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文檔簡介
2024年5月口腔綜合考試題(含答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.牙列完整的病人經(jīng)口內(nèi)注射行上牙槽后神經(jīng)阻滯進(jìn)針點(diǎn)是選項(xiàng)A、上頜第一磨牙近中頰側(cè)根部前庭溝選項(xiàng)B、上頜第二磨牙近中頰側(cè)根部前庭溝選項(xiàng)C、上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝選項(xiàng)D、上頜第一磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝選項(xiàng)E、上頜第二雙尖牙頰側(cè)根部前庭溝答案:(C)答案說明:上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉的進(jìn)針點(diǎn)位于上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝,所以答案選D。該位置能準(zhǔn)確將藥物注射到上牙槽后神經(jīng)周圍,起到麻醉效果。2.食物嵌塞治療中的選磨法適用于選項(xiàng)A、部分水平型食物嵌塞選項(xiàng)B、部分垂直型食物嵌塞選項(xiàng)C、B+C選項(xiàng)D、所有垂直型食物嵌塞選項(xiàng)E、所有水平型食物嵌塞答案:(B)答案說明:選磨法主要適用于部分垂直型食物嵌塞。垂直型食物嵌塞是指食物從咬合面垂直嵌入牙間隙,選磨法通過調(diào)整牙齒的咬合關(guān)系,消除導(dǎo)致食物嵌塞的因素。而水平型食物嵌塞主要是由于牙齦乳頭退縮等原因引起,選磨法一般不適用于所有水平型食物嵌塞,僅適用于部分因咬合因素導(dǎo)致的水平型食物嵌塞情況,所以選磨法適用于部分垂直型食物嵌塞和部分因咬合因素導(dǎo)致的水平型食物嵌塞,綜合起來就是部分垂直型食物嵌塞,答案選B。3.口腔粘膜扁平苔蘚的病變主要表現(xiàn)是選項(xiàng)A、白色凝乳狀假膜選項(xiàng)B、粘膜下結(jié)節(jié)、紅斑選項(xiàng)C、群集小潰瘍選項(xiàng)D、黃白色假膜選項(xiàng)E、白色丘疹組成的線紋答案:(E)答案說明:口腔粘膜扁平苔蘚的病變主要表現(xiàn)為白色丘疹組成的線紋,多呈現(xiàn)為Wickham紋等特征性表現(xiàn)。粘膜下結(jié)節(jié)、紅斑一般不是其典型主要表現(xiàn);白色凝乳狀假膜常見于鵝口瘡等;黃白色假膜也不是扁平苔蘚的典型表現(xiàn);群集小潰瘍多見于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍等,而非扁平苔蘚。4.隱裂牙可用的檢查方式選項(xiàng)A、A和C選項(xiàng)B、咬診選項(xiàng)C、染色式選項(xiàng)D、探診選項(xiàng)E、A、B、C三項(xiàng)答案:(E)答案說明:隱裂牙的檢查方法包括咬診,通過咬棉簽等方式,能使隱裂部位受壓力而產(chǎn)生疼痛,有助于發(fā)現(xiàn)隱裂;探診可探及隱裂的縫隙;染色法可使用碘酊等染色劑,使隱裂線清晰顯示。所以隱裂牙可用的檢查方式是咬診、探診和染色法,答案選E。5.以下早期牙周炎區(qū)別于牙齦炎的重要指標(biāo)是選項(xiàng)A、牙齦水腫、增生選項(xiàng)B、牙槽骨嵴頂無吸收選項(xiàng)C、袋深度大于3mm選項(xiàng)D、附著喪失選項(xiàng)E、牙齦易出血答案:(D)答案說明:早期牙周炎與牙齦炎的區(qū)別在于是否有附著喪失,有附著喪失是早期牙周炎的重要指標(biāo),而牙齦炎無附著喪失。袋深度大于3mm、牙齦水腫增生、牙齦易出血在牙齦炎和早期牙周炎都可能出現(xiàn),牙槽骨嵴頂無吸收不是早期牙周炎區(qū)別于牙齦炎的指標(biāo),早期牙周炎已有牙槽骨吸收。6.拔牙后向患者交代注意事項(xiàng)時(shí),錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A、咬住創(chuàng)口上的棉卷,30分鐘后取出選項(xiàng)B、宜吃偏冷,偏軟的食物選項(xiàng)C、拔牙后2小時(shí)漱口,保持口腔清潔選項(xiàng)D、拔牙7天后拆線選項(xiàng)E、術(shù)后1天內(nèi)唾液中可混有少量血絲答案:(C)答案說明:拔牙后24小時(shí)內(nèi)不宜漱口,以免破壞血凝塊,導(dǎo)致出血或感染等問題,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。咬住創(chuàng)口上的棉卷30分鐘后取出可起到壓迫止血作用,A選項(xiàng)正確;術(shù)后1天內(nèi)唾液中混有少量血絲是正常現(xiàn)象,B選項(xiàng)正確;宜吃偏冷、偏軟食物可避免刺激創(chuàng)口,D選項(xiàng)正確;拔牙7天后拆線也是常見的注意事項(xiàng),E選項(xiàng)正確。7.對整復(fù)手術(shù)縫合的邊距和針距的要求范圍是選項(xiàng)A、邊距4~5mm,針距6~7mm選項(xiàng)B、邊距5~6mm,針距6~7mm選項(xiàng)C、邊距4~5mm,針距4~6mm選項(xiàng)D、邊距2~3mm,針距4~6mm選項(xiàng)E、邊距2~3mm,針距3~5mm答案:(E)8.皰疹樣口瘡的發(fā)病特點(diǎn)是選項(xiàng)A、潰瘍深大選項(xiàng)B、伴皮膚損害選項(xiàng)C、黏膜充血不明顯選項(xiàng)D、病程長選項(xiàng)E、潰瘍數(shù)目可多達(dá)幾十個(gè)答案:(E)答案說明:皰疹樣口瘡的特點(diǎn)是潰瘍數(shù)目較多,可達(dá)十幾個(gè)或幾十個(gè),散在分布于口腔黏膜的任何部位,直徑較小,約2~5mm,黏膜充血明顯,疼痛較重,病程約1~2周,一般不伴有皮膚損害。A選項(xiàng)黏膜充血不明顯錯(cuò)誤;B選項(xiàng)潰瘍深大不符合皰疹樣口瘡特點(diǎn);C選項(xiàng)病程長不準(zhǔn)確;D選項(xiàng)一般不伴皮膚損害。所以答案選E。9.煮沸消毒法的應(yīng)用,錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A、可使刀刃鋒利性受損選項(xiàng)B、適用于耐熱、耐溫物品選項(xiàng)C、消毒時(shí)間自浸入開始計(jì)算,一般15~20分鐘選項(xiàng)D、加人2%碳酸氫鈉,可縮短消毒時(shí)間選項(xiàng)E、殺滅乙肝病毒,應(yīng)煮沸30分鐘答案:(C)答案說明:煮沸消毒法消毒時(shí)間應(yīng)從水煮沸后開始計(jì)算,一般15-20分鐘,而不是自浸入開始計(jì)算。其他選項(xiàng):可使刀刃鋒利性受損,適用于耐熱、耐溫物品,殺滅乙肝病毒應(yīng)煮沸30分鐘,加入2%碳酸氫鈉可縮短消毒時(shí)間均正確。10.下列X線透過度最弱的是選項(xiàng)A、牙槽骨選項(xiàng)B、牙骨質(zhì)選項(xiàng)C、牙髓選項(xiàng)D、牙本質(zhì)選項(xiàng)E、釉質(zhì)答案:(E)答案說明:釉質(zhì)是人體中最硬的組織,密度最高,對X線吸收能力最強(qiáng),所以X線透過度最弱。牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓、牙槽骨的密度均低于釉質(zhì),X線透過度相對較強(qiáng)。11.白塞病屬于選項(xiàng)A、自身免疫病選項(xiàng)B、感染性疾病選項(xiàng)C、變態(tài)反應(yīng)性疾病選項(xiàng)D、傳染性疾病選項(xiàng)E、遺傳性疾病答案:(A)答案說明:白塞病是一種以血管炎為主要病理基礎(chǔ)的自身免疫性疾病,其發(fā)病機(jī)制與自身免疫系統(tǒng)紊亂有關(guān),目前病因尚不明確,不是感染性疾病、傳染性疾病、變態(tài)反應(yīng)性疾病和遺傳性疾病。12.伴放線放線桿菌的致病作用包括選項(xiàng)A、產(chǎn)生成纖維細(xì)胞抑制因子選項(xiàng)B、抑制中性粒細(xì)胞的趨化能力選項(xiàng)C、產(chǎn)生內(nèi)毒素和膠原酶選項(xiàng)D、產(chǎn)生白細(xì)胞毒素選項(xiàng)E、以上都是答案:(E)答案說明:伴放線放線桿菌的致病作用包括產(chǎn)生白細(xì)胞毒素,可損傷中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞;抑制中性粒細(xì)胞的趨化能力;產(chǎn)生內(nèi)毒素、膠原酶、成纖維細(xì)胞抑制因子等,所以以上選項(xiàng)均正確,答案為E。13.靜止齲產(chǎn)生的情況為選項(xiàng)A、牙面的抗酸力增加選項(xiàng)B、致齲局部因素消失選項(xiàng)C、機(jī)體的抵抗力增加選項(xiàng)D、再礦化的能力增加選項(xiàng)E、口內(nèi)致齲病菌減少答案:(B)答案說明:靜止齲產(chǎn)生的情況為致齲局部因素消失。當(dāng)齲病發(fā)展到某一階段時(shí),由于病變環(huán)境發(fā)生變化,隱蔽部位變得開放,原有致病條件發(fā)生了改變,齲病不再繼續(xù)進(jìn)行,但損害仍保持原狀,這種特殊的齲損害稱為靜止齲。主要原因就是致齲局部因素消失,而不是機(jī)體抵抗力增加、再礦化能力增加、口內(nèi)致齲病菌減少或牙面抗酸力增加等原因。14.鑒別急性牙髓炎的上或下牙位可用選項(xiàng)A、染色法選項(xiàng)B、X線片檢查選項(xiàng)C、嗅診選項(xiàng)D、牙髓電診法選項(xiàng)E、麻醉試法答案:(E)答案說明:鑒別急性牙髓炎的上或下牙位可用麻醉試法。通過局部麻醉相應(yīng)的牙神經(jīng),若麻醉后疼痛緩解,則可判斷是該麻醉區(qū)域?qū)?yīng)的牙齒引發(fā)的牙髓炎,以此來確定是上牙位還是下牙位的病變。15.牙周炎骨吸收的最初表現(xiàn)是選項(xiàng)A、牙槽骨高度降低選項(xiàng)B、牙槽嵴頂?shù)墓怯舶逑Щ蜥枕斈:氏x蝕狀選項(xiàng)C、牙槽骨密度減低選項(xiàng)D、牙周膜增寬選項(xiàng)E、牙槽骨呈角形吸收答案:(B)答案說明:牙槽嵴頂?shù)墓怯舶逑Щ蜥枕斈:氏x蝕狀是牙周炎骨吸收的最初表現(xiàn)。牙槽骨高度降低、牙槽骨密度減低、牙槽骨呈角形吸收等通常是骨吸收進(jìn)一步發(fā)展后的表現(xiàn),牙周膜增寬也不是骨吸收的最初表現(xiàn)。16.患者男性,因交通事故造成面部外傷而來診。x線片顯示上頜骨骨折,骨折線橫過鼻背、眶部,經(jīng)顴骨上方達(dá)翼板。正確的診斷是選項(xiàng)A、鼻骨骨折選項(xiàng)B、LeFortⅡ型骨折選項(xiàng)C、LeFortIII型骨折選項(xiàng)D、顴弓骨折選項(xiàng)E、LeFortI型骨折答案:(C)答案說明:LeFortIII型骨折又稱上頜骨高位骨折或顱面分離骨折。骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部,經(jīng)顴額縫向后達(dá)翼板,使上頜骨、顴骨與顱骨完全分離,因此該患者符合LeFortIII型骨折表現(xiàn)。LeFortI型骨折是水平骨折,骨折線從梨狀孔水平、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫;LeFortⅡ型骨折是錐形骨折,骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、內(nèi)側(cè)壁、眶底、顴上頜縫,再沿上頜骨側(cè)壁至翼突;鼻骨骨折主要局限于鼻骨部位;顴弓骨折主要是顴弓的連續(xù)性中斷,均不符合該患者骨折線特點(diǎn)。17.關(guān)于冠延長術(shù)不正確的是選項(xiàng)A、只切除牙齦不切除牙槽骨選項(xiàng)B、牙折達(dá)到齦下,影響修復(fù)者需做冠延長術(shù)選項(xiàng)C、翻瓣術(shù)結(jié)合骨切除術(shù)選項(xiàng)D、切除部分牙齦和牙槽骨選項(xiàng)E、牙根過短不能做冠延長術(shù)答案:(A)答案說明:冠延長術(shù)是通過翻瓣術(shù)結(jié)合骨切除術(shù),切除部分牙齦和牙槽骨,以延長臨床牙冠的長度,利于牙齒的修復(fù)或解決其他相關(guān)問題。牙折達(dá)到齦下影響修復(fù)者需做冠延長術(shù);牙根過短不能做冠延長術(shù);而冠延長術(shù)是需要切除部分牙槽骨的,不只是切除牙齦,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。18.縫合面頸部皮膚,進(jìn)針時(shí)針尖與皮膚的關(guān)系選項(xiàng)A、切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距選項(xiàng)B、針尖與皮膚表面垂直選項(xiàng)C、針尖與皮膚呈300度角選項(xiàng)D、切口兩側(cè)進(jìn)針間距小于皮下間距選項(xiàng)E、針尖與皮膚呈150度角答案:(B)答案說明:縫合面頸部皮膚時(shí),為了保證縫合效果和減少皮膚張力,進(jìn)針時(shí)針尖應(yīng)與皮膚表面垂直。這樣可以使縫合更加整齊、緊密,有利于傷口愈合且能減少皮膚對合處的張力,避免術(shù)后瘢痕增寬等不良情況。而其他選項(xiàng)如針尖與皮膚呈150度角、300度角不符合常規(guī)縫合要求;切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于或小于皮下間距會(huì)影響傷口的對合和愈合效果,不是正確的進(jìn)針方式。19.關(guān)于上頜結(jié)節(jié)麻醉的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A、適用于上頜磨牙的拔除選項(xiàng)B、注射針與上頜牙的長軸成45?選項(xiàng)C、麻醉的是上牙槽中神經(jīng)選項(xiàng)D、進(jìn)針點(diǎn)一般在上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)前庭溝選項(xiàng)E、進(jìn)針方向?yàn)橄蛏虾髢?nèi)方刺入答案:(C)答案說明:上頜結(jié)節(jié)麻醉麻醉的是上牙槽后神經(jīng),而非上牙槽中神經(jīng)。上頜結(jié)節(jié)麻醉適用于上頜磨牙的拔除,進(jìn)針點(diǎn)一般在上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)前庭溝,注射針與上頜牙的長軸成45?,進(jìn)針方向?yàn)橄蛏虾髢?nèi)方刺入。20.妊娠期婦女可拔牙的時(shí)間段為選項(xiàng)A、妊娠第1、2、3個(gè)月期間選項(xiàng)B、整個(gè)妊娠期均不能拔牙選項(xiàng)C、妊娠第4、5、6個(gè)月期間選項(xiàng)D、妊娠第7、8、9個(gè)月期間選項(xiàng)E、整個(gè)妊娠期答案:(C)答案說明:妊娠第1、2、3個(gè)月期間拔牙易導(dǎo)致流產(chǎn);妊娠第7、8、9個(gè)月期間拔牙易引起早產(chǎn);整個(gè)妊娠期均不能拔牙過于絕對。而妊娠第4、5、6個(gè)月期間相對較為安全,可在適當(dāng)條件下拔牙。21.縫合時(shí)防止創(chuàng)緣過度內(nèi)卷和外翻的目的是選項(xiàng)A、可以縫合得較緊,不容易裂開選項(xiàng)B、減小創(chuàng)口張力選項(xiàng)C、增加接觸面積選項(xiàng)D、防止出血選項(xiàng)E、防止感染,促進(jìn)愈合及愈合后瘢痕不明顯答案:(E)答案說明:縫合時(shí)防止創(chuàng)緣過度內(nèi)卷和外翻主要是為了防止感染,促進(jìn)愈合及愈合后瘢痕不明顯。過度內(nèi)卷或外翻會(huì)影響創(chuàng)口的對合,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不良,增加感染風(fēng)險(xiǎn),不利于創(chuàng)口正常愈合,還會(huì)使愈合后的瘢痕較為明顯。而防止出血主要與止血措施有關(guān);增加接觸面積不是防止創(chuàng)緣異常的主要目的;減小創(chuàng)口張力主要靠合適的切口設(shè)計(jì)和減張措施等;縫合緊度與防止裂開和創(chuàng)緣狀態(tài)關(guān)系不大。22.壞疽性口炎的發(fā)病原因可能是選項(xiàng)A、口腔衛(wèi)生不良選項(xiàng)B、維生素缺乏選項(xiàng)C、局部創(chuàng)傷選項(xiàng)D、細(xì)菌感染選項(xiàng)E、病毒感染答案:(D)答案說明:壞疽性口炎主要由奮森螺旋體和梭狀桿菌引起,屬于細(xì)菌感染。其他選項(xiàng)雖然可能與口腔疾病有關(guān),但不是壞疽性口炎的主要發(fā)病原因。23.下頜下間隙膿腫切開引流應(yīng)做哪種切口選項(xiàng)A、下頜骨下緣下2cm做平行切口選項(xiàng)B、口內(nèi)翼下頜皺襞處做橫形切口選項(xiàng)C、下頜骨下緣下3cm做平行切口選項(xiàng)D、下頜骨下緣下3cm繞下頜角做弧形切口選項(xiàng)E、口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)做縱形切口答案:(A)24.碘伏用于皮膚和手消毒常用的濃度為選項(xiàng)A、1.00%選項(xiàng)B、3.00%選項(xiàng)C、2.00%選項(xiàng)D、5%選項(xiàng)E、0.50%答案:(E)25.齦病中最常見的是選項(xiàng)A、邊緣性齦炎選項(xiàng)B、妊娠期齦炎選項(xiàng)C、牙齦纖維瘤病選項(xiàng)D、藥物性牙齦增生選項(xiàng)E、壞死性齦炎答案:(A)答案說明:邊緣性齦炎又稱慢性齦炎,是菌斑性牙齦病中最常見的疾病,患病率高,涉及的人群廣。妊娠期齦炎是發(fā)生在妊娠期婦女的牙齦組織的炎癥性疾?。粔乃佬札l炎是以牙齦組織的壞死為特征的特殊感染性疾病;藥物性牙齦增生是由于長期服用某些藥物引起的牙齦增生;牙齦纖維瘤病是一種較為少見的牙齦纖維結(jié)締組織的彌漫性增生性疾病。所以齦病中最常見的是邊緣性齦炎。26.對于牙本質(zhì)過敏首選的治療方法有選項(xiàng)A、藥物脫敏選項(xiàng)B、樹脂充填選項(xiàng)C、牙周潔治選項(xiàng)D、牙髓治療選項(xiàng)E、墊底充填答案:(A)答案說明:牙本質(zhì)過敏癥的治療方法有多種,其中藥物脫敏是首選的治療方法。藥物脫敏可以通過藥物作用于牙本質(zhì)小管,封閉牙本質(zhì)小管,減少或避免外界刺激傳入牙髓,從而緩解牙本質(zhì)過敏癥狀。牙髓治療主要用于牙髓炎等牙髓疾病,不是牙本質(zhì)過敏的首選;牙周潔治主要針對牙周疾病;墊底充填和樹脂充填一般用于牙齒齲壞等情況的修復(fù)治療,均不是牙本質(zhì)過敏的首選治療方法。27.牙周炎的主要病理變化之一是選項(xiàng)A、牙結(jié)石形成選項(xiàng)B、牙齦增生選項(xiàng)C、牙齦出血選項(xiàng)D、菌斑形成選項(xiàng)E、牙槽骨吸收答案:(E)答案說明:牙周炎的主要病理變化包括牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙松動(dòng)等,其中牙槽骨吸收是牙周炎的主要病理變化之一。牙結(jié)石形成、菌斑形成是牙周炎的局部促進(jìn)因素;牙齦增生常見于藥物性牙齦增生等;牙齦出血是牙齦炎或牙周炎的常見癥狀而非主要病理變化。28.根管治療的非適應(yīng)證是選項(xiàng)A、牙髓壞死選項(xiàng)B、急性根尖周炎選項(xiàng)C、根管閉鎖的根尖周炎選項(xiàng)D、牙周牙髓聯(lián)合病變選項(xiàng)E、慢性根尖周炎答案:(C)答案說明:根管閉鎖的根尖周炎時(shí),根管無法通暢進(jìn)行預(yù)備和消毒等操作,不適合根管治療。而牙髓壞死、急性根尖周炎、慢性根尖周炎、牙周牙髓聯(lián)合病變在經(jīng)過評估和適當(dāng)處理后,大多是根管治療的適應(yīng)證。29.慢性邊緣性骨髓炎如已明確骨質(zhì)破壞的部位和范圍,一般在病程多長時(shí)可施行病灶清除術(shù)選項(xiàng)A、1周以后選項(xiàng)B、6周后選項(xiàng)C、8周后選項(xiàng)D、4周后選項(xiàng)E、10周后答案:(D)答案說明:慢性邊緣性骨髓炎一般在病程4周后,骨質(zhì)破壞區(qū)域已明確,且炎癥相對局限,此時(shí)施行病灶清除術(shù)較為合適。過早手術(shù),可能因炎癥范圍尚未完全局限,導(dǎo)致手術(shù)不徹底,炎癥復(fù)發(fā);過晚手術(shù)則可能增加骨質(zhì)破壞范圍,影響治療效果及患者預(yù)后。30.齲齒的發(fā)病特點(diǎn)是牙體硬組織呈選項(xiàng)A、慢性進(jìn)行性破壞選項(xiàng)B、持續(xù)性脫鈣選項(xiàng)C、急性間歇性破壞選項(xiàng)D、慢性間歇性破壞選項(xiàng)E、急性進(jìn)行性破壞答案:(A)答案說明:齲齒的發(fā)病特點(diǎn)是牙體硬組織呈慢性進(jìn)行性破壞。齲齒是一種由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損,表現(xiàn)為無機(jī)質(zhì)脫礦和有機(jī)質(zhì)分解,隨病程發(fā)展而從色澤改變到形成實(shí)質(zhì)性病損的演變過程,通常是慢性的。31.不宜進(jìn)行組織活檢術(shù)的腫瘤為選項(xiàng)A、頸動(dòng)脈體瘤選項(xiàng)B、黏液瘤選項(xiàng)C、舌癌選項(xiàng)D、骨肉瘤選項(xiàng)E、惡性淋巴瘤答案:(A)答案說明:組織活檢術(shù)是獲取病變組織進(jìn)行病理檢查以明確診斷的重要方法,但頸動(dòng)脈體瘤位置特殊,血供豐富,活檢可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血等并發(fā)癥,故不宜進(jìn)行組織活檢術(shù)。而舌癌、骨肉瘤、黏液瘤、惡性淋巴瘤在合適的情況下可進(jìn)行組織活檢以明確診斷及指導(dǎo)后續(xù)治療。32.某患者右下頜角骨折,x線片示骨折線位于角前切跡,關(guān)于其骨折移位的可能性,哪一項(xiàng)是正確的選項(xiàng)A、前骨折段向前上移位,后段向下內(nèi)移位選項(xiàng)B、前骨折段向下內(nèi)移位,后段向前上移位選項(xiàng)C、骨折移位可能發(fā)生窒息選項(xiàng)D、前骨折段向后移位選項(xiàng)E、不發(fā)生移位答案:(B)答案說明:骨折線位于角前切跡時(shí),骨折段的移位情況為前骨折段向下內(nèi)移位,后段向前上移位。這是因?yàn)橐Ъ〉壬M肌群牽拉后段向上前方移位,而前段則因降頜肌群的作用向下內(nèi)移位。33.復(fù)雜袋是指選項(xiàng)A、累及4個(gè)牙面的牙周袋選項(xiàng)B、累及3個(gè)牙面的牙周袋選項(xiàng)C、累及2個(gè)牙面的牙周袋選項(xiàng)D、累及1個(gè)牙面的牙周袋選項(xiàng)E、螺旋形袋,起源于1個(gè)牙面,扭曲回旋于1個(gè)以上牙面或根分叉區(qū)答案:(E)答案說明:復(fù)雜袋是一種特殊類型的牙周袋,其特點(diǎn)為起源于1個(gè)牙面,扭曲回旋于1個(gè)以上牙面或根分叉區(qū),與其他單純累及多個(gè)牙面的牙周袋有所不同。選項(xiàng)A累及1個(gè)牙面不符合復(fù)雜袋定義;選項(xiàng)B累及2個(gè)牙面也不屬于復(fù)雜袋;選項(xiàng)C累及3個(gè)牙面同樣不是復(fù)雜袋;選項(xiàng)D累及4個(gè)牙面也不正確,只有選項(xiàng)E準(zhǔn)確描述了復(fù)雜袋的特征。34.牙齒溫度測驗(yàn)的記錄應(yīng)為選項(xiàng)A、(-)、(+)、(++)和(+++)選項(xiàng)B、正常、敏感、遲鈍、無反應(yīng)選項(xiàng)C、不痛、輕痛、中痛和劇痛選項(xiàng)D、0°、1°、2°和3°選項(xiàng)E、冷、熱、酸、脹、無反應(yīng)答案:(B)答案說明:牙齒溫度測驗(yàn)結(jié)果通常記錄為正常、敏感、遲鈍、無反應(yīng),所以答案選B。35.關(guān)于拔牙器械的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的選項(xiàng)A、牙挺由桿和柄兩部分組成選項(xiàng)B、牙鉗由鉗喙、關(guān)節(jié)及鉗柄三部分構(gòu)成選項(xiàng)C、牙挺作用的原理有杠桿原理、楔的原理和輪軸原理選項(xiàng)D、鉗喙的長軸應(yīng)與牙長軸平行選項(xiàng)E、牙鉗持握時(shí)應(yīng)注意握持區(qū)盡量靠鉗柄的末端答案:(A)答案說明:牙挺由刃、柄和桿三部分組成,不是由桿和柄兩部分組成。其他選項(xiàng):牙鉗持握時(shí)握持區(qū)盡量靠鉗柄末端可更好發(fā)力,牙鉗由鉗喙、關(guān)節(jié)及鉗柄三部分構(gòu)成,鉗喙長軸與牙長軸平行便于拔牙操作,牙挺作用原理包括杠桿原理、楔的原理和輪軸原理均正確。36.上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,如針頭污染可引起哪個(gè)間隙感染選項(xiàng)A、翼下頜間隙選項(xiàng)B、顳下間隙選項(xiàng)C、眶下間隙選項(xiàng)D、下頜下間隙選項(xiàng)E、咬肌間隙答案:(A)37.創(chuàng)傷性牙隱裂治療上應(yīng)首先選項(xiàng)A、全冠修復(fù)選項(xiàng)B、調(diào)整咬合選項(xiàng)C、開髓失活選項(xiàng)D、拔除患牙選項(xiàng)E、備洞充填答案:(B)答案說明:首先應(yīng)調(diào)整咬合,避免創(chuàng)傷進(jìn)一步加重牙隱裂,然后再根據(jù)隱裂的具體情況選擇合適的治療方法,如調(diào)磨、充填、全冠修復(fù)等,開髓失活一般不是首先進(jìn)行的操作,拔除患牙通常是在其他治療方法無效時(shí)才考慮,所以創(chuàng)傷性牙隱裂治療上應(yīng)首先調(diào)整咬合。38.急性壞死性齦炎的發(fā)病特點(diǎn)正確的選項(xiàng)A、發(fā)病急,經(jīng)常與精神緊張有關(guān)選項(xiàng)B、很少發(fā)生在成人群選項(xiàng)C、在唇、頰、牙齦均可出現(xiàn)潰瘍選項(xiàng)D、發(fā)病急,牙齦出血及牙齒松動(dòng)選項(xiàng)E、牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍答案:(A)答案說明:急性壞死性齦炎發(fā)病急,患者常伴有精神緊張等因素。本病可發(fā)生于任何年齡,但以青壯年多見,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。主要表現(xiàn)為齦乳頭和邊緣齦壞死,而不是唇、頰、牙齦廣泛潰瘍,C、D選項(xiàng)不準(zhǔn)確。牙齦出血及牙齒松動(dòng)不是其典型的發(fā)病特點(diǎn),E選項(xiàng)錯(cuò)誤。39.恒牙牙根未發(fā)育完全的死髓牙應(yīng)采用的促使根尖繼續(xù)形成的治療方法是選項(xiàng)A、牙髓摘除術(shù)選項(xiàng)B、活髓切斷術(shù)選項(xiàng)C、根管治療術(shù)選項(xiàng)D、倒充填術(shù)選項(xiàng)E、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)答案:(E)答案說明:根尖誘導(dǎo)成形術(shù)是針對恒牙牙根未發(fā)育完全的死髓牙,通過根管預(yù)備和藥物誘導(dǎo),促使根尖繼續(xù)發(fā)育和根尖形成的治療方法?;钏枨袛嘈g(shù)適用于年輕恒牙牙髓病變局限于冠髓的情況;根管治療術(shù)是針對牙髓壞死等情況進(jìn)行根管清理和充填;牙髓摘除術(shù)是去除全部牙髓組織;倒充填術(shù)主要用于髓室底穿孔等的治療。所以本題答案是根尖誘導(dǎo)成形術(shù)即[D]。40.中度以上齲,銀汞合金充填時(shí)需墊底,是因?yàn)殂y汞合金有選項(xiàng)A、溫度傳導(dǎo)性選項(xiàng)B、體積收縮性選項(xiàng)C、體積膨脹性選項(xiàng)D、流動(dòng)成球性選項(xiàng)E、化學(xué)腐蝕性答案:(A)答案說明:銀汞合金是溫度的良導(dǎo)體,在中、深齲時(shí),銀汞合金充填時(shí)需墊底,以隔絕溫度刺激,保護(hù)牙髓。而化學(xué)腐蝕性、流動(dòng)成球性、體積膨脹性、體積收縮性均不是銀汞合金充填時(shí)需墊底的主要原因。41.具有抗室性心律失常的局麻藥是選項(xiàng)A、布比卡因選項(xiàng)B、普魯卡因選項(xiàng)C、卡波卡因選項(xiàng)D、利多卡因選項(xiàng)E、地卡因答案:(D)答案說明:利多卡因是臨床常用的局部麻醉藥,同時(shí)還具有抗室性心律失常的作用,可用于治療各種室性心律失常。地卡因主要用于表面麻醉;普魯卡因主要用于浸潤麻醉等;布比卡因主要用于局部浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉等;卡波卡因也主要用于局部麻醉。它們一般不用于抗心律失常。42.關(guān)于顆粒型白斑下列說法肯定正確的是選項(xiàng)A、一般不伴潰瘍選項(xiàng)B、屬于均質(zhì)型白斑選項(xiàng)C、很少伴白色念珠菌感染選項(xiàng)D、甲苯胺藍(lán)染色陰性選項(xiàng)E、屬于非均質(zhì)型白斑答案:(E)答案說明:顆粒型白斑屬于非均質(zhì)型白斑。非均質(zhì)型白斑包括顆粒狀、疣狀及潰瘍狀白斑等,其惡變潛能高于均質(zhì)型白斑。顆粒型白斑可伴有潰瘍,甲苯胺藍(lán)染色陽性,常伴白色念珠菌感染。所以A、C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤,B選項(xiàng)正確。43.換藥的主要目的選項(xiàng)A、檢查和促進(jìn)創(chuàng)口正常愈合選項(xiàng)B、清洗傷口選項(xiàng)C、患者要求選項(xiàng)D、使敷料保持整潔選項(xiàng)E、常規(guī)要求答案:(A)答案說明:換藥的主要目的是檢查傷口情況,去除傷口內(nèi)的異物、壞死組織等,保持傷口的清潔,促進(jìn)創(chuàng)口正常愈合。清洗傷口是換藥過程中的一個(gè)操作環(huán)節(jié),但不是主要目的;常規(guī)要求不是換藥的主要目的本質(zhì);使敷料保持整潔只是換藥后的一個(gè)結(jié)果,而非主要目的;患者要求不是換藥的核心目的。44.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍在臨床上可分為以下幾種選項(xiàng)A、輕型、皰疹型、重型選項(xiàng)B、輕型、中型、重型選項(xiàng)C、普通型、嚴(yán)重型、特殊型選項(xiàng)D、充血型、潰瘍型、壞死型選項(xiàng)E、潰瘍型、皰疹型、壞死型答案:(A)答案說明:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍在臨床上通常分為輕型、皰疹型、重型。輕型潰瘍較常見,直徑一般在5mm以下,數(shù)目較少;皰疹型潰瘍直徑較小,但數(shù)目多,散在分布;重型潰瘍直徑較大,可達(dá)10mm以上,且愈合慢,愈后可留瘢痕。45.淺齲與氟斑牙相鑒別的重要參考因素為選項(xiàng)A、有無牙體組織缺損選項(xiàng)B、病變牙位的多少選項(xiàng)C、對溫度反應(yīng)情況選項(xiàng)D、牙齒的色澤改變選項(xiàng)E、地區(qū)流行情況答案:(E)答案說明:淺齲與氟斑牙均可出現(xiàn)牙齒色澤改變,且一般均無牙體組織缺損,病變牙位多少也不是鑒別要點(diǎn),對溫度反應(yīng)情況二者也無明顯特異性差異。而氟斑牙有明顯的地區(qū)流行情況,淺齲則無此特點(diǎn),這是二者鑒別的重要參考因素。46.以下關(guān)于牙周膿腫的治療,除了選項(xiàng)A、去除刺激,沖洗牙周袋選項(xiàng)B、開髓減壓選項(xiàng)C、全身抗生素或支持療法選項(xiàng)D、膿腫切除術(shù)、翻瓣選項(xiàng)E、膿液引流答案:(B)答案說明:牙周膿腫的治療主要是去除局部刺激因素,沖洗牙周袋,引流膿液,根據(jù)病情可選擇全身應(yīng)用抗生素或支持療法,對于較大的膿腫可進(jìn)行膿腫切除術(shù)、翻瓣等。而開髓減壓是牙髓炎或根尖周炎的治療方法,不是牙周膿腫的治療措施。47.患者,女,27歲。左上第一磨牙深齲,去腐質(zhì)后未穿髓,墊底作銀汞合金充填,最適合的墊底材料是選項(xiàng)A、氧化鋅丁香油粘固劑選項(xiàng)B、氫氧化鈣選項(xiàng)C、磷酸鋅粘固劑選項(xiàng)D、聚羧酸鋅粘固劑選項(xiàng)E、EDTA答案:(D)答案說明:聚羧酸鋅粘固劑對牙髓刺激性小,可作為深齲墊底材料,其抗壓強(qiáng)度較高,能滿足銀汞合金充填的要求。磷酸鋅粘固劑對牙髓有一定刺激性,一般不用于深齲墊底。氧化鋅丁香油粘固劑主要用于暫封等,一般不作為銀汞合金直接墊底材料。EDTA主要用于根管沖洗等,不用于墊底。氫氧化鈣一般用于間接蓋髓,而非墊底。所以最適合的墊底材料是聚羧酸鋅粘固劑,答案選A。48.臨床上血腫最常見于哪個(gè)神經(jīng)阻滯麻醉后選項(xiàng)A、鼻腭神經(jīng)選項(xiàng)B、上牙槽中神經(jīng)選項(xiàng)C、腭前神經(jīng)選項(xiàng)D、上牙槽后神經(jīng)選項(xiàng)E、下牙槽神經(jīng)答案:(D)49.青少年牙周炎牙槽骨吸收的特點(diǎn)如下,除外選項(xiàng)A、初期牙槽骨僅表現(xiàn)為疏松選項(xiàng)B、可見到牙槽硬骨板模糊不清,但牙槽骨無明顯吸收選項(xiàng)C、多發(fā)生牙槽骨的水平吸收選項(xiàng)D、病變中、晚期,骨吸收多呈杯狀或角形吸收選項(xiàng)E、牙槽骨吸收的范圍和牙周袋深度常不一致答案:(C)答案說明:青少年牙周炎牙槽骨吸收多為垂直型吸收,而非水平吸收。初期牙槽骨僅表現(xiàn)為疏松,可見到牙槽硬骨板模糊不清,但牙槽骨無明顯吸收;病變中、晚期,骨吸收多呈杯狀或角形吸收;牙槽骨吸收的范圍和牙周袋深度常不一致。50.面部損傷后,組織水腫迅速發(fā)生,易影響呼吸道通暢,甚至引起窒息的部位中不包括選項(xiàng)A、口底選項(xiàng)B、顴上頜部選項(xiàng)C、下頜下區(qū)選項(xiàng)D、舌根選項(xiàng)E、頸部答案:(B)答案說明:顴上頜部相對其他幾個(gè)部位,一般不會(huì)因面部損傷后組織水腫迅速發(fā)生而極易影響呼吸道通暢甚至引起窒息??诘?、舌根、下頜下區(qū)、頸部在面部損傷后組織水腫時(shí),都容易壓迫呼吸道導(dǎo)致呼吸道通暢受影響,引發(fā)窒息等嚴(yán)重情況。51.以英文字母DLa記錄的窩洞是選項(xiàng)A、遠(yuǎn)中(牙合)面洞選項(xiàng)B、近中(牙合)面洞選項(xiàng)C、頰(牙合)面洞選項(xiàng)D、遠(yuǎn)中唇面洞選項(xiàng)E、舌(牙合)面洞答案:(D)52.牙周探診通常每牙要記錄幾個(gè)位點(diǎn)的探診深度選項(xiàng)A、4個(gè)位點(diǎn)選項(xiàng)B、5個(gè)位點(diǎn)選項(xiàng)C、8個(gè)位點(diǎn)選項(xiàng)D、6個(gè)位點(diǎn)選項(xiàng)E、3個(gè)位點(diǎn)答案:(D)53.乳牙常見的萌出順序選項(xiàng)A、A→B→C→D→E選項(xiàng)B、A→B→D→E→C選項(xiàng)C、A→B→D→C→E選項(xiàng)D、A→B→C→E→D選項(xiàng)E、A→C→B→D→E答案:(C)答案說明:乳牙萌出順序通常為下頜乳中切牙(A)最先萌出,然后是上頜乳中切牙(B),接著是下頜乳側(cè)切牙(D),再是上頜乳尖牙(C),最后是下頜第二乳磨牙(E),所以常見萌出順序是A→B→D→C→E。54.頦部正中粉碎性骨折可造成患者窒息,首選的搶救措施為選項(xiàng)A、吸氧選項(xiàng)B、環(huán)甲膜切開選項(xiàng)C、氣管切開選項(xiàng)D、牽引舌體至口外選項(xiàng)E、骨折復(fù)位答案:(D)答案說明:頦部正中粉碎性骨折時(shí),骨折塊可能向后下移位,壓迫舌根導(dǎo)致窒息。此時(shí)應(yīng)迅速牽引舌體至口外,解除舌根壓迫,改善通氣,是首選的搶救措施。骨折復(fù)位、氣管切開、吸氧等措施不是此時(shí)的首要搶救方法;環(huán)甲膜切開一般用于緊急情況下建立氣道,但不是首選。55.下頜第三磨牙阻生,什么情況下適宜做齦瓣切除術(shù)選項(xiàng)A、垂直阻生,升支前方有足夠空隙,對HE牙位置正常選項(xiàng)B、水平阻生,冠周炎反復(fù)發(fā)作選項(xiàng)C、近中阻生,前方鄰牙遠(yuǎn)中齲壞選項(xiàng)D、頰向阻生,對HE牙位置正常選項(xiàng)E
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