產(chǎn)科中醫(yī)護(hù)理試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)科中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)？A.整體觀念B.辨證施護(hù)C.注重局部治療D.預(yù)防為主答案：C。產(chǎn)科中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)整體觀念，從全身狀況進(jìn)行綜合考慮，辨證施護(hù)以根據(jù)不同證型給予相應(yīng)護(hù)理，且注重預(yù)防，但并非注重局部治療，而是整體調(diào)理與局部護(hù)理相結(jié)合。2.產(chǎn)后惡露不絕，色紫黯有塊，小腹疼痛拒按，中醫(yī)辨證多屬：A.氣虛證B.血熱證C.血瘀證D.肝郁證答案：C。惡露色紫黯有塊、小腹疼痛拒按是血瘀的典型表現(xiàn)，氣虛多表現(xiàn)為惡露量多、色淡質(zhì)稀等；血熱多為惡露量多、色深紅質(zhì)稠；肝郁主要有情志方面表現(xiàn)及乳房脹痛等。3.妊娠期出現(xiàn)腰酸腹痛，胎動(dòng)下墜，或陰道少量流血者，稱為：A.胎漏B.胎動(dòng)不安C.墮胎D.小產(chǎn)答案：B。胎漏是妊娠期陰道少量流血，時(shí)下時(shí)止，或淋漓不斷，而無(wú)腰酸腹痛、胎動(dòng)下墜；墮胎是妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮者；小產(chǎn)是妊娠1228周內(nèi)胎兒已成形而自然殞墮者。4.產(chǎn)后缺乳，乳房脹滿疼痛，乳汁濃稠，伴胸脅脹滿，情志抑郁，納差，辨證為：A.氣血虛弱證B.肝郁氣滯證C.痰濁阻滯證D.以上都不是答案：B。乳房脹滿疼痛、胸脅脹滿、情志抑郁等是肝郁氣滯的表現(xiàn)；氣血虛弱多表現(xiàn)為乳房柔軟、乳汁清稀等；痰濁阻滯多有形體肥胖等表現(xiàn)。5.下列哪種食物不適合產(chǎn)后氣血虛弱的產(chǎn)婦食用？A.紅棗B.桂圓C.山楂D.山藥答案：C。山楂有活血化瘀作用，產(chǎn)后氣血虛弱者不宜大量食用，紅棗、桂圓、山藥都有補(bǔ)氣血等功效，適合產(chǎn)后氣血虛弱產(chǎn)婦。6.產(chǎn)后自汗、盜汗，中醫(yī)認(rèn)為主要與以下哪種因素有關(guān)？A.氣虛、陰虛B.血虛、陽(yáng)虛C.氣滯、血瘀D.濕熱、痰濁答案：A。產(chǎn)后自汗多因氣虛，衛(wèi)陽(yáng)不固；盜汗多因陰虛內(nèi)熱，迫津外泄。7.妊娠惡阻，口淡，嘔吐清涎，神疲思睡，中醫(yī)辨證為：A.脾胃虛弱證B.肝胃不和證C.痰濕阻滯證D.氣陰兩虛證答案：A。脾胃虛弱，運(yùn)化失常，清氣不升，濁氣上逆，故口淡、嘔吐清涎、神疲思睡；肝胃不和多有口苦、嘔吐酸水等；痰濕阻滯有胸悶、口膩等；氣陰兩虛有口干、舌紅少苔等表現(xiàn)。8.產(chǎn)后腹痛，喜按，惡露量少，色淡，頭暈耳鳴，中醫(yī)辨證為：A.血虛證B.血瘀證C.寒凝證D.肝郁證答案：A。腹痛喜按、惡露量少色淡、頭暈耳鳴是血虛表現(xiàn)；血瘀多腹痛拒按、惡露色黯有塊；寒凝有小腹冷痛等；肝郁有情志及乳房等相關(guān)表現(xiàn)。9.下列哪項(xiàng)是中醫(yī)護(hù)理產(chǎn)后身痛的原則？A.祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛B.活血化瘀，理氣止痛C.養(yǎng)血益氣，溫通經(jīng)絡(luò)D.清熱利濕，舒筋活絡(luò)答案：C。產(chǎn)后多氣血虧虛，風(fēng)寒濕邪易乘虛而入導(dǎo)致身痛，所以護(hù)理原則為養(yǎng)血益氣，溫通經(jīng)絡(luò)。10.對(duì)于胎位不正的孕婦，可采用艾灸至陰穴的方法糾正胎位，一般艾灸時(shí)間為：A.510分鐘B.1520分鐘C.2530分鐘D.3540分鐘答案：B。艾灸至陰穴糾正胎位，一般每次1520分鐘，每日12次。11.產(chǎn)后發(fā)熱，高熱不退，惡露量多，色紫黯如敗醬，有臭味，中醫(yī)辨證為：A.感染邪毒證B.外感證C.血虛證D.血瘀證答案：A。感染邪毒，正邪交爭(zhēng)，故高熱不退，惡露色紫黯如敗醬、有臭味；外感多有惡寒、頭痛等表證；血虛發(fā)熱多低熱；血瘀發(fā)熱多有小腹疼痛拒按等。12.中醫(yī)護(hù)理中，產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理常用的中藥外洗方是：A.五味消毒飲B.仙方活命飲C.苦參湯D.失笑散答案：C?？鄥星鍩嵩餄瘛⑾x止癢作用，常用于產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理；五味消毒飲主要用于清熱解毒治療瘡瘍等；仙方活命飲用于陽(yáng)證癰瘍腫毒初起；失笑散用于活血化瘀止痛。13.妊娠腫脹，皮薄光亮，按之凹陷不起，中醫(yī)辨證多屬：A.脾虛證B.腎虛證C.氣滯證D.血瘀證答案：A。脾虛不能運(yùn)化水濕，水濕泛溢肌膚，故皮薄光亮、按之凹陷不起；腎虛多下肢腫甚、按之如泥；氣滯多腫脹隨按隨起；血瘀一般不表現(xiàn)為單純腫脹。14.產(chǎn)后乳汁自出，量少，質(zhì)清稀，乳房柔軟，中醫(yī)辨證為：A.氣血虛弱證B.肝郁化熱證C.胃熱熾盛證D.以上都不是答案：A。氣血虛弱，固攝無(wú)權(quán)，且乳汁化源不足，故乳汁自出、量少質(zhì)清稀、乳房柔軟；肝郁化熱多有煩躁易怒等表現(xiàn)；胃熱熾盛多有口渴、口臭等。15.下列哪種情志因素對(duì)產(chǎn)婦的影響最大？A.喜B.怒C.憂D.思答案：B。產(chǎn)后多氣血虧虛，情緒易波動(dòng)，怒易傷肝，導(dǎo)致肝郁氣滯，影響乳汁分泌、惡露排出等，對(duì)產(chǎn)婦影響較大。二、多選題（每題3分，共30分）1.產(chǎn)科中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)容包括：A.妊娠期護(hù)理B.分娩期護(hù)理C.產(chǎn)褥期護(hù)理D.哺乳期護(hù)理答案：ABCD。產(chǎn)科涵蓋了妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期及哺乳期，中醫(yī)護(hù)理在各個(gè)階段都有相應(yīng)的內(nèi)容和方法。2.產(chǎn)后惡露分為：A.血性惡露B.漿液惡露C.白色惡露D.黃色惡露答案：ABC。產(chǎn)后惡露分為血性惡露、漿液惡露、白色惡露三個(gè)階段，沒有黃色惡露。3.中醫(yī)護(hù)理妊娠期水腫，可采用的方法有：A.飲食調(diào)理B.中藥內(nèi)服C.針灸治療D.按摩護(hù)理答案：ABD。妊娠期水腫可通過(guò)飲食調(diào)理，如食用利水食物；中藥內(nèi)服辨證論治；按摩護(hù)理促進(jìn)氣血運(yùn)行。一般妊娠期不采用針灸治療，以免引起流產(chǎn)等不良后果。4.產(chǎn)后抑郁的中醫(yī)護(hù)理措施有：A.情志護(hù)理B.飲食調(diào)理C.中藥調(diào)理D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：ABCD。情志護(hù)理可幫助產(chǎn)婦調(diào)整情緒；飲食調(diào)理可補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、調(diào)節(jié)氣血；中藥調(diào)理可辨證論治改善癥狀；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)、調(diào)節(jié)氣機(jī)。5.下列屬于產(chǎn)后病的有：A.產(chǎn)后發(fā)熱B.產(chǎn)后腹痛C.產(chǎn)后身痛D.產(chǎn)后缺乳答案：ABCD。產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后缺乳都是常見的產(chǎn)后病。6.中醫(yī)護(hù)理中，促進(jìn)產(chǎn)后乳汁分泌的方法有：A.飲食調(diào)理B.乳房按摩C.中藥催乳D.保持心情舒暢答案：ABCD。飲食調(diào)理可提供充足營(yíng)養(yǎng)；乳房按摩可疏通乳絡(luò)；中藥催乳可辨證用藥；保持心情舒暢利于肝氣條達(dá)，促進(jìn)乳汁分泌。7.妊娠惡阻的護(hù)理措施包括：A.飲食清淡易消化B.少量多餐C.避免異味刺激D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：ABCD。飲食清淡易消化可減輕胃腸負(fù)擔(dān)；少量多餐可避免一次進(jìn)食過(guò)多引起嘔吐；避免異味刺激可減少誘發(fā)嘔吐因素；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。8.產(chǎn)后血瘀證的臨床表現(xiàn)有：A.惡露量少，色紫黯有塊B.小腹疼痛拒按C.面色蒼白D.舌紫黯有瘀斑答案：ABD。產(chǎn)后血瘀證惡露量少色紫黯有塊，小腹疼痛拒按，舌紫黯有瘀斑；面色蒼白多為血虛表現(xiàn)。9.中醫(yī)護(hù)理產(chǎn)后便秘，可采用的方法有：A.飲食調(diào)理，多吃蔬菜水果B.腹部按摩C.中藥內(nèi)服D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：ABCD。飲食調(diào)理增加膳食纖維可促進(jìn)排便；腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；中藥內(nèi)服可辨證治療；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胃腸功能。10.對(duì)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的中醫(yī)護(hù)理方法有：A.按摩子宮B.艾灸穴位C.中藥調(diào)理D.注意休息答案：ABCD。按摩子宮可促進(jìn)子宮收縮；艾灸穴位如關(guān)元、氣海等可溫通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)恢復(fù)；中藥調(diào)理可辨證用藥；注意休息利于身體恢復(fù)和子宮復(fù)舊。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后缺乳的中醫(yī)辨證施護(hù)。答：產(chǎn)后缺乳主要分為氣血虛弱證和肝郁氣滯證。氣血虛弱證：表現(xiàn)為產(chǎn)后乳少，甚或全無(wú)，乳汁清稀，乳房柔軟，無(wú)脹感，面色少華，神疲乏力等。護(hù)理上，飲食宜加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多食用補(bǔ)氣血之品，如紅棗、桂圓、雞湯等；可采用中藥內(nèi)服，如通乳丹等；還可進(jìn)行乳房按摩，以促進(jìn)氣血運(yùn)行。同時(shí)，保證產(chǎn)婦充足睡眠，避免勞累。肝郁氣滯證：表現(xiàn)為產(chǎn)后乳汁分泌少，濃稠，或乳汁不下，乳房脹滿疼痛，胸脅脹滿，情志抑郁等。護(hù)理方面，注重情志護(hù)理，幫助產(chǎn)婦調(diào)節(jié)情緒，保持心情舒暢；飲食宜清淡，避免食用辛辣、油膩食物；可選用疏肝理氣通乳的中藥，如下乳涌泉散；也可配合乳房按摩，以疏通乳絡(luò)。2.闡述中醫(yī)護(hù)理妊娠期胎動(dòng)不安的要點(diǎn)。答：中醫(yī)護(hù)理妊娠期胎動(dòng)不安要點(diǎn)如下：臥床休息：囑孕婦盡量臥床休息，減少活動(dòng)，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，以減少對(duì)胎兒的刺激，利于安胎。飲食調(diào)理：根據(jù)孕婦的體質(zhì)和病情辨證施食。若屬腎虛者，可食用核桃、黑豆等補(bǔ)腎之品；若屬氣血虛弱者，可多吃紅棗、山藥、豬肝等補(bǔ)氣血食物；避免食用辛辣、生冷、油膩等刺激性食物。情志護(hù)理：孕婦常因擔(dān)心胎兒安危而產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)關(guān)心安慰孕婦，給予心理支持，緩解其緊張情緒，保持心情舒暢，因情志過(guò)激可影響氣機(jī)，加重病情。中藥調(diào)理：遵醫(yī)囑給予孕婦安胎中藥內(nèi)服，嚴(yán)格掌握用藥劑量、時(shí)間和方法，并觀察用藥后的反應(yīng)。病情觀察：密切觀察孕婦的腹痛、陰道流血等情況，若癥狀加重或出現(xiàn)新的異常表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。同時(shí)，定期監(jiān)測(cè)胎兒的情況，如胎動(dòng)、胎心等。四、案例分析題（20分）某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，惡露量多，色紫黯如敗醬，有臭味，小腹疼痛拒按，心煩口渴，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。1.請(qǐng)根據(jù)上述癥狀進(jìn)行中醫(yī)辨證。答：根據(jù)癥狀判斷為產(chǎn)后發(fā)熱之感染邪毒證。產(chǎn)后發(fā)熱，惡露量多、色紫黯如敗醬、有臭味，小腹疼痛拒按是感染邪毒，正邪交爭(zhēng)，氣血瘀滯的表現(xiàn)；心煩口渴、舌紅、苔黃膩、脈弦數(shù)為熱毒內(nèi)盛之象。2.提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答：護(hù)理措施如下：病情觀察：密切監(jiān)測(cè)體溫、惡露的量、色、質(zhì)、氣味及腹痛情況，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，觀察病情變化，若體溫持續(xù)升高或癥狀加重，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。情志護(hù)理：關(guān)心產(chǎn)婦，解釋病情，消除其緊張恐懼心理，使其積極配合治療。飲食護(hù)理：飲食宜清淡、易消化、富有營(yíng)養(yǎng)，可多食用清熱涼血之品，如綠豆湯、藕汁等，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，多飲水，以補(bǔ)充水分。