種牙退款協(xié)議書甲方：姓名：身份證號(hào)：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方：名稱：法定代表人：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方在乙方處接受了種牙服務(wù)，現(xiàn)因[具體退款原因]，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就種牙退款事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、種牙服務(wù)具體描述1.種牙項(xiàng)目：甲方在乙方處接受的種牙服務(wù)包括但不限于[詳細(xì)列舉種牙所涉及的具體項(xiàng)目，如種植體品牌、型號(hào)，牙冠材料等]。2.服務(wù)內(nèi)容：乙方負(fù)責(zé)為甲方進(jìn)行口腔檢查、種植體植入手術(shù)、牙冠安裝等一系列種牙相關(guān)操作，確保種牙效果符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和雙方約定。3.服務(wù)時(shí)間：種牙服務(wù)自[開始日期]起，至[預(yù)計(jì)完成日期]完成，實(shí)際完成時(shí)間以乙方記錄和甲方確認(rèn)的時(shí)間為準(zhǔn)。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定退還已支付的種牙費(fèi)用。有權(quán)在種牙過程中對(duì)乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，并提出合理的意見和建議。2.義務(wù)向乙方如實(shí)提供個(gè)人口腔健康狀況及相關(guān)信息，配合乙方進(jìn)行種牙前的各項(xiàng)檢查和準(zhǔn)備工作。按照乙方的要求按時(shí)支付種牙費(fèi)用。在種牙過程中遵守乙方的相關(guān)規(guī)定和操作流程，積極配合乙方完成種牙服務(wù)。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付種牙費(fèi)用。在甲方未按照約定支付費(fèi)用或違反乙方規(guī)定的情況下，有權(quán)暫?；蚪K止種牙服務(wù)。2.義務(wù)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為甲方提供安全、有效的種牙服務(wù)。在種牙過程中，及時(shí)向甲方告知服務(wù)進(jìn)展情況及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。按照本協(xié)議約定，在符合退款條件的情況下，及時(shí)為甲方辦理退款手續(xù)。三、退款金額及支付方式（一）退款金額經(jīng)雙方核算，甲方已支付的種牙費(fèi)用為人民幣[X]元。乙方應(yīng)退還甲方的金額為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。該退款金額是根據(jù)甲方種牙服務(wù)的實(shí)際進(jìn)展情況及雙方協(xié)商確定的，包含甲方已支付的種牙費(fèi)用扣除已發(fā)生的合理成本后的剩余部分。（二）支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議生效后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將退款金額以銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：賬戶名稱：賬號(hào)：四、退款條件（一）一般退款條件1.在種牙服務(wù)開始前，甲方因自身原因決定不再接受種牙服務(wù)，乙方應(yīng)在收到甲方書面退款申請后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，扣除乙方已發(fā)生的合理成本（如有）后，將剩余款項(xiàng)退還甲方。合理成本包括但不限于乙方為種牙服務(wù)所采購的種植體、牙冠等材料費(fèi)用，以及已支付的相關(guān)檢測、手術(shù)等費(fèi)用。2.在種牙服務(wù)過程中，如因乙方原因?qū)е路N牙服務(wù)無法繼續(xù)進(jìn)行或無法達(dá)到預(yù)期效果，乙方應(yīng)全額退還甲方已支付的種牙費(fèi)用，并承擔(dān)因此給甲方造成的損失（如有）。乙方原因包括但不限于乙方未按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)，乙方使用的種植體、牙冠等材料存在質(zhì)量問題，乙方的醫(yī)療人員操作失誤等。3.在種牙服務(wù)完成后，如經(jīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)檢測或雙方認(rèn)可，種牙效果不符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或雙方約定，乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況退還甲方部分或全部種牙費(fèi)用，并承擔(dān)相應(yīng)的修復(fù)或賠償責(zé)任。（二）特殊退款條件1.若甲方在種牙后出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥或不良反應(yīng)，經(jīng)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷確因乙方種牙服務(wù)導(dǎo)致，且無法通過進(jìn)一步治療得到有效改善，乙方應(yīng)全額退還甲方已支付的種牙費(fèi)用，并按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療事故處理規(guī)定，承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方在種牙服務(wù)過程中存在欺詐行為，如故意隱瞞種牙材料的真實(shí)情況、虛假宣傳種牙效果等，甲方有權(quán)要求乙方全額退還已支付的種牙費(fèi)用，并按照《中華人民共和國民法典》第五百七十七條規(guī)定，要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任，賠償甲方因此遭受的損失。損失賠償額應(yīng)當(dāng)相當(dāng)于因違約所造成的損失，包括合同履行后可以獲得的利益；但是，不得超過違約一方訂立合同時(shí)預(yù)見到或者應(yīng)當(dāng)預(yù)見到的因違約可能造成的損失。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定向乙方支付種牙費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)暫?；蚪K止種牙服務(wù)，并要求甲方支付已發(fā)生的種牙費(fèi)用及違約金。2.若甲方在種牙過程中故意隱瞞個(gè)人口腔健康狀況或提供虛假信息，導(dǎo)致乙方無法正常開展種牙服務(wù)或造成乙方損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。賠償金額包括乙方因此遭受的直接損失和間接損失，間接損失包括但不限于乙方為種牙服務(wù)所投入的人力、物力、財(cái)力等資源的損失，以及因無法按時(shí)完成種牙服務(wù)而向第三方承擔(dān)的違約責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向甲方支付退款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付退款金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)要求乙方支付逾期違約金，并按照《中華人民共和國民法典》第五百七十七條規(guī)定，要求乙方繼續(xù)履行退款義務(wù)或承擔(dān)違約責(zé)任。2.若乙方未按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供種牙服務(wù)，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。賠償金額包括甲方因此遭受的直接損失和間接損失，直接損失包括甲方因種牙服務(wù)所支付的費(fèi)用、因種牙失敗而進(jìn)行修復(fù)或治療所產(chǎn)生的費(fèi)用等，間接損失包括甲方因種牙失敗而遭受的精神損害賠償、因種牙影響日常生活和工作所導(dǎo)致的收入損失等。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：日