√C：立即攜帶破碎安瓿前往藥劑科補(bǔ)領(lǐng)藥品D：將破碎安剖處理掉，通知醫(yī)生重新開(kāi)處方領(lǐng)藥第123題：患者出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)時(shí)()，應(yīng)遵醫(yī)囑及早抽取血培養(yǎng)[單選題]*A：T≥37.5℃B：T≥38℃√C：T≥38.5℃D：T≥39℃E：T≥39.5℃第124題：患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒昏迷時(shí)，治療以下列哪項(xiàng)為主（）[單選題]*A：積極補(bǔ)充液體，糾正酸中毒B：積極平衡電解質(zhì)，糾正酸中毒C：小劑量胰島素治療，糾正酸中毒D：補(bǔ)充液體和平衡電解質(zhì)，小劑量胰島素治療√第125題：患者出現(xiàn)血壓異常，伴有心慌乏力，精神焦慮，四肢冰冷，站立時(shí)自感頭暈，眼前黑曚，考慮患者發(fā)生以下哪種情況（）[單選題]*A：低血壓√B：高血壓C：高血糖D：心律失常E：腦出血第126題：患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答問(wèn)題并作出反應(yīng)，當(dāng)刺激去除后，又很快再次入睡，此患者處于以下那種意識(shí)狀態(tài)（）[單選題]*A：嗜睡√B：昏睡C：昏迷D：意識(shí)模糊E：譫妄第127題：患者跌倒后髖部疼痛，下肢縮短、外旋畸形，最可能骨折部位是：[單選題]*A：股骨頸√B：脛骨C：骨盆D：腰椎E：跟骨第128題：患者對(duì)周圍環(huán)境的認(rèn)知及反應(yīng)能力均下降，表現(xiàn)為定向力不能、注意力下降、不能仔細(xì)思考問(wèn)題等，伴言語(yǔ)增多、錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)，精神緊張、恐懼或興奮不安，請(qǐng)問(wèn)此種意識(shí)障礙為以下哪一種（）[單選題]*A：意識(shí)模糊B：譫妄√C：漫游自動(dòng)癥D：嗜睡E：朦朧第129題：患者反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息30余年，1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、為白色粘痰，伴喘息、午后發(fā)熱、體溫38.5°C左右，以“慢性喘息型支氣管炎合并感染”收入院。主訴：咳嗽，咳痰，為白色粘稠痰液，痰量約10ml/天，不易咳出。喘憋，日?；顒?dòng)后加重。查體：胸廓無(wú)畸形，無(wú)壓痛。胸廓擴(kuò)張度一致，雙側(cè)觸覺(jué)語(yǔ)顫一致，叩診呈清音。雙肺呼吸音粗，可聞及散在哮鳴音，左肺明顯，雙肺底聞及少量濕性啰音，未聞及胸膜摩擦音。輔助檢查：血?dú)猓篜H7.419PO272.4mmHgPCO238mmHg血常規(guī)：WBC11*10~9/LGR60.9％肺功能：混合性通氣功能障礙胸部CT：兩肺多發(fā)實(shí)變病變，考慮炎癥可能性大，病人主訴夜間咳嗽影響睡眠，可以給予病人哪項(xiàng)護(hù)理措施（）[單選題]*A：遵醫(yī)囑給予病人鎮(zhèn)咳藥B：遵醫(yī)囑給予病人鎮(zhèn)靜催眠藥C：指導(dǎo)病人白天不要休息，進(jìn)行大體力活動(dòng)，以便晚上安睡D：為病人創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，如關(guān)燈、保持病房安靜等√E：指導(dǎo)病人睡前多飲水，以利于痰液稀釋排出第130題：患者間斷咳嗽咳痰伴喘息20余年，2個(gè)多月前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽咳痰，為黃膿痰，現(xiàn)為進(jìn)一步治療以“支氣管擴(kuò)張合并感染”收入院。主訴：咳嗽，咳痰，為黃綠色粘稠痰液，痰量約150ml/天，不易咳出。喘憋，以夜間加重。查體：胸廓擴(kuò)張度一致，雙側(cè)觸覺(jué)語(yǔ)顫一致，叩診呈清音。雙肺呼吸音粗，左肺可聞及濕啰音，未聞及胸膜摩擦音。輔助檢查：血常規(guī)：WBC7.97*10~9/LGR51.6％血?dú)猓篜H7.402PO283mmHgPCO238.8mmHg胸部CT：左肺支氣管擴(kuò)張改變，伴感染，以左下肺明顯。1.請(qǐng)推測(cè)此病人痰培養(yǎng)結(jié)果為（）[單選題]*A：革蘭氏陽(yáng)性球菌B：克雷伯桿菌C：銅綠假單胞菌√D：乙型溶血性鏈球菌E：金黃色葡萄球菌第131題：患者李某，32歲，主因高熱，咳嗽、咳痰、喘憋1周入院，既往體健，偶測(cè)隨機(jī)血糖為10mmol/L，你認(rèn)為該患者血糖升高可能的原因是（）[單選題]*A：糖尿病B：糖尿病前期C：機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)√D：使用糖皮質(zhì)激素E：庫(kù)欣綜合征第132題：患者李某，7日來(lái)體溫一直維持在39℃～40℃之間，波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃，此熱型多見(jiàn)于（）[單選題]*A：風(fēng)濕熱B：大葉性肺炎√C：重癥肺結(jié)核D：急性腎盂腎炎第133題：患者李某，既往無(wú)糖尿病病史，下列哪個(gè)空腹血漿血糖值為該患者的（）[單選題]*A：11.3mmol/LB：5.6mmol/L√C：7.1mmol/LD：3.2mmol/LE：15.8mmol/L第134題：患者李某，糖尿病病史1年，醫(yī)囑口服磺脲類降糖藥治療，護(hù)士應(yīng)告知患者服藥時(shí)間為（）[單選題]*A：餐前√B：餐后C：吃第一口飯、嚼碎D：睡前E：與進(jìn)食無(wú)關(guān)第135題：患者李某，糖尿病病史20年，胰島素治療5年，近幾日患者常在餐后2小時(shí)血糖高，餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)低血糖，請(qǐng)問(wèn)下列哪種餐時(shí)胰島素更適合李某（）[單選題]*A：諾和靈RB：甘精胰島素C：優(yōu)泌林RD：優(yōu)泌林NE：賴脯胰島素√第136題：患者李某，一日前出現(xiàn)乏力伴心悸，昨日外出發(fā)生暈厥，入院查心率＜35次/分，患者可能出現(xiàn)的問(wèn)題是()[單選題]*A：房顫B：室顫C：竇性心律不齊D：三度房室傳導(dǎo)阻滯√第137題：患者李某，因室上性心動(dòng)過(guò)速引起心悸，可使用刺激迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作，正確的做法是（）[單選題]*A：深呼吸B：壓迫雙側(cè)眼球C：針刺穴位D：刺激咽喉部使患者惡心√第138題：患者李某78歲，空腹血糖升高，為降低空腹血糖啟用胰島素治療，下列胰島素中比較安全并且適合李某的是（）[單選題]*A：魚(yú)精蛋白鋅胰島素B：甘精胰島素√C：賴脯胰島素D：預(yù)混門(mén)冬胰島素30E：低精蛋白鋅胰島素第139題：患者劉立，女性，38歲，因“意識(shí)不清23小時(shí)”收入院。入院查體：患者神志淺昏迷，體溫38.5℃，脈搏67次/分，呼吸32次/分，BP165/102mmHg，雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)2mm，右側(cè)2.5mm，對(duì)光反射均遲鈍。右上肢肌力Ⅰ級(jí)，右下肢肌力Ⅱ級(jí)，左側(cè)肢體肌力Ⅲ級(jí)。GCS評(píng)分6分(疼痛睜眼，刺痛屈曲，不語(yǔ))，化驗(yàn)檢查：血常規(guī)：WBC15.6×109/L。頭顱CT掃描示：左基底核、丘腦出血。該患者為（）導(dǎo)致的意識(shí)障礙[單選題]*A：內(nèi)分泌代謝障礙B：腦外傷C：腦血管疾病√D：心血管疾病E：食物中毒第140題：患者劉立，女性，38歲，因“意識(shí)不清23小時(shí)”收入院。入院查體：患者神志淺昏迷，體溫38.5℃，脈搏67次/分，呼吸32次/分，BP165/102mmHg，雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)2mm，右側(cè)2.5mm，對(duì)光反射均遲鈍。右上肢肌力Ⅰ級(jí)，右下肢肌力Ⅱ級(jí)，左側(cè)肢體肌力Ⅲ級(jí)。GCS評(píng)分6分(疼痛睜眼，刺痛屈曲，不語(yǔ))，化驗(yàn)檢查：血常規(guī)：WBC15.6×109/L。頭顱CT掃描示：左基底核、丘腦出血。你評(píng)估該患者體溫高熱的原因?yàn)椋ǎ單選題]*A：細(xì)菌感染B：病毒C：中樞性高熱√D：下丘腦損傷E：炎癥反應(yīng)第141題：患者劉某，24小時(shí)尿量300ml，查血生化BUN：Cr≥20:1，提示為（）[單選題]*A：腎性少尿B：腎前性少尿√C：腎后性少尿D：三種因素均常見(jiàn)第142題：患者劉某，6小時(shí)前出現(xiàn)臍周疼痛，伴惡心嘔吐，患者主訴現(xiàn)以右下腹疼痛為重，請(qǐng)問(wèn)此患者出現(xiàn)的腹痛為（）[單選題]*A：內(nèi)臟性痛B：腹壁性痛C：牽涉性腹痛D：轉(zhuǎn)移性腹痛√第143題：患者劉某，因心悸伴嚴(yán)重心律失常入院，在給患者安放心電監(jiān)護(hù)儀時(shí)，不正確的是（）[單選題]*A：注意清潔皮膚B：電極應(yīng)放于胸骨右緣及心前區(qū)√C：定期更換電極D：觀察皮膚狀況第144題：患者劉某，因心律失常入院，服用可達(dá)龍治療期間，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A：低血糖、乏力B：房室傳導(dǎo)阻滯√C：視力模糊D：頭暈、頭疼第145題：患者劉某，因意識(shí)障礙入院，呼吸帶有苦杏仁味，提示患者為（）[單選題]*A：氫氰酸中毒√B：糖尿病酮癥昏迷C：有機(jī)磷農(nóng)藥中度D：尿毒癥昏迷第146題：患者男，25歲?；贾夤軘U(kuò)張癥，咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情驚恐，首選的處理是[單選題]*A：患側(cè)半臥位B：保持呼吸道通暢√C：應(yīng)用止咳藥D：應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E：應(yīng)用垂體后體素第147題：患者男性，22歲，主因咳嗽、咳痰，治療使用依米替星2天后出現(xiàn)尿量減少”于2014年07月03日10:00急診以“少尿，藥物性腎功能損傷”收入院。入院后患者神志清楚，血壓150/95mmHg，尿量300ml/24h?；?yàn)檢查：血常規(guī)：WBC12.3×109/L，Hb123g/L；尿常規(guī)：尿比重1.010；血生化及電解質(zhì)：血K+5.6mmol/L，Na+120.10mmol。該患者尿量減少，考慮什么因素導(dǎo)致的（）[單選題]*A：腎前性少尿B：腎性少尿√C：腎后性少尿D：三種因素均可能第148題：患者男性，23歲，入院前6小時(shí)自覺(jué)上腹部不適，逐漸疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹，伴有惡心、嘔吐，為胃內(nèi)容物，速來(lái)急診。查體：右下腹壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛。查血：WBC19.2×109/L。給予抗炎治療后，患者疼痛加重，出現(xiàn)肌緊張及反跳痛，此時(shí)患者要求采取止痛措施，護(hù)士的做法以下哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A：指導(dǎo)患者進(jìn)行胸式呼吸B：給患者安置半臥位C：鎮(zhèn)痛藥止痛√D：加強(qiáng)心理護(hù)理第149題：患者男性，24歲，水腫、尿少1個(gè)月，查體：全身水腫明顯，血壓90/50mmHg，尿蛋白（++++），該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是？[單選題]*A：營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B：潛在的并發(fā)癥：藥物副作用C：有感染的危險(xiǎn)D：體液過(guò)多√第150題：患者男性，25歲，入院時(shí)意識(shí)障礙，雙側(cè)瞳孔縮小，該患者可能是（）[單選題]*A：氫氰酸中毒B：糖尿病酮癥昏迷C：?jiǎn)岱?、鴉片類中毒√D：腦出血第151題：患者男性，25歲，因“腎實(shí)質(zhì)性腎功能不全”收入院，7天前尿量進(jìn)行性減少，每日130-150ml。今晨患者出現(xiàn)現(xiàn)煩躁不安，口唇紫紺，大汗淋漓，心率、呼吸增快。下列護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A：繼續(xù)觀察，若咯粉紅色泡沫痰應(yīng)通知醫(yī)生B：立即協(xié)助患者取坐位或半臥位，兩腿下垂√C：給予低流量吸氧1L/分～2L/分D：吸氧濕化液中加入95%酒精第152題：患者男性，35歲，高熱（39.5℃）、咳嗽咳鐵銹色痰，左側(cè)胸痛，叩診濁音。最可能的致病菌是？[單選題]*A：肺炎支原體B：肺炎鏈球菌√C：金黃色葡萄球菌D：病毒第153題：患者男性，35歲，日間和朋友聚餐后出現(xiàn)腹部疼痛，伴惡心嘔吐，查血淀粉酶明顯升高，提示患者為（）[單選題]*A：上消化道出血B：急性膽囊炎C：急性胰腺炎√D：化膿性膽管炎第154題：患者男性，36歲，體重72kg,身高170cm,此患者的BMI（）[單選題]*A：24B：24.5C：24.9√D：25第155題：患者男性，37歲，間斷心慌、氣急5年，門(mén)診ECG示：心房顫動(dòng)，以“心房顫動(dòng)”收入院，以下屬于哪項(xiàng)屬于其心悸的伴隨癥狀（）[單選題]*A：伴胸痛B：伴冷汗C：伴呼吸困難√D：伴胸悶E：伴面色蒼白、發(fā)紺第156題：患者男性，39歲，4天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高40℃，伴寒戰(zhàn)，查血常規(guī)WBC11.8×109/L，NE78%，給予退熱治療后，體溫?zé)o下降。遂來(lái)我院就診，入院時(shí)體溫39℃，脈搏100次/分，呼吸24次/分，伴畏寒、寒戰(zhàn)，查血常規(guī)WBC16.5×109/L，NE93.6%，GRP50mg/dl，診斷為不明原因發(fā)熱。考慮此患者為（）[單選題]*A：真菌感染B：細(xì)菌感染√C：病毒感染D：支原體感染E：衣原體感染第157題：患者男性，45歲，因“右上腹持續(xù)性疼痛伴黃疸3天”入院。查體：T38.5℃，皮膚鞏膜黃染，Murphy征陽(yáng)性。B超提示膽囊增大、膽總管結(jié)石。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12×10?/L，總膽紅素85μmol/L。擬行ERCP取石術(shù)。術(shù)前護(hù)理的重點(diǎn)是？[單選題]*A：立即禁食禁水，靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡√B：鼓勵(lì)患者進(jìn)食低脂流質(zhì)以補(bǔ)充能量C：給予嗎啡鎮(zhèn)痛以緩解腹痛D：指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸咳嗽預(yù)防術(shù)后肺炎第158題：患者男性，45歲，因不明原因高熱一周，目前T38.5℃，醫(yī)囑為患者做血培養(yǎng)檢查，護(hù)士為該患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)每套采血量不少于()[單選題]*A：5mlB：10ml√C：15mlD：20mlE：25ml第159題：患者男性，49歲。主訴嘔血、排黑便3天，伴頭暈、乏力、心悸、出冷汗、尿少1天。該患者少尿的原因?yàn)椋ǎ單選題]*A：腎前性少尿√B：腎性少尿C：腎后性少尿D：慢性心功能不全第160題：患者男性，54歲，門(mén)診ECG示：心房顫動(dòng)，以“心房顫動(dòng)”收入院。醫(yī)囑給予胺碘酮(可達(dá)龍)1片口服Bid。使用該藥的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的有哪些（）[單選題]*A：胃腸道癥狀加重時(shí)，遵醫(yī)囑減量或與食物同服可減輕B：遵醫(yī)囑定期檢查甲狀腺功能和胸部X線C：定期監(jiān)測(cè)胺碘酮藥物濃度√D：如脈搏低于60次/分時(shí)，及時(shí)就診E：每日監(jiān)測(cè)脈搏第161題：患者男性，55歲，因腰椎間盤(pán)突出手術(shù)收入院治療。術(shù)后1月出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38.9-39.5℃，伴寒戰(zhàn)，傷口周圍皮膚發(fā)紅、壓痛明顯、皮溫升高、皮下有波動(dòng)感，血常規(guī)示：WBC2.57×109/L，中性粒細(xì)胞93%，傷口周圍超聲提示皮下低回聲暗區(qū)，考慮膿腫形成。該患者發(fā)熱屬于()[單選題]*A：低熱B：中等熱C：高熱√D：超高熱E：正常體溫第162題：患者男性，58歲，高血壓病史10年，今日因突發(fā)劇烈頭痛、惡心就診，測(cè)血壓220/130mmHg，視物模糊。此時(shí)護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?[單選題]*A：立即建立靜脈通路，遵醫(yī)囑靜滴硝普鈉√B：指導(dǎo)患者深呼吸放松C：關(guān)閉病房燈光減少刺激D：協(xié)助患者下床活動(dòng)以緩解頭痛第163題：患者男性，58歲，吸煙30年，近2個(gè)月出現(xiàn)刺激性干咳，偶有痰中帶血絲，無(wú)發(fā)熱。最可能的診斷是？[單選題]*A：慢性支氣管炎B：肺結(jié)核C：支氣管肺癌√D：肺炎第164題：患者男性，63歲，主訴3月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血絲。胸部CT示肺癌可能性大，氣管鏡活檢示鱗狀細(xì)胞癌，收入院治療，入院后患者寒戰(zhàn)，測(cè)體溫波動(dòng)在37.3-39℃，血常規(guī)示W(wǎng)BC12.4×109/L。針對(duì)該患者應(yīng)用口服對(duì)乙酰氨基酚片時(shí)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A：服用退熱藥后盡量少下床活動(dòng)，避免跌倒B：服后囑患者多飲水，避免大量出汗后虛脫C：可碾碎或溶解后服用√D：出汗后護(hù)士及時(shí)更換衣服及床單E：護(hù)士應(yīng)及時(shí)巡視給予協(xié)助第165題：患者男性，63歲，主因“肺部陰影性質(zhì)待查”入院。入院后在全麻下經(jīng)胸腔鏡行右肺上葉楔形切除術(shù)。術(shù)后患者因傷口疼痛拒絕咳痰，此時(shí)護(hù)士應(yīng)如何處理（）[單選題]*A：暫緩咳嗽、咳痰，減輕患者傷口疼痛B：遵醫(yī)囑使用止痛藥，咳嗽時(shí)用雙手保護(hù)胸/腹部傷口√C：使用振動(dòng)排痰儀促進(jìn)排痰D：采取體位引流的方法促進(jìn)排痰第166題：患者男性，64歲，5日前出現(xiàn)尿量進(jìn)行性減少，尿化驗(yàn)顯示有蛋白尿，尿比重＜1.015,提示為（）[單選題]*A：腎性少尿√B：腎前性少尿C：腎后性少尿D：腎性及腎后性少尿第167題：患者男性，65歲，因腦梗死平車入院，出現(xiàn)噴射性嘔吐，考慮為（）[單選題]*A：顱內(nèi)壓增高所致√B：高血壓危象所致C：腦組織缺血所致D：胃腸道痙攣所致第168題：患者男性，65歲，主訴"夜間陣發(fā)性呼吸困難，需端坐呼吸"，聽(tīng)診雙肺底濕啰音。最可能的診斷是：[單選題]*A：支氣管哮喘B：慢性阻塞性肺疾病C：左心衰竭√D：肺栓塞E：胸腔積液第169題：患者男性，68歲，因"突發(fā)胸痛2小時(shí)"入院，診斷為急性心肌梗死。查體：BP90/60mmHg，心率110次/分，呼吸24次/分。遵醫(yī)囑予絕對(duì)臥床、吸氧、硝酸甘油靜滴。護(hù)士應(yīng)優(yōu)先觀察的并發(fā)癥是？[單選題]*A：肺部感染B：心律失常√C：壓瘡D：便秘第170題：患者男性，70歲，漸進(jìn)性呼吸困難5年，活動(dòng)后加重，桶狀胸，聽(tīng)診呼吸音減弱。最可能的診斷是？[單選題]*A：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）√B：支氣管擴(kuò)張C：間質(zhì)性肺病D：肺心病第171題：患者男性，72歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院，咳嗽、咳痰，痰液為黏液性痰。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是?[單選題]*A：鼓勵(lì)患者多飲水B：指導(dǎo)患者有效咳嗽C：遵醫(yī)囑給予化痰藥物D：常規(guī)給予止咳治療√第172題：患者男性，75歲，平日基礎(chǔ)血壓110/60mmHg,入院時(shí)血壓195/120mmHg,遵醫(yī)囑應(yīng)用硝普納降壓治療，請(qǐng)問(wèn)護(hù)士應(yīng)如何觀察降壓速度[單選題]*A：數(shù)分鐘至1小時(shí)平均動(dòng)脈壓下降幅度不超過(guò)25%，如血壓穩(wěn)定在以后的2-6小時(shí)內(nèi)使血壓將至160/100-110mmHg√B：數(shù)分鐘至1小時(shí)平均動(dòng)脈壓下降幅度不超過(guò)15%，如血壓穩(wěn)定在以后的2-6小時(shí)內(nèi)使血壓將至160/100-110mmHgC：數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓下降幅度不超過(guò)25%，如血壓穩(wěn)定在以后的2-6小時(shí)內(nèi)使血壓將至110/60mmHgD：數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓下降幅度不超過(guò)15%，如血壓穩(wěn)定在以后的2-6小時(shí)內(nèi)使血壓將至110/60mmHgE：數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓下降幅度不超過(guò)25%，如血壓穩(wěn)定在以后的2-6小時(shí)內(nèi)使血壓將至140/80mmHg第173題：患者男性，75歲，平日基礎(chǔ)血壓110/60mmHg,入院時(shí)血壓195/120mmHg,遵醫(yī)囑應(yīng)用硝普鈉降壓治療，請(qǐng)問(wèn)護(hù)士應(yīng)如何觀察降壓速度（）[單選題]*A：數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓下降幅度不超過(guò)25%，如血壓穩(wěn)定在以后的2-6小時(shí)內(nèi)使血壓將至160/100-110mmHg√B：數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓下降幅度不超過(guò)15%，如血壓穩(wěn)定在以后的2-6小時(shí)內(nèi)使血壓將至160/100-110mmHgC：數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓下降幅度不超過(guò)25%，如血壓穩(wěn)定在以后的2-6小時(shí)內(nèi)使血壓將至110/60mmHgD：數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓下降幅度不超過(guò)15%，如血壓穩(wěn)定在以后的2-6小時(shí)內(nèi)使血壓將至110/60mmHgE：數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓下降幅度不超過(guò)25%，如血壓穩(wěn)定在以后的2-6小時(shí)內(nèi)使血壓將至140/80mmHg第174題：患者男性，75歲，以“心力衰竭，前列腺增生”收入院。醫(yī)囑給予地高辛1片口服Qd。使用該藥的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的有哪些（）[單選題]*A：定期監(jiān)測(cè)地高辛濃度，嚴(yán)密觀察有無(wú)洋地黃中毒表現(xiàn)B：中毒后立即停藥C：藥理作用：加強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，抑制心臟傳導(dǎo)D：中毒反應(yīng)有心臟反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)E：中毒后可減少藥量√第175題：患者男性，76歲，確診糖尿病腎病3年，少尿、夜間陣發(fā)性呼吸困難1周，血壓170/100mmHg，兩肺底濕啰音顯著，心率100次/分，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210umol/L，此時(shí)最宜采取的治療措施是（）[單選題]*A：積極補(bǔ)充血容量B：5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C：腹膜透析D：血液透析√E：利尿、擴(kuò)血管治療第176題：患者男性，76歲。有高血壓病史30年，3周前因“腦梗死”住院。經(jīng)治療后病情穩(wěn)定即將出院，對(duì)該患者的健康教育正確的是()[單選題]*A：進(jìn)食低蛋白、低脂、低鹽飲食B：多臥床休息，減少活動(dòng)C：迅速降低血壓至正常水平D：晨起最好在床邊靜坐10分鐘再起床√E：完全恢復(fù)后再進(jìn)行肢體功能鍛煉第177題：患者男性，76歲確診糖尿病腎病3年，少尿、夜間陣發(fā)性呼吸困難1周，血壓170/100mmHg，兩肺底濕啰音，心率100次/分，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210ummol/L，此時(shí)最宜采取的治療措施是（）[單選題]*A：積極補(bǔ)充血容量B：5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C：腹膜透析D：血液透析√E：利尿、擴(kuò)血管治療第178題：患者男性，78歲，入院評(píng)估：體溫36.5度、脈搏99次/分、心率123次/分、呼吸26次/分、血壓136/78mmHg，以下哪項(xiàng)屬于其心悸的伴隨體征（）[單選題]*A：心臟增大B：心臟雜音C：血壓增高D：心律失?！蘀：貧血第179題：患者男性，80歲，冠心病史20年，因雙下肢水腫、少尿3天，喘憋、不能平臥1天來(lái)診。查體：T36.8°C，BP140/80mmHg，心率140次/分，呼吸28次/分，端坐呼吸，雙肺底可聞及濕啰音。護(hù)士考慮此患者的診斷是（）[單選題]*A：肺炎B：急性腎炎C：急性左心衰√D：慢性腎功能不全E：呼吸衰竭第180題：患者男性，80歲，入院后心電圖示：心房顫動(dòng)，胸片:雙膈清晰，心影飽滿，超聲心電圖：心臟結(jié)構(gòu)正常，冠脈CTA：冠狀動(dòng)脈影良好，呈右冠優(yōu)勢(shì)型。以下哪項(xiàng)屬于其心悸的異常檢查（）[單選題]*A：超聲心電圖B：心電圖√C：X線D：動(dòng)態(tài)心電圖E：冠脈CTA第181題：患者男性，慢性阻塞性肺氣腫10余年，近期因著涼，出現(xiàn)發(fā)熱，咳黃膿痰，呼吸困難，夜間丌能平臥而入院，診斷為慢性肺源性心臟病急性發(fā)作，此病人護(hù)理措施，正確的是[單選題]*A：高流量、高濃度持續(xù)給氧B：鼓勵(lì)咳嗽，及時(shí)清除痰液√C：急性期鼓勵(lì)患者耐寒鍛煉D：選用高熱量、高蛋白、高鹽飲食E：盡可能夜間使用利尿劑第182題：患者男性，以“高血壓，冠心病，肺心病”收入院，醫(yī)囑給予患者馬來(lái)酸依那普利1片口服Qd，此藥為哪類藥品（）[單選題]*A：抗心律失常藥物B：洋地黃類藥物C：抗膽堿藥D：β-受體阻滯劑E：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑√第183題：患者男性45歲，患高血壓3年，護(hù)士指導(dǎo)患者飲食中鈉鹽應(yīng)[單選題]*選項(xiàng)A：＜2g/d選項(xiàng)B：＜4g/d選項(xiàng)C：＜6g/d√選項(xiàng)D：＜8g/d選項(xiàng)E：＜10g/d第184題：患者女性，18歲，低熱、流涕2周后出現(xiàn)咳嗽，為干性咳嗽，陣發(fā)性劇咳伴高調(diào)吸氣回聲，此患者為（）[單選題]*A：肺炎球菌肺炎B：肺氣腫C：百日咳√D：肺結(jié)核第185題：患者女性，24歲，陰道流血2天，4小時(shí)前出現(xiàn)左下腹部劇烈脹痛，伴面色蒼白、全身冷汗，查體:脈搏100次/分，血壓90/70mmHg,腸鳴音減弱，腹部移動(dòng)性濁音（+），以“宮外孕”收入院，在醫(yī)囑未開(kāi)出之前，護(hù)士應(yīng)如何做（）[單選題]*A：填寫(xiě)相關(guān)入院信息B：立即做好搶救準(zhǔn)備√C：進(jìn)行其他護(hù)理工作，等待醫(yī)囑開(kāi)出D：守護(hù)在患者床旁第186題：患者女性，25歲，2日前無(wú)誘因出現(xiàn)發(fā)熱，伴頭暈、頭痛，全身無(wú)力，最高體溫39℃，給予退熱藥后可下降，數(shù)小時(shí)后又出現(xiàn)發(fā)熱，門(mén)診查WBC15.1×109/L，N84.4%，遂收入院治療。針對(duì)該患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()[單選題]*A：注意補(bǔ)充水分B：密切觀察體溫變化C：保持病房安靜，濕度在50—60%D：鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)√E：加強(qiáng)口腔護(hù)理第187題：患者女性，25歲，突發(fā)呼吸困難伴喘鳴音，無(wú)發(fā)熱，既往有花粉過(guò)敏史。聽(tīng)診雙肺散在哮鳴音。最可能的原因是？[單選題]*A：急性左心衰B：支氣管哮喘急性發(fā)作√C：氣胸D：肺栓塞第188題：患者女性，27歲，停經(jīng)2月余，陰道出血2天，下腹痛1天來(lái)院就診，檢查：子宮增大，如鵝蛋大小，宮口閉，下列檢查最有診斷意義的是（）[單選題]*A：尿妊娠試驗(yàn)B：凝血時(shí)間試驗(yàn)C：B超檢查√D：陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查E：血常規(guī)檢查第189題：患者女性，30歲，7天前受涼后出現(xiàn)乏力、惡心、顏面水腫，測(cè)血壓180/105mmHg，可見(jiàn)肉眼血尿，尿量減至100ml/天，血鉀5.5mmol/L，血肌酐308umol/L，雙下肢中度水腫。針對(duì)該患者應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A：嚴(yán)格控制鈉、水的入量，維持水電解質(zhì)平衡√B：給予高蛋白飲食C：用強(qiáng)利尿劑D：用強(qiáng)心劑E：鼓勵(lì)多飲水第190題：患者女性，30歲，因“發(fā)熱待查”收入院。入院查體：T38.9℃,P100次/min，R22次/min，BP120/65mmHg，患者發(fā)育正常，神志清楚。頸部可觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，全身可見(jiàn)散在丘疹樣皮疹伴皮膚黏膜出血，有瘙癢，化驗(yàn)檢查：血常規(guī)：WBC2.57×109/L，NE55%，HGB12g/L，PLT90×109/L。評(píng)估該發(fā)熱患者伴隨癥狀錯(cuò)誤的是()[單選題]*A：皮疹B：淋巴結(jié)腫大C：瘙癢D：皮膚黏膜出血E：寒戰(zhàn)√第191題：患者女性，30歲，因“發(fā)熱待查”收入院。入院查體：T38.9℃,P100次/min，R22次/min，BP120/65mmHg，患者發(fā)育正常，神志清楚。頸部可觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，全身可見(jiàn)散在丘疹樣皮疹伴皮膚黏膜出血，有瘙癢，化驗(yàn)檢查：血常規(guī)：WBC2.57×109/L，NE55%，HGB12g/L，PLT90×109/L。針對(duì)該患者皮疹的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A：囑患者勿抓撓B：物理降溫可以用酒精擦浴√C：擦浴時(shí)禁忌擦拭胸前區(qū)、腹部、后頸部、足心部D：可用溫水擦浴，水溫不可過(guò)熱E：忌用堿性肥皂第192題：患者女性，34歲，服用口服避孕藥1號(hào)已3個(gè)周期，每個(gè)月經(jīng)周期第7-9天均有少量陰道流血，考慮和藥物有關(guān)，該患者出血原因可能是（）[單選題]*A：雌激素不足造成突破出血√B：孕激素不足造成撤退性出血C：雌孕激素均不足造成子宮內(nèi)膜剝脫D：漏服避孕藥引起E：精神過(guò)度緊張第193題：患者女性，35歲，常常在晨起及晚間躺下時(shí)咳大量膿痰，痰液分三層，為排除痰液醫(yī)生建議體位引流，請(qǐng)問(wèn)支氣管擴(kuò)張患者做體位引流，不正確的是（）[單選題]*A：引流多在飯前進(jìn)行B：依病變部位而采取合適的體位C：引流時(shí)鼓勵(lì)患者適當(dāng)咳嗽D：引流時(shí)間每次15～30分鐘E：每次引流必須堅(jiān)持至痰液大量咳出后才能終止√第194題：患者女性，38歲，停經(jīng)2個(gè)月，尿HCG(—)，大量陰道出血伴重度貧血，最佳止血方案為（）[單選題]*A：刮宮√B：輸血C：切除子宮D：大量輸血E：大劑量止血藥第195題：患者女性，38歲，心率116次/分，伴有怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)，此患者為（）[單選題]*A：心臟神經(jīng)癥B：甲狀腺功能亢進(jìn)√C：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D：糖尿病第196題：患者女性，40歲，突發(fā)左側(cè)尖銳胸痛，隨呼吸加重，屏氣可緩解。查體：左下肺呼吸音消失。最可能的原因是？[單選題]*A：心肌梗死B：自發(fā)性氣胸√C：胸膜炎D：肺栓塞第197題：患者女性，44歲，1型糖尿病。中斷胰島素治療3日，突發(fā)昏迷，血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖、尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性。此患者考慮診斷為（）[單選題]*A：低血糖昏迷B：高滲性昏迷C：乳酸性酸中毒D：糖尿病酮癥酸中毒昏迷√第198題：患者女性，48歲，因“發(fā)熱待查”收入院。入院查體：T39.5℃,P110次/min，R25次/min，BP140/80mmHg，發(fā)育正常，神志清楚。化驗(yàn)檢查：血常規(guī)：WBC17.61×109/L，NE90%，血CRP：85mg/dl，尿常規(guī)：WBC100個(gè)/HP，RBC15個(gè)/HP。近日體溫波動(dòng)在39.2-39.8℃。該患者的發(fā)熱熱型屬于（）[單選題]*A：不規(guī)則熱B：弛張熱C：間歇熱D：回歸熱E：稽留熱√第199題：患者女性，48歲，因“發(fā)熱待查”收入院。入院查體：T39.5℃,P110次/min，R25次/min，BP140/80mmHg，發(fā)育正常，神志清楚?；?yàn)檢查：血常規(guī)：WBC17.61×109/L，NE90%，血CRP：85mg/dl，尿常規(guī)：WBC100個(gè)/HP，RBC15個(gè)/HP。近日體溫波動(dòng)在39.2-39.8℃。該患者發(fā)熱原因是()[單選題]*A：真菌感染B：病毒感染C：支原體感染D：細(xì)菌感染√E：衣原體感染第200題：患者女性，48歲，因“發(fā)熱待查”收入院。入院查體：T39.5℃,P110次/min，R25次/min，BP140/80mmHg，發(fā)育正常，神志清楚。化驗(yàn)檢查：血常規(guī)：WBC17.61×109/L，NE90%，血CRP：85mg/dl，尿常規(guī)：WBC100個(gè)/HP，RBC15個(gè)/HP。近日體溫波動(dòng)在39.2-39.8℃。針對(duì)該患者留取尿培養(yǎng)的指導(dǎo)不正確的是（）[單選題]*A：最好用清晨第1次(尿液停留膀胱6-8小時(shí)以上)的尿液B：在應(yīng)用抗菌藥之前或停用抗菌藥2日之后留取尿標(biāo)本√C：留取清潔、新鮮中段尿液，女性病人勿混入陰道分泌物D：留取尿液時(shí)先充分清潔外陰、包皮，消毒尿道口，再留取中段尿液E：標(biāo)本留好后及時(shí)送檢第201題：患者女性，54歲，入院查體面頰紫紅，唇部發(fā)紺，呼吸音粗，心率快慢不一，心尖區(qū)第一心音明顯亢進(jìn)，第二心音后聞及隆隆樣滾筒樣雜音，較局限。以下哪項(xiàng)屬于其心悸的伴隨體征（）[單選題]*A：心臟增大B：心臟雜音√C：血壓增高D：發(fā)紺E：貧血第202題：患者女性，57歲，以“高血壓，冠心病，糖尿病”收入院，醫(yī)囑給予患者富馬酸比索洛爾1片口服Qd，此藥為哪類藥品（）[單選題]*A：抗心律失常藥物B：洋地黃類藥物C：抗膽堿藥D：β-受體阻滯劑√E：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑第203題：患者女性，67歲，在輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難，心率增快，伴咳嗽咳痰，診斷為急性肺水腫，此時(shí)患者的痰液性質(zhì)應(yīng)為（）[單選題]*A：血性痰B：粉紅色泡沫痰√C：漿液性痰D：鐵銹色痰第204題：患者女性，75歲，肺結(jié)核15年。近1周來(lái)痰中帶血，15min前咯血約300ml后，突然咯血中斷，顏面青紫，牙關(guān)緊閉，護(hù)士應(yīng)立即采取的搶救措施是（）[單選題]*A：靜注呼吸興奮劑B：面罩吸氧C：人工呼吸D：解除呼吸道梗阻√第205題：患者女性，77歲，入院當(dāng)日出現(xiàn)發(fā)熱，伴寒戰(zhàn)，感惡心、乏力、食欲下降，伴腰痛、腹瀉，測(cè)體溫39.4℃，血常規(guī)示W(wǎng)BC11.3×109/L，N92%，血紅蛋白110g/l，血生化示K4.2mmol/L，Na104mmol/L，CL86mmol/L，給予抗感染、補(bǔ)液及對(duì)癥處理。(1)評(píng)估該患者正常的化驗(yàn)是()[單選題]*A：白細(xì)胞B：血鈉C：血鉀√D：血紅蛋白E：中性粒細(xì)胞百分比第206題：患者女性，84歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，目前患者T38.7℃,食欲差，護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，一般需要()[單選題]*A：0.5-1L/d√選項(xiàng)A：0.5-1L/d選項(xiàng)B：1-2L/d選項(xiàng)C：2-2.5L/d選項(xiàng)D：2.5-3L/dE：3-3.5L/d第207題：患者女性，高血壓5年，并伴有滿月臉、皮膚紫紋、向心性肥胖，考慮為（）[單選題]*A：高血壓危象B：原發(fā)性醛固酮增多癥C：庫(kù)欣綜合征√D：腎動(dòng)脈狹窄第208題：患者女性，婚后2年同居未孕，月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)后20天出現(xiàn)陰道淋漓出血半月余，止血治療無(wú)效，今日突發(fā)下腹痛，測(cè)血壓90/60mmHg,脈搏110次/分，婦科檢查：后穹窿飽滿下垂，子宮體水平位，略大，宮頸舉痛(+),此病人最可能的診斷為（）[單選題]*A：月經(jīng)失調(diào)B：月經(jīng)過(guò)多并發(fā)貧血C：早孕、先兆流產(chǎn)D：子宮內(nèi)膜炎E：異位妊娠√第209題：患者女性，既往無(wú)糖尿病史，但一月來(lái)，經(jīng)常在晨起時(shí)出現(xiàn)低血糖癥狀，并伴有記憶力下降等改變，懷疑此患者為()[單選題]*A：胰島細(xì)胞瘤√B：庫(kù)欣綜合癥C：糖代謝紊亂D：酮癥酸中毒第210題：患者女性，停經(jīng)11周，陰道大出血3小時(shí)，血壓80/50mmHg,婦科檢查：宮口松，有爛肉組織堵塞于宮口，子宮如孕8周大小，可能的診斷是（）[單選題]*A：稽留流產(chǎn)B：先兆流產(chǎn)C：難免流產(chǎn)D：宮頸息肉E：不全流產(chǎn)√第211題：患者女性52歲，診斷為高血壓急癥，醫(yī)囑速尿20mgiv，執(zhí)行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀，該患者可能發(fā)生了[單選題]*A：高鉀血癥B：低鉀血癥√C：高鈉血癥D：低鈉血癥E：低氯血癥第212題：患者入院后考慮為腎前性少尿，護(hù)士考慮其可能診斷為（）[單選題]*A：慢性腎炎B：腎毒性藥物所致腎功損害C：神經(jīng)源性膀胱D：輸尿管癌E：心功能不全√第213題：患者少尿入院，當(dāng)（）情況下需行血液透析。[單選題]*A：少尿或無(wú)尿1天B：肌酐400umol/LC：尿素氮每日上升10mmol/LD：血鉀7mmol/L√E：心電圖明顯異常第214題：患者雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于（）中毒（）[單選題]*A：?jiǎn)岱?、鴉片類√B：阿托品C：膽堿能拮抗劑D：有機(jī)磷農(nóng)藥E：腦橋被蓋部出血第215題：患者雙側(cè)瞳孔縮小如針尖見(jiàn)于（）中毒[單選題]*A：腦橋被蓋部出血√B：后交通動(dòng)脈瘤C：?jiǎn)岱戎卸綝：酒精中毒E：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒第216題：患者水腫、少尿入院，考慮診斷為腎小球腎炎，其水腫最初多出現(xiàn)在（）[單選題]*A：下肢B：腹部C：眼瞼√D：上肢E：骶尾部第217題：患者孫某，因肺炎入院，醫(yī)囑留取痰標(biāo)本，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行宣教時(shí)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A：應(yīng)在晨起留取B：先用生理鹽水漱口C：深吸氣、用力咳嗽D：將第一口痰直接吐入標(biāo)本盒內(nèi)√第218題：患者孫某，因糖尿病入院，需要評(píng)估患者胰島細(xì)胞功能時(shí)，應(yīng)做的化驗(yàn)是（）[單選題]*A：HbA1C√選項(xiàng)B：尿糖選項(xiàng)C：胰島素、C肽D：血酮第219題：患者體溫38.5℃、脈搏106次/分、呼吸24次/分，主訴心慌，導(dǎo)致患者心慌的病因是（）[單選題]*A：心臟搏動(dòng)增強(qiáng)√B：心臟神經(jīng)官能癥C：心臟結(jié)構(gòu)改變D：植物神經(jīng)紊亂E：心律失常第220題：患者突發(fā)"劇烈爆炸樣頭痛"，頸強(qiáng)直，Kernig征陽(yáng)性，首選檢查是：[單選題]*A：腦電圖B：頭顱CT√C：腰椎穿刺D：肌電圖E：腦血管造影第221題：患者突發(fā)右上腹刀割樣疼痛，向右肩放射，Murphy征陽(yáng)性，最可能的病因是：[單選題]*A：急性胰腺炎B：急性膽囊炎√C：胃穿孔D：腸梗阻E：腎結(jié)石第222題：患者外傷后休克入院，7小時(shí)無(wú)尿，心率110次/分，血壓100/60mmHg，為糾正少尿應(yīng)（）[單選題]*A：補(bǔ)充血容量√B：利尿劑利尿C：立即導(dǎo)尿D：完善輔助檢查E：立即輸血第223題：患者王麗，女性，50歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力伴意識(shí)障礙15小時(shí)”收入院。入院查體：患者神志淺昏迷，體溫38℃，脈搏82次/分，呼吸36次/分，BP197/95mmHg，雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)4mm，右側(cè)2mm，對(duì)光反射均靈敏。右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，左側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí)。GCS評(píng)分5分?；?yàn)檢查：血常規(guī)：WBC13.6×109/L，動(dòng)脈血?dú)夥治鯬O284mmHg，PCO242mmHg。生化檢查：血Na+131mmol/L。頭顱CT掃描示：右側(cè)大腦半球大面積梗塞，中線移位，腦疝形成。你評(píng)估該患者體溫高熱的原因?yàn)椋ǎ單選題]*A：細(xì)菌感染B：病毒C：中樞性高熱√D：下丘腦損傷E：炎癥反應(yīng)第224題：患者王某，女性，66歲，患有庫(kù)欣綜合征，下列哪項(xiàng)符合此病的典型癥狀（）[單選題]*A：心悸多汗自述頭痛呈劇烈前額持續(xù)性搏動(dòng)性痛B：心前區(qū)壓榨性疼痛C：滿月臉、皮膚紫紋、向心性肥胖D：視力模糊、意識(shí)障礙E：腰腹部痛√第225題：患者王某，主因13小時(shí)無(wú)尿入院，護(hù)理方面不正確的是（）。[單選題]*A：輸液應(yīng)“量入為出，寧少勿多”B：飲食應(yīng)保證熱量充足，補(bǔ)鉀補(bǔ)鈉√C：出現(xiàn)皮膚瘙癢，可涂抹潤(rùn)膚劑D：護(hù)理應(yīng)注意心理護(hù)理E：觀察有無(wú)嗜睡、心律不齊第226題：患者王某、咳嗽一周，并伴有胸痛，體溫38℃，就診時(shí)首先應(yīng)做的檢查是（）[單選題]*A：肺功能B：胸部CTC：氣管鏡D：X線胸片√第227題：患者魏某，因急性膽囊炎出現(xiàn)右上腹疼痛，并伴有右肩背部疼痛，請(qǐng)問(wèn)此時(shí)患者出現(xiàn)的疼痛為（）[單選題]*A：內(nèi)臟性痛B：腹壁性痛C：牽涉性腹痛√D：轉(zhuǎn)移性腹痛第228題：患者胸骨后壓榨性疼痛，含服硝酸甘油不緩解，心電圖示ST段抬高，最可能是：[單選題]*A：穩(wěn)定型心絞痛B：急性心肌梗死√C：肺栓塞D：主動(dòng)脈夾層E：胃食管反流第229題：患者因化膿性扁桃體炎入院，目前體溫39.8℃，且煩躁、四肢肢端灼熱,擬為患者實(shí)施物理降溫，可選用（）[單選題]*A：10-20%酒精擦浴B：25-50%酒精擦浴√C：28-31℃溫水擦浴D：32-35℃溫水擦浴E：35-38℃溫水擦浴第230題：患者于某，長(zhǎng)期患有高血壓，護(hù)士對(duì)其宣教告知容易引起損害的器官是（）[單選題]*A：肝腎肺B：心腦肺C：心肝腎D：腦肝腎E：心腦腎√第231題：患者在意識(shí)模糊的基礎(chǔ)上伴有知覺(jué)障礙，出現(xiàn)恐怖性錯(cuò)覺(jué)和幻想，不協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動(dòng)興奮，此患者出現(xiàn)了哪種意識(shí)障礙？[單選題]*A：嗜睡B：昏睡C：昏迷D：意識(shí)模糊E：譫妄√第232題：患者張某，少尿入院，生化檢查發(fā)現(xiàn)鉀3.0mmol/L，應(yīng)選擇下列哪種利尿劑（）[單選題]*A：呋塞米B：氫氯噻嗪C：螺內(nèi)酯√D：布美他尼E：托拉塞米第233題：患者張某，診斷為腎前性少尿，其伴隨癥狀正確的是（）[單選題]*A：膀胱痙攣B：伴眼瞼、下肢水腫、高血壓和貧血貌C：伴強(qiáng)迫性體位D：伴腎區(qū)叩痛、輸尿管點(diǎn)壓痛E：伴脈搏頻數(shù)、血壓下降、淺表靜脈不充盈、皮膚濕冷√第234題：患者張某既往體健，近兩周發(fā)現(xiàn)高血壓，入院后檢查診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥，此患者屬于哪種高血壓（）[單選題]*A：腎實(shí)質(zhì)性高血壓B：腎動(dòng)脈狹窄C：醫(yī)源性高血壓D：內(nèi)分泌性高血壓√E：主動(dòng)脈狹窄第235題：患者趙某，以高血壓收入院，出現(xiàn)以下哪種情況提示發(fā)生高血壓危象（）[單選題]*A：少尿或無(wú)尿B：高熱C：腹痛D：劇烈頭痛，惡心嘔吐√E：血壓140/93mmHg第236題：黃疸伴陶土樣便、皮膚瘙癢，最可能的原因是：[單選題]*A：溶血性黃疸B：肝炎C：膽總管結(jié)石√D：肝硬化E：肝癌第237題：急腹癥病人一般宜采取的臥位是（）[單選題]*A：去枕平臥位B：平臥位頭轉(zhuǎn)向一側(cè)C：不限制體位D：無(wú)休克時(shí)宜取半臥位√E：上身和下肢適當(dāng)抬高第238題：急性肺水腫患者咳出的痰液特點(diǎn)為（）[單選題]*A：白色泡沫痰B：鐵銹色痰C：粉紅色泡沫樣痰√D：黃黏痰E：痰液有臭味并分層第239題：急性闌尾炎時(shí)，最有診斷意義的體征是（）[單選題]*A：腹肌緊張B：腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C：結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性D：閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性E：闌尾點(diǎn)固定性壓痛√第240題：急性闌尾炎手術(shù)前后都存在的護(hù)理診斷是（）[單選題]*A：體液不足B：不舒適：疼痛√C：潛在并發(fā)癥：內(nèi)出血D：恐懼E：組織灌流不足第241題：急性尿潴留患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A：消除患者緊張情緒B：準(zhǔn)備導(dǎo)尿或穿刺物品C：控制尿液放出速度D：按摩膀胱區(qū)E：首次應(yīng)放空膀胱內(nèi)尿液√第242題：急性胰腺炎，首先升高的是（）[單選題]*A：血淀粉酶√B：尿淀粉酶C：血脂肪酶D：血糖E：血鈣第243題：急性胰腺炎患者，為減輕疼痛，可協(xié)助其采取的臥位是（）[單選題]*A：去枕平臥B：俯臥C：屈膝側(cè)臥√D：頭低腳高E：半坐臥位第244題：繼發(fā)性低血壓描述正確的是[單選題]*A：內(nèi)分泌疾病:可見(jiàn)于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等。B：心血管疾病:可見(jiàn)于急性心力衰竭、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)速等。C：低血容量性低血壓:如脫水、失血和失血漿都會(huì)導(dǎo)致低血壓D：以上均正確√第245題：賈女士，27歲,孕1產(chǎn)0，孕33周，無(wú)痛性少量陰道流血3天，胎心140次/分，無(wú)明顯宮縮，以下護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A：臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)B：保持會(huì)陰部清潔、預(yù)防感染C：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)情況D：配血、做好術(shù)前準(zhǔn)備√第246題：降溫時(shí)為患者擦浴禁忌擦拭不包括（）[單選題]*A：腹部B：胸前區(qū)C：后頸部D：足底部E：腋窩√第247題：驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)（）分鐘以上[單選題]*A：20B：30√C：10D：60E：5第248題：驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)（）以上[單選題]*A：驚厥持續(xù)>5分B：驚厥持續(xù)>10分鐘C：驚厥持續(xù)>20分鐘D：驚厥持續(xù)>30分鐘√E：驚厥持續(xù)>40分鐘第249題：驚厥的典型表現(xiàn)常見(jiàn)于（）[單選題]*A：顱高壓B：癲癇大發(fā)作√C：顱內(nèi)出血D：高熱E：低血糖第250題：驚厥的發(fā)生機(jī)制（）[單選題]*A：低鈣B：高顱壓C：神經(jīng)元異常放電√D：癲癇E：低血糖第251題：靜脈補(bǔ)鈣時(shí)，靜推速度應(yīng)在（）[單選題]*A：1分鐘B：3分鐘以上C：5分鐘以上D：10分鐘以上√第252題：開(kāi)放氣道的措施不包括（）[單選題]*A：仰頭抬頦法B：氣管切開(kāi)C：氣管插管D：插入口咽導(dǎo)管E：EC手法√第253題：咳嗽表現(xiàn)為深（）后，聲門(mén)關(guān)閉，繼以突然劇烈的()，氣體沖過(guò)狹窄的聲門(mén)裂隙，并發(fā)出聲音。[單選題]*A：呼氣，呼氣B：呼氣，吸氣C：吸氣，呼氣√D：吸氣，吸氣E：吸氣和呼氣不一定，視個(gè)體差異而定第254題：可放置冰袋降溫的部位是（）[單選題]*A：枕部、肘窩B：頸部、腹部C：腋窩、胸部D：頭頂、腹股溝√E：頸部、足底第255題：可以了解心臟結(jié)構(gòu)、心內(nèi)血流方向、速度、瓣膜功能的檢查是（）[單選題]*A：胸部X線B：心臟超聲√C：心電圖D：CT第256題：李護(hù)士為患者輸注細(xì)胞毒化藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)穿刺部位紅腫，伴中度疼痛，護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A：減慢輸液速度B：通知醫(yī)生C：安慰患者D：停止輸液，通知醫(yī)生√第257題：李平，女，78歲，既往過(guò)敏性鼻炎50余年，30年前開(kāi)始反復(fù)發(fā)作咳嗽、喘憋、氣促，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，則此病人疾病發(fā)作時(shí)咳嗽應(yīng)呈（）[單選題]*A：發(fā)作性咳嗽√B：雞鳴樣咳嗽C：犬吠樣咳嗽D：金屬音咳嗽E：體位變動(dòng)時(shí)咳嗽加劇第258題：李玩，男，58歲，剛?cè)朐簳r(shí)咳痰為痰中帶鮮血，經(jīng)抗炎止血治療一周后，咯血癥狀已消失，現(xiàn)咳出的痰液多且靜置后呈分層現(xiàn)象，此病人的診斷是（）[單選題]*A：肺結(jié)核B：肺癌C：肺膿腫D：支氣管擴(kuò)張√E：慢性支氣管炎第259題：留取痰標(biāo)本的方法不正確的是（）[單選題]*A：最好在晨起留取B：用生理鹽水或清水漱口C：留取第一口痰液√D：痰液吐入標(biāo)本盒后旋緊盒蓋E：及時(shí)送檢第260題：留取痰標(biāo)本前用清水漱口的目的是（）[單選題]*A：稀釋痰液B：濕化氣道C：誘發(fā)咳嗽D：減少污染菌√E：利于痰液咳出第261題：流行性腮腺炎引起的發(fā)熱屬于（）[單選題]*A：病毒性感染√B：細(xì)菌性感染C：支原體感染D：螺旋體感染第262題：脈搏短絀常見(jiàn)于（）心律失常[單選題]*A：竇性心動(dòng)過(guò)速B：房顫√C：竇性心動(dòng)過(guò)緩D：房室傳導(dǎo)阻滯第263題：慢性咳嗽，指咳嗽癥狀存在（）[單選題]*A：1個(gè)月以上B：2個(gè)月以上C：3個(gè)月以上√D：4個(gè)月以上第264題：慢性腎功能不全患者皮膚瘙癢時(shí)的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A：避免用力抓撓，防止皮膚破損B：預(yù)防皮膚干燥，洗澡不宜過(guò)勤，水溫盡量高一點(diǎn)√C：洗澡時(shí)盡量少用香皂、浴液D：涂抹含止癢成分的潤(rùn)膚劑E：穿天然織物衣服第265題：泌尿系結(jié)石坎頓引起的腹痛，常伴有（）[單選題]*A：排便習(xí)慣的改變B：排尿習(xí)慣的改變√C：黃疸D：惡心嘔吐第266題：某病人因發(fā)熱、胸痛、咳痰2天入院,護(hù)理體檢:體溫40.0℃,右下肺聞及濕羅音,血白細(xì)胞12.9×109/L,入院診斷:發(fā)熱待查(肺炎？)。下列哪項(xiàng)可作為該病人的護(hù)理問(wèn)題:[單選題]*A：發(fā)熱待查B：肺炎C：體溫過(guò)高√D：肺部啰音E：白細(xì)胞增高第267題：某婦女停經(jīng)2月，腹痛，陰道出血比月經(jīng)多，子宮增大如孕2個(gè)月大小，宮口有胎囊膨出，應(yīng)診斷為（）[單選題]*A：異位妊娠B：先兆早產(chǎn)C：不全流產(chǎn)D：難免流產(chǎn)√E：完全流產(chǎn)第268題：某高血壓病人，突然劇烈頭痛、噴射性嘔吐、昏迷，診斷為腦出血，正確的護(hù)理措施是：[單選題]*A：去枕平臥B：補(bǔ)充血容量C：發(fā)病24-48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)√D：8小時(shí)后給予鼻飼飲食E：頭部熱敷第269題：某胎齡38周的新生兒，因圍生期窒息出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下，擁抱、吸吮反射減弱，診斷為新生兒缺血缺氧性腦病，進(jìn)行亞低溫（頭部降溫)治療。此時(shí)，下列選項(xiàng)中護(hù)士應(yīng)該持續(xù)監(jiān)測(cè)的是?[單選題]*A：頭罩溫度B：暖箱溫度C：肛門(mén)溫度√D：環(huán)境溫度第270題：某新生兒,足月臀位產(chǎn),出生后24h突發(fā)驚厥,煩躁不安。査體:體溫36.9℃,前囟飽滿,肌張力高,四肢抽搐,雙眼凝視,心率145次/min,肺部體征(-),血常規(guī)正常。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是？[單選題]*A：臥床休息,抬高頭部B：減少刺激,集中進(jìn)行護(hù)理操作C：每小時(shí)更換體位一次√D：密切觀察患兒病情第271題：母親患有妊娠糖尿病、妊娠高血壓，胎兒娩出后，護(hù)士應(yīng)特別監(jiān)測(cè)哪項(xiàng)指標(biāo)（）[單選題]*A：呼吸B：經(jīng)皮黃疸值C：末梢血糖√D：血壓E：血氧第272題：哪些因素會(huì)引起血壓的異常？[單選題]*A：高鈉飲食B：葉酸缺乏C：超重D：以上均是√第273題：男，30歲，因受涼后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，咳鐵銹色痰，伴左側(cè)胸痛。胸片左下肺大片密度增高陰影。最可能的診斷是()[單選題]*A：金黃色葡萄球菌肺炎B：肺炎球菌肺炎√C：結(jié)核性胸膜炎D：肺癌合并阻塞性肺炎E：肺膿腫第274題：男,30歲,陣發(fā)性腹痛,腹脹,嘔吐,肛門(mén)停止排便、排氣4天,3年前曾作闌尾切除術(shù)。體查:右側(cè)腹部較左側(cè)膨隆,有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張感,腸鳴音少?？稍\斷為:（）[單選題]*A：粘連性、絞窄性腸梗阻√B：麻痹性腸梗阻C：粘連性腸梗阻D：粘連性高位腸梗阻E：低位單純性腸梗阻第275題：男，42歲，發(fā)熱2周，伴進(jìn)行性貧血，全身乏力，急診入院。體溫39.2℃，脈搏98次/min，B超檢查提示脾大，初診為亞急性心內(nèi)膜炎，需做血培養(yǎng)進(jìn)一步明確診斷。該病人應(yīng)取血()？[單選題]*A：2～3mLB：4～5mLC：6～8mLD：10～15mL√第276題：男性，35歲，進(jìn)餐后出現(xiàn)上腹痛，呈劇烈絞痛，查體見(jiàn)表情痛苦、不安。該病人最可能的診斷是（）[單選題]*A：急性胰腺炎B：急性膽囊炎√C：急性心肌梗死D：急性闌尾炎E：急性胃炎第277題：男性病人，58歲。被車撞后感腹痛，胸悶。體查：P120次／分，BP70／50mmHg(9.3／6.7kPa)；面色蒼白、四肢發(fā)涼，出冷汗，全腹有壓痛，反跳痛及肌緊張，以左上腹為著，移動(dòng)性濁音(+)，腸鳴音弱。下列哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A：可能是脾破裂B：可做腹腔穿刺C：讓病人平臥位D：立即輸液配血，送病人去手術(shù)室E：立即送病人去放射科檢查，進(jìn)一步明確診斷√第278題：內(nèi)源性致熱原的成分是:[單選題]*A：礦物質(zhì)B：糖類C：脂肪類D：白細(xì)胞介素Ⅰ√第279題：內(nèi)臟性腹痛的特征為（）[單選題]*A：痛覺(jué)敏銳B：范圍清晰C：部位不準(zhǔn)確√D：程度劇烈第280題：尿潴留患者導(dǎo)尿后，第一次放出尿液不可超過(guò)（）[單選題]*A：400mlB：500mlC：600ml√D：700mlE：800ml第281題：女，24歲，停經(jīng)56天，突發(fā)腹部劇痛，面色白，脈搏細(xì)數(shù)，急診診斷為輸卵管妊娠破裂，內(nèi)出血休克，首要的急救措施是（）[單選題]*A：擴(kuò)容，靜脈滴注右旋糖酐B：立即剖腹探查C：邊抗休克邊剖腹手術(shù)√D：口服止血藥E：糾正休克后手術(shù)第282題：女，60歲，反復(fù)冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小時(shí)發(fā)作，餐前緩解。查體：神志清，無(wú)貧血貌。腹部劍突下壓痛(+)，肝脾未觸及。最可能的疾病是（）[單選題]*A：胃癌B：慢性胃炎C：十二指腸潰瘍D：慢性膽囊炎E：胃潰瘍√第283題：女性，32歲，已婚，2個(gè)月前婦科檢查正常，今突然左下腹痛陰道少量出血就診，檢查：面色蒼白，心率110次/分，血壓90/60mmHg,B超檢查：子宮正常大小，左側(cè)4*4*3cm非均質(zhì)包塊，盆腔中量積液，檢查尿HCG(-)，可能的診斷是（）[單選題]*A：左卵巢腫物B：左側(cè)輸卵管妊娠√C：先兆流產(chǎn)D：痛經(jīng)E：異常子宮出血第284題：女性，68歲，不規(guī)則陰道出血1周，陰道鏡示子宮頸形態(tài)尚可，宮頸管口有少量血性分泌物，超聲檢查示子宮體積增大。首先考慮的病變是（）[單選題]*A：子宮肌瘤變性B：子宮平滑肌肉瘤C：完全性葡萄胎D：子宮內(nèi)膜癌√第285題：女性病人，51歲。腹部撞傷、腹痛1小時(shí)。體查：一般狀況良好，血壓130／90mmHg(17.3／12kPa)，脈搏100次／分。腹部平坦，腹壁皮膚有擦傷。局部壓痛，伴肌緊張，但無(wú)反跳痛。此時(shí)的處理原則為（）[單選題]*A：腹壁局部涂外用藥B：入院急診行剖腹探查術(shù)C：注射嗎啡止痛D：禁飲食，