2025三基藥學考試題庫及答案(2)一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.以下哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.慶大霉素B.阿奇霉素C.阿莫西林D.林可霉素答案：C。解析：阿莫西林屬于青霉素類，是β-內(nèi)酰胺類抗生素。慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；林可霉素屬于林可霉素類抗生素。2.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少答案：D。解析：首過效應(yīng)是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進入肝門靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時，部分可被代謝滅活而使進入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。3.治療高血壓伴變異型心絞痛患者，最佳降壓藥物為（）A.利尿劑B.β-受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：C。解析：鈣通道阻滯劑能擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，對變異型心絞痛效果好，同時也可降低血壓，適用于高血壓伴變異型心絞痛患者。利尿劑主要通過排鈉利尿降低血壓；β-受體阻滯劑可減慢心率、降低心肌耗氧量，但可能會加重冠狀動脈痙攣，不適合變異型心絞痛；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要作用是抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，降低血壓。4.下列藥物中，可用于治療青光眼的是（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.腎上腺素答案：B。解析：毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進入血液循環(huán)，使眼壓降低，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，眼壓升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重癥肌無力等；腎上腺素可使眼壓升高，不用于青光眼治療。5.胰島素的不良反應(yīng)不包括（）A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.胰島素抵抗D.高血鉀答案：D。解析：胰島素的不良反應(yīng)包括低血糖、過敏反應(yīng)、胰島素抵抗、脂肪萎縮等。胰島素可促進鉀離子進入細胞內(nèi)，降低血鉀，而不是高血鉀。6.治療軍團菌病的首選藥物是（）A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.頭孢菌素答案：B。解析：紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是治療軍團菌病的首選藥物。青霉素G主要用于革蘭陽性菌感染；氯霉素不良反應(yīng)較多，一般不作為首選；頭孢菌素對軍團菌無效。7.下列哪種藥物可用于緩解膽絞痛（）A.嗎啡B.阿托品C.哌替啶+阿托品D.阿司匹林答案：C。解析：哌替啶有強大的鎮(zhèn)痛作用，但能興奮膽道括約肌，使膽道平滑肌張力增加，引起膽內(nèi)壓增高，而阿托品能松弛膽道平滑肌，降低膽內(nèi)壓，二者合用可有效緩解膽絞痛。嗎啡也有鎮(zhèn)痛作用，但同樣會使膽道括約肌收縮，單獨使用可能加重膽絞痛；阿司匹林為解熱鎮(zhèn)痛藥，對膽絞痛效果不佳。8.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象的原因是（）A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.患者對激素產(chǎn)生依賴性或病情尚未完全控制D.促腎上腺皮質(zhì)激素分泌突然增加答案：C。解析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象是因為患者對激素產(chǎn)生依賴性或病情尚未完全控制，突然停藥后原病復(fù)發(fā)或加重。長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會反饋性抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，使腎上腺皮質(zhì)功能減退，但這不是反跳現(xiàn)象的直接原因；促腎上腺皮質(zhì)激素分泌是減少而不是突然增加。9.巴比妥類藥物急性中毒時，應(yīng)采取的措施是（）A.靜滴碳酸氫鈉B.靜滴氯化銨C.靜注大劑量維生素CD.靜注生理鹽水答案：A。解析：巴比妥類藥物為弱酸性藥物，靜滴碳酸氫鈉可堿化尿液，使巴比妥類藥物解離度增大，腎小管重吸收減少，加速其排泄。氯化銨為酸性藥物，會使尿液酸化，不利于巴比妥類藥物排泄；維生素C和生理鹽水對巴比妥類藥物排泄無明顯作用。10.卡托普利的降壓作用機制是（）A.抑制腎素的活性B.抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶的活性C.抑制血管緊張素II受體的活性D.直接擴張血管答案：B。解析：卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶的活性，使血管緊張素II生成減少，同時減少緩激肽的降解，從而發(fā)揮降壓作用。它不直接抑制腎素活性，也不是作用于血管緊張素II受體，也不是直接擴張血管。11.能選擇性阻斷M1膽堿受體抑制胃酸分泌的藥物是（）A.阿托品B.哌侖西平C.后馬托品D.東莨菪堿答案：B。解析：哌侖西平能選擇性阻斷胃壁細胞上的M1膽堿受體，抑制胃酸分泌。阿托品為非選擇性M膽堿受體阻斷劑，不良反應(yīng)較多；后馬托品主要用于眼科散瞳；東莨菪堿主要用于抗暈動病、抗震顫麻痹等。12.治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是（）A.磺胺嘧啶B.磺胺甲惡唑C.磺胺米隆D.磺胺醋酰答案：A。解析：磺胺嘧啶血漿蛋白結(jié)合率低，易透過血-腦屏障，腦脊液中濃度高，是治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物?；前芳讗哼蛑饕糜诿谀蛳到y(tǒng)感染等；磺胺米隆用于局部抗感染；磺胺醋酰用于眼部感染。13.下列藥物中，具有耳毒性的是（）A.頭孢菌素B.四環(huán)素C.氨基糖苷類抗生素D.氯霉素答案：C。解析：氨基糖苷類抗生素具有耳毒性，包括前庭功能損害和耳蝸神經(jīng)損害。頭孢菌素一般無明顯耳毒性；四環(huán)素主要不良反應(yīng)有二重感染、影響骨骼和牙齒發(fā)育等；氯霉素主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血功能。14.地西泮的藥理作用不包括（）A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.抗震顫麻痹答案：D。解析：地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇等作用，不具有抗震顫麻痹作用?？拐痤澛楸猿Ｓ盟幬镉凶笮喟汀⒈胶Ｋ鞯取?5.藥物的半衰期是指（）A.藥物的血藥濃度下降一半所需時間B.藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需時間C.藥物的有效血藥濃度下降一半所需時間D.藥物的組織濃度下降一半所需時間答案：A。解析：藥物半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需的時間，它反映了藥物在體內(nèi)消除的速度。16.普萘洛爾禁用于（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.高血壓C.竇性心動過速D.支氣管哮喘答案：D。解析：普萘洛爾為β-受體阻滯劑，可阻斷支氣管平滑肌上的β2受體，使支氣管收縮，誘發(fā)或加重支氣管哮喘，故禁用于支氣管哮喘患者。它可用于穩(wěn)定型心絞痛、高血壓、竇性心動過速等的治療。17.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。ǎ〢.氯丙嗪B.苯巴比妥C.左旋多巴D.阿司匹林答案：C。解析：左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物，它在腦內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?，補充紋狀體中多巴胺的不足，從而改善帕金森病的癥狀。氯丙嗪為抗精神病藥物，可引起帕金森綜合征；苯巴比妥為鎮(zhèn)靜催眠藥；阿司匹林為解熱鎮(zhèn)痛藥。18.對青霉素過敏的患者，革蘭陽性菌感染時可選用（）A.慶大霉素B.阿奇霉素C.多黏菌素D.萬古霉素答案：B。解析：阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，可用于對青霉素過敏的革蘭陽性菌感染患者。慶大霉素主要用于革蘭陰性菌感染；多黏菌素主要用于革蘭陰性桿菌感染，尤其是銅綠假單胞菌感染；萬古霉素主要用于嚴重的革蘭陽性菌感染，一般不作為首選。19.糖皮質(zhì)激素用于嚴重感染的目的是（）A.加強抗生素的抗菌作用B.提高機體的抗病能力C.抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克D.加強心肌收縮力，改善微循環(huán)答案：C。解析：糖皮質(zhì)激素用于嚴重感染主要是利用其抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克作用，緩解癥狀，幫助患者度過危險期，但不能殺滅病原體，必須同時使用足量有效的抗生素。它不能加強抗生素的抗菌作用，也不能直接提高機體的抗病能力，加強心肌收縮力、改善微循環(huán)不是其主要用于嚴重感染的目的。20.硝酸甘油治療心絞痛的主要機制是（）A.減慢心率，降低心肌耗氧量B.擴張冠狀動脈，增加心肌供血C.擴張外周血管，降低心臟前后負荷，降低心肌耗氧量D.抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量答案：C。解析：硝酸甘油治療心絞痛的主要機制是擴張外周血管，降低心臟前后負荷，減少心肌耗氧量，同時也可擴張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血。它對心率影響較小，不抑制心肌收縮力。21.下列藥物中，屬于抗心律失常的I類鈉通道阻滯劑的是（）A.利多卡因B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米答案：A。解析：利多卡因?qū)儆贗類鈉通道阻滯劑中的Ib類藥物。普萘洛爾屬于II類β-受體阻滯劑；胺碘酮屬于III類延長動作電位時程藥；維拉帕米屬于IV類鈣通道阻滯劑。22.治療甲狀腺危象應(yīng)首選（）A.大劑量碘劑B.小劑量碘劑C.甲巰咪唑D.丙硫氧嘧啶答案：A。解析：大劑量碘劑可抑制甲狀腺激素的釋放，作用迅速，可用于治療甲狀腺危象。小劑量碘劑用于防治單純性甲狀腺腫；甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶主要用于甲亢的內(nèi)科治療，起效較慢，不能用于甲狀腺危象的緊急處理。23.抗酸藥中和胃酸，可用于治療胃潰瘍，下列藥物中屬于抗酸藥的是（）A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.西咪替丁答案：C。解析：氫氧化鋁為抗酸藥，能中和胃酸，降低胃內(nèi)酸度，緩解胃酸對胃黏膜的刺激。雷尼替丁和西咪替丁為H2受體拮抗劑，抑制胃酸分泌；奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸分泌。24.能增強心肌收縮力并選擇性擴張腎血管的藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：C。解析：多巴胺能激動心臟β1受體，增強心肌收縮力，同時能激動腎血管上的多巴胺受體，使腎血管擴張，增加腎血流量。腎上腺素和去甲腎上腺素主要作用于心血管系統(tǒng)，對腎血管的選擇性擴張作用不明顯；異丙腎上腺素主要激動β受體，對腎血管作用較弱。25.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶答案：A。解析：呋塞米為高效能利尿劑，能迅速減少血容量，降低心臟前負荷，減輕肺水腫癥狀。氫氯噻嗪為中效能利尿劑，作用相對較弱；螺內(nèi)酯和氨苯蝶啶為保鉀利尿劑，利尿作用較弱，一般不用于急性肺水腫的治療。26.異煙肼的主要不良反應(yīng)是（）A.周圍神經(jīng)炎B.二重感染C.耳毒性D.腎毒性答案：A。解析：異煙肼的主要不良反應(yīng)是周圍神經(jīng)炎，可能與維生素B6缺乏有關(guān)。二重感染多見于長期使用廣譜抗生素；耳毒性常見于氨基糖苷類抗生素；腎毒性多見于氨基糖苷類、磺胺類等藥物。27.苯妥英鈉的用途不包括（）A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.三叉神經(jīng)痛D.室性心律失常答案：B。解析：苯妥英鈉可用于癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作、三叉神經(jīng)痛、室性心律失常等的治療，但對癲癇小發(fā)作無效，甚至可能會加重發(fā)作。28.下列藥物中，屬于非甾體抗炎藥的是（）A.地塞米松B.阿司匹林C.氫化可的松D.潑尼松龍答案：B。解析：阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風濕等作用。地塞米松、氫化可的松、潑尼松龍屬于糖皮質(zhì)激素類藥物。29.藥物的效價強度是指（）A.引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度B.藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)C.藥物的安全范圍D.藥物的治療指數(shù)答案：A。解析：效價強度是指能引起等效反應(yīng)（一般采用50%效應(yīng)量）的相對劑量或濃度，其值越小則強度越大。藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)稱為效能；藥物的安全范圍是指最小有效量和最小中毒量之間的距離；治療指數(shù)是指半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值。30.下列哪種藥物可用于治療巨幼紅細胞性貧血（）A.維生素B12和葉酸B.鐵劑C.維生素CD.維生素K答案：A。解析：維生素B12和葉酸參與DNA的合成，缺乏時可導(dǎo)致巨幼紅細胞性貧血，補充這兩種藥物可治療該疾病。鐵劑用于缺鐵性貧血；維生素C可促進鐵的吸收；維生素K主要用于維生素K缺乏引起的出血。31.強心苷治療心力衰竭的主要作用機制是（）A.降低心肌耗氧量B.正性肌力作用C.擴張血管D.減慢心率答案：B。解析：強心苷治療心力衰竭的主要作用機制是增強心肌收縮力，即正性肌力作用，增加心排出量，改善心力衰竭癥狀。雖然它也可在一定程度上降低心肌耗氧量、減慢心率，但不是主要作用機制；強心苷對血管的直接擴張作用不明顯。32.治療厭氧菌感染的首選藥物是（）A.青霉素GB.甲硝唑C.鏈霉素D.紅霉素答案：B。解析：甲硝唑?qū)捬蹙袕姶蟮臍⒕饔?，是治療厭氧菌感染的首選藥物。青霉素G主要對革蘭陽性菌等有效；鏈霉素主要用于革蘭陰性菌感染；紅霉素主要用于革蘭陽性菌和支原體、衣原體等感染。33.下列藥物中，可用于解救有機磷中毒的是（）A.阿托品和碘解磷定B.腎上腺素C.多巴胺D.酚妥拉明答案：A。解析：阿托品能阻斷M膽堿受體，緩解有機磷中毒的M樣癥狀；碘解磷定能使被有機磷抑制的膽堿酯酶復(fù)活，恢復(fù)其水解乙酰膽堿的能力，二者合用可有效解救有機磷中毒。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等；多巴胺用于抗休克等；酚妥拉明為α-受體阻滯劑。34.氯沙坦的降壓作用機制是（）A.抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶B.阻斷血管緊張素II受體C.直接擴張血管D.抑制腎素的分泌答案：B。解析：氯沙坦為血管緊張素II受體拮抗劑，通過阻斷血管緊張素II受體，拮抗血管緊張素II的收縮血管、促進醛固酮分泌等作用，從而降低血壓。它不抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶，也不是直接擴張血管和抑制腎素分泌。35.下列哪種藥物可用于治療高鈣血癥（）A.維生素DB.甲狀旁腺素C.降鈣素D.雌激素答案：C。解析：降鈣素可降低血鈣水平，用于治療高鈣血癥。維生素D可促進鈣的吸收和利用，升高血鈣；甲狀旁腺素可升高血鈣；雌激素主要用于防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥等。36.下列藥物中，具有抗抑郁作用的是（）A.氯丙嗪B.氟西汀C.苯巴比妥D.地西泮答案：B。解析：氟西汀為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，具有抗抑郁作用。氯丙嗪為抗精神病藥物；苯巴比妥為鎮(zhèn)靜催眠藥；地西泮為苯二氮?類藥物，主要用于抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等。37.治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期的首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗膽堿能藥物D.茶堿類藥物答案：C。解析：抗膽堿能藥物如異丙托溴銨等是治療COPD穩(wěn)定期的首選藥物，可松弛支氣管平滑肌，緩解氣道痙攣。糖皮質(zhì)激素一般用于急性加重期；β2受體激動劑可用于緩解癥狀，但長期使用可能有不良反應(yīng)；茶堿類藥物作用相對較弱，且治療窗窄。38.下列藥物中，可用于治療瘧疾的是（）A.甲硝唑B.氯喹C.阿苯達唑D.吡喹酮答案：B。解析：氯喹能殺滅瘧原蟲紅細胞內(nèi)期裂殖體，控制瘧疾的發(fā)作，是治療瘧疾的常用藥物。甲硝唑主要用于厭氧菌感染和滴蟲病等；阿苯達唑為廣譜驅(qū)蟲藥；吡喹酮主要用于治療血吸蟲病等。39.下列哪種藥物可用于治療尿崩癥（）A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.氨苯蝶啶D.甘露醇答案：A。解析：氫氯噻嗪可用于治療尿崩癥，其作用機制可能是通過排鈉，使血漿滲透壓降低，減輕口渴感，減少飲水量，從而使尿量減少。螺內(nèi)酯和氨苯蝶啶為保鉀利尿劑，不用于尿崩癥治療；甘露醇為脫水藥，主要用于腦水腫等。40.藥物的不良反應(yīng)不包括（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)F.治療作用答案：F。解析：藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等，治療作用是藥物達到治療目的的作用，不屬于不良反應(yīng)。41.治療銅綠假單胞菌感染的首選藥物是（）A.頭孢唑林B.頭孢他啶C.頭孢拉定D.頭孢氨芐答案：B。解析：頭孢他啶對銅綠假單胞菌有強大的抗菌作用，是治療銅綠假單胞菌感染的首選藥物之一。頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢氨芐主要對革蘭陽性菌等有較好的抗菌活性，對銅綠假單胞菌作用較弱。42.下列藥物中，可用于治療阿爾茨海默病的是（）A.多奈哌齊B.苯海索C.左旋多巴D.氯丙嗪答案：A。解析：多奈哌齊為膽堿酯酶抑制劑，可增加腦內(nèi)乙酰膽堿的含量，改善阿爾茨海默病患者的認知功能。苯海索主要用于帕金森?。蛔笮喟陀糜谂两鹕?；氯丙嗪為抗精神病藥物。43.下列哪種藥物可用于治療痛風急性發(fā)作（）A.別嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙堿D.阿司匹林答案：C。解析：秋水仙堿可抑制白細胞趨化、吞噬及乳酸形成，從而減少尿酸鹽結(jié)晶的沉積，減輕炎癥反應(yīng)，是治療痛風急性發(fā)作的首選藥物。別嘌醇主要用于降低血尿酸水平，預(yù)防痛風發(fā)作；丙磺舒促進尿酸排泄；阿司匹林可抑制腎小管對尿酸的排泄，加重痛風，一般不用于痛風治療。44.下列藥物中，屬于抗癲癇藥物的是（）A.丙戊酸鈉B.氯氮平C.米氮平D.曲唑酮答案：A。解析：丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥物，可用于各種類型的癲癇發(fā)作。氯氮平為抗精神病藥物；米氮平和曲唑酮為抗抑郁藥物。45.下列哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：B。解析：卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可改善心肌重構(gòu)，降低心臟前后負荷，適用于高血壓合并心力衰竭患者。硝苯地平主要用于降壓，對心力衰竭的改善作用相對較弱；氫氯噻嗪可減輕心臟前負荷，但長期使用可能有不良反應(yīng)；普萘洛爾可抑制心肌收縮力，對心力衰竭患者可能不利。46.下列藥物中，可用于治療缺鐵性貧血的是（）A.維生素B12B.葉酸C.硫酸亞鐵D.維生素K答案：C。解析：硫酸亞鐵為鐵劑，可補充鐵元素，用于治療缺鐵性貧血。維生素B12和葉酸用于治療巨幼紅細胞性貧血；維生素K用于維生素K缺乏引起的出血。47.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.酮替芬D.倍氯米松答案：A。解析：氨茶堿可松弛支氣管平滑肌，增強呼吸肌收縮力，興奮呼吸中樞，可用于支氣管哮喘急性發(fā)作的治療。色甘酸鈉和酮替芬主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作；倍氯米松為糖皮質(zhì)激素類藥物，一般用于哮喘的長期控制。48.下列藥物中，可用于治療心律失常的是（）A.維拉帕米B.硝苯地平C.氨氯地平D.尼莫地平答案：A。解析：維拉帕米為鈣通道阻滯劑，可用于治療室上性心律失常。硝苯地平、氨氯地平主要用于降壓；尼莫地平主要用于腦血管疾病，改善腦供血。49.下列哪種藥物可用于治療青光眼急性發(fā)作（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A。解析：毛果蕓香堿可使瞳孔縮小，降低眼壓，用于青光眼急性發(fā)作的治療。阿托品可使瞳孔散大，升高眼壓，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重癥肌無力等；腎上腺素可使眼壓升高，不用于青光眼治療。50.下列藥物中，可用于治療消化性潰瘍的是（）A.奧美拉唑B.多潘立酮C.西沙必利D.乳酶生答案：A。解析：奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌，是治療消化性潰瘍的常用藥物。多潘立酮和西沙必利為促胃腸動力藥；乳酶生為助消化藥。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于氨基糖苷類抗生素的有（）A.慶大霉素B.鏈霉素C.阿米卡星D.妥布霉素答案：ABCD。解析：慶大霉素、鏈霉素、阿米卡星、妥布霉素都屬于氨基糖苷類抗生素，它們具有相似的抗菌譜和不良反應(yīng)。2.下列藥物中，可用于治療高血壓的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：ABCD。解析：硝苯地平為鈣通道阻滯劑，通過擴張血管降低血壓；卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)發(fā)揮降壓作用；氫氯噻嗪為利尿劑，通過排鈉利尿降低血容量而降壓；普萘洛爾為β-受體阻滯劑，減慢心率、降低心肌耗氧量、減少心排出量等降低血壓。3.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的描述，正確的有（）A.具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克等作用B.可用于嚴重感染，但必須同時使用足量有效的抗生素C.長期應(yīng)用可引起骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)D.突然停藥可產(chǎn)生反跳現(xiàn)象答案：ABCD。解析：糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克等作用；用于嚴重感染時，因它不能殺滅病原體，必須同時使用足量有效的抗生素；長期應(yīng)用可引起骨質(zhì)疏松、向心性肥胖、血糖升高等不良反應(yīng)；突然停藥可因患者對激素產(chǎn)生依賴性或病情尚未完全控制而產(chǎn)生反跳現(xiàn)象。4.下列藥物中，可用于治療糖尿病的有（）A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.阿卡波糖答案：ABCD。解析：胰島素可補充體內(nèi)胰島素的不足，降低血糖；二甲雙胍可抑制肝糖原輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，降低血糖；格列本脲為磺酰脲類降糖藥，刺激胰島β細胞分泌胰島素；阿卡波糖為α-葡萄糖苷酶抑制劑，延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。5.下列屬于抗心律失常藥物的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普萘洛爾答案：ABCD。解析：利多卡因?qū)儆贗類鈉通道阻滯劑，用于室性心律失常；胺碘酮為III類延長動作電位時程藥，可用于各種心律失常；維拉帕米為IV類鈣通道阻滯劑，用于室上性心律失常；普萘洛爾為II類β-受體阻滯劑，可用于多種心律失常。6.下列藥物中，可用于治療感染性休克的有（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素答案：ABCD。解析：多巴胺能增強心肌收縮力，升高血壓，改善微循環(huán)，可用于感染性休克；腎上腺素可興奮心臟、收縮血管、升高血壓，用于過敏性休克和心臟驟停等，也可用于感染性休克；去甲腎上腺素可收縮血管，升高血壓，用于感染性休克等；糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克等作用，可用于感染性休克的治療。7.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述，正確的有（）A.副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)B.毒性反應(yīng)是用藥劑量過大或用藥時間過長引起的不良反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)，與患者體質(zhì)有關(guān)D.繼發(fā)反應(yīng)是藥物治療作用引起的不良后果答案：ABCD。解析：副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，一般較輕微；毒性反應(yīng)是用藥劑量過大或用藥時間過長引起的不良反應(yīng)，危害較大；變態(tài)反應(yīng)是機體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與藥物劑量無關(guān)，與患者體質(zhì)有關(guān)；繼發(fā)反應(yīng)是藥物治療作用引起的不良后果，如長期使用廣譜抗生素引起的二重感染。8.下列藥物中，可用于治療胃潰瘍的有（）A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.枸櫞酸鉍鉀D.阿莫西林答案：ABCD。解析：奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合；雷尼替丁為H2受體拮抗劑，減少胃酸分泌；枸櫞酸鉍鉀可在胃黏膜表面形成一層保護膜，促進潰瘍修復(fù)；阿莫西林為抗生素，可殺滅幽門螺桿菌，與其他藥物聯(lián)合用于治療胃潰瘍。9.下列屬于抗病毒藥物的有（）A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.金剛烷胺D.奧司他韋答案：ABCD。解析：阿昔洛韋主要用于治療皰疹病毒感染；利巴韋林為廣譜抗病毒藥，對多種RNA和DNA病毒有抑制作用；金剛烷胺可用于防治甲型流感病毒感染；奧司他韋為神經(jīng)氨酸酶抑制劑，用于治療和預(yù)防流感。10.下列藥物中，可用于治療癲癇的有（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：ABCD。解析：苯妥英鈉可用于癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作等；卡馬西平對癲癇部分性發(fā)作和大發(fā)作有效；丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，可用于各種類型的癲癇發(fā)作；地西泮可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述青霉素G的抗菌譜、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。答：-抗菌譜：青霉素G主要對革蘭陽性菌（如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）、革蘭陰性球菌（如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等）、螺旋體（如梅毒螺旋體、鉤端螺旋體等）有強大的抗菌作用。-臨床應(yīng)用：-革蘭陽性球菌感染：如肺炎、扁桃體炎、蜂窩織炎等。-革蘭陰性球菌感染：如流行性腦脊髓膜炎、淋病等。-螺旋體感染：如梅毒、鉤端螺旋體病等。-放線菌?。嚎捎糜谥委煼啪€菌引起的感染。-不良反應(yīng)：-過敏反應(yīng)：是青霉素G最常見的不良反應(yīng)，可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、哮喘、過敏性休克等，過敏性休克是最嚴重的不良反應(yīng)，可危及生命。-赫氏反應(yīng)：應(yīng)用青霉素G治療梅毒、鉤端螺旋體病等時，可出現(xiàn)癥狀加劇現(xiàn)象，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咽痛、肌痛、心跳加快等。-其他：大劑量靜脈滴注可引起青霉素腦病，鞘內(nèi)注射可引起腦膜或神經(jīng)刺激癥狀。2.簡述抗高血壓藥物的分類及代表藥物。答：-利尿藥：-噻嗪類：如氫氯噻嗪，通過排鈉利尿，減少血容量，降低血壓。-袢利尿劑：如呋塞米，利尿作用強大，用于高血壓急癥等。-保鉀利尿劑：如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶，可減少鉀的排出。-交感神經(jīng)抑制藥：-中樞性降壓藥：如可樂定，激動中樞α2受體，降低外周交感神經(jīng)活性。-神經(jīng)節(jié)阻斷藥：如美加明，阻斷神經(jīng)節(jié)的N1受體，降壓作用強而迅速，但不良反應(yīng)多，已少用。-去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥：如利血平，耗竭去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢的遞質(zhì)，降低血壓。-β-受體阻滯劑：如普萘洛爾、美托洛爾等，通過減慢心率、降低心肌耗氧量、減少心排出量等降低血壓。-腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥：-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：如卡托普利、依那普利等，抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素II生成，同時減少緩激肽的降解。-血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）：如氯沙坦