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文檔簡介
陜西社保管理辦法一、總則(一)目的與依據(jù)為加強(qiáng)陜西省社會保險管理,保障公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權(quán)益,促進(jìn)社會保險事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于陜西省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織(以下稱用人單位)及其職工,有雇工的個體工商戶及其雇工,以及其他依法應(yīng)當(dāng)參加社會保險的單位和個人。(三)基本原則社會保險管理遵循廣覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的方針,堅持以人為本、依法管理、屬地管理與分級負(fù)責(zé)相結(jié)合的原則。二、社會保險登記(一)登記范圍用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起三十日內(nèi)憑營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章,向當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險登記。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起十五日內(nèi)予以審核,發(fā)給社會保險登記證件。用人單位的社會保險登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者用人單位依法終止的,應(yīng)當(dāng)自變更或者終止之日起三十日內(nèi),到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或者注銷社會保險登記。(二)登記內(nèi)容社會保險登記內(nèi)容包括:單位名稱、住所、經(jīng)營地點(diǎn)、單位類型、法定代表人或者負(fù)責(zé)人、開戶銀行賬號以及國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定的其他事項(xiàng)。(三)登記程序1.用人單位申請社會保險登記時,應(yīng)當(dāng)填寫社會保險登記表,并出示以下證件和資料:營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章;組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書;法定代表人或者負(fù)責(zé)人身份證明;社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他有關(guān)證件、資料。2.社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對用人單位提交的申請材料進(jìn)行審核,符合條件的,予以登記,發(fā)給社會保險登記證件;不符合條件的,應(yīng)當(dāng)書面告知用人單位,并說明理由。3.用人單位應(yīng)當(dāng)按照社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求,定期提供有關(guān)人員增減變化、工資收入等情況的資料,如實(shí)申報應(yīng)繳納的社會保險費(fèi)數(shù)額。三、社會保險費(fèi)征繳(一)繳費(fèi)基數(shù)用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)、基本醫(yī)療保險費(fèi)、失業(yè)保險費(fèi),職工應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)、基本醫(yī)療保險費(fèi)和失業(yè)保險費(fèi)。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險、職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi),分別記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。參加職工基本醫(yī)療保險的,按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。(二)繳費(fèi)費(fèi)率1.基本養(yǎng)老保險費(fèi)率:用人單位繳費(fèi)費(fèi)率一般為單位工資總額的20%左右,職工個人繳費(fèi)費(fèi)率為8%。2.基本醫(yī)療保險費(fèi)率:用人單位繳費(fèi)費(fèi)率一般為職工工資總額的6%左右,職工個人繳費(fèi)費(fèi)率一般為2%。3.失業(yè)保險費(fèi)率:用人單位繳費(fèi)費(fèi)率一般為1%,職工個人繳費(fèi)費(fèi)率一般為0.5%。4.工傷保險費(fèi)率:根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度,確定行業(yè)差別費(fèi)率,并根據(jù)使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定,報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。5.生育保險費(fèi)率:用人單位繳費(fèi)費(fèi)率一般不超過職工工資總額的1%。(三)繳費(fèi)申報與核定1.用人單位應(yīng)當(dāng)按月在規(guī)定期限內(nèi)到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)申報,報送社會保險費(fèi)申報表、代扣代繳明細(xì)表以及社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他資料。2.社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對用人單位申報的繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)費(fèi)率等進(jìn)行審核,核定用人單位應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費(fèi)數(shù)額,并及時將核定結(jié)果告知用人單位。3.用人單位應(yīng)當(dāng)按照核定的數(shù)額按時足額繳納社會保險費(fèi)。繳費(fèi)單位不按規(guī)定申報應(yīng)繳納的社會保險費(fèi)數(shù)額的,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫按該單位上月繳費(fèi)數(shù)額的110%確定應(yīng)繳數(shù)額;沒有上月繳費(fèi)數(shù)額的,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫按該單位的經(jīng)營狀況、職工人數(shù)等有關(guān)情況確定應(yīng)繳數(shù)額。繳費(fèi)單位補(bǔ)辦申報手續(xù)并按核定數(shù)額繳納社會保險費(fèi)后,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。(四)繳費(fèi)方式1.用人單位可以選擇以下繳費(fèi)方式:自行申報、足額繳納;委托銀行代扣代繳;經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意的其他方式。2.靈活就業(yè)人員可以通過以下方式繳納社會保險費(fèi):銀行代扣代繳;網(wǎng)上繳費(fèi);自助終端繳費(fèi);經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)可的其他方式。四、社會保險待遇(一)養(yǎng)老保險待遇1.基本養(yǎng)老保險待遇包括基本養(yǎng)老金、喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。2.參加基本養(yǎng)老保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)滿十五年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金、個人賬戶養(yǎng)老金和過渡性養(yǎng)老金組成。3.參加基本養(yǎng)老保險的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金;在未達(dá)到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的,可以領(lǐng)取病殘津貼。所需資金從基本養(yǎng)老保險基金中支付。(二)醫(yī)療保險待遇1.職工基本醫(yī)療保險待遇包括門診醫(yī)療費(fèi)用報銷、住院醫(yī)療費(fèi)用報銷、大病保險待遇等。2.參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按照規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。3.參保人員因患重大疾病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險報銷后,由大病保險給予進(jìn)一步保障。4.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇包括門診統(tǒng)籌、住院報銷、大病保險等。具體待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家和本省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(三)失業(yè)保險待遇1.失業(yè)人員符合下列條件的,從失業(yè)保險基金中領(lǐng)取失業(yè)保險金:失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費(fèi)滿一年的;非因本人意愿中斷就業(yè)的;已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記,并有求職要求的。2.失業(yè)保險金的標(biāo)準(zhǔn),由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定,不得低于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。3.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,按照規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇、喪葬補(bǔ)助金和撫恤金等。(四)工傷保險待遇1.職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險待遇;其中,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。2.工傷保險待遇包括醫(yī)療費(fèi)用、停工留薪期工資福利、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。3.工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:喪失享受待遇條件的;拒不接受勞動能力鑒定的;拒絕治療的。(五)生育保險待遇1.用人單位已經(jīng)繳納生育保險費(fèi)的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。2.生育保險待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用等。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。五、社會保險基金管理與監(jiān)督(一)基金管理1.社會保險基金包括基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金、失業(yè)保險基金、工傷保險基金和生育保險基金。各項(xiàng)社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算,執(zhí)行國家統(tǒng)一的會計制度。2.社會保險基金??顚S茫魏谓M織和個人不得侵占或者挪用。3.社會保險基金存入財政專戶,按照國家規(guī)定投資運(yùn)營,實(shí)現(xiàn)保值增值。社會保險基金不得違規(guī)投資運(yùn)營,不得用于平衡其他政府預(yù)算,不得用于興建、改建辦公場所和支付人員經(jīng)費(fèi)、運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用,或者違反法律、行政法規(guī)規(guī)定挪作其他用途。(二)基金監(jiān)督1.社會保險行政部門負(fù)責(zé)對用人單位和個人遵守社會保險法律、法規(guī)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.財政部門、審計機(jī)關(guān)按照各自職責(zé),對社會保險基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況實(shí)施監(jiān)督。3.社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會公布社會保險基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況。4.任何組織或者個人有權(quán)對違反社會保險法律、法規(guī)的行為進(jìn)行舉報、投訴。社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)和財政部門、審計機(jī)關(guān)對屬于本部門、本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的舉報、投訴,應(yīng)當(dāng)依法處理;對不屬于本部門、本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的,應(yīng)當(dāng)書面通知并移交有權(quán)處理的部門、機(jī)構(gòu)處理。有權(quán)處理的部門、機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時處理,不得推諉。六、社會保險經(jīng)辦服務(wù)(一)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)1.社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社會保險登記、繳費(fèi)申報、基金征繳、待遇審核與支付、基金管理等工作。2.社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全業(yè)務(wù)、財務(wù)、安全和風(fēng)險管理制度,做好社會保險服務(wù)工作,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。(二)服務(wù)內(nèi)容1.社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為用人單位和個人提供社會保險政策咨詢、業(yè)務(wù)辦理指導(dǎo)等服務(wù)。2.社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時、準(zhǔn)確地記錄用人單位和個人的社會保險繳費(fèi)情況、享受社會保險待遇情況等信息,并為用人單位和個人提供查詢服務(wù)。3.社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)化服務(wù)流程,推行網(wǎng)上辦事、一站式服務(wù)等便民措施,方便用人單位和個人辦理社會保險業(yè)務(wù)。(三)信息化建設(shè)1.加強(qiáng)社會保險信息化建設(shè),建立全省統(tǒng)一的社會保險信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)社會保險業(yè)務(wù)的信息化管理和服務(wù)。2.社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與其他部門的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,提高社會保險管理服務(wù)水平。七、法律責(zé)任(一)用人單位法律責(zé)任1.用人單位未按規(guī)定辦理社會保險登記、變更登記或者注銷登記,或者未按照規(guī)定申報應(yīng)繳納的社會保險費(fèi)數(shù)額的,由社會保險行政部門責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處一千元以上五千元以下的罰款;情節(jié)特別嚴(yán)重的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可以處五千元以上一萬元以下的罰款。2.用人單位未按時足額繳納社會保險費(fèi)的,由社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。3.用人單位拒不出具終止或者解除勞動關(guān)系證明的,依照《中華人民共和國勞動合同法》的規(guī)定處理。(二)個人法律責(zé)任以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。(三)其他法律責(zé)任社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的,由社會保險行政部門責(zé)令改正;給社會保險基金、用人單位或者個人造成損失的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;對直接負(fù)責(zé)的主管人員
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